माहिती लक्षात ठेवणे

डॉक्टर निदान करू शकत नाहीत, कुठे जायचे? योग्य निदान कसे करावे? प्रभुत्व रहस्ये

निर्मिती परंपरा वैद्यकीय निदानहिप्पोक्रेट्सच्या काळापासून आणि नंतरच्या "एपिक्रिसिस" च्या "चिन्हांच्या व्याख्या" चा वारसा आहे. कायदा या शब्दाची व्याख्या करत नाही. सर्वात व्यापक आणि व्यापकपणे वापरली जाणारी व्याख्या खालीलप्रमाणे आहे: “वैद्यकीय निदान म्हणजे या विषयाच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल, विद्यमान आजाराबद्दल (दुखापत) किंवा मृत्यूच्या कारणाबद्दल डॉक्टरांचे निष्कर्ष, वर्गीकरणाद्वारे प्रदान केलेल्या अटींनुसार व्यक्त केले जातात. आणि रोगांचे नामकरण.

त्यानुसार I.V. डेव्हिडोव्स्की वैद्यकीय निदानाचे तीन प्रकार आहेत:

  • अंतर्निहित रोग
  • अंतर्निहित रोगाची गुंतागुंत
  • सहजन्य रोग

अस्तित्वाच्या अनेक दशकांपासून, वैद्यकीय निदानाच्या सूत्राने त्याच्या तार्किक आणि व्यावहारिक मूल्याची पुष्टी केली आहे.

“उपस्थित डॉक्टर एक निदान स्थापित करतात जे रुग्णाच्या सर्वसमावेशक तपासणीवर आधारित असतात आणि त्याचा वापर करून संकलित केले जातात. वैद्यकीय अटीरुग्णाच्या रोगाचा (परिस्थिती) वैद्यकीय अहवाल, ज्यामध्ये रुग्णाचा मृत्यू झाला. निदानामध्ये सामान्यत: अंतर्निहित रोग किंवा स्थिती, कॉमोरबिडीटी किंवा परिस्थिती आणि अंतर्निहित रोगातील गुंतागुंत आणि सहवर्ती रोग”, - लेख 70 च्या परिच्छेद 5 आणि 6 मध्ये नमूद केले आहे फेडरल कायदा 21 नोव्हेंबर 2011 क्रमांक ३२३-एफझेड "मधील नागरिकांच्या आरोग्याचे रक्षण करण्याच्या मूलभूत गोष्टींवर रशियाचे संघराज्य».

आणि 21 नोव्हेंबर 2011 च्या फेडरल कायद्याच्या कलम 14 चा भाग 2 क्रमांक 323-एफझेड "रशियन फेडरेशनमधील नागरिकांच्या आरोग्याच्या संरक्षणाच्या मूलभूत तत्त्वांवर" हे निर्धारित करते की फेडरल कार्यकारी मंडळाचे अधिकार जे राज्य धोरण आणि मानक विकसित करतात. कायदेशीर नियमनआरोग्य सेवेच्या क्षेत्रात, यासह: 11) आरोग्य संरक्षणाच्या क्षेत्रात दस्तऐवज व्यवस्थापन प्रणाली आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेस मान्यता, इलेक्ट्रॉनिक स्वरूपासह वैद्यकीय दस्तऐवजांचे एकत्रित स्वरूप. अशाप्रकारे, वैद्यकीय दस्तऐवजीकरणाच्या एकात्मिक फॉर्मच्या कोणत्या परिच्छेदामध्ये (बाह्यरुग्ण विभागाचे कार्ड, दवाखाना निरीक्षण कार्ड, सेनेटोरियम कार्ड, प्रमाणपत्रे, अर्क इ.) आणि निदान कोणत्या स्वरूपात तयार केले जाते हे केवळ निर्दिष्ट कार्यकारी अधिकारी ठरवते. दिनांक 15 डिसेंबर 2014 रोजी रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 834n "बाहेरील रुग्ण सेटिंग्जमध्ये वापरल्या जाणार्‍या वैद्यकीय दस्तऐवजांच्या युनिफाइड फॉर्मच्या मंजुरीवर आणि ते भरण्याची प्रक्रिया" मंजूर: फॉर्म क्रमांक 025 / y " वैद्यकीय कार्डबाह्यरुग्ण आधारावर वैद्यकीय सेवा घेणारा रुग्ण", फॉर्म क्रमांक ०४३-१/y "ऑर्थोडोंटिक रुग्णाची वैद्यकीय नोंद", फॉर्म क्रमांक ०३०/y "दवाखाना निरीक्षण नियंत्रण कार्ड", फॉर्म क्रमांक ०७०/y स्पा उपचार", फॉर्म क्रमांक ०७२/y" सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड»; फॉर्म क्रमांक 076/u "मुलांसाठी सॅनेटोरियम आणि रिसॉर्ट कार्ड" त्यानुसार; फॉर्म क्रमांक 079 / y “सेनेटोरियमला ​​जाणाऱ्या मुलासाठी वैद्यकीय प्रमाणपत्र आरोग्य शिबिर»; फॉर्म क्रमांक 086 / y "वैद्यकीय प्रमाणपत्र (वैद्यकीय व्यावसायिक सल्लागार मत)". ही कागदपत्रे हायलाइट करतात महत्वाची भूमिकानिदानाचे सर्वात लवकर आणि सर्वात संपूर्ण सूत्रीकरण, म्हणूनच डॉक्टरांच्या प्राथमिक तपासणीचे रेकॉर्ड, इतर तज्ञांची तपासणी, विभागप्रमुख, वैद्यकीय आयोगाचा सल्लामसलत आणि उपस्थित डॉक्टरांद्वारे क्लिनिकल तपासणी डेटाचे सामान्यीकरण. अयशस्वी निदान सह समाप्त. बाह्यरुग्ण विभागाच्या कार्डाच्या पहिल्या पानावर, रुग्णावर उपचार होत असलेल्या सर्व रोगांचे निदान सूचित केले जाते. दवाखाना निरीक्षण. दुसऱ्या पृष्ठावर, सर्व प्रथम किंवा पुनर्स्थापित अंतिम (परिष्कृत) निदान रेकॉर्ड केले जातात.

रशियामध्ये, रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) हे रोगांचे आंतरराष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण मानले जाते आणि 10 व्या पुनरावृत्ती (1995) चाळीसव्या जागतिक आरोग्य सभेने (रशियन आरोग्य मंत्रालयाचा आदेश) स्वीकारला. फेडरेशन दिनांक 27 मे 1997 क्र. ऑन इंटरनॅशनल स्टॅटिस्टिकल क्लासिफिकेशन ऑफ डिसीज आणि संबंधित आरोग्य समस्या, पुनरावृत्ती X). या वर्गीकरणानुसार निदान स्थापित केले जावे. ICD हे प्रामुख्याने सांख्यिकीय वर्गीकरण आहे हे विसरू नका. आपण "" लेखातील वर्गीकरणाबद्दल अधिक वाचू शकता.

निःसंशयपणे, 2015 मधील एक प्रगतीशील पाऊल म्हणजे 7 जुलै 2015 च्या रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशाचे प्रकाशन होते क्रमांक 422a “गुणवत्ता मूल्यांकन निकषांच्या मंजुरीवर वैद्यकीय सुविधा"(यापुढे - ऑर्डर क्रमांक 422an). या आदेशाद्वारे स्थापित केलेल्या वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेचे निकष केवळ वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेवरच परिणाम करत नाहीत तर निदान तयार करणे आणि अंमलबजावणीशी संबंधित समस्या देखील प्रभावित करतात. दस्तऐवज बाह्यरुग्ण आणि आंतररुग्ण सेटिंगमध्ये निदान तयार करण्यासाठी आणि अंमलबजावणीसाठी आवश्यकता वेगळे करतो. अशा प्रकारे, परिच्छेद 3 मध्ये असे नमूद केले आहे की उपचाराच्या क्षणापासून 2 तासांनंतर, बाह्यरुग्ण आधारावर वैद्यकीय सेवा प्रदान करताना रुग्णाच्या प्रारंभिक नियुक्ती दरम्यान उपस्थित डॉक्टरांद्वारे प्राथमिक निदान स्थापित केले जाते आणि क्लिनिकल निदानअर्ज केल्याच्या तारखेपासून 10 दिवसांच्या आत स्थापित. नंतरचे बाह्यरुग्ण कार्डमध्ये योग्य एंट्रीसह तयार केले जावे आणि विश्लेषण, तपासणी, प्रयोगशाळेतील डेटा, इंस्ट्रुमेंटल आणि इतर संशोधन पद्धती आणि वैद्यकीय तज्ञांच्या सल्ल्याचे परिणाम यावर आधारित असावे. संपूर्ण खंड निदान उपायवैद्यकीय निगा, तसेच क्लिनिकल मार्गदर्शक तत्त्वे (उपचार प्रोटोकॉल) च्या मानकांद्वारे प्रदान केले जावे. निदान करणे अवघड असल्यास, वैद्यकीय संस्थेच्या बाह्यरुग्ण विभागाच्या प्रमुखाने स्वाक्षरी केलेल्या बाह्यरुग्ण कार्डामध्ये योग्य एंट्रीसह डॉक्टरांचा सल्ला घेतला जातो. हॉस्पिटलमध्ये वैद्यकीय सेवा पुरवणे आवश्यक असल्यास, क्लिनिकल निदान दर्शविणारे हॉस्पिटलला रेफरल जारी केले जाते.

आंतररुग्ण आणि दिवसाच्या रुग्णालयाच्या परिस्थितीत वैद्यकीय सेवा प्रदान करताना, प्रवेश विभागाचे डॉक्टर किंवा विशेष विभागाचे डॉक्टर (डे हॉस्पिटल) किंवा ऍनेस्थेसियोलॉजी विभागाचे डॉक्टर (केंद्र) आणि वैद्यकीय पुनरुत्थान यांच्याद्वारे प्राथमिक निदान स्थापित केले जाते. रुग्णाने वैद्यकीय संस्थेत प्रवेश केल्यापासून 2 तासांनंतर संघटना. क्लिनिकल निदानाची स्थापना रुग्ण वैद्यकीय संस्थेच्या प्रोफाइल विभागात (डे हॉस्पिटल) प्रवेश केल्यापासून 72 तासांच्या आत आणि रुग्णाला आणीबाणीच्या संकेतांसाठी दाखल केल्यावर, 24 तासांपेक्षा जास्त नाही. रुग्णालयातील नैदानिक ​​​​निदान बाह्यरुग्ण विभागाप्रमाणेच समान निकषांवर आधारित आहे. अडचण असल्यास, क्लिनिकल निदान डॉक्टरांच्या कौन्सिलच्या निर्णयाद्वारे प्रोटोकॉलच्या अंमलबजावणीसह आणि हॉस्पिटल कार्डच्या एका विशेष विभागात प्रवेश करून, उपस्थित डॉक्टर आणि विभाग प्रमुख यांच्या स्वाक्षरीद्वारे स्थापित केले जाते. आम्ही तुम्हाला आठवण करून देतो की हे निकष वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेची तपासणी करण्यासाठी वापरले जातात, जे सध्या केवळ अनिवार्य आरोग्य विम्याच्या चौकटीत चालते. आपण लेखांमध्ये याबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता: "", "".

1 जुलै 2017 पासून, 15 जुलै 2016 क्रमांक 520n च्या रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशाने मंजूर केलेल्या वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करण्यासाठी नवीन निकष लागू होतील.(यापुढे - ऑर्डर क्र. 520n).

लक्षात घ्या की, ऑर्डर क्रमांक 422an मध्ये समाविष्ट असलेल्या नियमाप्रमाणे, ऑर्डर क्रमांक 520n मध्ये रुग्णाच्या प्रारंभिक भेटीदरम्यान उपस्थित डॉक्टरांद्वारे प्राथमिक निदान करण्यासाठी वेळ मर्यादा नाही. लेखात याबद्दल अधिक वाचा " » .

आम्ही तुम्हाला आठवण करून देतो की हे निकष वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेची तपासणी करण्यासाठी वापरले जातात, जे सध्या केवळ अनिवार्य आरोग्य विम्याच्या चौकटीत चालते. आपण लेखांमध्ये याबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता: "", "".

FFOMS ऑर्डर क्र. 130 दिनांक 21 जुलै 2015 “फेडरल अनिवार्य आरोग्य विमा निधीच्या आदेशाने मंजूर केलेल्या सक्तीच्या वैद्यकीय विमा अंतर्गत वैद्यकीय सहाय्याच्या तरतुदीसाठी खंड, अटी, गुणवत्ता आणि अटी आयोजित आणि नियंत्रित करण्याच्या प्रक्रियेतील सुधारणांवर आरोग्य विमादिनांक 1 डिसेंबर 2010 क्र. 230” मध्ये दोषांमुळे वैद्यकीय सेवेसाठी पैसे देण्यास नकार देण्याच्या कारणास्तव (वैद्यकीय सेवेसाठी देय कमी करणे) श्रेण्या 2-3 च्या क्लिनिकल आणि पॅथॉलॉजिकल-एनाटोमिकल निदानांमधील विसंगतीची उपस्थिती समाविष्ट आहे. वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीमध्ये. प्रथमच, तज्ञांच्या मतामध्ये (वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करण्यासाठी प्रोटोकॉल) निदान निकषांचा समावेश आहे: शब्दांचे मूल्यांकन, सामग्री, निदानाची वेळ आणि औचित्य नकारात्मक परिणामनिदानातील त्रुटी.

आमची सदस्यता घ्या

अर्ज सबमिट करून, तुम्ही वैयक्तिक डेटाच्या प्रक्रिया आणि वापराच्या अटींशी सहमत आहात.

निदानाच्या प्रकारांचे एक एकीकृत वर्गीकरण अद्याप स्थापित केलेले नाही. एटी क्लिनिकल सरावव्यावसायिक वैद्यकीय उलाढालीच्या रीतिरिवाजांमध्ये निदानाच्या अनेक व्याख्या समाविष्ट आहेत: विभेदक निदान, प्रयोगशाळा, रोगप्रतिकारक, प्राथमिक अंतिम. विभेदक निदानवैद्यकीय विचारसरणीचा तर्क आणि पद्धतीचा एक भाग आहे. प्रयोगशाळा आणि इम्यूनोलॉजिकल चाचण्यांमधील डेटा, जसे वस्तुनिष्ठ चिन्हेआणि लक्षणे "अंतर्निहित रोग" या शीर्षकाखाली असू शकतात. प्राथमिक निदान आणि अंतिम निदानाला "प्राथमिक क्लिनिकल निदान" आणि "अंतिम क्लिनिकल निदान" असे म्हटले जाऊ शकते, परंतु त्यांना प्रजाती म्हणून ओळखले जाऊ नये.

सर्वात वाजवी निर्णय म्हणून ओळखले पाहिजे की वैद्यकीय निदानाचा प्रकार तो करत असलेल्या कार्यांद्वारे निर्धारित केला जातो. खालील प्रकारचे निदान वेगळे केले जाते: क्लिनिकल, पॅथॉलॉजिकल-एनाटोमिकल, फॉरेन्सिक, सॅनिटरी-एपिडेमियोलॉजिकल निदान.

क्लिनिकल निदान- हे रूग्णालयातील रूग्ण किंवा दीर्घकालीन बाह्यरुग्ण निरीक्षणाद्वारे स्थापित केलेले निदान आहे, जे उपचारांमध्ये योगदान देते आणि पुढील प्रतिबंधरोग प्रारंभिक तपासणी दरम्यान प्राथमिक निदान (अपूर्ण) केले जाते आणि त्याच्या आधारावर तपासणी आणि उपचारांची योजना तयार केली जाते, ती लक्षणात्मक, सिंड्रोमिक, नोसोलॉजिकल असू शकते. विश्लेषण डेटा, तपासणी, प्रयोगशाळा, वाद्य आणि इतर संशोधन पद्धती, वैद्यकीय सेवेच्या मानकांनुसार प्रदान केलेल्या तज्ञ डॉक्टरांच्या सल्लामसलतांचे परिणाम तसेच विशिष्ट कालावधीत तपशीलवार निदान (पूर्ण) तयार केले जाते. क्लिनिकल मार्गदर्शक तत्त्वे(उपचार प्रोटोकॉल), प्रोत्साहन देते जटिल उपचारआणि दुय्यम प्रतिबंध, हे सिंड्रोमिक किंवा नोसोलॉजिकल असू शकते.

पॅथॉलॉजिकल आणि शारीरिक निदान- शवविच्छेदन प्रोटोकॉलचा अंतिम भाग, ज्यामध्ये पॅथॉलॉजिस्ट, मॉर्फोलॉजिकल डेटा आणि क्लिनिकल सामग्रीच्या विश्लेषणावर आधारित, नोसोलॉजिकल फॉर्म, रोग (किंवा रोग) च्या गतिशीलतेबद्दल कृत्रिम निष्कर्ष काढतो आणि तात्काळ कारणमृत्यूचे त्याच्या नोंदणीची प्रक्रिया 6 जून 2013 क्रमांक 354n च्या रशियाच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या आदेशाद्वारे नियंत्रित केली जाते "पॅथॉलॉजिकल आणि ऍनाटोमिकल शवविच्छेदन करण्याच्या प्रक्रियेवर."

फॉरेन्सिक निदान- हा हानीचे स्वरूप (रोग), विषयाची स्थिती किंवा मृत्यूची कारणे यावर एक विशेष निष्कर्ष आहे, फॉरेन्सिक तपासणी सरावात उद्भवलेल्या समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी फॉरेन्सिक वैद्यकीय तपासणीच्या आधारे काढले गेले आहे आणि त्यात व्यक्त केले आहे. फॉरेन्सिक औषधात स्वीकारल्या गेलेल्या अटी. 12 मे 2010 रोजी रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाचा आदेश क्रमांक 346n "रशियन फेडरेशनच्या राज्य फॉरेन्सिक तज्ञ संस्थांमध्ये फॉरेन्सिक वैद्यकीय परीक्षा आयोजित आणि आयोजित करण्याच्या प्रक्रियेच्या मंजुरीवर" परीक्षा आयोजित करण्याची प्रक्रिया स्थापित करते. आणि फॉरेन्सिक वैद्यकीय निदान करणे.

सॅनिटरी-महामारी निदान- महामारीच्या स्वरूपाबद्दल महामारीशास्त्रज्ञांच्या निष्कर्षाचे हे सूत्र आहे संसर्गजन्य रोग, महामारी फोकसचे गुणधर्म आणि महामारीविज्ञानामध्ये स्वीकारलेल्या नामांकन आणि वर्गीकरणांद्वारे प्रदान केलेल्या अटींमध्ये व्यक्त केलेल्या महामारी प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये. सॅनिटरी-महामारी निदान थेट रुग्णाशी संबंधित नाही, परंतु महामारी फोकसचा उदय, निर्मिती आणि प्रसार याची वैशिष्ट्ये ओळखणे हे उद्दिष्ट आहे.

चुकीच्या निदानामुळे फौजदारी आणि नागरी दायित्व दोन्ही होऊ शकतात.

कलम 9, भाग 5, 21 नोव्हेंबर 2011 च्या फेडरल कायद्याच्या कलम 19 च्या आधारावर क्रमांक 323-एफझेड "रशियन फेडरेशनमधील नागरिकांच्या आरोग्याचे संरक्षण करण्याच्या मूलभूत तत्त्वांवर" रुग्णाला नुकसानभरपाई मिळण्याचा अधिकार आहे. त्याला वैद्यकीय सेवा पुरवताना आरोग्याला होणारी हानी. चुकीचे निदान नेहमीच चुकीचे, अपूर्ण आणि काहीवेळा साधेपणाशी संबंधित असते हानिकारक उपचारआणि रोगाची गुंतागुंत, बिघडणे, अपंगत्व आणि मृत्यू देखील होऊ शकतो, जो निःसंशयपणे आरोग्यासाठी धोका आहे, ज्यामध्ये न्यायिक सरावअनेक पुष्टीकरणे आहेत. अशा प्रकारे, मॉस्को प्रादेशिक न्यायालयाचा दिनांक 18 मे, 2015 रोजीचा अपील निर्णय क्रमांक 33-11200/2015 मध्ये खराब-गुणवत्तेच्या वैद्यकीय सेवेचे कारण म्हणून चुकीच्या निदानाच्या भूमिकेवर जोर देण्यात आला आहे “या वस्तुस्थितीमुळे फ्रॅक्चर एसीटाबुलमचे निदान झाले नाही आणि योग्य उपचार केले गेले नाहीत, तसेच रुग्णाला अधिक सक्रिय होण्यासाठी, क्रॅचवर फिरण्याची शिफारस करण्यात आली होती, डोके विघटन झाल्यामुळे दुखापत वाढली होती. फेमर, ज्याला नंतर फेमोरल डोकेचे निखळणे दूर करण्याच्या उद्देशाने अतिरिक्त ऑपरेशनची आवश्यकता होती ... जर एसीटाबुलमचे फ्रॅक्चर D.I.Kh मध्ये निदान झाले असते. सेर्गेव्ह पोसॅड हॉस्पिटलमध्ये, उपचार पुराणमतवादी असण्याची शक्यता जास्त असते, म्हणजे, एसिटाबुलमच्या तुकड्यांचे ऑस्टियोसिंथेसिस आणि फेमोरल डोकेचे विघटन कमी केल्याशिवाय.... तरतुदीतील त्रुटींमुळे वैद्यकीय सेवेबद्दल, त्याचे चुकीचे निदान झाले, ज्यामुळे नंतर असे झाले सर्जिकल हस्तक्षेप. 1 डिसेंबर 2013 रोजी त्यांना दुसऱ्या गटातील अपंग व्यक्ती म्हणून मान्यता मिळाली. या विषयावर न्यायशास्त्र स्पष्ट आहे. अशाप्रकारे, 18 मे 2015 रोजीच्या अपीलीय निर्णयामध्ये प्रकरण क्रमांक 33-4519 मध्ये, पर्म प्रादेशिक न्यायालयाने नमूद केले की “21 नोव्हेंबर 2011 च्या फेडरल कायदा क्रमांक 323-FZ च्या कलम 9, भाग 5, कलम 19 नुसार "रशियन फेडरेशनमधील नागरिकांच्या आरोग्य संरक्षणावर" रुग्णाला वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदी दरम्यान आरोग्यास झालेल्या हानीसाठी भरपाईचा अधिकार आहे. रशियन फेडरेशनच्या नागरी संहितेच्या कलम 150 नुसार, आरोग्य एक अमूर्त चांगले आहे. रशियन फेडरेशनच्या नागरी संहितेच्या कलम 151 नुसार, जर एखाद्या नागरिकाला त्याच्या वैयक्तिक गैर-मालमत्ता अधिकारांचे उल्लंघन करणाऱ्या कृतींद्वारे नैतिक हानी झाली असेल, तर न्यायालय उल्लंघनकर्त्यावर नैतिक हानीसाठी आर्थिक नुकसान भरपाईचे बंधन लादू शकते. रशियन फेडरेशनच्या नागरी संहितेच्या 1068 नुसार, अस्तित्वकिंवा नागरिक कामगार (सेवा, अधिकृत) कर्तव्ये पार पाडताना त्याच्या कर्मचार्‍याद्वारे झालेल्या हानीची भरपाई करतो ... उशीरा निदानव्यत्यय आणण्यासाठी योगदान दिले नाही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाआणि रोगाचे निदान बिघडू शकते. निकृष्ट दर्जाचा निष्कर्ष न्यायाधीशांच्या पॅनेलने काढला वैद्यकीय सेवाफिर्यादीला खरोखर उपचारासाठी उद्दिष्ट नसलेली औषधे वापरण्याची आवश्यकता असलेल्या विशिष्टतेमुळे संबंधित विद्यमान रोगबराच काळ, उपचारात वैद्यकीय सेवेचा अभाव<...>, चुकीच्या निदानामुळे उपचारादरम्यान शारीरिक त्रासाची उपस्थिती निःसंशयपणे फिर्यादीचे गैर-आर्थिक नुकसान झाले.

गुन्हेगारी दायित्व उद्भवू शकते जेव्हा:

  • अधिकृत बनावट-परिचय अधिकृतअधिकृत दस्तऐवजांमध्ये जाणूनबुजून खोटी माहिती, तसेच या दस्तऐवजांमध्ये सुधारणा करणे जे त्यांच्या वास्तविक सामग्रीचा विपर्यास करतात, जर ही कृत्ये भाडोत्री किंवा इतर वैयक्तिक हितसंबंधातून केली गेली असतील (कलम 292.1 च्या भाग 1 मधील गुन्ह्याची चिन्हे नसतानाही. कोड) (अनुच्छेद 292 रशियन फेडरेशनचा फौजदारी संहिता);
  • पुराव्याचे खोटेपणा दिवाणी केसखटल्यात भाग घेणारी व्यक्ती किंवा त्याचा प्रतिनिधी (रशियन फेडरेशनच्या फौजदारी संहितेच्या अनुच्छेद 303).

चुकीचे निदान झाल्यास, आर्ट अंतर्गत गुन्हेगारी दायित्व देखील लागू केले जाऊ शकते. 109; रशियन फेडरेशनच्या फौजदारी संहितेचा 118 आणि केवळ चुकीच्या निदानामुळे (गंभीर शारीरिक हानी, रुग्णाचा मृत्यू) परिणामांवर अवलंबून नाही.

सारांश, आम्ही असा निष्कर्ष काढू शकतो की निदान (अटी, प्रकार, फॉर्म, कारणे) सध्या कायद्याद्वारे नियंत्रित केले जाते आणि या दिशेने कार्य चालू आहे. सध्या, या निकषांचा मोठ्या प्रमाणावर न्यायिक व्यवहारामध्ये झालेल्या हानीचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापर केला जातो.

वेदना हे कदाचित एकमेव लक्षण आहे जे प्रत्येक व्यक्तीने त्यांच्या आयुष्यात एकदा तरी अनुभवले आहे. आणि आम्ही सामान्य जखमांबद्दल बोलत नाही, परंतु विविध पॅथॉलॉजीजमुळे होणाऱ्या वेदनांबद्दल बोलत आहोत. आणि पहिल्या स्वच्छ ठिकाणी हक्काने उभा आहे डोकेदुखीएखाद्या व्यक्तीचे जीवन दुःस्वप्नात बदलण्यास सक्षम. आणि जर ती फक्त दुसर्‍याचे चिन्ह असेल तर, लपलेले आणि याहूनही अधिक धोकादायक रोग, मग त्याचे स्वरूप कोणत्याही परिस्थितीत दुर्लक्षित केले जाऊ शकत नाही.

दुय्यम डोकेदुखीची कारणे

विपरीत, जो स्वतःच एक रोग आहे आणि बहुतेकदा अशा लोकांमध्ये होतो जे दीर्घकालीन असतात, दुय्यम डोकेदुखी इतर रोगांच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येते. पहिल्या प्रकरणात, आपल्याला डोकेदुखीवरच उपचार करावे लागतील, तर दुसर्‍या प्रकरणात, डॉक्टर अंतर्निहित रोगाशी लढा देतात, त्यांचे लक्ष फक्त डोकेदुखीकडे देतात. पॅथॉलॉजी निघून जाईल - डोकेदुखी देखील निघून जाईल.

येथे काही प्रकरणे आहेत ज्यामध्ये डोकेदुखीसारखे लक्षण उद्भवते:

  1. डोक्याला आणि मानेला दुखापत.
  2. मणक्याचे संवहनी जखम ग्रीवा प्रदेश) आणि कवट्या.
  3. रक्तवाहिन्यांशी संबंधित नसलेल्या इंट्राक्रॅनियल संरचनांचे नुकसान:
    • ब्रेन ट्यूमर;
    • विविध उत्पत्तीचे इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब;
    • गैर-संसर्गजन्य;
    • अपस्माराचा दौरा.
  4. विविध विषारी प्रभाव रासायनिक पदार्थकिंवा असा प्रभाव रद्द करणे.
  5. इंट्राक्रॅनियलसह संक्रमण.
  6. असे रोग ज्यामध्ये शरीरातील हार्मोनल, ऍसिड-बेस, गॅसचे संतुलन बिघडते.
  7. कवटीच्या विविध संरचनेचे पॅथॉलॉजीज, चेहर्याचा समावेश.
  8. मानसिक आजार.

डोक्याला दुखापत

डोकेदुखीच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे डोकेदुखी. सहसा ते आघाताच्या क्षणाशी संबंधित असते किंवा व्यक्ती चेतनावर परतल्यानंतर लगेच होते. तथापि, बर्याचदा, विशेषत: मध्यम किंवा गंभीर आघाताने, एखाद्या व्यक्तीचे डोके अजिबात दुखत नाही.

म्हणून, डोके दुखापत झालेल्या रूग्णाचे निरीक्षण करणार्‍या डॉक्टरने आघाताची इतर चिन्हे देखील ओळखली पाहिजेत:

  • वर्तन बदल;
  • दृष्टीदोष एकाग्रता;
  • नवीन माहिती आत्मसात करण्याची क्षमता कमी होणे;
  • स्मृती कमजोरी;
  • हालचालींचे अशक्त समन्वय इ.

अर्थात, या चिन्हांचा सिंहाचा वाटा फक्त पीडितेच्या जवळच्या लोकांच्या मदतीने ओळखला जाऊ शकतो. तेच वर्तन आणि इतर निर्देशकांमध्ये बदल लक्षात घेण्यास सक्षम असतील जे मोजले जाऊ शकत नाहीत.

मेंदूच्या दुखापतीच्या एकमेव गुंतागुंतीपासून आघात होणे फार दूर आहे. आघाताच्या परिणामी, एखाद्या व्यक्तीमध्ये इंट्राक्रॅनियल हेमेटोमास, सेरेब्रल इन्फेक्शनचे केंद्र (मेंदूच्या ऊतींचे नेक्रोसिस) विकसित होऊ शकते आणि जर कवटीच्या हाडांचे फ्रॅक्चर असेल तर त्यांचे तुकडे इंट्राक्रॅनियल स्ट्रक्चर्सला देखील इजा करू शकतात. म्हणूनच अचूक निदानासाठी पीडित आणि त्याच्या नातेवाईकांचे एक सर्वेक्षण पुरेसे नाही. डॉक्टर इन्स्ट्रुमेंटलचा अवलंब करतात आणि प्रयोगशाळा पद्धती, जसे की:

  • फ्रॅक्चर शोधण्यासाठी;
  • चुंबकीय अनुनाद आणि, आपल्याला मेंदूच्या संरचनेचे सर्वात लहान उल्लंघन पाहण्याची परवानगी देते;
  • अल्ट्रासाऊंड जे दृश्यमान करते संभाव्य विस्थापनवाढत्या हेमेटोमाचा परिणाम म्हणून मेंदू;
  • लंबर पँक्चर - त्याच्या मदतीने मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थरक्ताचे मिश्रण शोधा, जे मेंदूच्या पडद्यामध्ये रक्तस्त्राव देखील दर्शवते.

उपचार

मेंदूच्या दुखापतींवर न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट किंवा न्यूरोसर्जनद्वारे उपचार केले जातात. असे अनेकदा घडते की काही तासांनंतर व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी दिसणारी व्यक्ती इंट्राक्रॅनियल हेमॅटोमामुळे अचानक कोमात जाते जी वेळेत सापडली नाही. संशयास्पद आघात असलेल्या कोणत्याही रुग्णाला निरीक्षणासाठी रुग्णालयात दाखल केले जाते. उपायांमध्ये प्रामुख्याने पीडितेला विश्रांती देणे, डोकेदुखी दूर करण्यासाठी वेदनाशामक औषधे लिहून देणे, कमी करणारी औषधे यांचा समावेश होतो. इंट्राक्रॅनियल दबाव, आवश्यक असल्यास - anticonvulsants आणि शामक, चक्कर येणे औषधे.

क्रॅनियल पोकळीमध्ये रक्तस्त्रावांच्या उपस्थितीत, त्याचे ट्रेपनेशन केले जाते. या ऑपरेशन दरम्यान, रक्त काढून टाकले जाते आणि जखमेला शिवली जाते. हेमेटोमाच्या बाबतीत, हे आहे - एकमेव मार्गव्यक्तीला जगण्याची संधी द्या.

मान आणि कवटीच्या वाहिन्यांना नुकसान

मेंदू हा रक्तपुरवठ्याच्या बाबतीत सर्वात जास्त मागणी असलेला अवयव आहे. हा योगायोग नाही की हृदयविकाराचा झटका आल्याने त्याचा मृत्यू केवळ 5 मिनिटांत होतो, तर त्वचेच्या पेशी, उदाहरणार्थ, नंतर 6 तासांपेक्षा जास्त काळ जगू शकतात. पूर्ण बंदपोषण

मेंदूला पोसणाऱ्या धमन्यांचे नुकसान अपरिहार्यपणे त्याच्या रक्तपुरवठ्यावर परिणाम करते आणि हे प्रामुख्याने एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय सतत डोकेदुखीद्वारे प्रकट होते, बहुतेकदा पुरेसे मजबूत वेदनाशामकांच्या वापरास प्रतिसाद देत नाही.

उपचार

सीएनएस वाहिन्यांच्या दाहक जखमांवर सामान्यतः अचूकपणे मोजलेल्या डोससह उपचार केले जातात. हार्मोनल औषधेआणि सायटोस्टॅटिक्स. रक्तवहिन्यासंबंधी विच्छेदन झाल्यास, रक्तवाहिनीच्या नुकसानीच्या ठिकाणी संवहनी कृत्रिम अवयव स्थापित करण्यासाठी ऑपरेशन केले जाते. उपचाराशिवाय, अशा रोगांनी ग्रस्त व्यक्ती नशिबात आहे.

इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन (ICH)

हे सिंड्रोम अनेक रोगांमुळे विकसित होऊ शकते:

  • मेंदूच्या दुखापती;
  • ट्यूमर;
  • अंतःस्रावी रोग;
  • इंट्राक्रॅनियल संक्रमण.

त्याचे कारण म्हणजे क्रॅनियल पोकळीतून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या सामान्य उत्पादनादरम्यान बाहेर पडणे किंवा पुरेशा बहिर्वाहासह त्याचे संश्लेषण वाढणे. हे चट्टे (दुखापत झाल्यानंतर), ट्यूमर, हायपरविटामिनोसिस ए, मेंदूच्या विकासातील विसंगती इत्यादींच्या स्वरूपात बाह्य प्रवाहाच्या मार्गावर अडथळे दिसण्यामुळे होते. डोकेदुखी सतत असते, त्याची तीव्रता सौम्य ते असह्यतेपर्यंत बदलते, उलट्या(सामान्यतः सकाळी), प्रामुख्याने रात्री आणि सकाळी उद्भवते. याच्या बरोबरीने, काम करण्याची क्षमता, अस्वस्थता, अस्थिरता कमी होते. रक्तदाब, हृदयाच्या कामात अपयशाची भावना, घाम येणे आणि इतर वनस्पतिवत् होणारी चिन्हे.

पीडित लोक हवामानाबाबत संवेदनशील होतात, त्यांचे आरोग्य बिघडते, हवामानातील बदलाचा अंदाज येतो.

उपचार

सर्व प्रथम, अर्थातच, ज्या स्थितीमुळे आयसीएच झाला त्या स्थितीवर उपचार करणे आवश्यक आहे: संसर्ग, ट्यूमर, आघात इ. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, या सिंड्रोमला स्वतःला सामोरे जावे लागते. यासाठी, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ वापरला जातो, ज्यामुळे रक्तातील सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थाचे शोषण आणि त्याचे उत्सर्जन वाढते.

सौम्य प्रकरणांमध्ये, कधीकधी मर्यादित गैर-औषध पद्धती- योग्य पिण्याचे पथ्य, मॅन्युअल थेरपी, मालिश, फिजिओथेरपी. गंभीर ICH च्या प्रकरणांमध्ये, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड कालव्यामध्ये बाहेर पडण्यासाठी बायपास स्थापित करणे आवश्यक असू शकते. पाठीचा कणाजर मुख्य मार्ग दुर्गम आहे.

ब्रेन ट्यूमर

ब्रेन ट्यूमरसह, डोकेदुखी खूप बदलते. बर्याचदा हे तणाव डोकेदुखीसारखे असते, परंतु ते स्थानिकीकरण आणि तीव्रतेमध्ये भिन्न असू शकते. हे लक्षण मेंदूच्या सर्व ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीच्या 17% प्रकरणांमध्ये आढळते, प्राथमिक ट्यूमर त्यात स्थित आहे की नाही किंवा तो दुसर्या अवयवाच्या कर्करोगाचा मेटास्टॅसिस आहे की नाही याची पर्वा न करता.

मेंदूच्या संरचनेच्या व्हॉल्यूमेट्रिक निर्मितीद्वारे कम्प्रेशनमुळे विकास होतो इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब, हायड्रोसेफलस, ज्यामध्ये डोकेदुखी संपूर्ण डोक्यावर वितरीत केली जाते आणि सकाळी सर्वात तीव्र असते. तणावाच्या डोकेदुखीच्या विपरीत, काही तासांनंतर ते कमी होते.

मज्जातंतू केंद्रे पिळून काढताना, एक किंवा दुसर्या मज्जातंतूच्या जखमांशी संबंधित एक लक्षणशास्त्र देखील आहे - पॅरेसिस, स्थानिक किंवा सामान्यीकृत अर्धांगवायू.

उपचार

कोणत्याही ऑन्कोपॅथॉलॉजीप्रमाणे, मेंदूच्या ट्यूमरवर रेडिएशन, रेडिओ आणि केमोथेरपीचा उपचार केला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, मास फॉर्मेशन काढून टाकण्यासाठी मायक्रोसर्जिकल ऑपरेशन्सचा वापर केला जातो. ट्यूमर काढून टाकणे किंवा त्याचा आकार कमी केल्याने अनेकदा डोकेदुखी गायब होते.

पदार्थ नशा आणि त्यांचे पैसे काढणे

अनेक पदार्थ त्यांच्या संपर्कात असताना डोकेदुखी दिसण्यासाठी योगदान देतात. विषबाधा कार्बन मोनॉक्साईड, आर्सेनिक, अल्कोहोल, ड्रग्स, हिस्टामाइन इ.मुळे पसरलेली डोकेदुखी होऊ शकते, काहीवेळा तीव्र वेदनाशामक औषधांनी देखील आराम मिळत नाही. काही औषधेदेखील असू शकते दुष्परिणामडोकेदुखीच्या स्वरूपात.

वेदनाशामक औषधांच्या अतिवापरामुळे डोकेदुखी उद्भवते. या प्रकरणात, एक प्रकारचा विरोधाभास आहे - डोकेदुखी कमी करण्याऐवजी वेदनाशामक औषध घेतल्याने सापेक्ष कल्याणच्या अल्प कालावधीनंतर त्यांची तीव्रता वाढते.

शेवटी, कधीकधी घेतलेले पदार्थ मागे घेतल्याने डोकेदुखी होते. कॉफी पिणे बंद करण्याचा प्रयत्न करताना एक सुप्रसिद्ध "मागे काढणे" आहे. डोकेदुखी सतत, मध्यम असते आणि सामान्यतः कॅफीन काढून टाकल्यानंतर काही आठवड्यांनंतर कोणत्याही ट्रेसशिवाय अदृश्य होते.

उपचार

विषबाधा झाल्यास विषारी पदार्थ, ड्रग्ज, अल्कोहोल, डिटॉक्सिफिकेशन उपाय केले जातात. मादक पदार्थांच्या गैरवापरासह, रोगास कारणीभूत असलेले औषध बंद करून उपचार केले जातात. पैसे काढण्याच्या डोकेदुखीसह, संबंधित पदार्थ मागे घेण्याच्या दृष्टिकोनात बदल केला पाहिजे. हळूहळू डोस कमी करून हळूहळू "उडी मारणे" आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, शरीर बदललेल्या परिस्थितीशी जुळवून घेते आणि अंतर्गत वेदनाशामक औषधे विकसित करण्यास वेळ आहे.

इंट्राक्रॅनियल संक्रमण

आणि एन्सेफलायटीस - हे दोन भितीदायक शब्दअनेकांना माहीत आहे. या आजारांच्या काही प्रकारांमधली डोकेदुखी इतकी भयंकर असते की प्रौढ लोकही त्यापासून वेडसर प्राणी बनतात. लहान मुलांमध्ये, यामुळे सतत नीरस रडणे सुरू होते. वेदनांचे स्वरूप फोडणे, दाबणे, ते सहसा संपूर्ण डोके व्यापते.

उपचार

रोगास कारणीभूत असलेल्या सूक्ष्मजंतूवर अवलंबून, प्रतिजैविक वापरले जातात, अँटीव्हायरल एजंट, औषधे जी सुधारतात सेरेब्रल अभिसरणआणि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड ड्रेनेज, वेदना औषधे आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स.

क्रॅनियल स्ट्रक्चर्सचे संक्रमण

, - येथे सर्वात आहे सामान्य कारणकवटीच्या संरचनेच्या नुकसानासह डोकेदुखी.

इथमॉइडायटिस - यातील जळजळ paranasal सायनसनाक एक मध्यम सतत थकवणारा डोकेदुखी दाखल्याची पूर्तता आहे, जे फक्त अंशतः वेदनाशामक औषध घेण्यास प्रतिसाद देते. ही वेदना चिडचिडीशी संबंधित आहे दाहक प्रक्रियाक्रॅनियल नसा जे मेंदूच्या वेदना केंद्रांवर आवेग प्रसारित करतात.

उपचार

येथे तीव्र दाहचेहर्यावरील कवटीची रचना, प्रतिजैविक, दाहक-विरोधी आणि वेदनाशामक औषधे वापरली जातात. सायनुसायटिससह, डॉक्टर संबंधित सायनसचे पंक्चर आणि अगदी पूर्ण ऑपरेशन देखील करू शकतात. संबंधित अवयवातील जळजळ नाहीशी झाल्यामुळे वेदना कमी होते.

डोकेदुखी सर्वात सामान्य आहे क्लिनिकल चिन्हेअनेक रोग. विविध डोकेदुखीचे एक साधे वर्गीकरण देखील लहान मजकूराची 9 पृष्ठे घेते. अर्थात, या लक्षणाचे कारण स्वतःहून ओळखणे अत्यंत अवघड आहे. “डोक्यावरून” गोळ्यांचे एक साधे सेवन हे फक्त एक “क्रॅच” आहे जे बरे होत नाही, परंतु तात्पुरते एक तीव्र घटना पुढे ढकलते. आणि आपल्याला लक्षणांवर उपचार करणे आवश्यक आहे, जे डोकेदुखी आहे, परंतु एक रोग ज्याने त्याचे स्वरूप उत्तेजित केले आहे. आणि इथे डॉक्टरांपेक्षा चांगलेकोणीही करू शकत नाही.

जर डॉक्टरांनी दिले नाही योग्य निदान, मग हे नेहमीच त्याच्या व्यावसायिकतेची कमतरता दर्शवत नाही, कधीकधी निदान रुग्णावर अवलंबून असते. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना निदान करण्यात कशी मदत करू शकता?

डॉक्टरांची सामान्य भेट बहुतेकदा यासारखी दिसते: रुग्ण त्याच्या लक्षणांचे वर्णन करतो, चाचण्या घेतो आणि परीक्षा घेतो, त्यानंतर डॉक्टर माहितीचे विश्लेषण करतो आणि निदान करतो. क्लिनिकल चित्र नेहमीच स्पष्ट नसते, म्हणून निदान हा लक्षणांवर आधारित सिद्धांत आहे. बर्‍याचदा अशी परिस्थिती असते ज्यामुळे योग्य निदान होण्यास प्रतिबंध होतो.

चुकीचे निदानाचे तीन प्रकार आहेत:

  • चुकीचे निदान - डॉक्टरांनी लक्षणांची तुलना चुकीच्या रोगाशी केली आणि चुकीचे निदान केले;
  • विलंब निदान - निदान केले गेले, परंतु लक्षणे अधिक अस्पष्ट होईपर्यंत डॉक्टरांनी उपचार लिहून दिले नाहीत;
  • चुकलेले निदान - रोग लक्षणांशी जुळतो, परंतु डॉक्टरांनी निदान केले नाही.

रुग्णाच्या चुकीमुळे बर्‍याच वैद्यकीय त्रुटी उद्भवतात, उदाहरणार्थ, लोक सहसा काही तथ्ये क्षुल्लक मानून लपवतात. डॉक्टरांनी योग्य निर्णय घेण्यासाठी, आपण त्याला मदत करणे आवश्यक आहे. या माहितीवर सर्व लक्ष देऊन उपचार करा, कारण चुकीच्या निदानामुळे तुमचा पैसा आणि मेहनत वाया जाते आणि तुमचा डॉक्टरांवरील विश्वास कमी होतो.

सुमारे 10% प्रकरणांमध्ये डॉक्टर चुकीचे निदान करतात आणि यामुळे डॉक्टरांची स्थिती आणि वैद्यकीय संस्थेची पातळी काही फरक पडत नाही.

वैद्यकीय तंत्रज्ञानाच्या क्षेत्रातील उच्च यश मोठी भूमिका बजावतात, परंतु निर्णायक भूमिका नाही. सर्वात आधुनिक टोमोग्राफ आणि परिणामांचे निष्कर्ष अनुवांशिक चाचण्याचुकीचा असू शकतो अशा व्यक्तीद्वारे त्याचा अर्थ लावला जाईल. याबद्दल आहेसर्वात सोप्या आणि सामान्य निदानांबद्दल, दुर्मिळ रोग, त्याउलट, बहुतेकदा अचूक निदान केले जाते.

सर्वप्रथम, तुम्हाला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की डॉक्टर ही तुमच्यासारखीच व्यक्ती आहे, तो देखील थकू शकतो, विचलित होऊ शकतो. गंभीर समस्याकामावर किंवा कुटुंबात, भूक लागणे किंवा पुरेशी झोप न घेणे. वैद्यकीय त्रुटींपासून कोणीही सुरक्षित नाही, तुम्हाला त्यांच्यावर खूप भावनिक प्रतिक्रिया देण्याची गरज नाही, तुमचे कार्य काही नियमांचे पालन करणे आणि डॉक्टरांना निदान करण्यात मदत करणे आहे.

एक अनुभवी आणि काळजी घेणारा डॉक्टर शोधा

माहिती गोळा करताना डॉक्टरांनी त्यांच्या रूग्णांशी आणि रूग्णांशी सावध असले पाहिजे. जर तुमच्या मनात असा विचार आला असेल की तुमचे डॉक्टर दुर्लक्ष करत आहेत अतिरिक्त परीक्षा, नंतर तुम्हाला दुसरा तज्ञ शोधण्याची आवश्यकता आहे ज्याच्यावर तुमचा विश्वास असेल.

तुमच्या भेटीसाठी सज्ज व्हा

डॉक्टरांकडे जाण्यापूर्वी, कागदाच्या तुकड्यावर तुमच्या सर्व तक्रारी लिहा, तसेच अलीकडे तुमच्या जीवनातील गंभीर बदल, हे तीव्र मानसिक-भावनिक उलथापालथ, परदेशात प्रवास, शारीरिक व्यायामआणि इतर. आपल्या स्थितीवर कसा तरी परिणाम करू शकतील अशा प्रत्येक घटकाचा विचार करा. डॉक्टरांच्या सुरुवातीच्या भेटीदरम्यान, आपल्याला त्याच्यासाठी नवीनतम चाचण्या आणि परीक्षांचे सर्व निकाल, इतर तज्ञांचे निष्कर्ष तसेच आपल्याला पूर्वी झालेल्या सर्व रोगांची यादी तयार करणे आवश्यक आहे.

सर्व लक्षणांबद्दल बोला

एकही लक्षण न चुकता तुम्हाला वाटत असलेली प्रत्येक गोष्ट डॉक्टरांना सांगा, कदाचित एक क्षुल्लक गोष्ट डॉक्टरांना तार्किक साखळी तयार करण्यात मदत करेल. जेव्हा तुम्ही वर्णन करता वेदना, वेदना पहिल्यांदा दिसल्यावर त्याचे स्वरूप नमूद करा. स्पष्टपणे आणि मोठ्या प्रमाणात बोला जेणेकरुन डॉक्टरांना तुमच्याकडून माहिती काढावी लागणार नाही किंवा स्वतःच विचार करावा लागणार नाही.

सर्व निदान पर्यायांबद्दल विचारा

बरेचदा डॉक्टर सर्वात जास्त निवडतात गंभीर लक्षणेआणि त्यांच्यासाठी निदान निवडा, म्हणून प्रश्न विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका, समान लक्षणांसह इतर कोणता रोग असू शकतो? एक साधा प्रश्न तुम्हाला मिळेल अधिक माहितीतुमच्या आरोग्याबद्दल, आणि डॉक्टरांना तुमच्याकडे पाहण्याची संधी दिली जाईल क्लिनिकल चित्रदुसरीकडे

सर्वेक्षणांबद्दल माहिती तपासा

जर डॉक्टरांनी तुमच्यासाठी चाचण्या आणि चाचण्या लिहून दिल्या असतील, तर त्यांना त्या प्रत्येकाबद्दल विचारा, तुम्ही ही किंवा ती चाचणी का घ्यावी हे समजून घेणे आवश्यक आहे, याच्या समांतर, डॉक्टर तुमच्यासाठी निदान योग्य ठरवतील.

वाईट चाचण्यांची अनुपस्थिती ही चांगली बातमी आहे असे समजू नका.

जर सर्व परीक्षा आणि विश्लेषणे दर्शवितात सामान्य मूल्ये, मग आपण कशानेही आजारी नाही याचा आनंद होऊ नये. जर तुम्हाला सतत अस्वस्थ वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना त्याबद्दल सांगा, रोगाच्या प्रत्येक चिन्हाकडे लक्ष द्या.

डॉक्टरांच्या कार्याचा आदर करा

आपण कधीही डॉक्टरांशी संघर्ष करू नये किंवा त्याच्यावर खूप भावनिक प्रतिक्रिया देऊ नये, हे केवळ त्याला योग्य निदान करण्यापासून प्रतिबंधित करेल. डॉक्टरांच्या भेटीच्या वेळी, शांत आणि वाजवी रहा, तज्ञांना नकारात्मक भावना पसरवू नका, ते त्वरित तुमच्यावर परिणाम करतील.

निदान करण्यात तुमची भूमिका समजून घ्या

केवळ डॉक्टर आणि रुग्णाच्या संयुक्त समन्वयाने योग्य निदान केले जाऊ शकते. जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमच्याकडे थोडे लक्ष जात आहे, तर इतरत्र पाहण्याचा विचार करा.

    निदान- डायग्नोसिस, डायग्नोसिस (ग्रीकमधून. निदान ओळख). डायग्नोस्टिक्स या शब्दाचा अर्थ त्या सर्व क्रिया आणि तर्क, ज्यांच्या मदतीने रोगाचे वैयक्तिक चित्र रोग आणि शरीराच्या वैशिष्ट्यांमध्ये कमी केले जाते, विज्ञानाला माहीत आहेदिले…… मोठा वैद्यकीय विश्वकोश

    निदान- कृतीचे निदान करण्यासाठी कृती करणे, योग्य निदान करण्यासाठी क्रिया करणे अचूक निदानक्रिया निदान करण्यासाठी क्रिया...

    निदान करण्यासाठी सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक. कार्ल क्रॉस आपल्याला माहित नाही की आपण कशासाठी जगतो; आणि डॉक्टरांना देखील माहित नाही की आपण कशामुळे मरत आहोत. हेन्रिक जगोडझिन्स्की आमचे आजार अजूनही हजारो वर्षांपूर्वी सारखेच आहेत, परंतु डॉक्टरांना ते अधिक सापडले आहेत ... ... अ‍ॅफोरिझम्सचा एकत्रित ज्ञानकोश

    निदान करा. अर्थाप्रमाणे समानार्थी शब्द आणि अभिव्यक्तींचा शब्दकोश. अंतर्गत एड एन. अब्रामोवा, एम.: रशियन शब्दकोश, 1999. निदान संज्ञा, समानार्थी शब्दांची संख्या: 3 निष्कर्ष ... समानार्थी शब्दकोष

    टाकणे- कृती मांडण्यासाठी प्रश्न, संस्था ठेवण्यासाठी निदान, कृती ठेवण्यासाठी एक कार्य, अस्तित्व / निर्मिती ठेवण्यासाठी एक बाब ठेवण्यासाठी संस्था एक प्रश्न ठेवण्यासाठी एक कृती एक आवाज बदलण्यासाठी, सकारात्मक एक तारीख ठेवा ... उद्दिष्ट नसलेल्या नावांची मौखिक अनुकूलता

    रोगाची व्याख्या, एक किंवा दुसर्या आधारावर डॉक्टरांनी केली आहे. पूर्ण शब्दकोश परदेशी शब्दजे रशियन भाषेत वापरात आले आहेत. पोपोव्ह एम., 1907. रोगाचे निदान, त्याच्या गुणवत्तेचे एक किंवा दुसर्या चिन्हाद्वारे निर्धारण. ... ... रशियन भाषेतील परदेशी शब्दांचा शब्दकोश

    निदान, एक, पती. आरोग्याच्या स्थितीवर वैद्यकीय अहवाल, आजारपणाची व्याख्या, विशेष अभ्यासावर आधारित दुखापती. ठेवा d. क्लिनिकल d. प्राथमिक, अंतिम d. | adj निदान, ओह, ओह. शब्दकोश… … ओझेगोव्हचा स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

    - (इनोस्क.) निर्धारित करा, निष्कर्ष काढा (निदानाचा इशारा, रोगाची व्याख्या) Cf. कोणाला आशा नाही? आता मी स्वत: निदान करतो आणि कधीकधी स्वतःवर उपचार करतो, मला आशा आहे की माझे अज्ञान मला फसवत आहे, मी चुकीचे आहे ... ... मायकेलसनचा मोठा स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोष

    निदान करा (इनोस्क.) निश्चित करा, निष्कर्ष काढा (निदानाचा इशारा, रोगाची व्याख्या). बुध कोणाला आशा नाही? आता मी स्वत: निदान करत आहे आणि कधीकधी स्वत: वर उपचार करत आहे, मला आशा आहे की माझ्याकडून माझी फसवणूक झाली आहे... ... मायकेलसनचा मोठा स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोष (मूळ शब्दलेखन)

    परंतु; m. [ग्रीकमधून. diagnōsis recognizable] रुग्णाच्या सर्वसमावेशक अभ्यासाच्या आधारे रोगाचे स्वरूप आणि वैशिष्ट्ये निश्चित करणे. पुट d. D. पुष्टी झाली नाही. अद्याप कोणतेही निदान नाही. ◁ निदान (पहा). * * * निदान (ग्रीक डायग्नोसिसवरून ... विश्वकोशीय शब्दकोश

पुस्तके

  • विश्लेषण डीकोडिंग. रॉडिओनोव्ह अँटोन व्लादिमिरोविच, स्वतःचे निदान कसे करावे. "आरोग्य अकादमी" चे चौथे पुस्तक चर्चेसाठी समर्पित आहे आधुनिक पद्धती प्रयोगशाळा निदान. ज्या वाचकांना एक्सप्लोर करायला आवडते किंवा त्यांच्यामुळे असे करण्यास भाग पाडले जाते…
  • चाचण्यांचा उलगडा करणे: स्वतःचे निदान कसे करावे, रोडिओनोव्ह ए.व्ही. प्रेम करणारे वाचक...

जर डॉक्टरांनी योग्य निदान केले नाही तर हे नेहमीच त्याच्या व्यावसायिकतेची कमतरता दर्शवत नाही, कधीकधी निदान रुग्णावर अवलंबून असते. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना निदान करण्यात कशी मदत करू शकता?

डॉक्टरांची सामान्य भेट बहुतेकदा यासारखी दिसते: रुग्ण त्याच्या लक्षणांचे वर्णन करतो, चाचण्या घेतो आणि परीक्षा घेतो, त्यानंतर डॉक्टर माहितीचे विश्लेषण करतो आणि निदान करतो. क्लिनिकल चित्र नेहमीच स्पष्ट नसते, म्हणून निदान हा लक्षणांवर आधारित सिद्धांत आहे. बर्‍याचदा अशी परिस्थिती असते ज्यामुळे योग्य निदान होण्यास प्रतिबंध होतो.

चुकीचे निदानाचे तीन प्रकार आहेत:

  • चुकीचे निदान - डॉक्टरांनी लक्षणांची तुलना चुकीच्या रोगाशी केली आणि चुकीचे निदान केले;
  • विलंब निदान - निदान केले गेले, परंतु लक्षणे अधिक अस्पष्ट होईपर्यंत डॉक्टरांनी उपचार लिहून दिले नाहीत;
  • चुकलेले निदान - रोग लक्षणांशी जुळतो, परंतु डॉक्टरांनी निदान केले नाही.

रुग्णाच्या चुकीमुळे बर्‍याच वैद्यकीय त्रुटी उद्भवतात, उदाहरणार्थ, लोक सहसा काही तथ्ये क्षुल्लक मानून लपवतात. डॉक्टरांनी योग्य निर्णय घेण्यासाठी, आपण त्याला मदत करणे आवश्यक आहे. या माहितीवर सर्व लक्ष देऊन उपचार करा, कारण चुकीच्या निदानामुळे तुमचा पैसा आणि मेहनत वाया जाते आणि तुमचा डॉक्टरांवरील विश्वास कमी होतो.

सुमारे 10% प्रकरणांमध्ये डॉक्टर चुकीचे निदान करतात आणि यामुळे डॉक्टरांची स्थिती आणि वैद्यकीय संस्थेची पातळी काही फरक पडत नाही.

वैद्यकीय तंत्रज्ञानाच्या क्षेत्रातील उच्च यश मोठी भूमिका बजावतात, परंतु निर्णायक भूमिका नाही. सर्वात आधुनिक टोमोग्राफचे निष्कर्ष आणि अनुवांशिक चाचण्यांचे परिणाम एखाद्या व्यक्तीद्वारे स्पष्ट केले जातील ज्याची चूक होऊ शकते. आम्ही सर्वात सोप्या आणि सर्वात सामान्य निदानांबद्दल बोलत आहोत, दुर्मिळ रोग, उलटपक्षी, बहुतेकदा अचूकपणे निदान केले जाते.

सर्वप्रथम, तुम्हाला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की डॉक्टर ही तुमच्यासारखीच एक व्यक्ती आहे, तो देखील थकू शकतो, कामावर किंवा कुटुंबातील गंभीर समस्यांमुळे विचलित होऊ शकतो, भुकेलेला असू शकतो किंवा पुरेशी झोप घेऊ शकत नाही. वैद्यकीय त्रुटींपासून कोणीही सुरक्षित नाही, तुम्हाला त्यांच्यावर खूप भावनिक प्रतिक्रिया देण्याची गरज नाही, तुमचे कार्य काही नियमांचे पालन करणे आणि डॉक्टरांना निदान करण्यात मदत करणे आहे.

एक अनुभवी आणि काळजी घेणारा डॉक्टर शोधा

माहिती गोळा करताना डॉक्टरांनी त्यांच्या रूग्णांशी आणि रूग्णांशी सावध असले पाहिजे. तुमचे डॉक्टर अतिरिक्त तपासण्यांकडे दुर्लक्ष करत असल्याची तुम्हाला कल्पना असल्यास, तुम्हाला तुमच्यावर विश्वास ठेवता येईल असा दुसरा तज्ञ शोधणे आवश्यक आहे.

तुमच्या भेटीसाठी सज्ज व्हा

डॉक्टरांना भेट देण्यापूर्वी, कागदाच्या तुकड्यावर तुमच्या सर्व तक्रारी लिहा, तसेच अलीकडे तुमच्या जीवनातील गंभीर बदल, हे मजबूत मानसिक-भावनिक उलथापालथ, परदेश प्रवास, शारीरिक क्रियाकलाप आणि बरेच काही असू शकतात. आपल्या स्थितीवर कसा तरी परिणाम करू शकतील अशा प्रत्येक घटकाचा विचार करा. डॉक्टरांच्या सुरुवातीच्या भेटीदरम्यान, आपल्याला त्याच्यासाठी नवीनतम चाचण्या आणि परीक्षांचे सर्व निकाल, इतर तज्ञांचे निष्कर्ष तसेच आपल्याला पूर्वी झालेल्या सर्व रोगांची यादी तयार करणे आवश्यक आहे.

सर्व लक्षणांबद्दल बोला

एकही लक्षण न चुकता तुम्हाला वाटत असलेली प्रत्येक गोष्ट डॉक्टरांना सांगा, कदाचित एक क्षुल्लक गोष्ट डॉक्टरांना तार्किक साखळी तयार करण्यात मदत करेल. वेदनांचे वर्णन करताना, वेदना जेव्हा प्रथम दिसली तेव्हा त्याचे स्वरूप नमूद करा. स्पष्टपणे आणि मोठ्या प्रमाणात बोला जेणेकरुन डॉक्टरांना तुमच्याकडून माहिती काढावी लागणार नाही किंवा स्वतःच विचार करावा लागणार नाही.

सर्व निदान पर्यायांबद्दल विचारा

बर्याचदा, डॉक्टर सर्वात स्पष्ट लक्षणे निवडतात आणि त्यांच्यासाठी निदान निवडतात, म्हणून प्रश्न विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका, समान लक्षणांसह इतर कोणता रोग असू शकतो? एक साधा प्रश्न तुम्हाला तुमच्या आरोग्याविषयी अधिक माहिती मिळवण्यास अनुमती देईल आणि डॉक्टर तुमच्या क्लिनिकल चित्राकडे वेगळ्या दृष्टीकोनातून पाहण्यास सक्षम असतील.

सर्वेक्षणांबद्दल माहिती तपासा

जर डॉक्टरांनी तुमच्यासाठी चाचण्या आणि चाचण्या लिहून दिल्या असतील, तर त्यांना त्या प्रत्येकाबद्दल विचारा, तुम्ही ही किंवा ती चाचणी का घ्यावी हे समजून घेणे आवश्यक आहे, याच्या समांतर, डॉक्टर तुमच्यासाठी निदान योग्य ठरवतील.

वाईट चाचण्यांची अनुपस्थिती ही चांगली बातमी आहे असे समजू नका.

जर सर्व परीक्षा आणि विश्लेषणे सामान्य मूल्ये दर्शवितात, तर आपल्याला आनंद होऊ नये की आपण कोणत्याही गोष्टीने आजारी नाही. जर तुम्हाला सतत अस्वस्थ वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना त्याबद्दल सांगा, रोगाच्या प्रत्येक चिन्हाकडे लक्ष द्या.

डॉक्टरांच्या कार्याचा आदर करा

आपण कधीही डॉक्टरांशी संघर्ष करू नये किंवा त्याच्यावर खूप भावनिक प्रतिक्रिया देऊ नये, हे केवळ त्याला योग्य निदान करण्यापासून प्रतिबंधित करेल. डॉक्टरांच्या भेटीच्या वेळी, शांत आणि वाजवी रहा, तज्ञांना नकारात्मक भावना पसरवू नका, ते त्वरित तुमच्यावर परिणाम करतील.

निदान करण्यात तुमची भूमिका समजून घ्या

केवळ डॉक्टर आणि रुग्णाच्या संयुक्त समन्वयाने योग्य निदान केले जाऊ शकते. जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमच्याकडे थोडे लक्ष जात आहे, तर इतरत्र पाहण्याचा विचार करा.