• तुम्हाला रासायनिक विषबाधा झाल्यास तुम्ही कोणत्या डॉक्टरांना भेटावे

रासायनिक विषबाधा म्हणजे काय

विषबाधा- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये विषारी पदार्थाच्या अंतर्ग्रहणामुळे होणारे प्रतिकूल परिणाम आणि वायुमार्गकिंवा त्वचा, डोळे किंवा श्लेष्मल त्वचा (पॉलीस्टीरिन, योनी इ.) यांच्याशी त्याचा संपर्क.

रासायनिक विषबाधा कशामुळे होते

काही विष आहेत औषधे, घरामध्ये वापरले जाणारे पदार्थ, सॉल्व्हेंट्स, कीटकनाशके आणि इतर रसायने.

रासायनिक विषबाधाची लक्षणे

विषबाधाची लक्षणे विषाचे सेवन केलेल्या प्रकारावर आणि प्रमाणावर आणि पीडित व्यक्तीच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतात. कमी विषाक्तता असलेल्या काही विषांमुळे केवळ दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह किंवा मोठ्या प्रमाणात वारंवार सेवन केल्याने काही प्रकारचे नुकसान होते. इतर पदार्थ इतके विषारी असतात की अशा विषाचा एक थेंबही त्वचेवर पडल्यास गंभीर परिणाम होऊ शकतात. प्रत्येक प्रकरणात एखाद्या पदार्थाची विषारीता देखील एखाद्या व्यक्तीच्या अनुवांशिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. काही सामान्यतः गैर-विषारी पदार्थ विशिष्ट जीनोटाइप (जीन्सचा संच) असलेल्या लोकांसाठी विषारी असतात.

विषबाधाची लक्षणे कारणीभूत असलेल्या पदार्थाचा डोस देखील वयावर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, येथे लहान मूलप्रौढ व्यक्तीमध्ये समान डोसपेक्षा जास्त पॅरासिटामॉल घेतल्याने विषबाधा होण्याची शक्यता जास्त असते. वृद्ध व्यक्तीसाठी, बेंझोडायझेपाइन गटातील शामक औषध (सेडक्सेन, रिलेनियम, फेनाझेपाम) डोसमध्ये विषारी असू शकते ज्यामुळे मध्यमवयीन व्यक्तीमध्ये कोणताही त्रास होत नाही.

विषबाधाची लक्षणे सौम्य परंतु अप्रिय असू शकतात, जसे की खाज सुटणे, कोरडे तोंड, अंधुक दिसणे, वेदना किंवा जीवघेणा असू शकतात, जसे की गोंधळ, कोमा, दृष्टीदोष हृदयाची गती, श्वास लागणे आणि चिन्हांकित आंदोलन. काही विष काही सेकंदांनंतर कार्य करण्यास सुरवात करतात, तर इतरांना शरीरात प्रवेश केल्यानंतर काही तास किंवा अगदी दिवस लागतात.

असे विष आहेत जे पर्यंत स्पष्ट लक्षणे उद्भवत नाहीत अपरिवर्तनीय नुकसानमहत्वाच्या अवयवांची कार्ये, विशेषतः यकृत किंवा मूत्रपिंड. अशा प्रकारे विषबाधाची लक्षणे विषाच्या संख्येइतकीच असंख्य आहेत.

रासायनिक विषबाधाचे निदान

विषबाधा असलेल्या रुग्णांच्या इष्टतम व्यवस्थापनासाठी सेटिंग आवश्यक आहे योग्य निदान. जरी काही रसायनांचे विषारी परिणाम खूप आहेत वैशिष्ट्ये, विषबाधा सह साजरा सिंड्रोम बहुतेक इतर रोगांमुळे असू शकते.

विषबाधा सहसा समाविष्ट आहे विभेदक निदानकोमा, फेफरे, तीव्र मनोविकृती, तीव्र यकृताचा किंवा मूत्रपिंड निकामी होणेआणि दडपशाही अस्थिमज्जा. जरी हे केले पाहिजे, तेव्हा विषबाधा होण्याची शक्यता दुर्लक्षित केली जाऊ शकते जेव्हा रुग्णाची मुख्य अभिव्यक्ती सौम्य मानसिक किंवा न्यूरोलॉजिकल गडबड, ओटीपोटात दुखणे, रक्तस्त्राव, ताप, हायपोटेन्शन, फुफ्फुसे रक्तसंचय किंवा त्वचेवर पुरळ आहे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला त्याच्यावरील विषाच्या परिणामाची जाणीव नसते, जसे की दीर्घकालीन, गुप्त विषबाधा किंवा आत्महत्या किंवा गर्भपाताचा प्रयत्न केल्यानंतर, रुग्ण देखील अशा निदानाशी सहमत नसतो. डॉक्टरांनी विषबाधाच्या विविध अभिव्यक्तींबद्दल नेहमी जागरूक असले पाहिजे आणि त्यांच्यासाठी उच्च पातळीची सतर्कता राखली पाहिजे.

विषबाधाच्या सर्व प्रकरणांमध्ये, विषारी एजंट ओळखण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. हे स्पष्ट आहे की अशा ओळखीशिवाय प्रतिपिंडांसह विशिष्ट थेरपी करणे अशक्य आहे. खून, आत्महत्या किंवा गुन्हेगारी गर्भपाताच्या प्रकरणांमध्ये, विषाची ओळख कायदेशीर परिणाम असू शकते. जेथे विषबाधा औद्योगिक प्रदर्शन किंवा उपचारात्मक त्रुटीचा परिणाम आहे, तेथे भविष्यात अशाच घटना टाळण्यासाठी सक्रिय घटकांचे अचूक ज्ञान आवश्यक आहे.

तीव्र अपघाती विषबाधामध्ये, सक्रिय पदार्थ रुग्णाला ज्ञात असू शकतो. इतर अनेक प्रकरणांमध्ये, नातेवाईक किंवा ओळखीच्या व्यक्तींकडून, विषबाधा झालेल्या ठिकाणी असलेल्या कंटेनरची तपासणी करून किंवा रुग्णाच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टची मुलाखत घेऊन माहिती मिळवता येते. बर्याचदा, अशा कृती आपल्याला उत्पादनाचे केवळ व्यापार नाव स्थापित करण्यास अनुमती देतात, जे आपल्याला त्याची रासायनिक रचना जाणून घेण्याची परवानगी देत ​​​​नाही. या प्रकरणाच्या शेवटी संदर्भांच्या यादीमध्ये अनेक पुस्तकांची यादी दिली आहे ज्यात घरामध्ये वापरल्या जाणार्‍या पदार्थांच्या सक्रिय घटकांची यादी आहे, शेती, पेटंट औषधे आणि विषारी वनस्पती. या प्रकारचे एक छोटे संदर्भ पुस्तक प्रत्येक डॉक्टरने त्याच्या पोर्टफोलिओमध्ये ठेवावे. शेवटची माहितीया प्रकारचे विष उपचार केंद्र आणि या पदार्थांच्या उत्पादकांच्या प्रतिनिधींकडून देखील मिळू शकते. तीव्र विषबाधामध्ये, ऍनामेनेसिसमधून विषारी एजंट त्वरीत निर्धारित करणे अनेकदा अशक्य आहे. कमी निकड वैद्यकीय उपायया प्रकरणांमध्ये, हे सहसा रुग्णाच्या सवयी आणि वातावरणाच्या स्थितीचा आवश्यक काळजीपूर्वक अभ्यास करण्यास अनुमती देते.

काही विष वैशिष्ट्यांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात क्लिनिकल चिन्हेतंतोतंत निदानाबद्दल ठाम गृहितकं बांधण्यासाठी पुरेसे आहे. रुग्णाच्या सखोल तपासणीसह, सायनाइडचा एक वैशिष्ट्यपूर्ण वास शोधला जाऊ शकतो; चेरी रंग त्वचाआणि श्लेष्मल त्वचा, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनची उपस्थिती प्रकट करते; कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर असलेल्या कीटकनाशकांमुळे होणारी प्युपिलरी आकुंचन, लाळ आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची अतिक्रियाशीलता; लीड बॉर्डर आणि एक्स्टेंसर स्नायूंचा अर्धांगवायू, क्रॉनिक लीड विषबाधाचे वैशिष्ट्य. दुर्दैवाने, या ठराविक चिन्हेनेहमी उपस्थित नसतात आणि रासायनिक विषबाधामध्ये त्यांची उपस्थिती अपवाद आहे.

शरीरातील द्रवांचे रासायनिक विश्लेषण विषबाधा झालेल्या पदार्थाची सर्वात अचूक ओळख प्रदान करते. काही सामान्य विष जसे की acetylsalicylic ऍसिड(अ‍ॅस्पिरिन) आणि बार्बिट्युरेट्स शोधले जाऊ शकतात आणि तुलनेने सोप्या पद्धतीने त्याचे प्रमाणही ठरवता येते प्रयोगशाळा संशोधन. इतर विष शोधण्यासाठी अधिक जटिल विषारी अभ्यास जसे की वायू किंवा द्रव क्रोमॅटोग्राफी आवश्यक आहे. उच्च रिझोल्यूशनजे केवळ विशेष प्रयोगशाळांमध्ये चालते. याव्यतिरिक्त, विषारी अभ्यासाचे परिणाम क्वचितच वेळेवर निर्णय घेण्यासाठी उपलब्ध असतात प्रारंभिक उपचारतीव्र विषबाधा मध्ये. तथापि, निदान किंवा कायदेशीर समस्या उद्भवल्यास उलट्या, आकांक्षायुक्त पोटातील सामग्री, रक्त, लघवी आणि विष्ठेचे नमुने विषविज्ञान चाचणीसाठी ठेवावेत. तीव्र विषबाधाच्या तीव्रतेचे निदान आणि मूल्यांकन करण्यासाठी शरीरातील द्रव किंवा ऊतींचे रासायनिक विश्लेषण विशेषतः महत्वाचे आहे. शेवटी, अशा विश्लेषणाचे परिणाम काही प्रकारच्या थेरपीच्या दीर्घकालीन परिणामांचे मूल्यांकन करण्यासाठी उपयुक्त आहेत.

रासायनिक विषबाधा उपचार

विषबाधा झालेल्या रूग्णावर योग्य उपचार करण्यासाठी, अशा रूग्णांच्या व्यवस्थापनाची मूलभूत तत्त्वे आणि विशिष्ट विषबाधासाठी थेरपीचे तपशील दोन्ही जाणून घेणे आवश्यक आहे. उपचार प्रक्रियेमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• विषाच्या पुढील शोषणास प्रतिबंध;
• शरीरातून शोषलेले विष काढून टाकणे;
• रक्ताभिसरण विकार, श्वसन विकार, न्यूरोलॉजिकल विकार आणि बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य यासाठी लक्षणात्मक सहाय्यक थेरपी किंवा लक्षणात्मक उपचार;
• सिस्टिमिक अँटीडोट्सचा परिचय.

पहिल्या तीन पायऱ्या बहुतेक प्रकारच्या विषबाधावर लागू होतात. चौथी पायरी बहुतेकदा तेव्हाच वापरली जाते जेव्हा विषारी एजंट ओळखला जातो आणि विशिष्ट उतारा उपलब्ध असतो. काहीवेळा, तथापि, जेव्हा रुग्णाला ओपिएट ओव्हरडोज झाल्याचा संशय येतो, तेव्हा त्यांना नालोक्सोन दिले जाते. हे ओळखले पाहिजे की बहुतेक विषांसाठी कोणतेही विशिष्ट प्रतिषेध नाहीत आणि आवश्यक देखभाल उपचार प्रदान करण्यासाठी कोणत्या विषारी एजंटमुळे विषबाधा झाली हे जाणून घेणे आवश्यक नाही. अशा प्रकारे, जरी डॉक्टरांनी नेहमी सक्रिय विष ओळखण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे, परंतु या प्रयत्नांमुळे महत्त्वपूर्ण उपचारात्मक उपायांच्या अंमलबजावणीस विलंब होऊ नये. .

अंतर्ग्रहण केलेल्या विषांचे शोषण रोखणे.जर मोठ्या प्रमाणात विष गिळले गेले असेल तर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून त्याचे शोषण कमी करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. अशा प्रयत्नांचे यश हे विष प्राशन केल्यापासून निघून गेलेल्या वेळेवर आणि साइटवर आणि शोषणाच्या दरावर अवलंबून असते.

• पोटातील सामग्री बाहेर काढणे

नेहमी, कोणतेही विशिष्ट contraindication नसल्यास, आपण पोट रिकामे करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. विष प्राशन केल्यानंतर लगेचच हे प्रयत्न केले तर खूप यशस्वी होऊ शकतात. अंतर्ग्रहणानंतर काही तासांनंतरही पोटातून लक्षणीय प्रमाणात विष बाहेर काढले जाऊ शकते, कारण गॅस्ट्रिक ऍटोनी किंवा पायलोरोस्पाझममुळे गॅस्ट्रिक रिकामे होण्यास उशीर होऊ शकतो. हे फेनोथियाझिन्स, अँटीहिस्टामाइन्स आणि ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्सच्या विषबाधामुळे होते.

अनेक विष गिळल्यानंतर, उलट्या उत्स्फूर्तपणे होतात. थोड्या प्रकरणांमध्ये, घशाच्या मागील बाजूस यांत्रिक उत्तेजनाद्वारे ते घरी प्रेरित केले जाऊ शकते. इपेकॅक सिरपचा उलट्या प्रभाव (एकाग्रता एकाग्रतेच्या 14 पट पेक्षा जास्त नसावी द्रव अर्क), 15 - 30 मिलीच्या डोसमध्ये दिलेले, घरी देखील अधिक प्रभावी आणि सुरक्षित आहे. त्याची क्रिया अंतर्ग्रहणानंतर सरासरी 20 मिनिटांनी सुरू होते आणि काही प्रमाणात शोषणावर अवलंबून असते. अन्ननलिकाम्हणून, सक्रिय चारकोल, जो शोषक आहे, एकाच वेळी घेणे टाळले पाहिजे. पहिला डोस घेतल्यानंतर 20 मिनिटांनी उलट्या होत नसल्यास (दोन डोस घेतल्यानंतर, 90-95% रुग्णांमध्ये उलट्या होतात) रुग्णाला इपेकॅक सिरपचा दुसरा डोस द्यावा. जर इपेकॅक सिरपचे कोणतेही स्क्रॅप नसेल तर, ते शोधण्यासाठी सर्व प्रयत्न केले पाहिजेत, जरी यासाठी रुग्णाला हॉस्पिटलमध्ये नेण्याची आवश्यकता असली तरीही. Apomorphine इंट्रामस्क्युलरली 0.06 mg/kg च्या डोसवर 5 मिनिटांच्या आत कार्य करते, परंतु दीर्घकाळापर्यंत उलट्या होऊ शकतात. येथे अंतस्नायु प्रशासन 0.01 mg/kg च्या डोसमध्ये, apomorphine जवळजवळ लगेच उलट्या करण्यास प्रवृत्त करते, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर कोणताही परिणाम होत नाही. काहीवेळा उलट्या होणे शक्य नसते आणि वाट पाहण्यात मौल्यवान वेळ वाया घालवू नये. ज्या पीडितेमध्ये आहेत त्यांना उलट्या प्रवृत्त करण्याचा प्रयत्न केला जाऊ नये आक्षेपार्ह अवस्था, मध्यवर्ती तीव्र उदासीनता असलेल्या रुग्णांमध्ये मज्जासंस्थाकिंवा (पोट किंवा अन्ननलिकेला छिद्र पडण्याच्या जोखमीमुळे किंवा श्वासनलिकेमध्ये उलटीच्या आकांक्षेमुळे) ज्या व्यक्तींनी मजबूत कॉस्टिक केमिकल किंवा अल्प प्रमाणात (100 मिली पेक्षा कमी) द्रव हायड्रोकार्बन्स घेतले आहेत जे फुफ्फुसांना त्रास देतात (उदा., रॉकेल, पॉलिशिंग लाख).

उलटीच्या तुलनेत, गॅस्ट्रिक लॅव्हेज अधिक श्रेयस्कर आहे आणि लगेच कार्य करते, परंतु सहसा ते जास्त योगदान देत नाही प्रभावी काढणेउलट्या पेक्षा पोटातून विष. हे बेशुद्ध असलेल्या रूग्णांमध्ये केले जाऊ शकते, पोटातील सामग्री बाहेर काढल्याने उलट्या होण्याचा धोका कमी होतो. तथापि, खराब झालेल्या ऊतींना छिद्र पाडण्याच्या धोक्यामुळे, मजबूत संक्षारक पदार्थांचे सेवन केल्यानंतर त्याची कार्यक्षमता प्रतिबंधित आहे. जेव्हा योग्यरित्या केले जाते तेव्हा गॅस्ट्रिक लॅव्हेजमुळे पोटातील सामग्री फुफ्फुसात जाण्याचा धोका कमी असतो. रुग्णाने पोटावर डोके आणि खांदे खाली ठेवून झोपावे. तोंड विस्तारक वापरुन, पोटात एक जठरासंबंधी नळी आणली जाते, ज्याचा व्यास घन कण (30 गेज) पास करण्यासाठी पुरेसा असतो. जर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची कार्ये उदासीन असतील, जर तपासणीच्या प्रवेशामुळे उलट्या होत असतील किंवा फुफ्फुसांना त्रास देणारा पदार्थ गिळला गेला असेल, तर कार्य करण्यापूर्वी श्वासनलिकेमध्ये कफ केलेली एंडोट्रॅशियल ट्यूब घालणे वाजवी आहे. गॅस्ट्रिक लॅव्हेज. पोटातील सामग्री मोठ्या सिरिंजने आकांक्षा केली जाते आणि त्याद्वारे बहुतेक विष शरीरातून काढून टाकले जाते. त्यानंतर, 200 मिली (कमी मुलांमध्ये) कोमट पाणी किंवा द्रव द्रावण पोटात इंजेक्ट केले जाते आणि ऍस्पिरेटेड द्रव स्पष्ट होईपर्यंत ऍस्पिरेट केले जाते.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये शोषणात व्यत्यय.

उलट्या किंवा गॅस्ट्रिक लॅव्हेज दोन्हीपैकी कोणतेही पोट पूर्णपणे रिकामे करत नसल्यामुळे, शरीरात प्रवेश केलेल्या विषांना बांधणारे पदार्थ देऊन शोषण कमी करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. पुष्कळ विष चूर्ण सक्रिय कार्बनद्वारे शोषले जातात. उच्च दर्जाचे सक्रिय कार्बन अनेक सामान्य विषांच्या वजनाने 50% शोषू शकते. द्रव सक्रिय चारकोल (100 * 200 मिली मध्ये 20-50 ग्रॅम) गॅस्ट्रिक रिकामे झाल्यानंतर प्रशासित केले पाहिजे.

सक्रिय कार्बनद्वारे शोषण ही एक उलट करता येणारी प्रक्रिया आहे आणि अनेक विषांचे शोषण करण्याची कार्यक्षमता pH मूल्यावर अवलंबून असते. ऍसिडिक पदार्थ ऍसिड द्रावणाद्वारे चांगले शोषले जातात आणि म्हणून ते लहान आतड्यात सोडले जाऊ शकतात. शोषलेल्या विषासह सक्रिय चारकोल शक्य तितक्या लवकर आतड्यांमधून जाणे इष्ट आहे. यामुळे पायलोरसमधून गेलेल्या कोणत्याही शोषून न घेतलेल्या विषाचे आतड्यांमधून शोषण कमी होईल. मुत्र आणि ह्रदयाचे चांगले कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये, हे तोंडावाटे करून उत्तम प्रकारे साध्य केले जाते. किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनऑस्मोटिक रेचक जसे की मॅग्नेशियम किंवा सोडियम सल्फेट (10% किंवा त्यापेक्षा कमी एकाग्रतेमध्ये 10-30 ग्रॅम द्रावणात).

इतर अवयव आणि प्रणालींमधून विष शोषून घेण्यास प्रतिबंध.बहुतेक स्थानिकरित्या लागू केलेले विष पाण्याने भरपूर धुवून शरीरातून काढून टाकले जाऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, कमकुवत ऍसिडस् किंवा अल्कली किंवा अल्कोहोल साबणासोबत अधिक प्रभावी असतात, परंतु हे उपाय डॉक्टरांना उपलब्ध होईपर्यंत पाण्याने जलद आणि भरपूर प्रमाणात धुणे आवश्यक आहे. रासायनिक प्रतिपिंड धोकादायक असतात कारण रासायनिक अभिक्रियामुळे निर्माण होणारी उष्णता ऊतींचे नुकसान करू शकते.

इंजेक्ट केलेल्या विषांचे पद्धतशीर वितरण लागू करून मंद केले जाऊ शकते कोल्ड कॉम्प्रेसकिंवा बर्फ लावा किंवा टोर्निकेट प्रॉक्सिमल इंजेक्शन साइटवर लावा.

विषारी वायू, बाष्प किंवा धूळ इनहेलेशन केल्यानंतर, हवा स्वच्छ करण्यासाठी आणि पुरेशी वायुवीजन राखण्यासाठी पीडिताला काढून टाका. रुग्ण हालचाल करू शकत नाही, त्याने संरक्षक मुखवटा घालावा.

शरीरातून शोषलेल्या विषाचे उत्सर्जन.शोषण रोखणे किंवा कमी करणे याउलट, विषारी एजंट आणि शरीराच्या उत्सर्जनाला गती देणारे उपाय शरीरातील विषाच्या सर्वोच्च एकाग्रतेवर क्वचितच मोठा प्रभाव पाडतात. तथापि, ते लक्षणीयरीत्या कमी करू शकतात ज्या दरम्यान अनेक विषांचे एकाग्रता एका विशिष्ट पातळीपेक्षा जास्त राहते आणि त्यामुळे गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो आणि रुग्णाच्या जीवनास सामोरे जावे लागते. अशा उपाययोजना करण्याच्या गरजेचे मूल्यांकन करताना, रुग्णाची नैदानिक ​​​​स्थिती, विषाच्या चयापचयचे गुणधर्म आणि मार्ग आणि ऍनेमेनेसिस डेटानुसार शोषलेल्या विषाचे प्रमाण आणि त्याचे परिणाम निर्धारित करण्याचे परिणाम विचारात घेणे आवश्यक आहे. रक्तातील एकाग्रता. काही विषांचा परिचय विविध पद्धतींनी वेगवान केला जाऊ शकतो; पद्धतीची निवड रुग्णाची स्थिती, शरीरातील विषाचे प्रमाण आणि अनुभवी कर्मचारी आणि उपकरणे यांच्या उपलब्धतेवर अवलंबून असते.

• पित्त उत्सर्जन

काही सेंद्रिय ऍसिडस् आणि सक्रिय औषधे मोठ्या एकाग्रता ग्रेडियंटच्या उलट दिशेने पित्तमध्ये स्रवतात. ही प्रक्रिया वेळ घेते आणि वेगवान होऊ शकत नाही. तथापि, ग्लूटेथिमाईड सारख्या पित्तमध्ये आधीच स्राव झालेल्या पदार्थांचे आतड्यांमधून शोषण दर 6 तासांनी सक्रिय चारकोल वापरल्याने कमी केले जाऊ शकते. कोलेस्टिरामाइन (दररोज 16 ग्रॅम) त्याच्या उत्सर्जनास लक्षणीय गती देते (रक्ताचे अर्धे आयुष्य 80 दिवस असते).

• मूत्र विसर्जन

मोठ्या संख्येने विषाने विषबाधा झाल्यास मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जनाचा वेग न्याय्य आहे. विषारी पदार्थांचे रेनल उत्सर्जन ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन, सक्रिय ट्यूबलर स्राव आणि निष्क्रिय ट्यूबलर रिसोर्प्शनवर अवलंबून असते. यापैकी पहिल्या दोन प्रक्रिया पुरेशा प्रमाणात रक्ताभिसरण आणि मूत्रपिंडाचे कार्य राखून संरक्षित केल्या जाऊ शकतात, परंतु व्यावहारिक दृष्टीने, त्यांना गती दिली जाऊ शकत नाही. दुसरीकडे, अनेक विषांचे निष्क्रिय ट्यूबलर रिसॉर्प्शन होते महत्वाची भूमिकात्यांच्या कृतीचा कालावधी वाढवून आणि सहज उपलब्ध पद्धतींद्वारे तो अनेकदा कमी केला जाऊ शकतो. सॅलिसिलिक ऍसिडची तयारी आणि दीर्घ-अभिनय बार्बिट्युरेट्स सारख्या औषधांच्या विषबाधामध्ये, इंट्राव्हेनस फ्युरोसेमाइडसह मोठ्या प्रमाणात इलेक्ट्रोलाइट सोल्यूशन्सच्या वापरामुळे वाढलेली लघवीचे प्रमाण वाढले आहे, ज्यामुळे मूत्रपिंडाचे उत्सर्जन वाढते.

लघवीचा pH बदलल्याने काही विषांचे निष्क्रिय उलट करता येण्याजोगे प्रसरण देखील रोखू शकते आणि त्यांचे मूत्रपिंड क्लिअरन्स वाढू शकते. उपकला मूत्रपिंडाच्या नलिकाआयनीकृत द्रावणापेक्षा चार्ज न केलेल्या कणांना अधिक पारगम्य. कमकुवत सेंद्रिय ऍसिडस् आणि बेस त्यांच्या नॉन-आयनीकृत स्वरूपात ट्यूबलर द्रवपदार्थातून सहजपणे पसरतात, परंतु ते आयनीकृत असल्यास ट्यूब्यूलमध्ये टिकून राहतात. अम्लीय विष केवळ त्यांच्या pK पेक्षा जास्त असलेल्या pH वर आयनीकरण केले जातात. लघवीचे क्षारीकरण फेनोबार्बिटल आणि सॅलिसिलेट सारख्या सेंद्रिय ऍसिडच्या ट्यूबलर द्रवपदार्थात आयनीकरण झपाट्याने वाढवते. याउलट, पेंटोबार्बिटल (8.1) आणि सेकोबार्बिटल (8.0) चे pKa इतके जास्त आहेत की फिजियोलॉजिकल अल्कलाइन श्रेणीमध्ये मूत्र pH वाढल्याने मूत्रपिंडाची क्लिअरन्स स्पष्टपणे वाढत नाही. मूत्र आणि रक्ताच्या pH मूल्याने निर्धारित केलेल्या दराने सोडियम बायकार्बोनेटच्या ओतणेद्वारे मूत्राचे क्षारीयीकरण केले जाते. गंभीर प्रणालीगत अल्कोलोसिस किंवा इलेक्ट्रोलाइटचा त्रास टाळला पाहिजे. लघवीच्या क्षारीकरणासह प्रेरित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ 10 किंवा त्याहून अधिक घटकांनी काही ऍसिड विषांचे मूत्रपिंड क्लिअरन्स वाढवू शकतो आणि हे उपाय सॅलिसिलेट्स, फेनोबार्बिटल आणि 2,4-डायक्लोरोफेनोक्सायसेटिक ऍसिड विषबाधामध्ये खूप प्रभावी असल्याचे आढळले आहे. . याउलट, पीएच त्याच्या सामान्य मूल्यांपेक्षा कमी केल्याने अॅम्फेटामाइन्स, फेनसायक्लीडाईन्स, फेनफ्लुरामाइन आणि क्विनाइनचे क्लिअरन्स वाढल्याचे दिसून आले आहे.

शेवटी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की विशिष्ट विषांचे मुत्र उत्सर्जन अत्यंत विशिष्ट पद्धतींनी वाढविले जाऊ शकते. याचे उदाहरण म्हणजे क्लोराईड आणि क्लोरीरेटिक्सच्या प्रशासनाद्वारे शरीरातून ब्रोमाइड काढून टाकणे. वैयक्तिक विषांच्या विचारात या पद्धतींवर चर्चा केली जाते.

• डायलिसिस आणि हेमोसोर्पशन

बार्बिट्युरेट्स, बोरेट, क्लोरेट, इथेनॉल, ग्लायकोल, मिथेनॉल, सॅलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स, थिओफिलाइन आणि थायोसायनेटसह अनेक पदार्थ शरीरातून काढून टाकण्यासाठी डायलिसिस प्रभावी असल्याचे आढळले आहे. सैद्धांतिकदृष्ट्या, ते ऊतकांना अपरिवर्तनीयपणे बांधलेले नसलेल्या कोणत्याही डायलायझेबल विषाच्या शरीरातून निर्मूलनास गती द्यावी. त्याची परिणामकारकता मोठ्या रेणूंपर्यंत, डायलिजेबल नसलेल्या विषापर्यंत विस्तारत नाही आणि विषारी पदार्थाच्या प्रथिनांना किंवा चरबीमधील विद्राव्यतेच्या बंधनामुळे मोठ्या प्रमाणात कमी होते.

पेरिटोनियल डायलिसिस कोणत्याही रुग्णालयात सहज करता येते आणि दीर्घकाळ करता येते. तथापि, शरीरातून विष काढून टाकण्यासाठी त्याची अंमलबजावणी केवळ तेव्हाच न्याय्य आहे जेव्हा रुग्णाच्या मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडले असेल, हेमोडायलिसिस किंवा हेमोसॉर्पशन करणे अशक्य आहे किंवा जबरदस्तीने डायरेसिस लागू केले जाऊ शकत नाही.

हेमोडायलिसिस शरीरातून मोठ्या प्रमाणात डायलिजेबल विष काढून टाकण्यासाठी निर्विवादपणे अधिक प्रभावी आहे. बार्बिट्युरेट्ससाठी, डायलिसिसचा दर 50-100 मिली/मिनिट गाठला गेला आहे, तर शरीरातून उत्सर्जनाचा दर पेरीटोनियल डायलिसिस किंवा जबरदस्तीने डायलिसिसच्या तुलनेत 2-10 पट जास्त आहे. सक्रिय चारकोल किंवा आयन-एक्सचेंज रेझिनद्वारे रक्त परफ्यूजनसह, बहुतेक विषांचे क्लिअरन्स दर हेमोडायलिसिसच्या तुलनेत अधिक प्राप्त केले जातात. स्पष्टपणे, एक्स्ट्राकॉर्पोरियल डायलिसिस आणि हेमोसॉर्प्शन या रुग्णांच्या शरीरातून विषाचे जलद उच्चाटन करण्याच्या निवडीच्या प्रक्रियेचा विचार केला जाऊ शकतो ज्यांनी अशा प्रमाणात विष शोषले आहे ज्यामुळे त्यांचे जगण्याची शक्यता सर्वोत्तम सहाय्यक थेरपीसह देखील आहे. प्रत्येक हॉस्पिटलमध्ये हेमोडायलिसिस आणि हेमोसोर्पशनसाठी आवश्यक उपकरणे आणि अनुभवी कर्मचारी उपलब्ध नसल्याने अशा रुग्णांना अशा सुविधा असलेल्या सुविधेमध्ये स्थानांतरित करण्याचा विचार केला पाहिजे.

जटिल निर्मिती आणि रासायनिक बंधन. रासायनिक परस्परसंवादाने शरीरातून काही विषाचे उत्सर्जन वेगाने होते. मूत्रपिंडांद्वारे त्यानंतरच्या उत्सर्जनासह इतर पदार्थांसह क्रिया. हे पदार्थ सिस्टेमिक अँटीडोट्स मानले जातात आणि वैयक्तिक विषांखाली चर्चा केली जाते.

सहाय्यक थेरपी.बहुतेक रासायनिक विषबाधा उलट करता येण्याजोग्या, स्वयं-मर्यादित रोग अवस्था असतात. कुशल सहाय्यक काळजी अनेक गंभीरपणे विषबाधा झालेल्या रूग्णांचे जीवन वाचवू शकते आणि विषाची एकाग्रता सुरक्षित पातळीपर्यंत कमी होईपर्यंत त्यांची डिटॉक्सिफाईंग आणि उत्सर्जन यंत्रणा कार्यरत ठेवू शकते. लक्षणात्मक उपाय विशेषतः महत्वाचे असतात जेव्हा सक्रिय विष पदार्थांच्या श्रेणीशी संबंधित असते ज्यासाठी विशिष्ट उतारा अज्ञात असतो. एक उतारा उपलब्ध असताना देखील, जीवनाच्या उल्लंघनाची शक्यता महत्वाची कार्येकिंवा त्यांना योग्य सहाय्यक काळजीने नियंत्रित करा.

विषबाधा झालेल्या रुग्णाला विविध प्रकारचे त्रास होऊ शकतात शारीरिक विकार. यापैकी बहुतेक रासायनिक विषबाधा विशिष्ट नाहीत आणि अशा रुग्णांच्या व्यवस्थापनावर इतरत्र चर्चा केली जाते. हा विभाग मेंटेनन्स थेरपीच्या केवळ त्या पैलूंवर थोडक्यात चर्चा करतो जे विषबाधाच्या उपचारांसाठी विशेषतः संबंधित आहेत.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उदासीनता.मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवरील विषाच्या प्रतिबंधात्मक प्रभावाचा सामना करण्याच्या उद्देशाने विशिष्ट थेरपी सहसा आवश्यक किंवा कठीण नसते. विषबाधा असलेले बहुतेक रुग्ण कोमातून बाहेर येतात, जसे की दीर्घ भूल देऊन. बेशुद्ध अवस्थेत काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे परिचारिकाआणि रुग्णाचे काळजीपूर्वक निरीक्षण. रक्ताभिसरण किंवा श्वासोच्छवासाच्या विकारांमुळे मेडुला ओब्लॉन्गाटामध्ये स्थित केंद्रांचे उदासीनता उद्भवल्यास, रासायनिक माध्यमे आणि यांत्रिक प्रक्रियांचा वापर करून ही महत्त्वपूर्ण कार्ये राखण्यासाठी त्वरित आणि जोरदारपणे उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. विष-प्रेरित मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील उदासीनता असलेल्या रूग्णांच्या उपचारात ऍनालेप्टिक्सचा वापर मोठ्या प्रमाणात सोडून देण्यात आला आहे. हे निश्चित आहे की या पदार्थांचा उपयोग चेतना जागृत करण्यासाठी कधीही केला जाऊ नये आणि उत्स्फूर्त श्वासोच्छ्वास आणि सक्रिय प्रतिक्षिप्त क्रियांच्या पुनर्प्राप्तीसाठी त्यांचा वापर कधीच न्याय्य आहे याची शंका आहे. याउलट, औषध विरोधी नॅलोक्सोन, पुरेशा डोसमध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासित, सामान्यत: औषधाच्या ओव्हरडोजशी संबंधित मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील उदासीनता उलट करते.

जप्ती.अनेक विष (उदा., क्लोरिनेटेड हायड्रोकार्बन्स, कीटकनाशके, स्ट्रायक्नाईन) त्यांच्या विशिष्ट उत्तेजक प्रभावामुळे झटके येतात. विषबाधा असलेल्या रूग्णांमध्ये, हायपोक्सिया, हायपोग्लाइसेमिया, सेरेब्रल एडेमा किंवा चयापचय विकारांमुळे देखील आक्षेप येऊ शकतात. अशा प्रकरणांमध्ये, हे उल्लंघन शक्य तितक्या दूर केले जावे. कारण काहीही असो, अनेकदा दौरे होतात आवश्यक अर्ज anticonvulsants. इंट्राव्हेनस डायझेपाम, फेनोबार्बिटल किंवा फेनिटोइन सहसा प्रभावी असतात.

सेरेब्रल एडेमा.सेरेब्रल एडेमामुळे इंट्राक्रॅनियल दाब वाढणे देखील आहे हॉलमार्ककाही विषाची क्रिया आणि इतर रासायनिक विषबाधाचा गैर-विशिष्ट परिणाम. उदाहरणार्थ, शिसे, कार्बन मोनोऑक्साइड आणि मिथेनॉलसह विषबाधा झाल्यास सेरेब्रल एडेमा दिसून येतो. लक्षणात्मक उपचारअॅड्रेनोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर आणि जेव्हा आवश्यक असेल तेव्हा अंतस्नायु प्रशासनात समावेश होतो हायपरटोनिक उपायमॅनिटोल किंवा युरिया.

हायपोटेन्शन.विषबाधा झालेल्या रुग्णामध्ये हायपोटेन्शन आणि शॉकची कारणे असंख्य आहेत आणि बर्याचदा एकाच वेळी अनेक कारणे असतात. विषामुळे मेडुलामधील व्हॅसोमोटर केंद्रांचे नैराश्य येऊ शकते, ऑटोनॉमिक गॅंग्लिया किंवा अॅड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स अवरोधित करू शकतात, रक्तवाहिन्या किंवा शिराच्या गुळगुळीत स्नायूंचा टोन थेट रोखू शकतात, मायोकार्डियल आकुंचन कमी करू शकतात किंवा ह्रदयाचा अतालता दिसण्यास प्रवृत्त करू शकतात. विषबाधा झालेल्या रुग्णाला ऊतींचे हायपोक्सिया, संक्षारकांद्वारे ऊतींचे व्यापक नाश, रक्त आणि द्रव कमी होणे किंवा चयापचय विकारांमुळे शॉक लागतो तेव्हा कमी विशिष्ट आहे. शक्य असल्यास, हे उल्लंघन दुरुस्त केले पाहिजे. जर मध्यवर्ती शिरासंबंधीचा दाब कमी असेल तर प्रथम उपचारात्मक प्रभावशरीरातील द्रवपदार्थाची भरपाई करणे आवश्यक आहे. विषबाधा झालेल्या रुग्णाला हायपोटेन्शन, विशेषत: मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या उदासीनतेमुळे धक्का बसलेल्या रुग्णाच्या उपचारात व्हॅसोएक्टिव्ह औषधे सहसा उपयुक्त आणि कधीकधी आवश्यक असतात. इतर कारणांमुळे शॉक लागल्याप्रमाणे, सर्वात योग्य औषधाच्या निवडीसाठी हेमोडायनामिक विकारांचे विश्लेषण आवश्यक आहे, जे रक्तदाबाचे मूल्य मोजल्यानंतर केले जाते.

ह्रदयाचा अतालता.विषबाधा झालेल्या रूग्णांमध्ये उत्तेजनाच्या लहरी किंवा हृदयाच्या वहनांचे उल्लंघन हृदयाच्या तंतूंच्या विद्युत गुणधर्मांवर विशिष्ट विषाच्या कृतीमुळे किंवा मायोकार्डियल हायपोक्सिया किंवा मायोकार्डियममधील चयापचय विकारांच्या परिणामी उद्भवते. नंतरचे समायोजित करणे आवश्यक आहे, आणि या ऍरिथमियाच्या स्वरूपावर आधारित, संकेतांनुसार अँटीएरिथमिक औषधे वापरली जातात.

फुफ्फुसाचा सूज.विषबाधा झालेल्या रुग्णाला मायोकार्डियल आकुंचन कमी झाल्यामुळे फुफ्फुसाचा सूज येऊ शकतो किंवा अल्व्होलीला त्रासदायक वायू किंवा श्वासोच्छवासाच्या द्रवपदार्थांमुळे नुकसान होऊ शकते. नंतरच्या प्रकारचा एडेमा कमी उपचार करण्यायोग्य आहे आणि लॅरिंजियल एडेमा सोबत असू शकतो. उपचारात्मक उपायांमध्ये एक्स्युडेट सक्शन करणे, सकारात्मक दाबाखाली ऑक्सिजनची उच्च सांद्रता देणे, सर्फॅक्टंट्सचे एरोसोल, ब्रॉन्कोडायलेटर्स आणि अॅड्रेनोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स यांचा समावेश होतो.

हायपोक्सिया.विषबाधा विविध यंत्रणांद्वारे ऊतक हायपोक्सियाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते आणि एका रुग्णामध्ये यापैकी अनेक यंत्रणा एकाच वेळी कार्य करू शकतात. अपर्याप्त वायुवीजनामुळे मध्यवर्ती श्वसन नैराश्य, स्नायूंचा अर्धांगवायू किंवा संचित स्राव, स्वरयंत्रातील सूज किंवा ब्रोन्कोस्पाझमसह वायुमार्गात अडथळा येऊ शकतो. पल्मोनरी एडीमामध्ये अल्व्होलर-केशिका प्रसार बिघडू शकतो. अशक्तपणा, मेथेमोग्लोबिनेमिया, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनेमिया किंवा शॉक ऑक्सिजन वाहतूक बिघडू शकतात. सेल्युलर ऑक्सिडेशनचा प्रतिबंध होऊ शकतो (उदा. सायनाइड्स, फ्लोरोएसीटेट). उपचारासाठी, पुरेशी वायुमार्गाची patency राखणे आवश्यक आहे. नैदानिक ​​​​परिस्थिती आणि अडथळ्याची जागा वारंवार सक्शन, ऑरोफॅरिंजियल वायुमार्ग किंवा एंडोट्रॅचियल ट्यूब किंवा ट्रेकीओटॉमी दर्शवू शकते. जर, सामान्य वायुमार्ग असूनही, वायुवीजन अपर्याप्त राहते, जसे की पुरावा क्लिनिकल स्थितीकिंवा मिनिट व्हॉल्यूमचे मापन किंवा गॅस रचनारक्त, योग्य यांत्रिक माध्यमांचा वापर करून कृत्रिम वायुवीजन करणे अत्यावश्यक आहे. टिश्यू हायपोक्सियामध्ये, ऑक्सिजनच्या उच्च सांद्रतेचा परिचय नेहमीच सूचित केला जातो. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची तीव्र उदासीनता असलेल्या प्रकरणांमध्ये, ऑक्सिजनचा परिचय अनेकदा श्वसनास अटक करते आणि कृत्रिम वायुवीजन सोबत असणे आवश्यक आहे.

तीव्र मुत्र अपयश.शॉक, डिहायड्रेशन किंवा इलेक्ट्रोलाइट असंतुलनामुळे विषबाधा झालेल्या रुग्णामध्ये ऑलिगुरिया किंवा एन्युरियासह मूत्रपिंड निकामी होऊ शकतात. अधिक विशिष्ट प्रकरणांमध्ये, हे काही विषाच्या (उदा., पारा, फॉस्फरस, कार्बन टेट्राक्लोराईड, ब्रोमेट) च्या नेफ्रोटॉक्सिक प्रभावामुळे असू शकते, ज्यापैकी बरेच मूत्रपिंडांद्वारे केंद्रित आणि उत्सर्जित केले जातात. विषामुळे होणारे मूत्रपिंडाचे नुकसान सहसा उलट करता येते.

विषबाधा म्हणजे इनहेलेशन, श्लेष्मल त्वचा किंवा त्वचेद्वारे आत प्रवेश करणे, अंतर्ग्रहण, रसायने याला शरीराचा प्रतिसाद. हे रासायनिक इजाच्या स्वरूपात मानले जाते, जे शरीरात परदेशी रसायनांच्या विषारी डोसच्या अंतर्ग्रहणाच्या परिणामी विकसित होते.

त्वचेद्वारे विषाच्या आत प्रवेश करण्यासाठी प्रथमोपचार

या प्रकारच्या विषबाधामुळे, पीडितेला शक्य तितक्या लवकर कपडे उतरवणे आवश्यक आहे आणि मोठ्या प्रमाणात पाण्याने परदेशी रसायनांच्या संपर्कात असलेल्या त्वचेच्या भागांना धुवावे लागेल. हे अत्यंत काळजीपूर्वक केले पाहिजे जेणेकरून रसायने आपल्या त्वचेवर येऊ नयेत, हे रबरच्या हातमोजेने करणे चांगले आहे. आपल्याला त्या व्यक्तीची स्थिती करणे आवश्यक आहे जेणेकरून पाणी वाहून जाईल आणि त्याच्या त्वचेच्या स्वच्छ भागांवर पडणार नाही. रासायनिक विषबाधा झाल्यास सहाय्य प्रदान करण्यासाठी, आपण त्वरित कॉल करणे आवश्यक आहे रुग्णवाहिका, ज्याच्या आगमनापूर्वी पीडितेच्या श्वासोच्छवासाचे आणि हृदयाचे ठोके पाहणे आवश्यक आहे, आवश्यक असल्यास, पुनरुत्थान क्रिया करणे.

फुफ्फुसात प्रवेश करणारी रसायने मदत करा

पीडितेला ऑक्सिजनची आवश्यकता असू शकते असे सांगताना, प्रथम गोष्ट म्हणजे रुग्णवाहिका क्रमांक डायल करणे. सर्वप्रथम, आपल्याला अस्थिर पदार्थांमुळे प्रभावित झालेल्या क्षेत्रातून व्यक्तीला ताजी हवेत घेऊन जाणे आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास श्वासनलिका आणि इतर वायुमार्ग साफ करा, व्यक्तीला अशा स्थितीत ठेवा जेथे ते स्वतःला इजा करणार नाहीत. आपण त्याला पिण्यास आणि खाण्यास देऊ शकत नाही, कारण उत्पादने श्वसनमार्गामध्ये जाऊ शकतात आणि व्यक्ती गुदमरू शकते.

जर एखादी व्यक्ती बेशुद्ध असेल तर तुम्हाला त्याला त्याच्या बाजूला ठेवण्याची आवश्यकता आहे जेणेकरून उलट्या झाल्यास गॅस्ट्रिक सामग्री गुदमरणार नाही. वायुमार्ग सोडवा, आवश्यक असल्यास, कपडे फाडून टाका. व्यक्तीचे परीक्षण करा. जर त्याला नाडी आणि श्वासोच्छ्वास होत नसेल तर आपल्याला छातीत दाब आणि कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या स्वरूपात मदत करणे आवश्यक आहे.

पोटातून रसायनांचा प्रवेश, प्रथमोपचार

तोंडातून शरीरात प्रवेश करणार्‍या पदार्थांद्वारे रासायनिक विषबाधासाठी प्रथमोपचार म्हणजे गॅस्ट्रिक लॅव्हेज. हे करण्यासाठी, व्यक्तीला शक्य तितके पिण्यास द्या अधिक पाणी, लहान sips मध्ये, शक्यतो खारट (प्रति लिटर पाण्यात 2 चमचे मीठ). गॅस्ट्रिक लॅव्हेज केवळ जागरूक व्यक्तीच करू शकते. त्यानंतर, आपल्याला उलट्या करणे आवश्यक आहे. उलट्या करण्यासाठी, जिभेच्या मुळावर बोट दाबा.

गॅस्ट्रिक लॅव्हेजनंतर, पीडितेच्या शरीरातून विषारी पदार्थ बाहेर काढण्यासाठी कडू रेचक पिणे आवश्यक आहे. त्यानंतर, आपण काही प्रकारचे सॉर्बेंट देऊ शकता (उदाहरणार्थ, सक्रिय कार्बन).

रुग्णवाहिका संघाच्या आगमनापूर्वी, पीडिताच्या रक्त परिसंचरण आणि श्वासोच्छवासाचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. जर पीडित व्यक्ती श्वास घेत नसेल तर कृत्रिम श्वासोच्छ्वास द्या आणि अप्रत्यक्ष मालिशह्रदये आक्षेप आढळल्यास, व्यक्तीचे संरक्षण करणे आवश्यक आहे - त्याचे कपडे आराम करा, संभाव्य धोकादायक वस्तू काढून टाका. आपण फॅब्रिकमधून टॉर्निकेट रोल करू शकता आणि एखाद्या व्यक्तीला दातांनी चावण्यास भाग पाडू शकता जेणेकरून ते त्यांची जीभ चावू नये.

विषबाधा रसायने- विषारी द्रव्यांच्या संपर्कात आल्याने शरीर प्रणालीचे उदासीनता. कदाचित नशाचे तीक्ष्ण प्रकटीकरण. तथापि, विषबाधाचा आळशी मार्ग वर्षानुवर्षे टिकून राहण्याची शक्यता आहे. प्रक्रियेच्या कोर्सवर विषाच्या प्रकारावर परिणाम होतो, ते शरीरात कसे आणि कोणत्या प्रमाणात प्रवेश करते.

रसायने विषारी द्रव्ये असलेल्या व्यक्तीला विष देतात. दोन प्रकारचे नशा आहेत: तीव्र विषबाधा आणि क्रॉनिक.

विष अनेकदा सादर केले जातात:

• सॉल्व्हेंट्स;
• कीटकनाशके;
• प्रयोगशाळांमधून अभिकर्मक;
• घरगुती आणि ऑटोमोटिव्ह रसायने;
• औद्योगिक उद्देशांसाठी वापरलेले घटक;
• औषधे.

रासायनिक घटक तोंडावाटे, श्वासोच्छवासाद्वारे, त्वचेद्वारे किंवा श्लेष्मल पडद्याद्वारे शोषून शरीरात प्रवेश करतात आणि जळजळ तयार करतात. बर्याचदा विषबाधा मानववंशीय घटकाद्वारे उत्तेजित केली जाते.

प्रौढांमध्ये, सुरक्षा नियमांचे उल्लंघन केल्यामुळे किंवा औद्योगिक सुविधांमध्ये आपत्कालीन परिस्थितीत नशा होतो. मोठ्यांच्या निष्काळजी वृत्तीमुळे मुलांना अनेकदा त्रास होतो.

कीटकनाशकांसह अनैच्छिक नशा - ICD-10 कोड - X40-X49.

औषधे आणि जैविक उत्पत्तीच्या पदार्थांसह नशा - ICD-10 कोड - T36-T50.

कामावर विषबाधा

हे अशा लोकांमध्ये उद्भवते ज्यांच्या क्रियाकलापांमध्ये रसायने किंवा जैवरासायनिक प्रतिक्रियांचा समावेश असतो. औद्योगिक अपघात अपेक्षित नसल्यास, एकाग्रता गंभीर पातळीवर पोचल्यावर विषबाधामुळे विष जमा होते.

कीटकनाशके अशा लोकांवर नकारात्मक परिणाम करू शकतात ज्यांच्या व्यवसायात कीटक किंवा तण नियंत्रणावर लक्ष केंद्रित केलेल्या हानिकारक पदार्थांशी जवळचा संपर्क आहे. बहुतेकदा, पॅकर्स, वाहतूकदार, लोडर ग्रस्त असतात. कृषी कार्यात गुंतलेल्या व्यक्ती कीटकनाशकांच्या नशेच्या संपर्कात असतात.

अशा एंटरप्राइझमध्ये काम करणे धोकादायक आहे कारण विषारी पदार्थ मानवी शरीरात बराच काळ लक्ष केंद्रित करू शकतात. या प्रकरणात, लक्षणे इतकी कमकुवत आहेत की एखाद्या व्यक्तीला हा रोग समजत नाही. विषबाधा शेवटच्या टप्प्यात आढळून येते, जेव्हा आजार बरा करणे कठीण असते.

एकल पदार्थ जीवन प्रणालीच्या संपूर्णतेवर परिणाम करतात. वाटप:

• सीएनएसवर परिणाम करणारे न्यूरोट्रोप. प्रतिनिधी: मॅंगनीज आणि कार्बन डायसल्फाइड संयुगे, पारा, आर्सेनिक, शिसे घटक इ.
• नेफ्रोटॉक्सिक प्रजाती मूत्र प्रणालीवर परिणाम करतात.
• यकृतावर परिणाम करणाऱ्या हेपॅटोट्रॉपिक प्रजाती.
• रक्ताभिसरण प्रणालीवर परिणाम करणारे हेपेटोटोक्सिक प्रजाती. विषबाधा बेंझिन वाष्पाने होते. ते थ्रोम्बोसिस, लिम्फोसाइटोसिस इत्यादींना उत्तेजन देऊ शकतात.
• रसायनशास्त्रासह अनेक वर्षांचे कार्य अपरिवर्तनीय परिणाम दर्शविते, कारण रासायनिक ट्रेस घटकांची पातळी गंभीर बनते.

घरी विषबाधा

दैनंदिन जीवनात वापरल्या जाणाऱ्या रसायनामुळे वारंवार नशा होते. अनेकदा विषबाधा होते तीक्ष्ण आकार, एका विशिष्ट लक्षणविज्ञानाद्वारे सक्रियपणे व्यक्त केले जाते. लक्षणे त्वरीत ओळखून, आपण पीडित व्यक्तीचे प्राण वाचवू शकता.

विषबाधा सर्वात सांसारिक कृतींसह होऊ शकते. उदाहरणार्थ, रसायनांनी कपडे किंवा धातूची उत्पादने साफ करणे, घर निर्जंतुक करण्यासाठी डिटर्जंट वापरणे इ.

दैनंदिन जीवनात वापरल्या जाणार्‍या लोकप्रिय पदार्थांचा विचार करा.

Surfactants - surfactants

प्रतिनिधी: साबण, डिशवॉशिंग डिटर्जंट, शैम्पू, वॉशिंग पावडर इ. आत गेल्यावर, बहुतेक वेळा तोंडी, ते प्रकट होतात:

• तोंडात फेस;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे पॅथॉलॉजीज;

• गॅग रिफ्लेक्सेसचे प्रकटीकरण;
• पोटशूळ;
• एपिडर्मिसची लालसरपणा.

पदार्थ स्नायूंच्या ऊतींमध्ये, मेंदूमध्ये, यकृतामध्ये जमा होऊ शकतात.

ऑक्सिडायझर्स

ऑक्सिडायझिंग एजंट्सच्या दीर्घकाळ संपर्कामुळे त्यांच्या वाफांमुळे विषबाधा होते. या प्रकरणात, श्वसन प्रणाली ग्रस्त आहे. तोंडी पोकळी फुगतात, डोळ्यांच्या श्लेष्मल त्वचेला गुदमरल्यासारखे, लॅक्रिमेशन, खाज सुटते. क्लोरीन असलेली उत्पादने त्यांच्या धुरामुळे धोकादायक असतात.

अल्कली वर आधारित रचना

प्रतिनिधी: पाईप्समधील अडथळे दूर करण्यासाठी, डिशसाठी डिटर्जंट्स. सामग्री: सोडियम सिलिकेट - एक धोकादायक घटक, अमोनिया, चुना, सोडा.

एकाग्र संयुगे, त्वचेवर येणे, दिसून येते:

• तहान;
• अतिसार, उलट्या, पाचन तंत्राचे नुकसान;
• सेरेब्रल एडेमाची निर्मिती, डोक्यात वेदना;
• तोंड, नाक, डोळे यांच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ;
• पाचक मुलूख वर अल्सर निर्मिती;
• आम्ही गुदमरणार.

मध्ये नशा मोठे डोसमृत्यूकडे नेतो. विषबाधामुळे शॉक सिंड्रोम, रक्तस्त्राव आणि पल्मोनरी एडेमा होतो. एकाग्रतेची पातळी विषबाधाच्या डिग्रीवर परिणाम करते.

एसिटिक ऍसिडस् आणि अल्कोहोल

गिळल्यास अवयवांना जीवघेणा भाजणे. सराव पोटाला दुखापत दर्शवते. असलेली उत्पादने कोणत्याही वापर ऍसिटिक ऍसिडकिंवा अल्कोहोल, वापरण्याच्या सूचनांनुसार प्रशासित करणे आवश्यक आहे.

ऑर्गनोफॉस्फेट संयुगे

• लॅक्रिमेशन, लाळ काढणे;
• अति उत्साह;
• मळमळ, उलट्या बाहेर पडणे;
• अंग थरथरणे, त्यानंतर - आक्षेप;
• श्वसन प्रणालीचा पक्षाघात.

शरीरात 5 मिली पेक्षा कमी प्रमाणात प्रवेश केल्यामुळे पॅथॉलॉजीज विकसित होतात. बिघडलेले कार्य परिणाम होऊ शकते श्वसन प्रणालीहोय, दृश्य व्यत्यय. प्रथम लक्षणे आढळल्याबरोबर, डॉक्टरांना भेट देणे अनिवार्य आहे!

सौंदर्यप्रसाधनांचा धोका

सौंदर्यप्रसाधनांमध्ये अनेक विषारी पदार्थ असू शकतात जे शरीरावर विपरित परिणाम करतात. उदाहरणार्थ, शॉवर जेल आणि शैम्पूमध्ये साबण तयार करण्यासाठी डिझाइन केलेले सर्फॅक्टंट असू शकतात. त्वचेवर पदार्थांच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनामुळे कोरडेपणा, केसांच्या कूपांचा नाश होतो, परिणामी - केस गळणे.

सौंदर्यप्रसाधनांमध्ये परिष्कृत तेल असू शकते, जे त्वचेला ओलावा प्रदान करते, तसेच छिद्र बंद करणारी अभेद्य फिल्म असू शकते. यामुळे ब्रेकआउट्स, पुरळ तयार होणे इ.

नशाचा एक सामान्य प्रकार म्हणजे केसांचा रंग. या प्रकारच्या विषबाधाला विषारी तज्ज्ञांच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते. लक्षणे - जळजळ आणि वेदना, लगेच किंवा काही काळानंतर येऊ शकतात. केसांच्या डाईने विषबाधा केल्याने अनेकदा मूर्च्छा येते.

रासायनिक विषबाधाची चिन्हे आणि लक्षणे

रासायनिक विषबाधाची चिन्हे टायपोलॉजीद्वारे निर्धारित केली जातात, औषधाच्या प्रदर्शनाचा कालावधी. अंतर्ग्रहण केलेल्या विषाचे प्रमाण महत्त्वाचे आहे. रासायनिक विषबाधाची लक्षणे नशाच्या प्रकारांच्या जटिलतेद्वारे ओळखली जातात.

सौम्य नशा

विषबाधाच्या मानक लक्षणांद्वारे प्रकट:

• चक्कर येणे;
• उदासीन स्थिती;
• थंडी वाजून येणे;
• त्वचेचा फिकटपणा;
• पोटाच्या भागात वेदना;
• खराब पोट;
• सामान्य कमजोरी;
• चक्कर येणे;
• उलट्या
• त्रासदायक खोकला (विषारी धुके सह विषबाधा बाबतीत).

तीव्र नशा

विषबाधाचा एक गंभीर प्रकार याद्वारे प्रकट होतो:

1. त्वचेच्या रंगात बदल, उदाहरणार्थ, सायनोसिस किंवा लाल रंगाची छटा प्राप्त करणे.
2. उलट्या बाहेर पडणे.
3. लाळ.
4. मूर्च्छित अवस्था.
5. हातपाय सुन्न होणे.
6. आक्षेपार्ह प्रकटीकरण.
7. हृदयाची लय गडबड.
8. श्वसन प्रक्रियेत अडचण.
9. त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीचे रंग बदलणे.
10. अंगदुखी.
11. डोके वेदना सिंड्रोम.
12. तापमानात वाढ.
13. कोमा स्थिती.

त्वचेशी अभिकर्मक संपर्क

रासायनिक घटकांचे अंतर्गत आणि बाह्य दोन्ही नकारात्मक प्रभाव आहेत. त्वचेला जळण्यासाठी काळजीपूर्वक लक्ष देणे आवश्यक आहे, विष त्यातून शोषले जाऊ शकते खुल्या जखमाआणि तोंडी प्रवेश आणि बाष्प नशा सारखेच नुकसान होऊ शकते.

एपिडर्मिससह परस्परसंवाद याद्वारे प्रकट होऊ शकतो:

• प्रभावित भागात त्वचेची लालसरपणा;
• पुरळ;
• बर्न एटिओलॉजीचे फोड;

• संपर्क क्षेत्रात वेदना आणि जळजळ.

प्रथमोपचार नियम

विषारी पदार्थांच्या संपर्कात अनेक प्राणघातक पॅथॉलॉजीज येतात. शक्य तितक्या लवकर प्रथमोपचार प्रदान केले पाहिजे.

प्रदान करण्यासाठी क्रिया प्रथमोपचारखालील क्रियाकलापांचा समावेश आहे:

• अन्ननलिकेद्वारे पोटात विष प्रवेश करण्यासाठी त्वरित लॅव्हेज आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, पीडित खूप मद्यपान करतो उबदार पाणीत्यानंतर उलट्या होणे. अनेक वेळा करावे. आम्ल किंवा अल्कधर्मी संयुगे सह रासायनिक विषबाधा झाल्यास, पोट साफ करणे आवश्यक नाही. अन्यथा, विषाच्या वारंवार प्रवेशामुळे अन्ननलिकेला छिद्र पडू शकते आणि त्याचा प्रभाव वाढू शकतो. पीडित व्यक्तीने भाजीपाला चरबी घ्यावी, उदाहरणार्थ, सूर्यफूल तेल.
• रसायने किंवा वायूंच्या बाष्पांसह नशा पिडीत व्यक्तीला ताजी हवेच्या तरतुदीसह आहे. ते रस्त्यावर नेले पाहिजे किंवा ड्राफ्टमध्ये बसवले पाहिजे, नंतर पाणी पिण्याची परवानगी दिली पाहिजे. व्यक्तीला त्याच्या पाठीवर झोपण्याची गरज आहे, पाय डोकेच्या पातळीच्या वर उचलले पाहिजेत, डोके बाजूला वळवावे जेणेकरून उलट्यामुळे गुदमरण्याची शक्यता नाही.
• जर रसायन गिळले असेल तर आतड्याच्या भिंतीमध्ये पदार्थ शोषून घेण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी एनीमासह आतडी साफ करण्याची प्रक्रिया लागू केली जाते.
• पीडितेला सॉर्बेंट्स दिले जातात. हे लक्षात घेतले पाहिजे की विषांचे शोषण करणारे औषध एक उतारा नाही. रक्तामध्ये शोषले जाणारे विषारी पदार्थ काढून टाकण्यासाठी सॉर्बेंट्स तयार केले जातात.
• त्वचेवर नकारात्मक परिणाम झाल्यास, बर्न वाहत्या पाण्याने धुवावे.
• कीटकनाशकांद्वारे श्वसनमार्गाचा पराभव बेलाडोना गोळ्या किंवा अॅट्रोपिन थेंबांनी तटस्थ केला जातो.
• कृत्रिम श्वासोच्छ्वासाने श्वासोच्छवासाची अटक पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे.
• प्रथमोपचारासाठी सर्व आवश्यक उपाययोजना करण्यापूर्वी, डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे जेणेकरून वैद्यकीय सहाय्य प्रदान केले जाईल.

उपचार

रासायनिक विषबाधाचा उपचार रुग्णालयात केला पाहिजे. स्थितीचे मूल्यांकन केल्यानंतर थेरपी निर्धारित केली जाते. रासायनिक एजंट उतारा द्वारे तटस्थ आहे. तथापि, प्रत्येक विषावर उतारा नसतो, त्यानंतर उपचार निर्देशित केले जातात:

1. रक्त आणि अवयवांमध्ये पदार्थाचे शोषण थांबविण्यासाठी उपाययोजना करणे.
2. एक sorbent तयारी काढून टाकणे ज्याने toxins पकडले आहे.
3. जीवनाच्या कार्याची जीर्णोद्धार.

प्रतिबंधात्मक उपाय

रसायनांची साठवण, वापर आणि वाहतूक सुरक्षिततेच्या खबरदारीनुसार केली पाहिजे.

मुलांना औषधे, घर साफसफाईची उत्पादने, व्हिनेगर, गॅसोलीन इ.पासून दूर ठेवा. स्पष्टीकरणात्मक संभाषण आगाऊ करा. पदार्थ केवळ त्यांच्या मूळ पॅकेजिंगमध्ये खास नियुक्त केलेल्या ठिकाणी ठेवा. वापरण्यापूर्वी सूचना वाचा. शिफारशींकडे दुर्लक्ष करू नका.

घरगुती आणि अंतर्गत काळजी उत्पादने, सौंदर्यप्रसाधने, डिटर्जंट्स आणि रिपेलेंट्सच्या प्रसारामुळे, घरगुती रसायनांसह विषबाधा शक्य आहे, ज्याच्या लक्षणांसह प्रथमोपचार आवश्यक आहे.

घरगुती रासायनिक विषबाधा कशी होते?

नीटनेटके ठेवण्यासाठी देखावा, वस्तू आणि परिसराची स्वच्छता आणि निर्जंतुकीकरण, हानिकारक कीटकांचे उच्चाटन उत्पादन उत्पादनांचा वापर रासायनिक उद्योगघरगुती हेतूने. तथापि, ऑपरेशन दरम्यान, घरगुती रसायने आरोग्यासाठी हानिकारक असू शकतात. आपण त्यांना खालील प्रकारे विष देऊ शकता:

• स्टोरेज नियमांचे उल्लंघन केल्यामुळे उत्पादन आत आल्यास.
• येथे वारंवार वापरऔषधाची मुबलक मात्रा शरीरात जमा होऊ शकते आणि एलर्जी होऊ शकते.
• वायुवीजनाच्या अनुपस्थितीत रसायनांच्या वाष्पांच्या इनहेलेशन दरम्यान, श्लेष्मल त्वचेची जळजळ होऊ शकते. मौखिक पोकळीआणि नाक, व्रण.
• असुरक्षित त्वचेच्या संपर्कात असताना.

रचना आणि व्याप्ती यावर अवलंबून, घरगुती रसायने खालीलप्रमाणे वर्गीकृत केली जातात:

1. शरीरासाठी डिटर्जंट्स, केस, डिशेस, तीव्र फोमिंग द्वारे दर्शविले जाते.
2. सॉल्व्हेंट्स म्हणून टर्पेन्टाइन किंवा एसीटोन असलेली उत्पादने.
3. क्लोरीनयुक्त हायड्रोकार्बन्स असलेले स्निग्ध दूषित पदार्थ काढून टाकण्यासाठी वापरले जाणारे द्रव.
4. ऑर्गनोफॉस्फरस संयुगे असलेले कीटकनाशके, किटकनाशके.
5. अल्कली असलेले डिटर्जंट: अमोनिया, कॉस्टिक सोडा.
6. सिंक, बाथटब, टॉयलेट बाऊलमधील जड माती, गंज आणि अडकणे काढून टाकण्यासाठी आक्रमक क्लीनर. सहसा त्यात हायड्रोक्लोरिक, एसिटिक, ऑक्सॅलिक, कार्बोलिक ऍसिड असतात.
7. अल्कोहोल असलेली सौंदर्यप्रसाधने.

या उत्पादनांचा हेतू व्यतिरिक्त इतर हेतूंसाठी वापर केल्याने मानवी आरोग्यास अपूरणीय हानी होऊ शकते. विषबाधाची लक्षणे जाणून घेऊन तुम्ही धोकादायक स्थिती टाळू शकता.

लक्षणे आणि परिणाम

शरीरावर परिणाम होतो विविध माध्यमेघरगुती रसायने समान नाहीत. रचनांवर अवलंबून, ते पाच गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात.

सर्फॅक्टंट्स

ग्रीसचे डाग दूर करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या जवळजवळ सर्व डिटर्जंट्समध्ये पृष्ठभागावर सक्रिय पदार्थ (सर्फॅक्टंट्स) असतात. ते पाण्याने धुण्यास कठीण असलेली घाण प्रभावीपणे काढून टाकतात. असे पदार्थ चरबीचे रेणू आणि पाणी एकत्र करतात आणि दूषित पृष्ठभागावरील घाण "वेगळे" करतात. या additives धन्यवाद, पावडर आणि साबण डाग आणि वंगण काढून.

अशा संयुगे त्वचेवर हानिकारक प्रभाव पाडतात, त्याचे संरक्षणात्मक लिपिड थर काढून टाकतात. ते अंतर्गत अवयवांमध्ये जमा होण्यास सक्षम आहेत: मेंदू, हृदयाचे स्नायू आणि यकृत.

सर्फॅक्टंट विषबाधाची मुख्य लक्षणे:

• तोंडातून फेसयुक्त स्त्राव;
• पोट, आतडे मध्ये वेदना;
• उलट्या
• श्वास घेण्यात अडचण;
• यकृताचे उल्लंघन.

क्लोरीन आणि ऑक्सिजन ऑक्सिडायझर्स

अशी संयुगे पृष्ठभागाची निर्जंतुकीकरण करतात, सेंद्रिय संयुगे नष्ट करतात. ते सेनेटरी वेअर, ब्लीच, डाग रिमूव्हर्सचे निर्जंतुकीकरण आणि प्रदूषण दूर करण्याच्या साधनांचा भाग आहेत.

ऑक्सिडायझिंग वाष्पांच्या नियमित प्रदर्शनाच्या परिणामी, खालील गोष्टी घडतात:

1. तोंडी श्लेष्मल त्वचा सूज, श्वसन अवयव.
2. अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टची चिडचिड, गुदमरणे.
3. डोळ्याच्या भागात खाज सुटणे, फाडणे.
4. खोकला, श्वसनक्रिया बंद होणे.

सतत सतत प्रदर्शनासह, तेथे आहेत:

• रक्तवहिन्यासंबंधी एथेरोस्क्लेरोसिस;
• अशक्तपणा;
• केसांची स्थिती खराब होणे: ठिसूळपणा, निस्तेजपणा, तोटा;
• उच्च रक्तदाब.

एकदा आत, ऑक्सिडायझिंग एजंट कारणीभूत ठरतात:

1. लाल रक्तपेशींचा नाश (हेमोलिसिस).
2. यकृत नुकसान.
3. तोंड, श्वासनलिका मध्ये श्लेष्मल पडदा च्या धूप.
4. पोट, आतडे जळतात.

अल्कली

अल्कलीमध्ये सीवर पाईप्समधील अडथळे, डिश आणि इतर स्वयंपाकघरातील भांडी साफ करण्यासाठी साधने असू शकतात. क्षारांचे सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे सोडियम सिलिकेट, चुना, सोडा, अमोनिया (अमोनियम क्लोराईड). पदार्थांच्या संपर्कात आल्यावर उच्च एकाग्रतात्वचेच्या पृष्ठभागावर किंवा शरीराच्या आत अल्कली, लक्षणे आढळतात:

• तीव्र तहान.
• अतिसार किंवा उलट्या (अल्कलीने पोट आणि आतड्यांच्या भिंतींना नुकसान केले असल्यास रक्त अशुद्धी असू शकते).
• एडेमा आणि मजबूत वेदनाडोळ्यांच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या जळल्यामुळे, नासोफरीनक्स.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये वेदनादायक अल्सर.
• गुदमरल्यासारखे हल्ले.

एकाग्र अल्कलीसह विषबाधामुळे वेदना शॉक, अंतर्गत रक्तस्त्राव आणि फुफ्फुसाचा सूज यामुळे मृत्यू होऊ शकतो.

ऍसिडस्

शरीरात टाकल्यावर, ऍसिड असलेली उत्पादने बर्न होतात अंतर्गत अवयवपोट जळू शकते.

ऍसिडिक डिटर्जंटसह विषबाधाची लक्षणे अल्कली विषबाधासारखीच असतात.

ऑर्गनोफॉस्फरस संयुगे

अशा संयुगे असलेल्या एजंट्ससह विषबाधा यासह आहे:

1. चिंताग्रस्त उत्तेजना.
2. लॅक्रिमेशन.
3. भरपूर लाळ, मळमळ, उलट्या.

FOS सह निधीच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह, कंप आणि अर्धांगवायू, आक्षेप, श्वसन निकामी होणे शक्य आहे.

जर पदार्थ खाल्ल्यास (50 मिली पेक्षा जास्त), विकार दिसून येतात श्वसन कार्य, पराभव ऑप्टिक मज्जातंतू.

घरगुती रसायनांसह विषबाधा झाल्यास, डॉक्टरांना कॉल करणे आणि पीडितास प्रथमोपचार प्रदान करण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.

प्रथमोपचार

घरगुती रसायनांसह विषबाधा करण्यासाठी प्रथमोपचार उपाय सुरू करण्यापूर्वी, विषबाधाचे कथित कारण शोधणे आवश्यक आहे. हॉस्पिटलशी संपर्क साधताना, डिस्पॅचरला विषारी पदार्थाच्या प्रभावाबद्दल सूचित करा आणि फोनवर कर्तव्यावर असलेल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

पात्र मदतीची वाट पाहत असताना, रासायनिक एजंटचा प्रभाव दूर करणे, रुग्णाला जेटमध्ये प्रवेश प्रदान करणे आवश्यक आहे. ताजी हवा.

विषबाधाच्या कारणावर अवलंबून, खालील उपाय करा:

• जर विषारी पदार्थ तोंडी पोकळीत प्रवेश केला असेल तर ते पाण्याने स्वच्छ धुवा.
• रुग्णाला अशा प्रकारे ठेवा की उलट्या झाल्यास तो उलट्यामुळे गुदमरणार नाही. जर एखादी व्यक्ती बेशुद्ध असेल तर त्याचे तोंड थोडेसे उघडा, जीभ पडणार नाही याची खात्री करा. दातांच्या उपस्थितीत, ब्रेसेस - त्यांना तोंडी पोकळीतून काढून टाका.
• जर कॉस्टिक पदार्थ असलेले उत्पादन डोळ्यात गेले तर ते भरपूर पाण्याने स्वच्छ धुवा. क्लोरीनयुक्त उत्पादने 2% द्रावणाने धुण्याची शिफारस केली जाते. बेकिंग सोडा.
• सौंदर्यप्रसाधनांसह विषबाधा झाल्यास - प्या मोठ्या संख्येनेउलट्या प्रवृत्त करण्यासाठी द्रव.
• चुनाच्या संपर्कामुळे होणारी जळजळ ओले जाऊ नये. नॅपकिनने पदार्थाचे अवशेष काढून टाकणे आवश्यक आहे आणि बर्न साइटला ग्लिसरीनने ग्रीस करणे आवश्यक आहे.
• ऍसिड, अल्कली, क्लोरीनचे जास्त प्रमाण असलेले रसायन त्वचेच्या पृष्ठभागावर आढळल्यास, प्रभावित क्षेत्र कमीतकमी 20 मिनिटे थंड पाण्याच्या प्रवाहाखाली ठेवणे आवश्यक आहे. जर चिडचिड होण्याचे कारण हायड्रोफ्लोरिक ऍसिड असेल तर, रुमालाने पदार्थाच्या संपर्काची जागा पूर्व-ओलावा.
• अंतर्गत अल्कली विषबाधासाठी: 4 टेस्पून टाकून कमकुवत एसिटिक द्रावण तयार करा. l व्हिनेगर 3% एकाग्रता. रुग्णाला 15 मिनिटांच्या अंतराने द्रावण घेणे आवश्यक आहे. 1 यष्टीचीत. l तसेच, 1 टेस्पून घेतल्याने पीडिताची स्थिती कमी होण्यास मदत होईल. l वनस्पती तेलदर 30 मिनिटांनी.
• ऍसिड-युक्त पदार्थांसह अंतर्गत विषबाधा झाल्यास, 5 टेस्पून जोडून सोडा द्रावण तयार करणे आवश्यक आहे. l 1 लिटर मध्ये सोडा. पाणी. बळी 3 टेस्पून द्या. l 10 मिनिटांच्या अंतराने उपाय. रुग्णाला दूध देण्याची शिफारस केली जाते - प्रत्येक 10-15 मिनिटांनी 1 सिप. चांगला उपायरक्तातील पदार्थाचे शोषण रोखण्यासाठी कच्च्या अंड्याचा पांढरा वापर आहे.

अपघाती अंतर्गत वापराच्या बाबतीत काय केले जाऊ शकत नाही?

घरगुती रसायनांसह विषबाधा करताना मानक अन्न विषबाधाची लक्षणे दूर करण्यात मदत करणाऱ्या अनेक क्रिया हानिकारक असू शकतात. अशा परिस्थितीत, याची शिफारस केलेली नाही:

1. पीडिताला सक्रिय चारकोल द्या.
2. पोटॅशियम परमॅंगनेटचे द्रावण प्या, मोठ्या प्रमाणात द्रव.
3. एनीमा वॉश लावा.

विषारी पदार्थाचा प्रभाव कमकुवत करण्यासाठी, सक्रिय कोळशाच्या अनेक गोळ्या घेण्याची शिफारस केली जाते, तथापि, तोंडी पोकळी आणि स्वरयंत्रास नुकसान झालेल्या पीडितामध्ये, यामुळे गंभीर परिणाम होईल. वेदना.

पोटॅशियम परमॅंगनेटचे द्रावण घेणे किंवा भरपूर पाणी (400 मिली पेक्षा जास्त) पिणे यामुळे उलट्या होतात. मग विषारी पदार्थांचा समूह अन्ननलिकेतून परत जाईल. ऍसिड, अल्कली, क्लोरीन असलेल्या साधनांमुळे अन्ननलिका आणि श्वसन अवयवांची दुसरी जळजळ होते आणि फोमिंग पदार्थ फुफ्फुसांमध्ये हवेचा प्रवाह रोखू शकतात.

पोट धुण्यासाठी, डॉक्टर एक विशेष प्रोब वापरतात जे नुकसान वगळतात छोटे आतडे. म्हणून, घरी धुणे अवांछित आहे.

वैद्यकीय सुविधेत विषबाधाचे परिणाम दूर करण्यासाठी रुग्णाला पुढील मदत मिळते.

व्हिडिओ: घरगुती रसायनांनी विषबाधा कशी होऊ नये?

विषबाधा टाळण्यासाठी मार्ग

घरगुती रसायनांसह विषबाधा टाळण्यासाठी, त्याचा वापर शक्य तितक्या मर्यादित करणे आवश्यक आहे. सीवर पाईप्स स्वच्छ करणे आवश्यक असल्यास, एकाग्र स्वच्छता एजंट्ससह प्लंबिंग फिक्स्चरची पृष्ठभाग स्वच्छ करा, केवळ हातमोजे वापरून काम करा, डिटर्जंटची वाफ इनहेल करू नका किंवा त्याच्याबरोबर काम करताना संरक्षक मुखवटा वापरू नका.

घरगुती रसायनांच्या वापरासाठी आपण मूलभूत नियमांचे पालन केले पाहिजे:

• वापरण्यापूर्वी सूचना काळजीपूर्वक वाचा संभाव्य प्रतिक्रियाएखाद्या पदार्थाच्या संपर्कात असताना.
• स्टोअर डिटर्जंट आणि सौंदर्यप्रसाधनेमुलांसाठी प्रवेश नसलेल्या ठिकाणी. वापरल्यानंतर कंटेनर काळजीपूर्वक बंद करा. झाकण वर बाल संरक्षण असलेल्या उत्पादनांचा वापर करणे चांगले आहे.
• घरगुती रसायने खाद्यपदार्थ, पेये यांच्या कंटेनरमध्ये टाकू नका, जरी त्यावर चेतावणीचे लेबल ठेवले असले तरीही. एखाद्या प्रौढ व्यक्तीला ते लक्षात येत नाही आणि मुलाला ते वाचता येणार नाही.
• अन्नाजवळ आरोग्यास हानी पोहोचवणारी उत्पादने सोडू नका.

घरगुती रसायनांसह विषबाधा झाल्यास, आपण स्वत: ची औषधोपचार करू शकत नाही, अन्यथा आपण शरीराला अपूरणीय हानी पोहोचवू शकता. राहणीमान अधिक आरामदायक आणि गृहपाठ सुलभ करण्यासाठी डिझाइन केलेले रासायनिक उद्योगाच्या उपलब्धींचा वापर करण्यासाठी काळजीपूर्वक आणि काळजीपूर्वक वृत्ती, धोकादायक परिस्थिती टाळण्यास मदत करेल.

कीटकनाशके, हायड्रोसायनिक ऍसिड ग्लायकोकॉलेट, सॉल्व्हेंट्स, ऍसिडस्, स्वच्छता उत्पादने, औषधे आणि सक्रिय रासायनिक घटक असलेले इतर पदार्थ रासायनिक विषबाधा होऊ शकतात. रासायनिक विषबाधाच्या लक्षणांवर प्रभावी उपचार हे प्रवेशाचा मार्ग, विषाचा प्रकार, डोस, वय आणि प्रभावित व्यक्तीचे आरोग्य यावर अवलंबून असते. जीवन आणि आरोग्य वाचवण्यासाठी, पीडितेला सक्षमपणे प्रथमोपचार प्रदान करणे, त्याला रुग्णालयात नेणे महत्वाचे आहे.

कीटकनाशके

कीटकनाशके - रसायनेकीटक मारण्यासाठी वापरले जाते. कीटकनाशकांचे प्रकार: प्रतिकारक, कीटकनाशके, तणनाशके, वाढ नियंत्रक; आकर्षित करणारे त्यात जड धातूंचे क्षार (तांबे, पारा), ऑर्गेनोक्लोरीन (धूळ), ऑर्गेनोफॉस्फरस, युरियायुक्त पदार्थ असतात.

दैनंदिन जीवनात किंवा शेतीमध्ये, जीवन सुरक्षा नियमांचे पालन न केल्यास कीटकनाशक विषबाधा होते. कीटकनाशकांद्वारे विषबाधा तेव्हा होते जेव्हा विष त्वचेत, अन्नासह, हवेतील थेंबांद्वारे, संपर्काद्वारे आणि घरातून आत प्रवेश करते.

कीटकनाशक विषबाधा वैशिष्ट्यीकृत आहे क्लिनिकल चित्र, कीटकनाशकाचा भाग असलेल्या मुख्य विषावर अवलंबून:

प्रथमोपचार

कीटकनाशकांसह नशा झाल्यास, आपल्याला आवश्यक आहे:

• शरीरात विषाच्या प्रवेशाची समाप्ती सुनिश्चित करण्यासाठी;
• प्रथिने, स्टार्च किंवा अल्मागेल एक पेय द्या (त्यांच्यात आच्छादित गुणधर्म आहेत आणि शोषण कमी करतात);
• सॉर्बेंट म्हणून, पिण्यासाठी सक्रिय कार्बन द्या (प्रति किलोग्राम वजनाची एक टॅब्लेट);
• 2% सोडा द्रावणाने डोळे धुवा, साबण आणि पाण्याने त्वचा धुवा;
• जर उलट्या करा विषारी पदार्थआत आला.

सायनाइड विषबाधा

सायनाइड्सचे प्रकार: सायनिक ऍसिड, पोटॅशियम सायनाइड, सोडियम सायनाइड - सायनिक ऍसिडचे क्षार. Rosaceae बिया (प्लम, जर्दाळू, बदाम) मध्ये amygdalin असते, जे हायड्रोसायनिक ऍसिडमध्ये विघटित होते.

शरीरात प्रवेश करण्याचे मार्ग घरगुती (पोटॅशियम सायनाइड ग्लायकोकॉलेट आर्ट पेंट्सचा भाग आहेत) आणि औद्योगिक (सायनाइड इलेक्ट्रोप्लेटिंग, कीटकनाशके, प्लास्टिकमध्ये वापरले जातात).
हायड्रोसायनिक ऍसिडच्या द्रुत नशासह, काही सेकंदात आकुंचन होते, दबाव वाढतो आणि पडतो, श्वास थांबतो आणि मृत्यू होतो. हायड्रोसायनिक ऍसिड विषबाधाचे मंद स्वरूप अनेक तासांपर्यंत टिकते. लक्षणे: कडू बदामाचा वास आणि चव, उलट्या, डोकेदुखी, जलद श्वासोच्छवास, छातीत दुखणे, उदासीन चेतना.
सायनाइड मीठ किंवा सायनिक ऍसिडसह तीव्र नशा झाल्यास, आक्षेप दिसून येतात, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयशअर्धांगवायू, घातक परिणाम.

मिठाच्या नशेत मदत - पोटॅशियम सायनाइड आणि हायड्रोसायनिक ऍसिड आपत्कालीन असावे:

• बळीला हवेत काढा;
• पीडितेचे कपडे काढा, पुढील विल्हेवाट लावण्यासाठी पिशवीत ठेवा (शक्य असल्यास, हातमोजे किंवा चिमटे वापरा);
• पीडिताला साबणाने आणि पाण्याने धुवा, स्वच्छ पाण्याने डोळे चांगले धुवा;
• 2% सोडा द्रावणाने पोट धुवा;
• पिण्यासाठी साखर सह उबदार चहा द्या (ग्लूकोज हायड्रोसायनिक ऍसिडचा विषारी प्रभाव अवरोधित करते); अमाइल नायट्रेट कापसाच्या पुड्यावर (पोटॅशियम सायनाइड आणि हायड्रोसायनिक ऍसिडसह विषबाधा झाल्यास प्रथमोपचारासाठी कंपनीच्या प्रथमोपचार किटमधून) ड्रिप करा, दर दोन मिनिटांनी ते शिंका द्या;
• आवश्यक असल्यास, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करा.

दिवाळखोर विषबाधा

सॉल्व्हेंट्स हे रासायनिक सेंद्रिय पदार्थ आहेत. मुख्य सॉल्व्हेंट्समध्ये एसीटोन, गॅसोलीन, इथर, अल्कोहोल, क्लोरो-, डायक्लोरोएथेन, सॉल्व्हेंट यांचा समावेश होतो.

वाफांच्या स्वरूपात फुफ्फुसात प्रवेश करतात, त्वचेद्वारे रक्तामध्ये शोषले जातात. सॉल्व्हेंट विषबाधामुळे अंमली पदार्थाची लक्षणे होऊ शकतात.

नशाची लक्षणे: श्लेष्मल त्वचेची जळजळ, खोकला आणि शिंका येणे, डोकेदुखी आणि चक्कर येणे, लाळ येणे, ओटीपोटात दुखणे, उलट्या होणे, मूर्च्छा येणे, आकुंचन. मुख्य अवयवांचे नुकसान शक्य आहे: यकृत, मूत्रपिंड, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, चिंताग्रस्त, श्वसन प्रणाली.

प्रथमोपचार

• जखमी व्यक्तीला हवेत काढा;
• शरीर धुवा, वाहत्या पाण्याने डोळे स्वच्छ धुवा;
• सक्रिय चारकोल गोळ्या घ्या.

आपण गरम गोड पेये, दूध, वनस्पती तेल पिऊ शकत नाही - ही उत्पादने विषांचे शोषण वाढवतात! तेल उत्पादनांसह कॉल करू नका!

आपल्याला गंभीर विषबाधा झाल्याचा संशय असल्यास, गुंतागुंतीच्या ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया, हिपॅटायटीस, नेफ्रायटिसचा विकास टाळण्यासाठी आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

आर्सेनिक विषबाधा

आर्सेनिक विषबाधा निष्काळजीपणामुळे किंवा आत्महत्येमुळे होऊ शकते.

आर्सेनिक (अन्न संरक्षकांचा भाग) असलेली उत्पादने वापरताना शरीरात प्रवेश होतो, कीटकनाशके वापरताना, अँटीफंगल औषधेआर्सेनिक सह.
काच, इलेक्ट्रॉनिक उपकरणे, चामडे उद्योग आणि रासायनिक उद्योगांच्या उत्पादनासाठी कारखान्यांमध्ये आर्सेनिकचा वापर केला जातो.

आर्सेनिक विषबाधा श्वास, निर्जलीकरण आणि विष्ठा यासारखे दिसणारे लसणीच्या वासाने वैशिष्ट्यीकृत आहे. तांदूळ पाणी. जेव्हा आर्सेनिक वाष्प श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करते तेव्हा जलद मृत्यू होऊ शकतो. आर्सेनिक विषबाधा झाल्यास, सर्व अवयव प्रणाली प्रभावित होतात: हृदयाच्या स्नायूतील वहन विस्कळीत होते, फुफ्फुसाचा सूज आणि श्वसन निकामी होण्याची चिन्हे विकसित होतात, कावीळ, अन्ननलिकेची धूप, रक्तस्त्राव, मूत्रपिंड प्रभावित होतात.

वेळेवर विषारी पदार्थ काढून टाकल्यास दंत उपचारादरम्यान आर्सेनिक औषधाने विषबाधा होणे अशक्य आहे.

प्रथमोपचार मानक आहे. आपल्याला गॅस्ट्रिक लॅव्हज करणे आवश्यक आहे. पोट धुण्यासाठी, आपल्याला दोन लिटर पाण्यात मीठ (प्रति लिटर पाण्यात दोन चमचे) तयार करावे लागेल. साबणाने धुऊन त्वचेच्या पृष्ठभागावरून विष काढून टाका. सक्रिय कार्बनआपल्याला पिण्याची गरज नाही, ते विष शोषण्यास व्यावहारिकपणे मदत करत नाही.

सल्फर विषबाधा

सल्फर यौगिकांचे प्रकार: सल्फरस एनहाइड्राइट (स्मॉगचा भाग), हायड्रोजन सल्फाइड (गटारांमध्ये तयार होतो), रासायनिक उपक्रमांचे कार्बन डायसल्फाइड, सल्फ्यूरिक ऍसिड आणि क्षार.
श्वसनमार्गातून, त्वचेतून आत प्रवेश करणे, पचन संस्था. शुद्ध सल्फर विषबाधा दुर्मिळ आहे, बहुतेकदा सल्फर यौगिकांसह विषबाधा दिसून येते - सल्फ्यूरिक ऍसिड, ऑक्साईड्स, सल्फरस ऍसिड किंवा सल्फरिक ऍसिडचे मीठ.

हायड्रोजन सल्फाइड विषबाधाची लक्षणे: डोळ्यांत वेदना, श्वास लागणे, फुफ्फुसाचा सूज, मृत्यू होऊ शकतो.

कार्बन डायसल्फाइडचा न्यूरोटॉक्सिक आणि सायकोट्रॉपिक प्रभाव असतो: फ्लशिंग, जळजळ, डोकेदुखी, मळमळ, लसणाचा वास, आक्षेप, चेतना नष्ट होणे, कोमा, अर्धांगवायू. प्राणघातक असू शकते.

हायड्रोजन सल्फाइड विषबाधाची लक्षणे: डोळे दुखणे, श्वास लागणे, ब्राँकायटिसची लक्षणे, पल्मोनरी एडेमा, मृत्यू होऊ शकतो.

सल्फर डायऑक्साइड विषबाधाची लक्षणे: खोकला, फुफ्फुसात घरघर, हेमोप्टिसिस, सूज.

प्रथमोपचार:

• जखमी व्यक्तीला विषारी भागातून काढा.
• साबण आणि पाण्याने उघड त्वचा धुवा.
• आपण कापूस लोकर वर amyl nitrite टाकू शकता आणि बळी श्वास सोडू शकता.
• अमोनियाचा वास द्या.
• ऍसिड बर्न्सच्या बाबतीत, शरीरातील खराब झालेले भाग स्वच्छ पाण्याने धुवावे आणि कमकुवत सोडाच्या द्रावणाने स्वच्छ धुवावे.
• ऍसिड बर्न्सच्या बाबतीत, डोळे देखील धुवावेत मोठ्या प्रमाणातवाहते पाणी, नंतर 2% सोडा द्रावणाने स्वच्छ धुवा.

गॅस विषबाधा

ब्युटेन आणि प्रोपेनच्या मिश्रणासह हवेच्या इनहेलेशनमुळे विषबाधा होते.

विषबाधाची लक्षणे: डोकेदुखी, आंदोलन, मळमळ, विद्यार्थ्यांचे आकुंचन, नाडी मंद होणे, लाळ सुटणे, दाब कमी होणे

प्रथमोपचार:

• पीडिताला खोलीतून काढा, ताजी हवेचा प्रवाह तयार करा.
• रुग्णाला विष काढून टाकण्यासाठी एक पेय द्या, एक sorbent.
• हृदय आणि श्वासोच्छ्वास थांबल्यास, हृदयाची मालिश आणि कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करा.

आरोग्य सेवा

मदत यासाठी निर्देशित केली आहे:

• शरीरातून विष काढून टाकणे;
• antidotes परिचय;
• अवयव आणि अवयव प्रणालींचे आरोग्य राखणे;
• हायपोक्सियाची लक्षणे दूर करा;
• एक ओतणे पार पाडणे लक्षणात्मक थेरपी, ऑक्सिजन थेरपी, हेमोडायलिसिस.

प्रत्येक प्रकारच्या विषबाधाचे वैद्यकीय उपचारांचे स्वतःचे विकसित कॉम्प्लेक्स असते.

विषबाधा प्रतिबंध

• सुरक्षा नियमांचे पालन.
• विषारी पदार्थांसह काम करताना वापरासाठी आणि खबरदारीच्या सूचनांचा अभ्यास.

विषबाधाच्या उपचारांसाठी लोक उपाय आणि औषधी वनस्पती

• शरीरातून लीड ग्लायकोकॉलेट आणि जड धातू काढून टाकण्यासाठी, आपण हॉर्सटेल (1:20) चे ओतणे तयार करू शकता, अर्धा ग्लास दिवसातून 3-4 वेळा प्या.
• knotweed च्या ओतण्याने विषारी पदार्थ सक्रियपणे काढून टाकले जातात (दोन ग्लास पाण्यात एक चमचा गवत घाला) दिवसातून 2-3 वेळा एका काचेच्या तिसऱ्या भागात ओतणे प्या.
• क्रोनिक पारा विषबाधा 3 tablespoons हिरव्या ओतणे सह उपचार केले जाते अक्रोड, horsetail च्या 5 tablespoons. आपल्याला संकलनाचे 2 मिष्टान्न चमचे घेणे आवश्यक आहे, उकळत्या पाण्यात एक लिटर ओतणे, ते तयार करणे आणि दिवसातून 6 वेळा 100 मिली घेणे आवश्यक आहे.
• विषबाधा झाल्यास कार्बन मोनॉक्साईड 100 ग्रॅम क्रॅनबेरी आणि 200 ग्रॅम क्रॅनबेरीचे ओतणे शिफारसीय आहे. उकळत्या पाण्यात 300 मिलीलीटर वाफ करा, आग्रह करा, दिवसातून 50 मिली 6 वेळा घ्या.
• उकळत्या पाण्याचा पेला मध्ये, 20 मिनिटे 20 ग्रॅम elecampane रूट आग्रह धरणे. दिवसातून 4 वेळा एक चमचे मध्ये यकृत नशा सह प्या.
• आपण रसायनांसह आपला घसा बर्न केल्यास, आपल्याला पिणे आवश्यक आहे तेल समाधानसेंट जॉन्स वॉर्ट: फुलांच्या एका ग्लासमध्ये 2 कप ऑलिव्ह ऑइल घ्या आणि सुमारे एक महिना सोडा.
• अँटिटॉक्सिक डेकोक्शन. उकळत्या पाण्याचा पेला मध्ये चिडवणे 10 ग्रॅम आग्रह धरणे, एक चमचे दिवसातून 3 वेळा प्या.