किंवा मायकोबॅक्टेरिया, अवयव श्वसन संस्थाआणि कारण आहे फुफ्फुसाचा फॉर्मक्षयरोग 1 दशलक्षाहून अधिक मुले आणि ग्रहाच्या प्रौढ लोकसंख्येपैकी सुमारे 9 दशलक्ष लोकांना दरवर्षी संसर्ग होतो आणि जागतिक आरोग्य संघटनेच्या मते, 10 लोकांपैकी 3 आधीच वाहक आहेत. म्हणूनच वय, सामाजिक स्थिती आणि लिंग याची पर्वा न करता प्रत्येकासाठी क्षयरोगाची वार्षिक कसून तपासणी करणे खूप महत्वाचे आहे. फुफ्फुसीय क्षयरोगाचे निदान करण्याच्या आधुनिक पद्धतींमुळे रोगाचे स्वरूप, तीव्रता वेळेत निर्धारित करणे आणि रोगाच्या परिणामांचा अंदाज लावणे शक्य होते, संपूर्ण गहन उपचार लिहून देतात. आणि क्षयरोगाचे निदान हे वाक्य आहे असे समजू नका. क्षयरोगाची लवकर ओळख होणे आणि आजच्या काळात औषधाने लागू केलेल्या सर्व रूग्णांपैकी 70% पेक्षा जास्त रुग्ण बरे होण्यात योगदान देतात.

फुफ्फुसीय क्षयरोगाची तपासणी केव्हा केली जाते?

आधुनिक कोच बॅसिलस आणि त्याचे असंख्य प्रकार, ज्यापैकी 74 पेक्षा जास्त आहेत, पूर्वी शोधलेल्या मायकोबॅक्टेरियमपेक्षा खूप भिन्न आहेत. विषाणूजन्य बॅसिलसची निरोगी यजमान पेशींमध्ये प्रवेश करण्याची क्षमता आणि मानवी शरीरात लक्ष न दिलेले राहण्याची क्षमता, अम्लीय वातावरणास व्यवहार्यता आणि प्रतिकार आणि जंतुनाशकडॉक्टर आणि प्रयोगशाळा कर्मचार्‍यांचे कार्य मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंतीचे करते.

फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या निदानासाठी पूर्ण अभ्यास करण्यासाठी अधिकाधिक नवीन संधींची आवश्यकता असते. हे विशेष जोखीम गटातील आणि क्षयरोग होण्याची शक्यता असलेल्या लोकांना देखील लागू होते: एचआयव्ही-संक्रमित रुग्ण किंवा एड्सचे निदान झालेले, अल्कोहोल, औषधे आणि निकोटीन उत्पादनांवर अवलंबून असलेले, मधुमेह मेल्तिस, ब्रोन्कियल दमा आणि आनुवंशिक घटक. संक्रमित आईपासून नवजात मुले, 17 वर्षाखालील अल्पवयीन आणि किशोरवयीन, सेवानिवृत्तीचे लोक आणि वृद्ध यांना देखील वैद्यकीय देखरेखीची आवश्यकता आहे.

रोगाच्या संभाव्य वाहकांची आणखी एक श्रेणी आहे - संक्रमित कैदी. परंतु "तुरुंग" क्षयरोग, ज्याचे कारक घटक मुख्यतः कोच विषाणूच्या नवीन जातींना प्रतिरोधक असतात आणि त्यानंतरच्या उपचारांद्वारे त्याचे निदान केल्याने रोगाचा प्रसार आणि एखाद्या व्यक्तीने तुरुंगातून बाहेर पडल्यानंतर इतरांना संसर्ग होण्याचा धोका टाळता येतो.

फुफ्फुसाचा क्षयरोग कसा प्रकट होतो?

याच्या अभावामुळे रोग लवकर ओळखणे नेहमीच शक्य नसते हा धोका निर्माण होतो गंभीर लक्षणे. इतर प्रकरणांमध्ये, रोग सक्रियपणे प्रगती करत आहे. क्षयरोगाचे निदान कसे करावे आणि कोणत्या लक्षणांकडे लक्ष द्यावे:

1. कोरडे सतत खोकलाकिंवा कफ, घरघर;
2. शरीराचे स्थिर तापमान 37 डिग्री सेल्सियस;
3. फिकट गुलाबी रंग आणि थकलेला देखावा;
4. भूक कमी होणे आणि वजन कमी होणे;
5. श्वास लागणे आणि बाजूला वेदना;
6. भरपूर घाम येणे.

स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळीची अनियमितता आणि वारंवार डोकेदुखी, मूत्र प्रणालीपासून, सिस्टिटिस किंवा रक्तरंजित समस्यालघवी मध्ये.

मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये क्षयरोगाचे लवकर निदान

वृद्ध लोक त्यांच्या आरोग्याच्या स्थितीचे वस्तुनिष्ठपणे मूल्यांकन करण्यास आणि त्यावर लक्ष ठेवण्यास सक्षम आहेत, तज्ञांची मदत घेऊ शकतात. अल्पवयीन मुलांना अद्याप संसर्गजन्य रोगांचा संपूर्ण धोका समजत नाही, म्हणून, प्रीस्कूलमध्ये आणि शैक्षणिक संस्थाक्षयरोग टाळण्यासाठी आणि प्रतिबंध करण्यासाठी सातत्याने उपाययोजना केल्या जातात.

क्लिनिकल परीक्षा हा मुख्य प्राथमिक प्रकारचा परीक्षा आहे. बालरोगतज्ञ किंवा phthisiatrician तक्रारी ऐकण्यासाठी बांधील आहे थोडे रुग्णआणि निश्चित करण्यासाठी त्याचे वैद्यकीय रेकॉर्ड काळजीपूर्वक वाचा जन्मजात पॅथॉलॉजीजश्वसन प्रणाली, तीव्र थायरॉईड रोग. अखंडता आणि रंग महत्वाची भूमिका बजावतात त्वचा, सामान्य तापमान - 36.6 ° से - 36.7 ° से आणि स्टेथोस्कोपने ऐकताना घरघर नाही, श्वास लागणे.

जर डॉक्टरांनी सामान्य स्थितीचे समाधानकारक मूल्यांकन केले असेल तर, मुलामध्ये क्षयरोगाचे लवकर निदान करण्याच्या पुढील पद्धतींमध्ये वर्षातून एकदा अनिवार्य मॅनटॉक्स चाचणी आणि बीसीजी लसीकरण समाविष्ट आहे. पालक लसीच्या रचनेवर विश्वास ठेवत नाहीत आणि मुलाला ट्यूबरक्युलिन देण्यास नकार देतात. या प्रकरणात, ते क्षयरोग चाचणीचे परिणाम शक्य तितक्या लवकर प्रदान करण्यास बांधील आहेत, जे मॅनटॉक्सऐवजी केले गेले होते.

प्रौढांमध्ये फुफ्फुसीय क्षयरोगाचा शोध

वारंवार सर्दी किंवा तीव्र रोग, संक्रमण आणि प्रक्षोभक प्रक्रिया ज्यामुळे हायपोथर्मिया, कठोर शारीरिक श्रम किंवा कमी प्रतिकारशक्तीमुळे वृद्ध पिढीमध्ये क्षयरोग होऊ शकतो. मॅनटॉक्स चाचणी ही प्रौढांसाठी कमी शक्ती असलेली चाचणी आहे. क्षयरोगाच्या संसर्गाच्या उपचारानंतर किंवा रोगाच्या स्पष्ट लक्षणांच्या उपस्थितीत लसीकरण वापरले जाते. तपासणीच्या निदान पद्धती आहेत, प्रौढांमध्ये क्षयरोग कसा ओळखायचा.

बर्याचदा वार्षिक येथे वैद्यकीय तपासणीडॉक्टर फ्लोरोग्राफी किंवा फुफ्फुसाचे एक्स-रे लिहून देतात. विहंगावलोकन इमेजिंग पद्धत छाती, काळ्या-पांढर्या प्रतिमेच्या स्वरूपात श्वसन प्रणालीच्या स्थितीची कल्पना देते, ज्याच्या आधारे क्षयरोगाचा फोकस शोधला जाऊ शकतो. रेडिओलॉजिस्टचा संशय किंवा श्वसन प्रणालीच्या ओळखल्या जाणार्या पॅथॉलॉजीजसाठी अतिरिक्त तपासणी आवश्यक आहे.

ट्यूबरक्युलिन डायग्नोस्टिक्स

तरुण पिढीमध्ये रोगाचा प्रसार रोखण्यासाठी, त्वचेखालील इंजेक्शन किंवा मॅनटॉक्स चाचणी वापरली जाते, जी दरवर्षी केली जाते. मुलाला ट्यूबरक्युलिन हा पदार्थ किंवा क्षयरोगाचा कारक एजंटचा ताण मिळतो, जो कृत्रिम प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीत तयार केला जातो. कमकुवत मायकोबॅक्टेरियममुळे इंजेक्शन साइटवर रोगप्रतिकारक शक्तीची प्रतिक्रिया निर्माण झाली पाहिजे. 72 तासांनंतर मॅनटॉक्स चाचणीच्या निकालाचे मूल्यांकन करा:

1. नकारात्मक - 1 मिमी पर्यंत
2. संशयास्पद - ​​2-5 मिमी;
3. सकारात्मक - 6 मिमी पेक्षा जास्त;
4. कमकुवत सकारात्मक - 5-9 मिमी;
5. तीव्रतेची सरासरी पातळी 10-14 मिमी आहे;
6. उच्चारित - 16 मिमी पर्यंत;
7. हायपरर्जिक मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये - 17 मिमी पेक्षा जास्त, प्रौढांमध्ये - 21 मिमी पेक्षा जास्त.

याव्यतिरिक्त, खोटे निर्देशक आहेत. मागील डेटा विचारात घ्या. अगदी नकारात्मक परिणामशरीरात कोचची कांडी नसल्याची हमी नाही. परंतु अशा कमतरतांसह, मॅनटॉक्स चाचणी ही प्रारंभिक अवस्थेत मुले आणि पौगंडावस्थेतील क्षयरोगाचे सर्वात सामान्य प्रतिबंध आणि निदान आहे. ऍलर्जी आणि ब्रोन्कियल अस्थमा, जळजळ आणि पाचक प्रणालीचे रोग, मधुमेह मेल्तिससाठी लसीकरण अस्वीकार्य आहे.

क्षयरोग चाचण्या

क्षयरोगाच्या प्रतिबंध आणि लवकर ओळखण्याच्या पारंपारिक पद्धती एन्झाइम इम्युनोसेने बदलल्या जाऊ शकतात, ज्याचा उपयोग मॅनटॉक्स चाचणीऐवजी केला जातो. या अभ्यासाचे तत्व म्हणजे शरीराची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया, प्रतिपिंडे, प्रतिजन IgG आणि IgM, मायकोबॅक्टेरिया. विश्लेषणादरम्यान, डागयुक्त पदार्थ असलेल्या संरक्षणात्मक पेशी पुटेटिव्ह एम. ट्यूबरक्युलोसिस बॅसिलीसह माध्यमात ठेवल्या जातात, जे संक्रमणाच्या स्त्रोताशी संवाद साधतात आणि एंझाइमचा भाग व्हायरसमध्ये हस्तांतरित करतात.

"डायस्किन्टेस्ट".विद्यमान ट्यूबरक्युलिन चाचणी पुनर्स्थित करण्याचा चाचणी प्रयत्न. मुख्य सक्रिय पदार्थट्यूबरक्युलिन प्रमाणे मानवी आणि बोवाइन प्रकारातील मायकोबॅक्टेरियमचा कमकुवत ताण नाही, तर क्षयरोगाच्या कारक घटकाच्या प्रतिजनासह एक प्रथिन आहे, जो मानवांसाठी अद्वितीय आहे. Diaskintext खोट्या सकारात्मकतेची संख्या मर्यादित करते आणि फक्त सक्रिय व्हायरस शोधते. रोगाच्या सुरूवातीस नकारात्मक परिणाम देते.

पीसीआर निदान पद्धत.प्रयोगशाळेच्या अभ्यासासाठी, थुंकीचा वापर करणे चांगले आहे. उच्च तापमानाच्या प्रभावाखाली, परदेशी डीएनए वेगळे केले जाते. मायकोबॅक्टेरिया किंवा त्यांचे स्ट्रेन निश्चित करण्यासाठी, नमुन्याची तुलना आधीपासून मिळालेल्या नमुन्याशी केली जाते. स्त्रोत सामग्रीच्या वितरणानंतर 5 तासांच्या आत क्षयरोगाचे निदान केले जाऊ शकते. ट्यूबरक्युलिन निदानासाठी किंवा निदानाची पुष्टी करण्यासाठी contraindication असलेल्या मुलांसाठी ही प्रक्रिया सहसा वापरली जाते.

एक्स-रे परीक्षा

वार्षिक येथे नियुक्ती वैद्यकीय तपासणीजुन्या पिढीमध्ये. अपर्याप्तपणे मजबूत प्रतिकारशक्तीसाठी रेडिएशनच्या उच्च डोसमुळे मुलांना प्रक्रियेस परवानगी नाही. रेडिएशन डायग्नोस्टिक्स छातीच्या अवयवांची तपासणी, क्षयरोगाचे केंद्र शोधणे आणि इतर पॅथॉलॉजीजच्या प्रतिबंधासाठी आहे.

छातीचा एक्स-रे आणि फ्लोरोग्राफी. विशेष स्क्रीनच्या मदतीने, एक्स-रे तपासणी केलेल्या व्यक्तीच्या शरीरातून जातात, सावलीच्या प्रतिमेवर प्रक्रिया केली जाते आणि फिल्ममध्ये हस्तांतरित केली जाते. विकासाला काही मिनिटे लागतात. डिजिटल फ्लोरोग्राफी मॉनिटरवर तयार केलेली प्रतिमा प्रदर्शित करते, जी प्रिंटरवर काळ्या आणि पांढर्या रंगात मुद्रित केली जाते किंवा इलेक्ट्रॉनिक पद्धतीने संग्रहित केली जाते. फ्लोरोग्राफी प्रतिमा फोकल, घुसखोर आणि घावांच्या स्वरूपात क्रॉनिक दर्शवते.

फुफ्फुसांचे संगणित आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग. क्षयरोगाच्या अचूक शोधासाठी अधिक माहितीपूर्ण स्वरूपाच्या पद्धती, ज्यामुळे जखमांचे आकार आणि द्रव साचणे, पॅथॉलॉजीज अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य होते. फ्लोरोग्राफी आणि एक्स-रे पेक्षा संवेदनशीलता 100 पट जास्त आहे.

क्षयरोगासाठी सामान्य रक्त चाचणी

द्रवाची रचना आणि परिमाणवाचक निर्देशकांचा अभ्यास संयोजी ऊतक, जे, एक किंवा दुसर्या मार्गाने, बॅसिलस एम. क्षयरोगाशी आदळते, रोगाच्या लवकर निदानासाठी महत्वाचे आहे. क्षयरोगासह, रुग्णाला मध्यम अशक्तपणा असतो, पुरुषांमध्ये हिमोग्लोबिनची पातळी 130 पेक्षा कमी असते, स्त्रियांमध्ये 120 पेक्षा कमी असते. फुफ्फुसाच्या तीव्रतेच्या वेळी, ल्यूकोसाइट्सची ग्रॅन्युलॅरिटी बदलते आणि त्यांची संख्या 20% ते 50% पर्यंत वाढते, इओसिनोफिल्स, तरुण रोगप्रतिकारक पेशी कमी होतात.

परंतु क्षयरोगाच्या क्रियाकलापांचे मुख्य सूचक म्हणजे एरिथ्रोसाइट अवसादन दर किंवा ईएसआर. ही चाचणी लाल रक्तपेशींची क्षमता दर्शवते, ज्यांची घनता प्लाझ्मापेक्षा जास्त असते, गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाखाली स्थिरावते. निरोगी शरीरात, स्त्रियांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण 15 मिमी / तासापेक्षा जास्त नसावे, पुरुषांमध्ये - 10 मिमी / तास. ESR वाढ 20 मिमी/ता ते 80 मिमी/ता दर्शवते मोठ्या संख्येनेइम्युनोग्लोबुलिन आणि कमी पातळीरक्तातील अल्ब्युमिन, ज्याचा अर्थ परदेशी पेशींच्या कृती अंतर्गत शरीराच्या संरक्षणाची सक्रियता.

ल्युकोग्राम देखील बर्याचदा वापरला जातो, जो तीव्र कालावधीत रक्ताच्या प्रथिने रचनेतील बदलावर आधारित असतो. दाहक प्रक्रिया. न्यूट्रोफिल्स, इओसिनोफिल्स, बेसोफिल्स, मोनोसाइट्स आणि लिम्फोसाइट्स सारख्या ल्युकोसाइट्सचे संकेतक विचारात घेतले जातात. फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या तपासणीत शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या नुकसानाच्या तीन टप्प्यांमध्ये फरक केला जातो:

• न्यूट्रोफिलिकसक्रिय बचावात्मक प्रतिक्रिया. न्यूट्रोफिल्सची संख्या वाढते, मोनोसाइट्स आणि लिम्फोसाइट्सची पातळी कमी होते, इओसिनोफिल्स अनुपस्थित आहेत;
• मोनोसाइटिकक्षयरोगाच्या संसर्गावर मात करण्याचा प्रयत्न. न्यूट्रोफिल्सची संख्या कमी आहे, सिंगल इओसिनोफिल्स शोधले जातात, लिम्फोसाइट्स वाढतात;
• पुनर्प्राप्तीरुग्ण बरा झाल्यानंतर निरीक्षण केले जाते. लिम्फोसाइट्स आणि इओसिनोफिल्सची संख्या वाढली आहे, परंतु त्यांचे निर्देशक सामान्य स्थितीत परत येतात.

एलिसा आणि पीसीआर चाचण्यांच्या तुलनेत, क्षयरोगाचा कारक एजंट स्वतःच शोधला जाणार नाही, परंतु रक्ताच्या रचनेतील बदल शरीरात दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीचा संशय घेण्यासाठी आणि स्त्रोत शोधण्याच्या उद्देशाने परीक्षा सुरू ठेवण्यासाठी पुरेसे असतील. .

आम्ल-जलद मायकोबॅक्टेरिया शोधण्याची पद्धत

ट्यूबरकल बॅसिलसच्या सेल भिंतीचे वैशिष्ट्य म्हणजे क्लोरीन-युक्त घटक आणि अम्लीय वातावरणास प्रतिक्रिया नसणे. म्हणून, प्रयोगशाळेत निदान उपाय पार पाडणे अनेकदा अशक्य आहे. अशा प्रकरणांमध्ये, बॅक्टेरियोस्कोपी किंवा थुंकीचे डाग पडल्यास स्मीअर तपासणीच्या सूक्ष्म पद्धती बदलतात.

एएफबी असलेल्या स्मीअर किंवा सामग्रीची मायक्रोस्कोपी ग्राम आणि स्टेनिंग पद्धतीनुसार केली जाते ज्याला म्हणतात. कोच विषाणू प्रथम कार्बोलिक फुचसिन या लाल पदार्थाच्या संपर्कात येतो, जो पेशीच्या पडद्यामध्ये प्रवेश करतो आणि नंतर त्यावर मिथिलीन निळ्या द्रावणाने उपचार केला जातो. ट्यूबरकल बॅसिलसच्या उपस्थितीचा सकारात्मक परिणाम म्हणजे निळ्या पार्श्वभूमीवर स्मीअरमध्ये लाल मायकोबॅक्टेरियाची उपस्थिती. एटी आधुनिक औषध auramine-rhodamine अधिक सामान्यपणे वापरले जाते. अल्ट्राव्हायोलेट स्पेक्ट्रम नंतर, बॅसिलीला पिवळा रंग प्राप्त होतो.

ब्रोन्कियल वॉशिंगची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी

हे थुंकीचे नमुने घेण्याची अतिरिक्त पद्धत आणि त्यात क्षयरोगाचा कारक घटक शोधण्याची एक पद्धत म्हणून वापरली जाते, जेव्हा रुग्ण स्वतः सामग्री गोळा करू शकत नाही किंवा तपासणीसाठी स्रावांची मात्रा अपुरी असते. सेवानिवृत्तीच्या वयाच्या लोकांना, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग आणि श्वासनलिकांसंबंधी दमा, 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून देण्यास मनाई आहे.

प्रक्रियेमध्ये श्वसनमार्गाचे स्थानिक भूल आणि स्राव पातळी वाढविण्यासाठी विशेष सिरिंज वापरून स्वरयंत्रात गरम केलेले खारट द्रावण समाविष्ट केले जाते. हाताळणीनंतर, रुग्णाची थुंकी तीव्रतेने उत्सर्जित होते नैसर्गिकरित्याआणि मायकोबॅक्टेरियाच्या नंतरच्या लसीकरण आणि लागवडीसाठी वैद्यकीय कर्मचार्‍यांद्वारे चाचणी ट्यूबमध्ये गोळा केले जाते.

फुफ्फुसाची सुई बायोप्सी

ठरवण्यासाठी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाफुफ्फुसात वाहते, आणि प्रारंभिक नमुना प्राप्त करून, प्रौढांमध्ये क्षयरोगाचे आक्रमक निदान निर्धारित केले जाते. खोकल्यापासून रक्त येणे, अंतर्गत फुफ्फुसातील रक्तस्त्राव, श्वसनक्रिया बंद होणे, श्लेष्मल त्वचेतून सामग्री घेणे, या कारणांचा अभ्यास करणे हे त्याचे उद्दिष्ट आहे. ब्रोन्कियल स्रावकिंवा थुंकी, प्रभावित क्षेत्राचा नमुना मिळवणे.

एक पूर्व शर्त सुई बायोप्सीअल्ट्रासाऊंड मशीनद्वारे किंवा क्ष-किरण वापरून केलेल्या क्रियांवर स्पष्ट नियंत्रण आहे. प्रक्रियेचे सार आहे स्थानिक भूलछातीचा भाग आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींचा तुकडा पकडण्यासाठी आणि विभक्त करण्यासाठी सिल्व्हरमॅन सुईचा परिचय. बायोप्सीनंतर, श्वसन प्रणालीला होणारी हानीची डिग्री आणि स्वरूप निर्धारित केले जाते. प्रगत प्रकरणांमध्ये उघडण्यासाठी रिसॉर्ट करा सर्जिकल हस्तक्षेपसामान्य भूल अंतर्गत.

ब्रॉन्कोस्कोपी

श्वासनलिका, श्वासनलिका आणि श्लेष्मल झिल्लीसह फुफ्फुसीय प्रणालीच्या नुकसानाची डिग्री अभ्यासणे आणि त्याचे मूल्यांकन करणे. वैद्यकीय सरावक्षयरोगाच्या एंडोस्कोपिक निदानाला अधिक प्राधान्य दिले जात आहे. प्रक्रियेच्या संकेतांमध्ये 1 महिन्यापेक्षा जास्त काळ एखाद्या व्यक्तीमध्ये दिसून आलेला दीर्घकाळ खोकला, रक्तासह थुंकीचा स्त्राव, फुफ्फुसांमध्ये पूर्वी ओळखल्या गेलेल्या पॅथॉलॉजीजचा समावेश आहे.

परीक्षेदरम्यान, ते आवश्यक आहे स्थानिक भूलआणि स्नायू शिथिल करणारे लवचिक प्रकाश मार्गदर्शक ट्यूबच्या वायुमार्गामध्ये विनामूल्य प्रवेश करण्यास परवानगी देतात. श्वासनलिका आणि ब्रॉन्चीमधून श्लेष्मल पदार्थ किंवा स्राव घेतल्याने ट्यूबरकल बॅसिलसच्या परदेशी पेशींच्या उपस्थितीसाठी थुंकीच्या सायटोलॉजिकल रचनेच्या अभ्यासास हातभार लागतो.

क्षयरोग हे अनेक शतकांपासून मृत्यूचे प्रमुख कारण आहे आणि दरवर्षी लाखो लोकांचा जीव घेतात. आज, या रोगाच्या प्रतिबंधाच्या सर्व प्रकारच्या सक्रिय पद्धतींबद्दल धन्यवाद, साथीचा रोग थांबवणे आणि त्यास महामारीमध्ये बदलणे शक्य झाले. विज्ञान आणि फार्मास्युटिकल्सच्या विकासाबद्दल धन्यवाद, या रोगाचा यशस्वीरित्या उपचार केला जातो. तथापि, थेरपीचा कालावधी आणि अवशिष्ट प्रभावांची संख्या त्याच्या वेळेवर शोधण्यावर थेट परिणाम करते.

क्षयरोग लवकर ओळखण्याचे महत्त्व

क्षयरोगाची लवकर ओळख महत्वाचा मुद्दात्याच्या थेरपी दरम्यान, एमबीटी रोगाचा कारक एजंट (मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस) जवळजवळ कोणत्याही प्रभावास अत्यंत प्रतिरोधक आहे आणि अनेक अँटीमायकोटिक औषधांचा प्रतिकार देखील आहे आणि त्वरीत नवीन औषधांचे व्यसन विकसित करतो.

फार कमी लोकांना माहित आहे की बॅसिलसला केवळ विभाजनादरम्यान मारणे शक्य आहे, जे दिवसातून एकदाच होते आणि विश्रांतीच्या टप्प्यावर ते व्यावहारिकदृष्ट्या अभेद्य आहे. म्हणूनच उपचारांचा सर्वात लहान कोर्स सहा महिन्यांपर्यंत लागतो आणि मोठ्या प्रमाणात फोकस किंवा मोठ्या संख्येने एमबीटीच्या उपस्थितीत, हा कालावधी लक्षणीय वाढतो आणि पुन्हा पडण्याची शक्यता वाढते. याव्यतिरिक्त, मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग जितका जास्त काळ शरीरात असतो, तितके जास्त नुकसान होते:

1. स्वत: हून, मायकोबॅक्टेरिया अत्यंत ऍलर्जीन असतात आणि त्यामुळे रुग्णांमध्ये विलंबित प्रकारची तीव्र ऍलर्जी किंवा हायपरर्जिक प्रतिक्रिया निर्माण होते.
2. त्यांचे स्राव अत्यंत विषारी असतात आणि त्याचा विपरित परिणाम होतो मज्जासंस्थारुग्ण आणि संपूर्ण शरीरासाठी, ज्यामुळे, अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात, रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते, खराब आरोग्य आणि सामान्य नैराश्य विकसित होते.
3. फुफ्फुसाच्या ऊतींवर परिणाम करून, एमबीटी जळजळ आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या पेशींच्या मृत्यूस कारणीभूत ठरते, त्याऐवजी पॅथॉलॉजिकल व्हॉईड्स किंवा संयोजी पेशींमधून चट्टे तयार होतात, ज्यामुळे रुग्णाच्या श्वसन प्रणालीची कार्यक्षमता कायमस्वरूपी कमी होते आणि परिणामी परिणाम होतात. . प्रगत रोगाच्या बाबतीत, रुग्णाला केवळ तीव्र श्वसन निकामी होऊ शकत नाही, परंतु अवयवाचा काही भाग देखील गमावू शकतो, कधीकधी अधिक.
4. ते लिम्फॅटिक सिस्टमवर देखील परिणाम करतात.
5. तीव्रतेच्या काळात, सेप्सिस विकसित होण्याची किंवा मेंदूच्या पडद्यासह आजारी व्यक्तीच्या इतर ऊतींना नुकसान होण्याची शक्यता असते, जी घातक परिणामाने भरलेली असते.

जर क्षयरोगाचे निदान संसर्गानंतरच्या सुरुवातीच्या अवस्थेत झाले असेल आणि सुप्त स्वरूपात देखील चांगले असेल, जेव्हा शरीरात केवळ सुप्त बॅसिली असतात, नकारात्मक परिणाम टाळण्याव्यतिरिक्त, क्षयरोगावर अधिक सौम्य औषधे वापरणे शक्य आहे. शरीर किंवा अगदी सुधारणा स्वरूपात फक्त immunostimulating थेरपी राहणीमान, पोषण आणि रुग्णाची सामान्य स्थिती.

घरी क्षयरोग कसा शोधायचा?

रोगाची बहुतेक नवीन प्रकरणे अनिवार्य प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान आढळतात, जी अगदी सुरुवातीपासून अपवाद न करता केली जाते. लहान वय. तथापि, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा, काही कारणास्तव, एखादी व्यक्ती निदान उत्तीर्ण करत नाही, ज्यामुळे सर्वव्यापी बॅसिलीच्या संसर्गाची शक्यता कमी होत नाही.

तुम्हाला क्षयरोग आहे हे घरी कसे शोधायचे या प्रश्नाचे एकमेव उत्तर नाही, कारण अनुभवी डॉक्टरांसाठी देखील हा रोग निदान करणे कठीण आहे. म्हणूनच प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी अनिवार्य क्लिनिकल तपासणी आवश्यक आहे. तथापि, घरी क्षयरोग निश्चित करण्याचे काही मार्ग आहेत, जरी ते अविश्वसनीय आहेत:

घरी क्षयरोगाची तपासणी करण्याचा पहिला मार्ग म्हणजे आजारी लोक किंवा प्राणी, विशेषत: गुरेढोरे, ज्यांच्या दुग्धजन्य पदार्थांद्वारे संसर्ग होणे खूप सोपे आहे, त्यांच्या सभोवतालचे परीक्षण करणे. जर एखादी व्यक्ती महामारीविज्ञानाच्या दृष्टीने धोकादायक भागात राहते, त्याला मायकोबॅक्टेरियापासून प्रतिकारशक्ती नसते, रुग्णाशी जवळून संवाद साधत असेल किंवा सामान्य गोष्टी वापरत असेल, तर त्याच्या शरीरात किमान सुप्त प्रकारचा एमबीटी असण्याची शक्यता खूप जास्त असते.

घरी क्षयरोग तपासण्याचा दुसरा मार्ग म्हणजे आपले आरोग्य काळजीपूर्वक पहा. ही पद्धत अत्यंत अविश्वसनीय आहे, कारण रोगाची लक्षणे सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रकट होत नाहीत किंवा फारच अस्पष्ट आहेत:

• उदासीनता वाईट मनस्थिती, साष्टांग नमस्कार;
• तीव्र थकवा आणि जलद थकवा;
• फिकटपणा;
• भूक न लागणे;
• रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे, जे संसर्गाच्या परिणामापेक्षा एक कारण आहे;
• आरोग्यामध्ये हळूहळू किंचित बिघाड;
• काहीवेळा सबफेब्रिलमध्ये तापमानात लहान चढउतार किंवा थंडीची भावना त्याच्या सामान्य दराने शक्य आहे;
• वजन कमी होणे किंवा अत्यंत दुर्मिळ वजन वाढणे;
• मुलांना त्यांच्या समवयस्कांकडून थोडासा विकास विलंब होऊ शकतो किंवा वजन कमी होऊ शकते.

पुष्कळजण या चिन्हेकडे लक्ष देत नाहीत किंवा phthisiatrician द्वारे मुलाखत घेतल्यावरच ते लक्षात ठेवू लागतात, जेव्हा निदान आधीच केले गेले आहे. अधिक स्पष्ट लक्षणे, जसे की खोकला, थुंकी, श्वास लागणे आणि आणखी वेदना, केवळ फुफ्फुसाच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानीसह आणि हेमोप्टिसिस केवळ शेवटच्या टप्प्यात किंवा तीव्रतेच्या काळात दिसून येतात. म्हणूनच औषध अजूनही सक्रियपणे कार्यरत आहे, क्षयरोगाचे निदान करण्यासाठी अधिकाधिक नवीन मार्ग शोधत आहे.

तुम्हाला टीबी आहे की नाही हे शोधण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे वर्षातून एकदाच प्रतिबंधात्मक तपासणी करणे, जे जास्त वेळ घेत नाही, खूप प्रभावी आहे आणि जवळजवळ नेहमीच पूर्णपणे विनामूल्य असते आणि संधी सोडली जात नाही. अनुभवी phthisiatricians देखील नेहमी क्षयरोग ओळखू शकत नाहीत, मग ज्या व्यक्तीला वैद्यकीय ज्ञान नाही आणि त्याच्या स्थितीबद्दल व्यक्तिनिष्ठ आहे अशा व्यक्तीला हे कसे करता येईल?

ते हवेतून पसरते. जेव्हा रुग्ण खोकला, शिंकतो किंवा फक्त बोलतो तेव्हा संक्रमण होते.

काय होते? क्षयरोग स्वतः प्रकट होतो, लक्षणे लगेच उद्भवत नाहीत. हे 2-4 टप्प्यांतून जाते:

1. प्राथमिक स्वरूप (प्रारंभिक अवस्था, संसर्ग झाल्यानंतर फुफ्फुसांमध्ये स्थानिकीकरण)
2. सुप्त संसर्ग (लपलेले, बंद स्वरूप - संसर्गजन्य नाही)
3. सक्रिय रोग (खुले फॉर्म - संसर्गजन्य)
4. दुय्यम (रक्ताद्वारे संपूर्ण शरीरात पसरणे, पुनरावृत्ती भाग)

बहुतेक लोकांमध्ये, संसर्ग गुप्त राहतो, जीवाणू शरीरात असतात, परंतु सुप्त असतात. व्यक्ती आजारी पडत नाही आणि इतरांना संक्रमित करत नाही.

प्राथमिक अव्यक्त क्षयरोग, ज्यांना अलीकडेच (गेल्या दोन वर्षांत) संसर्ग झाला आहे, अशा रुग्णांच्या संपर्कात आल्यावर, प्राथमिक अवस्थेतील क्षयरोग अनेकदा सक्रिय टप्प्यात प्रवेश करतो. खुला फॉर्मरोग (संसर्गजन्य). कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांना धोका असतो (कुपोषण, म्हातारपण, एचआयव्ही संसर्ग, इम्युनोसप्रेसेंट्स घेणे, डायलिसिसवर असलेले रुग्ण).

का आणि किती धोकादायक? क्षयरोगासाठी प्रभावी उपचार असले तरी, हा रोग, गुंतागुंतांव्यतिरिक्त, प्राणघातक ठरू शकतो: रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रांनुसार, जगभरात दरवर्षी दहा लाखांहून अधिक लोकांचा मृत्यू होतो.

क्षयरोगाने ग्रस्त कोण - आकडेवारी

अलीकडच्या काळात, 19व्या शतकात, या रोगामुळे औद्योगिक क्षेत्रात अधिक मृत्यू झाले विकसीत देशइतर कोणत्याही पेक्षा. पूर्वी, त्याला "उपभोग" म्हटले जात असे.

1940 च्या दशकात स्ट्रेप्टोमायसिनच्या विकासामुळे, क्षयरोगावर प्रभावीपणे उपचार करणारे पहिले प्रतिजैविक, विकसित देशांमध्ये प्रादुर्भावाची संख्या नाटकीयरित्या कमी झाली. आज, बहुतेक प्रकरणे आफ्रिका, आशिया आणि पश्चिम पॅसिफिकमध्ये आढळतात.

आकडेवारी 2013:

1. जगातील एक तृतीयांश लोकसंख्येला क्षयरोगाची लागण झाली आहे.
2. त्यातून 1.5 दशलक्ष लोक मरण पावले.
3. हा संसर्ग एचआयव्ही असलेल्या लोकांमध्ये मृत्यूचे प्रमुख कारण आहे.

रोग प्रतिकारशक्ती कमी असलेले लोक, मुले, वृद्ध आणि धोका असलेल्या प्रौढांना प्रभावित करते.

लक्षणे - उघडा आणि बंद क्षयरोग कसा ओळखावा

सर्वात सामान्य लक्षण (तपशीलवार) उघडा क्षयरोगपिवळ्या, हिरव्या थुंकीसह उत्पादक खोकला आहे, विशेषतः सकाळी वेदनादायक. हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे थुंकीत रक्ताच्या रेषा दिसतात.

इतर लक्षणे:

• मधूनमधून ताप
• रात्री घाम येणे
• साष्टांग नमस्कार
• खराब भूक
• वजन कमी होणे
• सर्वसाधारणपणे अस्वस्थ वाटणे

बंद फॉर्म प्रारंभिक टप्प्यावर लक्षणे दर्शवत नाही. त्याची उपस्थिती नियमित निदान तपासणी दरम्यान निर्धारित केली जाऊ शकते.

क्षयरोगानंतर आजारी पडलेल्या लोकांच्या फुफ्फुसात कॅल्सिफिकेशन (मीठ साठण्याचे क्षेत्र) राहतात. प्रगत प्रकरणांमध्ये, संसर्ग फुफ्फुसाव्यतिरिक्त शरीराच्या इतर भागांना प्रभावित करतो.

एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबीमुळे शरीराच्या प्रभावित भागात वेदना आणि सूज येते, परंतु लक्षणे अनेकदा अस्पष्ट असतात, ज्यामुळे स्थितीचे निदान करणे कठीण होते.

क्षयरोगाचा उपचार कसा केला जातो - प्रतिजैविकांचा कोर्स

क्षयरोगाचा उपचार घरी प्रतिजैविकांनी केला जातो. डॉक्टरांची देखरेख आवश्यक आहे. आयसोनियाझिड (नायड्राझिड), रिफॅम्पिसिन (रिफाडिन), पायराझिनामाइड, एथाम्बुटोल (मायम्बुटोल), कमी वेळा स्ट्रेप्टोमायसिन वापरले जातात.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की रोगाचे अनेक प्रकार या औषधांना प्रतिरोधक बनले आहेत, मुख्यतः त्यांच्या गैरवापरामुळे किंवा अपुर्‍या उपचारांमुळे.

टीबी विरोधी प्रतिजैविक दीर्घकाळ - साधारणपणे 6 महिने किंवा त्याहून अधिक काळ - घेणे आवश्यक आहे कारण मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस खूप हळू वाढतो. जेव्हा प्रतिजैविके खूप लवकर बंद केली जातात, तेव्हा शरीरातील सर्व जीवाणू मारले जाण्यापूर्वी, उर्वरित जीवाणू वापरल्या जाणार्‍या औषधांना प्रतिरोधक बनतात. रिलेप्स असामान्य नाहीत पुनरावृत्ती प्रकरणेखुला (संसर्गजन्य) टीबी.

बहुऔषध-प्रतिरोधक क्षयरोगाचा उदय हा जगभरात त्याच्या प्रसाराच्या यशस्वी नियंत्रणासाठी गंभीर धोका बनला आहे.

संक्रमण थांबवण्याव्यतिरिक्त, सर्व जीवाणू मारले जातात याची खात्री करण्यासाठी, रुग्णांनी एकाच वेळी अनेक प्रतिजैविक घेणे आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, औषधांचा प्रत्येक डोस हेल्थकेअर प्रोफेशनलद्वारे प्रशासित केला जातो (सर्व डोस घेतल्याची खात्री करण्यासाठी). या सहाय्याला "अंडर थेरपीचे कोर्सेस" असे म्हणतात थेट निरीक्षण».

क्षयरोग आणि त्याच्या गुंतागुंत विरुद्ध लस

या लसीला Calmette-Guérin किंवा BCG म्हणतात. मेनिंजायटीस, फुफ्फुस निकामी होणे आणि हेमोप्टिसिस यासारख्या गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी हे जगातील उच्च संसर्ग दर असलेल्या भागांमध्ये वापरले जाते.

अनेक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की क्षयरोग रोखण्यासाठी बीसीजी फारसे प्रभावी नाही. आयसोनियाझिडसह गुप्त टीबी संसर्गावर उपचार करणे हे अधिक प्रभावी धोरण आहे.

क्षयरोग स्वतः कसा प्रकट होतो - रोगाची चिन्हे

क्षयरोगाची लक्षणे हळूहळू विकसित होतात, काही महिन्यांपासून वर्षापर्यंत आणि बहुतेकदा इतर रोगांशी संबंधित असतात. त्यापैकी बरेच अस्पष्ट आहेत, इतर कारणांमुळे असू शकतात, त्यामुळे अनेकदा प्रारंभिक लक्षणेक्षयरोग ओळखला जात नाही.

वजन आणि भूक न लागणे, रात्रीचा घाम येणे, मधूनमधून ताप येणे, अंगदुखी आणि थकवा ही ओपन टीबीची क्लासिक लक्षणे आहेत.

हा रोग बहुतेकदा फुफ्फुसांवर परिणाम करतो. जेव्हा हा आजार शरीराच्या इतर भागांवर परिणाम करतो तेव्हा त्याला "एक्स्ट्रापल्मोनरी क्षयरोग" म्हणतात.

फुफ्फुसीय क्षयरोगाचे पहिले लक्षण म्हणजे थुंकीसह खोकला

जर एखादी व्यक्ती आजारी असेल तर प्रश्नातील रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे थुंकीसह सकाळचा खोकला. कालांतराने, त्यात रक्ताच्या रेषा दिसतात ( मोठ्या संख्येनेरक्त ही एक असामान्य घटना आहे).

खोकला बहुतेकदा धूम्रपान, दमा किंवा इतर अलीकडील आजारांना कारणीभूत असतो, क्षयरोगाचे लक्षण म्हणून ओळखले जात नाही.

एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे रात्रीचा घाम येणे. तापमानात वाढ होते, परंतु नेहमीच नाही.

जसजसे संसर्ग वाढत जातो तसतसे थकवा आणि वाईट स्थितीसाधारणपणे भूक न लागल्यामुळे वजन कमी होते.

खुल्या फुफ्फुसीय क्षयरोगाचे 2 इतर सामान्य प्रकटीकरण म्हणजे छातीत दुखणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे.

ही लक्षणे फुफ्फुसे आणि फुफ्फुसांना झाकणाऱ्या पातळ पडद्याच्या (प्ल्युरा) थरांमध्ये द्रव जमा होण्याचा परिणाम असू शकतात. आतील भागछातीची भिंत. किंवा न्यूमोथोरॅक्सचे लक्षण, फुफ्फुसाच्या शीट दरम्यान हवेची उपस्थिती.

एक्स्ट्रापल्मोनरी क्षयरोगाची चिन्हे

हे फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या परिणामी उद्भवते, जे रक्ताद्वारे पसरले आहे. राज्य कॉल विविध लक्षणे, सक्रिय संसर्ग कोठे आहे यावर अवलंबून स्वतः प्रकट होतो:

• उदर पोकळी: सूज, वेदना
• मूत्राशय: वेदनादायक, वारंवार मूत्रविसर्जन, मूत्र मध्ये रक्त
• हाडे: वेदना, कोमलता
• मेंदू: डोकेदुखी, मळमळ, तंद्री, मानसिक बदल, मान कडक होणे
• सांधे: वेदना, कडकपणा, सूज
• मूत्रपिंड: वेदना, लघवीमध्ये रक्त, वारंवार लघवी
• लिम्फ नोड्स: लालसरपणा, सूज
• पेरीकार्डियम (हृदयाभोवतीचा पडदा): गुळाच्या नसा वाढणे, धाप लागणे, छातीत दुखणे
• पुरुषाचे पुनरुत्पादक अवयव: अंडकोषातील ढेकूळ
• स्त्री पुनरुत्पादक अवयव: वंध्यत्व, ओटीपोटात वेदना, असामान्य रक्तस्त्राव
• पाठीचा कणा: वेदना, पाठीचा कणा विकृती, पाय अर्धांगवायू

एक्स्ट्रापल्मोनरी टीबीचे निदान करणे कठीण आहे आणि हा रोग त्याच्या सुरुवातीच्या अवस्थेत इतर रोग समजला जातो.

मिलिरी क्षयरोग

मिलिरी क्षयरोग हा क्षयरोगाचा संभाव्य जीवघेणा प्रकार आहे, एक गुंतागुंत ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात जीवाणू रक्तप्रवाहाद्वारे संपूर्ण शरीरात पसरतात. कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांमध्ये हे अधिक सामान्य आहे.

लक्षणे इतर प्रकारांसारखीच आहेत - थकवा, वजन कमी होणे, ताप, थंडी वाजून येणे, अशक्तपणा, श्वास घेण्यास त्रास होणे - निदान करणे कठीण होते. छातीचा एक्स-रे संपूर्ण फुफ्फुसावर लाखो लहान ठिपके (कॅल्सिफिकेशन) दर्शवतो.

क्षयरोगाची कारणे - संसर्ग कसा होतो

रोग निर्माण करणारे मायकोबॅक्टेरियम जिवाणू तासन्तास हवेत लटकून राहू शकतात, जो श्वास घेतो त्याला संसर्ग होऊ शकतो.

मायकोबॅक्टेरियम बोविस या जीवाणूमुळेही क्षयरोग हा प्राण्यांमध्ये होतो. ते संक्रमित गायींचे पाश्चर न केलेले दूध पिणाऱ्या मुलांना दिले जातात. विकसित देशांमध्ये मात्र गुरांची चाचणी केली जाते आणि दुकानातील दुधाचे पाश्चरायझेशन केले जाते.

मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस हा रोगाचा सक्रिय स्वरूप असलेल्या रुग्णाला खोकला, शिंकताना, बोलणे, गाणे, हसताना एका व्यक्तीपासून दुसर्या व्यक्तीमध्ये प्रसारित केला जातो.

तथापि, जीवाणू श्वास घेणारे प्रत्येकजण आजारी पडत नाही. मजबूत रोगप्रतिकार प्रणालीत्यांना लगेच मारतो. इतर प्रकरणांमध्ये, बॅक्टेरिया फुफ्फुसांमध्ये सुप्त, गैर-संसर्गजन्य अवस्थेत राहतात.

एचआयव्ही संसर्गामुळे किंवा इतर कारणांमुळे व्यक्तीची रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत झाल्यास रोगाच्या सक्रिय स्वरूपाचा विकास होण्याची शक्यता जास्त असते. सुरुवातीच्या संसर्गानंतर 2 वर्षांच्या आत त्याच्या विकासाचा दर सर्वात जास्त आहे (म्हणजे, ज्यांना अलीकडेच संसर्ग झाला आहे).

गट, क्षयरोगासाठी जोखीम घटक

जोखीम घटक - प्रत्येक गोष्ट जी एखाद्या व्यक्तीची रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करते, रोगाचा सक्रिय स्वरूप असलेल्या रुग्णाशी जवळचा संपर्क.

मुख्य जोखीम घटक:

• गरिबी
• बेघरपणा
• तुरुंगात रहा
• दारूचा गैरवापर, अंमली पदार्थांचा गैरवापर
• एचआयव्ही व्यतिरिक्त कमकुवत झालेली रोगप्रतिकारक शक्ती (नियमित स्टिरॉइडचा वापर, डायलिसिस रुग्ण, अवयव प्रत्यारोपण रुग्ण आणि नकार टाळण्यासाठी औषधे घेणारे)

प्रतिबंध, क्षयरोगाचा प्रसार रोखणे

नर्सिंग होम सारख्या निवासी काळजी सुविधांमध्ये संसर्गविरोधी उपाय नवीन रहिवाशांची छातीचा एक्स-रे घेऊन तपासणी करत आहेत.

प्रसार रोखण्यासाठी इतर पावले:

• बंदिस्त जागांमध्ये वायुवीजन सुधारणे, त्यामुळे हवेतील जीवाणूंची संख्या कमी होते.
• ज्या इमारतींमध्ये क्षयरोगाचा उच्च धोका असलेले लोक राहतात किंवा एकत्र येतात तेथे जीवाणू नष्ट करण्यासाठी जंतूनाशक अल्ट्राव्हायोलेट दिवे वापरणे
• सुप्त संसर्ग सक्रिय होण्यापूर्वी उपचार करणे
• बरा होण्याची शक्यता वाढवण्यासाठी क्षयरोगाचे निदान झालेल्या लोकांमध्ये प्रत्यक्षपणे पाहिलेली थेरपी (मनोगत किंवा सक्रिय)

थेट निरीक्षण रोग थेरपी

हेल्थकेअर वर्कर औषधाचा डोस, ते केव्हा घेतले याची कागदपत्रे देतात. संशोधनात असे दिसून आले आहे की स्वत: उपचार घेतलेल्या लोकांपेक्षा पर्यवेक्षण केलेल्या लोकांमध्ये बरा होण्याचे प्रमाण जास्त आहे.

• औषध-प्रतिरोधक टीबी असलेले लोक
• मधूनमधून थेरपीसाठी
• बेघर आणि बेघर
• दारूचे सेवन करणारे, अंमली पदार्थांचे सेवन करणारे
• जे लोक मानसिक, भावनिक किंवा शारीरिक अपंगत्वामुळे स्वतःहून गोळ्या घेऊ शकत नाहीत
• मुले आणि किशोर
• विहित अभ्यासक्रमाचे पालन न केल्याचा इतिहास असलेली कोणतीही व्यक्ती

क्षयरोगाचे निदान कसे केले जाते - शोधण्याच्या पद्धती

सक्रिय टीबीचे निदान करण्यासाठी अनेक प्रयोगशाळा चाचण्या केल्या जातात. संसर्गाचा प्रसार रोखण्यासाठी, सुरुवातीला ते शोधून काढणे आणि प्रारंभिक टप्प्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. जर हा रोग बंद स्वरूपात लक्षात आला तर, सक्रिय रोग विकसित होण्यापूर्वी तो बरा होऊ शकतो, जो संसर्गजन्य होतो.

सुप्त (लपलेले, सुप्त) क्षयरोगासाठी कोणाची चाचणी केली जाते:

• ज्या लोकांचे काम किंवा जीवन व्यवस्थेमध्ये आजारी लोकांशी संपर्क समाविष्ट असतो, म्हणजे. प्रसारित होण्याची उच्च शक्यता आहे.
• अशी औषधे घेणे जी रोगप्रतिकारक शक्तीला दडपून टाकते, ज्यामुळे गुप्त टीबी पुन्हा सक्रिय होतो.
• इतर रोग असलेले रुग्ण जे संसर्गानंतर सक्रिय स्वरूप विकसित होण्याचा धोका वाढवतात, इन्सुलिन-आश्रित मधुमेह मेल्तिस, शेवटच्या टप्प्यातील मूत्रपिंडाचा रोग, आधी गॅस्ट्रिक रीसेक्शन किंवा एचआयव्ही संसर्ग.
• ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर-अल्फा (टीएनएफ-अल्फा) अवरोधित करणारी औषधे, इन्फ्लिक्सिमॅब (रेमिकेड), अॅडालिमुमॅब (हुमिरा), एटनेरसेप्ट (एन्ब्रेल) घेणे.

क्षयरोग शोधण्यासाठी कोणत्या तपासण्या केल्या जातात

छातीचा एक्स-रे, ट्यूबरक्युलिन त्वचा चाचणी आणि रक्ताची इंटरफेरॉन गॅमा-रिलीज चाचणी (GAME) ट्युबरक्युलिन चाचणी, ज्याला मॅनटॉक्स (प्युरिफाईड प्रोटीन डेरिव्हेटिव्ह) असेही म्हणतात, क्षयरोगाच्या बॅक्टेरियापासून तयार केलेले प्रथिने असलेले द्रावण समोरच्या कातडीच्या वरच्या थराखाली इंजेक्शन देऊन केले जाते.

जर काही दिवसात इंजेक्शन साइटवर त्वचेवर लाल धक्के दिसले तर याचा अर्थ असा होतो की त्या व्यक्तीला संसर्ग होऊ शकतो.

रक्त चाचणी ही मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिसपासून प्राप्त झालेल्या प्रतिजनासाठी शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादाची चाचणी आहे. रक्ताच्या नमुन्यानंतर चाचणी प्रयोगशाळेत केली जाते.

निदान चाचण्या - कसे ओळखावे

पूर्वी सादर केलेल्या सर्व प्रकारच्या परीक्षा केवळ निदानास मदत करतात. तथापि, ट्यूबरक्युलिन चाचणी किंवा IGRA रक्त चाचणी यापैकी एकही रोगाच्या सक्रिय (खुल्या) आणि गुप्त (बंद) प्रकारांमध्ये फरक करू शकत नाही.

याव्यतिरिक्त, जर व्यक्तीने यापूर्वी कॅल्मेट-ग्युरिन (बीसीजी) लसीकरण घेतले असेल किंवा क्षयरोगाचे जवळचे नातेवाईक असलेल्या इतर जीवाणूंनी संसर्ग केला असेल तर त्वचा चाचणी चुकीचे सकारात्मक परिणाम देऊ शकते.

छातीच्या क्ष-किरणांनाही मर्यादा असतात, कारण क्षयरोगाचे फुफ्फुसांवर होणारे परिणाम इतर अनेक आरोग्य समस्यांसारखे असतात.

अधिक अचूक निदानासाठी, इतर अभ्यास आवश्यक आहेत:

• मायकोबॅक्टेरियाच्या उपस्थितीसाठी थुंकीचे नमुने थेट तपासले जातात.
• जीवाणूंच्या अनुवांशिक सामग्रीचा शोध घेण्यासाठी आण्विक चाचण्या केल्या जातात.
• सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसणे सोपे जावे यासाठी जिवाणूंची लागवड, लागवडीचा वापर केला जातो. हे थुंकीचे नमुने, शरीरातील इतर द्रवपदार्थ, फुफ्फुसांच्या बायोप्सीमधून मिळालेल्या ऊतींचे नमुने वापरून केले जाते. लसिका गाठी. तथापि, लागवडीस 4-7 आठवडे लागतात.

एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीमध्ये क्षयरोगाच्या ताणाविरूद्ध कोणती औषधे सर्वोत्तम कार्य करतात हे पाहण्यासाठी विविध प्रयोगशाळा चाचण्या केल्या जातात.

अभ्यास प्रदर्शित करा:

• हाडे आणि मणक्याला प्रभावित करणार्‍या क्षयरोगाचा शोध घेतल्यास क्ष-किरण (क्ष-किरण) होतात.
• जर क्ष-किरण निष्कर्ष विशिष्ट नसतील, तर संगणकीय टोमोग्राफी (CT) चा वापर स्पाइनल टीबी शोधण्यासाठी किंवा स्तनाचे अधिक तपशीलवार दृश्य मिळविण्यासाठी केला जातो.
• मणक्याचे, मेंदूचे एमआरआय.
• हाडांचे स्कॅन मेटास्टॅटिक (कर्करोग) वाढ आणि टीबीमुळे होणारे वाढ दर्शवतात.

एचआयव्ही चाचणी

आयोजित केले जाते कारण टीबीचा एचआयव्हीशी जवळचा संबंध आहे. हे आपल्याला दोन्ही रोग ओळखण्यास अनुमती देते.

घरी टीबी उपचार कोर्स (2 आठवडे अलग ठेवून)

अनेक महिने प्रतिजैविकांची आवश्यकता असते. प्रभावी माध्यमक्षयरोग 1800 च्या मध्यापर्यंत अस्तित्वात नव्हता, जेव्हा तो प्रथम विकसित झाला होता स्पा उपचार. जीवाणूंविरूद्ध शरीराच्या नैसर्गिक संरक्षणास बळकट करण्यासाठी विश्रांती, ताजी हवा आणि पौष्टिक आहार आहे. त्यात इतरांना संसर्ग होण्यापासून रोखण्यासाठी अलगाव देखील समाविष्ट आहे.

1940 मध्ये पहिले क्षयरोगविरोधी प्रतिजैविक, स्ट्रेप्टोमायसीन विकसित करण्यात आले आणि त्यानंतर विकसित देशांमध्ये घटनांमध्ये झपाट्याने घट झाली.

तथापि, हा आजार अजूनही गरीब देशांमध्ये प्रचलित आहे आणि इतरांमध्ये, 1980 च्या दशकाच्या मध्यापासून प्रादुर्भाव वाढत चालला आहे, मुख्यत्वे HIV महामारी, सामान्यत: आरोग्य कार्यक्रमांसाठी आणि विशेषतः टीबी क्लिनिकसाठी निधी कमी होत आहे.

क्षयरोगावर उपचार करण्यासाठी सामान्यतः वापरली जाणारी औषधे

• आयसोनियाझिड (नायड्राझिड)
• रिफाम्पिसिन (रिफाडिन)
• पायराझिनामाइड
• इथंबुटोल (म्यांबुटोल)
• स्ट्रेप्टोमायसिन

बर्‍याच जातींनी काही प्रतिजैविकांना प्रतिकार विकसित केला असल्याने, उपचार 3-4 च्या निवडीपासून सुरू होते. विविध औषधे. एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात कोणते प्रतिजैविक बरे होण्याची सर्वात जास्त शक्यता आहे हे निर्धारित करण्यासाठी, औषधांच्या संवेदनशीलतेसाठी प्रयोगशाळा चाचण्या परवानगी देतात.

औषधोपचार सहसा 6 महिने आणि कधीकधी जास्त काळ टिकतो. अभ्यासक्रमाच्या खूप लवकर समाप्तीमुळे संसर्ग पुन्हा होतो आणि क्षयरोगाच्या औषध-प्रतिरोधक प्रकारांचा विकास होतो.

संक्रमितांचे अलगाव - रोगजनकांच्या प्रसाराची शक्यता कमी करण्यासाठी उपाय

हा अजूनही फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या आधुनिक उपचारांचा एक भाग आहे (2 आठवड्यांपेक्षा जास्त वेळ लागत नाही). जर त्याच्या सक्रिय स्वरूपातील व्यक्तीने उपचारांना प्रतिसाद दिला, तर त्याचे थुंकी (स्मीअर्स) कमीतकमी 2 वेळा नकारात्मक आहेत, त्याला वेगळे केले जात नाही.

औषध-प्रतिरोधक क्षयरोग

थेरपीचा आधारस्तंभ असलेल्या आयसोनियाझिड आणि रिफाम्पिसिनने मारल्या जाणार्‍या बहुऔषध-प्रतिरोधक बॅसिलींच्या उदयामुळे जगभरातील रोगाचा उपचार आणि नियंत्रण गुंतागुंतीचे झाले आहे.

अँटिबायोटिक्सचा अतिवापर, जसे की विषाणूजन्य संसर्गांवर उपचार करण्यासाठी त्यांचा वापर ज्यासाठी ते निरुपयोगी आहेत, हे एक कारण आहे की जीवाणू पारंपारिक उपचारांना प्रतिकार करतात.

जिवाणू अद्याप मारले गेले नसताना उपचाराचा कोर्स वेळेपूर्वी थांबवणे, औषधाच्या प्रतिकारशक्तीच्या विकासास कारणीभूत ठरते. क्षयरोगाच्या उपचारांमध्ये ही समस्या आहे, जिथे प्रतिजैविक अनेक महिने दररोज घेतले पाहिजेत.

थेट निरीक्षण थेरपी

बहुऔषधांच्या प्रतिकाराचा सामना करण्यासाठी अवलंबलेल्या सार्वजनिक आरोग्य पद्धतींपैकी एक थेट थेरपी अभ्यासक्रम आहे. प्रशिक्षित वैद्यकीय कर्मचारीरुग्णाला औषधाचा डोस कधी घ्यायचा आणि कोणती औषधे दिली गेली याची कागदपत्रे देतो. यामुळे बरा होण्याचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात वाढते.

क्षयरोग कसा ओळखावा

फुफ्फुसीय क्षयरोगाची बरीच लक्षणे आहेत आणि त्यापैकी काही केवळ जळजळीच्या तीव्रतेवरच नव्हे तर रुग्णाची प्रतिकारशक्ती, त्याचे वय आणि अगदी लिंग यावर देखील अवलंबून असतात. हे सर्व निदान खूप कठीण करते, विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात. शिवाय, कधीकधी फुफ्फुसीय क्षयरोग सारख्या रोगासाठी, प्रौढ आणि मुलांमधील लक्षणे इतर रोगांपेक्षा व्यावहारिकदृष्ट्या वेगळी असतात.

जलद निदानाचे महत्त्व

सुरुवातीच्या टप्प्यात क्षयरोगाची चिन्हे ओळखून, शरीरात कोणत्याही खुणा न ठेवता तो बरा करणे तुलनेने सोपे आहे. उशीरा अवस्थेमुळे कधीकधी असे दिसून येते की उपचार निरुपयोगी आहे आणि रोग क्रॉनिक बनतो. प्रक्रियेच्या तुलनात्मक अदृश्यतेमध्ये क्षयरोगाच्या मुख्य धोक्यांपैकी एक आहे. शरीराला थोड्या प्रमाणात रोगजनकांना प्रतिसाद देण्यासाठी वेळ नाही आणि एक आजारी व्यक्ती, नियम म्हणून, रोगाच्या अस्तित्वाबद्दल केवळ योगायोगाने शिकू शकते.

या कारणास्तव, आजारी व्यक्तीसाठी क्षयरोगाचा वेळेवर शोध घेणे खूप महत्वाचे आहे, ज्याला हे माहित असले पाहिजे की अगदी सुरुवातीला लक्षणे अतिशय सौम्य आहेत. आणि फक्त नंतर, जेव्हा हा रोग काही काळ शरीरात असतो, तेव्हा प्रौढांमध्ये क्षयरोगाची लक्षणे स्पष्ट होतात. या क्षणापासून, हा विशिष्ट रोग उपस्थित आहे याची खात्री करण्यासाठी आणि वेळेत डॉक्टरांना भेटण्यासाठी आपण आपल्या शरीराचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे.

मुख्य वैशिष्ट्ये

सुरुवातीच्या टप्प्यावर क्षयरोगाची मुख्य लक्षणे रुग्णाच्या शरीराच्या सामान्य नशेच्या परिणामी प्रकट होतात, म्हणूनच तो इन्फ्लूएंझा किंवा SARS साठी ही चिन्हे घेतो. जरी, त्यांच्या विपरीत, हा रोग आरोग्यामध्ये हळूहळू बिघाडाने दर्शविला जातो. हे खरे आहे की, मजबूत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या व्यक्तीमध्ये, गंभीर टप्प्यापर्यंत लक्षणे दिसू शकत नाहीत.

हे लक्षण रोगाच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक आहे. सुरुवातीला ते कोरडे असते आणि सकाळी आणि संध्याकाळी पाहिले जाते, परंतु नंतर ते ओले आणि जवळजवळ स्थिर होऊ शकते. एप्रिल-मे किंवा ऑक्टोबर-नोव्हेंबरमध्ये ऑफ-सीझन कालावधीसाठी हे विशेषतः खरे आहे. खोकला अनेकदा श्वास लागणे आणि तीव्र छातीत दुखणे दाखल्याची पूर्तता आहे. भविष्यात, फुफ्फुसीय क्षयरोगाची ही लक्षणे जवळजवळ बरे होईपर्यंत रुग्णामध्ये स्वतःला प्रकट करू शकतात.

रक्त थुंकणे फुफ्फुसीय आणि जवळजवळ इतर कोणत्याही क्षयरोगासाठी अगदी योग्य आहे, ज्याची लक्षणे, वर्णन आणि वैशिष्ट्ये डॉक्टरांना सर्वात चांगल्या प्रकारे माहित आहेत, ज्यांनी स्वत: ची निदान करण्याचा प्रयत्न न करता, हेमोप्टिसिससाठी त्वरित संपर्क साधावा. बर्‍याचदा, खोकल्यानंतर रुग्ण रक्त थुंकतो आणि काहीवेळा फुफ्फुसातून रक्तस्त्राव देखील होतो, ज्याच्या देखाव्यासाठी केवळ क्लिनिकमध्ये जाणेच आवश्यक नसते, तर नियम म्हणून, त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक असते.

त्यामध्ये क्षयरोगाची पहिली लक्षणे आणि सामान्य कमकुवतपणा या रोगाचे सूचक समाविष्ट आहेत. रुग्ण कार्यक्षमता आणि थकवा मध्ये लक्षणीय घट झाल्याची तक्रार करतात. जरी बहुतेकदा ही चिन्हे चुकीच्या पद्धतीने साध्या थकवा म्हणून समजली जातात.

तापमानात 37-37.5 अंशांपर्यंत वाढ सामान्यतः काही लोकांना चिंताग्रस्त करते, जोपर्यंत, अर्थातच, तुमचे मूल आजारी नाही. तथापि, ही कधीकधी क्षयरोगाची पहिली चिन्हे देखील असतात. शिवाय, तापमान, जरी ते 38 अंशांपेक्षा जास्त नसले तरी, रात्रीच्या वेळी घाम येणे सतत राहते. तथापि, कधीकधी तापमान 39 अंशांपर्यंत वाढू शकते - याचा अर्थ असा होतो की रोग अधिक धोकादायक टप्प्यावर जात आहे.

जेव्हा क्षयरोग प्रकट होतो, तेव्हा लक्षणे, पहिली चिन्हे आणि रोगाची इतर दृश्यमान चिन्हे अशी दिसू शकतात:

अशी कोणतीही लक्षणे (विशेषत: 2-3 एकाच वेळी), इतर गंभीर कारणांच्या अनुपस्थितीत 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकतात, संशय निर्माण करतात आणि वैद्यकीय सुविधेला भेट देण्याचे कारण म्हणून काम करतात. आणि आधीच तेथे, तपासणीनंतर, हे स्पष्ट केले जाईल की ही फुफ्फुसीय क्षयरोगाची चिन्हे आहेत की दुसर्या रोगाचा परिणाम आहे.

महिला आणि मुलांच्या क्षयरोगाची वैशिष्ट्ये

कधीकधी स्त्रियांमध्ये फुफ्फुसीय क्षयरोगाची लक्षणे पुरुषांइतकी तीव्र नसतात. तथापि, रोगाच्या प्रगतीमुळे लक्षणे तीव्र होतात, ज्यामुळे आजारी लोकांना तीव्र त्रास होतो. शिवाय, स्त्री जितकी मोठी असेल तितकी फुफ्फुसीय क्षयरोगाची लक्षणे आणि चिन्हे अधिक गंभीर असू शकतात आणि ते सहन करणे कठीण आहे.

मुलांमध्ये रोगाचा विकास देखील प्रौढांपेक्षा काही वेगळा असतो. सर्व मुख्य चिन्हे व्यतिरिक्त, मुलाला प्राप्त होते वाईट स्वप्नआणि अत्यंत फिकट गुलाबी त्वचा. 2-3 आठवड्यांपर्यंत तापमान 37.5 अंशांवर राहते आणि प्रौढांमध्ये क्षयरोगाच्या लक्षणांपेक्षा डोके जास्त वेळा दुखते.

डॉक्टरांनी केलेली व्याख्या

पुष्कळ लोकांचा असा विश्वास आहे की केवळ समाजातील वंचित घटकांनाच टीबी होऊ शकतो, याचा अर्थ असा की त्यांना स्वतःमध्ये या आजाराच्या विकासाचा संशयही येत नाही. हे विशेषतः लोकसंख्येच्या पुरुष भागासाठी खरे आहे. म्हणून, पुरुषांमध्ये क्षयरोगाची पहिली चिन्हे बर्याच काळासाठी रुग्ण स्वतःच लक्षात घेऊ शकत नाहीत. जरी अशा लक्षणांच्या पहिल्या प्रकटीकरणावर, एखाद्याने ताबडतोब रुग्णालयात जावे - जरी क्षयरोगाबद्दलची धारणा चुकीची ठरली तरीही, डॉक्टर कोणत्याही परिस्थितीत रोग निश्चित करण्यात आणि उपचार लिहून देण्यास मदत करेल.

प्रारंभिक निदानासाठी, ऑस्कल्टेशन आणि पर्क्यूशनचा वापर केला जातो, जरी ते नेहमी 100 टक्के रोगाच्या व्याख्येशी सामना करत नाहीत. परिणामी, योग्य निदान करण्यात मदत होते सर्वसमावेशक परीक्षात्वचेच्या चाचण्या, क्ष-किरण आणि रक्त चाचण्यांचा समावेश आहे. मुलांमध्ये, रोग टाळण्यासाठी, मॅनटॉक्स प्रतिक्रिया दरवर्षी केली जाते. नियतकालिक फ्लोरोग्राफी प्रौढांमध्ये फुफ्फुसीय क्षयरोगाची चिन्हे निर्धारित करण्यात मदत करते, जे त्याचे अस्पष्टपणे वाहणारे स्वरूप देखील प्रकट करते.

क्षयरोग कसा शोधायचा?

आज औषधामध्ये क्षयरोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ओळखण्यासाठी आणि या धोकादायक आजारावर प्रभावीपणे उपचार करण्यासाठी अनेक तंत्रे आणि पद्धती आहेत. क्षयरोग कसा शोधायचा याबद्दल बोलताना, लवकर निदान करण्याच्या पद्धतींचे महत्त्व लक्षात घेणे आवश्यक आहे, कारण जितक्या लवकर पुरेसे उपचार सुरू केले जातील तितकी रुग्णाची बरी होण्याची शक्यता जास्त असते. तर, क्षयरोग कसा शोधायचा, मला हा आजार आहे की नाही हे कसे शोधायचे?

रोग व्याख्या

क्षयरोगाचा संसर्ग होऊ शकतो वेगळा मार्ग, उदाहरणार्थ, तुम्ही रुग्ण असलेल्या ठिकाणी भेट दिल्यास, त्यांच्याशी सामान्य पदार्थ, कपडे आणि इतर मार्गांनी संपर्क साधा. क्षयरोगाच्या पहिल्या संशयावर, आपण डॉक्टर किंवा स्थानिक डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तज्ञ नियुक्त करेल प्राथमिक निदानआणि विशेषत: क्षयरोगाच्या उपचाराशी संबंधित विशेष वैद्यकीय संस्थांना पुढील उपचारांसाठी संदर्भ लिहा. हा रोग अत्यंत संक्रामक आहे, म्हणूनच त्याची थेरपी नियुक्त केलेल्या भागात केली जाते.

डायग्नोस्टिक्स सहसा अनेक टप्प्यात विभागले जातात:

1. रोगाच्या लक्षणांचे निर्धारण. तुम्हाला क्षयरोग आहे हे कसे कळेल? मानवांमध्ये फुफ्फुस आणि इतर अवयवांचे क्षयरोग सामान्यत: दीर्घकाळापर्यंत उच्च तापमान, वेदनादायक खोकला आणि अनेकदा हेमोप्टिसिस यासारख्या घटनांसह असतो. तसेच, रुग्णांना घामाचा त्रास होतो, विशेषत: रात्री. पहिल्या टप्प्यावर, रुग्णाची तपासणी करणारा डॉक्टर नंतरच्या संप्रेषणाचे वर्तुळ निर्धारित करतो, संक्रमित व्यक्तीशी संभाव्य संपर्क ओळखतो (लोक एकमेकांपासून संक्रमित होऊ शकतात), अलीकडेच त्याच्याकडे अर्ज केलेल्या रुग्णाच्या स्थितीचे विश्लेषण करते. वेळ आणि संभाव्य मार्गज्याने त्याला संसर्ग होऊ शकतो.
2. दुसरा टप्पा म्हणजे हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये रुग्णाची क्लिनिकल तपासणी. क्षयरोगाचे निदान करताना, वैद्य विशेष लक्षश्वासोच्छवासाची क्रिया करण्याच्या प्रक्रियेत छातीच्या हालचालींच्या स्वरूपावर, क्षयरोग देखील त्यांच्या सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनाद्वारे शोधला जाऊ शकतो. रुग्णाचे वजन, त्याच्या लिम्फ नोड्सची स्थिती देखील विश्लेषित केली जाते, एक आजारी व्यक्ती अनेकदा वजन कमी करते आणि प्रभावित लिम्फ नोड्समध्ये बदल दर्शवते.
3. तिसऱ्या टप्प्यावर, डॉक्टर आधीच रुग्णाच्या स्थितीबद्दल काही विशिष्ट निष्कर्ष काढू शकतात. पहिल्या दोन टप्प्यांच्या परिणामांवर आधारित, तुम्हाला क्षयरोगाचा बाधित झाल्याची शंका येऊ शकते. या प्रकरणात, ते अभ्यासाच्या पुढील टप्प्यावर जातात, जे आधीपासूनच एका विशेष क्लिनिकमध्ये होत आहे, जिथे ते क्षयरोगाचे निदान आणि त्याच्या विविध स्वरूपांमध्ये उपचार करण्यात गुंतलेले आहेत.

पूर्वी निदान झालेल्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, रुग्णाकडून थुंकीचे नमुने घेतले जातात.

अम्लीय वातावरणात राहू शकणार्‍या मायकोबॅक्टेरियाच्या थुंकीतील उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी त्यांचे सूक्ष्मदर्शकाखाली विश्लेषण केले जाते - हेच लागू होते. क्षयरोग बॅसिलस. सूक्ष्मजीवशास्त्रीय विश्लेषणाव्यतिरिक्त, छातीची एक्स-रे परीक्षा देखील केली जाते. जर सर्व चाचण्या सकारात्मक परिणाम दर्शवितात (कोचचा बॅसिलस थुंकीमध्ये आढळला आणि क्ष-किरणाने दाहक प्रक्रिया दर्शविली. फुफ्फुसाच्या ऊती), सर्वेक्षणाची पुनरावृत्ती केली जाईल. दुय्यम निदानाचा उद्देश निदान निश्चितपणे पुष्टी करणे हा आहे, याव्यतिरिक्त, त्याच्या प्रक्रियेत, केवळ सामान्य वर्णरोग, परंतु या प्रकरणात त्याचे विशिष्ट स्वरूप आणि कोर्सची विशिष्टता देखील. जर मागील सर्व टप्प्यांवर मिळालेली भीती खरी ठरली, तर रुग्ण, निदानाच्या आधारे, स्पष्ट केलेल्या जातीच्या ओळखल्या जाणार्‍या क्षयरोगावर स्वीकारलेल्या पद्धतीनुसार उपचार करण्यास सुरवात करतो.

जर थुंकीत जीवाणू आढळले नाहीत, परंतु फुफ्फुसाच्या एक्स-रेमध्ये जळजळ दिसून येते, तर रुग्णाला सुरुवातीला 2 आठवड्यांसाठी उपचारांसाठी संदर्भित केले जाईल. जर 14 दिवसांच्या थेरपीनंतर निर्धारित प्रक्रियेचा स्पष्ट सकारात्मक परिणाम दिसून आला, तर क्षयरोगाचे निदान चुकीचे सकारात्मक मानले जाते आणि ते नाकारले जाते. जर कोणताही परिणाम होत नसेल तर रुग्णाला दुसर्या, अधिक कसून तपासणी केली जाते.

निदान पायऱ्या

क्षयरोगाचे निदान या वस्तुस्थितीमुळे क्लिष्ट आहे की सुरुवातीच्या टप्प्यावर, लक्षणे सर्दी, थकवा आणि इतर "गैर-भयंकर" कारणांसारखीच असतात. रोग वगळण्यासाठी किंवा पुरेशी वेळेवर थेरपी सुरू करण्यासाठी अस्वस्थतेच्या अगदी पहिल्या प्रकटीकरणात आधीच एखाद्या विशेषज्ञला भेट देणे योग्य आहे.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यापासून, त्याचे निदान करण्यासाठी खालील पद्धती टप्प्याटप्प्याने वापरल्या जातात:

1. रुग्णाकडून घेतलेल्या थुंकीची पेरणी.
2. क्षयरोगाच्या प्रतिपिंडांच्या टायटरचे निर्धारण.
3. घेतलेल्या स्मीअरचे सूक्ष्मजीवशास्त्रीय विश्लेषण.
4. फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या स्थितीची एक्स-रे परीक्षा.
5. पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शनद्वारे अभ्यास).
6. Mantoux प्रतिक्रिया.

निदान पद्धती

वरीलपैकी प्रत्येक पद्धतीची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.

1. थुंकीच्या नमुन्यांचे विश्लेषण. हे रुग्णाच्या थुंकीत मायकोबॅक्टेरियाची एकाग्रता निर्धारित करते. ही पद्धत चुकीची आहे आणि 100% हमी देत ​​नाही, कारण नमुन्यांमध्ये जीवाणू असू शकत नाहीत.
2. टायटर विश्लेषण अधिक अचूक आहे. ही पद्धत अंदाजे 75 टक्के अचूकतेसह शरीरात क्षयरोगाची उपस्थिती निर्धारित करते. तसेच, ही पद्धत मायकोबॅक्टेरियाची प्रतिकारशक्ती आणि लसींची प्रभावीता तपासते.
3. स्मीअरचे निदान ही एक अतिरिक्त पद्धत आहे जी उच्च अचूकता देत नाही, कारण कोचच्या कांडीला इतर रोगजनकांसह गोंधळात टाकण्याची उच्च शक्यता असते.
4. फुफ्फुसाचा क्ष-किरण - फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये जळजळ होण्याची उपस्थिती अचूकपणे स्थापित करण्यास अनुमती देते.
5. पीसीआर सर्वात जास्त आहे प्रभावी पद्धतजवळजवळ 100% अचूकता देते. त्यासह, मायकोबॅक्टेरियल डीएनएच्या उपस्थितीसाठी रुग्णाच्या थुंकीचे विश्लेषण केले जाते.
6. मॅनटॉक्स विश्लेषण ही सर्वात जास्त अचूकता नसलेली आणखी एक अतिरिक्त पद्धत आहे. रोग प्रतिकारशक्ती किंवा उपचाराची परिणामकारकता तपासण्यासाठी याचा अधिक वापर केला जातो.

हे लवकर निदान आहे जे यशस्वी उपचारांमध्ये योगदान देते आणि जितक्या लवकर रुग्ण डॉक्टरांना भेटेल तितक्या लवकर बरे होण्याची शक्यता जास्त असते.

क्षयरोग कसे ओळखावे: लक्षणे आणि लवकर निदान करण्याच्या पद्धती

क्षयरोग आहे गंभीर आजारमृत्यूच्या लक्षणीय प्रमाणासह. यामध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका केवळ त्याच्या प्रसाराद्वारेच खेळली जात नाही, तर हा रोग लक्षणीय काळासाठी लक्षणविरहित विकसित होऊ शकतो या वस्तुस्थितीद्वारे देखील खेळला जातो. म्हणूनच क्षयरोग लवकरात लवकर कसा शोधायचा हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

क्षयरोग म्हणजे काय?

फुफ्फुसाचा क्षयरोग आहे संसर्ग, मायकोबॅक्टेरियाच्या गटामुळे आणि श्वसन प्रणालीच्या अवयवांवर परिणाम होतो. एटी विविध प्रसंगशरीराच्या इतर अवयवांना आणि प्रणालींना जळजळ होऊ शकते.

रोगाचा धोका खालील निकषांद्वारे निर्धारित केला जातो:

• लपलेला प्रवाह. प्रथम लक्षणे केवळ कालांतराने स्वतःला प्रकट करू शकतात आणि त्याशिवाय, ते चिंतेचे कारण बनू शकत नाहीत, कारण त्यांच्याकडे स्पष्ट वर्ण नाही;
• मायकोबॅक्टेरिया ट्यूबरक्युलोसिस प्रजातीच्या मायकोबॅक्टेरियामध्ये उच्च पातळीची व्यवहार्यता असते, ते सहजपणे पसरतात. विविध अटीबाह्य वातावरण;
• रोगाचे कारक घटक करू शकतात अल्प वेळऔषधांचा प्रतिकार मिळवा, ज्यामुळे उपचारांचा कोर्स खूप कठीण होतो.

रोगजनकांच्या स्थानावर अवलंबून, रोगाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

फुफ्फुसाचा;

एक्स्ट्रापल्मोनरी.

पहिल्या प्रकारात नव्वद टक्क्यांहून अधिक प्रकरणे आहेत.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर क्षयरोगाची लक्षणे

रोगाची लक्षणे हळूहळू स्वरूपाची असतात. आणि जर पहिल्या टप्प्यावर, जेव्हा शरीरात थेट संसर्ग होतो आणि बॅक्टेरियाचे पुनरुत्पादन होते, क्षयरोगाची चिन्हे पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात, तर दुसऱ्या टप्प्यावर, ज्याला "लपलेले" म्हणून ओळखले जाते, क्षयरोगाच्या प्रकटीकरणाची विशिष्ट लक्षणे दिसतात. रोग लक्षात येऊ शकतो.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर, क्षयरोग ब्रेकडाउनच्या स्वरूपात प्रकट होतो, सतत भावनाथकवा

त्यापैकी खालील आहेत:

• शरीराच्या कमकुवतपणाच्या स्वरूपात कल्याण बिघडते. शक्ती कमी होते आणि थकवा नेहमीपेक्षा खूप लवकर येतो;
• वजन कमी होणे. ही घटना आहार किंवा व्यायाम यासारख्या कारणांशिवाय उद्भवते;
• जास्त घाम येणे;
• मळमळ झाल्याची भावना.

शरीराच्या कार्यामध्ये अशा व्यत्ययांकडे लोक सहसा गांभीर्याने घेत नाहीत, कारण ते सामान्य ARVI च्या कोर्ससारखेच असतात. या कारणास्तव, अशा लक्षणांचे प्रकटीकरण, विशेषत: संयोजनात आणि दोन ते तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ, शंका निर्माण करणे आणि डॉक्टरांना भेट देण्याची गरज आहे. प्राथमिक निर्देशकांमध्ये डोकेदुखी आणि वाढलेली लिम्फ नोड्स देखील समाविष्ट आहेत.

शरीरातील दाहक प्रक्रियेच्या दीर्घ विकासासह, या लक्षणांमध्ये खालील लक्षणे जोडली जातात:

• खोकला. ते थुंकीने ओले किंवा कोरडे असू शकते;
• थुंकीत कणांचे व्हिज्युअलायझेशन;
• छातीच्या भागात वेदना.

क्षयरोगाचे सर्वात धोकादायक आणि निर्विवाद लक्षण म्हणजे खोकला आणि फुफ्फुसातून रक्तस्त्राव होणे.

संसर्गाच्या पद्धती

रोगजनक शरीरात प्रवेश करताच, रोगप्रतिकारक शक्ती त्यास दाबण्याचा प्रयत्न करते. परंतु, जर काही कारणास्तव मानवी प्रतिकारशक्ती कमकुवत अवस्थेत असेल आणि जीवाणूंचा प्रतिकार करण्यास असमर्थ असेल तर, दाहक प्रक्रियेचा विकास सुरू होतो. रोगाचा प्रसार घरी देखील शक्य आहे.

संसर्गाच्या मुख्य मार्गांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• वायुरूप. खोकल्याचा परिणाम म्हणून हवेत प्रवेश करणे, रोगजनक बर्याच काळासाठी संसर्गजन्य राहू शकतात;
• अन्न. क्षयरोग केवळ मानवी शरीरावरच नाही तर प्राण्यांनाही प्रभावित करू शकतो. दूषित मांस किंवा इतर प्राणी उत्पादने खाल्ले असल्यास, संसर्ग होण्याची शक्यता खूप जास्त आहे;
• संपर्क करा. संसर्गाचा एक अतिशय विस्तृत मार्ग, ज्यामध्ये चुंबन घेणे, क्षयरोगाच्या मालकासह लैंगिक संबंध आणि त्याच्या वैयक्तिक वस्तूंचा वापर करणे, जसे की डिशेस यांचा समावेश होतो. या श्रेणीमध्ये आजारी पाळीव प्राण्यांची काळजी घेण्याच्या परिणामी संक्रमणाचा धोका देखील समाविष्ट आहे;
• आईपासून मुलापर्यंत. धोका इंट्रायूटरिन संसर्गआजारी आईचे मूल खूप जास्त आहे, परंतु शंभर टक्के नाही. बाळाच्या जन्मानंतरच या आजाराचे निदान करणे शक्य होईल.

रोगाच्या प्रसारामध्ये सर्वकाळ पूर्ण नेता होता आणि राहील हवाई मार्ग. जर एखाद्या व्यक्तीला रोगाच्या वाहकाशी संभाव्य संपर्काबद्दल शंका असेल तर त्याने क्षयरोगाची लक्षणे कशी ठरवायची याचा विचार केला पाहिजे.

निदान पद्धती

क्षयरोगावर उपचार करणे अनिवार्य आहे. अन्यथा, ते शक्य आहे घातक परिणाम. एक समान परिणाम असू शकते उशीरा निदानआधीच सक्रिय दाहक प्रक्रिया.

च्या साठी लवकर व्याख्यामुलांमध्ये क्षयरोग, सुप्रसिद्ध मॅनटॉक्स चाचणी केली जाते. हे सहसा शाळा आणि बालवाडी मध्ये थेट चालते. सकारात्मक चाचणीसह, निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्यासाठी मुलाची अतिरिक्त तपासणी डॉक्टरांद्वारे केली जाते.

प्रौढांमध्ये क्षयरोग विकसित होण्याचा पहिला संशय डॉक्टरांद्वारे ऑस्कल्टेशनद्वारे ओळखला जाऊ शकतो. रोगाच्या अधिक अचूक निदानासाठी, फ्लोरोग्राफी आणि थुंकी संस्कृती यासारख्या पद्धती वापरल्या जातात.

फ्लोरोग्राफी

ही पद्धत आपल्याला कमी वेळेत विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देते. रोगाचे लवकर निदान करण्याच्या उद्देशाने, प्रत्येक प्रौढ व्यक्तीला वर्षातून किमान एकदा प्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. डिव्हाइसद्वारे घेतलेले चित्र आपल्याला क्षयरोगाचे केंद्रस्थान अस्तित्त्वात असल्यास ते स्पष्टपणे पाहण्याची परवानगी देते.

क्षयरोगाचे निदान करण्यासाठी फ्लोरोग्राफी हा सर्वात सामान्य आणि प्रभावी मार्ग आहे.

हा एक अतिशय सोयीस्कर निदान पर्याय आहे आणि या कारणास्तव, जेव्हा विविध प्राधिकरणांना क्षयरोगाच्या अनुपस्थितीचे प्रमाणपत्र प्रदान करणे आवश्यक असते किंवा नोकरीसाठी अर्ज करताना ते बहुतेकदा वापरले जाते.

थुंकी संस्कृती

क्षयरोगाचे निदान करण्यासाठी कदाचित सर्वात सोयीस्कर पद्धत नाही. पण या प्रकरणात तो आणखी एक महत्त्वाची भूमिका बजावतो. पुष्टी झालेल्या निदानाच्या बाबतीत, थुंकीच्या संवर्धनामुळे मायकोबॅक्टेरियमचा ताण दिसून येतो. हा डेटा आहे जो आपल्याला अशी औषधे निवडण्याची परवानगी देईल जी रोगजनकांशी लढण्यासाठी प्रभावी ठरू शकतात.

एखाद्या व्यक्तीच्या सामाजिक जीवनशैलीमध्ये नेहमीच विशिष्ट प्रकारच्या रोगाचा संसर्ग होण्याचा धोका असतो. क्षयरोग हा विशेष चिंतेचा विषय आहे. परंतु आपण या धोकादायक रोगाच्या नियमित निदानासाठी शिफारसींचे अनुसरण केल्यास, आपण त्यावरील आपल्या फायद्यांची खात्री बाळगू शकता.

1 6 256 0

क्षयरोग आज सर्वात भयंकर आणि त्याच वेळी, व्यापक रोगांपैकी एक आहे. जगात दरवर्षी सुमारे चार दशलक्ष लोकांचा मृत्यू होतो. लोकांमध्ये त्याला "उपभोग" म्हणतात, कारण एखादी व्यक्ती आपल्या डोळ्यांसमोर "वाया घालवते".

हा रोग अत्यंत गंभीर असूनही, रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात या समस्येबद्दल जाणून घेतल्यास तो बरा करणे शक्य आहे.

संसर्गाच्या पद्धती

शरद ऋतूतील आणि वसंत ऋतू मध्ये या रोगाने आजारी पडण्याचा विशेषतः उच्च जोखीम.

• तुम्हाला टीबी सर्वत्र होऊ शकतो. हे पुरेसे आहे की तुमच्याकडे शरीराची कमकुवत संरक्षणात्मक कार्ये आहेत आणि रोगाच्या खुल्या स्वरूपाचा रुग्ण तुमच्यावर शिंकतो. मग तुमच्या शरीरात मोठ्या प्रमाणात कोच स्टिक्स प्रवेश करतील.
• ज्या लोकांमध्ये हा रोग होण्याचा धोका जास्त आहे: शरीर संसर्गाचा प्रतिकार करू शकणार नाही.
• शरीराला जास्त आणि शारीरिक श्रम खूप कमकुवत करते.
• जीवाणूंच्या पुनरुत्पादनासाठी सर्वात आनंददायी वातावरण म्हणजे ओलसर, गडद, ​​हवेशीर खोल्या. यामध्ये तुरुंग, बेघरांसाठी जागा, रुग्णालये आणि अगदी भाड्याने घेतलेल्या अपार्टमेंटचा समावेश आहे.
• वाईट सवयी: मद्यपान, अंमली पदार्थांचे व्यसन, धूम्रपान.
• फुफ्फुसाच्या आजारांसाठी घेतलेल्या औषधांमुळे क्षयरोगाची प्रतिकारशक्ती कमी होते, कारण ते शरीराला विषारी पदार्थांनी संतृप्त करतात.

वाढीव जोखीम आहेत:

• जे बर्याचदा "उपभोग" असलेल्या रुग्णांच्या संपर्कात येतात;
• जे लोक भयंकर स्वच्छताविषयक परिस्थितीत राहतात;
• जे लोक अशा देशांमध्ये राहतात जेथे या आजाराने ग्रस्त अनेक लोक आहेत (मुख्यतः आफ्रिका आणि आशियाई देश);
• कमकुवत प्रतिकारशक्ती असलेले लोक (विशेषत: एचआयव्ही-संक्रमित आणि कर्करोगाचे रुग्ण);
• मुले;
• मधुमेही
• जे कुपोषित आणि अनेकदा हायपोथर्मिक असतात;
• ज्या लोकांवर इंट्राव्हेनस औषधांचा उपचार केला जातो.

लक्षणे

सुरुवातीच्या टप्प्यात क्षयरोग निश्चित करणे कठीण आहे. हे सर्व कारण लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात. कधीकधी एक थेरपिस्ट देखील क्षयरोगास त्वरित ओळखत नाही, परंतु ते SARS बरोबर गोंधळात टाकू शकतात. आम्ही रोगाची सर्वात सामान्य पहिली लक्षणे सूचीबद्ध करतो.

रोगाची पहिली चिन्हे, जेव्हा मानवी शरीरमोठ्या संख्येने संक्रमण दिसून येते, तेथे असेल:

• कमी कामगिरी;
• जलद थकवा;
• अशक्तपणा (सकाळी देखील).

संक्रमित मुलांना शाळेतील कामगिरी कमी होणे, भूक न लागणे आणि झोपेचा त्रास जाणवतो. बर्याचदा तापमान अगदी वाढते, विशेषतः रात्रीच्या जवळ. संध्याकाळी, एखाद्या व्यक्तीला थंडी वाजून येणे आणि जोरदार घाम येऊ शकतो.

फुफ्फुसीय क्षयरोग सह प्राथमिक लक्षणएक खोकला असेल जो बराच काळ जात नाही. सुरुवातीला ते कोरडे असते, रात्री आणि सकाळी वाढते. पुढे, खोकला ओला होतो आणि थुंकी निघू लागते.

थुंकीमध्ये रक्त दिसल्यास, हे क्षयरोगाचे गंभीर स्वरूप दर्शवते, ज्यामुळे नंतर फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

अशा परिस्थितीत, रुग्णाला त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.
वरील लक्षणांव्यतिरिक्त, इतर कमी सामान्य आहेत:

• रुग्णाला खांदे, सांधे, छातीच्या हाडाखाली वेदना, फिकेपणा आणि अपचन देखील होऊ शकते.
• क्षयरोगाचे विष हृदयावर परिणाम करू शकतात, ज्यामुळे हृदयाचे ठोके जलद होतात.
• रुग्णाला डोकेदुखीची तक्रार देखील होऊ शकते आणि वाढलेली लिम्फ नोड्स लक्षात येतील.
• विनाकारण वजन कमी होणे, भूक न लागणे, श्वास लागणे आणि मूड बदलणे हे शरीराचे संकेत बनू शकतात.

हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की लक्षणे एकाच वेळी दिसून येत नाहीत. अनेकदा एक किंवा दोन दिसतात. म्हणून, जर तुम्हाला त्यापैकी किमान एक लक्षात आले तर, तुम्ही बॅक बर्नरवर डॉक्टरकडे जाणे आणि स्वत: ची औषधोपचार करणे थांबवू नये. लक्षात ठेवा की सुरुवातीच्या टप्प्यात रोग बरा करणे खूप सोपे आणि जलद आहे.

फॉर्म

फक्त फुफ्फुसाचा क्षयरोग आहे असे समजल्यावर बरेच लोक चुकतात. इतर प्रकार आहेत ज्यांची स्वतःची लक्षणे आहेत.

फुफ्फुसाचा क्षयरोग.

हे दीर्घकाळापर्यंत खोकला, छातीत दुखणे, घाम येणे, श्वास लागणे, वजन कमी होणे या स्वरूपात प्रकट होते. ही लक्षणे दिसल्यास ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

मज्जासंस्थेचा क्षयरोग.

यात उदासीनता, वाढलेला दबाव, मेंदूला सूज आणि थकवा येतो.

हाडे आणि सांध्याचा क्षयरोग.

वाढलेली हाडांची नाजूकता, सांधेदुखी आणि अगदी मणक्याचे वक्रता यामुळे हे ओळखले जाऊ शकते.

जननेंद्रियाच्या प्रणालीचा क्षयरोग.

सामान्य जळजळ सह सहजपणे गोंधळून जाऊ शकते. केवळ एक पात्र डॉक्टरच याचे निदान करू शकतो.

आतड्याचा क्षयरोग.

अपचन होते. दिसतात वारंवार वेदनाओटीपोटात, अतिसार आणि गोळा येणे. रोगाचा हा प्रकार आतड्यांसंबंधी अडथळ्याने भरलेला आहे, परिणामी रक्तस्त्राव सुरू होईल.

ल्युपस.

त्वचेचा क्षयरोग देखील आहे हे फार कमी लोकांना माहिती आहे. जर तुमच्या लक्षात आले की त्वचेचा रंग बदलला आहे, "पस्टुल्स" दिसू लागले आहेत, लिम्फ नोड्स वाढले आहेत, ताबडतोब त्वचाविज्ञानी किंवा phthisiatrician शी संपर्क साधा.

निदान

क्षयरोगाचे निदान केवळ phthisiatrician च्या भेटीनंतरच होऊ शकते. रोग ओळखण्याचा सर्वात सामान्य आणि सोपा मार्ग म्हणजे मॅनटॉक्स चाचणी.

एखाद्या व्यक्तीला हातामध्ये इंजेक्शन दिले जाते आणि 72 तासांनंतर ते इंजेक्शनचे चिन्ह पाहतात. व्यास एका शासकाने मोजला जातो. सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन सूचित करते की शरीराची अधिक काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे.
क्षयरोगाचे निदान करताना, डॉक्टर आणि रुग्ण बहुतेकदा फुफ्फुसाच्या क्ष-किरणांचा अवलंब करतात. परंतु ही पद्धत नेहमीच अचूक नसते, कारण फुफ्फुसाच्या आजाराव्यतिरिक्त, आजाराचे इतर अनेक प्रकार आहेत.

क्षयरोग म्हणजे काय

क्षयरोग (टीबी) हा एक वायुजन्य संसर्ग आहे जो प्रामुख्याने फुफ्फुसांवर परिणाम करतो.

कोणाला धोका आहे

क्षयरोग आता कमी होत असला तरी काही मुलांना इतरांपेक्षा जास्त धोका असतो.

धोका आहे:

• ज्या कुटुंबात क्षयरोगाचे खुले स्वरूप असलेले प्रौढ किंवा कमी प्रतिकारशक्तीमुळे क्षयरोगाचा धोका जास्त असतो अशा कुटुंबात राहणारी मुले;
• एचआयव्हीची लागण झालेली किंवा इतर रोगांनी ग्रस्त मुले जी रोगप्रतिकारक शक्तीला लक्षणीयरीत्या कमकुवत करतात;
• क्षयरोग पसरलेल्या देशात जन्मलेली मुले;
• ज्या मुलांनी क्षयरोग स्थानिक आहे अशा देशांना भेट दिली आहे किंवा अशा देशांमध्ये कायमस्वरूपी राहणाऱ्या लोकांशी दीर्घकाळ संपर्क साधलेली मुले;
• वैद्यकीय सेवा कमी असलेल्या ठिकाणची मुले;
• बोर्डिंग स्कूलमध्ये किंवा कुटुंबात राहणारी मुले, ज्यांच्या सदस्यांपैकी एकाने यापूर्वी तुरुंगात शिक्षा भोगली होती.

क्षयरोग पसरवण्याचे मार्ग

या संसर्गाचा नेहमीचा मार्ग वायुवाहू आहे: एक आजारी प्रौढ खोकला आणि जीवाणू हवेत प्रवेश करतात. मूल त्यांना हवेसह श्वास घेते आणि त्यामुळे संसर्ग होतो. फुफ्फुसाचा क्षयरोग असलेल्या दहा वर्षांखालील मुले क्वचितच इतर लोकांना संक्रमित करतात कारण त्यांच्या श्लेष्मामध्ये फार कमी जीवाणू असतात आणि ते तुलनेने अनुत्पादक खोकला.

सुदैवाने, टीबीच्या जंतूंच्या संपर्कात आलेली बहुतेक मुले आजारी पडत नाहीत. जेव्हा बॅक्टेरिया बाळाच्या फुफ्फुसात पोहोचतात तेव्हा शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती "शत्रू" नष्ट करते आणि संक्रमणास आणखी पसरण्यापासून रोखते. या मुलांमध्ये लक्षणे नसलेला संसर्ग होतो जो केवळ सकारात्मक त्वचेच्या चाचणीद्वारे आढळतो. तथापि, लक्षणे नसलेल्या क्षयरोगाच्या मुलांना प्रतिबंध करण्यासाठी उपचार केले पाहिजेत पुढील विकासआजार.

लक्षणे

वेळोवेळी, योग्य उपचारांशिवाय सोडलेल्या लहान मुलांमध्ये, संसर्ग सक्रियपणे विकसित होऊ लागतो, ज्यामुळे ताप, थकवा, चिडचिड, सतत खोकला, अशक्तपणा, जड आणि/किंवा जलद श्वासोच्छ्वास, रात्री घाम येणे, लिम्फ नोड्स सुजणे, वजन कमी होणे आणि वाढ मंद होणे.

काही मुलांमध्ये (मुख्यतः चार वर्षांखालील) टीबीचे जंतू रक्तप्रवाहात पसरू शकतात, जवळजवळ कोणत्याही अवयवावर परिणाम करतात. या प्रकरणात, रोग अधिक आवश्यक असेल कठीण उपचारआणि जितक्या लवकर ते सुरू होईल तितके चांगले परिणाम मिळेल. या मुलांना क्षयजन्य मेंदुज्वर होण्याची दाट शक्यता असते - सर्वात धोकादायक फॉर्महा रोग मेंदू आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करतो.

निदान

ज्या मुलांना क्षयरोग होण्याचा सतत धोका असतो, त्यांची नियमितपणे क्षयरोगाची त्वचा तपासणी केली पाहिजे.

तुम्ही खालीलपैकी किमान एका प्रश्नाचे उत्तर होय असल्यास तुमच्या मुलाची त्वचा चाचणी आवश्यक असू शकते:

• तुमच्या मुलाच्या संपर्कात आलेल्या कुटुंबातील कोणत्याही सदस्याला किंवा लोकांना टीबी झाला आहे का?
• कुटुंबातील कोणाचीही ट्यूबरक्युलिन त्वचा चाचणी सकारात्मक झाली आहे का?
• तुमच्या मुलाचा जन्म क्षयरोगाचा उच्च धोका असलेल्या देशात झाला (यूएसए, कॅनडा, ऑस्ट्रेलिया, न्यूझीलंड वगळता सर्व देश आणि पश्चिम युरोप)?
• तुमच्या मुलाने एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ क्षयरोगाचा धोका असलेल्या देशांमध्ये प्रवास केला आहे आणि स्थानिक रहिवाशांशी संपर्क साधला आहे का?

बालरोगतज्ञांच्या कार्यालयात (किंवा क्लिनिकच्या मॅनिपुलेशन रूममध्ये) ट्यूबरक्युलिन (मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिसपासून प्राप्त झालेल्या विविध जटिलतेच्या सेंद्रिय पदार्थांचे मिश्रण) हाताच्या त्वचेमध्ये इंजेक्शन देऊन चाचणी केली जाते. संसर्ग झाल्यास, तुमच्या मुलाची त्वचा सुजते आणि इंजेक्शन साइटवर लाल होते. तुमचा बालरोगतज्ञ चाचणीनंतर 48-72 तासांच्या आत इंजेक्शन साइट तपासेल आणि लालसरपणा आणि सूजचा व्यास मोजेल. ही त्वचा चाचणी हे दर्शवेल की संसर्ग बॅक्टेरियामुळे झाला आहे की नाही, जरी मुलामध्ये कोणतीही लक्षणे नसली तरीही आणि त्याने यशस्वीरित्या रोगाशी लढा दिला.

उपचार

• तुमच्या मुलाची त्वचा चाचणी सकारात्मक असल्यास, फुफ्फुसातील सक्रिय किंवा मागील संसर्गाची उपस्थिती/अनुपस्थिती निश्चित करण्यासाठी छातीचा एक्स-रे घेतला जाईल. फुफ्फुसाचा एक्स-रे संभाव्य सक्रिय संसर्ग दर्शवित असल्यास, बालरोगतज्ञ तुमच्या मुलाला खोकल्याच्या स्रावात किंवा पोटात मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस शोधण्यासाठी चाचणीसाठी पाठवेल. हे निश्चित करण्यासाठी केले जाते पुढील उपचार.
• जर तुमच्या मुलाची त्वचा चाचणी पॉझिटिव्ह असेल परंतु सक्रिय क्षयरोगाच्या संसर्गाची लक्षणे किंवा चिन्हे नसतील, तर मुलाला अजूनही संसर्ग आहे आणि त्याला उपचारांची आवश्यकता आहे. प्रक्रिया सक्रिय होण्यापासून रोखण्यासाठी, तुमचे बालरोगतज्ञ आयसोनियाझिड (INH) लिहून देतील. हे औषध तोंडाने घेतले पाहिजे - दिवसातून एकदा, किमान नऊ महिने दररोज टॅब्लेट.
• सक्रिय टीबी संसर्गासाठी, बालरोगतज्ञ तीन किंवा चार औषधे लिहून देतील. तुम्हाला ते तुमच्या मुलाला 6-12 महिन्यांसाठी द्यावे लागेल. काहीवेळा उपचाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, मूल रुग्णालयात असते, जरी खरं तर बहुतेक उपचार क्रियाकलाप घरीच केले जाऊ शकतात.

क्षयरोगाच्या प्रसाराविरूद्ध लढा

जर तुमच्या मुलाला क्षयरोगाची लागण झाली असेल (लक्षणे दिसली किंवा नसली तरी), त्यांना कोणापासून संसर्ग झाला आहे हे शोधण्याचा प्रयत्न करणे महत्त्वाचे आहे. हे करण्यासाठी, आजारी मुलाच्या जवळच्या संपर्कात असलेल्या प्रत्येकामध्ये टीबीची लक्षणे आहेत का हे शोधणे आवश्यक आहे. क्षयरोगासाठी त्वचेची चाचणी केली जावी आणि कुटुंबातील सर्व सदस्य, आया, घरकाम करणार्‍या, प्रीस्कूल आणि शाळेतील कामगारांची तपासणी केली जावी. प्रौढांमधील क्षयरोगाचे सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे सततचा खोकला, विशेषत: हेमोप्टिसिससह असतो. ज्याची त्वचा चाचणी सकारात्मक आहे त्याला डॉक्टरांनी पाहिले पाहिजे आणि छातीचा क्ष-किरण, थुंकी तपासणी इ. यासह संपूर्णपणे मूल्यांकन केले पाहिजे. आवश्यक असल्यास, अशा व्यक्तीवर विशिष्ट औषधांचा उपचार केला पाहिजे.

प्रौढ व्यक्तीमध्ये सक्रिय संसर्ग आढळल्यास,पदवीपर्यंत त्याला शक्य तितके वेगळे केले जाईल (विशेषत: लहान मुलांपासून). पूर्ण अभ्यासक्रमउपचार

या व्यक्तीच्या संपर्कात असलेले सर्व कुटुंब सदस्य, नियमानुसार, प्रतिबंधक देखील आहेत वैद्यकीय उपायत्यांच्या स्वतःच्या त्वचेच्या चाचण्यांच्या परिणामांची पर्वा न करता आयसोनियाझिड घेत आहेत. जो कोणी आजारी आहे किंवा आहे वैशिष्ट्यपूर्ण बदलछातीचा क्ष-किरण सक्रिय क्षयरोगाचा वाहक मानला पाहिजे.

असामाजिक लोकसंख्येमध्ये क्षयरोग खूप सामान्य आहे ज्यांच्यामुळे रोग होण्याची अधिक शक्यता असते प्रतिकूल परिस्थितीजीवन कुपोषणआणि योग्यतेचा अभाव वैद्यकीय सुविधा. एड्सच्या रुग्णांना क्षयरोगाचा संसर्ग होण्याचा धोकाही जास्त असतो कारण त्यांची विविध संक्रमणांना प्रतिकारशक्ती कमी होते.

उपचारांच्या अनुपस्थितीतमुलाच्या शरीरात क्षयरोगाचे रोगजनक अनेक वर्षे सुप्त राहू शकतात आणि केवळ विशेष कालावधीत सक्रिय होतात - पौगंडावस्थेमध्ये, गर्भधारणेदरम्यान किंवा प्रौढत्वात तणावाच्या काळात.

क्षयरोगाचा मुख्य धोका हा आहे की एखादी व्यक्ती स्वतःच गंभीरपणे आजारी पडत नाही तर इतरांना देखील संसर्ग पसरवू शकते. म्हणूनच हे खूप महत्वाचे आहे की जर तुमचे मूल कोणत्याही प्रौढ व्यक्तीच्या जवळच्या संपर्कात असेल तर वेळेवर क्षयरोगाची तपासणी करणे आवश्यक आहे. एक सकारात्मक परिणामत्वचा चाचणी किंवा क्षयरोग, जरी त्याला वेळेवर आणि पुरेसे उपचार मिळाले तरीही.