मानवी शरीर 70% पाणी आहे, त्यांच्यापैकी भरपूरजे पेशींमध्ये स्थित आहे. शरीराच्या द्रव माध्यमात अनेक भिन्न इलेक्ट्रोलाइट्स विरघळत असल्याने, पाणी आणि मीठ चयापचय इतके घनिष्ठ संबंध आहेत की त्यांना वेगळे करण्यात काही अर्थ नाही. पाणी-मीठ चयापचय मध्ये द्रव मध्ये विरघळलेल्या खनिजांचे सेवन, वितरण, शोषण आणि उत्सर्जन समाविष्ट आहे.

पेय आणि अन्न (दररोज सुमारे 2 लिटर) सह बाह्य वातावरणातून पाणी येते आणि चरबी, प्रथिने आणि कर्बोदकांमधे (दररोज सुमारे अर्धा लिटर) चयापचय दरम्यान देखील तयार होते. अवयव आणि प्रणालींच्या सामान्य कार्यासाठी आवश्यक असलेल्या खनिजांमध्ये सोडियम, पोटॅशियम, कॅल्शियम, मॅग्नेशियम, क्लोरीन आणि फॉस्फेट्स यांचा समावेश होतो. त्यात विरघळलेले क्षार असलेले द्रव प्रामुख्याने मूत्रपिंड (1.5 लिटर), फुफ्फुस (अर्धा लिटर), आतडे (0.2 लिटर) आणि त्वचेद्वारे (अर्धा लिटर) बाहेर टाकले जाते.

पाणी-मीठ चयापचय नियमन करण्याची मुख्य पद्धत स्थिरता राखण्यासाठी आहे अंतर्गत वातावरणजीव, किंवा होमिओस्टॅसिस. असे घडत असते, असे घडू शकते न्यूरो-ह्युमरल मार्ग, म्हणजे, मज्जासंस्थेच्या विशिष्ट रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनास प्रतिसाद म्हणून, हार्मोन्स सोडले जातात जे शरीरातून द्रव उत्सर्जन कमी करतात किंवा वाढवतात.

अनेक आहेत रिसेप्टर्सचे प्रकारनियमन मध्ये सहभागी:

• व्हॉल्यूमेट्रिक रिसेप्टर्स जे इंट्राव्हस्कुलर व्हॉल्यूममधील बदलांना प्रतिसाद देतात;
• ऑस्मोरसेप्टर्स जे ऑस्मोटिक प्रेशरबद्दल माहिती घेतात;
• नॅट्रीओरेसेप्टर्स जे बॉडी मीडियामध्ये सोडियमची एकाग्रता निर्धारित करतात.

अनुभव केंद्रांमधून मज्जातंतू आवेग मेंदूमध्ये स्थित पिट्यूटरी ग्रंथी आणि हायपोथालेमसमध्ये प्रसारित केला जातो. याला प्रतिसाद म्हणून अनेक हार्मोन्सचे प्रकार:

• अँटीड्युरेटिक हार्मोन(व्हॅसोप्रेसिन), सोडियम आयनांच्या एकाग्रतेत वाढ आणि बाह्य द्रवपदार्थाच्या ऑस्मोटिक दाब वाढण्याच्या प्रतिसादात हायपोथालेमसच्या न्यूरॉन्समध्ये संश्लेषित केले जाते. ADH मूत्रपिंडाच्या संकलित नलिका आणि दूरच्या नलिका वर कार्य करते. त्याच्या अनुपस्थितीत, मूत्र एकाग्र होत नाही आणि दररोज 20 लिटर पर्यंत उत्सर्जित केले जाऊ शकते. ADH क्रियेचे आणखी एक लक्ष्य म्हणजे गुळगुळीत स्नायू. उच्च एकाग्रतेमध्ये, वासोस्पाझम आणि दबाव वाढतो.
• अल्डोस्टेरॉन- सर्वात सक्रिय मिनरलकोर्टिकॉइड, अधिवृक्क कॉर्टेक्समध्ये तयार होतो. संश्लेषण आणि स्राव सोडियम आणि उच्च पोटॅशियमच्या कमी एकाग्रतेमुळे उत्तेजित होतात. अल्डोस्टेरॉनमुळे सोडियम आणि पोटॅशियम वाहतूक प्रथिनांचे संश्लेषण होते. या वाहकांना धन्यवाद, मूत्रात जास्त पोटॅशियम काढून टाकले जाते आणि सोडियम आयन नेफ्रॉनच्या वाहिन्यांमध्ये पुनर्शोषण करून टिकवून ठेवतात.
• ऍट्रियल नॅट्रियुरेटिक घटक,ज्याचे संश्लेषण वाढीमुळे प्रभावित होते रक्तदाब, रक्त osmolarity, हृदय गती, catecholamine पातळी. PNP मुळे मूत्रपिंडातील रक्त प्रवाह वाढतो, सोडियमच्या गाळण्याची प्रक्रिया आणि उत्सर्जनाच्या दरात वाढ होते. हा हार्मोन परिधीय धमन्यांचा विस्तार करून रक्तदाब कमी करतो.
• पॅराथायरॉईड संप्रेरक,कॅल्शियम चयापचय साठी जबाबदार आणि पॅराथायरॉईड ग्रंथी द्वारे उत्पादित. रक्तातील कॅल्शियमची एकाग्रता कमी होणे हे स्रावासाठी उत्तेजन आहे. यामुळे मूत्रपिंड आणि आतड्यांद्वारे पोटॅशियमचे शोषण वाढते आणि फॉस्फेटचे उत्सर्जन होते.

पाणी-मीठ चयापचय उल्लंघनामुळे द्रव धारणा आणि एडेमा किंवा निर्जलीकरण दिसून येते. मुख्य कारणसमाविष्ट करा:

• संप्रेरक विकारांमुळे मूत्रपिंडाचे कार्य विस्कळीत होते;
• खूप कमी किंवा जास्त पाणी आणि खनिजे;
• बाह्य द्रवपदार्थ कमी होणे.

हार्मोनल विकारपाणी-मीठ चयापचय नियमनात गुंतलेल्या पेप्टाइड्सच्या अपर्याप्त किंवा जास्त संश्लेषणाशी संबंधित.

• मधुमेह insipidusअँटीड्युरेटिक हार्मोनच्या कमतरतेसह तसेच सिग्नल ट्रान्समिशन सिस्टममधील विविध विकारांसह उद्भवते. या प्रकरणात, मूत्राचे अनियंत्रित उत्सर्जन होते, निर्जलीकरण वेगाने विकसित होते.
• हायपरल्डोस्टेरोनिझम, जे अधिवृक्क ग्रंथींच्या ट्यूमरसह उद्भवते, सोडियम आणि द्रव टिकवून ठेवते आणि पोटॅशियम, मॅग्नेशियम आणि प्रोटॉनचे उत्सर्जन वाढवते. मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे उच्च रक्तदाब, सूज, स्नायू कमकुवत होणे.

ला बाह्य नुकसानउलट्या, अतिसार, रक्तस्त्राव यांचा समावेश होतो. बर्न रोग आणि उच्च तापमानासह, शरीराच्या पृष्ठभागावरून कमी प्रमाणात सोडियम असलेले द्रव मोठ्या प्रमाणात बाष्पीभवन होते. हायपरव्हेंटिलेशनसह जे विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींच्या प्रतिसादात उद्भवते, पाण्याचे नुकसान दोन लिटरपर्यंत पोहोचते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घेतल्यानंतर, पाणी आणि पोटॅशियमची कमतरता असते.

पाणी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय उल्लंघनाच्या परिणामी, खालील विकसित होऊ शकतात:

• निर्जलीकरण आणि हायपरहायड्रेशन, जे ऑस्मोलरिटीनुसार भिन्न असतात;
• Hyponatremia आणि hypernatremia;
• पोटॅशियमची जादा आणि कमतरता;
• मॅग्नेशियम आणि कॅल्शियमचे शोषण आणि उत्सर्जनाचे उल्लंघन.

वापरून पाणी-मीठ चयापचय उल्लंघनाच्या निदानासाठी प्रयोगशाळा पद्धती, परीक्षा डेटा आणि anamnesis. काही प्रकरणांमध्ये, मूत्र चाचणी आवश्यक आहे.

पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट विकारांचे उपचार हे जीवघेणी परिस्थिती दूर करणे, होमिओस्टॅसिस पुनर्संचयित करणे आणि राखणे हे आहे.

पाणी-मीठ चयापचय मध्ये द्रव मध्ये विसर्जित इलेक्ट्रोलाइट्सचे सेवन, पुनर्वितरण आणि उत्सर्जन प्रक्रिया समाविष्ट आहे. शरीरात असलेले मुख्य आयन म्हणजे सोडियम, पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, कॅल्शियम. ते क्लोराईड किंवा फॉस्फेट म्हणून उपस्थित असतात. इंट्रासेल्युलर स्पेस, रक्त प्लाझ्मा आणि ट्रान्ससेल्युलर फ्लुइड (सेरेब्रोस्पाइनल, ऑक्युलर इ.) दरम्यान पाणी वितरीत केले जाते. वॉटर-इलेक्ट्रोलाइट चयापचयचे नियमन न्यूरो-एंडोक्राइन आहे आणि परिधीय रिसेप्टर्सच्या चिडचिडीला प्रतिसाद म्हणून विशिष्ट हार्मोन्सच्या निर्मितीमध्ये समाविष्ट आहे. विविध विकारांसह, हायपरहायड्रेशन आणि डिहायड्रेशन, कोणत्याही आयनची कमतरता आणि जास्त होणे विकसित होते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, उल्लंघनांची दुरुस्ती रुग्णालयात केली जाते.

खनिज चयापचय हा मुख्यतः अजैविक संयुगेच्या स्वरूपात आढळणाऱ्या पदार्थांच्या शरीरातून शोषण, आत्मसात करणे, वितरण, परिवर्तन आणि उत्सर्जनाच्या प्रक्रियेचा एक संच आहे. जैविक द्रवपदार्थाच्या रचनेतील खनिज पदार्थ शरीराचे अंतर्गत वातावरण सतत तयार करतात. भौतिक आणि रासायनिक गुणधर्मजे पेशी आणि ऊतींचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करते. शरीरातील द्रवपदार्थांमध्ये अनेक खनिज पदार्थांची सामग्री आणि एकाग्रता निश्चित करणे ही अनेक रोगांसाठी एक महत्त्वाची निदान चाचणी आहे. काही प्रकरणांमध्ये, खनिज चयापचयचे उल्लंघन हे रोगाचे कारण आहे, इतरांमध्ये ते केवळ रोगाचे लक्षण आहे, परंतु कोणताही रोग काही प्रमाणात जल-खनिज चयापचयच्या उल्लंघनासह असतो.

प्रमाणानुसार, शरीरातील खनिज संयुगेचा मुख्य भाग म्हणजे सोडियम, पोटॅशियम, कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियमचे क्लोराईड, फॉस्फेट आणि कार्बोनेट लवण. याव्यतिरिक्त, शरीरात लोह, मॅंगनीज, जस्त, तांबे, कोबाल्ट, आयोडीन आणि इतर अनेक ट्रेस घटकांची संयुगे असतात.

शरीराच्या जलीय माध्यमातील खनिज क्षार अंशतः किंवा पूर्णपणे विरघळतात आणि आयनच्या स्वरूपात अस्तित्वात असतात. खनिजे देखील अघुलनशील संयुगेच्या स्वरूपात असू शकतात. शरीरातील 99% कॅल्शियम, 87% फॉस्फरस आणि 50% मॅग्नेशियम हाडे आणि कूर्चाच्या ऊतींमध्ये केंद्रित असतात. खनिजे अनेक सेंद्रिय संयुगांचा भाग आहेत, जसे की प्रथिने. प्रौढ व्यक्तीच्या काही ऊतकांची खनिज रचना टेबलमध्ये दिली आहे.

प्रौढ व्यक्तीच्या काही ऊतकांची खनिज रचना (ताज्या ऊतींचे वजन प्रति 1 किलो)

फॅब्रिक नाव	सोडियम	पोटॅशियम	कॅल्शियम	मॅग्नेशियम	क्लोरीन	फॉस्फरस (पतंग)
	मिलि समतुल्य
त्वचा	79,3	23,7	9,5	3,1	71,4	14,0
मेंदू	55,2	84,6	4,0	11,4	40,5	100,0
मूत्रपिंड	82,0	45,0	7,0	8,6	67,8	57,0
यकृत	45,6	55,0	3,1	16,4	41,3	93,0
हृदयाचे स्नायू	57,8	64,0	3,8	13,2	45,6	49,0
कंकाल स्नायू	36,3	100,0	2,6	16,7	22,1	58,8

अन्न हा शरीरासाठी खनिजांचा मुख्य स्त्रोत आहे. सर्वात जास्त खनिज क्षार मांस, दूध, काळी ब्रेड, शेंगा आणि भाज्यांमध्ये आढळतात.

पासून अन्ननलिकाखनिजे रक्त आणि लिम्फमध्ये प्रवेश करतात. काही धातूंचे आयन (Ca, Fe, Cu, Co, Zn) आधीच प्रक्रियेत किंवा शोषल्यानंतर विशिष्ट प्रथिनांसह एकत्र केले जातात.

मानवामध्ये जास्त प्रमाणात खनिज पदार्थ मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे (Na, K, Cl, I आयन), तसेच आतड्यांद्वारे (Ca, Fe, Cu ion, इ.) उत्सर्जित केले जातात. संपूर्ण निर्मूलनक्षारांचे लक्षणीय प्रमाण, जे बहुतेक वेळा टेबल मिठाच्या अत्यधिक सेवनाने उद्भवते, केवळ पिण्यावरील निर्बंध नसतानाही होते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की मानवी मूत्रात 2% पेक्षा जास्त क्षार नसतात (किडनी काम करू शकणारी जास्तीत जास्त एकाग्रता).

पाणी-मीठ एक्सचेंज

पाणी-मीठ चयापचय हा खनिज चयापचयचा एक भाग आहे, हा शरीरात प्रवेश करणार्या पाणी आणि क्षारांच्या प्रक्रियेचा एक संच आहे, मुख्यतः NaCl, अंतर्गत वातावरणात त्यांचे वितरण आणि शरीरातून उत्सर्जन. सामान्य पाणी-मीठ चयापचय रक्त आणि इतर शरीरातील द्रव, ऑस्मोटिक दाब आणि आम्ल-बेस संतुलन प्रदान करते. सोडियम हे मुख्य खनिज आहे जे शरीरातील ऑस्मोटिक प्रेशरचे नियमन करते; रक्त प्लाझ्माच्या ऑस्मोटिक दाबापैकी अंदाजे 95% या खनिजाद्वारे नियंत्रित केले जाते.

पाणी-मीठ चयापचय शरीरात पाणी आणि क्षार (इलेक्ट्रोलाइट्स) च्या प्रवेशासाठी, अंतर्गत वातावरणात त्यांचे वितरण आणि शरीरातून उत्सर्जन करण्यासाठी प्रक्रियांचा एक संच आहे. पाणी-मीठ चयापचय नियमन प्रणाली विरघळलेल्या कणांच्या एकूण एकाग्रतेची स्थिरता, आयनिक रचना आणि आम्ल-बेस शिल्लक, तसेच खंड आणि दर्जेदार रचनाशरीरातील द्रव.

मानवी शरीरात सरासरी 65% पाणी (शरीराच्या वजनाच्या 60 ते 70%) असते, जे तीन द्रव टप्प्यांमध्ये असते - इंट्रासेल्युलर, एक्स्ट्रासेल्युलर आणि ट्रान्ससेल्युलर. सर्वात जास्त पाणी (40 - 45%) पेशींच्या आत असते. एक्स्ट्रासेल्युलर फ्लुइडमध्ये (शरीराच्या वजनाच्या टक्केवारीनुसार) रक्त प्लाझ्मा (5%), इंटरस्टिशियल फ्लुइड (16%) आणि लिम्फ (2%) समाविष्ट आहे. ट्रान्ससेल्युलर फ्लुइड (1 - 3%) एपिथेलियमच्या थराने वाहिन्यांमधून वेगळे केले जाते आणि त्याच्या रचनामध्ये बाह्य पेशीच्या जवळ असते. हे सेरेब्रोस्पाइनल आणि इंट्राओक्युलर फ्लुइड तसेच उदर पोकळी, फुफ्फुस, पेरीकार्डियम, आर्टिक्युलर बॅग आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे द्रव आहे.

मानवी शरीरातील पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे संतुलन दैनंदिन सेवन आणि शरीरातून पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सच्या उत्सर्जनावरून मोजले जाते. पाणी पिण्याच्या स्वरूपात शरीरात प्रवेश करते - सुमारे 1.2 लिटर आणि अन्नासह - सुमारे 1 लिटर. चयापचय प्रक्रियेत सुमारे 0.3 लिटर पाणी तयार होते (100 ग्रॅम चरबी, 100 ग्रॅम कर्बोदके आणि 100 ग्रॅम प्रथिने, अनुक्रमे 107, 55 आणि 41 मिली पाणी तयार होते). इलेक्ट्रोलाइट्समध्ये प्रौढ व्यक्तीची दैनंदिन गरज असते: सोडियम - 215, पोटॅशियम - 75, कॅल्शियम - 60, मॅग्नेशियम - 35, क्लोरीन - 215, फॉस्फेट - 105 mEq प्रतिदिन. हे पदार्थ गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये शोषले जातात आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. तात्पुरते ते यकृतामध्ये जमा केले जाऊ शकतात. अतिरिक्त पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स मूत्रपिंड, फुफ्फुसे, आतडे आणि त्वचेद्वारे उत्सर्जित केले जातात. सरासरी, दररोज, मूत्रासह पाण्याचे उत्सर्जन 1.0 - 1.4 लिटर, विष्ठेसह - 0.2, त्वचा आणि घाम 0.5, फुफ्फुस - 0.4 लिटर असते.

शरीरात प्रवेश करणारे पाणी वेगवेगळ्या द्रव अवस्थेमध्ये वितरीत केले जाते ज्यामध्ये ऑस्मोटिकली सक्रिय पदार्थांच्या एकाग्रतेवर अवलंबून असते. पाण्याच्या हालचालीची दिशा ऑस्मोटिक ग्रेडियंटवर अवलंबून असते आणि साइटोप्लाज्मिक झिल्लीच्या स्थितीद्वारे निर्धारित केली जाते. सेल आणि इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थ यांच्यातील पाण्याचे वितरण बाह्य पेशींच्या एकूण ऑस्मोटिक दाबाने प्रभावित होत नाही तर त्याच्या प्रभावी ऑस्मोटिक दाबाने प्रभावित होते, जे पेशीच्या पडद्यामधून खराबपणे जाणाऱ्या पदार्थांच्या द्रवपदार्थातील एकाग्रतेद्वारे निर्धारित केले जाते.

मानव आणि प्राण्यांमध्ये, मुख्य स्थिरांकांपैकी एक म्हणजे रक्ताचा पीएच, सुमारे 7.36 च्या पातळीवर राखला जातो. रक्तामध्ये अनेक बफर प्रणाली आहेत - बायकार्बोनेट, फॉस्फेट, प्लाझ्मा प्रथिने आणि हिमोग्लोबिन - ज्या रक्त pH स्थिर पातळीवर राखतात. पण मुळात रक्ताच्या प्लाझ्माचा pH अंशतः दाबावर अवलंबून असतो कार्बन डाय ऑक्साइडआणि HCO3 एकाग्रता.

प्राणी आणि मानवांचे वेगळे अवयव आणि ऊती पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सच्या सामग्रीमध्ये लक्षणीय भिन्न आहेत.

प्रौढ व्यक्तीच्या विविध अवयव आणि ऊतींमधील पाण्याचे प्रमाण ते ऊतींचे वजन

सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या पेशींच्या क्रियाकलापांसाठी इंट्रासेल्युलर आणि एक्स्ट्रासेल्युलर द्रवपदार्थांमधील आयनिक विषमता राखणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. रक्त आणि इतर बाह्य द्रवपदार्थांमध्ये, सोडियम, क्लोरीन आणि बायकार्बोनेट आयनांचे प्रमाण जास्त असते; पेशींमध्ये, मुख्य इलेक्ट्रोलाइट्स पोटॅशियम, मॅग्नेशियम आणि सेंद्रिय फॉस्फेट्स आहेत.

विविध ग्रंथींद्वारे स्रावित होणारे जैविक द्रव रक्त प्लाझ्मापासून आयनिक रचनेत भिन्न असतात. दूध हे रक्ताच्या संदर्भात समस्थानिक आहे, परंतु त्यात प्लाझ्माच्या तुलनेत सोडियमचे प्रमाण कमी असते आणि कॅल्शियम, पोटॅशियम आणि फॉस्फेट्सचे प्रमाण जास्त असते. रक्ताच्या प्लाझ्मापेक्षा घामामध्ये सोडियम आयनचे प्रमाण कमी असते; अनेक आयनांच्या सामग्रीच्या बाबतीत पित्त रक्त प्लाझ्माच्या अगदी जवळ आहे.

अनेक आयन, विशेषत: धातूचे आयन, प्रथिनांचे घटक असतात, ज्यात एन्झाइमचा समावेश असतो. सर्व ज्ञात एंझाइमांपैकी सुमारे 30% त्यांच्या उत्प्रेरक क्रियाकलापांच्या पूर्ण प्रकटीकरणासाठी खनिज पदार्थांची उपस्थिती आवश्यक असते, बहुतेकदा हे K, Na, Mq, Ca, Zn, Cu, Mn, Fe असतात.

पाणी-मीठ चयापचय नियमन मध्ये, मूत्रपिंड आणि विशेष संप्रेरकांचा समूह निर्णायक भूमिका बजावतात.

पाणी आणि मीठ चयापचय योग्य स्तरावर राखण्यासाठी, अनेक नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

1. दिवसभर योग्य प्रमाणात पाणी प्या

2. खनिज, टेबल (कार्बोनेटेड नाही) पाणी वापरण्याचा प्रयत्न करा.

3. खनिज क्षारांचा मुख्य स्त्रोत फळे आणि भाज्या असल्याने, ते नियमितपणे (दररोज) खावे.

4. आवश्यक असल्यास, नेहमीच्या आहारात आहारातील पूरक (जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ) वापरा, अशा प्रकारे आपण खनिज क्षारांनी शरीराला त्वरीत संतृप्त करू शकता.

उपयुक्त माहितीसह अतिरिक्त लेख

मुलांमध्ये पाणी आणि खनिज क्षारांच्या एक्सचेंजची वैशिष्ट्ये

पालकांना शिक्षण द्यावे निरोगी मूलखोलवर जाणे आवश्यक आहे शारीरिक वैशिष्ट्येवाढती पिढी. मुले केवळ उंची आणि गुणाकार सारणीच्या असुरक्षित ज्ञानातच नव्हे तर शरीरात होणार्‍या प्रक्रियांमध्ये देखील प्रौढांपेक्षा भिन्न असतात.

मानवांमध्ये खनिज चयापचय विकार

प्रत्येक सेकंदाला, मानवी शरीरात मोठ्या प्रमाणात रासायनिक प्रतिक्रिया घडतात आणि विविध कारणांमुळे, निसर्गाद्वारे डीबग केलेल्या या यंत्रणेतील उल्लंघन शक्य आहे.

पाण्याचे मूल्य आणि शरीरातील त्याची देवाणघेवाण

पाणी-मीठ एक्सचेंज- शरीराच्या अतिरिक्त- आणि इंट्रासेल्युलर स्पेस, तसेच शरीर आणि बाह्य वातावरण यांच्या दरम्यान पाणी आणि खनिजांच्या वितरणासाठी हा प्रक्रियांचा एक संच आहे. शरीरातील पाण्याची देवाणघेवाण खनिज (इलेक्ट्रोलाइट) चयापचयशी अतूटपणे जोडलेली असते. शरीरातील पाण्याच्या स्थानांमधील पाण्याचे वितरण या रिक्त स्थानांमधील द्रवांच्या ऑस्मोटिक दाबावर अवलंबून असते, जे त्यांच्या इलेक्ट्रोलाइट रचनेद्वारे निश्चित केले जाते. सर्व महत्त्वपूर्ण प्रक्रियांचा कोर्स शरीरातील द्रवपदार्थातील खनिज पदार्थांच्या परिमाणात्मक आणि गुणात्मक रचनेवर अवलंबून असतो. पाणी-मीठ चयापचय नियमन मध्ये गुंतलेली यंत्रणा उच्च संवेदनशीलता आणि अचूकता द्वारे दर्शविले जाते.

रिफ्लेक्स मेकॅनिझमच्या सहाय्याने शरीरातील अतिरिक्त- आणि इंट्रासेल्युलर द्रवपदार्थांचे ऑस्मोटिक, व्हॉल्यूमेट्रिक आणि आयनिक संतुलन राखणे याला वॉटर-इलेक्ट्रोलाइट होमिओस्टॅसिस म्हणतात. पाणी आणि मिठाच्या सेवनातील बदल, या पदार्थांचे जास्त नुकसान इ. अंतर्गत वातावरणाच्या रचनेत बदलांसह आहेत आणि संबंधित रिसेप्टर्सद्वारे समजले जातात. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये प्रवेश करणार्या माहितीचे संश्लेषण या वस्तुस्थितीसह समाप्त होते की मूत्रपिंड, मुख्य प्रभावकारी अवयव जो पाणी-मीठ संतुलन नियंत्रित करतो, चिंताग्रस्त किंवा विनोदी उत्तेजना प्राप्त करतो जे शरीराच्या गरजेनुसार त्याचे कार्य अनुकूल करतात.

पाणीकोणत्याही प्राणी जीवासाठी आवश्यक आहे आणि खालील कार्ये करते:

1) पेशी, ऊती आणि अवयवांच्या प्रोटोप्लाझमचा एक अनिवार्य घटक आहे; प्रौढ व्यक्तीचे शरीर 50-60% पाणी असते, म्हणजे. ते 40-45 एल पर्यंत पोहोचते;

2) अनेक खनिजे आणि पोषक, चयापचय उत्पादनांचा एक चांगला दिवाळखोर आणि वाहक आहे;

3) स्वीकारा सक्रिय सहभागअनेक चयापचय प्रतिक्रियांमध्ये (हायड्रोलिसिस, कोलोइड्सची सूज, प्रथिने, चरबी, कर्बोदकांमधे ऑक्सिडेशन);

4) मानवी शरीरातील संपर्क पृष्ठभागांमधील घर्षण कमकुवत करते;

5) पाणी-इलेक्ट्रोलाइट होमिओस्टॅसिसचा मुख्य घटक आहे, प्लाझ्मा, लिम्फ आणि टिश्यू फ्लुइडचा एक भाग आहे;

6) मानवी शरीराच्या तापमानाच्या नियमनात भाग घेते;

7) ऊतींचे लवचिकता आणि लवचिकता प्रदान करते;

8) पाचक रसांच्या रचनेत खनिज क्षारांसह एकत्रितपणे समाविष्ट केले जाते.

विश्रांतीच्या वेळी प्रौढ व्यक्तीची दररोजची पाण्याची गरज शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्राम 35-40 मिली असते, म्हणजे. 70 किलो वजनासह - सरासरी 2.5 लिटर. हे पाणी शरीरात खालील स्त्रोतांमधून प्रवेश करते:

1) पाणी पिण्याच्या स्वरूपात वापरले जाते (1-1.1 l) आणि एकत्र अन्न (1-1.1 l);

2) पाणी, जे पोषक तत्वांच्या रासायनिक परिवर्तनाच्या परिणामी शरीरात तयार होते (0.3-0.35 l).

शरीरातील पाणी काढून टाकणारे मुख्य अवयव म्हणजे मूत्रपिंड, घाम ग्रंथी, फुफ्फुसे आणि आतडे. मध्ये मूत्रपिंड सामान्य परिस्थितीदररोज 1.1.5 लिटर पाणी मूत्र स्वरूपात काढले जाते. घाम ग्रंथीविश्रांतीमध्ये, दररोज 0.5 लीटर पाणी त्वचेतून घामाच्या स्वरूपात उत्सर्जित होते (वाढलेल्या कामासह आणि उष्णतेसह - अधिक). विश्रांतीच्या वेळी फुफ्फुस दररोज 0.35 लीटर पाणी पाण्याच्या वाफेच्या स्वरूपात सोडतात (वाढलेल्या आणि खोलवरच्या श्वासोच्छवासासह - 0.8 लीटर / दिवसापर्यंत). विष्ठा असलेल्या आतड्यांद्वारे दररोज 100-150 मिली पाणी उत्सर्जित होते. शरीरात जाणाऱ्या पाण्याचे प्रमाण आणि त्यातून काढून टाकलेले पाणी यांचे प्रमाण आहे पाणी शिल्लक. शरीराच्या सामान्य कार्यासाठी, हे महत्वाचे आहे की पाण्याचा प्रवाह पूर्णपणे वापरास व्यापतो, अन्यथा, पाण्याच्या नुकसानाच्या परिणामी, महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांचे गंभीर उल्लंघन होते. 10% पाणी कमी झाल्यामुळे परिस्थिती उद्भवते निर्जलीकरण(निर्जलीकरण), 20% पाण्याच्या नुकसानासह, मृत्यू. शरीरात पाण्याच्या कमतरतेमुळे, पेशींमधून द्रवपदार्थाची हालचाल इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये आणि नंतर संवहनी पलंगावर होते. ऊतींमधील पाण्याच्या चयापचयातील स्थानिक आणि सामान्य दोन्ही विकार सूज आणि जलोदराच्या स्वरूपात प्रकट होऊ शकतात. सूजऊतींमध्ये द्रव जमा होणे, जलोदर - शरीराच्या पोकळ्यांमध्ये द्रव जमा होणे. सूज असलेल्या ऊतींमध्ये आणि जलोदर असलेल्या पोकळ्यांमध्ये जमा होणाऱ्या द्रवाला ट्रान्स्युडेट म्हणतात. हे पारदर्शक आहे आणि त्यात 2-3% प्रथिने असतात. एडेमा आणि जलोदराच्या विविध स्थानिकीकरणांना विशेष संज्ञांद्वारे नियुक्त केले जाते: त्वचेची सूज आणि त्वचेखालील ऊती - अनासारका (ग्रीक आना - ओव्हर आणि सारकोस - मांस), पेरीटोनियल पोकळीचा जलोदर - जलोदर (ग्रीक एस्कॉस - सॅक), फुफ्फुस पोकळी - हायड्रोथोरॅक्स. , हृदयाच्या शर्टची पोकळी - हायड्रोपेरिकार्डियम, अंडकोषाच्या योनीच्या पडद्याच्या पोकळी - हायड्रोसेल. विकासाची कारणे आणि यंत्रणा यावर अवलंबून, हृदय किंवा कंजेस्टिव्ह एडेमा, रेनल एडेमा, कॅशेक्टिक, विषारी, आघातजन्य सूज इ.

खनिज क्षारांची देवाणघेवाण

शरीराला केवळ पाण्याचाच नव्हे तर सतत पुरवठा आवश्यक असतो खनिज ग्लायकोकॉलेट. ते अन्न आणि पाण्याने शरीरात प्रवेश करतात, टेबल मीठ वगळता, जे विशेषतः अन्नामध्ये जोडले जाते. एकूण, प्राणी आणि मानवांच्या शरीरात सुमारे 70 रासायनिक घटक आढळले, त्यापैकी 43 अपरिहार्य मानले जातात (आवश्यक; अत्यावश्यक. सार - सार).

शरीराला विविध खनिजांची गरज सारखी नसते. काही घटक म्हणतात मॅक्रोन्युट्रिएंट्स, शरीरात लक्षणीय प्रमाणात (दररोज ग्रॅमच्या दहाव्या आणि ग्रॅममध्ये) प्रवेश केला जातो. मॅक्रोइलेमेंट्समध्ये सोडियम, मॅग्नेशियम, पोटॅशियम, कॅल्शियम, फॉस्फरस, क्लोरीन यांचा समावेश होतो. इतर घटक - कमी प्रमाणात असलेले घटक(लोह, मॅंगनीज, कोबाल्ट, जस्त, फ्लोरिन, आयोडीन इ.) शरीराला अत्यंत कमी प्रमाणात (मायक्रोग्राममध्ये - मिलीग्रामच्या हजारव्या भाग) आवश्यक असतात.

खनिज क्षारांची कार्ये:

1) होमिओस्टॅसिसचे जैविक स्थिरांक आहेत;

2) रक्त आणि ऊतींमध्ये ऑस्मोटिक दाब तयार करणे आणि राखणे (ऑस्मोटिक शिल्लक);

3) रक्ताच्या सक्रिय प्रतिक्रियेची स्थिरता राखणे

(pH=7.36 - 7.42);

4) enzymatic प्रतिक्रियांमध्ये सहभागी;

5) पाणी-मीठ चयापचय मध्ये सहभागी;

6) सोडियम, पोटॅशियम, कॅल्शियम, क्लोरीन आयन उत्तेजना आणि प्रतिबंध, स्नायू आकुंचन, रक्त गोठणे या प्रक्रियेत महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात;

7) हाडांचा अविभाज्य भाग आहेत (फॉस्फरस, कॅल्शियम), हिमोग्लोबिन (लोह), थायरॉक्सिन (आयोडीन), जठरासंबंधी रस (हायड्रोक्लोरिक ऍसिड), इ.;

8) हे सर्व पाचक रसांचे अविभाज्य घटक आहेत, जे मोठ्या प्रमाणात उत्सर्जित होतात.

सोडियम, पोटॅशियम, क्लोरीन, कॅल्शियम, फॉस्फरस, लोह आणि आयोडीनच्या देवाणघेवाणीचा थोडक्यात विचार करा.

1) सोडियममुख्यतः टेबल (टेबल) मीठाच्या स्वरूपात शरीरात प्रवेश करते. हे एकमेव खनिज मीठ आहे जे अन्नात जोडले जाते. वनस्पती अन्न टेबल मीठ खराब आहेत. प्रौढ व्यक्तीसाठी टेबल मिठाची दैनंदिन गरज 10-15 ग्रॅम असते. शरीरातील ऑस्मोटिक शिल्लक आणि द्रवपदार्थाचे प्रमाण राखण्यात सोडियम सक्रियपणे गुंतलेले असते आणि शरीराच्या वाढीवर परिणाम करते. पोटॅशियमसह, सोडियम हृदयाच्या स्नायूंच्या क्रियाकलापांचे नियमन करते, त्याची उत्तेजना लक्षणीय बदलते. सोडियमच्या कमतरतेची लक्षणे: अशक्तपणा, उदासीनता, स्नायू मुरगळणे, स्नायूंच्या आकुंचन गुणधर्मांचे नुकसान.

2) पोटॅशियमभाज्या, मांस, फळांसह शरीरात प्रवेश करते. त्याचे दैनंदिन प्रमाण 1 ग्रॅम आहे. सोडियमसह, ते बायोइलेक्ट्रिक झिल्ली क्षमता (पोटॅशियम-सोडियम पंप) तयार करण्यात भाग घेते, इंट्रासेल्युलर द्रवपदार्थाचा ऑस्मोटिक दाब राखते आणि एसिटाइलकोलीनच्या निर्मितीस उत्तेजन देते. पोटॅशियमच्या कमतरतेसह, आत्मसात करण्याच्या प्रक्रियेस प्रतिबंध (अ‍ॅनाबोलिझम), अशक्तपणा, तंद्री, हायपोरेफ्लेक्सिया (प्रतिक्षेप कमी होणे) दिसून येते.

3) क्लोरीनमीठाच्या स्वरूपात शरीरात प्रवेश करते. क्लोरीन आयन, सोडियम केशन्ससह, रक्त प्लाझ्मा आणि शरीरातील इतर द्रवपदार्थांचे ऑस्मोटिक दाब तयार करण्यात गुंतलेले असतात. क्लोरीन देखील गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचा भाग आहे. मानवांमध्ये क्लोरीनच्या कमतरतेची कोणतीही लक्षणे नाहीत.

4) कॅल्शियमदुग्धजन्य पदार्थ, भाज्या (हिरवी पाने) सह शरीरात प्रवेश करते. हे फॉस्फरससह हाडांमध्ये असते आणि रक्तातील सर्वात महत्वाच्या जैविक स्थिरांकांपैकी एक आहे. मानवी रक्तातील कॅल्शियमचे प्रमाण साधारणपणे 2.25-2.75 mmol/l (9-11 mg%) असते. कमी कॅल्शियम अनैच्छिक ठरतो स्नायू आकुंचन(कॅल्शियम टेटनी) आणि श्वसन बंद झाल्यामुळे मृत्यू. रक्त गोठण्यासाठी कॅल्शियम आवश्यक आहे. कॅल्शियमची दैनिक गरज 0.8 ग्रॅम आहे.

5) फॉस्फरसदुग्धजन्य पदार्थ, मांस, अन्नधान्यांसह शरीरात प्रवेश करते. त्याची दैनंदिन गरज 1.5 ग्रॅम आहे. कॅल्शियमसह, ते हाडे आणि दातांमध्ये आढळते, ते उच्च-ऊर्जा संयुगे (एटीपी, क्रिएटिन फॉस्फेट इ.) चा भाग आहे. हाडांमध्ये फॉस्फरस जमा करणे केवळ व्हिटॅमिन डीच्या उपस्थितीतच शक्य आहे. शरीरात फॉस्फरसच्या कमतरतेमुळे हाडांचे अखनिजीकरण दिसून येते.

6) लोखंडमांस, यकृत, सोयाबीनचे, सुकामेवा सह शरीरात प्रवेश करते. दररोजची आवश्यकता 12-15 मिलीग्राम आहे. हे रक्त हिमोग्लोबिन आणि श्वसन एंझाइम्सचा अविभाज्य भाग आहे. मानवी शरीरात 3 ग्रॅम लोह असते, त्यापैकी 2.5 ग्रॅम एरिथ्रोसाइट्समध्ये हिमोग्लोबिनचा अविभाज्य भाग म्हणून आढळतो, उर्वरित 0.5 ग्रॅम शरीराच्या पेशींचा भाग असतात. लोहाची कमतरता हिमोग्लोबिनच्या संश्लेषणात व्यत्यय आणते आणि परिणामी, अशक्तपणा होतो.

7) आयोडीनपासून येते पिण्याचे पाणीखडकांमधून वाहताना किंवा आयोडीनच्या व्यतिरिक्त टेबल मीठाने ते समृद्ध होते. दररोजची आवश्यकता 0.03 मिलीग्राम आहे. थायरॉईड संप्रेरकांच्या संश्लेषणात भाग घेते. शरीरात आयोडीनच्या कमतरतेमुळे स्थानिक गोइटर - वाढ होते कंठग्रंथी(उरल्स, काकेशस, पामीर इ.चे काही प्रदेश).

खनिज चयापचयचे उल्लंघन केल्याने एक रोग होऊ शकतो ज्यामध्ये रेनल कप, श्रोणि आणि मूत्रमार्गात वेगवेगळ्या आकाराचे, संरचना आणि संरचनांचे दगड तयार होतात. रासायनिक रचना(मूत्रपिंडाचा दगड रोग - नेफ्रोलिथियासिस). हे पित्ताशयाच्या दगडांच्या निर्मितीमध्ये देखील योगदान देऊ शकते आणि पित्त नलिका(पित्ताशयाचा दाह).

जीवनसत्त्वे आणि त्यांचे महत्त्व

जीवनसत्त्वे(lat. vita - life + amines) - अन्नातून येणारे आवश्यक पदार्थशरीराची महत्त्वपूर्ण कार्ये राखण्यासाठी आवश्यक. सध्या, 50 पेक्षा जास्त जीवनसत्त्वे ज्ञात आहेत.

व्हिटॅमिनची कार्ये विविध आहेत:

1) ते जैविक उत्प्रेरक आहेत आणि एंजाइम आणि हार्मोन्सशी सक्रियपणे संवाद साधतात;

2) त्यापैकी बरेच कोएन्झाइम आहेत, म्हणजे. एंजाइमचे कमी आण्विक वजन घटक;

3) इनहिबिटर किंवा ऍक्टिव्हेटर्सच्या स्वरूपात चयापचय प्रक्रियेच्या नियमनमध्ये भाग घ्या;

4) त्यापैकी काही हार्मोन्स आणि मध्यस्थांच्या निर्मितीमध्ये विशिष्ट भूमिका बजावतात;

5) वैयक्तिक जीवनसत्त्वे जळजळ कमी करतात आणि खराब झालेले ऊतक पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देतात;

6) वाढीस प्रोत्साहन देते, खनिज चयापचय सुधारते, संक्रमणास प्रतिकार करते, अशक्तपणापासून संरक्षण करते, रक्तस्त्राव वाढतो;

7) उच्च कार्यक्षमता प्रदान करते.

अन्नामध्ये जीवनसत्त्वे नसताना विकसित होणारे रोग म्हणतात बेरीबेरीआंशिक व्हिटॅमिनच्या कमतरतेसह उद्भवणारे कार्यात्मक विकार म्हणजे हायपोविटामिनोसिस. जीवनसत्त्वे जास्त प्रमाणात घेतल्याने होणाऱ्या आजारांना हायपरविटामिनोसिस म्हणतात.

जीवनसत्त्वे सहसा लॅटिन वर्णमाला, रासायनिक आणि शारीरिक नावांच्या अक्षरांद्वारे दर्शविली जातात (शारीरिक नाव जीवनसत्वाच्या क्रियेच्या स्वरूपावर अवलंबून असते). उदाहरणार्थ, व्हिटॅमिन सी - एस्कॉर्बिक ऍसिड, अँटीस्कॉर्ब्युटिक व्हिटॅमिन, व्हिटॅमिन के - विकसोल, अँटीहेमोरेजिक इ.

विद्राव्यतेनुसार, सर्व जीवनसत्त्वे 2 मोठ्या गटांमध्ये विभागली जातात: पाण्यात विरघळणारे- ग्रुप बी, व्हिटॅमिन सी, व्हिटॅमिन पी इ.चे जीवनसत्त्वे; चरबी-विद्रव्य- जीवनसत्त्वे ए, डी, ई, के, एफ.

या गटांतील काही जीवनसत्त्वांचा थोडक्यात विचार करा.

पाण्यात विरघळणारे जीवनसत्त्वे.

1) व्हिटॅमिन सी - ascorbic ऍसिड, antiscorbutic. दररोजची आवश्यकता 50-100 मिलीग्राम आहे. व्हिटॅमिन सीच्या अनुपस्थितीत, एखाद्या व्यक्तीला स्कर्व्ही (स्कर्वी) विकसित होतो: रक्तस्त्राव आणि हिरड्या सैल होणे, दात गळणे, स्नायू आणि सांध्यातील रक्तस्त्राव. हाडअधिक सच्छिद्र आणि ठिसूळ बनते (फ्रॅक्चर असू शकतात). सामान्य अशक्तपणा, आळस, थकवा, संक्रमणाचा प्रतिकार कमी होतो.

2) व्हिटॅमिन बी १- थायामिन, अँटीन्यूरिन. रोजची गरज 2-3 mg आहे. व्हिटॅमिन बी 1 च्या अनुपस्थितीत, बेरीबेरी रोग विकसित होतो: पॉलीन्यूरिटिस, हृदयाची बिघडलेली क्रिया आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट.

3) व्हिटॅमिन बी 2- रिबोफ्लेविन (लैक्टोफ्लेविन), अँटी-सेबोरेरिक. रोजची गरज 2-3 mg आहे. प्रौढांमध्ये बेरीबेरीमुळे डोळे, तोंडी श्लेष्मल त्वचा, ओठ, जिभेच्या पॅपिलीचे शोष, सेबोरिया, त्वचारोग, वजन कमी होते; मुलांमध्ये - वाढ मंदता.

4) व्हिटॅमिन बी ३ - pantothenic ऍसिड, अँटीडर्मेटायटिस. दररोजची आवश्यकता 10 मिलीग्राम आहे. व्हिटॅमिनच्या कमतरतेसह, अशक्तपणा, थकवा, चक्कर येणे, त्वचारोग, श्लेष्मल त्वचेचे नुकसान आणि न्यूरिटिस होतो.

5) व्हिटॅमिन बी 6- pyridoxine, antidermatitis (adermine). रोजची गरज 2-3 mg आहे. मोठ्या आतड्याच्या मायक्रोफ्लोराद्वारे संश्लेषित. बेरीबेरीसह, प्रौढांमध्ये त्वचारोग दिसून येतो. लहान मुलांमध्ये, एपिलेप्टिफॉर्म प्रकाराचे आक्षेप (आक्षेप) हे बेरीबेरीचे विशिष्ट प्रकटीकरण आहे.

6) व्हिटॅमिन बी 12- सायनोकोबालामिन, अँटीएनेमिक. दैनंदिन गरज 2-3 mcg आहे. मोठ्या आतड्याच्या मायक्रोफ्लोराद्वारे संश्लेषित. हेमॅटोपोईसिसवर परिणाम करते आणि घातक अशक्तपणापासून संरक्षण करते.

7) व्हिटॅमिन सूर्य- फॉलिक ऍसिड (फोलासिन), अँटी-ऍनिमिक. दररोजची आवश्यकता 3 मिलीग्राम आहे. मायक्रोफ्लोराद्वारे मोठ्या आतड्यात संश्लेषित केले जाते. न्यूक्लिक अॅसिडचे संश्लेषण प्रभावित करते, हेमॅटोपोइसिस ​​आणि मेगालोब्लास्टिक अॅनिमियापासून संरक्षण करते.

8) व्हिटॅमिन पी- रुटिन (सिट्रिन), केशिका मजबूत करणारे जीवनसत्व. दररोजची आवश्यकता 50 मिलीग्राम आहे. केशिकाची पारगम्यता आणि नाजूकपणा कमी करते, व्हिटॅमिन सीची क्रिया वाढवते आणि शरीरात त्याचे संचय वाढवते.

9) व्हिटॅमिन पीपी- निकोटिनिक ऍसिड (निकोटीनामाइड, नियासिन), अँटी-पेलेग्रिक. दररोजची आवश्यकता 15 मिलीग्राम आहे. हे मोठ्या आतड्यात अमीनो ऍसिड ट्रायप्टोफॅनपासून संश्लेषित केले जाते. पेलाग्रापासून संरक्षण करते: त्वचारोग, अतिसार (अतिसार), स्मृतिभ्रंश (मानसिक विकार).

चरबी विद्रव्य जीवनसत्त्वे.

1) व्हिटॅमिन ए- रेटिनॉल, अँटीक्सरोफ्थाल्मिक. दररोजची आवश्यकता 1.5 मिग्रॅ आहे. वाढीस प्रोत्साहन देते आणि रातांधळेपणा (हेमेरालोपिया), कॉर्नियाचा कोरडेपणा (झेरोफ्थाल्मिया), कॉर्नियाचे मऊ होणे आणि नेक्रोसिस (केराटोमॅलेशिया) पासून संरक्षण करते. व्हिटॅमिन ए चा अग्रदूत कॅरोटीन आहे, जो वनस्पतींमध्ये आढळतो: गाजर, जर्दाळू, अजमोदा (ओवा) पाने.

2) व्हिटॅमिन डी -कॅल्सीफेरॉल, अँटी-रॅचिटिक. दैनिक आवश्यकता - 5-10 mcg, लहान मुलांसाठी - 10-25 mcg. शरीरात कॅल्शियम आणि फॉस्फरसची देवाणघेवाण नियंत्रित करते आणि रिकेट्सपासून संरक्षण करते. शरीरातील व्हिटॅमिन डीचा अग्रदूत 7-डिहायड्रो-कोलेस्टेरॉल आहे, जो ऊतींमधील (त्वचेमध्ये) अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या क्रियेने व्हिटॅमिन डीमध्ये रूपांतरित होतो.

3) व्हिटॅमिन ई- टोकोफेरॉल, अँटी-स्टेराइल व्हिटॅमिन. दररोजची आवश्यकता 10-15 मिलीग्राम आहे. पुनरुत्पादनाचे कार्य प्रदान करते, गर्भधारणेचा सामान्य कोर्स.

4) व्हिटॅमिन के- विकसोल (फायलोक्विनोन), अँटीहेमोरेजिक व्हिटॅमिन. दररोजची आवश्यकता 0.2-0.3 मिलीग्राम आहे. मोठ्या आतड्याच्या मायक्रोफ्लोराद्वारे संश्लेषित. हे यकृतातील प्रोथ्रोम्बिनचे जैवसंश्लेषण वाढवते आणि रक्त गोठण्यास प्रोत्साहन देते.

5) व्हिटॅमिन एफ- शरीरातील सामान्य चरबीच्या चयापचयासाठी असंतृप्त फॅटी ऍसिडचे कॉम्प्लेक्स (लिनोलेइक, लिनोलेनिक, अॅराकिडोनिक) आवश्यक आहे. दैनिक गरज - 10-12 ग्रॅम.

अन्न

अन्न- शरीरातील ऊर्जा खर्च कव्हर करण्यासाठी, पेशी, ऊती तयार आणि नूतनीकरण आणि कार्ये नियंत्रित करण्यासाठी आवश्यक पोषक तत्वांचे शरीराद्वारे सेवन, पचन, शोषण आणि आत्मसात करण्याची एक जटिल प्रक्रिया. पोषण प्रक्रियेदरम्यान, पोषक घटक आत प्रवेश करतात पाचक अवयव, पाचक एन्झाईम्सच्या कृती अंतर्गत विविध बदल घडवून आणतात, शरीरातील रक्ताभिसरण द्रवपदार्थांमध्ये प्रवेश करतात आणि अशा प्रकारे त्याच्या अंतर्गत वातावरणाच्या घटकांमध्ये बदलतात.

पोषण शरीराचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करते, जर शरीराला आवश्यक प्रमाणात प्रथिने, चरबी, कर्बोदकांमधे, जीवनसत्त्वे, खनिजे आणि पाण्याचा पुरवठा केला जातो. संतुलित आहारासह, अन्नाच्या तथाकथित आवश्यक घटकांवर लक्ष केंद्रित केले जाते, जे नाहीत. ते शरीरातच संश्लेषित केले जातात आणि त्यांना आवश्यक प्रमाणात अन्नासह पुरवले जाणे आवश्यक आहे. या घटकांमध्ये अत्यावश्यक अमीनो ऍसिडचा समावेश आहे फॅटी ऍसिड, जीवनसत्त्वे. अपरिहार्य घटक देखील अनेक खनिजे आणि पाणी आहेत. आहारातील प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे प्रमाण 1:1:4.6 च्या जवळ आहे जे व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी व्यक्तीच्या पोषणासाठी इष्टतम आहे.

उदाहरणे

रेखाचित्र 237

आकृती 238

रेखाचित्र 239

आकृती 240

रेखाचित्र 241

रेखाचित्र 242

रेखाचित्र 243

रेखाचित्र 244

रेखाचित्र 245

रेखाचित्र 246

रेखाचित्र 247

रेखाचित्र 248

रेखाचित्र 249

आकृती 250

रेखाचित्र 251

रेखाचित्र 252

रेखाचित्र 253

रेखाचित्र 254

रेखाचित्र 255

रेखाचित्र 256

रेखाचित्र 257

आकृती 258

रेखाचित्र 259

आकृती 260

रेखाचित्र 261

आकृती 262 पेरीटोनियमच्या कोर्सची योजना

आकृती 263 उदर अवयव

चाचणी प्रश्न

1. अंतर्गत अवयव आणि पाचक प्रणालीची सामान्य वैशिष्ट्ये.

2. मौखिक पोकळी, त्याची रचना.

3. जीभ आणि दातांची रचना.

4. लाळ ग्रंथी, रचना, गुणधर्म आणि लाळेचे महत्त्व.

5. लाळेचे नियमन.

6. घशाची पोकळी आणि अन्ननलिकेची रचना आणि कार्ये.

7. पोटाची रचना.

8. गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या स्रावाचा अभ्यास करण्याच्या पद्धती.

9. गॅस्ट्रिक ज्यूसची रचना, गुणधर्म आणि महत्त्व.

10. गॅस्ट्रिक स्रावाचे नियमन आणि पोटातून पक्वाशयात अन्न हस्तांतरणाची यंत्रणा.

11. लहान आतड्याची रचना.

12. आतड्यांसंबंधी रसची रचना, गुणधर्म आणि मूल्य.

13. आतड्यांसंबंधी पचनाचे प्रकार.

14. प्रथिने, चरबी, कर्बोदके, पाणी आणि खनिज क्षारांचे शोषण.

15 मोठ्या आतड्याची रचना.

16. मोठ्या आतड्यात पचन.

17. पचन मध्ये मोठ्या आतड्याच्या मायक्रोफ्लोराची भूमिका.

18. पेरीटोनियम.

19. यकृताची रचना आणि कार्ये.

20. पित्त, त्याची रचना आणि महत्त्व.

21. स्वादुपिंडाची रचना.

22. स्वादुपिंडाच्या रसाची रचना, गुणधर्म आणि मूल्य.

23. शरीरातील चयापचय सामान्य वैशिष्ट्ये.

24. प्रथिने चयापचय.

25. चरबीचे चयापचय.

26. कार्बोहायड्रेट चयापचय.

27. पाणी-मीठ चयापचय सामान्य वैशिष्ट्ये. पाण्याचे मूल्य आणि शरीरातील त्याची देवाणघेवाण.

28. खनिज क्षारांची देवाणघेवाण.

29. जीवनसत्त्वे आणि त्यांचे महत्त्व.

होमिओस्टॅसिसची एक बाजू राखणे - शरीरातील पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन न्यूरोएन्डोक्राइन नियमनच्या मदतीने चालते. तहानचे सर्वोच्च वनस्पति केंद्र वेंट्रोमेडियल हायपोथालेमसमध्ये स्थित आहे. पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स सोडण्याचे नियमन मुख्यतः मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या न्यूरोह्युमोरल नियंत्रणाद्वारे केले जाते. या प्रणालीमध्ये एक विशेष भूमिका दोन जवळून संबंधित न्यूरोहॉर्मोनल यंत्रणेद्वारे खेळली जाते - अल्डोस्टेरॉन आणि (एडीएच) चे स्राव. अल्डोस्टेरॉनच्या नियामक क्रियेची मुख्य दिशा म्हणजे सोडियम उत्सर्जनाच्या सर्व मार्गांवर आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे मूत्रपिंडाच्या नलिकांवर (अँटी-नेट्रियुरेमिक प्रभाव) त्याचा प्रतिबंधात्मक प्रभाव. ADH मूत्रपिंडांद्वारे पाण्याचे उत्सर्जन थेट रोखून द्रव संतुलन राखते (अँटीड्युरेटिक क्रिया). एल्डोस्टेरॉन आणि अँटीड्युरेटिक यंत्रणेच्या क्रियाकलापांमध्ये सतत, जवळचा संबंध असतो. द्रवपदार्थांचे नुकसान व्होलोमोरेसेप्टर्सद्वारे अल्डोस्टेरॉनचे स्राव उत्तेजित करते, परिणामी सोडियम धारणा आणि ADH च्या एकाग्रतेत वाढ होते. दोन्ही प्रणालींचे प्रभावी अवयव मूत्रपिंड आहेत.

पाणी आणि सोडियम कमी होण्याचे प्रमाण पाणी-मीठ चयापचय च्या विनोदी नियमनाच्या यंत्रणेद्वारे निर्धारित केले जाते: पिट्यूटरी अँटीड्युरेटिक हार्मोन, व्हॅसोप्रेसिन आणि एड्रेनल हार्मोन अल्डोस्टेरॉन, स्थिरतेची पुष्टी करण्यासाठी सर्वात महत्वाच्या अवयवावर कार्य करते. पाणी-मीठ शिल्लकशरीरात, जे मूत्रपिंड आहेत. एडीएच हायपोथालेमसच्या सुप्राओप्टिक आणि पॅराव्हेंट्रिक्युलर न्यूक्लीमध्ये तयार होते. पिट्यूटरी ग्रंथीच्या पोर्टल प्रणालीद्वारे, हे पेप्टाइड पिट्यूटरी ग्रंथीच्या मागील भागामध्ये प्रवेश करते, तेथे लक्ष केंद्रित करते आणि पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये प्रवेश करणार्या तंत्रिका आवेगांच्या प्रभावाखाली रक्तामध्ये सोडले जाते. ADH चे लक्ष्य मूत्रपिंडाच्या दूरच्या नलिकांची भिंत आहे, जिथे ते हायलुरोनिडेसचे उत्पादन वाढवते, जे डिपोलिमराइज करते. hyaluronic ऍसिडत्यामुळे जहाजाच्या भिंतींची पारगम्यता वाढते. परिणामी, शरीराच्या हायपरऑस्मोटिक इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थ आणि हायपोस्मोलर मूत्र यांच्यातील ऑस्मोटिक ग्रेडियंटमुळे प्राथमिक मूत्रातील पाणी मूत्रपिंडाच्या पेशींमध्ये निष्क्रियपणे पसरते. मूत्रपिंड त्यांच्या रक्तवाहिन्यांमधून दररोज सुमारे 1000 लिटर रक्त पार करतात. 180 लीटर प्राथमिक मूत्र मूत्रपिंडाच्या ग्लोमेरुलीद्वारे फिल्टर केले जाते, परंतु मूत्रपिंडाद्वारे फिल्टर केलेल्या द्रवपदार्थांपैकी फक्त 1% मूत्रात बदलते, प्राथमिक मूत्र बनविणारा 6/7 द्रवपदार्थ विरघळलेल्या इतर पदार्थांसह अनिवार्य पुनर्शोषण करतो. ते प्रॉक्सिमल ट्यूबल्समध्ये. उरलेले प्राथमिक मूत्र पाणी दूरच्या नलिका मध्ये पुन्हा शोषले जाते. त्यांच्यामध्ये, व्हॉल्यूम आणि रचनांच्या बाबतीत प्राथमिक मूत्र तयार होते.

बाहेरील द्रवपदार्थात, ऑस्मोटिक दाब मूत्रपिंडाद्वारे नियंत्रित केला जातो, जो ट्रेसपासून 340 mmol/L पर्यंत सोडियम क्लोराईड एकाग्रतेसह मूत्र उत्सर्जित करू शकतो. सोडियम क्लोराईडमध्ये लघवी कमी झाल्यामुळे, मीठ टिकून राहिल्यामुळे ऑस्मोटिक दाब वाढेल आणि मीठ जलद सोडल्यास, ते कमी होईल.

लघवीची एकाग्रता संप्रेरकांद्वारे नियंत्रित केली जाते: व्हॅसोप्रेसिन (अँटीडियुरेटिक संप्रेरक), पाण्याचे उलट शोषण वाढवते, लघवीमध्ये मीठ एकाग्रता वाढवते, अल्डोस्टेरॉन सोडियमचे उलट शोषण उत्तेजित करते. या संप्रेरकांचे उत्पादन आणि स्राव ऑस्मोटिक दाब आणि बाह्य द्रवपदार्थातील सोडियम एकाग्रतेवर अवलंबून असते. प्लाझ्मा मिठाच्या एकाग्रतेत घट झाल्यामुळे, अॅल्डोस्टेरॉनचे उत्पादन वाढते आणि सोडियम धारणा वाढते, वाढीसह, व्हॅसोप्रेसिनचे उत्पादन वाढते आणि अॅल्डोस्टेरॉनचे उत्पादन कमी होते. यामुळे पाण्याचे पुनर्शोषण आणि सोडियमचे नुकसान वाढते आणि ऑस्मोटिक दाब कमी होण्यास मदत होते. याव्यतिरिक्त, ऑस्मोटिक दाब वाढल्याने तहान लागते, ज्यामुळे पाण्याचे सेवन वाढते. व्हॅसोप्रेसिनच्या निर्मितीसाठी सिग्नल आणि तहान लागणे हे हायपोथालेमसमध्ये ऑस्मोरेसेप्टर्स सुरू करतात.

सेल व्हॉल्यूमचे नियमन आणि पेशींच्या आत आयनांची एकाग्रता ही ऊर्जा-आधारित प्रक्रिया आहेत, ज्यामध्ये सेल झिल्लीद्वारे सोडियम आणि पोटॅशियमचे सक्रिय वाहतूक समाविष्ट आहे. सक्रिय वाहतूक प्रणालींसाठी ऊर्जेचा स्त्रोत, जवळजवळ कोणत्याही सेल ऊर्जा खर्चाप्रमाणे, एटीपी एक्सचेंज आहे. अग्रगण्य एंजाइम, सोडियम-पोटॅशियम एटीपेस, पेशींना सोडियम आणि पोटॅशियम पंप करण्याची क्षमता देते. या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य मॅग्नेशियम आवश्यक आहे, आणि याव्यतिरिक्त, सोडियम आणि पोटॅशियम दोन्ही एकाच वेळी उपस्थिती जास्तीत जास्त क्रियाकलाप आवश्यक आहे. पेशीच्या पडद्याच्या विरुद्ध बाजूस पोटॅशियम आणि इतर आयनांच्या वेगवेगळ्या एकाग्रतेच्या अस्तित्वाचा एक परिणाम म्हणजे संपूर्ण पडद्यावरील विद्युत संभाव्य फरकांची निर्मिती.

सोडियम पंपचे ऑपरेशन सुनिश्चित करण्यासाठी, कंकाल स्नायूंच्या पेशींद्वारे साठवलेल्या एकूण ऊर्जेच्या 1/3 पर्यंत वापर केला जातो. हायपोक्सिया किंवा चयापचयातील कोणत्याही अवरोधकांच्या हस्तक्षेपासह, पेशी फुगतात. सूजची यंत्रणा सेलमध्ये सोडियम आणि क्लोराईड आयनचा प्रवेश आहे; यामुळे इंट्रासेल्युलर ऑस्मोलॅरिटीमध्ये वाढ होते, ज्यामुळे पाण्याचे प्रमाण वाढते कारण ते द्रावणाचे अनुसरण करते. पोटॅशियमचे एकाच वेळी होणारे नुकसान सोडियमच्या सेवनाच्या बरोबरीचे नसते आणि त्यामुळे पाण्याचे प्रमाण वाढेल.

बाह्य द्रवपदार्थाची प्रभावी ऑस्मोटिक एकाग्रता (टोनिसिटी, ऑस्मोलॅरिटी) त्यातील सोडियमच्या एकाग्रतेच्या जवळजवळ समांतर बदलते, जे त्याच्या आयनांसह, त्याच्या ऑस्मोटिक क्रियाकलापांपैकी किमान 90% प्रदान करते. पोटॅशियम आणि कॅल्शियमचे चढ-उतार (अगदी पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीतही) प्रति 1 लिटर काही मिलिक्विव्हलेंट्सपेक्षा जास्त नसतात आणि ऑस्मोटिक प्रेशरवर लक्षणीय परिणाम करत नाहीत.

बाह्य द्रवपदार्थाचा हायपोइलेक्ट्रोलिटेमिया (हायपोसमिया, हायपोस्मोलॅरिटी, हायपोटोनिसिटी) 300 mosm / l पेक्षा कमी ऑस्मोटिक एकाग्रता आहे. हे 135 mmol/L पेक्षा कमी सोडियम एकाग्रतेशी संबंधित आहे. हायपरइलेक्ट्रोलिटेमिया (हायपरोस्मोलॅरिटी, हायपरटोनिसिटी) 330 mosm / l च्या ऑस्मोटिक एकाग्रता आणि 155 mmol / l च्या सोडियम एकाग्रतापेक्षा जास्त आहे.

शारीरिक आणि रासायनिक नियमांचे पालन करणार्‍या जटिल जैविक प्रक्रियेमुळे शरीराच्या क्षेत्रांमध्ये द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात मोठे चढ-उतार होतात. ज्यामध्ये महान महत्वविद्युत तटस्थतेचे तत्त्व आहे, ज्याचा अर्थ असा आहे की सर्व जल स्थानांमधील सकारात्मक शुल्काची बेरीज ऋण शुल्काच्या बेरजेइतकी आहे. जलीय माध्यमांमध्ये इलेक्ट्रोलाइट्सच्या एकाग्रतेमध्ये सतत होणारे बदल त्यानंतरच्या पुनर्प्राप्तीसह विद्युत क्षमतांमध्ये बदलांसह असतात. डायनॅमिक समतोल अंतर्गत, जैविक झिल्लीच्या दोन्ही बाजूंना केशन आणि आयनांची स्थिर सांद्रता तयार होते. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की इलेक्ट्रोलाइट्स हे शरीराच्या द्रव माध्यमाचे एकमेव ऑस्मोटिकली सक्रिय घटक नाहीत जे अन्नासह येतात. कर्बोदकांमधे आणि चरबीच्या ऑक्सिडेशनमुळे सामान्यत: कार्बन डायऑक्साइड आणि पाणी तयार होते, जे फुफ्फुसाद्वारे उत्सर्जित केले जाऊ शकते. जेव्हा अमीनो ऍसिडचे ऑक्सिडीकरण केले जाते तेव्हा अमोनिया आणि युरिया तयार होतात. अमोनियाचे युरियामध्ये रूपांतर मानवी शरीराला एक डिटॉक्सिफिकेशन यंत्रणा प्रदान करते, परंतु त्याच वेळी, फुफ्फुसाद्वारे संभाव्यतः काढून टाकलेले अस्थिर संयुगे, नॉन-अस्थिर संयुगेमध्ये रूपांतरित केले जातात, जे मूत्रपिंडांद्वारे आधीच उत्सर्जित केले जावे.

पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स, पोषक तत्त्वे, ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइड आणि चयापचयातील इतर अंतिम उत्पादनांची देवाणघेवाण प्रामुख्याने प्रसारामुळे होते. केशिका पाणी प्रति सेकंद अनेक वेळा इंटरस्टिशियल टिश्यूसह पाण्याची देवाणघेवाण करते. लिपिड विद्राव्यतेमुळे, ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइड सर्व केशिका पडद्याद्वारे मुक्तपणे पसरतात; त्याच वेळी, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्स एंडोथेलियल झिल्लीच्या सर्वात लहान छिद्रांमधून जातात असे मानले जाते.

7. वर्गीकरणाची तत्त्वे आणि पाणी चयापचय विकारांचे मुख्य प्रकार.

हे लक्षात घ्यावे की पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक विकारांचे कोणतेही एक सामान्यतः स्वीकारलेले वर्गीकरण नाही. सर्व प्रकारचे विकार, पाण्याच्या व्हॉल्यूममधील बदलानुसार, सामान्यतः विभागले जातात: बाह्य द्रवपदार्थाच्या वाढीसह - पाण्याचे संतुलन सकारात्मक आहे (हायपरहायड्रेशन आणि एडेमा); बाह्य द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात घट सह - नकारात्मक पाणी शिल्लक (निर्जलीकरण). हॅम्बर्गर आणि इतर. (1952) या प्रत्येक फॉर्मला अतिरिक्त- आणि इंटरसेल्युलरमध्ये उपविभाजित करण्याचा प्रस्ताव दिला. बाहेरील द्रवपदार्थातील सोडियमच्या एकाग्रतेच्या संबंधात (त्याची ऑस्मोलॅरिटी) पाण्याच्या एकूण प्रमाणातील जादा आणि घट नेहमी मानली जाते. ऑस्मोटिक एकाग्रतेतील बदलानुसार, हायपर- आणि डिहायड्रेशन तीन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे: आयसोमोलर, हायपोस्मोलर आणि हायपरोस्मोलर.

शरीरात जास्त प्रमाणात पाणी साचणे (हायपरहायड्रेशन, हायपरहायड्रिया).

आयसोटोनिक हायपरहायड्रेशनऑस्मोटिक प्रेशरला त्रास न देता बाह्य सेल्युलर फ्लुइड व्हॉल्यूममध्ये वाढ दर्शवते. या प्रकरणात, इंट्रा- आणि एक्स्ट्रासेल्युलर क्षेत्रांमधील द्रवपदार्थाचे पुनर्वितरण होत नाही. शरीरातील पाण्याच्या एकूण प्रमाणातील वाढ बाह्य द्रवपदार्थामुळे होते. अशी स्थिती हृदयाच्या विफलतेचा परिणाम असू शकते, नेफ्रोटिक सिंड्रोममध्ये हायपोप्रोटीनेमिया, जेव्हा द्रव भागाच्या इंटरस्टिशियल सेगमेंटमध्ये हालचाल झाल्यामुळे रक्ताभिसरणाचे प्रमाण स्थिर राहते (अंतर्भागाचा स्पष्ट सूज दिसून येतो, फुफ्फुसाचा सूज विकसित होऊ शकतो). उपचारात्मक हेतूंसाठी पॅरेंटरल फ्लुइड प्रशासन, प्रयोगात किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीतील रूग्णांमध्ये मोठ्या प्रमाणात सलाईन किंवा रिंगरचे द्रावण ओतणे याशी संबंधित नंतरची गंभीर गुंतागुंत असू शकते.

हायपोस्मोलर ओव्हरहायड्रेशन, किंवा इलेक्ट्रोलाइट्सच्या संबंधित धारणाशिवाय जास्त प्रमाणात पाणी साचल्यामुळे पाण्याची विषबाधा, यामुळे द्रव उत्सर्जन बिघडले. मूत्रपिंड निकामी होणेकिंवा अँटीड्युरेटिक हार्मोनचा अपुरा स्राव. प्रयोगात, हे उल्लंघन हायपोस्मोटिक सोल्यूशनच्या पेरीटोनियल डायलिसिसद्वारे पुनरुत्पादित केले जाऊ शकते. एडीएचच्या प्रवेशानंतर किंवा अधिवृक्क ग्रंथी काढून टाकल्यानंतर पाण्याने लोड केल्यावर प्राण्यांमध्ये पाण्याची विषबाधा देखील सहज विकसित होते. निरोगी प्राण्यांमध्ये, पाण्याचा नशा दर 30 मिनिटांनी 50 मिली/किलोच्या डोसमध्ये पाणी घेतल्यानंतर 4-6 तासांनी होतो. उलट्या, हादरे, क्लोनिक आणि टॉनिक आक्षेप होतात. रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्स, प्रथिने आणि हिमोग्लोबिनची एकाग्रता झपाट्याने कमी होते, प्लाझ्माचे प्रमाण वाढते, रक्ताची प्रतिक्रिया बदलत नाही. सतत ओतणे कोमाचा विकास आणि प्राण्यांचा मृत्यू होऊ शकतो.

पाण्याच्या विषबाधासह, बाह्य पेशी द्रवपदार्थाची ऑस्मोटिक एकाग्रता कमी होते कारण ते जास्त पाण्याने पातळ होते, हायपोनेट्रेमिया होतो. "इंटरस्टिटियम" आणि पेशींमधील ऑस्मोटिक ग्रेडियंटमुळे पेशींमध्ये आंतरकोशिकीय पाण्याचा काही भाग हलतो आणि त्यांची सूज येते. सेल्युलर पाण्याचे प्रमाण 15% वाढू शकते.

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, पाण्याचे नशा तेव्हा होते जेव्हा पाण्याचे सेवन मूत्रपिंडाच्या उत्सर्जनाच्या क्षमतेपेक्षा जास्त होते. रुग्णाला दररोज 5 किंवा त्याहून अधिक लिटर पाणी दिल्यानंतर, डोकेदुखी, उदासीनता, मळमळ आणि वासरांमध्ये पेटके येतात. जेव्हा एडीएच आणि ऑलिगुरियाचे उत्पादन वाढते तेव्हा पाण्याच्या जास्त वापराने पाण्याची विषबाधा होऊ शकते. दुखापतीनंतर, मोठ्या सह सर्जिकल ऑपरेशन्स, रक्त कमी होणे, ऍनेस्थेटिक्सचे प्रशासन, विशेषत: मॉर्फिन, सहसा ऑलिगुरिया कमीतकमी 1-2 दिवस टिकते. मोठ्या प्रमाणात आयसोटोनिक ग्लुकोज सोल्यूशनच्या अंतःशिरा ओतणे, जे पेशी वेगाने सेवन करतात आणि इंजेक्ट केलेल्या द्रवपदार्थाच्या थेंबांच्या एकाग्रतेमुळे पाण्यातील विषबाधा होऊ शकते. मूत्रपिंडाच्या मर्यादित कार्यासह मोठ्या प्रमाणात पाणी पिणे देखील धोकादायक आहे, जे शॉकसह होते, किडनी रोगअनुरिया आणि ऑलिगुरियासह, मधुमेह इन्सिपिडससाठी एडीएच औषधांसह उपचार. नवजात मुलांमध्ये अतिसारामुळे टॉक्सिकोसिसच्या उपचारादरम्यान क्षार नसलेल्या पाण्याच्या अतिप्रमाणात पाण्याच्या नशेचा धोका उद्भवतो. कधीकधी वारंवार एनीमासह जास्त पाणी पिण्याची होते.

हायपोस्मोलर हायपरहायड्रियाच्या परिस्थितीत उपचारात्मक प्रभावांचा उद्देश अतिरिक्त पाणी काढून टाकणे आणि बाह्य द्रवपदार्थाची ऑस्मोटिक एकाग्रता पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे. जर अनुरियाची लक्षणे असलेल्या रुग्णाला जास्त प्रमाणात पाणी पिण्याशी संबंधित असेल तर, कृत्रिम मूत्रपिंडाचा वापर जलद उपचारात्मक प्रभाव देतो. पुनर्प्राप्ती सामान्य पातळीमिठाचा परिचय करून ऑस्मोटिक प्रेशर केवळ शरीरातील एकूण मिठाचे प्रमाण कमी झाल्यास परवानगी आहे आणि स्पष्ट चिन्हेपाणी विषबाधा.

हायपरोसोमल ओव्हरहायड्रेशनहायपरनेट्रेमियामुळे ऑस्मोटिक प्रेशरमध्ये एकाच वेळी वाढीसह बाह्य पेशींमधील द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे प्रकट होते. विकारांच्या विकासाची यंत्रणा खालीलप्रमाणे आहे: सोडियम धारणा पुरेशा प्रमाणात पाण्याच्या धारणासह नसते, बाह्य पेशी द्रव हायपरटोनिक असल्याचे दिसून येते आणि ऑस्मोटिक समतोल होईपर्यंत पेशींमधील पाणी बाह्य पेशींमध्ये हलते. उल्लंघनाची कारणे वैविध्यपूर्ण आहेत: कुशिंग किंवा कोहन्स सिंड्रोम, समुद्राचे पाणी पिणे, मेंदूला दुखापत होणे. हायपरस्मोलर हायपरहायड्रेशनची स्थिती दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा सेल मृत्यू होऊ शकतो.

प्रायोगिक परिस्थितीत पेशींचे निर्जलीकरण हायपरटोनिक इलेक्ट्रोलाइट सोल्यूशन्स मूत्रपिंडाद्वारे पुरेशा जलद उत्सर्जनाच्या शक्यतेपेक्षा जास्त प्रमाणात आढळून येते. मानवांमध्ये, समुद्राचे पाणी पिण्यास भाग पाडल्यास असाच विकार उद्भवतो. पेशींमधून बाहेरील जागेत पाण्याची हालचाल होते, जी तहानची तीव्र भावना म्हणून जाणवते. काही प्रकरणांमध्ये, हायपरोस्मोलर हायपरहायड्रिया एडेमाच्या विकासासोबत असतो.

पाण्याच्या एकूण प्रमाणामध्ये घट (निर्जलीकरण, हायपोहाइड्रिया, निर्जलीकरण, एक्सिकोसिस) देखील बाह्य द्रवपदार्थाच्या ऑस्मोटिक एकाग्रतेत घट किंवा वाढीसह उद्भवते. निर्जलीकरणाचा धोका म्हणजे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका. गंभीर लक्षणेसुमारे एक तृतीयांश बाह्य पाण्याचे नुकसान झाल्यानंतर निर्जलीकरण होते.

हायपोस्मोलर डिहायड्रेशनअशा प्रकरणांमध्ये विकसित होते जेव्हा शरीर इलेक्ट्रोलाइट्स असलेले भरपूर द्रव गमावते आणि नुकसानीची भरपाई मीठ न घालता कमी प्रमाणात पाण्याने होते. ही स्थिती वारंवार उलट्या होणे, अतिसार, वाढलेला घाम येणे, हायपोअल्डोस्टेरोनिझम, पॉलीयुरिया (डायबिटीज इन्सिपिडस आणि डायबिटीज मेलिटस) सह उद्भवते, जर पाणी कमी होणे (हायपोटोनिक सोल्यूशन्स) मिठाशिवाय पिण्याने अंशतः भरून काढले जाते. हायपोस्मोटिक एक्स्ट्रासेल्युलर स्पेसमधून, द्रवपदार्थाचा काही भाग पेशींमध्ये जातो. अशा प्रकारे, मिठाच्या कमतरतेमुळे विकसित होणारे एक्सिकोसिस, इंट्रासेल्युलर एडेमासह आहे. तहान लागत नाही. रक्तातील पाणी कमी होणे हेमॅटोक्रिटमध्ये वाढ, हिमोग्लोबिन आणि प्रथिनांच्या एकाग्रतेत वाढ होते. पाण्याने रक्त कमी होणे आणि प्लाझ्मा व्हॉल्यूम आणि स्निग्धता वाढणे यामुळे रक्त परिसंचरण लक्षणीयरीत्या विस्कळीत होते आणि कधीकधी कोसळते आणि मृत्यू होतो. मिनिट व्हॉल्यूममध्ये घट देखील मूत्रपिंड निकामी ठरतो. गाळण्याचे प्रमाण झपाट्याने कमी होते आणि ऑलिगुरिया विकसित होते. मूत्र व्यावहारिकरित्या सोडियम क्लोराईडपासून रहित आहे, जे मोठ्या प्रमाणात रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनामुळे अल्डोस्टेरॉनच्या वाढत्या स्रावाने सुलभ होते. रक्तातील अवशिष्ट नायट्रोजनचे प्रमाण वाढते. निर्जलीकरणाची बाह्य चिन्हे असू शकतात - टर्गर कमी होणे आणि त्वचेच्या सुरकुत्या. अनेकदा डोकेदुखी, भूक नसणे असते. डिहायड्रेशन असलेल्या मुलांमध्ये उदासीनता, सुस्ती आणि स्नायू कमकुवतपणा त्वरीत दिसून येतो.

हायपोस्मोलर हायड्रेशन दरम्यान पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सची कमतरता बदलून विविध इलेक्ट्रोलाइट्स असलेल्या आयसो-ऑस्मोटिक किंवा हायपोस्मोटिक द्रवपदार्थाचा परिचय करून देण्याची शिफारस केली जाते. पुरेशा प्रमाणात तोंडी पाणी पिणे शक्य नसल्यास, त्वचा, फुफ्फुसे आणि मूत्रपिंडांद्वारे पाण्याची अपरिहार्य हानी 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणाच्या अंतःशिरा ओतण्याद्वारे भरपाई करावी. आधीच उद्भवलेल्या कमतरतेसह, इंजेक्शनची मात्रा वाढविली जाते, दररोज 3 लिटरपेक्षा जास्त नाही. हायपरटोनिक खारटमीठ फक्त जोडले पाहिजे अपवादात्मक प्रकरणेजेव्हा रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्सची एकाग्रता कमी होण्याचे प्रतिकूल परिणाम होतात, जर मूत्रपिंड सोडियम टिकवून ठेवत नाहीत आणि त्याचा बराचसा भाग इतर मार्गांनी गमावला जातो, अन्यथा अतिरिक्त सोडियमचा परिचय निर्जलीकरण वाढवू शकतो. मध्ये घट सह हायपरक्लोरेमिक ऍसिडोसिस टाळण्यासाठी उत्सर्जन कार्यसोडियम क्लोराईडऐवजी मूत्रपिंड तर्कशुद्धपणे लैक्टिक अॅसिड मीठ घालतात.

Hyperosmolar निर्जलीकरणसोडियम न गमावता त्याच्या सेवनापेक्षा जास्त पाणी कमी झाल्यामुळे आणि अंतर्जात निर्मितीचा परिणाम म्हणून विकसित होतो. या स्वरूपातील पाण्याचे नुकसान इलेक्ट्रोलाइट्सच्या कमी नुकसानासह होते. हे वाढलेले घाम येणे, हायपरव्हेंटिलेशन, अतिसार, पॉलीयुरियासह होऊ शकते, जर हरवलेला द्रव पिण्याने भरपाई न मिळाल्यास. तथाकथित ऑस्मोटिक (किंवा डायल्युटिंग) डायरेसिसमुळे मूत्रातील पाण्याची मोठी हानी होते, जेव्हा मूत्रपिंडातून भरपूर ग्लुकोज, युरिया किंवा इतर नायट्रोजनयुक्त पदार्थ बाहेर पडतात, ज्यामुळे प्राथमिक मूत्राची एकाग्रता वाढते आणि ते पुन्हा शोषून घेणे कठीण होते. पाणी. अशा परिस्थितीत पाण्याचे नुकसान सोडियमच्या नुकसानापेक्षा जास्त होते. गिळण्याचे विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये तसेच मेंदूच्या आजारांच्या बाबतीत तहान शमवण्यासाठी पाण्याचा मर्यादित वापर कोमा, वृद्धांमध्ये, अकाली नवजात मुलांमध्ये, मेंदूला इजा झालेली अर्भकं, इ. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसाच्या नवजात मुलांमध्ये कधीकधी कमी दूध घेतल्याने हायपरोस्मोलर एक्सिकोसिस होतो (“तहान ताप”). हायपरस्मोलर डिहायड्रेशन लहान मुलांमध्ये प्रौढांपेक्षा अधिक सहजपणे होते. एटी बाल्यावस्थाताप, सौम्य ऍसिडोसिस आणि हायपरव्हेंटिलेशनच्या इतर प्रकरणांमध्ये फुफ्फुसातून कमी किंवा कमी इलेक्ट्रोलाइट्ससह मोठ्या प्रमाणात पाणी गमावले जाऊ शकते. लहान मुलांमध्ये, मूत्रपिंडाच्या अविकसित एकाग्रतेच्या क्षमतेच्या परिणामी, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सच्या संतुलनामध्ये विसंगती देखील उद्भवू शकते. मुलाच्या शरीरात इलेक्ट्रोलाइट धारणा अधिक सहजपणे होते, विशेषत: हायपरटोनिक किंवा आयसोटोनिक द्रावणाच्या ओव्हरडोजसह. लहान मुलांमध्ये, पाण्याचे किमान अनिवार्य उत्सर्जन (मूत्रपिंड, फुफ्फुसे आणि त्वचेद्वारे) प्रति युनिट क्षेत्रफळ प्रौढांच्या तुलनेत अंदाजे दुप्पट असते.

इलेक्ट्रोलाइट्स सोडण्यावर पाणी कमी होण्याच्या प्राबल्यमुळे बाह्य पेशी द्रवपदार्थाच्या ऑस्मोटिक एकाग्रतेमध्ये वाढ होते आणि पेशींमधून बाहेरील जागेत पाण्याची हालचाल होते. त्यामुळे रक्त गोठण्याचे काम मंदावते. एक्स्ट्रासेल्युलर स्पेसची मात्रा कमी झाल्यामुळे अल्डोस्टेरॉनचा स्राव उत्तेजित होतो. हे अंतर्गत वातावरणाची हायपरस्मोलॅरिटी राखते आणि एडीएचच्या वाढीव उत्पादनामुळे द्रवपदार्थाचे प्रमाण पुनर्संचयित करते, ज्यामुळे मूत्रपिंडांद्वारे पाण्याचे नुकसान मर्यादित होते. एक्स्ट्रासेल्युलर फ्लुइडची हायपरोस्मोलॅरिटी देखील बाह्य मार्गांद्वारे पाण्याचे उत्सर्जन कमी करते. हायपरस्मोलॅरिटीचा प्रतिकूल परिणाम सेल डिहायड्रेशनशी संबंधित आहे, ज्यामुळे तहान लागणे, प्रथिने खराब होणे आणि ताप येणे अशी वेदनादायक भावना निर्माण होते. नुकसान मज्जातंतू पेशीमानसिक विकार (चेतनाचे ढग), श्वसनाचे विकार होतात. हायपरोस्मोलर प्रकाराचे निर्जलीकरण शरीराचे वजन, कोरडी त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा, ऑलिगुरिया, रक्त गोठण्याची चिन्हे आणि रक्ताच्या ऑस्मोटिक एकाग्रतेत वाढ यासह देखील आहे. प्रयोगात तहान लागण्याच्या यंत्रणेला प्रतिबंध करणे आणि मांजरींमधील हायपोथालेमसच्या सुप्रोप्टिक न्यूक्ली आणि उंदरांमधील व्हेंट्रोमेडियल न्यूक्लीमध्ये इंजेक्शनद्वारे मध्यम बाह्य पेशी हायपरस्मोलॅरिटीचा विकास साधला गेला. पाण्याची कमतरता आणि मानवी शरीरातील द्रवपदार्थाची आयसोटोनिसिटी पुनर्संचयित करणे मुख्यत्वे मूलभूत इलेक्ट्रोलाइट्स असलेल्या हायपोटोनिक ग्लुकोज सोल्यूशनच्या परिचयाने प्राप्त होते.

आयसोटोनिक निर्जलीकरणसोडियमच्या असामान्यपणे वाढलेल्या उत्सर्जनासह पाहिले जाऊ शकते, बहुतेकदा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या ग्रंथींच्या स्रावाने (आयसोस्मोलर स्राव, ज्याची दैनिक मात्रा संपूर्ण बाह्य द्रवपदार्थाच्या 65% पर्यंत असते). या आयसोटोनिक द्रवपदार्थांच्या नुकसानीमुळे इंट्रासेल्युलर व्हॉल्यूममध्ये बदल होत नाही (सर्व नुकसान एक्स्ट्रासेल्युलर व्हॉल्यूममुळे होते). वारंवार उलट्या होणे, जुलाब होणे, फिस्टुला नष्ट होणे, मोठ्या ट्रान्स्युडेट्सची निर्मिती (जलोदर, फुफ्फुस प्रवाह), जळताना रक्त आणि प्लाझ्मा कमी होणे, पेरिटोनिटिस, स्वादुपिंडाचा दाह ही त्यांची कारणे आहेत.

मानवी शरीराचे सामान्य ऑपरेशन अनेक प्रक्रियांचा एक अत्यंत जटिल संच आहे, ज्यापैकी एक म्हणजे पाणी-मीठ चयापचय. जेव्हा तो सामान्य स्थितीत असतो, तेव्हा एखाद्या व्यक्तीला स्वतःचे आरोग्य सुधारण्याची घाई नसते, परंतु खरोखर लक्षात येण्यासारखे विचलन होताच, बरेच लोक त्वरित विविध उपाय लागू करण्याचा प्रयत्न करतात. हे होण्यापासून रोखण्यासाठी, पाणी-मीठ एक्सचेंज काय आहे आणि कोणत्या कारणास्तव ते सामान्य स्थितीत राखणे इतके महत्त्वाचे आहे हे आधीच शोधणे चांगले आहे. तसेच या लेखात आम्ही त्याचे मुख्य उल्लंघन आणि ते पुनर्संचयित करण्याचे मार्ग विचारात घेऊ.

हे काय आहे?

पाणी-मीठ चयापचय म्हणजे शरीरातील इलेक्ट्रोलाइट्स आणि द्रवपदार्थांचे सेवन, एकमेकांशी एकत्रितपणे, तसेच त्यांच्या एकत्रीकरणाची मुख्य वैशिष्ट्ये आणि अंतर्गत ऊतक, अवयव, वातावरणात तसेच त्यांना काढून टाकण्याच्या सर्व प्रकारच्या प्रक्रियांमध्ये पुढील वितरण. मानवी शरीरातून.

लोक स्वतः अर्ध्याहून अधिक पाण्याने बनलेले आहेत, प्रत्येक व्यक्तीला लहानपणापासूनच माहित आहे, तर आपल्या शरीरातील एकूण द्रवपदार्थ बदलतात आणि पुरेसे निर्धारित केले जातात ही वस्तुस्थिती खूपच मनोरंजक आहे. मोठ्या प्रमाणातवयासह घटक, एकूण वजनचरबी, तसेच त्याच इलेक्ट्रोलाइट्सची संख्या. जर एखाद्या नवजात व्यक्तीमध्ये अंदाजे 77% पाणी असते, तर प्रौढ पुरुषामध्ये फक्त 61% आणि स्त्रिया - अगदी 54% समाविष्ट असतात. स्त्रियांच्या शरीरात पाण्याचे इतके कमी प्रमाण हे त्या वस्तुस्थितीमुळे होते की त्यांच्यात पाणी-मीठ चयापचय थोडा वेगळा असतो आणि चरबीच्या पेशी देखील मोठ्या प्रमाणात असतात.

महत्वाची वैशिष्टे

मानवी शरीरातील द्रवपदार्थाचे एकूण प्रमाण अंदाजे खालीलप्रमाणे सेट केले आहे:

• अंदाजे 65% इंट्रासेल्युलर फ्लुइडला वाटप केले जाते, तसेच फॉस्फेट आणि पोटॅशियमशी संबंधित आहे, जे अनुक्रमे anions आणि cations आहेत.
• अंदाजे 35% बाह्य द्रवपदार्थ आहे, जो मुख्यतः संवहनी पलंगावर असतो आणि ऊती आणि अंतरालीय द्रव असतो.

इतर गोष्टींबरोबरच, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की मानवी शरीरातील पाणी मुक्त स्थितीत आहे, कोलोइड्सद्वारे सतत राखून ठेवले जाते किंवा प्रथिने, चरबी आणि कार्बोहायड्रेट रेणूंच्या निर्मिती आणि विघटनमध्ये थेट गुंतलेले आहे. वेगवेगळ्या ऊतींमध्ये बद्ध, मुक्त आणि संवैधानिक पाण्याचे भिन्न प्रमाण असते, जे थेट पाणी-मीठ चयापचयच्या नियमनवर देखील परिणाम करते.

रक्ताच्या प्लाझ्मा, तसेच विशेष इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थाच्या तुलनेत, ऊतकांमध्ये पुरेसे मोठ्या प्रमाणात मॅग्नेशियम, पोटॅशियम आणि फॉस्फेट आयन, तसेच कॅल्शियम, सोडियम, क्लोरीन आणि विशेष बायकार्बोनेटची इतकी मोठी एकाग्रता नसल्यामुळे वेगळे केले जाते. आयन हा फरक या वस्तुस्थितीमुळे आहे की प्रथिनांसाठी केशिका भिंतीची पारगम्यता कमी आहे.

मध्ये पाणी-मीठ चयापचय योग्य नियमन निरोगी लोककेवळ स्थिर रचना राखण्यासाठीच नव्हे तर शरीरातील द्रवपदार्थांची आवश्यक मात्रा देखील सुनिश्चित करते, आम्ल-बेस संतुलन राखते, तसेच आवश्यक ऑस्मोटिकली सक्रिय पदार्थांची जवळजवळ समान एकाग्रता देखील सुनिश्चित करते.

नियमन

पाणी-मीठ एक्सचेंज कसे कार्य करते हे योग्यरित्या समजून घेणे आवश्यक आहे. नियमनाची कार्ये अनेक शारीरिक प्रणालींद्वारे केली जातात. प्रथम, विशेष रिसेप्टर्स ऑस्मोटिकली सक्रिय पदार्थ, आयन, इलेक्ट्रोलाइट्स तसेच उपस्थित द्रवपदार्थाच्या एकाग्रतेतील सर्व प्रकारच्या बदलांना प्रतिसाद देतात. भविष्यात, एखाद्या व्यक्तीच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला सिग्नल पाठवले जातात आणि त्यानंतरच शरीर पाण्याचा वापर, तसेच त्याचे उत्सर्जन बदलू लागते. आवश्यक लवण, आणि अशा प्रकारे प्रणाली पाणी-मीठ एक्सचेंजचे नियमन करतात.

मूत्रपिंडांद्वारे आयन, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे उत्सर्जन हे मज्जासंस्था आणि अनेक हार्मोन्सच्या थेट नियंत्रणाखाली असते. पाणी-मीठ चयापचय नियमन प्रक्रियेत शारीरिकदृष्ट्या देखील सामील आहेत सक्रिय पदार्थमूत्रपिंड मध्ये उत्पादित. शरीरातील एकूण सोडियमचे प्रमाण मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे नियमितपणे नियंत्रित केले जाते, जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या नियंत्रणाखाली असतात, विशेष नॅट्रिओरेसेप्टर्सद्वारे, जे शरीरातील द्रवपदार्थांमध्ये सोडियम सामग्रीमध्ये कोणत्याही बदलांच्या घटनेस सतत प्रतिसाद देतात. ऑस्मोरेसेप्टर्स आणि व्हॉल्यूम रिसेप्टर्स, जे बाह्य पेशींच्या ऑस्मोटिक प्रेशरचे तसेच प्रसारित द्रव्यांच्या आवाजाचे सतत विश्लेषण करतात.

मानवी शरीरात पोटॅशियम चयापचय नियमन करण्यासाठी केंद्रीय मज्जासंस्था जबाबदार आहे. मज्जासंस्था, जे पाणी-मीठ चयापचयातील विविध संप्रेरक, तसेच इन्सुलिन आणि अल्डोस्टेरॉनसह सर्व प्रकारचे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वापरते.

क्लोरीन चयापचयचे नियमन थेट मूत्रपिंडाच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असते आणि त्याचे आयन बहुतेक प्रकरणांमध्ये मूत्राने शरीरातून बाहेर टाकले जातात. उत्सर्जित होणारी एकूण रक्कम थेट व्यक्तीने वापरलेल्या आहारावर अवलंबून असते, सोडियम पुनर्शोषणाची क्रिया, आम्ल-बेस शिल्लक, मूत्रपिंडाच्या ट्यूबलर उपकरणाची स्थिती तसेच इतर घटकांच्या वस्तुमानावर. क्लोराईड्सची देवाणघेवाण थेट पाण्याच्या देवाणघेवाणीशी संबंधित आहे, म्हणून शरीरातील पाणी-मीठ चयापचयचे नियमन इतर अनेक घटकांवर परिणाम करते. सामान्य कामकाजविविध प्रणाली.

काय सामान्य मानले जाते?

आपल्या शरीरात होणार्‍या विविध शारीरिक प्रक्रियांची संख्या थेट क्षार आणि द्रव्यांच्या एकूण प्रमाणावर अवलंबून असते. याक्षणी, हे ज्ञात आहे की पाणी-मीठ चयापचयचे उल्लंघन टाळण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या स्वत: च्या वजनाच्या प्रत्येक किलोग्रामसाठी दररोज अंदाजे 30 मिली पाणी पिणे आवश्यक आहे. ही रक्कम आपल्या शरीराचा पुरवठा करण्यासाठी पुरेशी आहे योग्य प्रमाणातखनिजे त्याच वेळी, विविध पेशी, वाहिन्या, ऊती आणि सांधे यांच्यावर पाणी सांडते, तसेच विरघळते आणि नंतर सर्व प्रकारचे टाकाऊ पदार्थ धुऊन टाकतात. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, एखाद्या व्यक्तीद्वारे दिवसभरात वापरल्या जाणार्या पाण्याचे सरासरी प्रमाण अडीच लिटरपेक्षा जास्त नसते आणि हे प्रमाण बहुतेकदा असे काहीतरी तयार केले जाते:

• आम्हाला अन्नातून 1 लिटर पर्यंत मिळते;
• 1.5 लिटर पर्यंत - साधे पाणी पिऊन;
• 0.3-0.4 लिटर - ऑक्सिडेशन पाण्याची निर्मिती.

शरीरातील पाणी-मीठ चयापचयचे नियमन थेट त्याच्या सेवनाचे प्रमाण, तसेच विशिष्ट कालावधीत त्याचे उत्सर्जन यांच्यातील संतुलनावर अवलंबून असते. जर दिवसा शरीराला सुमारे 2.5 लिटर मिळणे आवश्यक असेल, तर या प्रकरणात, शरीरातून अंदाजे समान प्रमाणात उत्सर्जित केले जाईल.

मानवी शरीरात पाणी-मीठ चयापचय विविध न्यूरोएंडोक्राइन प्रतिक्रियांच्या संपूर्ण श्रेणीद्वारे नियंत्रित केले जाते, ज्याचे मुख्य उद्दीष्ट सतत स्थिर व्हॉल्यूम तसेच बाह्य पेशी क्षेत्र आणि सर्वात महत्वाचे म्हणजे रक्त प्लाझ्मा राखणे आहे. हे पॅरामीटर्स दुरुस्त करण्याच्या विविध यंत्रणा स्वायत्त असूनही, त्या दोन्ही अत्यंत महत्त्वाच्या आहेत.

या नियमनामुळे, बाह्य आणि इंट्रासेल्युलर द्रवपदार्थाचा भाग असलेल्या आयन आणि इलेक्ट्रोलाइट्सच्या एकाग्रतेच्या सर्वात स्थिर पातळीची देखभाल केली जाते. शरीराच्या मुख्य केशनमध्ये, पोटॅशियम, सोडियम, मॅग्नेशियम आणि कॅल्शियम हायलाइट करणे योग्य आहे, तर आयन बायकार्बोनेट, क्लोरीन, सल्फेट आणि फॉस्फेट आहेत.

उल्लंघन

पाणी-मीठ चयापचयात कोणती ग्रंथी गुंतलेली आहे हे सांगणे अशक्य आहे, कारण या प्रक्रियेत मोठ्या संख्येने विविध अवयव भाग घेतात. या कारणास्तव शरीराच्या कामाच्या प्रक्रियेत विविध प्रकारचे उल्लंघन दिसू शकते, ही समस्या दर्शविते, त्यापैकी खालील गोष्टी हायलाइट केल्या पाहिजेत:

• सूज येणे;
• शरीरात मोठ्या प्रमाणात द्रव जमा होणे किंवा त्याउलट त्याची कमतरता;
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन;
• ऑस्मोटिक रक्तदाब वाढणे किंवा कमी होणे;
• बदल
• काही विशिष्ट आयनांच्या एकाग्रतेत वाढ किंवा घट.

विशिष्ट उदाहरणे

हे योग्यरित्या समजून घेणे आवश्यक आहे की अनेक अवयव पाणी-मीठ चयापचयच्या नियमनात गुंतलेले आहेत, म्हणूनच, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, समस्येचे विशिष्ट कारण स्थापित करणे त्वरित शक्य नाही. मूलभूतपणे, पाण्याचे संतुलन थेट आपल्या शरीरातून किती पाणी प्रविष्ट केले जाते आणि काढून टाकले जाते याद्वारे निर्धारित केले जाते आणि या एक्सचेंजचे कोणतेही उल्लंघन थेट इलेक्ट्रोलाइट शिल्लकशी संबंधित आहे आणि ते हायड्रेशन आणि निर्जलीकरणाच्या स्वरूपात प्रकट होऊ लागतात. अतिरेकीची तीव्र अभिव्यक्ती म्हणजे एडेमा, म्हणजेच शरीराच्या विविध ऊतकांमध्ये, इंटरसेल्युलर स्पेसेस आणि सेरस पोकळ्यांमध्ये भरपूर द्रवपदार्थ असतो, ज्यामध्ये इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन असते.

जेव्हा, यामधून, दोन मुख्य प्रकारांमध्ये विभागले जाते:

• समतुल्य प्रमाणात केशनशिवाय, ज्यामध्ये सतत तहान लागते आणि पेशींमध्ये असलेले पाणी इंटरस्टिशियल स्पेसमध्ये प्रवेश करते;
• सोडियम कमी होणे जे थेट बाह्य द्रवपदार्थातून येते आणि सहसा तहान नसते.

जेव्हा परिसंचारी द्रवपदार्थाची एकूण मात्रा कमी होते किंवा वाढते तेव्हा पाण्याच्या संतुलनाचे सर्व प्रकारचे उल्लंघन प्रकट होते. त्याची अत्यधिक वाढ बहुतेकदा हायड्रेमियामुळे प्रकट होते, म्हणजेच रक्तातील एकूण पाण्याच्या प्रमाणात वाढ होते.

सोडियम एक्सचेंज

विविध गोष्टींचे ज्ञान पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती, ज्या वेळी रक्त प्लाझ्माच्या आयनिक रचना किंवा त्यातील विशिष्ट आयनांच्या एकाग्रतेमध्ये बदल घडतात, ते अनेक रोगांच्या विभेदक निदानासाठी खूप महत्वाचे आहे. शरीरातील सोडियम चयापचयातील सर्व प्रकारचे व्यत्यय त्याच्या जादा, कमतरता किंवा संपूर्ण शरीरात त्याच्या वितरणातील विविध बदलांद्वारे दर्शविले जाते. नंतरचे सोडियमच्या सामान्य किंवा बदललेल्या प्रमाणाच्या उपस्थितीत उद्भवते.

कमतरता असू शकते:

• खरे. पाणी आणि सोडियम या दोन्हीच्या नुकसानीमुळे उद्भवते, जे अनेकदा शरीरात मिठाच्या अपुऱ्या सेवनाने प्रकट होते, तसेच जोरदार घाम येणे, पॉलीयुरिया, मोठ्या प्रमाणात भाजणे, आतड्यांसंबंधी अडथळाआणि इतर अनेक प्रक्रिया.
• नातेवाईक. मूत्रपिंडांद्वारे पाण्याच्या उत्सर्जनापेक्षा जास्त प्रमाणात जलीय द्रावणांच्या अत्यधिक वापराच्या पार्श्वभूमीवर हे विकसित होऊ शकते.

जादा देखील अशाच प्रकारे ओळखला जातो:

• खरे. कोणत्याही रुग्णाच्या परिचयाचे कारण आहे खारट उपाय, सामान्य टेबल मिठाचा खूप जास्त वापर, मूत्रपिंडांद्वारे सोडियमच्या उत्सर्जनात होणारा सर्व प्रकारचा विलंब, तसेच ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे जास्त उत्पादन किंवा जास्त काळ वापर करणे.
• नातेवाईक. अनेकदा निर्जलीकरण उपस्थितीत पाहिले आणि आहे थेट कारणओव्हरहायड्रेशन आणि पुढील विकाससर्व प्रकारचे सूज.

इतर समस्या

पोटॅशियम चयापचयातील मुख्य व्यत्यय, जे इंट्रासेल्युलर द्रवपदार्थ जवळजवळ पूर्णपणे (98%) आहे, हायपरक्लेमिया आणि हायपोक्लेमिया आहेत.

हायपोक्लेमिया जास्त प्रमाणात उत्पादनाच्या उपस्थितीत किंवा एल्डोस्टेरॉन किंवा ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या बाह्य प्रशासनाच्या बाबतीत उद्भवते, ज्यामुळे मूत्रपिंडात पोटॅशियमचा खूप मजबूत स्राव होतो. बाबतीतही घडू शकते अंतस्नायु प्रशासनविविध उपाय किंवा पोटॅशियमची अपुरी मात्रा अन्नासह शरीरात प्रवेश करते.

हायपरक्लेमिया हा आघात, उपासमार, कमी रक्ताचे प्रमाण आणि विविध पोटॅशियम द्रावणांचा अतिप्रशासन यांचा सामान्य परिणाम आहे.

पुनर्प्राप्ती

विशेषत: इलेक्ट्रोलाइट्स, पाणी आणि हायड्रोजन आयनची एकूण सामग्री बदलण्यासाठी विकसित केलेल्या विशेष फार्मास्युटिकल तयारींचा वापर करून मूत्रपिंडातील पाणी-मीठ चयापचय सामान्य करणे शक्य आहे. होमिओस्टॅसिसच्या मुख्य घटकांचे समर्थन आणि नियमन मलमूत्र, अंतःस्रावी आणि एकमेकांशी जोडलेल्या कार्यामुळे केले जाते. श्वसन प्रणाली. कोणतेही, पाणी किंवा इलेक्ट्रोलाइट्सच्या सामग्रीमध्ये अगदी क्षुल्लक बदल देखील होऊ शकतात गंभीर परिणामत्यापैकी काही जीवघेण्याही आहेत.

काय नियुक्त केले आहे?

एखाद्या व्यक्तीचे पाणी-मीठ चयापचय सामान्य करण्यासाठी, आपण खालील वापरू शकता:

• मॅग्नेशियम आणि पोटॅशियम शतावरी. बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, हृदय अपयश, विविध ह्रदयाचा अतालता किंवा ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे घटनांमध्ये मुख्य थेरपीच्या अतिरिक्त म्हणून हे पूर्णपणे लिहून दिले जाते. तोंडी घेतल्यास ते सहजपणे शोषले जाते, त्यानंतर ते मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते.
• सोडियम बायकार्बोनेट. जेव्हा उपलब्ध असेल तेव्हा प्रामुख्याने दिले जाते पाचक व्रणड्युओडेनम आणि पोट, तसेच जठराची सूज सह अतिआम्लता, जे नशा, संक्रमण किंवा जेव्हा उद्भवते मधुमेहतसेच पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी दरम्यान. हे गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे त्वरीत तटस्थ करते आणि एक अत्यंत जलद अँटासिड प्रभाव देखील प्रदान करते आणि स्राव दुय्यम सक्रियतेसह गॅस्ट्रिनचे संपूर्ण प्रकाशन वाढवते.
• सोडियम क्लोराईड. हे बाह्य द्रवपदार्थाच्या मोठ्या नुकसानाच्या उपस्थितीत किंवा त्याच्या अपुरा सेवनाच्या उपस्थितीत घेतले जाते. तसेच, बर्‍याचदा, डॉक्टर हायपोनेट्रेमिया, हायपोक्लोरेमिया, आतड्यांसंबंधी अडथळा आणि सर्व प्रकारच्या नशेसाठी याचा वापर करण्याची शिफारस करतात. या उपायामध्ये रीहायड्रेटिंग आणि डिटॉक्सिफायिंग प्रभाव आहे आणि विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींच्या उपस्थितीत सोडियमची कमतरता पुनर्संचयित करणे देखील सुनिश्चित करते.
• हे रक्त संख्या स्थिर करण्यासाठी वापरले जाते. हे कॅल्शियमसाठी एक बाईंडर आहे, तसेच हेमोकोएग्युलेशनचे अवरोधक आहे. हे शरीरातील एकूण सोडियमचे प्रमाण वाढवते आणि रक्तातील अल्कधर्मी साठा वाढवते, ज्यामुळे सकारात्मक परिणाम होतो.
• हायड्रोक्सीथिल स्टार्च. हे ऑपरेशन दरम्यान वापरले जाते, तसेच बर्न्स, जखम, तीव्र रक्त कमी होणेआणि सर्व प्रकारचे संसर्गजन्य रोग.

अशा प्रकारे, आपण पाणी-मीठ चयापचय सामान्य करू शकता आणि शरीराला त्याच्या सामान्य स्थितीत परत करू शकता. केवळ उच्च पात्र डॉक्टरांनी उपचारांचा एक विशिष्ट कोर्स निवडला पाहिजे, कारण आपण स्वतःच स्थिती लक्षणीयरीत्या खराब करू शकता.