कावीळ त्वचानाही स्वतंत्र रोग, परंतु केवळ काही पॅथॉलॉजिकल किंवा फिजियोलॉजिकल परिस्थितींचे वैशिष्ट्य सिंड्रोम म्हणून कार्य करते. त्वचेचा पिवळसरपणा त्यांच्यामध्ये पित्त रंगद्रव्य - बिलीरुबिन जमा झाल्यामुळे होतो. रक्तातील त्याची एकाग्रता जितकी जास्त असेल तितकी कावीळ अधिक स्पष्ट होते.

70% नवजात मुलांमध्ये, ही स्थिती एक शारीरिक मानक मानली जाते ज्याला जवळून लक्ष आणि भीतीची आवश्यकता नसते.

नवजात कावीळ म्हणजे काय

नवजात मुलाच्या शरीरात बिलीरुबिनचे संचय गर्भाच्या हिमोग्लोबिनच्या विघटनामुळे होते, जे आईपासून गर्भात ऑक्सिजन रेणूंच्या हस्तांतरणासाठी जबाबदार असते. या प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे नवजात बाळाची त्वचा पिवळी पडणे.

नवजात मुलांमध्ये रंगद्रव्याचे शारीरिक प्रमाण या तक्त्यामध्ये आढळू शकते.

नवजात काळात, कावीळ खालील प्रकारांमध्ये विभागली जाते:

1. कावीळचा शारीरिक प्रकार. नवजात मुलांमध्ये या स्थितीच्या घटनेची टक्केवारी 90-95% आहे. कार्यात्मक अपरिपक्वता मुलाचे शरीररक्त आणि ऊतींमध्ये रंगद्रव्य-बिलीरुबिन जमा होण्यास कारणीभूत ठरते. कावीळचा शारीरिक प्रकार नवजात मुलाच्या आयुष्याच्या 3 ते 5 दिवसांच्या दिसण्याद्वारे दर्शविला जातो. या अवस्थेचा कालावधी 10 दिवसांपेक्षा जास्त नाही. नवजात मुलाचे कल्याण आणि सामान्य स्थिती अपरिवर्तित राहते. बिलीरुबिनमध्ये वाढ 223 μmol / l पर्यंत पोहोचते.
2. कावीळचे पॅथॉलॉजिकल प्रकार. ही स्थिती अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि हेपेटोबिलरी सिस्टमच्या रोगांशी संबंधित आहे.

बिलीरुबिनच्या प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष अंशांच्या संचयामुळे त्वचेचा पिवळसरपणा वाढतो.

कारण

या प्रकरणात, नवजात मुलांमध्ये कावीळचा पॅथॉलॉजिकल प्रकार विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहे. शरीरात बिलीरुबिनची देवाणघेवाण ही एक जटिल प्रक्रिया आहे, ज्याचा कोर्स यावर अवलंबून असतो कार्यात्मक स्थितीयकृत

या रंगद्रव्याच्या एकाग्रतेत वाढ प्राप्त केली जाऊ शकते आणि जन्मजात होऊ शकते.

पॅथॉलॉजिकल कावीळचे जन्मजात स्वरूप खालील कारणांमुळे उद्भवते:

• एरिथ्रोसाइट्सच्या झिल्लीमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल. ही स्थिती बाळाच्या त्वचेच्या हळूहळू पिवळसरपणाद्वारे दर्शविली जाते. प्लीहा आणि यकृताच्या आकारात वाढ होते.
• हिमोग्लोबिन उत्पादन प्रणालीमध्ये अपयश. वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यपॅथॉलॉजिकल कावीळच्या या स्वरूपासाठी पहिली लक्षणे बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या सहामाहीत जाणवतात.
• एरिथ्रोसाइट एंजाइमची कमतरता. विकास वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेमुलाच्या जन्मानंतर 2 व्या दिवशी आधीच साजरा केला जातो. बाळाची त्वचा पिवळी होते आणि मूत्र गडद बिअरचा रंग बनतो.
• पित्तविषयक मार्गाच्या विकासाचे पॅथॉलॉजी. या प्रकरणात, आम्ही त्यांच्या लुमेनच्या पूर्ण किंवा आंशिक अडथळाबद्दल बोलत आहोत. पित्त च्या बहिर्वाह उल्लंघन रक्त मध्ये बिलीरुबिन जमा provokes. या पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांची त्वचा आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासून हिरवट रंगाची छटा प्राप्त करते. यकृताच्या आकारात वाढ, तसेच आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या नसा फुगणे द्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
• आनुवंशिक रोग (सिस्टिक फायब्रोसिस). या रोगासह, यांत्रिक अडथळा येतो पित्त नलिकाश्लेष्मल गुठळ्या.

नवजात मुलांमध्ये पॅथॉलॉजिकल कावीळचा अधिग्रहित प्रकार अशा कारणांमुळे होतो:

• परिसरात रक्तस्त्राव अंतर्गत अवयव, त्यानंतर पॅथॉलॉजिकल फोकसमधून एरिथ्रोसाइट्सचे विघटन होते. या प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे बिलीरुबिनचे संचय.
• नवजात मुलांमध्ये हेमोलाइटिक रोग. या स्थितीचे कारण म्हणजे आई आणि गर्भाच्या रक्तातील आरएच संघर्ष.
• इतर कारणे. अशा कारणांमध्ये रक्तातील लाल रक्तपेशींच्या एकाग्रतेत वाढ, तसेच रक्ताचा काही भाग आतमध्ये जाणे यांचा समावेश होतो. अन्ननलिकाजन्म प्रक्रियेदरम्यान बाळ.

लक्षणे

या स्थितीची मुख्य लक्षणे आहेत:

• त्वचेचा पिवळसर किंवा पिवळा रंग, श्लेष्मल त्वचा आणि डोळ्यांचा स्क्लेरा;
• शारीरिक कावीळ सह, नवजात मुलाची विष्ठा आणि मूत्र त्यांचा रंग बदलत नाही आणि पॅथॉलॉजिकल लघवीसह, तो गडद रंग प्राप्त करतो;
• कावीळचा शारीरिक प्रकार बाळाच्या सामान्य स्थितीवर आणि वागणुकीवर परिणाम करत नाही. पॅथॉलॉजिकल कावीळ सह, मूल सुस्त, अस्वस्थ, भूक गमावते;
• शारीरिक कावीळ झाल्यास, बाळाच्या रक्तातील हिमोग्लोबिनच्या एकाग्रतेमध्ये कोणताही बदल होत नाही. जर कावीळ पॅथॉलॉजिकल प्रकारची असेल तर मुलाला अशक्तपणा आहे.

याव्यतिरिक्त, कावीळच्या पॅथॉलॉजिकल प्रकारासह, प्लीहा आणि यकृताच्या आकारात वाढ होते, तसेच आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या नसा वाढतात.

उपचार

नवजात काळात या स्थितीच्या शारीरिक स्वरूपाचा अर्थ असा नाही की वैद्यकीय तज्ञांच्या मदतीची आवश्यकता नाही. या स्थितीच्या कारणास्तव, तसेच प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून, नवजात मुलाच्या शरीरात बिलीरुबिनची देवाणघेवाण दुरुस्त करण्यासाठी पद्धतींची निवड केली जात आहे.

फोटोथेरपी

ही पद्धत कावीळच्या शारीरिक प्रकाराच्या उपचारांसाठी मूलभूत आहे. बाळाच्या त्वचेच्या किरणांच्या संपर्कात, ज्याची लांबी 440-460 एनएम आहे, बिलीरुबिनचा विषारी अंश गैर-विषारी रासायनिक संयुगेमध्ये बदलतो. शरीराचे वजन कमी असलेल्या अर्भकांमध्ये, बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेत किंचित वाढ होऊनही हे तंत्र वापरले जाते.

फोटोथेरपी एक विशेष दिवा वापरून चालते जी निळा किंवा उत्सर्जित करते हिरवा प्रकाश. अशा दिव्याखाली मुलाच्या राहण्याचा कालावधी दिवसाचे 12-13 तास असतो. प्री-बेबीने डोळे आणि जननेंद्रियांचे संरक्षण केले. परिस्थितीत फोटोथेरपी पार पाडणे वैद्यकीय संस्थाआहे सुरक्षित प्रक्रिया, नाही गुंतागुंत निर्माण करणे. फोटोथेरपीचा स्वतंत्र सराव कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

रक्त संक्रमण

या प्रक्रियेच्या नियुक्तीसाठी, विशेष संकेत आहेत, ज्यामध्ये बिलीरुबिनमध्ये जलद वाढ, हिमोग्लोबिनमध्ये घट आणि फोटोथेरपीच्या प्रभावाचा अभाव यांचा समावेश आहे. मध्ये रक्तसंक्रमणासाठी साहित्य निवडले आहे वैयक्तिकरित्यागरज असलेल्या प्रत्येक बाळासाठी.

रक्तसंक्रमण दात्याच्या रक्ताशी सुसंगततेच्या प्राथमिक निर्धारानंतर केले जाते. या तंत्रात अनेक गुंतागुंत आहेत, त्यापैकी हे आहेत:

• अॅनाफिलेक्टिक शॉक;
• एअर एम्बोलिझम:
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे विकार;
• संसर्ग होणे.

प्रक्रियेनंतर 3-4 तासांपर्यंत, नवजात वैद्यकीय कर्मचार्यांच्या जवळच्या देखरेखीखाली आहे.

वैद्यकीय उपचार

अतिरिक्त बिलीरुबिनचे बंधन आणि उत्सर्जन सामान्य करणे हे थेरपीचे ध्येय आहे. या उद्देशासाठी, कोलेरेटिक एजंट्स (अॅलोकोल, मॅग्नेशियम सल्फेट), तसेच कोलेस्टिरामाइन, कार्बोलेन आणि आगर-अगर सारख्या औषधे वापरली जातात. याव्यतिरिक्त, व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स आणि एटीपी वापरले जातात.

ओतणे थेरपी

मुलाचे शरीर डिटॉक्सिफाय करण्यासाठी, सोडियम क्लोराईड आणि ग्लुकोजच्या द्रावणाचा एक ठिबक वापरला जातो.

काविळीचे परिणाम

नवजात मुलांमध्ये कावीळचा शारीरिक प्रकार गुंतागुंतीचा विकास करत नाही. पॅथॉलॉजिकल कावीळच्या गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• बिलीरुबिनच्या ब्रेकडाउन उत्पादनांमुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला विषारी नुकसान;
• बिघडलेले मोटर कार्य;
• अल्ब्युमिन प्रोटीनच्या एकाग्रतेत घट, परिणामी सूज विकसित होते;
• मेंदूच्या संरचनेत बिलीरुबिनच्या प्रवेशामुळे जप्ती, पूर्ण किंवा आंशिक श्रवणशक्ती कमी होणे, तसेच मानसिक मंदता निर्माण होऊ शकते.

या लेखात:

नवजात मुलांमध्ये कावीळ ही एक सामान्य घटना आहे, ती क्रंब्सच्या जन्मानंतर दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी दिसून येते. ही एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया आहे, पॅथॉलॉजी नाही, म्हणून पालकांनी काळजी करू नये.

केवळ क्वचित प्रसंगी, नवजात मुलांमध्ये पॅथॉलॉजिकल कावीळ दिसून येते, नंतर रोगाची लक्षणे जन्मानंतर पहिल्या 24 तासांत दिसतात आणि 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकतात. उपचार केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखालीच केले पाहिजेत.

वर्गीकरण

नवजात मुलांमधील कावीळ दोन प्रकारची असते: शारीरिक (क्षणिक) आणि पॅथॉलॉजिकल. पहिल्या जातीचे निदान सर्व नवजात मुलांपैकी 60-70% मध्ये केले जाते. हा रोगाचा परिणाम नाही. ही नवजात मुलाची सामान्य स्थिती आहे.

प्रसूतीनंतर तिसऱ्या दिवशी लक्षणे दिसतात. त्यांना उपचारांची आवश्यकता नसते, परंतु 3-5 दिवसात ते स्वतःच निघून जातात. कधीकधी लक्षणे 2-3 आठवड्यांनंतर अदृश्य होतात. अशा स्थितीचे पॅथॉलॉजीमध्ये संक्रमण टाळण्यासाठी मुलाची निश्चितपणे तपासणी करणे आवश्यक आहे.

त्वचेच्या शारीरिक पिवळसरपणासह, बिलीरुबिनमध्ये वाढ नगण्य आहे.

बहुतेकदा, या प्रकारची कावीळ नवीन हिमोग्लोबिनच्या निर्मितीमुळे दिसून येते, कारण गर्भाचे हिमोग्लोबिन सामान्यपेक्षा वेगळे असते. जन्मानंतर, रक्ताची रचना पूर्णपणे बदलते.

शारीरिक कावीळ दोन प्रकारची असते: नवजात आणि आईच्या दुधाची कावीळ. प्रथम सर्वात सामान्य आहे. ती धोकादायक आहे का? नाही. आईच्या दुधाची कावीळ देखील चुरमुरे आरोग्यास धोका देत नाही. हे आईच्या दुधात मोठ्या प्रमाणात इस्ट्रोजेन असते या वस्तुस्थितीमुळे दिसून येते. क्रंब्सचे शरीर, बिलीरुबिन काढून टाकण्याऐवजी, या हार्मोनपासून मुक्त होते.

पॅथॉलॉजिकल कावीळ मुलाच्या जन्मानंतर लगेच दिसून येते. तिची लक्षणे प्रथम कमी होऊ शकतात आणि नंतर पुन्हा दिसू शकतात. हे पॅथॉलॉजी सांसर्गिक नाही, ते crumbs मध्ये आरोग्य समस्या सूचित करते.

या काविळीचे दोन प्रकार आहेत:

• हेमोलाइटिक . क्वचितच उद्भवते, सुमारे 1% अर्भकांमध्ये. लक्षणे लगेच दिसतात, डोळे पांढरे होतात आणि चेहऱ्याची त्वचा पिवळी होते. पॅल्पेशनवर, आपण शोधू शकता की क्रंब्समध्ये एक मोठे यकृत आणि प्लीहा आहे.
• यांत्रिक . यकृत आणि पित्ताशयाच्या रोगांमध्ये तसेच पित्त उत्सर्जनाच्या समस्यांमध्ये दिसून येते. बहुतेकदा, हा प्रकार अनुवांशिक विकारांमुळे किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान झालेल्या आघातांमुळे होतो. पॅथॉलॉजीच्या स्पष्ट लक्षणांपैकी एक म्हणजे बाळाचे पारदर्शक मल.

रोगाचे इतर प्रकार देखील वेगळे केले जातात, जे सामान्य आणि दरम्यान एक संक्रमणकालीन अवस्था आहेत पॅथॉलॉजिकल कावीळ:

• संयुग्मन - बिलीरुबिन काढून टाकण्यात यकृताच्या खराब कार्याचा परिणाम आहे;
• विभक्त - बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या 24 तासांत बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेत तीव्र वाढ द्वारे दर्शविले जाते;
• यकृताचा (पॅरेन्कायमल) - जेव्हा दिसून येतो संसर्गजन्य जखमयकृत;
• हेमोलाइटिक - लाल रक्तपेशींचा मोठ्या प्रमाणात नाश करून वैशिष्ट्यीकृत;
• सबहेपॅटिक (अवरोधक) - जेव्हा पित्त यकृतामध्ये स्थिर होते तेव्हा दिसून येते.

कारण

पॅथॉलॉजिकल कावीळची कारणे:

• , जे मुलाचा रक्तगट सकारात्मक आहे आणि आईला नकारात्मक आहे या वस्तुस्थितीमुळे उद्भवते;
• इंट्रायूटरिन संसर्ग;
• भिन्न रक्त प्रकार, विशेषत: जर नवजात बाळाला दुसरे किंवा तिसरे असेल आणि आईला पहिले असेल;
• मातृ मधुमेह;
• प्रतिजन विसंगतता;
• बाळामध्ये हार्मोनल विकार;
• रोग वर्तुळाकार प्रणाली;
• अर्भकामध्ये रक्तस्त्राव, जे बिलीरुबिनचे अतिरिक्त स्त्रोत आहेत;
• बाळाला प्रतिजैविकांचा परिचय किंवा प्रसूती प्रक्रियेदरम्यान स्त्रीला औषधांचा वापर;
• नवजात मुलामध्ये आतडे, यकृत किंवा पित्ताशयाचे रोग;
• पित्त नलिकांच्या तीव्रतेचे उल्लंघन.

कारण शारीरिक कावीळ"नवीन" हिमोग्लोबिनच्या निर्मितीमुळे आणि "जुन्या" पासून मुक्त झाल्यामुळे बिलीरुबिनच्या पातळीत वाढ होते. क्रंब्सचे यकृत अशा भाराचा सामना करू शकत नाही, म्हणूनच कावीळ दिसून येते.

नवजात मुलांमध्ये त्वचा पिवळसर होण्यास उत्तेजन देते श्वासोच्छवास आणि. प्रसूतीनंतरची कावीळ जन्म प्रक्रियेदरम्यान झालेल्या आघातांमुळे होऊ शकते.

लक्षणे

लक्षणांची तीव्रता रक्तातील बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेवर आणि त्वचेच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. डोळ्यांचा स्क्लेरा, आकाश आणि चेहरा वेगाने पिवळा होतो.

पॅथॉलॉजिकल कावीळची चिन्हे:

• पिवळ्या रंगात श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेवर डाग पडणे;
• बायोकेमिकल रक्त चाचणीच्या निर्देशकांमध्ये बदल, जास्त सामान्य पातळीबिलीरुबिन;
• तंद्री आणि सुस्ती.

विभक्त कावीळ सह, नवजात खाण्यास नकार देते, तो निष्क्रिय आहे. काही काळानंतर, मुल आपले डोके मागे टाकू लागते आणि नीरसपणे किंचाळते.

जर यकृत आणि प्लीहा वाढला असेल, लघवी फिकट गुलाबी किंवा तपकिरी झाली असेल, विशिष्ट वास आला असेल तर तुम्ही हॉस्पिटलमध्ये जावे. हे हिपॅटायटीसच्या विकासास सूचित करू शकते.

खालील लक्षणांनुसार, शारीरिक कावीळ पॅथॉलॉजिकलपेक्षा वेगळे केले जाऊ शकते:

• त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा पिवळसरपणा;
• निर्देशक सामान्य विश्लेषणरक्त सामान्य आहे;
• यकृत आणि प्लीहा वाढलेले नाहीत;
• विष्ठा आणि रक्ताचा रंग बदलत नाही;
• मुलाला चांगली भूक आहे, त्याचे वजन वाढते.

शारीरिक कावीळची लक्षणे आयुष्याच्या पहिल्या दिवशी कधीही दिसून येत नाहीत, सर्व लक्षणांची शिखर 3-4 व्या दिवशी येते.

कावीळ किती काळ टिकते?

नवजात कावीळ कधी निघून जावे? प्रत्येक बाळासाठी वेळ वैयक्तिक आहे, सरासरी, सर्व लक्षणे 5-10 दिवसांत अदृश्य होतात, क्वचित प्रसंगी हा कालावधी 2-3 आठवड्यांपर्यंत वाढविला जातो.

स्तनपान करवलेल्या अर्भकांमध्ये, शारीरिक कावीळचे ट्रेस वेगाने निघून जातात.

कावीळ महिनाभर का दूर होत नाही? हे पॅथॉलॉजिकल स्थिती दर्शवते. जर लक्षणे दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिली तर बाळाला डॉक्टरकडे नेणे योग्य आहे. क्वचित प्रसंगी, आपण आईच्या दुधाच्या कावीळबद्दल बोलू शकतो, नंतर कावीळ 2 महिने राहते, आणि कधीकधी 3.

जर आपण अद्याप पॅथॉलॉजी नसून सामान्य स्थितीबद्दल बोलत असाल तर मुलाची भूक चांगली असली पाहिजे, त्याला काहीही त्रास होत नाही, तो शांत आहे, बाळाच्या विकासाच्या सारणीनुसार वजन आणि उंची वाढवते.

निदान

या परीक्षेत बाळाची व्हिज्युअल तपासणी, तसेच चाचण्यांची मालिका असते.

डायग्नोस्टिक्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• बिलीरुबिनच्या पातळीचे निर्धारण;
• या अवयवांचे कार्य निश्चित करण्यासाठी यकृत आणि मूत्रपिंड चाचण्या;
• हेमोलिसिस चाचण्या.

पॅल्पेशनवर यकृत किंवा प्लीहा वाढल्याची शंका असल्यास, अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड केले जाते. उदर पोकळी.

बिलीरुबिनचे प्रमाण

बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेत वाढ थेट कावीळ दिसण्यास कारणीभूत ठरते.

बिलीरुबिन हे एक पिवळे रंगद्रव्य आहे जे हिमोग्लोबिन चयापचयात सामील आहे. जेव्हा रक्त पेशी मरतात तेव्हा ते लाल रक्तपेशींमधून सोडले जाते. हा पदार्थ शरीरातून उत्सर्जित करणे आवश्यक आहे, कारण ते विषारी आहे.

बिलीरुबिनचे दोन प्रकार आहेत: प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष. निदान करताना, पहिला प्रकार विचारात घेतला जातो. सर्वसामान्य प्रमाण 8.5–20.5 μmol / l आहे. जर निर्देशक 35 μmol / l पर्यंत पोहोचले तर कावीळ दिसून येते.

अकाली नवजात मुलांमध्ये, त्वचेचा पिवळापणा 85 μmol / l च्या बिलीरुबिन मूल्यावर होतो.

या पदार्थाची गंभीर पातळी, ज्यामुळे मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो, खालीलप्रमाणे आहे:

• पूर्ण-मुदतीच्या बाळांसाठी - 324 μmol/l;
• अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी - 150-250 μmol / l.

बाळ रुग्णालयात असताना, त्याची एकाग्रता वाढत नाही याची खात्री करण्यासाठी संपूर्ण कालावधीसाठी बिलीरुबिनची पातळी 2-3 वेळा मोजणे आवश्यक आहे.

उपचार

जर नवजात बाळाला उपचारांची आवश्यकता असेल आम्ही बोलत आहोतपॅथॉलॉजिकल कावीळ बद्दल. सर्व उपचारात्मक उपाय रुग्णालयात केले जातात, जिथे आई आणि मुलाला ठेवले जाते. घरी, नवजात मुलांवर बिलीरुबिनच्या किंचित वाढीसह उपचार केले जाऊ शकतात.

उपचार पॅथॉलॉजीच्या कारणावर आणि प्रकारावर अवलंबून असतात. डॉक्टर निदान डेटा, बाळंतपणाचा कोर्स, आईचा आजार विचारात घेतात. कधीकधी सर्जन आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टची मदत आवश्यक असते.

नवजात मुलामध्ये कावीळच्या उपचारांमध्ये, अँटीव्हायरल, अँटीबैक्टीरियल, कोलेरेटिक, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग औषधे आणि अगदी प्रतिजैविक देखील वापरली जातात. डिटॉक्सिफिकेशन थेरपीशिवाय करू नका.

उपचार असे दिसते:

• enterosorbents च्या रिसेप्शन. ही औषधे रक्तातून बिलीरुबिन काढून टाकण्यास गती देतात. Smecta, Enterosgel, Polysorb लावा.
• पुनर्प्राप्तीसाठी औषधांचा परिचय पाणी शिल्लकफोटोथेरपी नंतर. ग्लुकोज द्रावण, सोडा, इलेक्ट्रोलाइट्स लावा.
• Cholagogues आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. बिलीरुबिन गंभीर पातळीवर पोहोचल्यास ते वापरले जातात. होफिटोल, एसेंशियल फोर्ट, तोंडी प्रशासनासाठी मॅग्नेशियम सोल्यूशन, चहाच्या स्वरूपात रोझशिप मटनाचा रस्सा वापरला जातो.
• हेपॅटोप्रोटेक्टर्स. ते यकृत पेशींचे संरक्षण आणि दुरुस्ती करतात. योग्य Ursofalk, Phosphogliv, Ursosan, Ukrliv.
• होमिओपॅथिक उपाय. ते पित्त स्राव सुधारतात, विष काढून टाकतात आणि मल सामान्य करतात. प्रभावी औषधे - हेपेल, गॅलस्टेना.
• चयापचय सुधारण्यासाठी औषधे. एलकर थेंब करतील. ते रोग प्रतिकारशक्ती वाढवतात आणि भूक सुधारतात. औषध ग्लुकोज सह diluted करणे आवश्यक आहे. डोस उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जाईल.
• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट. करेल.

ला आपत्कालीन उपायकावीळच्या उपचारांमध्ये, रक्त संक्रमण संबंधित आहे, विशेषत: जेव्हा रोगाच्या आण्विक स्वरूपाचा येतो.

मुलामध्ये ICD सह ( urolithiasisलघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सावधगिरीने वापरला पाहिजे.

जर बिलीरुबिनची पातळी जास्त काळ राहिली तर फोटोथेरपी वापरली जाते. प्रक्रिया बाळांसाठी सुरक्षित आहे. नवजात मुलाला एका विशेष दिव्याखाली ठेवले जाते, मुलाचे डोळे गॉगलने झाकलेले असतात. कोर्स 96 तासांचा आहे.

फोटोथेरपीचे अनेक दुष्परिणाम आहेत. तंद्री, त्वचा सोलणे, अस्वस्थ मल दिसू शकते.

फोटोथेरपी घरी चालू ठेवली जाऊ शकते. काविळीपासून नवजात मुलांसाठी दिवाऐवजी थेट सूर्यप्रकाश योग्य आहे. ते लक्षणे दूर करण्यात मदत करतात. सूर्यस्नान व्हिटॅमिन डीच्या निर्मितीमध्ये योगदान देते, जे रक्तातून बिलीरुबिन काढून टाकण्यास गती देते.

परिणाम आणि गुंतागुंत

नवजात मुलांमध्ये कावीळ धोकादायक का आहे? आरोग्यासाठी धोका केवळ पॅथॉलॉजिकल प्रजाती आहे. बिलीरुबिनची उच्च पातळी क्रंब्सच्या शरीराला विष देते, ते मेंदू आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यावर परिणाम करते, ज्यामुळे मुलाचा विकास बिघडतो. हे सर्वात जास्त आहेत गंभीर परिणामनवजात मुलांमध्ये कावीळ.

इतर धोके:

• सिरोसिस आणि यकृताचा कर्करोग होण्याची शक्यता वाढते;
• रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते;
• यकृत नीट काम करत नाही.

सर्वात धोकादायक कर्निकटेरस, ज्यामध्ये बिलीरुबिनची पातळी खूप जास्त आहे. विषारी पेशी मेंदूत प्रवेश करतात आणि नष्ट करतात मज्जातंतू पेशी. या प्रकारच्या काविळीमुळे बहिरेपणा, मतिमंदता आणि अर्धांगवायू देखील होऊ शकतो. जास्तीत जास्त धोकादायक परिणाममृत्यू आहे.

प्रतिबंध

जन्मानंतर पहिल्याच दिवशी नवजात अर्भकाला खर्‍या कावीळने आजारी पडू शकते, कारण बाळाचे शरीर यापुढे संरक्षित नाही आणि ते अद्याप नवीन जीवन परिस्थितीशी जुळवून घेत नाही. सर्वोत्तम प्रतिबंधरोग म्हणजे आईचे दूध. जन्मानंतर पहिल्या मिनिटांत नवजात बाळाला स्तनावर लागू करणे आवश्यक आहे, जेणेकरून त्याला कोलोस्ट्रमचे सर्वात मौल्यवान थेंब मिळतील.

इतर प्रतिबंधात्मक उपाय:

• आईचा आहार
• मुलासह ताजी हवेत चालणे;
• सूर्यस्नान.

मुलाला मागणीनुसार आहार देणे आवश्यक आहे, आणि पथ्येनुसार नाही. स्तनपान मुलाच्या शरीरात बिलीरुबिनपासून मुक्त होण्यास मदत करते.

नवजात मुलांमध्ये कावीळ ही सामान्य गोष्ट असूनही, तुकड्यांच्या आरोग्यावर आणि बिलीरुबिनच्या पातळीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. जर निर्देशक खराब झाले किंवा रोगाची लक्षणे वाढली तर उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे. सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल स्थितींमधील रेषा खूप पातळ आहे, गुंतागुंत टाळण्यासाठी हे महत्वाचे आहे.

नवजात मुलांमध्ये कावीळ बद्दल उपयुक्त व्हिडिओ

लहान माणसाच्या जन्मानंतर, पालकांची एकमात्र चिंता म्हणजे त्याचे आरोग्य, जे त्याच क्षणी इतके असुरक्षित आणि नाजूक आहे. दुर्दैवाने, नवजात मुलांमध्ये कावीळ ही अशी गोष्ट आहे ज्याला जवळजवळ 80% तरुण कुटुंबांना सामोरे जावे लागते.

कोणीतरी ही घटना शांतपणे घेते, हे जाणून घेते की हा आदर्श आहे. काहीजण वेडे होतात, हे लक्षण धोकादायक मानतात आणि त्यांना हॉस्पिटलायझेशन आणि उपचारांची आवश्यकता असते. ते दोघेही चुकीचे आहेत. या प्रकरणात, सोनेरी अर्थ खूप महत्वाचा आहे: आपण ते खूप हलके घेऊ शकत नाही, परंतु आपण घाबरू नये. चला पाहूया का.

बिलीरुबिनमुळे नवजात बाळाची त्वचा पिवळी पडते, हीमोग्लोबिनचे विघटन उत्पादन. गर्भाशयात, गर्भाच्या एरिथ्रोसाइट्स विशिष्ट प्रकारच्या हिमोग्लोबिनने संतृप्त होतात, जे जन्मानंतर, दरम्यान फुफ्फुसीय श्वसनविघटन होऊ लागते. परिणामी बिलीरुबिन (अप्रत्यक्ष आणि अतिशय विषारी) मोठ्या प्रमाणात यकृतामध्ये प्रवेश करते, ज्यामुळे ते त्याचे अप्रत्यक्ष रूपांतर करते आणि शरीरातून काढून टाकते. परंतु यकृत नेहमीच अशा भाराचा सामना करत नाही.

डॉक्टर बोलावतात खालील कारणेनवजात मुलांमध्ये कावीळ:

• यकृतावर परिणाम करणारे रोगजनक;
• पित्ताशयाची रचना किंवा कार्यामध्ये विकार आणि पित्त नलिका;
• शरीराच्या नवीनतेशी जुळवून घेण्याच्या परिणामी शरीराची नैसर्गिक पुनर्रचना वातावरण;
• नर्सिंग आईच्या आहारात मोठ्या प्रमाणात कॅरोटीन;
• अकाली जन्म: अकाली जन्मलेल्या नवजात मुलांमध्ये कावीळ 80% मध्ये उद्भवते, कारण यकृत अद्याप पुरेसे तयार झाले नाही;
• मातृ मधुमेह;
• अनुवांशिकता;
• रक्ताभिसरण प्रणालीचे रोग;
• श्वासाविरोध;
• हार्मोनल विकार (मुलावर एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे उपचार केले जातील);
• असंगतता: आईमध्ये I रक्तगट, II किंवा III - मुलामध्ये;
• इंट्रायूटरिन संसर्ग;
• पोटाशी संबंधित समस्या, जेव्हा बिलीरुबिन सतत शरीरात शोषले जाईल - अशा परिस्थितीत, केवळ शस्त्रक्रिया ऑपरेशन वाचवते;

नवजात मुलांमध्ये कावीळ होण्याची ही मुख्य कारणे आहेत. त्यांच्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, बिलीरुबिन अजूनही परिणामांशिवाय शरीराद्वारे हळूहळू उत्सर्जित होते. परंतु रोगाचे काही प्रकार आहेत ज्यांना त्वरित आवश्यक आहे आरोग्य सेवा. कावीळच्या विकासास उत्तेजन देणार्या घटकांवर अवलंबून, डॉक्टर जोखीम गटांना कॉल करतात.

वैद्यकीय शब्दावली."बिलीरुबिन" ची संकल्पना लॅटिन शब्द बिलिसकडे परत जाते, ज्याचा अर्थ पित्त, आणि रुबर - अनुवादात लाल.

जोखीम गट

गर्भधारणेदरम्यान देखील, डॉक्टरांना जोखीम गटात समाविष्ट केले जाते विशेष श्रेणीज्या स्त्रियांना जन्मावेळी मुलांना कावीळ होण्याची जास्त शक्यता असते. यात समाविष्ट:

• वय 18 पेक्षा कमी आणि 40 वर्षांपेक्षा जास्त;
• लवकर गर्भपात, गर्भपात;
• मागील मुदतपूर्व जन्म;
• गर्भधारणेदरम्यान धूम्रपान, मद्यपान, मादक पदार्थांचे व्यसन;
• नकारात्मक आरएच घटक;
• इंट्रायूटरिन संक्रमण;
• मागील मुलांमध्ये कावीळ.

जोखीम गटात मोडणाऱ्या स्त्रिया त्यांच्या गर्भधारणेदरम्यान डॉक्टरांच्या दक्षतेखाली असतात आणि अतिरिक्त चाचण्या घेतात. आणि तरीही, नवजात मुलामध्ये 100% कावीळ रोखणे अशक्य आहे, जरी आपण सतत रोग प्रतिबंधक काळजी घेतली तरीही. येथे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांद्वारे ते वेळेत ओळखणे खूप महत्वाचे आहे जे एका प्रकारची कावीळ दुसर्‍या प्रकारात फरक करण्यास मदत करेल.

लिखित सत्य.जर गर्भधारणेदरम्यान एक स्त्री नेतृत्व करते आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीआयुष्य, ती तिच्या बाळाला कावीळ होण्याचा धोका कमी करते.

काविळीचे प्रकार

डॉक्टर निदान करतात वेगळे प्रकारनवजात मुलांमध्ये कावीळ, जी सामान्य परिस्थितीत, त्याशिवाय प्रयोगशाळा संशोधन, स्थापित करणे कठीण. हे खूप आहे महत्वाचा मुद्दा, कारण गरज रोगाच्या प्रकारावर अवलंबून असेल पुढील उपचारआणि संभाव्य गुंतागुंत होण्याचा धोका.

शारीरिक

शारीरिक कावीळ - नवजात मुलांसाठी सर्वसामान्य प्रमाण, नवीन वातावरणाशी जुळवून घेतल्यामुळे शरीराच्या नैसर्गिक पुनर्रचनामुळे उद्भवते. हे बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात दिसून येते, परंतु जन्मानंतर लगेच नाही. खालील प्रकारांद्वारे प्रतिनिधित्व केले जाते.

• कॅरोटीन

कॅरोटीन प्युरपेरल कावीळ मुळे होते मोठ्या संख्येनेनर्सिंग आईच्या आहारात कॅरोटीन. हा पदार्थ संत्रा पदार्थांमध्ये मुबलक प्रमाणात आहे: भोपळा, गाजर, संत्री.

• आईच्या दुधाची कावीळ

ही प्रसूतीनंतरची कावीळ तेव्हा होते जेव्हा आईच्या दुधात भरपूर इस्ट्रोजेन असते. यकृत प्रथम ते काढून टाकते आणि फक्त नंतर - बिलीरुबिन. बाळ सुमारे 3 महिने पिवळे राहते. परंतु त्याच वेळी, तो त्याच्या वयाच्या मानदंडांनुसार विकसित होतो. ही स्थिती धोकादायक नाही आणि स्तनपान रद्द करण्याची आवश्यकता नाही.

• नवजात

नवजात कावीळ हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. पॅथॉलॉजीजवर लागू होत नाही, उपचारांची आवश्यकता नाही. ते कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय स्वतःच निघून जाते.

पॅथॉलॉजिकल

बाळाच्या अंतर्गत अवयवांच्या गंभीर रोगांशी संबंधित. जन्मानंतर काही दिवसात ते दिसून येते. वेगवेगळ्या प्रकारात दाखवले.

• हेमोलाइटिक

हे रक्ताभिसरण प्रणालीतील समस्यांमुळे होते: आई आणि बाळामधील आरएच संघर्षामुळे, रक्त गटांमध्ये विसंगती, प्रतिजनांमध्ये असंगतता. केवळ 1% प्रकरणांमध्ये उद्भवते. नवजात मुलांमध्ये ही जन्मजात कावीळ आहे, कारण ती लगेच ओळखली जाते, पहिल्या दिवसात आणि जन्मानंतर काही तासांत.

• यांत्रिक

पित्ताशय आणि पित्त नलिकांच्या संरचनेत किंवा कार्यामध्ये अडथळे आल्याने पित्त यकृतापासून वेगळे होत नाही. बर्याचदा, कारण जन्म आघात किंवा आहे. हे जन्मानंतर फक्त 2-3 आठवड्यांनंतर दिसून येते.

• आण्विक

रक्ताभिसरण प्रणालीमध्ये एक विशेष अडथळा आहे जो मेंदूमध्ये प्रवेश करू देत नाही विषारी पदार्थत्यांना फिल्टर करून. पण कधी उच्चस्तरीयबिलीरुबिन तो भार सह झुंजणे करू शकत नाही. या प्रकरणात, तंत्रिका पेशींचा नाश शक्य आहे. लक्षणे - सुस्ती, खाण्यास नकार, नीरस रडणे, डोके झुकणे.

• संयुग्मन

कंडिशन केलेले खराब कामकाजयकृत एंजाइम बिलीरुबिनला बांधत नाहीत आणि रक्तातून काढून टाकत नाहीत.

• यकृताचा

जिवाणू किंवा विषाणूंद्वारे यकृताच्या पेशींचे नुकसान झाल्यानंतर याचे निदान केले जाते.

नवजात मुलांची शारीरिक कावीळ, जी धोकादायक नाही आणि स्वतःहून जाते, पालकांना घाबरू नये. शरीरातील गंभीर पॅथॉलॉजीज द्वारे ठरवले असल्यास सर्व काही खूपच वाईट आहे. रोगाची लक्षणे आपल्याला काहीतरी चुकीचे असल्याची शंका घेण्यास परवानगी देतात आणि वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

पालकांसाठी शैक्षणिक कार्यक्रम.कावीळ संयुग्मित का आहे? हा शब्द लॅटिन "संयुग्मन" पासून आला आहे, ज्याचा अर्थ "संयुग्मित" आहे. म्हणजेच, हा रोग यकृत पॅथॉलॉजीशी संबंधित आहे.

लक्षणे

रोगाच्या प्रकारानुसार, कावीळची लक्षणे भिन्न असू शकतात. जर ते सर्वसामान्य प्रमाणाबाहेर गेले नाहीत आणि रोगाचे केवळ शारीरिक स्वरूप सूचित करतात, तर अलार्म वाजवण्याची गरज नाही. 3 आठवड्यांनंतर सर्व काही ठीक होईल. पण जर ते जोडले गेले तर चेतावणी चिन्हेअधिक गंभीर पॅथॉलॉजी, हे डॉक्टरांना कळवले पाहिजे - आणि शक्य तितक्या लवकर.

शारीरिक कावीळची चिन्हे

• डोळ्यांची त्वचा आणि पांढरे पिवळे, जवळजवळ केशरी रंग प्राप्त करतात;
• किरकोळ स्टूल अडथळा.

पॅथॉलॉजिकल कावीळची लक्षणे

• अधिक तीव्र पिवळा त्वचेचा रंग;
• petechial hemorrhages, जखम;
• रोगाचा अनड्युलेटिंग कोर्स: त्वचेचा रंग अधूनमधून गुलाबी रंगात पुनर्संचयित केला जातो आणि नंतर परत येतो;
• मूल सुस्त आणि सुस्त आहे, खाण्यास नकार देतो;
• भारदस्त स्नायू टोनस्नायू;
• नीरस किंवा मजबूत छेदन रडणे;
• गडद मूत्र;
• रंगीत विष्ठा;
• आक्षेप
• मंद हृदय गती;
• मूर्खपणा किंवा कोमा.

विशिष्ट पॅथॉलॉजीजचे क्लिनिकल चित्र

• आळशीपणा, खाण्यास नकार, नीरस रडणे, डोके झुकणे, आकुंचन, शोषक प्रतिक्षेप क्षीण होणे - विभक्त कावीळची लक्षणे;
• 3 आठवड्यांनंतर त्वचेचा पिवळसरपणा टिकून राहणे, गडद लघवी आणि विष्ठा पित्त नलिकांचे गंभीर पॅथॉलॉजी दर्शवते;
• जन्मानंतर लगेचच त्वचा आणि श्वेतपटल पिवळे झाल्यास, मूल सुस्त आणि झोपेचे आहे, आणि निदानामुळे प्लीहा आणि यकृत वाढलेले दिसून येते - ही हेमोलाइटिक कावीळ आहे;
• बाळाच्या जन्मानंतर 2-3 आठवड्यांनंतर त्वचेला हिरव्या रंगाची छटा असते, मल असामान्यपणे हलका होतो, यकृत घट्ट होते, प्लीहा वाढलेला असतो - रोगाच्या यांत्रिक स्वरूपाची लक्षणे.

जितक्या लवकर पालक ओळखतात धोकादायक माणूसनवजात मुलामध्ये कावीळ वेगवान डॉक्टरउपचार लिहून द्या आणि मदत करण्यास सक्षम व्हा. बर्‍याचदा, मौल्यवान वेळ गमावला जातो आणि मुलाच्या पुढील आयुष्यावर परिणाम करणारी गुंतागुंत टाळता येत नाही. हे घडण्यापासून रोखण्यासाठी, रोगाचे अनिवार्य निदान आवश्यक आहे.

हिपॅटायटीस आणि कावीळ वेगळे करा!नवजात मुलामध्ये हिपॅटायटीससह, तापमान वाढते आणि त्वचा तीव्र आणि अनपेक्षितपणे पिवळी होते.

निदान

नवजात मुलामध्ये कोणती कावीळ निरुपद्रवी शारीरिक किंवा धोकादायक पॅथॉलॉजिकल आहे हे केवळ प्रयोगशाळा निर्देशक अचूकपणे निर्धारित करू शकतात. ते मिळविण्यासाठी, खालील अभ्यास केले जाऊ शकतात:

• रक्त चाचणी: सामान्य आणि बिलीरुबिन;
• हेमोलिसिससाठी कोंब्स चाचणी;
• उदर पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सर्जन आणि इतर तज्ञांचा सल्ला.

नवजात मुलांमध्ये बिलीरुबिनच्या मानदंडांची सारणी

टेबल सामान्य निर्देशकथेट आणि नाही थेट बिलीरुबिन

नियमांनुसार, थेट बिलीरुबिन 25% पेक्षा जास्त नसावे एकूण सूचक, अप्रत्यक्ष - 75% पेक्षा कमी नाही. प्राप्त झालेल्या परिणामांवर अवलंबून, अचूक निदान केले जाईल (केवळ कावीळच नाही, तर रोग ज्याने त्यास उत्तेजन दिले) आणि उपचार लिहून दिले जातील.

उपयुक्त माहिती. Coombs चाचणी बाळाच्या जन्मानंतर लगेच केली जाते, नाभीसंबधीचा दोर कापल्यानंतर रक्त वापरून.

उपचार

सर्व पालकांना कावीळचा उपचार कसा करावा याबद्दल काळजी आहे जेणेकरून ते शक्य तितक्या लवकर निघून जाईल. अशी मुले डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली असतात, परंतु जर हा एक शारीरिक रोग असेल आणि सामान्य श्रेणीमध्ये पुढे जात असेल तर कोणत्याही थेरपीची आवश्यकता नाही. पॅथॉलॉजी आढळल्यास, उपचार वेगळ्या लक्ष केंद्रित करू शकतात: अँटीव्हायरल, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, कोलेरेटिक, डिटॉक्सिफायिंग किंवा रोगप्रतिकारक.

औषधे

बिलीरुबिनची पातळी कमी झाल्यास, लिहून द्या विशेष तयारीकावीळ पासून.

1. यकृताच्या सामान्य कार्याचे संरक्षण आणि देखरेख करण्याच्या उद्देशाने निलंबनाच्या स्वरूपात उर्सोफॉक हे नवजात मुलांसाठी कावीळचे औषध आहे. हे दीर्घकाळापर्यंत कावीळसाठी विहित केलेले आहे. डोस - शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 10 मिग्रॅ.
2. नैसर्गिक आटिचोक अर्कवर आधारित द्रावणाच्या रूपात होफिटोल हा कावीळसाठी आणखी एक प्रभावी उपचार आहे, जो पित्त बाहेरचा प्रवाह सक्रिय करतो आणि यकृताचे कार्य सुलभ करतो. 1 ते 3 थेंब दिवसातून 3 वेळा नियुक्त करा.
3. पाणी शिल्लक पुनर्संचयित करण्यासाठी फोटोथेरपीसाठी ओतणे थेरपी: ग्लूकोज सोल्यूशन्स, इलेक्ट्रोलाइट्स, सोडा, झिल्ली स्टेबिलायझर्स, कार्डियोट्रॉफिक्स. अशा उपचारांसाठी अपरिहार्यपणे दीर्घकाळापर्यंत कावीळ आवश्यक आहे.
4. यकृत सामान्य करण्यासाठी, झिक्सोरिन, फेनोबार्बिटल, बेंझोनल निर्धारित केले जाऊ शकतात.
5. जेव्हा बिलीरुबिन आतड्यांद्वारे शोषले जाते, तेव्हा सॉर्बेंट्स वापरले जातात: एन्टरोजेल, पॉलीफेपन, स्मेक्टा, सक्रिय कार्बन.
6. फॅट-विद्रव्य जीवनसत्त्वे: cholecalciferol (D3), retinol (A), tocopherol (E), phylloquinone (K).
7. शोध काढूण घटक: फॉस्फरस, जस्त सल्फेट, कॅल्शियम.

मनोरंजक तथ्य.कावीळ Urosofalk औषधाचा आधार ursodeoxycholic acid आहे, जे अस्वल पित्त मध्ये आढळते. आजपर्यंत ते प्रयोगशाळेत तयार करायला शिकले आहेत.

प्रक्रिया आणि फोटोथेरपी

या रोगासह, खालील प्रक्रियांवर निर्णय घेतला जाऊ शकतो:

• विभक्त कावीळच्या निदानामध्ये रक्त संक्रमण;
• सिरोसिससाठी यकृत प्रत्यारोपण.

तसेच, कावीळ सह, मुलाला सूर्याच्या किरणांची आवश्यकता असते, परंतु इतक्या लहान वयात ते धोकादायक असू शकतात, म्हणून दिवा सह उपचार निर्धारित केला जातो - फोटोथेरपी. प्रभावाखाली तेजस्वी प्रकाशहानिकारक बिलीरुबिन सक्रियपणे उत्सर्जित होते. ही प्रक्रिया पूर्णपणे सुरक्षित आहे. कोणतीही गुंतागुंत नसल्यास बाळाला दिवसातून अनेक तास त्याखाली ठेवले जाते. येथे तीव्र अभ्यासक्रमआजारपण, तो जवळजवळ संपूर्ण दिवस त्याखाली असेल.

नवजात मुलामध्ये कावीळच्या उपचारांसाठी फोटोथेरपी उपकरण

पालकांनी हे समजून घेतले पाहिजे की नवजात मुलामध्ये कावीळ नेहमीच थेरपीची आवश्यकता नसते. म्हणूनच, जर मूल पिवळे झाले आणि त्याला आणि त्याच्या आईला हॉस्पिटलमधून सोडले तर आश्चर्यचकित होण्याची आणि रागावण्याची गरज नाही. परंतु हे केवळ अशा प्रकरणांमध्ये शक्य आहे जेथे रक्त चाचण्या व्यवस्थित आहेत, शरीरातील बिलीरुबिनची सामग्री प्रमाणाबाहेर जात नाही आणि डॉक्टरांना कोणतीही अंतर्गत पॅथॉलॉजी आढळली नाही. त्यानुसार, घरी, बाळाला बरे करण्याची गरज नाही.

लोक उपाय

नवजात मुलामध्ये कावीळसाठी घरी स्वत: ची उपचार केवळ डॉक्टरांच्या परवानगीनेच केली जाते. अगदी निरुपद्रवी, पहिल्या दृष्टीक्षेपात, शेजारी किंवा आईने सल्ला दिलेला उपाय लहान जीवांसाठी खूप धोकादायक असू शकतो, ज्यांच्या अनेक प्रणाली अजूनही नवीन वातावरणाशी जुळवून घेत आहेत. बालरोगतज्ञांनी मंजूर केलेल्या सर्वात शिफारस केलेल्या औषधांपैकी, खालील गोष्टी लक्षात घेतल्या जाऊ शकतात:

• डँडेलियन रूट टिंचर: दिवसातून 4 वेळा 3 थेंब;
• कावीळसाठी एक चांगला उपाय म्हणजे अल्फाल्फा टिंचर: दिवसातून 4 वेळा 2 थेंब;
• उपाय सक्रिय कार्बन 50 मिली उकडलेल्या कोमट पाण्यात 10 ग्रॅम चूर्ण कोळसा पातळ करा, बाळाला दर 2 तासांनी 1 पिपेट द्या;
• rosehip decoction;
• कॉर्न stigmas च्या ओतणे;
• आहार दिल्यानंतर, यकृताच्या बाजूने नवजात बाळाला मॅग्नेशियाच्या द्रावणात भिजलेली पट्टी लावा;
• चहा "नर्सिंग आईसाठी संग्रह": दररोज 1 लिटर प्या.

तुम्ही एकाच वेळी एकापेक्षा जास्त वापरू शकत नाही ही यादी, कारण त्यापैकी बरेच एकमेकांना वगळतात किंवा त्यांचे संयोजन एका लहान जीवावर खूप शक्तिशाली परिणाम करेल. काविळीने ग्रस्त नवजात बाळाला योग्य काळजी घेतल्याने जास्त फायदा होईल.

फायटोथेरपीचे रहस्य.लुसर्न - औषधी वनस्पती, जीवनसत्व समृध्दके, जे यकृत कार्य सुधारते.

काळजी

कावीळ टाळणे शक्य नव्हते, अशा अप्रिय निदानाने त्यांना घरी सोडण्यात आले - अशा परिस्थितीत चिंताग्रस्त पालकांनी काय करावे? योग्य काळजीकारण नवजात त्याची स्थिती कमी करेल आणि पुनर्प्राप्तीस गती देईल. त्यात समाविष्ट असलेल्या आयटम येथे आहेत.

1. कपडे न घातलेल्या मुलाला दिवसातून कित्येक मिनिटे सूर्याच्या किरणांखाली पसरवा.
2. वारंवार आहार देणे आणि भरपूर पाणी पिणे यकृताचे कार्य सामान्य करते.
3. गॅलेक्टोसेमियासह, मुलाला लैक्टोज आणि गॅलेक्टोजशिवाय मिश्रणासह खायला द्या: न्यूट्रामिजेन, प्रीगिस्टिमिल, लैक्टोज-मुक्त एनएएन.
4. टायरोसिनिमियासह, आहार आवश्यक आहे: फेनिलॅलानिन, मेथिओनाइन, टायरोसिन (एक्सपी अॅनालॉग, ऍफेनिलॅक, लोफेनोलॅक) शिवाय मिश्रण.
5. पूर्ण स्तनपान.
6. आईचा आहार: पिवळे पदार्थ, मसाले, मिरपूड आणि खारट पदार्थांच्या आहारातून वगळणे.
7. दररोज मैदानी चालणे.
8. घरी फोटोथेरपी.

जर एखाद्या इक्टेरिक नवजात मुलाच्या काळजीच्या कोणत्याही मुद्द्यांवर शंका असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे, परंतु स्वत: काहीही करू नका आणि प्रयोग करू नका. विशेषतः काळजीपूर्वक आपल्याला सूर्यप्रकाशाच्या उपचारांचा सामना करणे आवश्यक आहे, जे उन्हाळ्यात बर्न्सने भरलेले असते. येथे योग्य दृष्टीकोनया समस्येवर, आपण पुनर्प्राप्तीची गती वाढवू शकता आणि गुंतागुंत टाळू शकता.

ते तुम्हाला माहीत असावे.गॅलेक्टोसेमिया - आनुवंशिक अनुवांशिक रोग, लैक्टोज असहिष्णुता.

गुंतागुंत

नवजात मुलांमध्ये कावीळचा धोका, पुनर्प्राप्ती वगळता हा रोग शेवटी कसा वाढू शकतो याबद्दल पालक चिंतेत आहेत. शारीरिक स्वरूप क्वचितच गुंतागुंतांनी भरलेले असते. परंतु पॅथॉलॉजिकलमुळे पुढील परिणाम होऊ शकतात:

1. कधीकधी नवजात मुलांमध्ये दीर्घकाळापर्यंत कावीळ भविष्यात मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारी गुंतागुंत निर्माण करू शकते, कारण अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर विषारी प्रभाव पडतो.
2. चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या उपचार पद्धतीसह फोटोथेरपीमुळे बर्न्स, डिहायड्रेशन, हेमोलिसिस, लैक्टोज असहिष्णुता होऊ शकते.
3. आण्विक कावीळचे परिणाम - बहिरेपणा, पूर्ण किंवा आंशिक पक्षाघात, मानसिक मंदता.
4. विषारी विषबाधा आणि नशा.
5. अल्ब्युमिनमिया म्हणजे अल्ब्युमिन प्रथिने कमी होणे.
6. बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथी ही मेंदूची जखम आहे.

नवजात मुलांमध्ये कावीळ किती धोकादायक आहे हे जाणून घेतल्यास, पालक जोखमीच्या संपूर्ण प्रमाणात मूल्यांकन करण्यास सक्षम असतील आणि योग्य उपाययोजना करू शकतील जेणेकरून काहीही वाईट होणार नाही. एखाद्या रोगाचा उपचार करण्यापेक्षा प्रतिबंध करणे खूप सोपे आहे - जरी गर्भधारणेदरम्यान तुम्ही सतत प्रतिबंधाचा विचार करत असाल, तर बाळाचा जन्म झाल्यानंतर बिलीरुबिनची समस्या टाळता येईल.

भविष्यासाठी अंदाज.आधुनिक औषधांच्या पातळीमुळे बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथी देखील बरा करणे शक्य होईल. खरे आहे, वेळेवर निदान आणि सर्व वैद्यकीय आवश्यकतांचे पालन करून.

प्रतिबंध

कावीळ प्रतिबंध भावी आईबाळाच्या जन्मादरम्यान आणि त्याच्या जन्मानंतरही गुंतलेले असावे. हे करण्यासाठी, फक्त खालील नियमांचे पालन करा.

1. गरोदरपणात संपूर्ण मातेचे पोषण.
2. तिला वाईट सवयींचा नकार.
3. कोणत्याही रोगांचे प्रतिबंध आणि उपचार.
4. नवजात बाळाला व्हिटॅमिन के इंजेक्शन्स नाकारणे, जे प्रसूती रुग्णालयांमध्ये केले जाते.
5. सूर्यस्नान.
6. वारंवार स्तनपान.
7. नर्सिंग आईचे भरपूर पेय.
8. बाळाच्या जन्मानंतर दुसऱ्या तासात नाभीची सुंता करणे, जेव्हा नाभीच्या पायथ्याशी स्पंदन थांबते. हे रक्त परिसंचरण सामान्य करेल.

कावीळ रोखण्यात गुंतलेले असल्याने, आपण हा रोग टाळू शकता जेणेकरून बाळाच्या पहिल्या दिवसात काहीही पडणार नाही. या इंद्रियगोचरबद्दल काही अतिरिक्त प्रश्न असल्यास, बालरोगतज्ञांकडून आगाऊ सर्व माहिती शोधणे चांगले आहे.

वादग्रस्त प्रश्न.नाभीसंबधीचा दोर कापण्याची वेळ काविळीच्या अभिव्यक्तीवर कसा परिणाम करते याबद्दल डॉक्टर अजूनही वाद घालत आहेत. या दोन तथ्यांमध्ये थेट संबंध असल्याचा कोणताही वैज्ञानिक पुरावा नाही.

सतत विचारले जाणारे प्रश्न

• नवजात मुलांमध्ये कावीळ कधी निघून जावे?

नवजात मुलांमध्ये कावीळ किती काळ जातो या प्रश्नाचे उत्तर रोगाच्या प्रकारावर आणि शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. साधारणपणे, शारीरिक कावीळ 2-3 आठवड्यांत नाहीशी होते.

• नवजात मुलांमध्ये कावीळ उपचार करण्यासाठी कोणता दिवा वापरला जातो?

हे विशेष दिवे आहेत जे चमकदार अल्ट्राव्हायोलेट उत्सर्जित करतात, त्याच्या किरणांचे स्पेक्ट्रम बिलीरुबिनच्या विघटनास गती देते.

• नवजात मुलांमध्ये कावीळ संसर्गजन्य आहे का?

हिपॅटायटीस विषाणूच्या विपरीत, नवजात मुलांमध्ये कावीळ संसर्गजन्य नाही.

• नवजात मुलांमध्ये कावीळ परत येऊ शकते का?

होय कदाचित. परंतु रोगाच्या वारंवार प्रकटीकरणासह, गुंतागुंत वगळण्यासाठी डॉक्टरांचा त्वरित सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

• नवजात मुलामध्ये कावीळ कोणत्या दिवशी दिसून येते?

हे जन्मानंतर 4-5 दिवसांनी सुरू होऊ शकते.

• कानवजात बाळाला कावीळ होत नाही 1किंवा अगदी2 महिने?

दीर्घकाळापर्यंत कावीळ होण्याची अनेक कारणे असू शकतात:

• बिलीरुबिन उत्सर्जन चक्र अयशस्वी झाले आहे;
• जन्मजात दोष किंवा हिपॅटायटीसमुळे यकृत बिघडलेले कार्य;
• पित्तविषयक मार्ग आणि पित्ताशयाच्या कामात व्यत्यय आल्याने पित्त थांबणे;
• रक्ताच्या आजारांमुळे अधिकाधिक बिलीरुबिनची निर्मिती.

कोणत्याही परिस्थितीत, दीर्घकाळापर्यंत कावीळ होण्यासाठी कारणांचे निदान आणि त्वरित उपचार आवश्यक आहेत.

जर नवजात कावीळ आजारी असेल तर पालकांनी त्याच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे. जर त्याला चांगले वाटत असेल तर हे शरीरविज्ञान आहे आणि आणखी काही नाही. सर्वोत्तम औषधया प्रकरणात, आईचे दूध. जर तो आळशी असेल, बर्याचदा रडत असेल, तर हे आधीच एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला, चाचण्या आणि उपचार आवश्यक आहेत.

नवजात मुलांमध्ये कावीळ ही एक सामान्य पॅथॉलॉजी आहे ज्याचा पालकांना सामना करावा लागतो. कोणतीही आई सहजपणे तिच्या चिन्हे लक्षात घेईल. बाळाची त्वचा विलक्षण चकचकीत बनते, जणू काही पिवळ्यापणाने ओतली जाते. डोळ्यांचे पांढरे देखील एक वैशिष्ट्यपूर्ण सावली प्राप्त करतात. पॅथॉलॉजी का उद्भवते ते कधी पास व्हायला हवे? या आणि इतर प्रश्नांची उत्तरे या लेखाच्या सामग्रीमध्ये आढळू शकतात.

रोगाच्या विकासाची यंत्रणा

नवजात मुलांमध्ये कावीळ ही अशी स्थिती आहे जेव्हा त्वचा आणि डोळ्यातील प्रथिने एक वैशिष्ट्यपूर्ण रंग प्राप्त करतात, रक्त तपासणी बिलीरुबिनच्या पातळीत वाढ दर्शवते. हा पदार्थ प्रत्येक व्यक्तीच्या शरीरात असतो, परंतु लहान मुलांमध्ये तो मोठ्या प्रमाणात आढळतो. तुम्ही झपाट्याने प्रगती का करत आहात?

ही घटना अनेक कारणांमुळे होऊ शकते. त्यापैकी, मुलाच्या यकृताची कार्यात्मक अपरिपक्वता आणि लाल पेशींचे जलद क्षय - एरिथ्रोसाइट्स हायलाइट करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान त्यांची मुख्य भूमिका ऑक्सिजन वाहून नेणे आहे. बाळाच्या जन्मानंतर, अनावश्यक म्हणून, ते नष्ट होतात आणि बिलीरुबिनची पातळी झपाट्याने वाढते. हा पदार्थ अघुलनशील आहे आणि यकृताद्वारे उत्सर्जित केला जातो.

जन्मानंतर पूर्णपणे निरोगी मुलांमध्येही, शरीरात यकृताच्या पेशींमध्ये बिलीरुबिनच्या हस्तांतरणासाठी जबाबदार असलेल्या विशेष प्रोटीनची कमतरता असते. क्रंब्सच्या जन्मापासून 3-5 व्या दिवशी लक्षणांचे शिखर सामान्यतः येते.

बालरोगतज्ञ या स्थितीचे दोन प्रकार वेगळे करतात: नवजात मुलांमध्ये शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल कावीळ. पहिल्या प्रकरणात बिलीरुबिन 1-2 आठवड्यांत शरीरातून उत्सर्जित होते. अशा परिस्थितीत, पॅथॉलॉजी बाळाच्या स्थितीवर परिणाम करत नाही. जेव्हा बिलीरुबिनची एकाग्रता कित्येक आठवड्यांपर्यंत उच्च पातळीवर राहते, तेव्हा ते पॅथॉलॉजिकल कावीळबद्दल बोलतात. अशा निदानासाठी रोगनिदान सर्वात अनुकूल नाही, कारण मेंदूच्या चेतापेशी हळूहळू मरायला लागतात.

शारीरिक कावीळ

पॅथॉलॉजीचा हा प्रकार बहुतेकदा आढळतो. नवजात मुलांमध्ये शारीरिक कावीळ कशामुळे होते? बाळाच्या रक्तातील गर्भाच्या हिमोग्लोबिनच्या मोठ्या प्रमाणात विघटन करून त्याच्या देखाव्याची कारणे डॉक्टर स्पष्ट करतात. ते ऑक्सिजनला जलद बांधते, जे गर्भासाठी आवश्यक आहे. दुसरीकडे, हे क्रियाकलापांच्या अल्प कालावधीद्वारे दर्शविले जाते. बाळाच्या जन्मानंतर, गर्भाचे हिमोग्लोबिन वेगाने खंडित होऊ लागते. यामुळे थेट निर्देशकांमध्ये वाढ होते, जे त्वचेवर डाग पडणे आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, नवजात मुलांमध्ये कावीळ हळूहळू विकसित होते.

कोमारोव्स्की (एक सुप्रसिद्ध बालरोगतज्ञ) चेतावणी देतात की आपण अशा निदानाची भीती बाळगू नये. 80% नवजात मुलांमध्ये शारीरिक कावीळचे निदान होते. हे मुलाच्या आयुष्याच्या तिसर्‍या दिवशी सुरू होते आणि पाचव्या दिवशी निघून जाते. या प्रकरणात, थेट बिलीरुबिनची पातळी ओलांडत नाही स्वीकार्य मानदंड, पॅथॉलॉजी crumbs च्या स्थितीवर परिणाम करत नाही.

काविळीचा परिणाम मुलावर होत नाही. जर तो स्तनपान करत असेल तर पॅथॉलॉजीकडे लक्ष दिले जात नाही. दुधाचा रेचक प्रभाव असतो. मेकोनियम (मूळ विष्ठा), बिलीरुबिनसह, त्वरीत मुलाच्या शरीरातून बाहेर पडतात.

पॅथॉलॉजिकल कावीळ

हा रोग वेगळा आहे कारण तो जन्मानंतर लगेचच प्रकट होतो. रक्तातील बिलीरुबिनची सामग्री झपाट्याने वाढते, गंभीर पातळीवर पोहोचते, जे मज्जासंस्थेच्या विषबाधासह होते. उपचारासाठी बराच वेळ आणि गंभीर औषधोपचार आवश्यक आहे.

सक्षम उपचार लिहून देण्यासाठी, प्रथम या स्थितीची कारणे शोधणे आवश्यक आहे. सामान्यतः, जेव्हा अंतर्गत अवयवांच्या प्रणालींची अपरिपक्वता असते तेव्हा पॅथॉलॉजी विकसित होते. परिणामी, बाळाचे शरीर सामना करू शकत नाही मोठ्या संख्येनेबिलीरुबिन

जर डॉक्टरांनी "पॅथॉलॉजिकल कावीळ" चे निदान केले तर नवजात मुलांमध्ये, त्याच्या विकासाची कारणे अनेक रोग असू शकतात:

1. आरएच घटक किंवा रक्त गट असंगतता.
2. यकृत पॅरेन्काइमाचे रोग. शरीर बिलीरुबिनचे पूर्णपणे रूपांतर करू शकत नाही आणि ते आतड्यांमधून काढून टाकू शकत नाही, जे शरीरातील या पदार्थाच्या पातळीमध्ये दिसून येते.
3. रक्ताभिसरण प्रणालीचे पॅथॉलॉजी. सहसा आम्ही अनुवांशिक स्तरावरील उल्लंघनांबद्दल बोलत आहोत. ते एरिथ्रोसाइट्सच्या भिंतींचे पॅथॉलॉजीज समाविष्ट करतात, जे त्यांच्या मोठ्या क्षयसह आवश्यक आहे.
4. नवजात मुलांमध्ये कावीळ होण्याचे आणखी एक कारण म्हणजे पित्तविषयक मार्गाचे आजार.

कोमारोव्स्की आपल्या व्याख्यानांमध्ये या वस्तुस्थितीवर लक्ष केंद्रित करतात की वर सूचीबद्ध केलेल्या आजार तरुण रुग्णांमध्ये अत्यंत दुर्मिळ आहेत. म्हणूनच, जेव्हा ते कावीळ बद्दल बोलतात तेव्हा त्यांचा अर्थ सामान्यतः शारीरिक स्वरुपाचा असतो. पॅथॉलॉजीच्या एक किंवा दुसर्या प्रकाराच्या दीर्घ कोर्समुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील समस्या उद्भवू शकतात, पाचक मुलूखआणि ह्रदये. बिलीरुबिन प्रस्तुत करते नकारात्मक प्रभावशरीराच्या अनेक ऊतींवर, त्यामुळे उपचार जलद आणि सक्षम असावे.

नवजात मुलामध्ये कावीळ कधी निघून जावे?

बिलीरुबिन उत्सर्जन प्रणाली हळूहळू सुधारली जात आहे. त्वचेचा पिवळा रंग साधारणपणे 6-7 दिवसांनी नाहीसा होतो. जर बाळाला स्तनपान दिले तर बिलीरुबिन काढून टाकण्याची प्रक्रिया अधिक तीव्र होते. पॅथॉलॉजीचे शारीरिक रूप धोकादायक नाही आणि मुलाच्या जीवाला धोका नाही.

ही स्थिती दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ राहिल्यानंतर रोगाची लक्षणे दिसू लागल्यास, अलार्म वाजवण्याची वेळ आली आहे. आईने मुलाला तातडीने डॉक्टरांना दाखवावे. स्थितीच्या तीव्रतेच्या आधारावर, औषधोपचारांसह रुग्णालयात उपचार आवश्यक असू शकतात. सराव मध्ये, "Hofitol" सामान्यतः कावीळ पासून नवजात मुलांसाठी वापरले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये लागू औषध थेरपीची पुनरावलोकने सकारात्मक असतात. पालकांची नकारात्मक मते, नियमानुसार, डॉक्टरांच्या उशीरा भेटीमुळे होतात.

डॉक्टरांचा सल्लाः कोणत्या चाचण्या आवश्यक आहेत

अर्भकांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी केवळ त्वचेतील बदलामुळेच प्रकट होत नाही. बहुतेकदा, लघवीचा रंग गडद होतो, विष्ठा, उलटपक्षी, विकृत होतात. शरीरावर जखमा असू शकतात. हळूहळू, मुलाचे सामान्य कल्याण बिघडते. जर त्वचेला दोन आठवड्यांनंतर सामान्य सावली मिळत नसेल तर आपण डॉक्टरांची मदत घ्यावी. आपण भेट पुढे ढकलू नये आणि नवजात शिशुमधील कावीळ स्वतःच निघून जाईपर्यंत प्रतीक्षा करू नये.

सल्लामसलत करताना, बालरोगतज्ञांनी मुलाची तपासणी केली पाहिजे आणि बिलीरुबिनचे प्रमाण निर्धारित करण्यासाठी रक्त तपासणीचे आदेश द्यावे. याव्यतिरिक्त, उदर पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड, हेमोलिसिससाठी नमुने आवश्यक असू शकतात. चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित, डॉक्टर योग्य थेरपी लिहून देतात.

नवजात मुलांमध्ये कावीळचा उपचार कसा करावा

जर मुलाला पॅथॉलॉजीचे शारीरिक स्वरूप असेल तर विशिष्ट थेरपीची आवश्यकता नाही. पालकांनी सर्वतोपरी मदत केली पाहिजे लहान जीवकावीळ सारख्या समस्येचा स्वतंत्रपणे सामना करा.

नवजात मुलांमध्ये, घरगुती उपचारांमध्ये अनेक पर्यायांचा समावेश असतो. सर्वप्रथम, शक्य तितक्या लवकर स्तनपान सुरू करण्याची शिफारस केली जाते, कारण दुधाचा वेग वाढतो चयापचय प्रक्रियानाजूक शरीरात. जेणेकरून crumbs पचन समस्या नाही, आई पालन करणे आवश्यक आहे विशेष आहार. बाळाला अधिक वेळा ताजी हवेत असणे, सनबाथ घेणे महत्वाचे आहे.

मुलाची अशी काळजी शरीराला बळकट करण्यास मदत करते. या प्रकरणात, आईचे दूध, जे बाळाला मागणीनुसार मिळाले पाहिजे, एक प्रभावी औषध म्हणून कार्य करते.

पॅथॉलॉजिकल कावीळ सह, गंभीर औषध उपचार. त्याचा टप्पा, गुंतागुंतांची उपस्थिती निश्चित केल्यानंतर हे बालरोगतज्ञांनी लिहून दिले आहे. त्या व्यतिरिक्त, आपण पारंपारिक औषधांच्या सिद्ध पाककृती वापरू शकता.

वैद्यकीय उपचार

रोगाचा पॅथॉलॉजिकल फॉर्म आढळल्यास, उपचार ताबडतोब सुरू केले पाहिजे. बालरोगतज्ञ सामान्यतः कावीळपासून नवजात मुलांसाठी "होफिटोल" ची शिफारस करतात. या औषधाबद्दल पुनरावलोकने अत्यंत सकारात्मक आहेत. त्यात शेतातील आटिचोकच्या पानांचा अर्क असतो. औषध यकृताचे कार्य सुधारते, बिलीरुबिनची पातळी कमी करण्यास मदत करते आणि जलद पैसे काढणेशरीरातून पित्त.

याव्यतिरिक्त, एंटरोसॉर्बेंट्स निर्धारित केले जातात ("स्मेक्टा", "पॉलिफॅपन"). यकृत आणि आतडे यांच्यातील बिलीरुबिनच्या रक्ताभिसरणात व्यत्यय आणणे हा त्यांचा मुख्य उद्देश आहे.

कोलेस्टेसिसच्या लक्षणांसह, बालरोगतज्ञ Ursosan ची शिफारस करतात. कावीळ पासून नवजात मुलांसाठी, हे खूप आहे प्रभावी औषधजे कॅप्सूलच्या स्वरूपात येते. अनेक पालकांना दुष्परिणामांची भीती वाटते हे औषध. यामध्ये उलट्या होणे, ऍलर्जीक पुरळ, अतिसार. तथापि, सर्व मुलांमध्ये असे प्रकटीकरण पाळले जात नाहीत. बालरोगतज्ञ अजूनही कावीळ झालेल्या नवजात मुलांसाठी "उर्सोसन" लिहून देतात, कारण हे पॅथॉलॉजी नेहमीच निरुपद्रवी वर्णाने ओळखले जात नाही.

प्रकाश थेरपी

आज, बहुतेक डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की या रोगाविरूद्ध लढा वापरल्याशिवाय अशक्य आहे औषधे. बरेच पालक वेगळ्या पद्धतीने विचार करतात आणि अजूनही नाजूक मुलाच्या शरीराच्या आरोग्याबद्दल काळजी करतात. अशा परिस्थितीत, लाइट थेरपी बचावासाठी येते. ती खूप आहे प्रभावी पद्धतनवजात मुलांमध्ये कावीळ सारख्या आजारावर उपचार.

घरी उपचारांमध्ये विशेष दिवा वापरणे समाविष्ट आहे. त्याच्या प्रकाश लहरी बिलीरुबिनला गैर-विषारी घटकांमध्ये मोडतात. 10-12 तासांनंतर, ते मूत्र आणि विष्ठेसह शरीरातून बाहेर टाकले जातात. उपचार आपल्याला बाळाला आईपासून वेगळे न करण्याची परवानगी देते, जे स्तनपान नाकारण्याची उत्कृष्ट संधी देते.

काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली हॉस्पिटलमध्ये प्रकाश थेरपी केली जाते. प्रक्रियेदरम्यान, मुलाचे डोळे चष्माने बंद केले पाहिजेत. तिच्या वेळेचे काटेकोरपणे नियमन केले जाते. कधीकधी लाइट थेरपीमुळे त्वचा सोलणे आणि शरीराचे निर्जलीकरण होते, म्हणून सतत वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक असते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नवजात मुलांमध्ये कावीळ होण्यासाठी आपल्याला जास्त वेळ प्रतीक्षा करावी लागत नाही. या पद्धतीसह उपचारांचा कालावधी केवळ 96 तास आहे. तथापि, फोटोथेरपीच्या पहिल्या सत्रानंतर, सकारात्मक गतिशीलता लक्षात येते.

पॅथॉलॉजीचे परिणाम

या रोगाचे निदान त्याच्या तीव्रतेची कारणे आणि डिग्री, निदानाची पुष्टी आणि उपचारांचा वापर यावर अवलंबून असते. जर पॅथॉलॉजी आढळली असेल तर प्रारंभिक टप्पा, नकारात्मक परिणाममुलाच्या जीवाला धोका देऊ नका.

अन्यथा, जेव्हा बिलीरुबिनची पातळी गंभीर पातळीवर पोहोचते आणि पालकांना डॉक्टरांची मदत घेण्याची घाई नसते, तेव्हा मेंदूला हानी होण्याची उच्च संभाव्यता असते. यामुळे, फेफरे येणे, बहिरेपणाचा विकास आणि मानसिक मंदता येऊ शकते.

पालकांनी अशा निदानाचा तिरस्कार करू नये, परंतु आपण त्यास घाबरू नये. वेळेवर उपचारआणि बालरोगतज्ञांच्या सूचनांचे काटेकोर पालन करणे ही जलद पुनर्प्राप्तीची गुरुकिल्ली आहे.

प्रत्येक आई आपल्या बाळाला नऊ महिने भेटण्यासाठी उत्सुक असते. जेव्हा ही आनंदी घटना शेवटी घडते तेव्हा बहुतेकदा सकारात्मक भावना बाळाच्या शरीराच्या पिवळ्या रंगाने आच्छादित होतात. नवजात मुलांमध्ये कावीळ म्हणजे काय आणि त्याची कारणे आणि परिणाम काय आहेत? आम्ही लेखात याबद्दल बोलू.

नवजात मुलांमध्ये (नवजात) कावीळ ही एक सामान्य स्थिती आहे ज्यामध्ये बाळाची त्वचा पिवळसर किंवा चकचकीत होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मुलांचा प्रश्न येतो, तेव्हा रोगाचे तथाकथित शारीरिक (प्रसूतीनंतरचे) स्वरूप सूचित केले जाते.

नवजात मुलांमध्ये शारीरिक कावीळ ही प्रक्रिया आहे ज्या दरम्यान गर्भाचे हिमोग्लोबिन सामान्यमध्ये बदलले जाते. या प्रकरणात, मुलाच्या त्वचेचा पिवळा रंग जन्मानंतर दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी दिसून येतो. ही स्थिती पॅथॉलॉजिकल नाही. एटी वैद्यकीय सरावहा एक सामान्य संक्रमणकालीन काळ मानला जातो. शारीरिक स्वरूपासह, कावीळ आठव्या दिवशी अदृश्य होते आणि ते सर्वात स्पष्ट होते क्लिनिकल लक्षणेचौथ्या दिवसाच्या आसपास. जर त्वचेचा पिवळा रंग आधी किंवा नंतर दिसला तर बहुधा ही पॅथॉलॉजिकल कावीळ आहे.

रोगाचे प्रकार

आपण आधीच शोधल्याप्रमाणे, नवजात मुलांमध्ये कावीळ शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकलमध्ये विभागली जाते. त्वचेचा पिवळा रंग किती काळ टिकतो आणि हे लक्षण कधी नाहीसे व्हायला हवे? फिजियोलॉजिकल तिसऱ्या दिवशी दिसून येते आणि 7-8 दिवसांनी पूर्णपणे अदृश्य होते. या प्रकारच्या रोगासह, मुलामध्ये इतर कोणतीही चिन्हे नाहीत आणि रक्त निश्चित केले जाते मध्यम रक्कमबिलीरुबिन

येथे पॅथॉलॉजिकल फॉर्मरोग, नवजात मुलामध्ये त्वचेची पिवळी सावली जन्माच्या पहिल्या दिवशी आणि नंतर दोन्ही दिसू शकते. रक्त तपासणी दर्शवते उच्च एकाग्रताविष त्वचेच्या पिवळ्या रंगाच्या व्यतिरिक्त, मुलामध्ये इतर लक्षणे देखील असतात, विशेषतः, मज्जासंस्थेपासून.

ICD-10 कोड

नवजात कावीळ - ICD-10 कोड - P59.

हा रोग का दिसून येतो आणि शरीराच्या पिवळ्या रंगाचा अर्थ काय आहे? प्रथम, बिलीरुबिन म्हणजे काय ते शोधूया. हे नाव एका विशिष्ट पित्त रंगद्रव्याला दिले जाते, जे शरीरात हिमोग्लोबिन आणि काही इतर लोहयुक्त प्रथिनांपासून संश्लेषित केले जाते. मानवी शरीरात या पदार्थाची एकाग्रता वाढल्यास, त्वचेला पिवळसर रंग येतो. प्रत्येक प्रकारच्या रोगाची स्वतःची कारणे असतात.

शारीरिक कावीळ हा पॅथॉलॉजी मानला जात नाही. हे नवजात मुलाच्या शरीराचे नवीन परिस्थितीशी जुळवून घेण्याचा एक प्रकार आहे. या स्थितीच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गर्भाच्या हिमोग्लोबिनचे सामान्य रूपांतर;
• नवजात मुलांचे पर्यावरणीय परिस्थितीशी जुळवून घेणे;
• बाळाच्या एन्झाइम प्रणालीची अपरिपक्वता.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की गर्भाच्या हिमोग्लोबिनला जन्मापूर्वी गर्भाच्या शरीरात समाविष्ट असलेले म्हणतात. हा पदार्थ तिसऱ्या तिमाहीत आधीच सामान्य हिमोग्लोबिनने बदलला जाऊ लागतो. बाळाच्या जन्मानंतर, गर्भाच्या हिमोग्लोबिनचे सामान्यमध्ये रूपांतर करण्याची प्रक्रिया मोठ्या प्रमाणात वेगवान होते. शरीरातून उत्सर्जित होण्यास त्याच्याकडे वेळ नसल्यामुळे आणि नवजात मुलामध्ये पिवळसर त्वचेचा टोन दिसून येतो. यकृत क्षय उत्पादने काढून टाकण्यास मदत करते. त्याच वेळी, मुलाच्या शरीरात विषाची एकाग्रता कमी होऊ लागते, त्यानंतर त्वचेला नैसर्गिक सावली मिळते.

कावीळ हा रोगाचा पॅथॉलॉजिकल प्रकार मानला जातो, जो नवजात मुलांमध्ये स्थापित तारखांपेक्षा नंतर किंवा आधी दिसून येतो आणि मुलामध्ये 14 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकतो. रोगाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रकाराच्या निकषांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• रक्तातील बिलीरुबिनमध्ये 220 μmol / l पेक्षा जास्त वाढ;
• बिलीरुबिनची पातळी दर तासाला 5 μmol / l ने वाढते;
• मुलाच्या शरीराचा पिवळसरपणा पहिल्या दिवशी दिसून येतो;
• रोगाचा कोर्स दोन आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ घेतो.

नवजात मुलांमध्ये पॅथॉलॉजिकल कावीळ होण्याची अनेक कारणे आहेत.

ते बाळ आणि आई दोघांची काळजी करतात. मुख्य गोष्टींचा विचार करा:

• नवजात मुलाचा हेमोलाइटिक रोग ही आई आणि बाळामध्ये आरएच संघर्षामुळे उद्भवणारी स्थिती आहे. या प्रकरणात, लाल रक्तपेशींचे पॅथॉलॉजिकल ब्रेकडाउन नवजात मुलामध्ये होते, ज्यामुळे बिलीरुबिनमध्ये तीक्ष्ण उडी येते. या रोगाचे एडेमेटस, अॅनिमिक आणि इक्टेरिक प्रकार वेगळे करा. पहिला पर्याय सर्वात गंभीर मानला जातो, परंतु icteric फॉर्ममुळे मुलासाठी नकारात्मक परिणाम होतात.
• शरीरात खूप जास्त व्हिटॅमिन के. विकासोल हे व्हिटॅमिन केचे सिंथेटिक अॅनालॉग आहे. रक्त गोठण्याचे उल्लंघन असलेल्या गर्भवती महिलांसाठी आणि इतर रोगांच्या उपचारांसाठी औषध लिहून दिले जाते. विकासोलच्या प्रमाणा बाहेर घेतल्याने मुलामध्ये लाल रक्तपेशींचे मोठ्या प्रमाणात विघटन होऊ शकते, ज्यामुळे कावीळ होते.
• नवजात मुलांमध्ये आनुवंशिक यकृत रोग. यामध्ये गिल्बर्ट सिंड्रोम ( क्रॉनिक पॅथॉलॉजी, जे रक्तातील बिलीरुबिनमध्ये नियतकालिक उडी) आणि क्रिग्लर-नज्जर सिंड्रोम (एंझाइमॅटिक स्तरावर व्यत्यय आल्याने यकृतातील बिलीरुबिन चयापचयातील अपयश) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.
• डायबेटिक फेटोपॅथी - नवजात मुलांमध्ये विकसित होते ज्यांच्या मातांना त्रास होतो मधुमेह. पॅथॉलॉजीमुळे यकृताद्वारे एंजाइमचे खराब उत्पादन होते.

याव्यतिरिक्त, गर्भधारणेदरम्यान एखाद्या महिलेने काही औषधे घेतल्याने नवजात मुलांमध्ये कावीळ होऊ शकते. प्रतिजैविक, हार्मोनल एजंटप्लेसेंटा ओलांडून गर्भाच्या यकृतामध्ये प्रवेश करू शकतो. हे शरीराद्वारे विशिष्ट हार्मोन्सचे उत्पादन रोखते.

शारीरिक कावीळ असलेल्या रोगाचे क्लिनिक

नवजात मुलांमध्ये कावीळचे मुख्य दृश्य लक्षण म्हणजे बाळाच्या त्वचेचा पिवळा रंग. श्लेष्मल त्वचा समान सावली प्राप्त करते. त्वचेचा रंग हलका पिवळा ते गडद नारिंगी पर्यंत बदलतो. कधीकधी बाळाच्या शरीरावर हिरवट रंगही येतो.

रोगाच्या शारीरिक प्रकारासह, पिवळ्या रंगाची छटा मुलाच्या तळवे, पाय आणि नडगीपर्यंत पसरत नाही.

प्रयोगशाळेच्या अभिव्यक्तींच्या संदर्भात, नवजात मुलांमध्ये कावीळ सह, रक्तामध्ये बिलीरुबिनची उच्च एकाग्रता असते. आयुष्याच्या पहिल्या तासांमध्ये, हे आकडे 150 μmol/l पर्यंत वाढतात. तिसऱ्या दिवशी, बिलीरुबिनची एकाग्रता त्याच्या कमाल पातळीपर्यंत पोहोचते आणि 200 μmol/L पर्यंत असते. आजारपणाच्या सहाव्या दिवसापासून, या पदार्थाची एकाग्रता कमी होते आणि 8-10 व्या दिवसापर्यंत सामान्य होते.

पॅथॉलॉजिकल कावीळच्या विकासाची वैशिष्ट्ये आणि लक्षणे

रोगाच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्समध्ये, त्याच्या शारीरिक स्वरूपाप्रमाणे, बाळाची त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा पिवळसर रंगाची छटा प्राप्त करते. या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीमधील मुख्य फरक म्हणजे पाय आणि तळवे यांना पिवळ्या रंगाचा प्रसार. याव्यतिरिक्त, मज्जातंतूचे विकार उद्भवतात, विष्ठा आणि मूत्र डागलेले असतात आणि इतर लक्षणे दिसतात. यात समाविष्ट:

• मूत्र पिवळा डाग;
• केंद्रीय मज्जासंस्थेचे नुकसान;
• स्टूलचा रंग मंदावणे;
• नवजात मुलाची अत्यधिक उत्तेजना किंवा, उलट, त्याची सुस्तता;
• यकृताचा आकार वाढणे;
• खराब भूक;
• झोपेचा त्रास.

बिलीरुबिन हा एक विषारी पदार्थ आहे. तो प्रहार करतो मज्जासंस्थारुग्ण जेव्हा त्याचा मेंदूवर परिणाम होतो तेव्हा गंभीर गुंतागुंत निर्माण होते. रोगाच्या शारीरिक स्वरूपासह, नवजात मुलाच्या मेंदूवर परिणाम होत नाही. हा प्रकार म्हणून दिसू शकतो महिन्याचे बाळतसेच मोठी मुले.

मुलाच्या रक्तातील बिलीरुबिनची गंभीर पातळी

पूर्ण-मुदतीच्या बाळांसाठी, बिलीरुबिनची गंभीर पातळी 340 μmol/L आहे. या एकाग्रतेमध्ये, मेंदूच्या केंद्रकांवर परिणाम होतो. या प्रकरणात, तथाकथित परमाणु कावीळ बद्दल बोलण्याची प्रथा आहे.

अकाली जन्मलेल्या बाळांसाठी, 220-280 μmol / l चे आकडे गंभीर निर्देशक मानले जातात. हे ज्ञात आहे की मुले जन्माला येतात वेळेच्या पुढे, मज्जासंस्था अधिक असुरक्षित आहे. म्हणून, रक्तातील बिलीरुबिनच्या कमी पातळीसह गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

नवजात मुलांमध्ये कावीळचे वर्गीकरण

बाळांमध्ये हे पॅथॉलॉजी अनेक निकषांनुसार वर्गीकृत केले जाते. यामध्ये कोर्सचा कालावधी, प्रकट होण्याची वेळ आणि इतर अनेक गोष्टींचा समावेश आहे. अर्भक किंवा शारीरिक अनेक प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे. हे गर्भधारणा किंवा दूध (आईच्या दुधापासून उद्भवते), तसेच अकाली जन्मलेल्या बाळांची कावीळ आहे. संयुग्मी, हेमोलाइटिक आणि अडथळा आणणारी कावीळ देखील आहे (उदाहरणार्थ, स्वादुपिंडाच्या डोक्याची गाठ).
रोगाचे मुख्य प्रकारः

• प्रदीर्घ किंवा प्रदीर्घ, प्रदीर्घ;
• अकाली जन्मलेले बाळ;
• विभक्त कावीळ;
• नवजात मुलांची क्षणिक कावीळ;
• संसर्गजन्य;
• रक्तस्रावी;
• डेअरी किंवा गर्भधारणा;
• आई आणि मुलाच्या रीसस संघर्षातून उद्भवणारे;
• कॅरोटीन - नवजात मुलाच्या शरीरात जास्त प्रमाणात व्हिटॅमिन ए सह विकसित होते.

पॅथॉलॉजिकल कावीळ असलेली मुले बराच काळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रुग्णालयात पडून असतात. प्रत्येक प्रकारच्या रोगाचा तपशीलवार विचार करा.

रेंगाळत आहे

प्रदीर्घ कावीळ हा रोगाच्या शारीरिक प्रकाराचा एक प्रकार आहे. पूर्वी आम्हाला आढळले की पॅथॉलॉजीचा शारीरिक प्रकार 10 दिवसांपर्यंत टिकतो. दीर्घकाळापर्यंत 3 आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकतो. या प्रकारचे परिणाम बिलीरुबिनमध्ये वाढ आणि नवजात मुलाच्या रक्तातील एकाग्रतेच्या कारणांवर अवलंबून असतात. बहुतेकदा, दीर्घकाळापर्यंत कावीळ काही इतर पॅथॉलॉजीज दर्शवते, उदाहरणार्थ, यकृत रोग, स्वादुपिंडाचा कर्करोग.

कधीकधी या प्रकारचा रोग एक परिणाम आहे इंट्रायूटरिन संक्रमण. यावर मुख्य उपचार म्हणजे फोटोथेरपी.

अकाली बाळांमध्ये कावीळ

अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये अपरिपक्व एंजाइम प्रणाली आणि संपूर्ण शरीर असते. या प्रकरणात कावीळची तीव्रता नवजात मुलाच्या शरीराच्या वजनावर अवलंबून नसते, परंतु क्रंब्सच्या अकालीपणाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. त्यामुळे 2-3 आठवड्यांपूर्वी अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, रक्तातील बिलीरुबिनचे प्रमाण 100 μmol / l पर्यंत पोहोचू शकते. 4 आठवड्यांच्या अकाली जन्मासह, बिलीरुबिनची एकाग्रता अनेकदा 200 μmol / l पर्यंत पोहोचते.

क्षणिक

नवजात मुलांमध्ये उत्तीर्ण किंवा क्षणिक कावीळ अजूनही स्वतः प्रकट होते, एक नियम म्हणून, प्रसूती रुग्णालयात जन्मानंतर 30-40 तासांनंतर. आठव्या दिवशी मुलाची स्थिती सामान्य होते. या प्रकारच्या रोगासह, बिलीरुबिनची एकाग्रता 200 μmol / l पेक्षा जास्त नसते आणि या पदार्थात प्रति तास वाढ 2-3 μmol / l पेक्षा जास्त नसते.
3-4 दिवसांसाठी पॅथॉलॉजीचे सर्वात स्पष्ट क्षणिक स्वरूप. दहाव्या दिवसापर्यंत, बाळाची रक्त तपासणी सामान्य होते. कावीळच्या संक्रमणकालीन प्रकारात क्वचितच कोणतीही गुंतागुंत निर्माण होते.

न्यूक्लियरला कावीळ म्हणतात, सेरेब्रल कॉर्टेक्सला नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. ही गुंतागुंतरक्तातील बिलीरुबिनच्या गंभीर पातळीवर निरीक्षण केले जाते. सेरेब्रल कॉर्टेक्स 300 μmol / l पेक्षा जास्त बिलीरुबिन एकाग्रतेवर विषाच्या प्रभावांना असुरक्षित बनते.

या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीसाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. योग्य सहाय्याच्या अनुपस्थितीत घातक परिणामअनेकदा अपरिहार्य. रक्त संक्रमण आणि इतर उपचारांनी हा आजार बरा होऊ शकतो.

संसर्गजन्य

नावाप्रमाणेच, नवजात मुलांमध्ये या प्रकारची कावीळ संक्रमणामुळे उत्तेजित होते. बहुतेकदा, संसर्गजन्य प्रकारच्या पॅथॉलॉजीचे कारण गर्भवती महिलेमध्ये असे रोग असतात:

• अ प्रकारची काविळ;
• नागीण;
• टोक्सोप्लाझोसिस;
• सायटोमेगॅलव्हायरस आणि इतर.

गर्भाचा संसर्ग प्लेसेंटल अडथळ्याद्वारे किंवा जन्म कालव्यातून अर्भकाच्या मार्गादरम्यान होतो.

या प्रकारचे रोग रक्तस्त्राव द्वारे दर्शविले जाते. याव्यतिरिक्त, मुलाचे यकृत आणि प्लीहा वाढविले जाते. नवजात मुलामध्ये व्हिटॅमिन केच्या कमतरतेमुळे रक्तस्त्राव होतो, कारण तोच घेतो सक्रिय सहभागसामान्य रक्त गोठण्यास आवश्यक असलेल्या प्रथिनांच्या संश्लेषणात. हे जीवनसत्व यकृताच्या पेशींद्वारे संश्लेषित केले जाते. म्हणून, कावीळ सह, त्याची कमतरता दिसून येते.

बहुतेकदा, हेमोरेजिक प्रकारचे पॅथॉलॉजीचे निदान मुलामध्ये पित्तविषयक मार्गाच्या अविकसिततेने केले जाते. ते जन्मजात पॅथॉलॉजी. त्याच वेळी, नवजात मुलामध्ये पिवळ्या त्वचेचा टोन जन्मानंतर पहिल्या दिवसात आधीच दिसून येतो. बाळाच्या सामान्य कल्याणास मोठ्या प्रमाणात त्रास होतो. मूल खोडकर आहे, खायला नकार देतो. या प्रकरणात, रुग्णाला शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक आहे.

पित्ताच्या तीव्र स्थिरतेसह, नवजात बाळाला शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते. योग्य उपचारांशिवाय, मुले आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातच मरतात.

डेअरी

आईच्या दुधापासून बाळाची कावीळ अज्ञात कारणांमुळे लहान मुलांमध्ये विकसित होते. काही शास्त्रज्ञांनी असे सुचवले आहे की लहान मुलांमध्ये हा प्रकारचा रोग आईच्या दुधात प्रेग्नॅंडिओलच्या वाढीव एकाग्रतेमुळे होतो. हे सिद्ध झाले आहे की हा पदार्थ बिलीरुबिनची देवाणघेवाण रोखतो. दुधाची कावीळ साधारणपणे 6 आठवड्यांपर्यंत टिकते. जर तुम्ही स्तनपान थांबवले तर बाळाची त्वचा सामान्य होते. आहार पुन्हा सुरू केल्यावर, रोग परत येऊ शकतो.

आई आणि मुलाच्या आरएच-संघर्षातील कावीळ

पॅथॉलॉजी आई आणि नवजात अर्भकामधील आरएच संघर्षाच्या परिणामी किंवा रक्तगटाच्या विसंगतीमुळे उद्भवू शकते. दुसरा पर्याय कमी सामान्य आहे. या विसंगतीमुळे मोठ्या प्रमाणावर विनाश होतो आकाराचे घटकअर्भकामध्ये रक्त (एरिथ्रोसाइट्स).

कावीळचा हा प्रकार 5% प्रकरणांमध्ये नवजात मुलांमध्ये आढळतो. 3% प्रकरणांमध्ये, मृत्यू होतो.

छायाचित्र

या फोटोंमध्ये आपण पाहू शकता की मुलांमध्ये हा रोग कसा दिसतो.

त्वचेच्या पिवळ्या रंगाने नवजात मुलामध्ये कावीळ निश्चित करणे कठीण नाही.

शरीरातील विषाचे प्रमाण मोजण्याच्या सोयीसाठी, क्रॅमर टेबल वापरला जातो.

मुलाच्या शरीरावर डाग पाडून, आपण रक्तातील बिलीरुबिनची अंदाजे एकाग्रता निर्धारित करू शकता. प्रकाश पदवीचेहरा, गाल, मानेवर पिवळसर छटा द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. डोळ्यांमधील श्लेष्मल झिल्लीवर समान रंगाचे निदान केले जाते आणि मौखिक पोकळी. अधिक सह गंभीर फॉर्मनवजात बालकाची छाती, हात, पाठ आणि संपूर्ण शरीरावर डाग पडले आहेत.

हा रोग संसर्गजन्य आहे

मुलांची फिजियोलॉजिकल कावीळ मुलापासून मुलाकडे प्रसारित होत नाही. हा रोग आयुष्याच्या तिसऱ्या दिवशी होतो आणि 8 व्या दिवशी अदृश्य होतो. रोगाची वैशिष्ट्ये म्हणजे विशेष उपचार दिलेले राज्यआवश्यकता नाही.

पॅथॉलॉजिकल कावीळ जर एखाद्या विशिष्ट संसर्गामुळे उत्तेजित झाली असेल तरच संसर्गजन्य असू शकते. परंतु त्याच वेळी, आजारी बाळापासून, तुम्हाला कावीळनेच नव्हे तर व्हायरस आणि बॅक्टेरियाने संसर्ग होऊ शकतो ज्याने त्याला उत्तेजित केले.

धोकादायक रोग काय आहे

बिलीरुबिन हा एक धोकादायक विषारी पदार्थ आहे. त्याच्या जोरदार वाढीसह, नवजात मुलांसाठी परिणाम सर्वात नकारात्मक असू शकतात, कारण या क्षय उत्पादनाचा मेंदू आणि मज्जासंस्थेवर परिणाम होतो. थोडे रुग्ण. मुलाच्या शरीरासाठी, बिलीरुबिन 250-300 μmol / l पर्यंत वाढवणे धोकादायक आहे, तसेच दीर्घ कालावधीसाठी या पदार्थाचे प्रमाण कमी आहे.

नियमानुसार, शारीरिक कावीळ बाळाला धोका देत नाही. या प्रकारच्या रोगामुळे, विष शरीरातून त्वरीत बाहेर टाकले जाते. परंतु त्याच वेळी, हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की डॉक्टर बहुतेकदा या स्थितीला सीमारेषा म्हणतात, कारण नवजात कावीळ इतर गंभीर पॅथॉलॉजीस कारणीभूत ठरू शकते.

रोगाचा सर्वात धोकादायक प्रकार आई आणि मुलामध्ये आरएच संघर्षाने विकसित होतो. हे बाळाच्या जन्मानंतर लगेच दिसून येते.

नवजात मुलांमध्ये रोगाचा उपचार त्याच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. जेव्हा शारीरिक कावीळ येते तेव्हा मुलाला उपचारांची गरज नसते, उलट या संक्रमण कालावधीवर मात करण्यास मदत होते. येथे आपण केवळ डॉक्टरांच्या नियुक्तीद्वारे मार्गदर्शन केले पाहिजे. तुम्ही मित्रांकडून किंवा इंटरनेटवरून शिकलेल्या गोळ्या तुम्ही स्व-औषध करू शकत नाही आणि वापरू शकत नाही. हे अनेक नकारात्मक परिणाम टाळण्यास मदत करेल.

नवजात मुलांमध्ये कावीळ असलेल्या पालकांसाठी टिपा:

• अधिक वेळा घराबाहेर चालणे;
• सूर्य आणि हवा स्नान करा;
• बाळाला खायला घालण्याचा सल्ला दिला जातो आईचे दूध;
• आईला विशेष आहार पाळणे आवश्यक आहे, यकृत लोड करणारे पदार्थ वगळा;
• बाळाला मागणीनुसार खायला द्यावे.

यात खास निळा यूव्ही (अल्ट्राव्हायोलेट) दिवा वापरला जातो. असे उपकरण निळा प्रकाश उत्सर्जित करते आणि जेव्हा ते त्वचेच्या संपर्कात येते तेव्हा ते अतिरिक्त बिलीरुबिन नष्ट करते. विषारी पदार्थ विष्ठा आणि लघवीसह शरीरातून बाहेर टाकले जातात. ही प्रक्रिया केवळ वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या देखरेखीखाली रुग्णालयात केली जाते. कार्यक्षमता अतिनील दिवाबरेच उच्च, ते आपल्याला त्वरीत पैसे काढण्याची परवानगी देते धोकादायक पदार्थनवजात मुलाच्या शरीरातून.

काविळीच्या उपचारादरम्यान, आईने निश्चितपणे आहाराचे पालन केले पाहिजे. मेनूमधून फॅटी, तळलेले, खूप खारट, स्मोक्ड, लोणचेयुक्त पदार्थ काढून टाकणे महत्वाचे आहे.

फोटोथेरपी नवजात मुलांमध्ये शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल कावीळ दोन्हीशी लढण्यास मदत करते. फोटोलॅम्पचा वापर केवळ डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली रुग्णालयात केला पाहिजे.

उपकरणासह उपचारांसाठी, Malysh, Bilitron 3006 आणि इतर सारखी उपकरणे वापरली जातात. अशी उपकरणे केवळ वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या देखरेखीखाली निर्धारित केली जातात.

नवजात मुलाच्या शरीरावर पुरळ असल्यास, त्वचेचा टोन तपकिरी किंवा संगमरवरी बदलतो, फोटोथेरपी रद्द केली जाते. या स्थितीत, प्रक्रिया औषधोपचाराने बदलली जाते.

औषधांचा वापर

फोटोथेरपीच्या अपेक्षित उपचारात्मक प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, नवजात शिशुला 5 टक्के ग्लुकोज आणि व्हिटॅमिन डी. ए ड्रॉपरचा वापर केला जातो. ग्लुकोज बिलीरुबिनसह प्रतिक्रिया देते आणि विषारी पदार्थांपासून मुक्त होण्यास मदत करते.

ग्लुकोजच्या संयोजनात, बाळाला बर्‍याचदा सॉर्बेंटची तयारी लिहून दिली जाते. यामध्ये अशा औषधांचा समावेश आहे:

• स्मेक्टा;
• पॉलिसॉर्ब;
• एन्टरोजेल आणि इतर.

सर्व औषधांचा डोस केवळ डॉक्टरांद्वारे निवडला जातो. नवजात मुलासाठी हे किंवा ते औषध स्वतःच घेणे अत्यंत धोकादायक आहे.

यकृत कार्यरत ठेवण्यासाठी हेपॅटोप्रोटेक्टर्स लिहून दिले जाऊ शकतात. ही साधने आहेत:

• उर्सोफॉक;
• उर्सोसन;
• निलंबन एलकर;
• उर्सोडेझ आणि इतर.

कोलेरेटिक औषधे अतिरिक्त बिलीरुबिन काढून टाकण्यास मदत करतात. कोलेरेटिक औषधांची यादी:

• हॉफिटोल;
• Galsten च्या थेंब;
• सिरप हेपेल आणि इतर.

फेनोबार्बिटल आणि मॅग्नेशियामध्ये अँटीकॉनव्हलसंट आणि अँटिस्पास्मोडिक प्रभाव आहेत. मोठ्या मुलांमध्ये, उपचारात्मक शुद्ध पाणी. केवळ उपस्थित डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार, वापराच्या सूचनांनुसार, कठोर डोसमध्ये नवजात बाळाला कोणतीही औषधे देण्याची परवानगी आहे.

माहिती माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली गेली आहे आणि कृतीसाठी मार्गदर्शक नाही!

बीसीजी लसीकरण करणे शक्य आहे का?

बीसीजी क्षयरोग प्रतिबंधक लस रुग्णालयात बाळांना दिली जाते. अनेक पालक या प्रश्नाबद्दल चिंतित आहेत, नवजात मुलांमध्ये कावीळ सह हे लसीकरण करणे शक्य आहे का? त्वचेचा पिवळसरपणा लहान असला तरीही, प्रश्नातील रोगासाठी लसीकरण करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण यामुळे अवांछित गुंतागुंत होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, आपण बाळाच्या पूर्ण पुनर्प्राप्तीची प्रतीक्षा करावी.

घरी नवजात मुलामध्ये कावीळचा उपचार

रोगाच्या शारीरिक प्रकारासह, त्याला घरी उपचार करण्याची परवानगी आहे. पालकांनी काय करावे? चला काही शिफारसी पाहू.

यकृत स्वच्छ करण्यासाठी आणि बिलीरुबिन काढून टाकण्यासाठी फायटोथेरपी (हर्बल उपचार) चा चांगला परिणाम होतो. बाळांसाठीआपण एक decoction पिऊ शकता पेपरमिंट. हे करण्यासाठी, आपल्याला औषध योग्यरित्या तयार करण्याची आवश्यकता आहे:

• उकळत्या पाण्याचा पेला सह गवत एक चमचे घाला;
• 5-10 मिनिटे उत्पादन उकळवा;
• थर्मॉसमध्ये 2 तास डेकोक्शन घाला;
• दिवसातून 2-3 वेळा आहार दिल्यानंतर नवजात बाळाला एक चमचे द्या.

जेव्हा पोटशूळ दिसून येतो तेव्हा बाळाला अशा प्रकारे उपचार करण्यास मनाई आहे.

औषधी वनस्पतींच्या व्यतिरिक्त आंघोळ केल्यावर बिलीरुबिन रक्त चांगले सोडते. येथे आपण सोनेरी फूल, कॅलेंडुला, स्ट्रिंग, जंगली गुलाब वापरू शकता. आपण कोणत्याही फार्मसीमध्ये कच्चा माल खरेदी करू शकता. त्यांची किंमत तुलनेने कमी आहे. एक decoction तयार करण्यासाठी, उकळत्या पाण्यात एक लिटर सह उत्पादनाचे 2 tablespoons ओतणे, 2 तास सोडा. तयार झालेले उत्पादनताण आणि आंघोळीसाठी बाथ मध्ये जोडा. नवजात मुलासाठी प्रक्रियेची वेळ 10-15 मिनिटे असावी.

बाळाला रेचक आणि कोलेरेटिक औषधे घरी देण्यास मनाई आहे. ते बिलीरुबिन काढून टाकण्यास मदत करणार नाहीत, परंतु केवळ पाचन तंत्रात व्यत्यय आणतील.

पॅथॉलॉजिकल कावीळ, एक नियम म्हणून, बराच काळ उपचार केला जातो आणि शारीरिक कावीळच्या उलट मुलाच्या शरीराला धोका असतो. या प्रकारचा रोग जन्मानंतरच्या पहिल्या दिवसांपासून आणि 3-5 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये होऊ शकतो. अकाली जन्मलेल्या बाळांना, तसेच मुले आणि मुलींना धोका असतो जन्मजात रोगआणि ज्यांनी अनुभव घेतला आहे विविध संक्रमण. हे समजणे शक्य आहे की प्रयोगशाळेच्या चाचण्या वापरून एखाद्या मुलाने पॅथॉलॉजिकल कावीळ विकसित केली आहे.

त्याच्या घटनेच्या कारणांवर अवलंबून, पॅथॉलॉजीच्या उपचारांच्या पद्धतींचा विचार करा:

• जेव्हा नवजात मुलांमध्ये पित्त नलिकांमध्ये अडथळा आणला जातो सर्जिकल हस्तक्षेप shunting म्हणतात.
• यकृताच्या सिरोसिसचे निदान झाल्यास, अवयव प्रत्यारोपण केले जाते.
• हिपॅटायटीस सी मध्ये, इंटरफेरॉन वापरून ड्रग थेरपी निर्धारित केली जाते. जेव्हा रक्ताचा संसर्ग होतो तेव्हा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरली जातात.
• जर नवजात शिशुमध्ये कावीळ आरएच संघर्षामुळे उत्तेजित होत असेल तर बाळासाठी पित्ताशयातील औषधे लिहून दिली जातात, गंभीर परिस्थितीत रक्त संक्रमण आवश्यक असते.
• कधीकधी लहान मुलांमध्ये हा रोग हायपोथायरॉईडीझमला उत्तेजन देतो. या प्रकरणात, हार्मोनल औषधे वापरली जातात.

लहान मुलांमध्ये आणि मोठ्या मुलांमध्ये पिवळा त्वचेचा टोन विविध घटकांमुळे होऊ शकतो. बाळाचे आरोग्य धोक्यात आणू नका. कधी चिंता लक्षणेताबडतोब रुग्णालयात जाण्याची शिफारस केली जाते.

ज्या पालकांना त्यांच्या मुलामध्ये कावीळचा सामना करावा लागतो त्यांनी काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे योग्य मोडआपल्या मुलासाठी दिवस आणि नवजात मुलाच्या उपचारांसाठी डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन करा.

वसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात, खुल्या सूर्यप्रकाशाखाली बाळाला अधिक वेळा ताजी हवेत घेऊन जाणे फार महत्वाचे आहे. अल्ट्राव्हायोलेट शरीरातून बिलीरुबिन काढून टाकण्यास मदत करते. पालकांचा अभिप्राय या प्रकारच्या घरगुती उपचारांच्या चांगल्या परिणामकारकतेची साक्ष देतो.

सूर्यस्नान करताना, आपण या टिपांचे पालन केले पाहिजे:

• आपण 10 ते 16 तासांपर्यंत बाळाला सूर्यप्रकाशात सोडू शकत नाही.
• बाळाला एकटे सोडू नये.
• नवजात बाळाला प्रक्रियेपूर्वी आणि नंतर काही चमचे पाणी देणे सुनिश्चित केले पाहिजे. हे निर्जलीकरण टाळण्यास मदत करेल.
• बाळाला पूर्णपणे कपडे घालणे आवश्यक नाही. त्याने पॅन्टी आणि पातळ टी-शर्ट घातलेला असावा.
• डोक्यावर स्कार्फ किंवा पनामा असावा.

नवजात मुलामध्ये कावीळसह इच्छित परिणामासाठी सूर्यप्रकाशात घालवलेला वेळ 10-15 मिनिटांपेक्षा जास्त नसावा. जर लहान मुलगा रडत असेल किंवा अभिनय करत असेल तर तो गरम आहे, आपण नवजात बाळाला सावलीत लपवावे.

शरद ऋतूतील आणि हिवाळ्यात, आपण काचेच्या माध्यमातून सूर्यस्नान करू शकता.

नवजात मुलांमध्ये कावीळ सह आहार वैशिष्ट्ये

सर्वोत्तम पर्याय म्हणजे स्तनपान. आपण मागणीनुसार छातीवर crumbs ठेवल्यास, तो अधिक वेळा शौचालयात जाईल. त्यामुळे विषारी पदार्थ शरीरातून बाहेर पडण्याची शक्यता असते. कधीकधी असे होते की आईचे दूध घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर बाळामध्ये कावीळ विकसित होते. आई आणि नवजात मुलामध्ये आरएच संघर्षासह हे घडते. मादी शरीरऍन्टीबॉडीज तयार करतात जे आईच्या दुधासह बाळाच्या शरीरात प्रवेश करतात, त्याला विष देतात.

याव्यतिरिक्त, रोग इस्ट्रोजेन होऊ शकते. हा हार्मोन बिलीरुबिनचे विघटन आणि उत्सर्जन रोखतो. स्तनपान चालू राहिल्यास, मुलाचे आरोग्य हळूहळू बिघडते. अशा परिस्थितीत, स्तनपान सोडले पाहिजे. या प्रकारच्या कावीळसह, अनुकूल शिशु फॉर्म्युला वापरण्याची शिफारस केली जाते, जे बालरोगतज्ञ तुम्हाला निवडण्यात मदत करेल.

निष्कर्ष

नवजात मुलांमध्ये कावीळ ही एक सामान्य घटना आहे जी विशिष्ट धोका देत नाही. अर्थात, हे केवळ रोगाच्या शारीरिक प्रकारावर लागू होते. कावीळ झाल्यास विविध पॅथॉलॉजीज, चालते पाहिजे त्वरित उपचारहॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये. आपल्या मुलाच्या आरोग्याकडे लक्ष द्या, त्याची काळजी घ्या आणि आनंदी रहा.

व्हिडिओ

नवजात मुलांमध्ये कावीळ बद्दल प्रसिद्ध बालरोगतज्ञ इव्हगेनी ओलेगोविच कोमारोव्स्की काय म्हणतात? या व्हिडिओमध्ये तुम्ही डॉक्टरांचे मत जाणून घेऊ शकता.