स्ट्रेप्टोकोकस एक ऍनेरोबिक ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियम आहे, ज्याचे पुनरुत्पादन अनेक रोगांच्या विकासास कारणीभूत ठरते: टॉन्सिलाईटिस, न्यूमोनिया, लॅरिन्गोट्रॅकिटिस, घशाचा दाह, स्कार्लेट ताप इ. रोगजनक सूक्ष्मजीव विष मुलांचे शरीरआणि पॅथोजेनिक फ्लोराच्या साइटवर ऊतींचे पुवाळलेला जळजळ भडकवते.

मुलामध्ये काय उपचार करावे? थेरपीची वैशिष्ट्ये कोणत्या रोगजनकाने एखाद्या विशिष्ट रोगाच्या विकासास उत्तेजन दिले यावर अवलंबून असते.

आजपर्यंत, संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञांनी स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या किमान 4 प्रकार ओळखले आहेत.

तथापि, मुलाच्या आरोग्यासाठी सर्वात मोठा धोका हा गट ए स्ट्रेप्टोकोकी आहे, जो हृदय, मूत्रपिंड, मेंदू आणि सांधे यांना गुंतागुंत देतो.

स्ट्रेप्टोकोकीची वैशिष्ट्ये

मुलांमध्ये बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा विकास दर्शवू शकतो: नाकातून पुवाळलेला स्त्राव, भूक न लागणे, घसा खवखवणे, उष्णता, लिम्फ नोड्सची सूज आणि वेदना, घसा आणि टॉन्सिलच्या भिंतींवर पांढरा पट्टिका. बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस हा सर्वात धोकादायक संक्रामक घटकांपैकी एक आहे. रोगजनक सूक्ष्मजीव जळजळ उत्तेजित करतात, ज्यात जखमांमध्ये पू जमा होते.

संसर्ग परानासल सायनसमध्ये पसरू शकतो - स्फेनोइडायटिस, सायनुसायटिस, हृदय - एंडोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, मेंदू - गळू, मेंदुज्वर किंवा कान - मध्यकर्णदाह, युस्टाचाइटिस.

ग्रीन स्ट्रेप्टोकोकस - सशर्त रोगकारक, जे बाबतीत रोग होऊ शकत नाही सामान्य कामकाजरोगप्रतिकार प्रणाली. तथापि, हायपोथर्मिया, जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची कमतरता यामुळे कमकुवत होऊ शकते संरक्षणात्मक शक्तीमुलाचे शरीर. ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाच्या त्यानंतरच्या सक्रिय पुनरुत्पादनामुळे शरीरात विषबाधा होते आणि एंडोकार्डिटिस किंवा पेरीकार्डिटिस सारख्या गंभीर गुंतागुंतांचा विकास होतो.

स्ट्रेप्टोकोकस हा हवेतील थेंबांद्वारे आणि खेळणी, टॉवेल, डिश आणि इतर घरगुती वस्तूंद्वारे घरगुती संपर्काद्वारे प्रसारित केला जातो.

निदान

मुलांमध्ये घशात स्ट्रेप्टोकोकसचा विकास कसा ठरवायचा? हे ताबडतोब लक्षात घेण्यासारखे आहे की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींद्वारे संक्रमणाचे कारक एजंट ओळखणे अशक्य आहे. पुवाळलेला घसा खवखवणे, श्लेष्मल त्वचा सूज येणे, अनुनासिक रक्तसंचय, वाढलेले सबमॅन्डिब्युलर लिम्फ नोड्स आणि तीव्र वाहणारे नाक ही लक्षणे केवळ बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा विकास दर्शवतात, परंतु ईएनटीच्या कारक घटकाच्या प्रजातींबद्दल कोणतीही कल्पना देत नाहीत. आजार.

मुलाच्या आरोग्यामध्ये बिघाड होण्याचे कारण अचूकपणे निर्धारित करण्यासाठी, आपल्याला बालरोगतज्ञांकडून हार्डवेअर तपासणी करणे आवश्यक आहे आणि मायक्रोबायोलॉजिकल विश्लेषणासाठी बायोमटेरियल () सबमिट करणे आवश्यक आहे. केवळ अशा प्रकारे एक विशेषज्ञ रोगाच्या कारक एजंटचे स्वरूप अचूकपणे निर्धारित करण्यात आणि रोगासाठी सक्षम उपचार पद्धती तयार करण्यास सक्षम असेल.

स्ट्रेप्टोकोकीच्या कचरा उत्पादनांमुळे गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया निर्माण होतात, ज्यामुळे घशातील सूज आणि श्वासोच्छवास देखील होऊ शकतो.

उपचार करणे सर्वात कठीण म्हणजे बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस, जे त्वरीत हृदयाच्या ऊती, संरचना, मूत्रपिंड इत्यादींमध्ये प्रवेश करते. रोगजनक बॅक्टेरिया नष्ट करण्यासाठी, प्रतिजैविकांचा पुराणमतवादी थेरपीच्या पथ्येमध्ये समावेश करणे आवश्यक आहे. जर रोग खूप गंभीर असेल तर प्रतिजैविकइंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनस पद्धतीने प्रशासित.

उपचार पद्धती

मुलांमध्ये ऑरोफरीनक्समधील स्ट्रेप्टोकोकस कोणती औषधे काढून टाकू शकतात? बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या उपचारांमध्ये केवळ पद्धतशीरच नव्हे तर स्थानिक औषधे देखील वापरली जातात. औषधे, इनहेलेशन आणि rinses च्या एकाच वेळी वापर मुलाच्या पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस गती देते.

टाळणे औषध विषबाधा, लहान रुग्णांना फक्त तीच औषधे लिहून दिली जातात ज्यात किमान रक्कम असते विषारी पदार्थ. याव्यतिरिक्त, थेरपीच्या डोस आणि कालावधीचे निरीक्षण करणे फार महत्वाचे आहे, जे केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे सेट केले जाऊ शकते. आधार औषध उपचारप्रतिजैविक आहेत, ज्याला लक्षणात्मक औषधांसह पूरक असणे आवश्यक आहे:

• अँटीपायरेटिक;
• ऍलर्जीविरोधी;
• immunostimulating;
• वेदनाशामक औषधे;
• विरोधी दाहक;
• व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर

जर ड्रग थेरपीचे सर्व उपाय पाळले गेले तर 4-5 दिवसांनंतर घसा पुवाळलेला प्लेक आणि टॉन्सिल - जळजळ होण्याच्या केंद्रापासून पूर्णपणे साफ केला जातो.

हे समजले पाहिजे की स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग पुन्हा होऊ शकतो, म्हणून, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ कोर्स संपल्यानंतर, ईएनटी रोगांसाठी प्रतिबंधात्मक उपायांचे पालन करण्याचा सल्ला दिला जातो. कमकुवत प्रतिकारशक्ती मोठ्या संसर्गजन्य भारांचा सामना करण्यास सक्षम नाही, म्हणून पुनर्प्राप्तीनंतर एका महिन्याच्या आत, मुलाच्या भेटी मर्यादित करण्याचा प्रयत्न करा. सार्वजनिक जागा- जलतरण तलाव, क्रीडा संकुल, मॅटिनी इ.

ईएनटी रोगांच्या विकासासह, आजारी मुलाची काळजी घेण्यासाठी विशेष लक्ष दिले पाहिजे. स्ट्रेप्टोकोकीची टाकाऊ उत्पादने हृदयावर लक्षणीय भार निर्माण करतात, म्हणून शरीराचे तापमान वाढते तेव्हा बेड विश्रांतीचे काटेकोरपणे पालन करणे फार महत्वाचे आहे. औषध उपचारांच्या समांतर, आपल्याला खालील नियमांच्या अंमलबजावणीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे:

• अतिरिक्त आहार - ऍसिडिक, मसालेदार, फॅटी आणि गरम पदार्थांच्या आहारातून वगळणे ज्यामुळे लॅरिन्गोफॅरिंजियल म्यूकोसाची जळजळ होते;
• पिण्याचे शासन - दररोज किमान 1.5 लिटर उबदार पेय पिणे, जे शरीरातून विषारी पदार्थ काढून टाकण्यास गती देते;
• घशाचा उपचार - घसा खवखवणे ऍन्टीसेप्टिक सोल्यूशन्सने स्वच्छ धुवा जे रोगजनकांच्या श्लेष्मल त्वचाला स्वच्छ करते.

औषधे निवडताना, आपण सर्दीच्या उपचारांमध्ये आपल्या स्वत: च्या ज्ञानावर आणि अनुभवावर अवलंबून राहू शकत नाही. स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग वेगाने वाढतो आणि तर्कहीन उपचारांच्या बाबतीत भयानक गुंतागुंत होऊ शकते.

याव्यतिरिक्त, मुलांमध्ये संसर्गजन्य रोग एक असामान्य स्वरूपात येऊ शकतात, म्हणून जिवाणू जळजळ होण्याची लक्षणे व्हायरल फॅरेन्जायटिस, कॅटररल टॉन्सिलिटिस, लॅरिन्जायटिस इत्यादींच्या अभिव्यक्तीसह गोंधळात टाकली जाऊ शकतात.

प्रतिजैविक

केवळ अँटीबैक्टीरियल औषधांच्या मदतीने मुलांमध्ये घशाचा दाह आणि स्कार्लेट ताप बरा करणे शक्य आहे. ते रोगजनक सूक्ष्मजंतू नष्ट करतात आणि रोगाची लक्षणे दूर करण्यास मदत करतात. पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या टप्प्यावर आणि पुनर्प्राप्तीच्या गतिशीलतेवर अवलंबून, सरासरी, प्रतिजैविक थेरपीचा कोर्स 7-10 दिवसांचा असतो.

लहान रुग्णांच्या उपचारांसाठी, केवळ सुरक्षित औषधे वापरली जातात ज्याचा विषारी प्रभाव नसतो. गुंतागुंतांच्या अनुपस्थितीत, पेनिसिलिनच्या मदतीने स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग दूर केला जाऊ शकतो:

• "अॅम्पिसिलिन";
• "बेंझिलपेनिसिलिन";
• "ऑक्सासिलिन";
• "हिकोन्सिल".

क्रॉनिक टॉन्सिलिटिसच्या विकासासह, बीटा-लैक्टमेसच्या प्रभावांना प्रतिरोधक पेनिसिलिन उपचार पद्धतीमध्ये समाविष्ट केले जातात - विशेष एंजाइम, जे प्रतिजैविकांची क्रिया निष्प्रभावी करण्यासाठी स्ट्रेप्टोकोकीद्वारे स्रावित होते.

बर्याच पेनिसिलिन तयारी मुलांमध्ये ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे कारण बनतात, म्हणून, आवश्यक असल्यास, ते सेफलोस्पोरिनसह बदलले जातात:

• "सेफाझोलिन";
• "सेफ्ट्रियाक्सोन";
• "सुप्रॅक्स".

आपण मॅक्रोलाइड्सच्या मदतीने स्कार्लेट ताप आणि एंजिनाच्या सौम्य स्वरूपाची लक्षणे दूर करू शकता. या गटातील प्रतिजैविक कमीत कमी विषारी असतात, म्हणून त्यांचा वापर 1-3 वर्षे वयोगटातील मुलांवर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. सर्वात प्रभावी मॅक्रोलाइड औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• "स्पायरामायसिन";
• "एरिथ्रोमाइसिन";
• "मिडेकॅमिसिन".

तंतोतंत औषधांच्या वापरासाठी शिफारसींचे पालन करणे फार महत्वाचे आहे. प्रतिजैविक घेणे वगळणे किंवा मुलाला बरे वाटल्यास ते वापरण्यास पूर्णपणे नकार देणे अवांछित आहे.

कुस्करणे

स्थानिक अभिव्यक्ती दूर करा स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग- वेदना, पुवाळलेला दाह आणि सूज rinses सह केले जाऊ शकते. सॅनिटाइझिंग प्रक्रिया आपल्याला 70% पेक्षा जास्त रोगजनक सूक्ष्मजंतूंपासून घशातील श्लेष्मल त्वचा साफ करण्यास अनुमती देतात. अँटिसेप्टिक्ससह टॉन्सिल्स आणि ऑरोफरीनक्सचे नियमित सिंचन स्थानिक प्रतिकारशक्तीवर फायदेशीर प्रभाव पाडते आणि ऊतींच्या उपचारांना गती देते.

स्वच्छ धुवताना, औषधांचे सक्रिय घटक थेट संक्रमणाच्या केंद्रस्थानी प्रवेश करतात, ज्यामुळे स्ट्रेप्टोकोकीचा विकास त्वरीत थांबू शकतो. दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी केल्याने तापमान कमी होण्यास, स्नायू कमकुवतपणा आणि तंद्री दूर करण्यास मदत होते. मुलांमध्ये जीवाणूजन्य घसा खवखवण्याच्या उपचारात, आपण स्वच्छ धुण्यासाठी खालील अँटीसेप्टिक तयारी वापरू शकता:

• "बेटाडाइन";
• "पोविडोन";
• "क्लोरहेक्साइडिन";
• "एलुड्रिल";
• "स्टॉपंगिन";
• "एलेकसोल";
• "फुरासिलिन".

प्रीस्कूल मुलांना ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता असते, म्हणून त्यांच्या उपचारांसाठी सिंथेटिक घटकांच्या किमान सामग्रीसह औषधे निवडणे आवश्यक आहे. गार्गलिंगसाठी औषधी वनस्पतींवर आधारित हर्बल उपाय वापरण्याची शिफारस केली जाते - एलेकसोल, टँटम वर्दे, रोटोकन इ.

स्थानिक प्रतिजैविक

टॉपिकल अँटीबायोटिक्स ही प्रतिजैविक औषधे आहेत जी फवारणी, स्वच्छ धुवा आणि इनहेलेशनच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत. ते त्वरीत जखमांमध्ये प्रवेश करतात आणि स्ट्रेप्टोकोकी नष्ट करतात, ज्यामुळे रुग्णाची तब्येत सुधारते. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की सामयिक औषधांची भूमिका दुय्यम आहे, म्हणून ती पद्धतशीर प्रतिजैविकांऐवजी वापरली जाऊ शकत नाहीत.

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचे प्रकटीकरण काढून टाकणे खालील औषधे घेण्यास अनुमती देते:

• "फुसाफंगिन" - इनहेलेशनसाठी एक औषधी उपाय, जे ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाचे पुनरुत्पादन प्रतिबंधित करते;
• "हेक्सेटीडाइन" - ऑरोफरीनक्स स्वच्छ धुण्यासाठी कमी-विषारी द्रावण, जे जळजळांच्या केंद्रस्थानी 80% पर्यंत रोगजनक नष्ट करते;
• ऑक्टेनिसेप्ट ही बॅक्टेरियोस्टॅटिक एरोसोलची तयारी आहे जी गार्गलिंगसाठी खारट द्रावणात जोडली जाते.

पुनर्प्राप्ती वेगवान करण्यासाठी, फिजिओथेरपी प्रक्रिया आठवड्यातून दररोज 3-4 वेळा केल्या पाहिजेत. बॅक्टेरियाच्या फलकापासून श्लेष्मल त्वचा पद्धतशीरपणे साफ केल्याने ऊतींचे पुनरुत्पादन गतिमान होईल, जे गिळताना अस्वस्थता दूर करण्यात मदत करेल.

अँटीपायरेटिक

ताप, उच्च ताप आणि वेदना हे बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचे वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती आहेत. प्रतिजैविक घेण्याबरोबरच, एखाद्याने लक्षणात्मक औषधे वापरण्यास नकार देऊ नये. स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस आणि घशाचा दाह बहुतेकदा उच्च ताप, घाम येणे, थंडी वाजून येणे, स्नायू कमकुवत इ.

दाहक-विरोधी आणि अँटीपायरेटिक औषधे मुलाची स्थिती कमी करू शकतात आणि नशाची लक्षणे त्वरीत दूर करू शकतात:

• "नुरोफेन";
• "पॅरासिटामॉल";
• "इबुप्रोफेन".

12 वर्षाखालील मुलांसाठी शिफारस केलेली नाही फार्मास्युटिकल उत्पादने, ज्यामध्ये एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड समाविष्ट आहे, कारण यामुळे रेय सिंड्रोमचा विकास होऊ शकतो.

अँटीपायरेटिक्स (ताप कमी करणारी औषधे) जेव्हा तापमान 38 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त असेल तेव्हाच मुलांना द्यावी. सबफेब्रिल तापाची उपस्थिती दर्शवते की शरीर स्वतंत्रपणे स्ट्रेप्टोकोकीच्या विकासास दडपण्याचा प्रयत्न करीत आहे, ज्याचे तापमान वाढते तेव्हा सेल्युलर संरचना नष्ट होतात. आपण तापमान खाली आणल्यास, हे केवळ संक्रमणाच्या प्रसारास आणि त्यानुसार, आरोग्य बिघडण्यास योगदान देईल.

घसा Lozenges

शोषक साठी lozenges आणि lozenges फायदा एक समान वितरण आहे सक्रिय घटकघशाच्या श्लेष्मल त्वचेवर औषध.

त्यांच्या रचनामध्ये सामान्यत: दाहक-विरोधी, वेदनशामक आणि जंतुनाशक पदार्थ असतात जे स्वरयंत्रास जळजळ होण्याच्या पुवाळलेल्या केंद्रापासून त्वरीत स्वच्छ करतात.

3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लोझेंज देणे अवांछित आहे, ते त्यांना गिळू शकतात किंवा गुदमरू शकतात.

आपण दर 2-3 तासांनी लोझेंजेस चोखल्यास, घशातील वेदना, सूज आणि अस्वस्थता 3-4 दिवसात निघून जाईल. स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस आणि घशाचा दाह उपचारांसाठी, ते सहसा वापरतात:

• "फरिंगोसेप्ट";
• "सेप्टोलेट";
• "फ्लर्बीप्रोफेन";
• "स्टॉपंगिन";
• स्ट्रेप्सिल;
• "ग्रॅमिडिन".

बहुतेक लोझेंजेसच्या रचनेत फिनॉलचा समावेश असतो, जो सूक्ष्मजंतू नष्ट करतो आणि श्लेष्मल त्वचेच्या एपिथेलायझेशनला गती देतो. हेक्सेटीडाइन, अॅम्बाझॉन आणि बेंझाल्कोनियम क्लोराईड सारख्या घटकांचा समान प्रभाव असतो. औषधांचा प्रभाव वाढविण्यासाठी, खारट द्रावणासह पूर्व-गार्गल करण्याची शिफारस केली जाते. हे श्लेष्माचे स्वरयंत्र साफ करेल जे सक्रिय घटकांचे शोषण प्रतिबंधित करते.

खारट सह इनहेलेशन

इनहेलेशन घसा मऊ करू शकतात आणि जळजळ दूर करू शकतात, ज्याचा रुग्णाच्या आरोग्यावर फायदेशीर प्रभाव पडतो. म्यूकोसल बर्न्स टाळण्यासाठी, नेब्युलायझर वापरून प्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. कॉम्पॅक्ट उपकरण औषधी द्रावणांना एरोसोलमध्ये रूपांतरित करते, जे प्रभावित श्लेष्मल त्वचा द्वारे त्वरीत शोषले जाते. याव्यतिरिक्त, अगदी लहान मुलांच्या उपचारांसाठी नेब्युलायझर थेरपी दर्शविली जाते, कारण यामुळे प्रतिकूल प्रतिक्रिया आणि द्रव आकांक्षा होत नाही.

स्ट्रेप थ्रोट इन्फेक्शनचा उपचार नेब्युलायझर औषधांनी केला जाऊ शकतो जसे की:

• "इंटरफेरॉन";
• "टॉन्सिलगॉन";
• "लाझोलवान";
• "अॅम्ब्रोबेन";
• "फुरासिलिन";
• "इंगलिप्ट";
• "क्लोरोफिलिप्ट".

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, औषधे मिनरल वॉटर (बोर्जोमी, एस्सेंटुकी) किंवा 1: 1 च्या प्रमाणात खारट सह पूर्व-पातळ केली जातात. हे आपल्याला औषधातील सक्रिय घटकांची एकाग्रता किंचित कमी करण्यास अनुमती देते, ज्यामुळे ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची शक्यता कमी होते.

इच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी, नेब्युलायझरसह इनहेलेशन दरम्यान, आपल्याला खालील बारकावे विचारात घेणे आवश्यक आहे:

• थेरपी सत्र केवळ बसलेल्या स्थितीतच केले पाहिजे;
• एका प्रक्रियेचा कालावधी 7 ते 15 मिनिटांपर्यंत बदलू शकतो;
• नेब्युलायझर चेंबरमध्ये फक्त खोलीच्या तापमानाचे द्रावण ओतले जाऊ शकते;
• इनहेलेशनसाठी घसा खवखवणे बाबतीत, एक विशेष मुखवटा किंवा मुखपत्र वापरा;
• सरासरी, नेब्युलायझर थेरपीचा कोर्स 10-15 दिवसांचा असतो (दररोज किमान 3-4 प्रक्रिया केल्या पाहिजेत).

औषधे पातळ केली जाऊ नयेत हर्बल decoctions, कारण त्यामध्ये गाळ आहे जो फिल्टर किंवा स्प्रे स्क्रीन रोखू शकतो, ज्यामुळे डिव्हाइसचे नुकसान होऊ शकते.

लोक उपाय

बर्याच पालकांना औषधांच्या वापराबद्दल संशय आहे, कारण ते त्यांना शुद्ध "रसायनशास्त्र" मानतात. त्यांना पर्यायी औषध पद्धती अधिक प्रभावी आणि सुरक्षित वाटतात. खरं तर, लोक उपायांचा वापर ईएनटी रोगांच्या उपचारांमध्ये केला जाऊ शकतो, परंतु केवळ प्रतिजैविकांच्या संयोजनात.

सर्वात प्रभावी उपाय आधारित gargling आहे नैसर्गिक उपाय. अशा लोक उपायांमध्ये एक स्पष्ट बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि जखमा-उपचार प्रभाव असतो:

• kombucha च्या ओतणे;
• औषधी कॅमोमाइल च्या decoction;
• ओक झाडाची साल ओतणे;
• खारट द्रावण;
• प्रोपोलिस टिंचर (1:10 च्या प्रमाणात पाण्याने पातळ केलेले).

स्वच्छ धुण्यासाठी खूप केंद्रित उपाय श्लेष्मल त्वचा निर्जलीकरण करतात आणि एलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण करतात.

हे विसरू नका की वैकल्पिक औषध हे मुख्य थेरपीसाठी केवळ एक जोड आहे. येथे पूर्ण अपयशनिधीतून पारंपारिक औषधरोग वाढू शकतो क्रॉनिक फॉर्मआणि गुंतागुंत निर्माण करतात.

प्रतिबंध

बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस हा बॅक्टेरियाचा एक संधिवातजन्य ताण आहे ज्यामुळे मस्क्यूकोस्केलेटल आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींमध्ये विकार होऊ शकतात. बॅक्टेरियाच्या जळजळांची लक्षणे पूर्णपणे गायब झाल्यानंतर 2-3 आठवड्यांच्या आत, संधिवात होण्याचा धोका कायम राहतो, हा एक गंभीर रोग आहे जो सांधे आणि हृदयाच्या स्नायूंना हानी पोहोचतो. गुंतागुंत कशी टाळता येईल?

फार्माकोथेरपीचा कोर्स संपल्यानंतर 10 दिवसांच्या आत, संधिवाताचा ताप वाढण्याची प्रवृत्ती असलेल्या मुलांना बेंझिलपेनिसिलिन आणि इम्युनोस्टिम्युलेटिंग एजंट्स लिहून दिले जातात. पूर्वीचे स्ट्रेप्टोकोकीच्या पुनरुत्पादनास प्रतिबंध करतात आणि नंतरचे रोगकारक विषाणू आणि सूक्ष्मजंतूंच्या प्रवेशापासून शरीराचे संरक्षण करणार्‍या रोगप्रतिकारक पेशींची क्रिया वाढवतात.

काही रुग्णांना औषधे लिहून दिली जातात जी बायोसेनोसिस सामान्य करतात, म्हणजे. गुणात्मक रचनातोंडी पोकळी मध्ये microflora. सर्व शिफारसींचे पालन केल्यास, गुंतागुंत होण्याचा धोका जवळजवळ शून्यावर कमी होतो. अनुपस्थितीची खात्री करण्यासाठी प्रतिकूल रोग, शक्यतो स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग काढून टाकल्यानंतर 2-3 आठवड्यांच्या आत, किमान दोनदा तज्ञांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग हा रोगांचा एक संपूर्ण समूह आहे जो स्ट्रेप्टोकोकसने उत्तेजित केला आहे. असे सूक्ष्मजीव गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, नासोफरीनक्स आणि त्वचेच्या पृष्ठभागावर सतत असतात. संसर्ग खूप सामान्य आहे. सौम्य घसा खवखवण्यापासून ते मेंदुज्वर आणि न्यूमोनियापर्यंत लक्षणे तीव्रता असू शकतात.

पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्ये

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गामध्ये स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणारे अनेक रोग समाविष्ट आहेत. हे सूक्ष्मजीव बहुतेकदा घसा, त्वचेवर परिणाम करतात. बहुतेकदा, संसर्ग श्वसनमार्ग, आतडे आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीमध्ये प्रवेश करतो.

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गामुळे होणारे सर्वात सामान्य आजार म्हणजे रोग:

• स्कार्लेट ताप;
• हृदयविकाराचा झटका;
• erysipelas;
• घशाचा दाह;
• गळू
• संधिवात;
• ब्राँकायटिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस;
• एंडोकार्डिटिस;
• न्यूमोनिया;
• मेंदुज्वर;
• सेप्सिस

रोग कारणे

विकास पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाशरीरातील घटक:

• कमकुवत प्रतिकारशक्ती;
• इन्फ्लूएंझा, SARS;
• हस्तांतरित संसर्गजन्य किंवा दाहक रोग;
• दीर्घकालीन औषधोपचार.

मोठ्या मुलांमध्ये, संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीचे स्त्रोत असू शकतात:

• ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेणे;
• प्रतिजैविक थेरपी;
• वारंवार व्हायरल किंवा संसर्गजन्य रोग;
• केमोथेरपी;
• छातीत जळजळ

कमकुवत प्रतिकारशक्तीच्या पार्श्वभूमीवर स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग विकसित होतो. म्हणूनच बालपणात पॅथॉलॉजी सामान्य आहे.

संसर्गाचे खालील मार्ग आहेत:

• हवाई
• प्लेसेंटल (आईपासून बाळापर्यंत) - जन्माच्या वेळी नवजात बाळाला संसर्ग होतो;
• कुटुंबाशी संपर्क साधा;
• त्वचेच्या जखमांद्वारे.

रोगाची लक्षणे

रोगाची लक्षणे स्ट्रेप्टोकोकसच्या स्थानिकीकरणाद्वारे निर्धारित केली जातात. रोगाचा विकास रुग्णाच्या वयावर आणि त्याच्या आरोग्याच्या स्थितीवर अवलंबून असतो. परंतु जवळजवळ नेहमीच शरीरात संसर्ग वेगाने पसरतो.

खालील लक्षणे रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे संकेत देतात:

• अस्वस्थता, कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय अशक्तपणा;
• तापमान चढउतार (संध्याकाळी ते 38-40 सी पर्यंत वाढू शकते);
• मळमळ, उलट्या;
• ताप, थंडी वाजून येणे;
• त्वचेवर पुरळ.

वगळता सामान्य लक्षणेप्रत्येक पॅथॉलॉजीची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत:

आजार	लक्षणे
स्कार्लेट ताप	तापमान 38 सी आणि त्याहून अधिक वाढते; किरमिजी रंगाची जीभ, एक कोटिंग आणि चमकदार पॅपिलीसह; डोकेदुखी; गिळताना अस्वस्थता; त्वचेवर एक लहान पुरळ ज्यामुळे खाज सुटते, जी 6-9 दिवसात अदृश्य होते, सोलणे मागे राहते; टॉन्सिल्सची लालसरपणा, कधीकधी ट्रॅफिक जामची उपस्थिती; वाढलेली हृदय गती; दबाव कमी; सबमॅन्डिब्युलर लिम्फ नोड्स मोठे आहेत.
एंजिना	घशात तीक्ष्ण वेदना; सामान्य अशक्तपणा; थंडी वाजून येणे, हायपरथर्मिया; टॉन्सिल्स, घशाची पोकळी, टाळूची लालसरपणा; घशात प्लेक दिसणे, ट्रॅफिक जाम; मान लिम्फ नोड्स वाढवले ​​जातात.
इरिसिपेलास	प्रभावित क्षेत्राची चमकदार लालसरपणा; निरोगी आणि सूजलेल्या क्षेत्रामध्ये स्पष्ट फरक दिसून येतो; प्रभावित क्षेत्र चमकदार, गरम, सुजलेले आहे; ताप, अशक्तपणा; खराब झालेल्या भागाला स्पर्श केल्याने वेदना होतात; जास्त थकवा; काही दिवसांनंतर, प्रभावित क्षेत्रावर फुगे तयार होतात.
घशाचा दाह	घशातील अस्वस्थता; तापमान वाढ; नशाची चिन्हे; थंडी वाजून येणे; एकच उलट्या (3 वर्षाखालील मुलांमध्ये).
ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया	ताप; खोकला; श्वास लागणे; छातीत वेदना, जी श्वासोच्छवासाच्या वेळी वाढते.
नवजात सेप्सिस	जन्मानंतर 12 तासांच्या आत सर्व लक्षणे दिसतात; नवजात निष्क्रिय, सुस्त; उत्तेजनांवर खराब प्रतिक्रिया देते किंवा त्याउलट लहरी आणि चिडखोर आहे; श्वास घेताना, घरघर ऐकू येते; वाईटरित्या खातो; तापमान एकतर वाढले किंवा कमी केले जाते; मंद/खूप वेगवान हृदयाचा ठोका; मुल हळू / वेगाने श्वास घेत आहे.

रोगाचे स्वरूप

संसर्गाच्या दरम्यान हे असू शकते:

• तीव्र;
• जुनाट.

तीव्र स्टेज उच्चारित लक्षणे द्वारे दर्शविले जाते.

क्रॉनिक फॉर्म मंद आणि आळशी प्रक्रियेद्वारे दर्शविले जाते. हे खालील सामान्य लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

• अस्वस्थता
• सतत सुस्ती;
• जलद थकवा;
• ताप;
• डोकेदुखीच्या वारंवार तक्रारी.

रोगजनकांच्या स्थानिकीकरणावर अवलंबून, आळशी प्रक्रियेची खालील चिन्हे जोडली जाऊ शकतात:

• सांधेदुखी (संधिवाताचा विकास दर्शवते);
• श्वास लागणे;
• हृदयाच्या प्रदेशात अस्वस्थता;
• कार्डिओपॅल्मस;
• नाकातून पुवाळलेला श्लेष्मा;
• नाकाच्या भागात वेदना.

संभाव्य गुंतागुंत

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग त्याच्या गुंतागुंतांसाठी अत्यंत धोकादायक आहे. पॅथॉलॉजीजच्या पार्श्वभूमीवर, असे रोग विकसित होऊ शकतात:

• लिम्फोस्टेसिस (लिम्फचा सामान्य बहिर्वाह बिघडलेला);
• एंडोकार्डिटिस;
• हत्तीरोग (अंगाचा आकार वाढलेला);
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस;
• संधिवात;
• सेप्सिस

रोगांचे निदान

जर मुलाला अस्वस्थ वाटत असेल तर बालरोगतज्ञांना घरी बोलावले पाहिजे. रोगाचा गंभीर कोर्स (हायपरथर्मिया, आक्षेप) बाबतीत, रुग्णवाहिका कॉल करा.

विश्लेषणाच्या तपासणी आणि स्पष्टीकरणानंतर, इंस्ट्रुमेंटल आणि प्रयोगशाळा पद्धतीनिदान

प्रयोगशाळेच्या अभ्यासामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मूत्र, रक्त चाचण्या;
• स्मीअर तपासणी;
• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांच्या संवेदनशीलतेसाठी तपासणी;
• स्ट्रेप्टोकोकीसाठी जलद चाचणी.

आवश्यक असल्यास इन्स्ट्रुमेंटल परीक्षा निर्धारित केल्या आहेत:

• प्रकाशाचे क्ष-किरण;
• मूत्रमार्गाच्या अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड.

निदान झालेल्या पॅथॉलॉजीच्या आधारावर, अरुंद डॉक्टरांचा सल्ला आवश्यक असू शकतो. केवळ केलेल्या अभ्यासाच्या आधारावर, डॉक्टर निदान करतो आणि योग्य उपचार निवडतो.

उपचार पद्धती

मुलाच्या तपासणीवर आधारित थेरपी केवळ सक्षम तज्ञाद्वारे निर्धारित केली जाऊ शकते. स्वत: ची औषधोपचार पूर्णपणे अस्वीकार्य आहे! हे डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनकडे दुर्लक्ष करत आहे ज्यामुळे गंभीर परिणाम होतात.

वैद्यकीय उपचार

उपचारांमध्ये औषधांच्या खालील गटांचा समावेश आहे:

1. प्रतिजैविक. प्रतिजैविक थेरपीशिवाय, स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचा उपचार करणे अशक्य आहे. सर्वात सामान्यपणे निर्धारित पेनिसिलिन आहेत. पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, गोळ्या किंवा इंजेक्शन्स वापरली जातात. बहुतेकदा विहित: एम्पीसिलिन, सेफॅलोस्पोरिन, अमोक्सिसिलिन. जर एखाद्या मुलास पेनिसिलिनची ऍलर्जी असल्याचे निदान झाले तर एरिथ्रोमाइसिनने थेरपी केली जाते.
2. अँटीपायरेटिक औषधे. हायपरथर्मियासह, ते शिफारस करतात: पॅरासिटामोल, इबुप्रोफेन, एसिटामिनोफेन.
3. आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या सामान्यीकरणासाठी तयारी. हे निधी प्रतिजैविक थेरपीनंतर निर्धारित केले जातात. शिफारस केलेले: Linex, Baktisubtil.
4. व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स. व्हिटॅमिन सी विशेषतः उपयुक्त आहे, जे रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मजबूत करण्यास मदत करते आणि विष काढून टाकण्यात भाग घेते.

मुलाला लक्षणात्मक थेरपी लिहून दिली जाते. भरपूर पाणी पिण्याची नक्कीच शिफारस केली जाते. उपयुक्त फळांचे रस, फळ पेय, चहा.

लोक उपाय

लोक उपायांचा वापर केवळ मुख्य थेरपीच्या अतिरिक्त म्हणून केला जाऊ शकतो.

1. व्हिटॅमिन चहाचा वापर. अशी पेये रोगप्रतिकारक शक्तीला उत्तेजित करतात.
2. नाक धुणे, कुस्करणे. औषधी वनस्पती (ऋषी, कॅमोमाइल) च्या decoctions वापरले जातात.
3. प्रोपोलिसचा वापर. त्याच्याकडे आहे औषधी गुणधर्म. लाळ गिळताना, दिवसभर ते चर्वण करण्याची शिफारस केली जाते.

आहार अन्न

आजारी मुलाला संपूर्ण गरज असते, जीवनसत्त्वे समृद्धअन्न

आपल्या आहारात व्हिटॅमिन सी समृद्ध पदार्थांचा समावेश करण्याचे सुनिश्चित करा:

• गुलाब हिप;
• भोपळी मिरची;
• अजमोदा (ओवा) बडीशेप;
• काळ्या मनुका;
• जंगली लसूण;
• समुद्री बकथॉर्न;
• किवी, संत्री;
• स्ट्रॉबेरी वन्य-स्ट्रॉबेरी;
• कोबी (ब्रसेल्स, फुलकोबी, लाल कोबी);
• गोमांस यकृत.

आजारपणाच्या काळात मसालेदार आणि गरम अन्न देऊ नये. जर गिळणे कठीण असेल तर अन्न शुद्ध, अर्ध-द्रव स्वरूपात घेतले पाहिजे.

प्रतिबंधात्मक कृती

पुरेसे असल्यास स्ट्रेप्टोकोकस संसर्ग टाळता येऊ शकतो साधे नियमप्रतिबंध:

• स्वच्छतेचे निरीक्षण करा;
• प्रदान संतुलित आहारखनिजे, जीवनसत्त्वे समृद्ध;
• वेळेवर रोग ओळखणे आणि योग्य उपचार करणे.

जर मुल आजारी असेल तर त्याला गुंतागुंतीच्या विकासापासून संरक्षण करणे महत्वाचे आहे. हे करण्यासाठी, आपण डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. विशेष लक्षप्रतिजैविक उपचार. पिणे महत्वाचे आहे पूर्ण अभ्यासक्रमआणि कठोर डोस पथ्येचे पालन करा. थेरपीमध्ये ब्रेक पूर्णपणे अस्वीकार्य आहेत. केवळ या प्रकरणात रोगजनक नष्ट करणे आणि स्ट्रेप्टोकोकसच्या नुकसानापासून अंतर्गत अवयवांचे संरक्षण करणे शक्य आहे.

मुलांचे लसीकरण

न्यूमोनियाच्या विकासापासून बचाव करण्याचा एक उत्कृष्ट मार्ग म्हणजे लसीकरण. डॉक्टरांनी एक विशेष लस विकसित केली आहे जी आपल्याला स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमो -23 च्या 23 प्रकारांचा सामना करण्यास परवानगी देते. ही एक सुरक्षित आणि आधुनिक लस आहे.

लसीकरण अनिवार्य यादीत समाविष्ट नाही. 2 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी हे शिफारसीय आहे जे रोगप्रतिकारक शक्ती कमी असलेल्या व्यक्तींच्या संपर्कात आहेत किंवा ज्यांना गंभीर आजार आहेत (मधुमेह, दमा).

डॉक्टर लक्ष देतात

1. स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग घशात स्थानिकीकृत असल्यास, नंतर गारगल करण्याची शिफारस केली जाते. हे औषधींसाठी इतके वापरले जात नाही जितके स्वच्छतेसाठी वापरले जाते. rinsing lozenges सह बदलले जाऊ नये. रोगाचा प्रयोजक एजंट धुतला पाहिजे, गिळला जाऊ नये.
2. मूत्रपिंडाचा रोग, अशक्तपणा, प्लीहा काढून टाकलेल्या स्ट्रेप्टोकोकीच्या मुलांना लसीकरण करण्याची शिफारस केली जाते.

स्ट्रेप्टोकोकी तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या स्वरूपात उद्भवणारे अनेक भिन्न रोग भडकवू शकते. या पॅथॉलॉजीज ओळखल्या पाहिजेत प्रारंभिक टप्पेआणि वेळेवर योग्य उपचार सुरू करा. शेवटी, या संक्रमणांमुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते. म्हणून, निर्धारित थेरपी पूर्णपणे पार पाडणे आवश्यक आहे.

लेखासाठी व्हिडिओ

मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग हा स्ट्रेप्टोकोकल गटाच्या बॅक्टेरियामुळे होणारा रोग आहे. जीवाणूच्या गुणधर्मांनुसार, किंवा वैद्यकीयदृष्ट्या, ते कोणत्या रोगामुळे उद्भवते यावर अवलंबून सूक्ष्मजीवशास्त्रीयदृष्ट्या विभाजित केले जाऊ शकते.

पोषक माध्यमावर (रक्त आगर) जीवाणूंच्या वाढीदरम्यान, बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकसच्या प्रत्येक वसाहतीभोवती काही विशिष्ट क्षेत्रे तयार होतात:

• हेमोलिसिसचे स्पष्ट क्षेत्र (म्हणजेच, ज्यामध्ये पूर्णपणे विघटित रक्त स्थित आहे);
• अपूर्ण हेमोलिसिसचा झोन, ग्रीन झोनद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, अल्फा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस (सामान्यतः स्ट्रेप्टोकोकस व्हिरिडन्स) च्या वाढीचे वैशिष्ट्य आहे.

गामा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी हेमोलिसिस अजिबात तयार करत नाहीत.

सेल भिंतीमध्ये उपस्थित असलेल्या कार्बोहायड्रेट्सचा वापर करून आणखी एक वर्गीकरण स्ट्रेप्टोकोकीला विभाजित करते ए-एच गटआणि के-टी.

कारणे आणि जोखीम घटक

ग्रुप ए बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी (सामान्यतः स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स) मानवांमध्ये सर्वात विषाणूजन्य असतात. विषाणू हे जीवाणू किंवा विषाणू सारख्या रोगजनकांचे वैयक्तिक वैशिष्ट्य आहे, जे त्या प्रजातीच्या इतर जातींच्या तुलनेत विशिष्ट सूक्ष्मजंतूंच्या रोगजनकतेची डिग्री व्यक्त करते. असे देखील म्हटले जाऊ शकते की वैयक्तिक ताण वेगवेगळ्या प्रकारे विषाणूजन्य असतात - विषाणूचे निर्धारण केले जाते, उदाहरणार्थ, सूक्ष्मजंतूच्या क्षमतेद्वारे रोग होऊ शकतो किंवा त्याच्या चौकटीत, रोग होऊ शकतो. प्राणघातक परिणाम.

ए गटातील बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी मुलामध्ये आणि प्रौढांमध्ये खालील रोग होऊ शकतात:

• घशाचा दाह;
• टॉन्सिलिटिस (उदा. तीव्र दाहटॉन्सिल्स, किंवा टॉन्सिलिटिस म्हणून ओळखला जाणारा रोग);
• स्कार्लेट फीव्हर (लॅटिनमध्ये, या रोगाला स्कार्लेटिना म्हणतात आणि हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो स्ट्रेप्टोकोकस वंशाच्या जीवाणूमुळे होतो, ज्याची लक्षणे ताप, घसा आणि नाक, त्वचेवर पुरळ यांद्वारे दर्शविली जातात);
• न्यूमोनिया (म्हणजे न्यूमोनिया);
• संधिवाताचा ताप. संधिवाताचा ताप धोकादायक आहे दाहक रोग, जी स्ट्रेप्टोकोकस ए मुळे खराब उपचार न केलेल्या किंवा उपचार न केलेल्या स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिसची गुंतागुंत म्हणून विकसित होते;
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस - मूत्रपिंडाच्या ग्लोमेरुलसची जळजळ - रेनल क्लस्टर. ते स्वयंप्रतिरोधक रोग- मानवी शरीराविरूद्ध स्वतःच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या असामान्य आक्रमकतेमुळे होणारा रोग);
• त्वचा संक्रमण आणि सेप्सिस या दोन्हीची सामान्य कारणे आहेत (सेप्सिस हे पदनाम "सेपो" = रॉट, पू, हे संक्रमणावरील सामान्य प्रतिक्रियेचे वैशिष्ट्य आहे).

गट डी स्ट्रेप्टोकोकीमध्ये एन्टरोकोकी (उदा., एन्टरोकोकस फेकॅलिस, एन्टरोकोकस ड्युरन्स, एन्टरोकोकस फेकियम, पूर्वी देखील स्ट्रेप्टोकोकस फेकॅलिस, स्ट्रेप्टोकोकस ड्युरन्स आणि स्ट्रेप्टोकोकस फेसियम) आणि नॉन-एंटेरोकोकी (स्ट्रेप्टोकोकस बोविस आणि स्ट्रेप्टोकोकस) यांचा समावेश होतो. स्ट्रेप्टोकोकस फॅकेलिस किंवा स्ट्रेप्टोकोकस बोविस गट डी स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणा-या बहुतेक मानवी रोगांसाठी जबाबदार आहेत. 40% पित्त आणि हायड्रोलायझ (हायड्रोलिसिस ही एक रासायनिक विघटन प्रतिक्रिया आहे ज्यामुळे पाणी शोषले जाते) एस्क्युलिन (एक निवडक फरक करणारी पोषक माती मायक्रोबायोलॉजीमध्ये एन्टरोकोसी गटातील पृथक्करण आणि भेदभाव करण्यासाठी वापरली जाते. डी स्ट्रेप्टोकोकी. एस्क्युलिन एक फ्लेव्होनॉइड आहे). Enterococci PYR प्रतिक्रिया द्वारे ओळखले जाते.

मुलामध्ये आणि प्रौढ व्यक्तीमध्ये एन्टरोकोकस फेकॅलिसमुळे असे रोग होतात:

• एंडोकार्डिटिस;
• मूत्रमार्गात संक्रमण;
• इंट्रा-ओटीपोटात सेप्सिस;
• सेल्युलाईट सेल्युलायटिस म्हणजे शरीराच्या पोकळ अवयवांच्या ऐवजी कठोर ऊतकांचा समावेश असलेल्या पसरलेल्या तीव्र दाह. लक्षणे - ऊतींचे हायपरिमिया, त्यांचे सूज आणि पांढर्या रक्त पेशींसह प्रभावित भागात घुसखोरी;
• संक्रमण आणि बॅक्टेरेमिया (म्हणजे मानवी रक्तप्रवाहात प्रवेश करणे आणि त्याचे वितरण).

पेशींच्या भिंतींच्या वाढीवर परिणाम करणार्‍या प्रतिजैविकांच्या संयोगाने एमिनोग्लायकोसाइड प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक एन्टरोकॉसीमुळे जंतुसंसर्गाचा उपचार करणे जटिल आणि सामान्यतः कठीण होते, विशेषत: रुग्णालयात दाखल झालेल्या लोकांमध्ये. याव्यतिरिक्त, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकसमुळे लहान मुलामध्ये गंभीर संक्रमण होऊ शकते, जसे की नवजात सेप्सिस, तसेच एंडोकार्डिटिस आणि सेप्टिक संधिवात (उदा., सेप्सिससह संसर्गजन्य संधिवात).

C आणि G गटातील स्ट्रेप्टोकोकीला पायोजेनेससारखे सूक्ष्मजीव म्हणून नियुक्त केले जाते आणि प्रतिजैविक बॅसिट्रासिनच्या प्रतिकारामध्ये स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस या जीवाणूपेक्षा वेगळे असतात. बर्याचदा मानवी शरीरात ते घशाची पोकळीमध्ये राहतात, पचन संस्था, योनीमध्ये आणि त्वचेवर.

स्ट्रेप्टोकोकस गट सी आणि जी गंभीर पुवाळलेल्या संसर्गास कारणीभूत ठरू शकतात, जसे की:

• स्वरयंत्राचा दाह (लॅरिन्क्सची जळजळ);
• फुफ्फुसांची जळजळ (न्यूमोनिया);
• सेल्युलाईट;
• पायोडर्मा (त्वचेचा पुवाळलेला दाह);
• erysipelas (त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींचे तीव्र संसर्गजन्य रोग);
• इम्पेटिगो (त्वचेचा संसर्गजन्य संसर्ग ज्यामुळे त्याच्या पृष्ठभागाच्या थरावर परिणाम होतो);
• जखमेच्या संक्रमण;
• पोस्टपर्टम सेप्सिस (तथाकथित प्रसूतिजन्य ताप, जन्म कालव्याचा संसर्ग);
• नवजात सेप्सिस;
• एंडोकार्डिटिस;
• सेप्टिक संधिवात;
• पोस्टस्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस.

या रोगांच्या उपचारांमध्ये, पेनिसिलिन, व्हॅनकोमायसिन, सेफॅलोस्पोरिन आणि एरिथ्रोमाइसिन यांसारख्या प्रतिजैविकांच्या गटातील औषधे प्रामुख्याने वापरली जातात. स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणाऱ्या रोगांचे निदान करण्यासाठी केल्या जाणाऱ्या निदान चाचण्यांमध्ये ए गटाच्या स्ट्रेप्टोकोकसच्या एक्स्ट्रासेल्युलर अँटीजेन विरुद्ध प्रतिपिंडे महत्त्वाची भूमिका बजावतात. वैद्यकीयदृष्ट्या, स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग 3 गटांमध्ये विभागला जाऊ शकतो:

1. Microcarrying, i.e. वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्ट संसर्गाशिवाय स्ट्रेप्टोकोकीसह मानवी वसाहत.
2. एक तीव्र रोग, बहुतेकदा पुवाळलेला, शरीराच्या ऊतींमध्ये स्ट्रेप्टोकोकसच्या आक्रमक प्रवेशामुळे प्रेरित होतो.
3. उशीरा, पुवाळ नसलेला, गुंतागुंत.

पूरक नसलेल्या गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• तीव्र संधिवाताचा तापाचा दाहक टप्पा;
• कोरिया ( आम्ही बोलत आहोतयादृच्छिक आणि अप्रत्याशित अनैच्छिक हालचालींबद्दल, लहान, वेगवान, बहुतेकदा पायांच्या शेवटच्या भागांवर आणि तोंडाच्या आणि चेहऱ्याच्या प्रदेशात प्रकट होतात. नियमानुसार, ते हालचाली, भाषण आणि भावनांसह वाढतात. एक उदाहरण म्हणजे ठराविक "डान्स वॉक");
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस.

या गुंतागुंत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या प्रक्रियेसह स्पष्ट क्लिनिकल लक्षणांशिवाय क्लिनिकल प्रकटीकरणानंतर 2 आठवड्यांनंतर उद्भवतात. निर्दिष्ट कालावधी 2 आठवड्यांपर्यंत किंवा त्याहून अधिक काळ टिकू शकतो.

उपचार

स्ट्रेप्टोकोकीच्या गटातील बॅक्टेरियामुळे होणारे दुय्यम संक्रमण एखाद्या व्यक्तीचे, विशेषत: कमकुवत शरीर असलेल्या व्यक्ती आणि मुलांचे जीवन धोक्यात आणू शकते. स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणारे संसर्गजन्य रोग, जसे की सेप्सिस, प्रसुतिपूर्व सेप्सिस, एन्डोकार्डिटिस आणि न्यूमोनिया (वरील अटींचे स्पष्टीकरण पहा) ही प्रतिजैविकांचा शोध लागण्यापूर्वीच्या काळात मृत्यूची सामान्य कारणे होती. हे रोग, तथापि, सध्याच्या काळात देखील गंभीर आहेत, विशेषतः जर कारक एजंट एन्टरोकोकस बॅक्टेरियम असेल.

गट ए स्ट्रेप्टोकोकी आणि स्ट्रेप्टोकोकस व्हिरिडन्स पेनिसिलिन प्रतिजैविकांना जवळजवळ नेहमीच संवेदनशील असतात, एन्टरोकोकी सामान्यतः वापरल्या जाणार्‍या प्रतिजैविकांना तुलनेने प्रतिरोधक असतात आणि औषधांच्या या गटाच्या संयोजनाची आवश्यकता असते, नियम म्हणून, पेनिसिलिन किंवा एम्पीसिलिनसह अमिनोग्लायकोसाइड्सचे संयोजन वापरले जाते.

काही भागांमध्ये, एन्टरोकॉसीचे जिवाणू स्ट्रेन वेगळे केले जातात जे जेंटॅमिसिनच्या उच्च डोस आणि अमिनोग्लायकोसाइड गटाच्या इतर प्रतिजैविकांना देखील प्रतिरोधक असतात आणि शिवाय, औषध एकाच वेळी प्रशासित केल्यावर त्यांच्याविरूद्ध एक समन्वयात्मक (म्हणजे परस्पर मजबूत करणारा) प्रभाव कार्य करत नाही. पेनिसिलिन सह.

दुर्दैवाने, या स्ट्रेप्टोकोकल स्ट्रेनमुळे होणाऱ्या संसर्गासाठी सध्या कोणतेही विश्वसनीय जीवाणूनाशक प्रतिजैविक उपचार नाहीत.

वरच्या भागाचे प्राथमिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण श्वसनमार्ग, समावेश स्कार्लेट ताप, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अनुकूल रोगनिदान आहे, ज्याचा अर्थ असा आहे की तापमान हळूहळू अनेक दिवसांत कमी होते आणि दोन आठवड्यांपर्यंत, एक नियम म्हणून, व्यक्ती पूर्णपणे बरी होते. उपचारांमध्ये प्रतिजैविकांचा वापर केल्यास, हे सहसा रोगाचा कालावधी कमी करते, विशेषत: लहान मुलांमध्ये आजारपणाच्या बाबतीत. प्रतिजैविकांचा प्रभाव, दुर्दैवाने, पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमधील स्ट्रेप्टोकोकल घशाचा दाह (म्हणजे घशाची जळजळ) च्या क्लिनिकल लक्षणांच्या उपचारांमध्ये खूप कमी आहे.

प्रतिजैविक थेरपीचा सकारात्मक परिणाम म्हणजे स्थानिक पुवाळलेल्या गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करणे (उदाहरणार्थ, पेरीटोन्सिलर फोडा - म्हणजे टॉन्सिलजवळील मर्यादित जागेत पू जमा होणे), तसेच जळजळ होण्याच्या विकासास प्रतिबंध करणे. मधल्या कानाचा, paranasal सायनसनाक आणि जबड्याची हाडे.

पण सर्वात जास्त महत्वाचे कारणअप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या प्राथमिक स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीच्या उपचारात प्रतिजैविकांचा वापर करणे म्हणजे नॉन-प्युलंट गुंतागुंत टाळण्यासाठी, जे दुर्दैवाने, काही प्रकरणांमध्ये उपचार न केलेल्या गट A स्ट्रेप्टोकोकस संसर्गाचे अनुसरण करतात. ए स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग सिद्ध झाला आहे, सर्वात योग्य प्रतिजैविक पेनिसिलिन आहे.

लहान मुलांसाठी 600,000-900,000 युनिट्स (सामान्यत: 50,000 युनिट्स प्रति किलोग्रॅम शरीराच्या वजनाच्या) डोसमध्ये बेंझाथिन-पेनिसिलिन जीचे एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन आणि प्रौढांसाठी इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन आणि प्रौढांसाठी 1.2 दशलक्ष युनिट्स. यशस्वी उपचारपुरेशी.

तथापि, पासून इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्सऔषधे (म्हणजे इंट्रामस्क्युलरली औषध देणे) वेदनादायक असते, स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या उपचारांमध्ये तोंडावाटे पेनिसिलिन जी किंवा व्ही टॅब्लेटला प्राधान्य दिले जाते, परंतु केवळ प्रतिजैविकांच्या योग्य वापराची हमी दिली जाऊ शकते.

ग्रस्त मुलांसाठी क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस(म्हणजे टॉन्सिल्सची सततची जळजळ), विशेषत: वारंवार लक्षणे आढळल्यास, प्रतिजैविक क्लिंडामायसिन हे पसंतीचे प्रतिजैविक आहे (सामान्यत: 8-25 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीराच्या वजनाच्या डोसवर 24 तासांसाठी, 3-4 दैनिक डोसमध्ये दिले जाते).

टेट्रासाइक्लिन गटातील प्रतिजैविकांचे प्रशासन स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या उपचारांसाठी योग्य नाही. आणि या अँटीबायोटिक्सला प्रतिरोधक असलेल्या गट ए स्ट्रेप्टोकोकीच्या सध्या मोठ्या प्रमाणात अस्तित्वात असलेल्या बॅक्टेरियामुळेच नाही तर लहान मुलांच्या शरीरावर या औषधांचा विपरीत परिणाम होतो. विशेषतः, ते संयोजी ऊतकांच्या वाढीवर नकारात्मक परिणाम करतात (उदाहरणार्थ, हाडे किंवा दात).

अँटीस्ट्रेप्टोकोकल उपचारांना सहसा उशीर होतो (सामान्यतः सुमारे 1-2 दिवस), म्हणजे स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग असलेल्या व्यक्तीच्या संसर्गाची सूक्ष्मजीवशास्त्रीयदृष्ट्या पुष्टी होईपर्यंत. स्ट्रेप्टोकोकल घशाचा दाह (म्हणजे स्ट्रेप्टोकोकस जिवाणूमुळे होणारा घशाचा दाह) च्या गैर-पोषक किंवा पुवाळलेल्या गुंतागुंतांचा धोका सुदैवाने वाढलेला नाही.

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचा संशय असल्यास, उपचार सामान्यतः पेनिसिलिन गटातील अँटीबायोटिक्सच्या तोंडी गोळ्यांच्या स्वरूपात सुरू होते, त्याच वेळी सूक्ष्मजीवशास्त्रीय तपासणीसाठी संक्रमित ऊतक गोळा केले जातात. स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचे निदान नंतर पुष्टी न झाल्यास, प्रतिजैविक उपचार ताबडतोब बंद केले जाऊ शकतात. अन्यथा, प्रतिजैविक थेरपी चालू राहते, प्रशासनाचे स्वरूप बदलणे शक्य आहे - टॅब्लेटचे स्वरूप प्रतिजैविकांच्या इंजेक्शनने बदलले जाते.

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग असलेल्या व्यक्तीमधील इतर नैदानिक ​​​​लक्षणे (उदा. घसा खवखवणे, डोकेदुखी किंवा ताप) वेदनाशामक किंवा अँटीपायरेटिक औषधांनी आराम मिळतो.

रुग्णाच्या बेड विश्रांतीची आवश्यकता नसल्यास सर्व प्रकरणांमध्ये आवश्यक नसते क्लिनिकल स्थितीव्यक्ती स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाला इतर निरोगी व्यक्तींपासून वेगळे करणे सध्या आवश्यक नाही. रुग्णाचे कुटुंबीय किंवा मित्र जे प्रदर्शन करतात क्लिनिकल चिन्हेसंसर्गजन्य स्ट्रेप्टोकोकल रोग किंवा मागील स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गजन्य रोगांच्या काही परिणामांचा इतिहास असल्यास, सूक्ष्मजैविक अभ्यास केला पाहिजे आणि चाचणीचे परिणाम सकारात्मक असल्यास, योग्य प्रतिजैविक थेरपी सादर केली जाते.

लहान मुलांची रोगप्रतिकारक शक्ती तयार होण्याच्या अवस्थेत असते, त्यामुळे त्यांचे शरीर नेहमी रोगजनकांच्या हल्ल्यापासून दूर राहण्यास सक्षम नसते. मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग हा सर्वात सामान्य संसर्गांपैकी एक आहे. जीवाणूजन्य रोग. पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करणे किंवा अवेळी उपचारगंभीर दुखापत होऊ शकते अंतर्गत अवयव. टाळण्यासाठी धोकादायक परिणामप्रत्येक पालकांना मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाची चिन्हे ओळखण्यास सक्षम असावे आणि रोगाचा उपचार कसा करावा हे माहित असावे.

रोगजनक सूक्ष्मजीव आत प्रवेश करतात मानवी शरीरअन्नासह आणि सामान्य मायक्रोफ्लोराचा भाग आहेत. ते येणारे अन्न आणि एपिथेलियल टिश्यूच्या स्केलवर आहार देतात. शरीराच्या संरक्षणामध्ये घट झाल्यामुळे, स्ट्रेप्टोकोकी एक हानिकारक स्थिती प्राप्त करते आणि सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करते. त्याच वेळी, त्यांच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांची विषारी उत्पादने रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात, परिणामी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया होतात - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण. आजारी माणूस हवेत सोडत आहे रोगजनक बॅक्टेरियाशिंकताना आणि खोकताना इतरांच्या आरोग्याला धोका निर्माण होतो.

असे रोग त्यांच्या गुंतागुंतांसाठी अत्यंत धोकादायक आहेत:

• लिम्फेडेमा;
• हृदयाच्या आतील आवरणाची जळजळ;
• हत्तीरोग;
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस;
• संधिवात;
• सेप्टिक प्रक्रिया.

नवजात मुलांसाठी हा रोग विशेषतः धोकादायक आहे. या प्रकरणात, संसर्गजन्य प्रक्रिया मृत्यू होऊ शकते. स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाची सर्वोच्च घटना शरद ऋतूतील आणि होते हिवाळा कालावधी. जीवाणू सूर्यप्रकाशासाठी हानिकारक आहेत, निर्जंतुकीकरण आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे.

मुलाच्या शरीरात प्रवेश करण्याचे कारणे आणि मार्ग

हा लेख तुमचे प्रश्न सोडवण्याच्या ठराविक मार्गांबद्दल बोलतो, परंतु प्रत्येक केस अद्वितीय आहे! तुमची समस्या नेमकी कशी सोडवायची हे तुम्हाला माझ्याकडून जाणून घ्यायचे असल्यास - तुमचा प्रश्न विचारा. हे जलद आणि विनामूल्य आहे!

तुमचा प्रश्न:

तुमचा प्रश्न तज्ञांना पाठवला आहे. टिप्पण्यांमधील तज्ञांच्या उत्तरांचे अनुसरण करण्यासाठी हे पृष्ठ सोशल नेटवर्क्सवर लक्षात ठेवा:

वर नमूद केल्याप्रमाणे, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणाचा विकास स्ट्रेप्टोकोकी द्वारे उत्तेजित केला जातो. हे रोगजनक सूक्ष्मजीव गोलाकार आकाराचे असतात. त्यांचे पुनरुत्पादन एक जोडी किंवा पेशींच्या साखळीच्या निर्मितीसह अर्ध्या भागात विभागून होते (फोटो पहा).

स्ट्रेप्टोकोकीचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे ते बीजाणू तयार करत नाहीत. रोगजनक सूक्ष्मजीव त्वचेच्या पृष्ठभागावर, गुप्तांगांमध्ये आढळतात, पाचक मुलूख, घसा, तोंड आणि नाक. बर्याचदा, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा विकास जीवाणूंच्या 5 गटांद्वारे उत्तेजित केला जातो.

स्ट्रेप्टोकोकस गट	स्थानिकीकरण	रोग
परंतु	त्वचा, घसा	पुवाळलेला-सेप्टिक पॅथॉलॉजीज, हृदयाच्या स्नायूचे घाव
एटी	नासोफरीनक्स, योनी, पाचक अवयव	जननेंद्रियाच्या प्रणालीतील संसर्गजन्य प्रक्रिया, नवजात मुलांमध्ये न्यूमोनिया आणि सेप्सिस, तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्गानंतर न्यूमोनिया
पासून	अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट	स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, श्वासनलिका, श्वासनलिका च्या दाहक जखम
डी	आतडे	आतड्याची तीव्र जळजळ, जखमा आणि जळजळ, सेप्टिक प्रक्रिया
एच	घशाची पोकळी	हृदयाच्या आतील आवरणाची जळजळ

असे अनेक मार्ग आहेत ज्याद्वारे मुलांना अशा संसर्गाची लागण होऊ शकते:

• वायुजन्य - संभाषणादरम्यान, शिंकताना आणि खोकताना संक्रमित व्यक्तीच्या जवळच्या संपर्कात;
• संपर्क-घरगुती - घरगुती वस्तू, खेळणी किंवा आजारी व्यक्तीच्या वैयक्तिक स्वच्छता उत्पादनांच्या एकाच वेळी वापरासह;
• आहारविषयक - दूषित उत्पादने वापरताना जे पूर्णपणे धुतलेले नाहीत किंवा उष्णता उपचार घेतलेले नाहीत;
• त्वचेवर जखमा आणि ओरखडे द्वारे;
• दरम्यान संक्रमित मातेकडून गर्भात संक्रमणाचा प्रसार जन्मपूर्व विकासकिंवा जन्म कालव्यातून जाण्याच्या प्रक्रियेत नवजात.

मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचे प्रकार आणि लक्षणे

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण 3 प्रकारचे रोगजनक आहेत:

• अल्फा हेमोलाइटिक - लाल रक्तपेशींचा आंशिक नाश होतो (आम्ही वाचण्याची शिफारस करतो:);
• बीटा-हेमोलाइटिक - लाल रक्तपेशी पूर्णपणे नष्ट करा;
• नॉन-हेमोलिटिक.

औषधांमध्ये, स्ट्रेप्टोकोकीच्या सर्वात लक्षणीय प्रकारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस - स्कार्लेट ताप, टॉन्सिलिटिसच्या विकासास उत्तेजन देते, erysipelas, संधिवात;
• स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया - मुलांमध्ये न्यूमोनिया होतो.

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग व्यापक लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो. लक्षणे रोगजनकांच्या प्रकारावर आणि रोगाने उत्तेजित केलेल्या रोगावर अवलंबून असतात. असे असूनही, स्ट्रेप्टोकोकीमुळे झालेल्या मुलामध्ये संसर्गजन्य प्रक्रिया अनेक विशिष्ट अभिव्यक्तींद्वारे ओळखली जाऊ शकते:

निदान पद्धती

एक्स्प्रेस चाचण्या आहेत ज्या आपल्याला 30 मिनिटांत स्ट्रेप्टोकोकल बॅक्टेरियाच्या कॅरेजसाठी मुलाची तपासणी करण्यास परवानगी देतात, परंतु ही प्रक्रिया अनेकदा अविश्वसनीय परिणाम दर्शवते. अधिक विश्वासार्ह प्रकारचे निदान म्हणजे बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी, ज्यामध्ये चाचण्यांचा समावेश आहे:

• नाक, घशाची पोकळी, टॉन्सिल्स, घशाची पोकळी, योनीतून एक पुसणे;
• त्वचेच्या संक्रमित भागातून स्क्रॅपिंग;
• पू
• रक्त;
• मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ;
• थुंकी;
• मूत्र.

बायोमटेरियलचे स्मीअर आणि तुकडे अनेक दिवस तपासले जातात. यासह, प्रतिजैविकांना रोगजनकांच्या प्रतिकाराची पातळी निश्चित केली जाते.

निदानावर अवलंबून मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचा उपचार

स्ट्रेप्टोकोकीने उत्तेजित झालेल्या रोगांच्या उपचारांमध्ये, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरली जातात. लक्षणात्मक थेरपी देखील चालते. मुलाच्या शरीराचे वय आणि वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन, तसेच एखाद्या विशिष्ट औषधाच्या वापरादरम्यान नकारात्मक परिणाम होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन करून, डॉक्टरांनी औषधे लिहून दिली आहेत. बाळाला किती काळ उपचार करणे आवश्यक आहे, बालरोगतज्ञ प्रत्येक बाबतीत निर्णय घेतात.

प्रतिजैविक आणि इतर तोंडी औषधे

एखाद्या मुलास बरे करण्यासाठी, आपण उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. मुलांसाठी लिहून दिलेली औषधे स्वतंत्रपणे बदलण्यास सक्तीने निषिद्ध आहे - यामुळे गंभीर परिणामांचा विकास होऊ शकतो. टेबल स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांबद्दल माहिती प्रदान करते.

औषध गट	औषधाचे नाव	अर्जाचा उद्देश
प्रतिजैविक	पेनिसिलिन, अमोक्सिसिलिन, फ्लेमोक्सिन सोल्युटाब, अमोक्सिक्लाव, सेफुरोक्सिम, एरिथ्रोमाइसिन (आम्ही वाचण्याची शिफारस करतो:)	रोगजनकाचा नाश
अँटीपायरेटिक	पॅरासिटामॉल, इबुप्रोफेन, एसिटामिनोफेन (शिफारस केलेले वाचन :)	हायपरथर्मिक सिंड्रोमचे निर्मूलन
प्रोबायोटिक्स	Linex, Bifiform, Baktisubtil, Acipol	आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराचे सामान्यीकरण
व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स	Pikovit, Supradin, Complivit	शरीरातून विषारी पदार्थ काढून टाकण्यास गती देते, प्रतिकारशक्ती मजबूत करते
इम्युनोमोड्युलेटर्स	इम्युनल, इम्युडॉन, इम्युनोरिक्स
अँटीहिस्टामाइन्स	Suprastin, Zodak, Diazolin (आम्ही वाचण्याची शिफारस करतो :)	एलर्जीच्या अभिव्यक्तीपासून मुक्तता

स्थानिक तयारी

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या अभिव्यक्तींचा सामना करण्यासाठी अँटीबायोटिक थेरपीच्या अतिरिक्त म्हणून, मुलांना दर्शविले जाते:

• Fusafungin इनहेलेशन;
• Hexetidine, Octenisept, Furacilin, Dioxidine ने घसा खवखवणे.

लोक उपाय

ड्रग थेरपीसह, ते सहसा लोक उपायांचा अवलंब करतात. त्यांचा वापर बालरोगतज्ञांशी सहमत असणे आवश्यक आहे. वैकल्पिक औषधांच्या पाककृती नैसर्गिक घटकांच्या वापरावर आधारित आहेत हे असूनही, ते एलर्जीची प्रतिक्रिया निर्माण करू शकतात. टेबल सर्वात प्रभावी लोक उपाय दर्शविते.

स्ट्रेप्टोकोकसच्या उपस्थितीत पोषण आणि दैनंदिन दिनचर्या

उपचारादरम्यान, मुलाचे पोषण समायोजित करणे आवश्यक आहे:

• अन्न खूप गरम, थंड आणि मसालेदार नसावे;
• उत्पादने असणे आवश्यक आहे आवश्यक रक्कमजीवनसत्त्वे आणि उपयुक्त शोध काढूण घटक;
• घसा खवखवणे सह, अन्न दळणे शिफारसीय आहे;
• दैनंदिन मेनूमध्ये बेरी आणि फळांचे फळ पेय, कंपोटे आणि जेली यांचा समावेश असावा.

तसेच, मुलाला बेड विश्रांतीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. अशा उपायामुळे पुनर्प्राप्ती वेगवान होईल आणि संसर्गाशी लढण्यासाठी शरीराद्वारे खर्च केलेल्या शक्ती पुनर्संचयित होतील.

लसीकरण आणि इतर प्रतिबंधात्मक उपाय

लसीकरण - प्रभावी उपायन्यूमोनिया प्रतिबंध. 2 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी लसीकरण केले जाते. सध्या, एक लस आहे, ज्याची क्रिया स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या 23 प्रकारांविरूद्ध मुलांमध्ये कृत्रिम प्रतिकारशक्ती विकसित करण्याचा उद्देश आहे. अशा लसीला न्यूमो-23 म्हणतात.

लसीकरणाव्यतिरिक्त, अनेक प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत जे मुलाला स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गापासून वाचवू शकतात:

• वैयक्तिक स्वच्छता मानकांचे पालन;
• योग्य पोषण;
• वेळेवर निदान आणि रोग दूर करणे;
• कडक होणे;
• दररोज चालणे ताजी हवा;
• नियमित खेळ.

स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचे प्रकटीकरण, त्वचेच्या जखमांपासून ते न्यूमोनियापर्यंत, सामान्यतः इम्युनोडेफिशियन्सीमुळे वाढतात. चुकीचे उपचारस्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग केवळ परिस्थिती वाढवेल, म्हणून आपण सक्षम आणि सखोल तपासणीसह प्रारंभ केला पाहिजे.

शेवटचा सल्ला

ज्युलिया विचारते:

हॅलो, मुलाला ह्रॉन आहे. टॉन्सिलिटिस. दर 2 महिन्यांनी दिसतात पुवाळलेला प्लग. गट बी स्ट्रेप्टोकोकस ऍगॅलेक्टिया 10.7 घशाची पोकळी मध्ये पेरली गेली. त्यांना स्ट्रेप्टोकोकल बॅक्टेरियोफेजने उपचार केले गेले, मी घशात 2 मिली. तुम्ही मला सांगू शकाल का की तुम्ही अनेकदा बॅक्टेरियोफेज वापरू शकता आणि ते घशातील स्ट्रेप्टोकोकस आणि टॉन्सिलिटिसपासून मुक्त होऊ शकते का? एप्रिलमध्ये उपचारानंतर, त्यांच्या घशातून पुन्हा एक स्वॅब निघाला. आणि तेच झालं. कृपया समजून घेण्यासाठी मदत करा. घशाची पोकळी कर्मचारी पासून एक स्मीअर मध्ये आढळले. ऑरियस 10.5, स्ट्रेप्ट. फेकॅलिस 10.7. कर्मचारी नाक. ऑरियस 10.5. आपण पुढे काय करावे, घशात असा स्ट्रेप्टोकोकस असू शकतो का? त्यांना कसे काढायचे? आणि पुढे काय करायचे?
माझ्या पतीचे स्मीयर str. Agalactiae 10.7, कर्मचारी. ऑरियस 10.5.
माझ्याकडे कर्मचारी आहेत. ऑरियस 10.5 आपण मुलाला संक्रमित करू शकतो का? टॉन्सिलिटिस ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकसमुळे होतो का? आपण कसे असू शकतो. खूप खूप धन्यवादतुमच्या कामासाठी आणि तुमच्या उत्तरासाठी आगाऊ धन्यवाद. .

उत्तरे:

शुभ दुपार, अशा परिस्थितीत, मुलाला सर्वसमावेशक परीक्षा दर्शविली जाते. तत्सम समस्यांसह प्रभावी उपचारडॉ मार्कोव्हच्या क्लिनिकमध्ये देऊ केले जाऊ शकते. त्यांच्याशी संपर्क साधा.

तात्याना विचारतो:

नमस्कार. फक्त तुझ्यासाठी आशा आहे. आम्हाला तीन मुले आहेत. 2 महिन्यांपूर्वी, मधली मुलगी, 8 वर्षांची, आजारी पडली, तिला एडेनोव्हायरस होता, तिच्यावर उपचार करण्यात आले (अँटीबायोटिक्सशिवाय), शाळेत गेले आणि एका आठवड्यानंतर पुन्हा ताप आणि ओटिटिस मीडियासह विषाणूचा तीन दिवस रुग्णालयात उपचार करण्यात आला. ceftriaxone. ओटिटिसशिवाय डिस्चार्ज केले जाते, परंतु सतत अनुनासिक रक्तसंचय सह. श्लेष्मा घशाच्या मागील बाजूस वाहते. मी ईएनटी डॉक्टरांना स्वॅब घेण्यास सांगितले. परिणाम प्राप्त झाला: स्ट्रेप्टोकोकस पायजेनेसिस 10 ते 8 अंश. आम्ही सर्वजण संपर्कात आहोत आणि या क्षणी मी (आई), माझा मुलगा 13 वर्षांचा आहे आणि माझी मुलगी 1.5 वर्षांची आहे नाक वाहते. मलाही घसा खवखवतो. मी घाबरलो आहे. स्ट्रेप्टोकोकसच्या उपचारांसाठी इंटरनेटवर लिहिलेले अँटीबायोटिक्स, मला मुलांना द्यायला भीती वाटते आणि मी स्तनपान करत आहे. मी एक महिन्यापूर्वी अजिथ्रोमायसिन देखील प्यायले होते, लहान मुलाला 4 दिवस सेफ्ट्रियाक्सोन आणि मध्यम सेफ्ट्रियाक्सोन (ओटिटिसचा उपचार केला गेला) देखील मिळाला. प्रतिजैविकांच्या भावनांमध्ये, ही औषधे आहेत. बॅक्टेरियोफेज आम्हाला मदत करू शकते? काय करायचं? आगाऊ खूप खूप धन्यवाद. पात्र तज्ञांना भेट देण्याचा कोणताही मार्ग नाही. (

जबाबदार गुमेन्युक ओक्साना इव्हानोव्हना:

हॅलो, तात्याना! स्ट्रेप्टोकोकी हे जीवाणू आहेत ज्यांचा गोलाकार आकार आणि गट साखळीच्या स्वरूपात असतो, जो धाग्यावर बांधलेल्या मोत्यासारखा असतो (ग्रीक "स्ट्रेप्टोस" - एक साखळी आणि "कोकस" - एक बेरी किंवा धान्य). Streptococci आता जबाबदार असल्याचे ओळखले जाते अधिकइतर सूक्ष्मजीवांपेक्षा रोग. ते शरीराच्या जवळजवळ कोणत्याही भागावर परिणाम करू शकतात. विविध प्रकारचे स्ट्रेप्टोकोकी राहतात विविध विभागशरीर: तोंडी पोकळी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, श्वसनमार्गाचा श्लेष्मल त्वचा आणि जननेंद्रियाचे अवयव, त्वचा. स्ट्रेप्टोकोकस वंशामध्ये बॅक्टेरियाच्या सुमारे 29 प्रजातींचा समावेश आहे, त्यापैकी काही मानव आणि प्राण्यांच्या सामान्य मायक्रोफ्लोराचे प्रतिनिधी आहेत, तर इतर वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या रोगांचे कारक घटक आहेत. हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी मानवांसाठी रोगजनक आहेत: अल्फास्ट्रेप्टोकोकी (हिरव्या स्ट्रेप्टोकोकी देखील म्हणतात) आणि बेटास्ट्रेप्टोकोकी (पायोजेनिक, स्ट्रेप्टोकोकी). बहुतेकदा, हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकी एका आळशी क्रॉनिक प्रक्रियेशी संबंधित असतात (प्रामुख्याने सायनसायटिस, सायनसायटिस, सायनसायटिस, पार्टिसिटिस). सामान्य मायक्रोफ्लोराचे आणि घशाच्या सर्व जीवाणूंपैकी 30-60% बनतात. परंतु रोग प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे, स्ट्रेप्टोकोकी, जे मायक्रोफ्लोराचा भाग आहेत, सक्रियपणे गुणाकार करण्यास आणि रोगजनक गुणधर्म प्राप्त करण्यास सुरवात करतात. जीवाणू (किंवा त्यांचे विष) रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि गंभीर आजार होतात - स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण. आजारपणाच्या काळात, एखादी व्यक्ती इतरांना संसर्गजन्य बनते. समशीतोष्ण हवामान असलेल्या देशांमध्ये थंड हंगामात, घटना दर 100 लोकांमध्ये 10-15 प्रकरणांपर्यंत पोहोचते (आणि शाळकरी मुलांमध्ये नासोफरीनक्समध्ये कॅरेज 25% पर्यंत पोहोचू शकते). सर्व प्रकारच्या स्ट्रेप्टोकोकीसाठी: - एक आजारी व्यक्ती आणि वाहक जलाशय म्हणून काम करतात. - संक्रमणाचे मुख्य मार्ग म्हणजे संपर्क (घाणेरड्या हातांनी तोंडात स्लिपसह), हवेतील थेंब आणि अन्न: तापमान नियमांचे उल्लंघन करून साठवलेली उत्पादने (उदाहरणार्थ, दूध). - स्ट्रेप्टोकोकीच्या पौष्टिक गरजा खालीलप्रमाणे आहेत: अन्नाचा उरलेला भाग, डिस्क्वामेटेड एपिथेलियम, रक्त जोडलेले माध्यम (हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव), रक्त सीरम, ऍसिटिक द्रवपदार्थ, कर्बोदके इष्टतम t 37 ° आणि ph 7.2-7.4 48 तासांसाठी. - ते वाद निर्माण करत नाहीत, म्हणून ते खूप अस्थिर आहेत वातावरणआणि सूर्यप्रकाश, जंतुनाशक आणि प्रतिजैविकांच्या प्रभावाखाली मरतात. लवचिकता हळूहळू विकसित होते. तुम्ही बघू शकता, जर तुम्ही रोगप्रतिकार शक्ती मजबूत करण्यावर (लक्षात घ्या की "निरुपद्रवी" एल्युथेरोकोकससह 7 वर्षापर्यंत कोणतीही इम्युनोस्टिम्युलंट वापरली जात नाही), ऑरोफरीनक्सच्या स्वच्छतेवर (दंतवैद्य, ईएनटी, जी / एन्टरोलॉजिस्ट), पोषण सुधारण्यासाठी (जे ऍसिड-बेस बॅलन्स पुनर्संचयित करेल) आणि सॅनिटरी मानकांचे पालन (आणि ही मुख्य गोष्ट आहे!) (या रोगाविरूद्धच्या लढ्यात अग्रगण्य ऑस्ट्रियन प्रसूतिशास्त्रज्ञ I. Semmelweis होते, ज्याने गलिच्छ मध्ये puerperal तापाचे कारण स्थापित केले. वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या हातांनी आणि हे सिद्ध केले की हा रोग टाळण्यासाठी सर्वात प्रभावी उपाय - प्राथमिक स्वच्छता मानकांचे पालन (ज्यामुळे तुमच्या कुटुंबातील या स्ट्रेप्टोकोकसचे जीवन चक्र बंद होईल. कारण तुम्ही प्रत्येकाला आणि स्वतःला आणि एकमेकांना संक्रमित करता. बाहेर पडण्याचा मार्ग सोपा आहे (जसे की सर्वकाही कल्पक आहे) आणि क्लिष्ट ("मला गिळायचे आहे, होय आळस चघळणे." जेव्हा आळशी व्यक्ती काम करते: हिवाळ्यात - थंडीत, वसंत ऋतूमध्ये - डबके, शरद ऋतूतील - चिखल आणि उन्हाळ्यात - वेळ नाही.) हायनास, तीव्रतेच्या वेळी कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्ट्या, स्वयंपाकीकडून 2 चमचे!: अन्न एका चमच्याने घेतले जाते, अन्न नमुने घेण्यासाठी दुसऱ्या चमच्याकडे हस्तांतरित केले जाते. आणि दुसरा चमचा (तो तोंडात होता) तयार होत असलेल्या अन्नात जाऊ नये! !! "एक कढई" पासून खाऊ नका: म्हणजे. सॅलड बाऊल्समध्ये - तेथे नेहमी वितरित करणारा चमचा असावा (आणि प्रत्येकजण स्वतःच्या डिव्हाइससह तेथे "चढत नाही"), नंतर प्रतिजैविकांची आवश्यकता असू शकत नाही (आणि तुमच्या बाबतीत, बहुधा, विशेषत: तुम्ही / बॅक्टेरिया उत्तीर्ण झाल्यापासून) थेरपी, जरी तुम्ही पेनिसिलिनपासून सुरुवात करावी). राखीव औषध म्हणून बॅक्टेरोफेज वापरा. घशाची पोकळी आणि नाक (आता बीज कोठून आले हे स्पष्ट नाही) सेफ्ट्रियाक्सोनची परिणामकारकता तुलना करण्यासाठी आणि पाहण्यासाठी (मला वाटते की स्वॅब खूप लवकर घेण्यात आला होता) आणि मला मेलद्वारे पाठवा. चांगले आरोग्य!

मार्गारेट विचारते:

हॅलो, एका महिन्यापूर्वी, मुलाचे तापमान 38.7-39.5 वेगाने वाढले, त्यांनी डॉक्टरांना बोलावले आणि आम्हाला निदान झाले लॅकुनर टॉन्सिलिटिस. अँटीबायोटिक्स सुमेड लिहून दिली होती. त्यांनी ते 5 दिवस प्याले (1-3 मिली, बाकीचे 2.5 मिली, आमच्या बालरोगतज्ञांनी सांगितल्याप्रमाणे), 5 दिवसांसाठी पर्यायी फुराटसिलिन, सोडा आणि कॅलेंडुला टिंचरचे दोन थेंब स्वच्छ धुवून. प्रथम अँटीबायोटिक्स घेतल्यानंतर लगेच तापमान कमी झाले, परंतु पुवाळलेला प्लग आता एका महिन्यापासून निघून गेला नाही!, मुलाच्या घशाला त्रास होत नाही. त्यांनी टॉन्सिल्स smeared, ज्याच्या मागे कॉर्क 4 दिवस, दिवसातून 3 वेळा Lugol च्या द्रावणासह स्थित आहेत. Zdali bakposev - Streptococcus pyogenes 10 * 3
मग डॉक्टरांनी आम्हाला 10 दिवस इम्युडॉन, 20 दिवसांसाठी इम्युनो आणि 3 कोर्स, 1% मिथिलीन ब्लूसह घसा वंगण घालण्याचे आदेश दिले. आम्ही 10 दिवस इम्युडॉन प्यायलो, आता आम्ही 4 दिवसांसाठी इम्युनो देत आहोत, आम्ही 3 दिवस घशात निळ्या रंगाचा डाग लावतो, त्यानंतर मुलाला गुंडोस आहे, प्लग काढलेले नाहीत. हा संसर्ग बरा करण्यासाठी आम्हाला मदत करा.

जबाबदार गुमेन्युक ओक्साना इव्हानोव्हना:

हॅलो मार्गारीटा! आपण प्रदान केलेली माहिती संपूर्ण तार्किक निराकरणाच्या शक्यतेशिवाय रद्दबातल आहे कारण आपण प्रदान केलेल्या समस्येच्या वर्णनात बालरोगांसाठी मुख्य माहिती नाही: वय, लिंग. mt, डोस, तारखा. त्यांच्याशिवाय, उपचाराच्या कोणत्या टप्प्यावर दोष होता हे आत्मविश्वासाने उत्तर देणे शक्य नाही. मी वजन आणि वयाचा अंदाज लावण्याचा प्रयत्न केला, परंतु मी अयशस्वी झालो: अ) प्रतिजैविक (3 मिली सुमामेड) साठी: 1. जर सुमेड 100 मिलीग्राम / 5 मिली वापरला असेल, तर मुलाचे एमटी 6 किलो असावे. परंतु हे शक्य नाही, कारण तुम्ही गार्गलिंग वापरले आहे. 2. जर sumamed 200 mg/5 ml असेल, तर मुल 1.5 - 2.5 वर्षांचे असावे (मुलाचे mt 12 kg असेल), जे स्वच्छ धुवण्याच्या परिणामकारकतेबद्दल देखील सांगता येत नाही. ब) इमुडॉननुसार - मूल किमान 3 वर्षांचे असले पाहिजे, परंतु नंतर सुमेडचे डोस चुकीचे (लहान) लागू केले गेले. . तुम्ही स्वतः समजून घेतल्याप्रमाणे, इव्हेंट ओळखण्यात घालवलेला वेळ तुमच्या परिस्थितीचे विश्लेषण करण्यासाठी आणि शिफारसी करण्यासाठी फारसा उपयोग झाला नाही. पण येथे काय स्पष्ट आहे. 1. प्रतिजैविकांची निवड स्वतःच योग्य होती: टी ताबडतोब कमी झाला आणि ते अजिथ्रोमाइसिन आहे जे Str मध्ये प्रभावी आहे. पायोजेन्स परंतु डोस आणि पथ्ये वरवर पाहता अकार्यक्षमतेच्या तत्त्वानुसार निवडली गेली: जणू त्यांनी मुलाला वाचवले, परंतु सूक्ष्मजीव जगणे शक्य केले. इष्टतम (मुलाचे लवकर वय आणि स्पष्ट उपस्थिती लक्षात घेऊन पुवाळलेला संसर्ग) 10 mg/kg/s, 1 वेळा/दिवसाच्या डोसवर sumamed लागू करणे आवश्यक आहे. लगेच संपूर्ण डोस. आणि म्हणून तीन दिवस. लोडिंग डोस लागू करा (सूचनांनुसार!), आणि चमच्याने स्ट्रेप्टोकोकस खाऊ नका. पण मला प्रतिजैविक थेरपीचा दुसरा कोर्स करण्याची गरज दिसत नाही. 2. इम्युनो व्ही, इतर इम्युनोस्टिम्युलंट्सप्रमाणे, मी स्पष्टपणे यासाठी किमान क्लिनिकल संकेतांशिवाय शिफारस करत नाही (आणि तुमचे मूल सक्रिय आहे, "मुलाचा घसा त्रास देत नाही"), विशेषत: आहारातील पूरक. (इम्युनोव्ही एक आहारातील परिशिष्ट आहे) ( 7 वर्षांपर्यंत - इम्युनोस्टिम्युलंट नाही! अधिक तपशीलांसाठी, वेबसाइटवर माझी उत्तरे वाचा: गुमेन्युक ओक्साना इव्हानोव्हना.). 3. मिथिलीन ब्लू अल्कोहोल सोल्यूशनसह श्लेष्मल त्वचेवर उपचार करण्यास मनाई आहे. परंतु मला आशा आहे की आपण बाटलीवर सूचित केले आहे: पाण्याचे द्रावण (एक्वायस 1 मिग्रॅ / एमएल). नाक (जोपर्यंत हा जिवाणू सायनुसायटिसचा योगायोग नसतो: स्ट्रेप्टोकोकसला कॅरियस दात आणि पीरियडॉन्टल रोगाद्वारे सायनसमध्ये चढणे आवडते), म्हणून मानले जाऊ शकते दुष्परिणामअगदी जलीय द्रावणावरही, जर औषध स्थानिक पातळीवर कार्य करत नसेल, परंतु पोटात वाहते, ज्यामुळे नासोफरीनक्समध्ये ओहोटी आणि ओहोटी येते, ज्यामुळे नासिकाशोथ होतो. खालील प्रकरणांमध्ये औषध कार्य करू शकत नाही: - जर तुम्ही टॉन्सिलवर सर्वसाधारणपणे उपचार केले ("नवमान्य" आणि भरपूर प्रमाणात), आणि तंतोतंत (बिंदूनिहाय) अंतर (म्हणजे एक उघडा पुवाळलेला, जखमा झाल्यासारखा), तर " निळा" स्वतःसाठी वापरला गेल्यानंतर, ते गिळले जाते - जर तुमच्या मुलास लॅक्युनर नसेल, परंतु फॉलिक्युलर टॉन्सिलिटिस (पुष्प कूपमध्ये, कॅप्सूलच्या खाली लपलेले असते) (इतर नावे: पुवाळलेला मुरुम, पांढरा प्लग, गोळे, गुठळ्या , ठिपके), आणि उपचार देखील स्पष्ट नाही. वरवर पाहता तुम्हाला मिश्रित लॅक्युनर-फॉलिक्युलर एनजाइना आहे: लॅक्युना (कारण ते उघडे आहेत) साफ झाले आहेत. आणि follicles अद्याप परिपक्व झालेले नाहीत. आणि जर ते स्वतःचे असतील तर ते कसे परिपक्व होतील? रोगप्रतिकार प्रणालीसर्व प्रकारचे "इम्युनो" ताणणे? आणि, माझ्यावर विश्वास ठेवा, अशा उत्साही उपचाराने, ट्रॅफिक जाम 6 महिन्यांपर्यंत टिकू शकतात. मुलाचे चुंबन घेणारे आणि त्याच्यासाठी अन्न तयार करणार्‍या प्रौढांमध्ये तोंडी पोकळीचा संसर्ग वगळणे देखील आवश्यक आहे. परीक्षेचा निकाल येईपर्यंत: मुलाला चुंबन घेऊ नका! अन्न शिजवताना सॅम्पलिंग चमचे कधीही! तोंडातून पॅनवर जाऊ नये. तुम्ही फॉलिकल्स परिपक्व होण्यास किंवा विरघळण्यास मदत करू शकता. परंतु प्रथम तुम्हाला कोणत्या प्रकारची एनजाइना आहे हे शोधून काढणे आवश्यक आहे आणि काही सहवर्ती परिस्थिती (प्रामुख्याने rhinosinusitis, घशाचा दाह, स्टोमाटायटीस, क्षय) आहेत की नाही ज्यामुळे संसर्गाची दीर्घकालीन उपस्थिती राहते. टॉन्सिल्स.. माझ्याशी संपर्क साधा. चांगले आरोग्य!

तात्याना विचारतो:

मुलगी 6 वर्षांची. 3 जानेवारी रोजी, माझा घसा दुखत होता - खूप लाल, परंतु घसा खवखवत नव्हता (त्याच्या फक्त एक आठवड्यापूर्वी आम्हाला 5 दिवसांच्या तापाने एआरव्हीआयचा तीव्र त्रास झाला होता), नाक वाहणारे नव्हते, टॉन्सिलवर पांढरे पट्टे दिसू लागले. आणि एक टॉन्सिल लक्षणीयरीत्या वाढले होते (अक्रोड अक्रोडाचे आकार). त्यांच्यावर rinses (कोणताही परिणाम होत नाही, फक्त लालसरपणा निघून गेला होता, परंतु छापे राहिले), इन्स्टिलेशन, पफ्सने उपचार केले गेले.
22 जानेवारीचे विश्लेषण - मूत्र सामान्य आहे, विष्ठा नाही
KLA - ल्युकोसाइट्स - 14, ESR-25, Eoz-6, mon-9, lymph-53, s\ya-32 वगळता सर्व काही सामान्य आहे
या वेळी, एक ENT ला भेट दिली गेली, ज्याने बुरशीजन्य संसर्ग सूचित केला, डिफ्लुकन आणि स्मीअर्स लिहून दिले. उपचार कुचकामी ठरले (छापे अधिक व्यापक झाले) आणि आलेले मशरूमचे स्मीअर दिसून आले नाही. तसेच adenoid vegetations 1 टेस्पून निदान.

4 फेब्रुवारी पुन्हा एकूण रक्त संख्या उत्तीर्ण झाली, वनस्पती आणि जैवरसायनशास्त्रासाठी एक स्मीअर:
KLA - लेक-8.8, s\ya-40, eos-2, lymph-50. सोम-8, soe-27
बायोकेमिस्ट्री-ASLO-585
एकूण प्रथिने-85
SRP-0.4
फॉस्फेट -285
फॉस्फरस-पोटॅशियम-कॅल्शियम-सोडियम-क्लोरीन सामान्य आहे
ग्रोथ स्मीअर दिला नाही, परंतु परीक्षेच्या 3 दिवस आधी अँटिसेप्टिक्स रद्द करण्याचा नियम पाळला गेला नाही.
उच्च ASL-O च्या परिणामांनुसार, फ्लेमोक्लाव्ह 250 10 दिवसांसाठी दिवसातून 3 वेळा निर्धारित केले गेले.
यावेळी, आम्ही हृदयरोगतज्ज्ञांना भेट देण्यास आणि हृदयाचे अल्ट्रासाऊंड करण्यात व्यवस्थापित केले.
अल्ट्रासाऊंडमध्ये कोणतेही सेप्टल दोष नव्हते. Odnaruzhenny फुफ्फुसे आणि tricuspid regurgitation 1 टेस्पून. ORL स्थापित नाही.
प्रतिजैविकांचा कोर्स पूर्ण झाला आहे, घशातील छापे जवळजवळ नाहीसे झाले आहेत, परंतु टॉन्सिल्स खूप मोठे आहेत. मानेच्या मागील बाजूस असलेल्या लिम्फ नोड्स देखील वाढतात
फ्लेमोक्लाव्हच्या 10 दिवसांच्या कोर्सनंतर तिने वारंवार बायोकेमिस्ट्री घेतली. एएसएल-ओ - 565, किंचित कमी, परंतु अगदीच नगण्य.
घशात, ठिकाणी पांढरे प्रवाह आणि ठिपके तयार होतात., काढल्यावर - पुवाळलेला देखावा.
दुस-या ईएनटीने, अनियंत्रित एएसएल-ओच्या आधारावर (ती म्हणाली की आम्ही वरवर पाहता स्ट्रेप्टोकोकस सोडला नाही), 5 दिवसांसाठी सुप्राक्स लिहून दिले, परंतु हृदयरोगतज्ज्ञ आणि इम्यूनोलॉजिस्टने इम्यूनोलॉजिकल तपासणीचा निकाल येईपर्यंत पुढे ढकलण्याचे सांगितले, आणि फक्त फ्लेमोक्लाव्हच्या कोर्सनंतर 10 दिवस गेले ...
इम्युनोलॉजिस्ट: 26 फेब्रुवारीपासून UAC निकाल
Gemog-115 (126 होते)
NST-28.31 (सामान्य 36-52)
MSV-65 (नियम 76-96)
MSN-26.4(27-32)
MCNS-408(300-350)
РLT-268x10v9
रंग प्रदर्शन -0.8
MPV-8.4(8-15)
लेक-6.11(5-10)
LYM-3.01(1.3-4)
सोम-०.३३(०.१५-०.७)
NEU-2.77(2-7.5)
EOS-0.01(0 -2)
BAS--0.00(0-2)
LYM%-49.2(25-40)
MON%-5.4 (3-7)
NEU%-45.3(40-75)
EOS%-0.2(0 - 20)
BAS%-0.0 (0-20)
सामान्य विश्लेषणात (हाताने किंवा काहीतरी) - इओसिनोफिल्स -10
s/i-34
लिम्फोसाइट्स -53
मोनोसाइट्स -3
ESR-26
इम्युनोग्राम:
ल्युकोसाइट्स - 5.6
लिम्फोसाइट्स - 53 (28-72) abs. हजार - 3.0 (1.56-9.12)
टी-लिम्फोसाइट्स-58 (30-85) abs. हजार-1.7 (0.74-6.722)
बी-लिम्फोसाइट्स - 8 (4-42) abs. हजार - 0.2 (0.07-2.96)
0-लिम्फोसाइट्स-34 (4-46) abs.हजार-1.0
टी-अॅक्ट-लिम्फ --- 29 (22-39)-0.9 (0.4-0.823-75)
टी-लिम्फ हेल्पर-33 (23-75) 1.0
टी-लिम्फ सप्रेस-12 (11-42) 0.4
कमी NK 118-12
फागोसी कायदा = 76
sp-t-3.94 शोषून घ्या
पचन क्षमता बिघडते
इम्युनोग्लोबुलिन A-1.0 (0.3-2.1) M-2.9 (0.4-1.85) G-10 (4.5-11.6)
TsIK- v\mol-35, s\molek-81, n\molek-237
निष्कर्ष - फागोसाइटोसिसचे उल्लंघन
मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनियासाठी आढळलेले ऍन्टीबॉडीज - एम आणि जी - पॉझिटिव्ह, टायटर्स दर्शविलेले नाहीत.
इम्यूनोलॉजिस्ट 2 आठवड्यांसाठी सुमेड लिहून देईल !!! 5 मिली -1 डी आणि पुढील 2.5, असा युक्तिवाद केला की मायकोप्लाझ्मा घशातील पायोजेनिक फ्लोराला समर्थन देते आणि स्ट्रेप्टोकोकसला चुना देत नाही.
घशाची पोकळी पासून एक स्मियर उत्तीर्ण - Streptococcus pyogenic मध्यम बीजन आढळले.
घसा त्याच अवस्थेत आहे - काही ठिकाणी प्रवाह आणि ठिपके आहेत, टॉन्सिल मोठे आहेत.
प्रश्नः फ्लेमोक्लाव्हच्या 10 दिवसांच्या कोर्सने परिणाम का दिला नाही, कारण संरक्षित अमोक्सिसिलिनसाठी कोणतेही GABHS स्ट्रेन असंवेदनशील दिसत नाहीत, डोस आणि कालावधी तंतोतंत पाळला गेला.
2. आमची सर्व विश्लेषणे (ईएसआर कमी होत नाही, इओसिनोफिल्स आधीच बाहेर आले आहेत आणि अशक्तपणाची प्रवृत्ती?) आणि स्मीअर्स आणि टॉन्सिल्सचे लहान प्लेक्स आणि ठिपके (द मूल अधूनमधून फक्त घसा खवखवण्याची तक्रार करते, सामान्यतः असे असते - ते लाल नसते. कोणतेही तापमान नसते. मला खेद वाटतो की डॉक्टरांनी संवेदनशीलता चाचणी सूचित केली नाही आणि प्रयोगशाळेने तसे केले नाही हे मी पाळले नाही. त्रास द्या :(
3. जर तुम्ही प्यावे, तर summamed की नाही आणि अशा योजनेत जे इम्युनोलॉजिस्टने लिहून दिले आहे (योजनेच्या काही प्रकारच्या कालावधीसाठी संशयास्पद).
मी जास्त शब्दशः बद्दल दिलगीर आहोत.

जबाबदार तारसेविच तात्याना निकोलायव्हना:

तपशीलवार माहितीबद्दल धन्यवाद. आज, मला तुमच्या मुलामध्ये खालील समस्या दिसत आहेत: जास्त प्रमाणात मायकोप्लाझ्माचे इंट्रासेल्युलर कॅरेज अनुमत मूल्ये, गैर-विशिष्ट संरक्षणाच्या उल्लंघनाच्या रूपात रोगप्रतिकारक शक्तीमध्ये बदल, म्हणजेच, फॅगोसाइटिक क्रियाकलाप, नासोफरीनक्समधील डिस्बैक्टीरियोसिस. कदाचित जानेवारीमध्ये तुमच्या मुलीला गंभीर विषाणूजन्य घसा खवखवणे झाला होता, ज्याचा पुरावा त्यानंतरच्या रक्त चाचण्या आणि लक्षणे - टॉन्सिल्स, लिम्फ नोड्स आणि अॅडेनोइडायटिसच्या विकासामुळे दिसून येतो.
त्यानंतर, कमकुवत प्रतिकारशक्तीच्या पार्श्वभूमीवर, मायकोप्लाझ्मा संसर्ग सामील झाला (किंवा तो आधीपासून शरीरात असल्यास सक्रिय झाला), आणि पायोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकसच्या सक्रियतेच्या रूपात नासोफरीन्जियल डिस्बैक्टीरियोसिस उद्भवला, जो त्यापूर्वी नासोफरीनक्समध्ये चांगले राहू शकतो. प्रतिजैविक थेरपीमुळे परिस्थिती आणखीनच बिघडली होती, तथापि, पहिल्या प्रकरणात, त्याशिवाय करणे अशक्य होते. त्याच वेळी, फ्लेमोक्लाव्हचा मायकोप्लाझ्मावर परिणाम होऊ शकत नाही, सुप्रॅक्स प्रमाणे, कारण हा सूक्ष्मजीव शरीराच्या पेशींमध्ये राहतो आणि मानक प्रतिजैविकांना असंवेदनशील आहे. आणखी एक प्रतिजैविक ही जटिल समस्या सोडवू शकत नाही.
आता आपल्याला नासोफरीनक्समधील मायक्रोफ्लोरा सामान्य करणे आवश्यक आहे, म्हणजे, केवळ रोगजनक सूक्ष्मजीव नष्ट करू नका, तर सामान्य मायक्रोफ्लोराला देखील उत्तेजित करा. याव्यतिरिक्त, फागोसाइटोसिस उत्तेजित करणे आणि रोग प्रतिकारशक्ती सामान्य करणे आवश्यक आहे. हे सर्व सक्षम इम्युनोथेरपीच्या नियुक्तीद्वारे साध्य केले जाते, परंतु मी यावर जोर देतो - सर्व ज्ञात इम्यूनोस्टिम्युलंट्सची केवळ गोंधळलेली नियुक्तीच नाही तर अनिवार्य आहार दुरुस्तीसह औषधाची निवड, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे सामान्यीकरण आणि डिस्बैक्टीरियोसिसचे प्रकटीकरण काढून टाकणे. आतडे त्याच वेळी, पुनर्वसन अभ्यासक्रम घ्या पुराणमतवादी उपचारटॉन्सिल्स आणि नासोफरीनक्स, यासाठी आज खूप संधी आहेत. 6 वर्षांच्या मुलामध्ये, टॉन्सिलचे जवळजवळ कोणत्याही प्रकारचे स्थानिक वॉशिंग वापरले जाऊ शकते औषधेविविध प्रकारचे फिजिओथेरपी लागू करा. मुलांमध्ये अशा समस्यांवर उपचार करण्याचा आम्हाला खूप मोठा अनुभव आहे आणि औषधांचा अतिरेक टाळणे नेहमीच शक्य असते. हे सर्व ENT-इम्युनोलॉजिस्ट आणि बालरोगतज्ञांच्या सतत देखरेखीखाली केले पाहिजे. एका महिन्यात उपचार केल्यानंतर चाचण्या तपासणे शक्य होईल.
परंतु एक प्रतिजैविक, शक्यतो मायकोप्लाझ्मावर विशेषतः कार्य करणारे, तीव्रतेच्या वेळी प्यावे, म्हणजे, जेव्हा सूक्ष्मजीव रक्तात असते आणि प्रतिजैविकांच्या कृतीसाठी उपलब्ध असते.

मरिना विचारते:

नमस्कार, कृपया सल्ला द्या, सुमारे 2 वर्षांपूर्वी, माझ्या मुलीला asl-o-269 चे निदान झाले होते, परंतु नंतर बालरोगतज्ञांनी याकडे लक्ष दिले नाही. एक महिना आधी आम्ही न्यूमोनियाने आजारी होतो, नंतर खोकला नाहीसा झाला नाही आणि 2010 मध्ये आम्ही प्रतिजैविकांचे 11 कोर्स प्यायले. पुन्हा एकदा एएसएल-ओ - 600 युनिट्स निर्धारित केल्यानंतर, रीटार्पेन (बिसिलिन) एका महिन्यात 1.2 दशलक्ष निर्धारित केले गेले, परंतु स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आणि स्ट्रेप्टोकोकस ऑरियस अजूनही स्मीअरमध्ये आढळतात. रीटार्पेनचा डोस 3 आठवड्यांनंतर 2 दशलक्ष पर्यंत वाढविला गेला असला तरी, अँटीस्ट्रेप्टोलिसिन पडत नाही. आम्ही आता बरोबर एक वर्षापासून वार करत आहोत, आणि asl-o फक्त 581 वर जातो, कमी नाही. त्यांनी स्ट्रेप्टोकोकस बॅक्टेरियोफेजने घसा स्वच्छ केला. अक्षरशः सहा महिन्यांपूर्वी हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये बदल दिसून आले: मिट्रल व्हॉल्व्हच्या भिंती घट्ट झाल्या, घट्ट झाल्या, मिट्रल व्हॉल्व्ह आणि ट्रायकसपिड व्हॉल्व्ह 1-2 अंश बिघडले. मला समजत नाही की उपचार केल्यास इंजेक्शन का द्यावे? निरुपयोगी आहे, ते हृदयाचे नुकसान होण्यापासून देखील संरक्षण करत नाही. स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग. संधिवातशास्त्रज्ञ म्हणतात की टॉन्सिल काढून टाकणे आवश्यक आहे, परंतु ईएनटी म्हणतात की ते कमीतकमी काही संरक्षणात्मक कार्य करतात, ते स्ट्रेप्टोकोकसची प्रतिजैविक प्रतिरोधक क्षमता निश्चित करण्यासाठी "कुरुप" परंतु "जिवंत" आहेत, परंतु ते म्हणाले की एकही साहित्य नाही. प्रतिकाराच्या प्रकरणांचे वर्णन करते, तेव्हापासून बिसिलिन काय मदत करत नाही हे स्पष्ट करण्यासाठी आम्ही घशाची पोकळी आणि नाकातून स्मीअर बनवतो आणि सर्वत्र स्ट्रेप्टोकोकस 10 ते 5 अंशांपेक्षा जास्त आहे.

जबाबदार इव्हानोव्ह कॉन्स्टँटिन अलेक्झांड्रोविच:

संधिवाताचा उपचार ही एक दीर्घ आणि रुग्ण प्रक्रिया आहे. तुमच्या मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकस हे केवळ प्रतिजैविकांचे 11 कोर्स असल्यामुळे आणि कदाचित त्यातील काही शरीराच्या संपूर्ण स्वच्छतेसाठी पुरेसे नसल्यामुळे प्रतिरोधक आहे. हे प्रतिरोधक देखील आहे कारण ते केवळ टॉन्सिलमध्येच नाही तर नाकात देखील राहतात. मॅक्सिलरी सायनस, त्वचा, इतर श्लेष्मल झिल्ली आणि एक पातळ थर संपूर्ण शरीरात मिसळला जातो. शिवाय, ते अधूनमधून हायबरनेशनमध्ये जाते - बहुस्तरीय कॅप्सूलच्या खाली लपून, अपूर्ण फॅगोसाइटोसिसमध्ये, खडबडीत तंतुमय संयोजी ऊतकांमध्ये आणि इतर ठिकाणी जिथे प्रतिजैविक कठीण आणि कमी एकाग्रतेमध्ये पोहोचतात. म्हणून, किमान पाच वर्षांच्या संघर्षाशी जुळवून घ्या. मी तुम्हाला त्या सशक्त औषधांची शिफारस करणार नाही ज्याचा वापर फक्त डॉक्टरच करू शकतात जो थेट तुमच्या मुलाचे नेतृत्व करतो आणि त्याची तपासणी करतो. मी तुम्हाला शिफारस करतो की तुमच्यावर खरोखर काय अवलंबून आहे. 1. मुलाला आहार देणे आवश्यक आहे - संतुलित पद्धतीने, जीवनसत्त्वे आणि पुरेशा प्रमाणात. 2. चहाऐवजी, मुलाला औषधी वनस्पतींचा एक डेकोक्शन द्यावा - लिंगोनबेरी पान, ज्येष्ठमध रूट, बेदाणा पान, बर्च झाडापासून तयार केलेले पान. सतत, दिवसेंदिवस. हे स्वादिष्ट आहे - मूल पिईल. 3. तुमच्या कुटुंबातील इतर कोणाला नाक, घसा, त्वचा आणि स्टूलमध्ये स्ट्रेप्टोकोकस आहे हे ठरवा. ते निर्जंतुकीकरण केले पाहिजे. अन्यथा, मुलाला अनिश्चित काळासाठी उपचार करावे लागतील. 4. पॉवर मोडमध्ये, मार्शमॅलो चालू करा, भाजलेले सफरचंद, भाजलेले बटाटे, जर तुम्ही खाण्यास सहमत असाल तर - बेक्ड बीटरूट, गाजर, भाजलेले भोपळा, सीव्हीड, समुद्री मासे, चिकन. 5. हर्बल अँटीबायोटिक्स - लसूण - 1 लवंग - दिवसातून 1 वेळ दुपारच्या जेवणात, मुख्य जेवणासह. जेवताना!!! 6. होम मोड - आम्ही बालवाडी बद्दल विसरलो, आम्ही जास्त गरम होणे आणि हायपोथर्मिया टाळतो, आपण सूर्यस्नान करू शकत नाही, आपण आजारी लोकांशी संपर्क साधू शकत नाही. 7. प्रसारण - दिवसातून 3 वेळा. ओले स्वच्छता - दिवसातून एकदा. बेड लिनेन - इस्त्री. विशेषतः उशीचे केस. प्रत्येक बदलासह उशी इस्त्री केली जाते. बेड लिनन. सर्व खेळणी धुतली जातात, प्लश - निर्जंतुकीकरण. 8. दिवसातून 2 वेळा दात घासणे. 9. उपचारात्मक डोस शारीरिक क्रियाकलाप. 10. मूड, हवामान आणि तार्‍यांची स्थिती विचारात न घेता, सर्व मागील आयटमची कठोर आणि कठोर कामगिरी. एका महिन्यानंतर कामगिरीत सुधारणा होत नसल्यास - कॉल करा.

एलेना विचारते:

एक 3 वर्षांचा मुलगा संधिवाताने आजारी पडला, त्याआधी घसा खवखवणे होता, ते म्हणाले की कारक एजंट मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकस आहे, शरीरावर परिणाम न होता मुलाला कसा तरी बरा करणे शक्य आहे का? टॉन्सिल काढून टाकणे आवश्यक आहे का?

जबाबदार health-ua.org पोर्टलचे वैद्यकीय सल्लागार:

शुभ दिवस, एलेना! मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकस, म्हणजे β-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस ग्रुप ए, केवळ वरवरच्या संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांचे मुख्य कारण नाही (उदाहरणार्थ, टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस), एडेनोइडायटिस, त्वचेचे विकृती, त्वचेखालील ऊतक), परंतु प्रणालीगत दाहक प्रक्रिया देखील, ज्याचे उदाहरण म्हणजे तीव्र संधिवाताचा ताप (संधिवात).
कार्यक्षमतेचा अंदाज वैद्यकीय उपायमुलामध्ये हा रोग वैयक्तिक असतो, तो रोगाच्या तीव्रतेवर आणि स्वरूपावर अवलंबून असतो, जो शरीराच्या अनुकूली क्षमता आणि प्रतिक्रियात्मकतेद्वारे निर्धारित केला जातो. तरीसुद्धा, उपचारात्मक उपायांचे यश आणि अनुकूल रोगनिदान मुख्यत्वे संधिवाताच्या निदानाच्या वेळेवर आणि उपचार सुरू करण्याच्या वेळेवर अवलंबून असते.
रोगाच्या तीव्र कालावधीच्या स्थिर टप्प्यावर केवळ थेरपीलाच नव्हे तर विशेष महत्त्व देखील दिले जाते दवाखाना निरीक्षणदुय्यम औषध प्रतिबंध अभ्यासक्रमांसह पुनर्प्राप्ती टप्प्यावर. साठी संकेत सर्जिकल हस्तक्षेपस्ट्रेप्टोकोकल संसर्गामुळे होणारे टॉन्सिलिटिस (मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकस) वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जाते - पॅलाटिन टॉन्सिलमधील पुवाळलेला-दाहक बदलांच्या टप्प्यावर आणि त्यानुसार, इम्युनो-सक्षम अवयव म्हणून त्यांची कार्यक्षमता.
हे मुलाच्या उपस्थित डॉक्टरांच्या थेट शिफारसींना मदत करेल (हृदय-संधिवातशास्त्रज्ञ, बालरोग ऑटोलरींगोलॉजिस्ट).
निरोगी राहा!

पोलिना विचारते:

माझ्या पतीला जुनाट स्ट्रेप्टोकोकल इन्फेक्शन आहे, त्याच्यावर कसे उपचार केले गेले हे महत्त्वाचे नाही, तरीही त्याला ते आहे, आणि आम्हाला 1 वर्षाचे मूल आहे, तो वडिलांकडून मिळवू शकतो का? पासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकस संसर्ग?

जबाबदार health-ua.org पोर्टलचे वैद्यकीय सल्लागार:

शुभ दुपार पोलिना! मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकीमुळे होणारे रोग, आणि विशिष्ट गट ए β-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस, संरचनेत विषम आहेत. हे त्वचेच्या वरवरच्या दाहक प्रक्रिया, त्वचेखालील ऊतक, नासोफरीनक्स आणि ऑरोफरीनक्सचे टॉन्सिल तसेच सेप्टिसीमिया (विषारी रक्त विषबाधा) आणि सेप्टिकोपायमिया (विविध अवयवांमध्ये पुवाळलेला फोसी) पर्यंत प्रणालीगत संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रिया देखील असू शकते.
त्याच वेळी, आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की क्रॉनिक स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या परिस्थितीत, असे गृहीत धरले जाते की इतरांना हवेतील थेंब किंवा घरगुती संपर्काद्वारे संसर्ग होऊ शकतो (बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये - दूषित स्वच्छता वस्तूंच्या वापराद्वारे, काळजी इ. ).
स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या क्लिनिकल कोर्सच्या कोणत्याही प्रकारात किंवा त्याच्या कॅरेजमध्ये असाच धोका असतो.
मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग टाळण्यासाठी विशिष्ट प्रतिबंधात्मक उपाय विकसित केले गेले नाहीत. म्हणून, मुख्य प्रयत्नांचे उद्दीष्ट स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक नियमांचे पालन करण्यावर लक्ष ठेवणे (मुलांच्या काळजीसाठी वैयक्तिक वस्तू, डिशेस, स्वच्छता उत्पादने, लिनेन इ.).
अर्थात, अशा प्रकरणांमध्ये, शरीराची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया सक्रिय करण्यासाठी उपाय (वयानुसार तर्कशुद्ध पोषण, पुरेशी झोप, शारीरिक क्रियाकलाप, स्वीकार्य वयाच्या शिफारशींमध्ये कडक होणे इ.) अत्यंत महत्त्वाच्या असतात. निरोगी राहा!

एलेना विचारते:

नमस्कार! माझ्या मुलीला चौथ्यांदा एनजाइनाचा त्रास होतो! एका आठवड्याच्या अंतराने! दोन आठवडे आजारी रजा - बालवाडीत एक आठवडा. पहिल्यांदा त्यांच्यावर सुमामेडचा उपचार करण्यात आला आणि जेव्हा ते तिसऱ्यांदा आजारी पडले तेव्हा त्यांनी विश्लेषण केले आणि त्यांना न्यूमोकोकस सापडला! डॉक्टरांनी आम्हाला झिन्नत लिहून दिली, त्यांनी ती 10 दिवस प्यायली, पुन्हा एक आठवडा गेला, घसा लाल झाला आणि खूप ताप आला. आणि आम्हाला पुन्हा प्रतिजैविक लिहून दिले आहे ... त्याशिवाय करणे शक्य आहे का? अशा परिस्थितीत काय करावे? आगाऊ धन्यवाद

जबाबदार health-ua.org पोर्टलचे वैद्यकीय सल्लागार:

शुभ दुपार! अँटीबैक्टीरियल थेरपी केवळ बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या बाबतीत किंवा विषाणूजन्य हल्ल्याच्या बाबतीत सूचित केली जाते, जिवाणू गुंतागुंत होण्याचा उच्च धोका असतो. मागील रोगांची सर्व प्रकरणे जिवाणूंच्या आक्रमकतेचा परिणाम होती की नाही आणि प्रतिजैविक थेरपी अजिबात न्याय्य आहे की नाही हे पूर्वलक्षीपणे मूल्यांकन करणे माझ्यासाठी कठीण आहे. तसे, व्हायरल उत्पत्तीचे टॉन्सिलिटिस देखील आहेत आणि घसा खवखवणे देखील घशाचा दाह (घशाच्या मागील बाजूस जळजळ) शी संबंधित असू शकते. याव्यतिरिक्त, घशाच्या श्लेष्मल त्वचा वर pnempococcus उपस्थिती त्याच्या dysbacteriosis उपस्थिती दर्शविण्याची अधिक शक्यता आहे, आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून कारवाई करण्यासाठी मार्गदर्शक नाही. अशा वारंवार घडणाऱ्या घटनांचे कारण शोधण्यासाठी मी तुम्हाला केवळ ईएनटी डॉक्टरांद्वारेच नव्हे तर इतर तज्ञांद्वारे देखील सर्वसमावेशक तपासणी करण्याचा सल्ला देतो. ईएनटी अवयवांच्या भागावर, हे दीर्घकालीन संसर्गाच्या कोणत्याही फोकसची उपस्थिती असू शकते ( क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस, एडेनोइडायटिस इ.). परंतु केवळ या अवयवांच्या पॅथॉलॉजीमुळेच रोगाची पुनरावृत्ती होऊ शकत नाही. तर, सामान्य प्रतिकारशक्ती, हायपोविटामिनोसिस, तणाव, नियमित हायपोथर्मिया, हेल्मिंथियासिसची उपस्थिती, पाचन, अंतःस्रावी आणि शरीरातील इतर अवयव आणि प्रणालींचे रोग यामध्ये अडथळा आणू शकतात. म्हणून, प्रतिजैविकांचा अनियंत्रित वापर थांबवा आणि त्वरीत संपूर्ण सर्वसमावेशक तपासणी करा. ऑल द बेस्ट!

ज्युलिया विचारते:

मुलाच्या नासोफरीनक्समध्ये स्ट्रेप्टोकोकस आढळला. त्यांनी स्ट्रेप्टोकोकल बॅक्टेरियोफेज लिहून दिले, परंतु ते फार्मसीमध्ये उपलब्ध नाही, मी ते कसे बदलू? आणि ते कसे घ्यावे?

जबाबदार health-ua.org पोर्टलचे वैद्यकीय सल्लागार:

शुभ दुपार! स्ट्रेप्टोकोकसच्या उपचारांचा प्रश्न वैयक्तिक आधारावर कठोरपणे ठरवला पाहिजे. पासून, प्रथम, अंतर्गत सामान्य संकल्पना"स्ट्रेप्टोकोकस" या सूक्ष्मजीवांचे अनेक डझन सेरोटाइप एकत्र करतात आणि ते सर्व आपल्या शरीरासाठी रोगजनक नाहीत, म्हणजे. रोग निर्माण करण्यास सक्षम. तर, उदाहरणार्थ, एपिडर्मल स्ट्रेप्टोकोकस सामान्यत: त्वचेवर आणि नासोफरीनक्समध्ये आढळू शकतो, लैक्टिक ऍसिड स्ट्रेप्टोकोकस सतत आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेवर राहतो. या रोगजनकाचा कोणता विशिष्ट उपप्रकार ओळखला गेला आणि महत्त्वाचे म्हणजे कोणत्या एकाग्रतेमध्ये हे तुम्ही सूचित केले नाही. जर विलग संस्कृती आपल्या शरीरासाठी अनुकूल असेल तर उपचारांची अजिबात गरज नाही. जर बीजित बॅक्टेरियम रोगजनकांच्या गटाशी संबंधित असेल, उदाहरणार्थ, हेमोलाइटिक, तर केवळ सिस्टीमिक अँटीबायोटिक थेरपीच्या संयोजनात स्थानिक उपचार(बॅक्टेरियोफेजेस, एंटीसेप्टिक्स). आपण रुग्णांच्या गटाबद्दल विसरू नये जे फक्त रोगजनक प्रकारच्या स्ट्रेप्टोकोकसचे वाहक असू शकतात, म्हणजे. सूक्ष्मजीव श्लेष्मल त्वचा वर उपस्थित आहे, परंतु पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरत नाही. याव्यतिरिक्त, नासोफरीन्जियल डिस्बैक्टीरियोसिस, एक नियम म्हणून, संसर्गाच्या तीव्र फोकसच्या उपस्थितीचा परिणाम आहे (एडेनोइडायटिस, एथमॉइडायटिस इ.). या प्रकरणात, अंतर्निहित रोगाच्या उपचारांमुळे म्यूकोसल मायक्रोफ्लोराचे सामान्यीकरण होईल. ऑल द बेस्ट!

किरा विचारते:

मूल 2 वर्षांचे आहे, स्ट्रेप्टोडर्माने आजारी पडले आहे, डोक्यावर पुस्ट्युलर पुरळ देखील आहेत, ते म्हणाले की कारक एजंट स्ट्रेप्टोकोकस आहे, उपचार कसे सुरू करावे? जर आपण एखाद्या मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकसपासून मुक्त झाला तर रोग पुन्हा दिसणार नाही?

जबाबदार health-ua.org पोर्टलचे वैद्यकीय सल्लागार:

शुभ दुपार किरा! लहान मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचा परिणाम म्हणून स्ट्रेप्टोडर्मा विशेषतः अनेकदा विद्यमान ऍलर्जीक डर्माटोसेसच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवू शकते.
स्ट्रेप्टोडर्माचा उपचार एक जटिल आणि अर्थातच उपस्थित डॉक्टरांनी (बालरोगतज्ञ, त्वचाशास्त्रज्ञ) निर्धारित केलेल्या वैयक्तिक कोर्सनुसार केला जातो. रोगाच्या थेट प्रयोजक एजंटवर प्रभाव टाकण्यासाठी, हे बर्याचदा विहित केले जाते प्रतिजैविक थेरपीलहान मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संवेदनाक्षमतेची पुष्टी केलेली औषधे. γ-globulin, व्हिटॅमिन थेरपी (गट A, C, B) वापरण्याची देखील शिफारस केली जाते.
स्थानिक बाह्य उपचारांमध्ये जंतुनाशक औषधांचा वापर समाविष्ट असतो (मिथिलीन ब्लू, ब्रिलियंट ग्रीन, सिल्व्हर नायट्रेट इ.चे अल्कोहोल सोल्यूशन). विशेष लक्ष दिले जाते आहार अन्नमूल: जास्त प्रमाणात कार्बोहायड्रेट पदार्थ कोकल फ्लोराच्या सक्रिय वाढीस हातभार लावू शकतात, ज्यामध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग (मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकस) समाविष्ट आहे.
याव्यतिरिक्त, आपण हे विसरता कामा नये की केवळ शरीरातून संसर्गजन्य एजंट काढून टाकणे (काढून टाकणे) हे उपचार एकाच वेळी समर्थन आणि इम्यूनोलॉजिकल रिऍक्टिव्हिटी (तर्कसंगत पोषण, पुरेशी झोप) बळकट केल्याशिवाय इच्छित परिणाम आणणार नाहीत. शारीरिक क्रियाकलापआणि कडक होणे). आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या!

तात्याना विचारतो:

स्ट्रेप्टोकोकसमुळे मुलामध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस होऊ शकतो?

जबाबदार health-ua.org पोर्टलचे वैद्यकीय सल्लागार:

शुभ दुपार, तात्याना!
असे मानले जाते की संक्रामक एजंट्स किंवा ऍलर्जीनच्या उपस्थितीसाठी शरीराच्या इम्यूनोलॉजिकल प्रतिसादाचे स्वरूप ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या विकासामध्ये प्रमुख भूमिका बजावते. त्याच वेळी, विकासातील मुख्य संसर्गजन्य घटक हा रोगसर्वात सामान्य म्हणजे मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्ग, म्हणजे ग्रुप ए β-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस.
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस हा केवळ टॉन्सिलिटिस, घशाचा दाह, त्वचेच्या स्ट्रेप्टोकोकल जखमांचा परिणाम असू शकतो, परंतु स्कार्लेट तापाच्या गुंतागुंतांपैकी एक - एक संसर्गजन्य आणि दाहक रोग, जो स्ट्रेप्टोकोकसमुळे देखील होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक नियम म्हणून, संसर्गाचे प्राथमिक लक्ष (मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकस) ओळखणे शक्य आहे, जे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या विकासासाठी ट्रिगर घटक म्हणून काम करते.
हे लक्षात घेता, शरीरात तीव्र जळजळ होण्याच्या उपस्थितीत, त्यांची त्वरित स्वच्छता करणे आवश्यक आहे. हे मुलाचे निरीक्षण करणार्या उपस्थित डॉक्टरांच्या सल्ल्याला मदत करेल. अन्यथा, एक जुनाट संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रिया, जी मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाच्या चिकाटीवर (शब्दशः - "निवास") आधारित आहे, रोगप्रतिकारक प्रतिसादाच्या विकृतीचा प्रारंभिक बिंदू बनू शकते, एलर्जीचा विकास, स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया आणि , शेवटी, ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस. आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या!

तात्याना विचारतो:

मुलाला स्टोमाटायटीसचे निदान झाले, मायक्रोफ्लोराची चाचणी केली गेली आणि घशातील अँटीबायोटिकची संवेदनशीलता. स्टॅफिलोकोकस ऑरियस सीएफयू / एमएल 1X10 4 (4 पेक्षा जास्त दहा) स्ट्रेप्टोकोकस ओरलिस \ स्टॅफिलोकोकस मिनी 1 1X10 7 (7 पेक्षा जास्त दहा) स्ट्रेप्टोकोकस सॅलिव्हेरियस 1X10 7 (दहापेक्षा 7)

त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे का? आणि यासोबत बालरोगतज्ञ किंवा दंतवैद्याकडे कोणाकडे जायचे ???

जबाबदार इम्शेनेत्स्काया मारिया लिओनिडोव्हना:

शुभ दुपार! स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आणि स्ट्रेप्टोकोकस हा श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेचा सामान्य मायक्रोफ्लोरा आहे आणि प्रत्येकामध्ये असतो. परंतु जर सर्व प्रकारच्या मायक्रोफ्लोराच्या गुणोत्तराचे उल्लंघन केले गेले तर, काही प्रबळ होऊ लागतात, ज्यामुळे विशिष्ट असंतुलन, डिस्बिओसिस इ. (हे सूक्ष्मजीव संधिसाधू रोगजनकांच्या गटाशी संबंधित आहेत, म्हणजेच ते त्यांचे रोगजनक गुणधर्म केवळ विशिष्ट परिस्थितीतच दर्शवतात. आणि निरोगी श्लेष्मल त्वचेवर, ते लहान संख्येत (10 * 3 पर्यंत) जगू शकतात आणि बहुधा, ते वापरतात. कोणतीही समस्या न आणता जगणे. कदाचित काही काळापूर्वी मुलाला व्हायरल इन्फेक्शन (लगेच स्टोमायटिस) किंवा दुसरे काहीतरी झाले असेल. तीव्र आजारप्रतिजैविकांनी उपचार केले जाऊ शकतात. परिणामी, डिस्बैक्टीरियोसिस उद्भवला, म्हणजेच एपिडर्मल स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आणि पायोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकसचे सक्रियकरण. केवळ एक प्रतिजैविक उद्भवलेल्या समस्येचे निराकरण करणार नाही, परंतु त्याचे निराकरण करणे आवश्यक आहे. नासोफरीनक्स आणि ऑरोफरीनक्समधील मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करणे आवश्यक आहे, याव्यतिरिक्त, श्लेष्मल झिल्लीची स्थानिक प्रतिकारशक्ती उत्तेजित करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, आपल्याला आहार समायोजित करणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्य सामान्य करणे, आतड्यांमधील डिस्बैक्टीरियोसिसचे प्रकटीकरण दूर करणे आवश्यक आहे. हे सर्व ईएनटी डॉक्टर, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि इम्यूनोलॉजिस्टच्या सतत देखरेखीखाली केले पाहिजे. उपचार केल्यानंतर, एका महिन्यात, आपण नियंत्रण बाकपोसेव्ह आयोजित कराल. आपल्याला बालरोगतज्ञांना भेटण्याची आवश्यकता आहे. शुभेच्छा!

झोया विचारते:

नमस्कार
शनिवार, 2 डिसेंबर रोजी 8 वर्षांच्या मुलामध्ये, 39.6 होल्डिंग्स वाढले. सर्व दिवस वेळोवेळी nurofen पासून अनेक तास घसरण. आजपर्यंत तापमानात पुन्हा वाढ झाली नाही (शनिवार 8 डिसेंबर तापमान 36 च्या खाली)
हाय टेम्पूनंतर दुसऱ्या दिवशी, त्यांनी विश्लेषण (ESR-25, rods-6, segm.-44) घशातील स्वॅब (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमो 10x5, एनरोकोकस 10x5) पास केले. घसा खवखवणे, वेदना होत नाही. दुर्दैवाने, विश्लेषण 5 दिवसांनंतर लिहिले गेले, या सर्व वेळी मिरामिस्टिन, फुराटसिलिन, लिसोबॅक्ट, कॅमोमाइल नाऊ ईएसआर -12 ची पट्टी. घसा सामान्य आहे.
डॉक्टरांनी स्ट्रेप्टोकोकस मारण्यासाठी 7 दिवसांसाठी ऑगमेंटिन लिहून दिले.
मला एक प्रश्न आहे की त्यांनी एक महिन्यापूर्वी फ्लेमॉक्सिन प्यायले होते, खोकला ESR 25 होता), पुन्हा अँटीब्स प्यायल्याने ते आणखी वाईट होईल का, उपचारांना पर्याय आहे का, मूल सक्रिय आहे, वेग आहे. नाही, ESR कमी होत आहे, जर अँटीब न घेतल्यास या प्रकारच्या स्ट्रेप्टोकोकसमुळे गुंतागुंत होऊ शकते.
तपशीलांसाठी क्षमस्व, आगाऊ धन्यवाद

जबाबदार health-ua.org पोर्टलचे वैद्यकीय सल्लागार:

शुभ दुपार! पूर्वलक्षीपणे, तापमान वाढीचे कारण निश्चित करणे कठीण आहे, जरी संपूर्ण रक्त गणना विशिष्ट चित्रासाठी अधिक योग्य आहे. जंतुसंसर्ग. परंतु, आपण सर्व विश्लेषण संकेतक (लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स इ.) प्रदान केले नाहीत, परिणामी मी निश्चितपणे सांगू शकत नाही. आता बॅक्टेरियोलॉजिकल संशोधनाबद्दल. पेरलेल्या संस्कृती (Str न्यूमोनिया आणि Enterococcus) आपल्या शरीरासाठी कठोरपणे रोगजनक नाहीत, म्हणजे. त्यांची उपस्थिती नेहमीच दाहक-संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरत नाही. हे सूक्ष्मजीव म्यूकोसावरील डझनभर इतर जीवाणूंच्या बरोबरीने सहजपणे एकत्र राहू शकतात आणि त्यांच्या वाढीमध्ये वाढ सामान्य किंवा स्थानिक प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे होऊ शकते. आपल्या परिस्थितीत, हे नाकारता येत नाही की व्हायरल इन्फेक्शनच्या तीव्र अवस्थेच्या पार्श्वभूमीवर (या कालावधीत स्मीअर घेण्यात आले होते), स्थानिक फॅरेंजियल डिस्बिओसिस विकसित होते, जे तेथे असलेल्या बॅक्टेरियाच्या वनस्पतींच्या जलद वाढीमध्ये प्रकट होते. . परंतु आता, अंतर्निहित रोगातून बरे झाल्यानंतर, स्थानिक प्रतिकारशक्तीच्या सामान्यीकरणानंतर श्लेष्मल डिस्बैक्टीरियोसिसची घटना स्वतःच गायब होण्याची शक्यता आहे. म्हणून, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे घेण्यापूर्वी, मी तुम्हाला दुसरा सूक्ष्मजीवशास्त्रीय विश्लेषण घेण्याचा जोरदार सल्ला देतो. ऑल द बेस्ट!

प्रत्येक बाबतीत, जेव्हा एखाद्या रोगाचा उपचार केला जातो ज्याचे मुख्य कारण संसर्गजन्य घटक असतात, तेव्हा केवळ रोगजनक वनस्पतींवर होणारा परिणाम (या प्रकरणात, मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचे दडपण) विचारात घेतले जात नाही, तर त्याचे सक्रियकरण देखील विचारात घेतले जाते. शरीराची राखीव संरक्षणात्मक क्षमता. अशाप्रकारे, संसर्गजन्य घटकांच्या निर्मूलनावर एकतर्फी लक्ष केंद्रित केल्याने (मुलामध्ये स्ट्रेप्टोकोकसचा "नाश") रोगप्रतिकारक शक्तीवर एकाच वेळी प्रभाव नसताना इच्छित परिणाम होऊ शकत नाही. त्यापैकी वरवरचा (उदाहरणार्थ, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलोफेरिन्जायटीस, त्वचेचे स्ट्रेप्टोकोकल जखम - इम्पेटिगो), आक्रमक (मेंदुज्वर - जळजळ) मेनिंग्ज, न्यूमोनिया, मायोसिटिस, सेप्टिक स्थिती) आणि विषाशी संबंधित रोग (उदा., स्कार्लेट ताप).

जबाबदार health-ua.org पोर्टलचे वैद्यकीय सल्लागार:

शुभ दुपार, इव्हगेनिया! हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस (अल्फा, बीटा, गामा) चे अनेक प्रकार आहेत. त्यापैकी काही (उदाहरणार्थ, अल्फा, गामा) मानवी शरीरासाठी खरोखर रोगजनक नाहीत आणि ते आपल्याबरोबर चांगले अस्तित्वात असू शकतात. तथापि, काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये (रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे, आंतरवर्ती रोग इ.), अगदी या रोगजनकांमुळे संसर्गजन्य-दाहक प्रक्रियेचा विकास होऊ शकतो. परंतु बीटा हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस आधीच सुरुवातीला रोगजनक आहे, म्हणजे. जेव्हा ते शरीरात प्रवेश करते तेव्हा ते अनेक रोगांना कारणीभूत ठरते (टॉन्सिलिटिससह). त्यामुळे त्याविरुद्ध लढा देणे बंधनकारक आहे. निर्धारित उपचारांव्यतिरिक्त, तुम्हाला कुटुंबातील सर्व सदस्यांसाठी नाक आणि घशाची पोकळीची सूक्ष्मजैविक तपासणी करणे आवश्यक आहे, कारण तुमच्यापैकी कोणीतरी बॅक्टेरियमचा लक्षणे नसलेला वाहक असू शकतो आणि सतत बाळाला बीज देतो. आणि मुलाची प्रतिकारशक्ती मजबूत करणे म्हणजे ते काय आहे योग्य दृष्टीकोनअनेक रोगांचे उपचार आणि प्रतिबंध यासाठी. म्हणून, जन्मापासूनच, ते बळकट करण्याचा प्रयत्न करा - यासाठी आपल्याला योग्य आणि पौष्टिक पोषण, क्रियाकलाप-विश्रांतीचे पालन, ताजी हवेत वारंवार चालणे, कडक होणे, कुटुंबातील आरामदायक मानसिक वातावरण आणि निरोगी मायक्रोक्लीमेट आवश्यक आहे. ऑल द बेस्ट!