संकुचित करा

अल्कोहोल माणसाला थोड्या काळासाठीच आनंदी बनवते. काही तासांच्या उत्साहानंतर एक जड, लांब हँगओव्हर येतो. लोक नकळतपणे मद्यपी बनतात. एक मुद्दा येतो जेव्हा ते यापुढे थांबू शकत नाहीत. सोडण्याइतकी ताकद त्यांच्यात नाही. अशा परिस्थितीत आणखी कठोर उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. त्यापैकी एक डिसल्फिरामसह कोडिंग आहे.

या औषधाचे विविध प्रकार पिण्याची अप्रतिम गरज दूर करतात. एखादी व्यक्ती सामान्य जीवनात परत येते, त्याचे प्रियजनांशी संबंध असतात.

डिसल्फिरामची क्रिया आणि त्याची प्रभावीता

तीव्र मद्यविकाराच्या उपचारांसाठी डिसल्फिराम हे सर्वात लोकप्रिय औषधांपैकी एक आहे. त्याच्या मदतीने, रुग्णांना मद्यपानाच्या प्रदीर्घ आठवड्यांपासून दूर केले जाते. डिसल्फिराम या औषधाचे कोडिंग अल्कोहोलच्या व्यसनापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास मदत करते आणि जे लोक फक्त "सुट्टीच्या दिवशी" पितात.

हे औषध सर्वात मूलगामी आणि आहे प्रभावी औषधे. त्याचा वापर त्वरीत दीर्घकाळ टिकणारा आणि जवळजवळ कोणत्याही प्रकारच्या मद्याचा (अगदी कमी-अल्कोहोलयुक्त पेये जसे बिअर) विरुद्ध घृणा निर्माण करतो. शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, डिसल्फिरामचे रूपांतर विविध चयापचयांमध्ये होते. ही रसायने अल्कोहोल तोडण्यासाठी शरीरात तयार केलेल्या विशेष एन्झाईम्सचे संश्लेषण अवरोधित करतात.

जेव्हा रुग्ण पूर्णपणे शांत असतो तेव्हाच कोडिंग केले जाते. म्हणून, डिसल्फिराम चयापचय लगेच प्रकट होत नाहीत. जेव्हा रुग्ण 30-50 ग्रॅम मजबूत अल्कोहोल (वोडका, कॉग्नाक) पितात तेव्हा ते "जागे" होतात. हे केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखालीच केले पाहिजे. औषध जवळजवळ त्वरित कार्य करण्यास सुरवात करते. विशेषतः, रुग्ण:

• हृदय खूप जोरदारपणे धडकते, ज्यामुळे त्वरीत पॅनीक अटॅक येतो;
• तीव्र थंडी वाजून येणे किंवा ताप;
• रक्त परिसंचरण विस्कळीत आहे, रक्त चेहऱ्यावर झपाट्याने येऊ लागते;
• दिसते तीव्र मळमळआणि गॅग रिफ्लेक्स.

डिसल्फिराम चयापचयांमुळे एखाद्या व्यक्तीला खूप अस्वस्थ वाटू लागते, त्याला असे वाटू लागते की त्याचा जीव खूप धोक्यात आहे. यामुळे, चेतना अल्कोहोल आणि मृत्यूच्या भीतीमध्ये एक मजबूत स्थिर संबंध तयार करते. जेव्हा तो मद्यपान करण्याच्या अपायकारक मोहाचा प्रतिकार करू शकत नाही आणि डॉक्टर आजूबाजूला नसतो तेव्हा रुग्णाला काय त्रास होईल याची जाणीव होते.

असे कोडिंग जवळजवळ नेहमीच एक अतिशय जलद, सु-परिभाषित सकारात्मक प्रभाव निर्माण करते. रुग्णाला दारूची खूप भीती वाटू लागते, त्याला प्राणघातक विषासारखे वागवा. बरं, तरीही अल्कोहोलवर अवलंबून राहण्याने प्राण्यांच्या भीतीवर मात केली आणि तुम्हाला मद्यपान करायला लावलं, तर शरीराची प्रतिक्रिया इतकी भयंकर असेल की एखादी व्यक्ती थोडा वेळ गोंधळून जाईल.

डिसल्फिराम सोडण्याचे प्रकार

डिसल्फिराम असलेली औषधे या स्वरूपात उपलब्ध आहेत:

1. गोळ्या.
2. दाखल करण्यासाठी ampoule.
3. अंतस्नायु प्रशासनासाठी इंजेक्शन.

गोळ्या

मधाच्या गोळ्या. औषध अनेक डोसमध्ये उपलब्ध आहे. किमान 100 मिलीग्राम आणि कमाल 500 मिलीग्राम आहे. ते तोंडावाटे (तोंडातून) सेवन आणि रोपण (त्वचेखाली suturing) साठी वापरले जातात.

औषधाच्या आत मद्यपान आणि "पुनरावर्तित" बिंजेसच्या उपचारांसाठी निर्धारित केले जाते. उचलल्यानंतर औषध फक्त रिकाम्या पोटी प्यावे. प्रारंभिक डोस प्रति दिन 500 मिलीग्राम आहे. मग ते हळूहळू कमी होते.

फार्मसीच्या निवडीनुसार, तोंडी वापरासाठी औषधे देतात व्यापार नावे: अँटाब्युज, टेटूराम, लिडेविन, रेडोटर, डिसल्फान.

फोटो एक दाखवते औषधे:

रोपण आणि इंजेक्शन

टेटोरम आणि टॉरपीडो हे डिसल्फिराम एम्प्युल आहेत जे सर्जिकल त्वचेखालील रोपणासाठी आहेत. या उद्देशासाठी, 100 मिलीग्रामच्या डोससह गोळ्या वापरल्या जातात.

डिसल्फिरामचे इंट्राव्हेनस इंजेक्शन रशियामध्ये औषधे म्हणून नोंदणीकृत नाहीत. परंतु बाजारात डिसल्फुरम-जेल, अॅब्रेफिट, बिनस्टिम, ऍक्विलॉन्ग-डेपो, ऍक्टोप्लेक्स, अल्गोमिनल सारख्या इंजेक्शन्ससाठी असे उपाय खरेदी करणे खरोखर शक्य आहे.

डिसल्फिरामसह कोडिंगचे टप्पे आणि मौलिकता

एन्कोडिंग प्रक्रियेमध्ये अनेक चरणांचा समावेश आहे:

1. सल्लामसलत म्हणजे रुग्णाशी संभाषण. औषधाच्या प्रशासनासाठी काही विरोधाभास आहेत की नाही याबद्दल डॉक्टरांना माहिती मिळेल, त्या व्यक्तीला खरोखर हानिकारक आणि विनाशकारी व्यसनापासून मुक्त व्हायचे आहे याची खात्री करा.
2. हे शक्य आहे की रुग्ण आत आहे लांब binge. या प्रकरणात, ते प्रथम "शांत होणे" आवश्यक आहे, कारण मद्यधुंद अवस्थेत कोडिंग केले जाऊ शकत नाही. रुग्णाने किमान 3 दिवस अल्कोहोलयुक्त पेयांना स्पर्श करू नये.
3. शांत रुग्णाला डिसल्फिरामसह कोडिंगची वैशिष्ट्ये समजावून सांगितली जातात, सर्वांना चेतावणी दिली जाते संभाव्य परिणामऔषधाच्या कृतीच्या कालावधीत अल्कोहोलयुक्त पेयेचे सेवन.
4. थेट एन्कोडिंग. Contraindications च्या अनुपस्थितीत, disulfiram दाखल आहे. ही प्रक्रिया लहान, सोपी आणि पूर्णपणे निरुपद्रवी आहे:

प्रक्रिया असे दिसते:

डिसल्फिराम गोळ्या २४-४८ तासांनंतर पूर्णपणे विरघळतात. ऍडिपोज टिश्यूमधून, औषध हळूहळू रक्तप्रवाहात प्रवेश करते.

डिसल्फिरामच्या महत्त्वपूर्ण डोसच्या एकाच वेळी वापरल्याने पॉलीन्यूरोपॅथी होऊ शकते, प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी, डॉक्टर बी व्हिटॅमिनचे सेवन लिहून देतात. आजार झाल्यास, इम्प्लांट गोळ्या काढून टाकाव्या लागतील.

प्रभाव किती काळ टिकतो?

खांद्याच्या ब्लेडखाली किंवा नितंबात डिसल्फिराम रोपण 5 ते 9 महिन्यांसाठी वैध आहे. या कालावधीत, मानवी शरीर अल्कोहोल सहन करत नाही.

इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्सच्या मदतीने एन्कोडिंग 3 महिन्यांपासून दोन वर्षांपर्यंत वैध आहे. त्याचा विशिष्ट कालावधी प्रशासित औषधाच्या आकारावर अवलंबून असतो.

डिसल्फिरामच्या वापरासाठी विरोधाभास

डिसल्फिरामसह एन्कोड करण्याचा निर्णय घेतलेल्या रुग्णाला contraindication बद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे. ज्या रुग्णांना याचा त्रास होतो त्यांच्यासाठी हे औषध वापरण्यास मनाई आहे:

• डिसल्फिराम घटकांना अतिसंवेदनशीलता;
• यकृत आणि मूत्रपिंडांचे गंभीर आजार;
• मधुमेह;
• विविध फुफ्फुसीय आजारांचे तीव्र स्वरूप;
• श्रवण आणि डोळ्यांच्या अवयवांचे गंभीर पॅथॉलॉजीज;
• मानसिक आणि न्यूरोलॉजिकल आजार वेगवेगळ्या प्रमाणातगुरुत्वाकर्षण

दारूबंदीसाठी कोडिंग करणे अस्वीकार्य आहे:

• बहुसंख्य वयाखालील व्यक्ती;
• ज्या महिला गर्भवती आहेत किंवा स्तनपान करत आहेत.

अत्यंत सावधगिरीने, कोडिंग वापरले जाऊ शकते:

1. प्रगत वयाचे लोक.
2. पाचन तंत्रात पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थितीत.
3. एक तीव्रता सह जुनाट रोगहृदय आणि रक्तवाहिन्या.

तसेच, औषधाच्या कृतीच्या कालावधीत, ते वापरण्यास अस्वीकार्य आहे अल्कोहोल टिंचरआणि बाम.

देशातील विविध केंद्रांमध्ये कोडिंगची किंमत

भिन्न मध्ये वैद्यकीय केंद्रेस्वतःचे किंमत धोरण. हे नैसर्गिकरित्या एन्कोडिंगच्या खर्चावर परिणाम करते. इम्प्लांटेशन (सिवन) साठी किती खर्च येतो याची माहिती टेबलमध्ये दिली आहे:

विशिष्ट किंमत औषधाच्या डोसवर आणि त्याच्या प्रशासनाच्या पद्धतीवर अवलंबून असते.

अल्कोहोल अवलंबित्वापासून मुक्त होण्याच्या मार्गांपैकी, डिसल्फिरामचा उपचार हा सर्वात प्रभावी आहे. परंतु जास्तीत जास्त परिणाम साध्य करण्यासाठी, समांतरपणे मानसोपचार तंत्रांचा वापर करणे इष्ट आहे. मग रुग्णाला अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या अस्वस्थ लालसेवर मात करणे आणि त्यांचे कैदी न होणे खूप सोपे होईल.

व्हिडिओ

आपण या व्हिडिओमध्ये डिसल्फिराम एन्कोडिंगबद्दल पाहू शकता:

← मागील लेख पुढील लेख →अरोरा तांबे 20-07-2018 21-01-2019

उपचार मद्यपान पण कधी कधी परिस्थिती उद्भवते तेव्हाडीकोड. कारण असे असू शकते ऍलर्जी प्रतिक्रियाऔषधावर, आणि रुग्णाची अल्कोहोलयुक्त पेये वर्ज्य करण्याची इच्छा नाही. आणि मग प्रश्न उद्भवतात: तेथे आहेडिसल्फिराम साठी उतारामी कोडिंग काढू शकतो का?

डिसल्फिरामची क्रिया

डिसल्फिराम - अल्कोब्लोकेटर, इम्प्लांटेशनसाठी गोळ्या, इंजेक्शन्स आणि कॅप्सूलच्या स्वरूपात उत्पादित. सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्यानंतर, ऍसिटाल्डिहाइड तोडणारे एंजाइम यकृतामध्ये तयार होणे थांबवते. कारण इथेनॉल असते विषारी प्रभाव, चयापचय विकार बाबतीत, अगदी थोडे घेणेडोस अल्कोहोल कारणे तीव्र विषबाधा. कोडिंग प्रक्रियेनंतर लगेच, डॉक्टर रुग्णाला परवानगी देतोसत्यापित करा हे मद्यपान करण्यासाठी थोड्या प्रमाणात अल्कोहोल देऊन आहे, जेणेकरून रुग्णाला अल्कोहोलयुक्त पेये वर्ज्य करण्याची आवश्यकता आहे याची खात्री पटते. अवरोरा क्लिनिकच्या नारकोलॉजिस्टने आधीच शेकडो लोकांना कोड बनविण्यात मदत केली आहे. ओडिसल्फिरामवर आधारित एस्पेरल आणि इतर औषधांचे औषध कोडिंग विभागात अधिक वाचा " ».

प्रक्रियेनंतर, "निश्चित" अल्कोहोल घेण्यास घाबरत आहे, कारण कोणतेही मजबूत पेय होऊ शकते:

• उलट्या होणे;
• तीव्र डोकेदुखी आणि सांधेदुखी;
• उल्लंघन श्वास आणि हृदय कार्य;
• रक्तवहिन्यासंबंधीचा संकुचित;
• शुद्ध हरपणे.

ही लक्षणे उद्भवतात कारणशरीर acetaldehyde जमा होते. त्याचाउपलब्धता आणि विषबाधा होतो. म्हणून, पूर्ण होईपर्यंत अल्कोहोलयुक्त पेये घेण्यास सक्त मनाई आहे Esperal ची व्युत्पत्ती.

रुग्ण निवडतोस्वत: त्याला किती काळ एन्कोड करायचे आहे.शरीरातून डिसल्फिराम काढून टाकणे समाप्तीनंतर 1-2 आठवड्यांच्या आत चालतेक्रिया सक्रिय पदार्थ.

कधीकधी एस्पेरलच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांमुळे यकृत एंझाइमचे उत्पादन थोडे लवकर थांबवतेमुदत तपासा , तो वाचतो नाही. संपूर्ण कालावधीत दारू पिणे टाळणे चांगलेक्रिया एन्कोडिंग दुसरा पर्याय म्हणजे एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधणे आणिडीकोड.

डिसल्फिरामचे तटस्थीकरण

कधीकधी "फाइलिंग" नंतर रुग्ण अल्कोहोल अवलंबित्वावर मात करू शकत नाही, प्रामुख्याने मानसिक. कोणत्याही क्षणी, तो सैल सोडण्यास तयार आहे, याचा अर्थ असा आहे की त्याशिवायउतारा अपरिहार्य आहे.

Esperal तटस्थ करण्यासाठी आपण व्यसनाधीन व्यक्तीशी संपर्क साधावा. डॉक्टरअल्कोहोल अवरोधक काढून टाकेल: अंतस्नायुद्वारे एक उतारा इंजेक्ट करा किंवा इम्प्लांट काढा.

जर रुग्णाने मद्यपान केले असेल तर डॉक्टर कमी करण्यास मदत करेल नकारात्मक परिणाम अल्कोहोल विषबाधाओतणे बनवून:

• एस्कॉर्बिक ऍसिड;
• H1 ब्लॉकर्स - Tavegin, Suprastin, Loratadine;
• इफेड्रिन;
• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ - Furosemide, Bumetamide, Peritanide.

या सर्व औषधे समर्थन करतीलजीव , एसीटाल्डिहाइडला रक्तप्रवाहात शोषून घेऊ देणार नाही आणि अस्वस्थता निर्माण करेल.

लक्षात ठेवा: आपण हे करू शकत नाहीउतारा खरेदी, डीकोडगोळी घेऊन किंवा इंजेक्शन देऊन. मदत करणार नाहीतटस्थीकरण आणि लोक उपाय: आले, गोजी बेरी, सौना, जीवनसत्त्वे.

तीव्र विषबाधा लक्षणे आराम करण्यासाठी, म्हणून anditote सामान्यतः वापरले जाते पाणी उपायमिथिलीन ब्लू, जे प्रशासित केले जातेशिरेच्या आत . आणि आपण डॉक्टरांच्या मदतीशिवाय करू शकत नाही. स्वतःहूनशरीरातून disulfiram काढून टाकाअशक्य

चांगली प्रतिष्ठा असलेल्या तज्ञांशी संपर्क साधा आणि नंतर प्रक्रियातटस्थीकरण अल्कोहोल ब्लॉकर प्रभावी आणि सुरक्षित असेल. आमच्या क्लिनिकच्या नार्कोलॉजिस्टला कॉल कराडीकोडघरीआरोग्यास हानी न करता.

जर तुम्ही कोडेड असाल तरएस्पेरल आणि तुम्ही मद्यपान करण्यास, मानसशास्त्रज्ञ किंवा मनोचिकित्सकाला भेट देण्यास आकर्षित आहात. कदाचित नैतिक समर्थन मदत करेल आणि आपल्याला कठोर उपाय आणि वापराचा अवलंब करावा लागणार नाहीउतारा

आमच्या क्लिनिकमध्ये, आपण हे करू शकत नाहीसह डीकोड करा मी, पण मद्यविकारासाठी उपचार घेतो, मानसशास्त्रज्ञ, मानसोपचारतज्ज्ञ आणि नारकोलॉजिस्टचा सल्ला घेतो. आम्ही नेहमी मदत करण्यास तयार आहोत! व्यसनाचा सामना कसा करावा याबद्दल अधिक माहितीसाठी, पहा« ».

सेवा खर्च

प्रक्रिया	वैधता	DURATION	PRICE
मानक डिटॉक्सिफिकेशन (ड्रॉपर)		30 मिनिटे.	2100 घासणे.
डबल डिटॉक्स		30-60 मि.	3200 घासणे.
"एस्पेरल-जेल"	1 वर्ष	30-60 मि.	3200 घासणे.
	+ 500 घासणे.
	1 वर्ष	30-60 मि.	5000 घासणे.
	+ 500 घासणे.
तयारी "लेनेक"	एक ampoule साठी किंमत 1350 rubles आहे.
"AKTOPLEX"	1 वर्ष	30-60 मि.	4200 घासणे.
"चेमझाश्चिता"	1 वर्ष	30-60 मि.	3000 घासणे.
"चेमझाश्चिता"	6 महिने	30-60 मि.	2800 घासणे.
"कॅप्सूल"	3 महिने	30-60 मि.	2000 घासणे.
"GAMMA ENZYME" - नाकाच्या पुलावर सादर केला जातो	1 वर्ष	30-60 मि.	4200 घासणे.
हिप्नोसिस कोडिंग (एरिक्सन संमोहन + न्यूरोव्हिज्युअल प्रोग्रामिंग)	5 वर्षांपर्यंत कोणत्याही कालावधीसाठी	30-60 मि.	5500 घासणे.
औषधाचे तटस्थीकरण (n.b.! काटेकोरपणे संकेतांनुसार किंवा नातेवाईकांच्या संमतीने!)	घरी/बाहेरील रुग्ण	30-60 मि.	2000 घासणे.
प्लाझ्माफेरेसिस		30-60 मि.	3500 घासणे.
ओझोन थेरपी		30-60 मि.	1000 घासणे.
धूम्रपानासाठी संमोहन (एरिक्सन संमोहन + न्यूरोव्हिज्युअल प्रोग्रामिंग)		1 तास	5500 घासणे.
एक्यूपंक्चर - कान (1 सत्र) (2-3 सत्रे आवश्यक आहेत)		1 तास	1200 घासणे.
एक्यूपंक्चर - हात (1 सत्र) (2-3 सत्रे आवश्यक आहेत)		1 तास	1000 घासणे.
मानसोपचारतज्ज्ञ-नार्कोलॉजिस्टचा सल्ला			1200 घासणे.
सायकोथेरपिस्टचा सल्ला			2000 घासणे.
सायकोथेरपी (रिसेप्शन एक मानसोपचार तज्ञाद्वारे केले जाते महान अनुभवअंमली पदार्थांच्या व्यसनाधीन लोकांच्या उपचारांवर काम करा, मद्यपानामुळे ग्रस्त रुग्ण, ज्यांना धूम्रपान सोडायचे आहे किंवा आधीच धूम्रपान करणे टाळायचे आहे).	1 तासापासून		2000 घासणे.
चिथावणी देणे			2000 घासणे.
ड्रायव्हरचे प्रमाणपत्र (मानसोपचारतज्ज्ञ आणि नारकोलॉजिस्टशिवाय)			800 घासणे.
शस्त्र प्रमाणपत्र (मानसोपचारतज्ज्ञ आणि नारकोलॉजिस्टशिवाय)			800 घासणे.

प्रक्रिया	वैधता	DURATION	PRICE
वर्धित डिटॉक्सिफिकेशन		30-60 मि.	3500 घासणे.
"डबल डिटॉक्सिफिकेशन" (दीर्घकाळ किंवा खूप तीव्र मद्यपानासाठी, सायटोफ्लेविन, हेप्ट्रल, रीम्बिरिन इ.)		60-90 मि.	5000 घासणे.
"एस्पेरल-जेल"	1 वर्ष	30-60 मि.	4000 घासणे.
"ESPERAL-GEL" पुढील वर्षी (2 ते 5 वर्षे कालावधी)	+ 500 घासणे.
रोपणासाठी एस्पेरल टॅब्लेट (कटसह!)	1 वर्ष	30-60 मि.	5500 घासणे.
त्यानंतरच्या प्रत्येक वर्षासाठी रोपणासाठी एस्पेरल टॅब्लेट (2 ते 5 वर्षे कालावधी)	+ 1500 घासणे.
"AKTOPLEX"	1 वर्ष	30-60 मि.	4500 घासणे.
"चेमझाश्चिता"	1 वर्ष	30-60 मि.	3500 घासणे.
"चेमझाश्चिता"	6 महिने	30-60 मि.	3200 घासणे.
औषधाचे तटस्थीकरण			2500 घासणे.

डिसल्फिराम (टेट्राएथिल्थ्युराम डायसल्फाइड) आणि रचनेत तत्सम पदार्थ रबराच्या व्हल्कनायझेशनमध्ये (त्यात सल्फर जोडणे) उत्प्रेरक म्हणून वापरले जातात. 1990 च्या सुरुवातीस. डिसल्फिरामच्या संपर्कात आलेल्या कामगारांमध्ये अल्कोहोल असहिष्णुता दिसून आली आहे. या शोधामुळे मद्यविकाराच्या उपचारासाठी डिसल्फिरामचा वापर सुरू झाला.

हे आजही मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते, जरी त्याची प्रभावीता वादातीत आहे. डिसल्फिरामचे विषारी परिणाम जेव्हा इथेनॉलशी संवाद साधतात (तथाकथित अँटाब्यूज प्रतिक्रिया, व्यावसायिक नाव "अँटाब्यूज" मुळे), तीव्र प्रमाणासोबत आणि दीर्घकाळापर्यंत वापरासह.

फार्माकोकिनेटिक्स

डिसल्फिराम हे चरबीमध्ये अत्यंत विरघळणारे आणि पाण्यात जवळजवळ अघुलनशील असते. एकदा शरीरात, औषध अपरिवर्तितपणे शोषले जाते किंवा पोटाच्या अम्लीय वातावरणात डायथाइल्डिथिओकार्बॅमिक ऍसिड (डायथिल्डिथिओकार्बमेट) मध्ये रूपांतरित होते. नंतरचे अम्लीय वातावरणात देखील अस्थिर असते आणि म्हणून ते एकतर वेगाने शोषले जाते, किंवा उत्स्फूर्तपणे कार्बन डायसल्फाइड आणि डायथिलामाइनमध्ये विघटित होते किंवा तांबे - कॉपर डायथाइलिथिओकार्बमेटसह एक कॉम्प्लेक्स बनते. उपचारात्मक डोसमध्ये घेतलेल्या सुमारे 70-90% डिसल्फिराम या कॉम्प्लेक्सच्या स्वरूपात अचूकपणे शोषले जातात. 250 मिलीग्राम डिसल्फिराम घेत असताना, सीरममध्ये त्याची जास्तीत जास्त एकाग्रता 8-10 तासांनंतर गाठली जाते. डिसल्फिराम आणि त्याच्या चयापचयांमध्ये प्लाझ्मा प्रोटीनसाठी उच्च आत्मीयता असते. डिसल्फिरामचा कालावधी एका दिवसापेक्षा जास्त असतो.

अँटाब्युज प्रतिक्रिया

डिसल्फिरामच्या पार्श्वभूमीवर अल्कोहोलचा वापर केल्याने, बहुतेक प्रकरणांमध्ये अँटाब्यूज प्रतिक्रिया 15 मिनिटांच्या आत उद्भवते, एका तासाच्या आत जास्तीत जास्त पोहोचते आणि नंतर काही तासांत कमी होते, जरी काहीवेळा लक्षणे कायम राहतात. संपूर्ण निर्मूलनइथेनॉल आणि एसीटाल्डिहाइडची निर्मिती थांबवते. अँटाब्युज रिअॅक्शनच्या अभिव्यक्तींमध्ये लालसरपणा, चेहऱ्यावर उष्णतेची भावना, संपूर्ण शरीरात, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, खाज सुटणे, अर्टिकेरिया, घाम येणे, चक्कर येणे, डोके दुखणे, डोकेदुखी, उलट्या होणे आणि पोटदुखी यांचा समावेश होतो. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकारांमध्ये धडधडणे, छातीत दुखणे आणि श्वास लागणे यांचा समावेश होतो. टाकीकार्डिया सामान्य आहे आणि धमनी हायपोटेन्शन, आणि ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनमुळे बेहोशी होऊ शकते. ECG वर, मायोकार्डियल इस्केमियाची चिन्हे क्वचितच आढळतात आणि केवळ गंभीर धमनी हायपोटेन्शनसह. दुर्मिळ गुंतागुंतांमध्ये शॉक, उच्च रक्तदाब, ब्रॉन्कोस्पाझम आणि मेथेमोग्लोबिनेमिया यांचा समावेश होतो. उलट्यामुळे अन्ननलिका फुटणे आणि इंट्राक्रॅनियल रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

निदान

डिसल्फिरामच्या विषारी प्रभावाचा संशय असल्यास, त्याच्या तीव्र ओव्हरडोजमुळे, दीर्घकालीन वापरकिंवा अँटाब्यूज प्रतिक्रिया, रक्तातील या औषधाच्या एकाग्रतेचे निर्धारण माहितीपूर्ण नाही. इथेनॉलच्या उपस्थितीची पुष्टी करणे अधिक महत्वाचे आहे, कारण हे निर्धारित करण्यात मदत करेल संभाव्य कालावधीलक्षणे अगदी कमी प्रमाणात इथेनॉल तोंडावाटे घेतलेले किंवा अगदी त्वचेवर लावले तरी अँटाब्युज रिअॅक्शन होण्यासाठी पुरेसे असते, त्यामुळे काहीवेळा या प्रतिक्रियेच्या उपस्थितीत रक्तातील इथेनॉल आढळून येत नाही.

उपचार

डिसल्फिरामच्या कृतीचा उपचार प्रामुख्याने लक्षणात्मक असतो. शरीरातून डिसल्फिराम काढून टाकणे कठीण आहे. गॅस्ट्रिक लॅव्हज निरुपयोगी आहे, कारण इथेनॉल लवकर शोषले जाते, शिवाय, बहुतेक रुग्ण उलट्या करतात. मळमळ दूर करण्यासाठी, अँटीमेटिक्स वापरले जातात आणि एच 1-ब्लॉकर्स (विशेषतः, डिफेनहायड्रॅमिन) त्वचेची प्रतिक्रिया कमी करण्यासाठी वापरली जातात. 100% जैवउपलब्धता प्रदान करून औषधांचे प्राधान्याने पॅरेंटरल प्रशासन. Hypovolemia साठी ओतणे सूचित केले जाते खारट उपाय. त्यांच्या प्रशासनानंतर धमनी हायपोटेन्शन कायम राहिल्यास, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधे लिहून दिली जातात. डायरेक्ट-अॅक्टिंग व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधांचा वापर, विशेषत: नॉरपेनेफ्रिन, पॅथोफिजियोलॉजिकल दृष्टिकोनातून देखील न्याय्य आहे, कारण डिसल्फिराम डोपामाइन-पी-मोनोऑक्सिजनेस प्रतिबंधित करते, जे नॉरपेनेफ्रिनच्या संश्लेषणासाठी आवश्यक आहे.

अॅसिटाल्डिहाइड तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी, मिथाइल पायराझोल, अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज प्रतिबंधित करणारे औषध वापरले जाते. मानवी स्वयंसेवक चाचण्यांमध्ये, मेथिलपायराझोलमुळे सीरम एसीटाल्डिहाइड पातळी त्वरित कमी झाली आणि वैद्यकीय सुधारणा जलद झाली. म्हणून, ते डिसल्फिरामसाठी एक उतारा मानले जाऊ शकते. हेमोडायलिसिसद्वारे इथेनॉल शरीरातून काढून टाकले जाऊ शकते. तथापि, मेथिलपायराझोल आणि हेमोडायलिसिस हे दोन्ही केवळ आरोग्याच्या कारणास्तव आणि मानक थेरपीसाठी योग्य नसलेल्या रूग्णांसाठीच लिहून दिले जातात.

डिसल्फिरामचा तीव्र प्रमाणा बाहेर

क्लिनिकल चित्र

डिसल्फिरामचा तीव्र प्रमाणा बाहेर घेणे असामान्य आहे आणि त्यामुळे जीवघेणी परिस्थिती उद्भवत नाही. बहुतेक रूग्णांमध्ये, विषबाधाची लक्षणे 12 तासांच्या आत विकसित होतात आणि 24 तासांनंतर ती दूर होतात. जास्तीत जास्त वारंवार लक्षणेमळमळ, उलट्या आणि ओटीपोटात दुखणे. तंद्री ते कोमा पर्यंत CNS उदासीनतेची चिन्हे असू शकतात. क्वचितच, चयापचयाशी ऍसिडोसिस, डिसार्थरिया आणि मायोक्लोनस, ऍटॅक्सिया, डायस्टोनिया आणि अकिनेशियासह हालचाल विकार होतात. हे शक्य आहे की हालचाल विकार बेसल गॅंग्लियावरील कार्बन डायसल्फाइडच्या थेट कृतीशी संबंधित आहेत. सेन्सोरिमोटर न्यूरोपॅथी, अशक्तपणा आणि मनोविकृती देखील असामान्य आहेत. मुलांमध्ये, प्रमुख लक्षण म्हणजे घट स्नायू टोन. काही प्रकरणांमध्ये, न्यूरोलॉजिकल विकार आठवडे किंवा महिने टिकू शकतात.

उपचार

Contraindications च्या अनुपस्थितीत, लिहून द्या सक्रिय कार्बन, 1 ग्रॅम/कि.ग्रा. डिसल्फिरामसह पृथक विषबाधा झाल्यास पोट आणि आतड्यांचा लॅव्हेज करणे क्वचितच आवश्यक असते. इपेकॅक सिरप देखील विहित केलेले नाही - त्यात इथेनॉल असते, जे अँटाब्यूज प्रतिक्रिया उत्तेजित करू शकते. नेहमीच्या सहाय्यक उपचार करा.

डिसल्फिरामचा दीर्घकालीन वापर

डिसल्फिरामचे दुष्परिणाम मुख्यत्वे किस्सा अहवालांवरून ओळखले जातात. येथे विषारीपणा दीर्घकालीन उपचारडिसल्फिराम डोसवर जास्त अवलंबून नसतो आणि उपचार सुरू झाल्यापासून लक्षणे दिसू लागेपर्यंतचा कालावधी बदलू शकतो. बहुतेकदा, यकृत, त्वचा आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था यांच्या प्रतिक्रिया दिसून येतात. मळमळ, तंद्री, हलकेपणा, डोकेदुखी, तोंडात धातूची चव, श्वासाची दुर्गंधी आणि त्वचेची दुर्गंधी (तांबे किंवा लसणाचा वास म्हणून वर्णन), कामवासना कमी होणे, नपुंसकता आणि धमनी उच्च रक्तदाब सामान्य आहेत.

यकृताच्या दुखापतीमध्ये एमिनोट्रान्सफेरेसची लक्षणे नसलेल्या वाढीपासून ते पूर्ण यकृत निकामी होणे आणि मृत्यूपर्यंतचा समावेश होतो. यंत्रणा अस्पष्ट आहे आणि ती डिसल्फिरामच्या वैयक्तिक असहिष्णुतेशी संबंधित असू शकते. यकृताचे नुकसान 2 आठवड्यांनंतर विकसित होते - उपचार सुरू झाल्यापासून 6 महिने. डिसल्फिरामच्या उपचारादरम्यान त्वचारोगामध्ये एरिथ्रोडर्मा, संपर्क त्वचारोग, अर्टिकेरिया, खाज सुटणे, पुरळ आणि तळवे पिवळसरपणा यांचा समावेश होतो. गंभीर न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक विकारगोंधळ, स्मृती कमजोरी, अ‍ॅटॅक्सिया, पार्किन्सनिझम, अपस्माराचे दौरे, ऑप्टिक न्यूरोपॅथी, कोमा, पॉलीन्यूरोपॅथी, सायकोसिस, नैराश्य, कॅटाटोनिया आणि ऑर्गेनिक सायकोसिंड्रोम.

उपचार

नशाची चिन्हे दिसल्यास, औषध रद्द केले जाते. प्रारंभिक स्तर निर्धारित करण्यासाठी उपचार सुरू होण्यापूर्वी आणि थेरपी दरम्यान दोन्ही एमिनोट्रान्सफेरेसची पातळी निर्धारित करण्याची शिफारस केली जाते. नशाच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीत, अमीनोट्रान्सफेरेसच्या पातळीचे निर्धारण दर 2 आठवड्यांनी डिसल्फिरामच्या उपचाराच्या सुरूवातीस आणि त्यानंतर दर 3-6 महिन्यांनी केले पाहिजे.

surgeryzone.net

डिसल्फिरामची क्रिया

औषधे घेण्याबाबत, तुम्ही डिसल्फिराम हे औषधे आणि अल्कोहोल किंवा इथेनॉल असलेल्या पदार्थांसह एकत्र करू नये. श्वसन रोग असलेल्या लोकांमध्ये मद्यविकाराच्या उपचारांसाठी डिसल्फिरामच्या वापरावर आंशिक बंदी लक्षात घेण्यासारखे आहे. मृत्यू दुर्मिळ आहेत आणि अंतर्ग्रहणानंतर नोंदवले गेले आहेत. मोठे डोसडिसल्फिराम, जे डॉक्टरांनी सूचित केलेल्या डोसचे काटेकोरपणे पालन करण्याची आवश्यकता दर्शवते.

सध्या, डिसल्फिराम हे अल्कोहोल व्यसन पुनर्प्राप्ती क्षेत्रात वापरल्या जाणार्‍या अग्रगण्य औषधांपैकी एक आहे. डॉक्टरांच्या बाबतीत, डिसल्फिरामच्या वापराची आवश्यकता सिद्ध करण्यासाठी त्याने मद्यपीच्या शरीराची सर्वसमावेशक तपासणी केली पाहिजे.

डिसल्फिरामचा तीव्र प्रमाणा बाहेर घेणे असामान्य आहे आणि त्यामुळे जीवघेणी परिस्थिती उद्भवत नाही. का? कारण ती त्यांची भाकरी, आणि हाताने हात धुतो? किंवा अॅनिडॉट नाही?

आणि "डीकोड" करण्याची ऑफर दोनदा फसवणूक करण्यासाठी पैशासाठी एक सामान्य फसवणूक आहे. बर्याचदा नाही, शरीर त्याऐवजी त्वरीत सुटका होते. डीकोडिंग हे मार्केटिंगचे अधिक प्लॉय आहे, बहुतेक कुचकामी आणि निरुपयोगी. हे वैयक्तिक आणि कौटुंबिक मानसोपचार, दीर्घकाळ संयम आणि व्यक्तीच्या स्वतःच्या सक्रिय स्थितीद्वारे प्राप्त केले जाते.

आकडेवारी: 2014 च्या कालावधीत, रशियन फेडरेशनमध्ये, 50,000 हून अधिक लोक इंटरनेटद्वारे स्वयं-औषध आणि उपचारांमुळे मरण पावले. अँटोन, जर तुम्हाला औषधाचे नेमके नाव माहित असेल आणि याची खात्री असेल की ते कशाशीही एकत्र केले गेले नाही, तर त्याचे अर्धे आयुष्य इंटरनेटवर शोधणे सोपे आहे.

"एस्पेरल" या औषधाचा उतारा आहे का आणि तुम्ही इंजेक्टेड (चित्रित) डिसल्फिराम प्यायल्यास काय करावे.

100. खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली शिरामध्ये आणि डोळ्यांच्या वर टोचणे. ही मुदत काही दिवसांत संपत आहे. मी नंतर दारू पिऊ शकतो का आणि मला काही प्रतिक्रिया येईल का? औषधाला थेट उतारा नाही आणि ते एकाच वेळी निष्प्रभावी करण्यासाठी कार्य करणार नाही. यूआरओडी प्रोग्राम अंतर्गत त्याचे चयापचय काढून टाकणे केवळ विषारी रुग्णालयात शक्य आहे, कारण यास अनेक दिवस लागतील आणि गतिशीलतेचे सतत निरीक्षण केले जाईल.

उपाय होता निळा रंग, आणि प्रमाणपत्रात असे लिहिले आहे की हा टॉरपीडो आहे. आपण नोंदणी केल्यास, आपण भविष्यात आपल्या संदेशांना उत्तरे ट्रॅक करण्यास सक्षम असाल, संवाद सुरू ठेवा मनोरंजक विषयइतर वापरकर्ते आणि सल्लागारांसह.

कृपया मला सांगा, मला 6 महिन्यांपासून डिसल्फिरामने ग्रासले आहे. 250 मिलीग्राम डिसल्फिराम घेत असताना, सीरममध्ये त्याची जास्तीत जास्त एकाग्रता 8-10 तासांनंतर गाठली जाते. डिसल्फिराम आणि त्याच्या चयापचयांमध्ये प्लाझ्मा प्रोटीनसाठी उच्च आत्मीयता असते. दीर्घकालीन मद्यविकाराच्या उपचारांमध्ये डिसल्फिरामचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो.

velnosty.ru

डिसल्फिराम अँटीडोट, एस्पेरल न्यूट्रलायझर आणि कोल्मे विथड्रॉवल एजंट

अल्कोहोलचा वापर रोखण्यासाठी शरीरात वास्तविक औषधे दाखल केल्यामुळे, परिस्थिती अगदी वेगळी आहे.

सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे लगेच समजून घेणे जलद मार्गत्यांच्यापासून सुटका नाही. फार्मसी डिसल्फिराम हे औषध विकत नाहीत. तुम्ही इंटरनेटवर अस्सल सायनामाइड न्यूट्रलायझर विकत घेऊ शकत नाही.

पारंपारिकपणे विष आणि विष काढून टाकण्यास वेगवान करण्यासाठी वापरले जाणारे उपाय देखील या प्रक्रियेत थोडेसे योगदान देऊ शकतात.

आता विशिष्ट औषधांच्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांकडे.

सायनामाइड कसे काढायचे (कोल्मे / कोल्मे आणि मिझो / मिडझो)

रशियन फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये सायनामाइड बेकायदेशीर आणि कायदेशीररित्या उपस्थित आहे. लोकांनी कोल्मे ड्रॉपच्या परिणामकारकतेचे कौतुक केले आणि जेव्हा औषध पुन्हा परवाना देण्यास नकार दिला तेव्हा त्यांना खूप खेद वाटला. रशियन फेडरेशन मिझोसाठी 2018 मध्येही परवाना मिळालेल्या तत्सम औषधाच्या ऑफर दुर्मिळ आहेत.

मद्यपींसाठी सायनामाइड प्रामुख्याने इंटरनेटद्वारे वितरीत केले जाते. या औषधाचे द्रव स्वरूप, एकल आणि अधूनमधून सेवनाने, फक्त 48 तास टिकते. जर उपचार एक कोर्स असेल तर, औषध 3 दिवसांनंतर पूर्णपणे निघून जाईल.

या प्रक्रियेची मूलत: निंदा करणे अशक्य आहे. कोल्मे आणि मिझो दोन्ही चयापचय प्रक्रियेत नैसर्गिकरित्या उत्सर्जित होतात. त्यांच्यासाठी विशिष्ट उतारा नाही.

डिसल्फिराम (एस्पेरल, टेटलॉन्ग, अँटाब्यूज, टेटूराम) कसे काढायचे

हे मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाणारे औषध विविध ब्रँड नावांनी उपलब्ध आहे. परंतु जर मद्यविकाराच्या उपचारांसाठी अशा औषधाचा मुख्य सक्रिय घटक डिसल्फिराम असेल तर मूलभूत फरकनाही

डिसल्फिराम असलेल्या गोळ्या शरीरातून लवकर निघून जातात. म्हणून आपण औषध न घेतल्यास, 3 व्या दिवशी आधीच उपचारात्मक प्रभाव लक्षात येणार नाही.

त्वचेखालील चरबीमध्ये इंजेक्शन सुमारे एक महिना किंवा त्याहूनही अधिक काळ टिकू शकतात. ते अवलंबून आहे इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स, उदाहरणार्थ, एस्पेरल औषधे मूत्रपिंडाद्वारे वेगाने उत्सर्जित केली जातात. म्हणूनच नारकोलॉजिस्ट सहसा क्वचितच त्यांना अंतस्नायुत टाकतात. अशा प्रकारे इंजेक्शन कोडिंग किती काळ कार्य करते हे केवळ औषधावरच नाही तर ते कोठे इंजेक्शन दिले यावर देखील अवलंबून असते.

डिसल्फिरामचे प्रदीर्घ फॉर्म सर्वात जास्त काळ काढले जात नाहीत. सहसा हे रोपण करण्यासाठी कॅप्सूल असतात, एस्पेरल जेल देखील असते. फाइलिंगसाठी कॅप्सूल शरीराद्वारे 12 महिन्यांपेक्षा जास्त वेगाने उत्सर्जित होत नाहीत. एस्पेरल जेल 6 महिन्यांपर्यंत वैध आहे.

डिसल्फिराम हे औषध त्याच्या शुद्ध स्वरूपात वेगळे केले गेले नाही. त्या. अस्तित्वात नाही. लोक मार्गया प्रक्रियेची तीव्रता व्यावहारिकदृष्ट्या निरुपयोगी आहे. गरम आंघोळ, शारीरिक व्यायामघाम येणे, व्हिटॅमिन शेक आणि विशेष आहार काहीही बदलत नाही.

एक सोडून. जर त्या व्यक्तीने प्रत्यारोपित कॅप्सूल पटकन बाहेर काढले नाही. परंतु हे सर्व पुढील परिणामांसह ऑपरेशननंतर संसर्गाने भरलेले आहे. हे खूप आहे धोकादायक मार्ग Esperal वरून कसे डीकोड करावे.

कोडिंगची नैतिक बाजू ही उघड सत्य आहे

नारकोलॉजिकल संस्थांच्या बर्याच साइट्सवर, दुर्दैवाने, तार्किक आणि तथ्यात्मक दोन्ही त्रुटी आहेत. त्यांच्या सेवांच्या जाहिरातीमागे बरेचदा दुसरे काही नसते. त्याच कारणास्तव, अनेक मादक तज्ज्ञ त्यांच्या रुग्णांना फसवण्यासाठी जातात, हे एका चांगल्या हेतूने दिसते.

दीर्घकालीन अल्कोहोल संरक्षण औषध जसे की दीर्घ-अभिनय डिसल्फिरामसह कोडिंग करणे एक धोका आहे. धोका जो, त्याच्यामुळे दारूची लालसारुग्ण अजूनही मद्यपान करेल. त्याला कळू द्या की हे अशक्य आहे - परंतु आकर्षण इतके मजबूत आहे की त्याचा प्रतिकार करणे कठीण आहे.

आणि जर त्याने एथिल अल्कोहोलची संवेदनशीलता वाढवणाऱ्या औषधाच्या कृतीच्या पार्श्वभूमीवर मद्यपान केले तर त्याला तीव्र विषबाधा होईल. त्याच वेळी, एसीटाल्डिहाइड (अल्कोहोल मेटाबोलाइट) शरीरात जमा होते. हे विष आहे ज्यामुळे तीव्र होते अल्कोहोल नशा, परंतु वरील औषधे त्याच्या जलद अभिव्यक्तीमध्ये योगदान देतात. सत्य हे आहे की अगदी प्राणघातक विषबाधा प्रत्यक्षात शक्य आहे.

परंतु डॉक्टरांना उपचारातून घातक परिणामाची अजिबात गरज नाही. म्हणून नारकोलॉजिस्टकडे एक पर्याय उरला आहे: रुग्णाला हार्ड-कोड करणे किंवा फक्त एक सूचना करणे, त्याला पॅसिफायरने मजबूत करणे.

नंतर पिण्याची पद्धत रासायनिक कोडिंगमद्यपीचे स्वप्न आहे. पण नारकोलॉजिस्टवर टाकलेली जबाबदारी (रुग्ण मेल्यास सर्वस्व गमावण्याची भीती) दुःखाने ती प्रत्यक्षात आणते.

रासायनिक कोडींगच्या उतारा बद्दल साधे सत्य

टॉक्सिकोलॉजिस्ट आणि रिसुसिटेटर्सना बर्‍याचदा विष आणि विष त्वरीत निष्प्रभावी करण्याची आवश्यकता असते. यासह, सर्व प्रथम, ते जीव वाचवण्यासाठी बाहेर पडेल की नाही यावर अवलंबून आहे. मद्यपींमध्ये विषबाधा हे त्याच आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेचे कारण आहे.

अशा परिस्थितीत ते पीडितेवर कसे उपचार करतात आणि कसे वाचवतात? उतारा वापरा! पण डिसल्फिराम, सिनामाइड किंवा इतर कोणत्याही रासायनिक संरक्षण औषधापासून नाही. एक उतारा / न्यूट्रलायझर विशेषतः धोकादायक विषासाठी वापरला जातो - एसीटाल्डिहाइड.

उतारा एक सुप्रसिद्ध पदार्थ आहे - मिथिलीन ब्लू. या औषधाला मिथिलीन ब्लू असेही म्हणतात. 1% जलीय द्रावण सहसा वापरले जाते. रसायनशास्त्रज्ञांनी स्वीकारलेल्या मानकानुसार मेथिलथिओनिनियम क्लोराईड हे नाव आहे.

परंतु मिथिलीन ब्लू डिसल्फिराम किंवा सायनामाइड यांच्याशी संवाद साधत नाही. त्या. जी औषधे पिण्यास देत नाहीत ती कुठेही गायब होत नाहीत.

मिथक आणि वास्तव

डीकोड कसे करायचे हे विचारले असता, संपूर्ण एन्कोडिंग ताबडतोब काढून टाकण्यासाठी शोध इंजिन कसे आणि काय घ्यावे याची रेसिपी देत ​​नाहीत. बर्याचदा ते वैद्यकीय साइट्सकडे नेतात. आणि तेथे, कार्बन कॉपीप्रमाणे, वेगवेगळ्या शब्दांमध्ये, परंतु समान अर्थासह:

- तुम्हाला अल्कोहोलमधून कोडिंग काढायचे आहे का?

- डॉक्टरांशी संपर्क साधा ज्याने हे एन्कोडिंग ठेवले आहे!

नारकोलॉजिस्ट सत्य का उघड करत नाहीत? सुरुवातीला, सर्व डॉक्टर एकसारखे नसतात आणि रुग्णही नसतात. शेवटी, आरोग्याशी संबंधित खेळ, जसे की आज मी पितो, उद्या मी पीत नाही ... किंवा एन्कोड, डीकोड - हे ग्राहक वृत्तीचे गुणधर्म आहेत. अशी परिस्थिती म्हणून ओळखले जाणारे आरोग्य फायदे प्रभावित करते.

याव्यतिरिक्त, ज्यांनी सामग्रीचा काळजीपूर्वक अभ्यास केला आहे त्यांच्यासाठी सत्य आधीच स्पष्ट आहे - डिसल्फिरामचा उतारा ही एक मिथक आहे. इतर औषधांप्रमाणेच समान क्रिया. सर्व कथित प्रभावी लोक पाककृती, जसे की भरपूर व्हिटॅमिन सी, किंवा बी 6 आणि बी 12, अल्कोहोलसह - हे मूर्खपणाचे आहे.

टॉर्पेडोला लोखंडी तयारी, मठातील चहा, आले, गोजी बेरी आणि यासारख्या गोष्टींनी शिवून टाकल्यास ते तुम्हाला तटस्थ करण्यात मदत करणार नाहीत.

एन्कोडिंग स्वतःच पास होण्याची फक्त दोन कारणे आहेत:

प्रथम - वैधतेचा मान्य कालावधी संपला आहे;

दुसरे म्हणजे कोडिंग सूचक होते आणि औषधाऐवजी डमी वापरण्यात आली.

काय करावे, कोडेड व्यक्ती कशी असावी?

नार्कोलॉजिस्टने ठरवलेली संज्ञा कोणत्याही परिस्थितीत वास्तविक आहे. ते टाळण्यापेक्षा त्याचे पालन करणे चांगले. आणि डॉक्टर मदत करू शकतात - जीवनसत्त्वे छिद्र करा, एक उतारा स्वरूपात अल्कोहोलचे गरम इंजेक्शन घाला. होय, हे बर्याचदा केले जाते जेणेकरून स्वतःची पद्धत बदनाम होऊ नये. पण अखेरीस, अनेकांना फक्त अशा प्रकारचे उपचार हवे आहेत, जे जलद आहे. म्हणून एका सत्रासाठी, दोनसाठी आणि घरी ते वांछनीय आहे.

औषधांचा फक्त मुख्य भाग द्रुतपणे काढून टाकण्यासाठी औषधांबद्दल लक्षात ठेवणे चांगले आहे. कोडिंग करताना अल्कोहोल प्यायल्यास काय होते? असह्यतेच्या बिंदूपर्यंत जे बाकी आहे ते हँगओव्हरचे गुणाकार करेल, यकृताची लागवड करेल आणि जुनाट आजार वाढवेल. शंका असल्यास आणि अशी उत्तरे शोधत असल्यास आपण आधी मद्यपान करू नये. कोणत्याही मंचावर तुमच्या रक्तात काय आहे हे त्यांना माहित नाही - डॉक्टरांना निश्चितपणे माहित आहे. एन्कोडिंग संपल्यानंतर तुम्ही पिऊ शकता याची खात्री करण्यासाठी नेहमी तुमच्या डॉक्टरांना कॉल करा.

स्वीकारण्याची मुख्य गोष्ट अशी आहे की आपल्याला पद्धत शोधण्याची आवश्यकता नाही, परंतु एखाद्या विशेषज्ञकडे. आपण सुरुवातीला चांगल्या प्रतिष्ठेच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधल्यास, उपचार अधिक प्रभावी होईल. जरी ते खोदणे-एनकोडिंग आहे.

आपल्या सर्व प्रयत्नांनी दारूच्या व्यसनाशी लढण्यासाठी एकत्र काम करणे अधिक चांगले आहे. जटिल थेरपीया प्रकरणात, ते स्वतःला सर्वोत्तम बाजूने दर्शवते.

आपण कधीही वास्तविक उपचार सुरू करू शकता. जर कोडेड व्यक्ती जोरदारपणे पिण्यास आकर्षित झाली असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. कदाचित मानसोपचाराचे 1 सत्र देखील त्याला मदत करू शकेल. किंवा, परस्पर संमतीने, पुन्हा चिथावणी दिली जाते - कठोरपणे, परंतु प्रभावीपणे.

सल्लामसलत केल्यानंतर, जबाबदार डॉक्टर धोरण निश्चित करण्यात मदत करेल. नकारात्मक विचारांपासून दूर राहण्यासाठी कदाचित एखाद्या चांगल्या एए गट, मंच किंवा पुस्तकाची शिफारस देखील करा. संयम, ते काहीही असो, मद्यपींसाठी सर्वात आनंदी मद्यपानापेक्षा चांगले आहे. कारण प्यायला मिळाल्याचा आनंद लवकर निघून जातो. आणि आरोग्य आणि इतरांचे नुकसान स्नोबॉलसारखे गुणाकार होईल.

narcofree.com

प्रकाशन फॉर्म आणि रचना

डिसल्फिराम हे रोपणासाठी गोळ्यांच्या स्वरूपात तयार केले जाते (काचेच्या बाटल्यांमध्ये 10 तुकडे, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 1 बाटली).

1 टॅब्लेटच्या रचनामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• सक्रिय पदार्थ: डिसल्फिराम - 100 मिग्रॅ;
• सहायक घटक: मॅनिटोल, सोडियम क्लोराईड, पॉलीथिलीन ग्लायकोल 6000.

औषधीय गुणधर्म

फार्माकोडायनामिक्स

डिसल्फिराम एल्डिहाइड डिहायड्रोजनेजला प्रतिबंध करून इथेनॉल चयापचयातील एंजाइम प्रणालीमध्ये लक्षणीय बदल करते, परिणामी शरीरासाठी सुरक्षित असलेल्या चयापचयांची निर्मिती होते. हे ऍसिटाल्डिहाइडची पातळी लक्षणीयरीत्या वाढवते, इथेनॉलचे चयापचय, ज्यामध्ये विषारी गुणधर्म आहेत आणि औषधाची प्रभावीता निर्धारित करते. डिसल्फिरामच्या परिचयाने, रुग्णाला तीव्र पडणे सारखी अप्रिय लक्षणे विकसित होतात. रक्तदाब, टाकीकार्डिया, डिस्पेप्टिक विकार, तीव्र अस्थिनिया, गरम चमक. हे एसीटाल्डिहाइड नशा घृणा निर्माण करण्यासाठी आणि रुग्णाची अल्कोहोलची लालसा कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.

फार्माकोकिनेटिक्स

प्रशासनानंतर, डिसल्फिराम जलद आणि जवळजवळ पूर्णपणे (सुमारे 70-90%) गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये शोषले जाते. हा पदार्थ गहन चयापचय द्वारे दर्शविले जाते, ज्या दरम्यान ते डायथाइलिथिओकार्बमेटमध्ये कमी होते, जे ग्लुकोरोनाइडच्या रूपात मूत्रपिंडाद्वारे उत्सर्जित होते किंवा कार्बन डायसल्फाइड आणि डायथिलामाइन तयार करण्यासाठी विघटित होते [कार्बन डायसल्फाइडचा भाग (4-53%) उत्सर्जित होतो. फुफ्फुसातून].

वापरासाठी संकेत

सूचनांनुसार, डिसल्फिराम हे अल्कोहोल अवलंबनाच्या उपचारांमध्ये सहकार्यासाठी आणि निवडलेल्या रुग्णांना सहायक म्हणून निर्धारित केले जाते.

विरोधाभास

• अल्कोहोल नशाची स्थिती, प्रक्रियेच्या 12 तास आधी इथाइल अल्कोहोल असलेल्या पेयांचा वापर;
• मानसिक विकार, मनोविकार (मागील तीव्र मद्यपी मनोविकार वगळून), आत्महत्येच्या प्रयत्नांचा इतिहास;
• स्थापित केले धमनी उच्च रक्तदाब, इस्केमिक रोगहृदय, हृदय अपयश, पूर्वी हस्तांतरित परिधीय रक्ताभिसरण अपयश;
• स्तनपान कालावधी;
• औषधाच्या घटकांना तसेच थायोकार्बमिनटाला अतिसंवदेनशीलता.

डिसल्फिराम हे रुग्णाच्या जाणीवपूर्वक संमतीशिवाय दिले जाऊ नये.

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. गर्भवती महिलांना डिसल्फिराम लिहून देताना, थेरपीच्या फायद्यांशी संबंधित असणे आवश्यक आहे. संभाव्य धोका. असे करताना, घटनेवरील उपलब्ध डेटा विचारात घेणे आवश्यक आहे जन्म दोषलहान मुलांमध्ये विकास ज्यांच्या मातांनी इतर औषधांच्या संयोजनात औषध वापरले.

Disulfiram वापरासाठी सूचना: पद्धत आणि डोस

इम्प्लांटेशनसाठी टॅब्लेट निर्जंतुकीकरण, अशुद्धता आणि नुकसान नसलेल्या, त्यांच्या मूळ पॅकेजिंगमध्ये संग्रहित केल्या पाहिजेत.

संपूर्ण निर्जंतुकीकरणानंतर रोपण केले जाते आणि स्थानिक भूलडाव्या इलियाक प्रदेशात एक लहान चीरा (सुमारे 6 मिमी) बनवणे. बेल्टसह घर्षण टाळण्यासाठी चीराची जागा पुरेशी कमी असावी. त्वचेखालील ऊतींचे विभाजन केले जाते आणि ट्रोकार वापरून, डिसल्फिरामच्या 2 गोळ्या (प्रत्येकी 100 मिग्रॅ) त्वचेखालील (सबफॅसिअली) 4 सेमी खोलीपर्यंत इंजेक्ट केल्या जातात. प्रक्रिया 4 वेळा पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे, गोळ्या चिरा असलेल्या जागेभोवती तारेत ठेवून. - सारखी, त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या समांतर.

एकूण डोस 8-10 गोळ्या (800-1000 मिलीग्राम) आहे. चीरा सिवनीने बंद केली जाते आणि त्यानंतर निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंग केले जाते. आपण 8-9 महिन्यांनंतर प्रक्रिया पुन्हा करू शकता.

जर गोळ्या चीरा साइटच्या अगदी जवळ लावल्या गेल्या असतील, तर नकाराची घटना घडू शकते. बेल्टसह इम्प्लांटेशन साइटच्या घर्षणामुळे किंवा सिवनी अकाली काढून टाकल्यामुळे, पू होणे विकसित होऊ शकते.

दुष्परिणाम

डिसल्फिराम हे औषध अशा दुष्परिणामांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते (सक्रिय पदार्थाच्या गुणधर्मांमुळे) जसे की: तंद्री, उलट्या, मळमळ, लसूण चव किंवा तोंडात धातूची चव, दुर्गंधकोलोस्टोमी असलेल्या रूग्णांमध्ये, हिपॅटोसाइट्सचे नुकसान, हिपॅटायटीसची दुर्मिळ प्रकरणे (काहीवेळा निकेल एक्जिमा असलेल्या नॉन-अल्कोहोल रूग्णांमध्ये असेच विकार दिसून येतात), ऑप्टिक न्यूरिटिस, खालच्या बाजूच्या पॉलीन्यूरिटिस, गोंधळ, स्मरणशक्ती कमी होणे, अस्थिनिया, क्षणिक नपुंसकता, डोकेदुखी, ऍलर्जीक त्वचारोग, थकवा. क्वचित प्रसंगी, स्किझोफ्रेनिया, उन्माद, पॅरानॉइड आणि नैराश्यपूर्ण अवस्थांसह मनोविकारात्मक प्रतिक्रियांचा विकास लक्षात घेतला जाऊ शकतो.

डिसल्फिराम-एथिल अल्कोहोलच्या संयोजनामुळे, खालील विकार उद्भवू शकतात: श्वसनसंस्था निकामी होणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी संकुचित होणे, ह्रदयाचा अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस, कधीकधी ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, तसेच न्यूरोलॉजिकल विकार, चेतनेचे उदासीनता, कोमा पर्यंत, सेरेब्रल एडेमा. 40% इथेनॉलच्या 50-80 मिली पेक्षा जास्त प्रमाणात अल्कोहोल घेत असताना, श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींचे गंभीर विकार, सूज आणि आकुंचन विकसित होऊ शकते. या प्रकरणांमध्ये, अॅनालेप्टिक्सच्या एकाचवेळी प्रशासनासह डिटॉक्सिफिकेशन आणि लक्षणात्मक थेरपी करणे आवश्यक आहे.

ओव्हरडोज

डिसल्फिरामच्या ओव्हरडोजमुळे वेगळ्या स्वभावाच्या न्यूरोलॉजिकल विकारांसारख्या धोकादायक लक्षणांचा विकास होऊ शकतो, कोमा, कोसळणे. या प्रकरणात, लक्षणात्मक उपचार निर्धारित केले जातात.

विशेष सूचना

इम्प्लांटेशन करण्यापूर्वी, रुग्णाला अल्कोहोलपासून हळूहळू मुक्त करण्याचा कोर्स करणे आवश्यक आहे.

डिसल्फिराम थेरपी दरम्यान, अल्कोहोलयुक्त पेये वापरण्यास सक्त मनाई आहे, कारण यामुळे जीवघेणा लक्षणांचा विकास होऊ शकतो. या संदर्भात, औषध केवळ रुग्णाच्या संमतीनेच वापरले जाऊ शकते आणि डिसल्फिराम वापरताना त्याला अल्कोहोलच्या वापराशी संबंधित विद्यमान धोक्यांची माहिती दिली जाते. अत्यंत तपशीलवार इतिहास आणि मद्यविकारासाठी अशा उपचारांचे सर्व तोटे आणि फायद्यांचे मूल्यांकन केल्यानंतर औषध लिहून दिले जाऊ शकते.

अल्कोहोल असहिष्णुतेची चिन्हे अल्कोहोलयुक्त द्रवपदार्थ (उदा., कफ सिरप, सॉस, माउथवॉश, व्हिनेगर, वॉर्मर्स, आफ्टरशेव्ह आणि अल्कोहोल असलेले इतर सौंदर्यप्रसाधने) वापरल्यानंतर देखील विकसित होऊ शकतात.

डिसल्फिराम हेपॅटिक किंवा ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरावे मूत्रपिंड निकामी होणे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग किंवा श्वसन प्रणालीअपस्मार, मधुमेह. डिसल्फिरामच्या प्रतिक्रियेमुळे या रोगांची तीव्रता वाढू शकते.

पॉलीन्यूरोपॅथी, जी थेरपी दरम्यान विकसित होऊ शकते, बी व्हिटॅमिनची नियुक्ती किंवा रोपण केलेल्या गोळ्या काढून टाकल्यानंतर अदृश्य होते. इम्प्लांटेशन साइटवर एक लहान ट्यूबरकल तयार होऊ शकतो, जो त्वचेच्या त्वचेखालील आणि फॅटी टिश्यूच्या फायब्रोसिसमुळे होतो. सह एकाचवेळी प्रशासित तेव्हा तोंडी anticoagulantsरक्तातील प्रोथ्रोम्बिनच्या सामग्रीचे अधिक वारंवार निरीक्षण करणे आणि अँटीकोआगुलंट्सच्या डोसमध्ये सुधारणा करणे आवश्यक आहे, जे रक्तस्त्राव होण्याच्या उच्च संभाव्यतेशी संबंधित आहे.

औषध संवाद

येथे एकाच वेळी अर्जकाही औषधांसोबत डिसल्फिराम घेतल्याने पुढील परिणाम होऊ शकतात:

• अँटीथ्रोम्बोटिक औषधे, अँटीपायरिन, फेनिटोइन, क्लोरडायझेपॉक्साइड आणि डायजेपाम: त्यांची क्रिया वाढवणे;
• पेप्टाइडिन, मॉर्फिन, ऍम्फेटामाइन: त्यांची क्रिया वाढवणे (प्राण्यांच्या प्रयोगातून मिळालेला डेटा);
• अमिट्रिप्टिलाइन, क्लोरप्रोमाझिन: डिसल्फिराम प्रतिक्रिया वाढलेली लक्षणे;
• डायजेपाम: डिसल्फिराम प्रतिक्रियेच्या लक्षणांपासून आराम;
• रिफाम्पिसिन: ऑक्सिडेशन प्रतिक्रिया आणि मूत्रपिंडांद्वारे त्याचे उत्सर्जन रोखणे;
• आयसोनियाझिड: मध्यवर्ती कार्यावर प्रभाव मज्जासंस्था, चक्कर येणे, हालचालींचे अशक्त समन्वय, चिडचिड, निद्रानाश;
• मेट्रोनिडाझोल: दिशाभूल आणि मनोविकाराचा विकास ( संयुक्त अर्जशिफारस केलेली नाही);
• अल्कोहोल, एसीटाल्डिहाइड किंवा पॅराल्डिहाइड असलेले सेंद्रिय सॉल्व्हेंट्स: डिसल्फिराम प्रतिक्रिया विकसित करणे;
• Alfentanil: त्याच्या कृतीची वेळ वाढवा.

अॅनालॉग्स

डिसल्फिरामचे analogues आहेत: Exorran, Crotenal, Refusal, Antiethyl, Tetradin, Dizetil, Aversan, Antabuse, Lidevin, Teturam, Espenal, Abstinil, Esperal, Antikol, Alkofobin, Antietan, Contrapot, Stoptil, Tetlong, Radotera.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

25 डिग्री सेल्सियस पर्यंत तापमानात मुलांच्या आवाक्याबाहेर गडद, ​​कोरड्या ठिकाणी साठवा.

शेल्फ लाइफ - 4 वर्षे.

फार्मसीमधून वितरणाच्या अटी

प्रिस्क्रिप्शनद्वारे सोडले जाते.

Disulfiram बद्दल पुनरावलोकने

पुनरावलोकनांनुसार, मद्यपी रूग्णांचे बरेच नातेवाईक स्वतः रुग्णाच्या माहितीशिवाय डिसल्फिराम वापरण्याचा प्रयत्न करतात (नियम म्हणून, ते औषधाच्या तोंडी स्वरूपाचा वापर करून गुप्तपणे उपचार करण्याचा प्रयत्न करतात). तथापि, तज्ञांनी अधिक प्रभावी उपचारांसाठी क्लिनिकशी संपर्क साधण्याची जोरदार शिफारस केली आहे, कारण टॅब्लेट रोपण करणे किंवा डिसल्फिराम इंट्राव्हेनस इंजेक्ट करणे अस्पष्टपणे कार्य करणार नाही: हे केवळ हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये आणि डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली केले पाहिजे. तसेच, नियमित अल्कोहोल सेवनसह थेरपीचे संयोजन मोठ्या संख्येनेगंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया होऊ शकते.

बर्‍याच मादक तज्ज्ञांचा असा युक्तिवाद आहे की मद्यपानावर उपचार करणे ही रुग्णाची जाणीवपूर्वक निवड असली पाहिजे, ज्याने त्याच्याशी मानसिकदृष्ट्या संपर्क साधला पाहिजे. तथापि, अशा थेरपीची पुनरावलोकने अत्यंत दुर्मिळ आहेत आणि आम्हाला डिसल्फिरामच्या प्रभावीतेची पूर्णपणे पुष्टी करण्याची परवानगी देत ​​​​नाहीत.

फार्मसीमध्ये डिसल्फिरामची किंमत

डिसल्फिरामची किंमत हा क्षणते व्यावसायिकरित्या उपलब्ध नसल्याने अज्ञात राहते. तथापि, त्याचे एनालॉग्स खरेदीसाठी उपलब्ध आहेत: टेटूराम - 190-215 रूबल (पॅकेजमध्ये 50 गोळ्या समाविष्ट आहेत), एस्पेरल - 1770-2100 रूबल (पॅकेजमध्ये 20 गोळ्या आहेत), लिडेव्हिन - 1297-1505 रूबल (टॅब्लेटमध्ये 20 टॅब्लेट समाविष्ट आहेत).

www.neboleem.net

डिसल्फिराम रिलीझ फॉर्म

सूचनांनुसार, डिसल्फिराममध्ये अनेक आहेत डोस फॉर्मजे अल्कोहोलच्या व्यसनाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीला वस्तुनिष्ठपणे निवडीच्या समस्येकडे जाण्याची आणि स्वत: साठी सर्वात सोयीस्कर उपचार पर्याय निर्धारित करण्यास अनुमती देते. औषध या स्वरूपात उपलब्ध आहे:

• साठी उपाय इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन(इंट्राव्हेन्सली डिसल्फिराम प्रशासित नाही);
• शरीरात रोपण करण्याच्या उद्देशाने गोळ्या, कॅप्सूल आणि जेल. प्रत्येक जातीला त्वचेखालील फॅटी टिश्यूमध्ये इंजेक्शन दिले जाते, सामान्यतः ओटीपोटात, ग्लूटील स्नायू, मांड्या किंवा खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली;
• तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्या.

डिसल्फिरामचे फार्माकोलॉजिकल गुणधर्म

औषधाचा अल्कोहोल-विरोधी उपचारात्मक प्रभाव त्याच्या सक्रिय पदार्थाच्या क्रियाकलापांमुळे होतो, ज्याचे स्वरूप आहे स्फटिक पावडर पांढरा रंगकिंचित पिवळसर हिरव्या रंगाची छटा. पावडरमध्ये पाणी, अल्कोहोल, ऍसिड आणि अल्कलीसह द्रवपदार्थांमध्ये खराब विद्राव्यता दर्शविली जाते. याव्यतिरिक्त, डिसल्फिरामच्या पुनरावलोकनांमुळे आम्हाला असा निष्कर्ष काढता येतो की प्रत्येक प्रकरणात त्याच्या सक्रिय पदार्थाची प्रभावीता वैयक्तिक आहे, म्हणून, औषध लिहून देण्यापूर्वी, ते काळजीपूर्वक तपासले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास, उपचारादरम्यान डोस समायोजित केला जातो.

अल्कोहोल अवलंबनाच्या उपचारांसाठी डिसल्फिराम औषधांच्या गटाशी संबंधित आहे - ते अल्कोहोल असहिष्णुतेस कारणीभूत ठरतात. त्याच्या कृतीची यंत्रणा यकृत एंझाइम एसीटाल्डिहाइड डिहायड्रोजनेजच्या क्रियाकलापांच्या दडपशाहीवर आणि एसीटाल्डिहाइडच्या टप्प्यावर शरीरात प्रवेश करणार्या अल्कोहोलच्या एंजाइमॅटिक बायोट्रांसफॉर्मेशन प्रक्रियेच्या प्रतिबंधावर आधारित आहे. परिणामी, एसीटाल्डिहाइड रक्तामध्ये जमा होण्यास सुरवात होते, ज्याची पूर्तता होते. वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेविषारी पदार्थांसह विषबाधा:

• मळमळ आणि उलट्या हल्ला;
• तीव्र थंडी वाजून येणे;
• लालसरपणा त्वचाशरीराचा वरचा अर्धा भाग;
• रक्तदाब कमी होणे;
• चक्कर येणे;
• टाकीकार्डिया;
• हादरा
• सामान्य थकवा जाणवणे;
• श्वसनसंस्था निकामी होणे;
• भीतीचे स्वरूप.

शरीरात एकदा, डिसल्फिराम विशिष्ट कालावधीनंतर (तथाकथित इंटरमीडिएट टप्पे) मुख्य सक्रिय पदार्थ - डायथिलकार्बॅमिक ऍसिड मिथाइल एस्टरमध्ये बायोट्रांसफॉर्म केले जाते, जे औषध घेतल्यानंतर काही तासांत कार्य करण्यास सुरवात करते. अंदाजे तीन दिवसांच्या उपचारानंतर सर्वात स्पष्ट परिणाम दिसून येतो. डिसल्फिराम घेतल्यानंतर, पुनरावलोकने देखील याची साक्ष देतात, प्रभाव आणखी एक ते दोन आठवड्यांपर्यंत टिकतो (डेटामध्ये इतका मोठा फरक घेतलेल्या डोसच्या आकारामुळे आणि एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांमुळे होतो).

बर्याच काळापासून, डिसल्फिराम अल्कोहोलयुक्त पेये पिण्यास नकार देण्यास उत्तेजित करते, जरी रुग्ण जाणूनबुजून अनेक डोस वगळतो.

टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषधाचा वापर आपल्याला एक टॅब्लेट घेतल्यानंतर दोन दिवस अल्कोहोलच्या व्यसनापासून मुक्त होऊ देतो. दुसरीकडे, इम्प्लांट्स दीर्घ परिणाम देतात: डिसल्फिरामेथेनॉलची प्रतिक्रिया त्यांना शिवल्यापासून 6-9 महिन्यांनंतरही दिसून येते. जेव्हा अल्कोहोल शरीरात प्रवेश करते तेव्हा लिपिड्स एकत्रित होतात आणि रक्तामध्ये डिसल्फिरामच्या एकाग्रतेत वाढ नोंदवली जाते. परिणामी, विषबाधाची समान विषारी लक्षणे उद्भवतात, ज्याचे वैशिष्ट्य होते प्रारंभिक टप्पेदारू व्यसन उपचार.

अर्ज करण्याची पद्धत आणि डोस

डिसल्फिराम उपचारांचा कोर्स तेव्हाच सुरू केला जातो जेव्हा हे निश्चितपणे ज्ञात होते की रुग्ण कमीतकमी 12 तास अल्कोहोलच्या प्रभावाखाली नाही. याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीला थेरपीच्या प्रारंभाबद्दल माहिती असणे आवश्यक आहे, संभाव्य गुंतागुंतआणि अल्कोहोल-अँटॅब्यूज प्रतिक्रिया बद्दल, जी भविष्यात अल्कोहोलच्या सेवनाने उत्तेजित होईल.

डिसल्फिराम इंट्राव्हेनस इंजेक्ट करण्यास मनाई असल्याने, ते उपस्थित डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निवडलेल्या डोसमध्ये स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिले जाते, जे रुग्णाच्या स्थितीच्या सामान्य तपासणीच्या परिणामांवर अवलंबून असते. सहसा, रोजचा खुराकसक्रिय पदार्थाच्या 0.25 ते 0.5 ग्रॅम पर्यंत आहे. तथापि, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की क्वचित प्रसंगी, डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार, डिसल्फिराम इंट्राव्हेनस प्रशासित करणे शक्य आहे.

डिसल्फिरामच्या संपूर्ण उपचारादरम्यान 8-10 गोळ्यांच्या बरोबरीने प्रत्यारोपण केले जाते.

औषधाचा डोस उपचारांच्या संपूर्ण कालावधीत समायोजित केला जातो. प्रारंभिक डोस खूप जास्त आहे, तथापि, औषधाचा दैनंदिन वापर तसेच इम्प्लांटचा वापर आपल्याला हळूहळू कमी करण्यास अनुमती देतो. तर, जर प्रारंभिक डोस दररोज 800 मिलीग्रामच्या बरोबरीने असू शकतो, तर देखभाल डोस, नियमानुसार, 100-200 मिलीग्राम डिसल्फिरामपेक्षा जास्त नाही (या टप्प्यावर, आपण दोनदा 400-800 मिलीग्राम औषध देखील घेऊ शकता. एक आठवडा). उपचारासाठी एक वैयक्तिक दृष्टीकोन देखील उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित करण्यास आणि प्रशासनाच्या थोड्या वेगळ्या पद्धतीस परवानगी देतो: उदाहरणार्थ, केवळ सुट्ट्याकिंवा सुट्टी दरम्यान.

डिसल्फिरामच्या वापरासाठी संकेत

याव्यतिरिक्त, डिसल्फिराम हे रीलेप्सच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी रोगप्रतिबंधक औषध म्हणून लिहून दिले जाते.

विरोधाभास

डिसल्फिराम घेऊ नका:

• 60 पेक्षा जास्त लोक;
• गर्भवती महिला;
• नोंद केली तर अतिसंवेदनशीलतासक्रिय पदार्थाच्या कृतीसाठी;
• प्री- आणि पोस्ट-इन्फ्रक्शन स्थिती असलेले रुग्ण;
• कोरोनरी अपुरेपणा सह;
• ब्रोन्कियल दमा सह;
• मधुमेह असलेले रुग्ण;
• फुफ्फुसीय क्षयरोग सह, जे hemoptysis दाखल्याची पूर्तता आहे;
• येथे इरोसिव्ह जखमआणि पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर;
• मानसिक विकार असलेले रुग्ण;
• एपिलेप्टिफॉर्म सिंड्रोम असलेले रुग्ण;
• काचबिंदू सह;
• मूत्रपिंड आणि/किंवा यकृत निकामी होणे.

डिसल्फिराम(अॅबस्टिनिल, एव्हर्सम, अल्कोफोबिन, अंतबा s, anticol, antiethyl, radother, refusal, tetlong-250, tetraethyl disulfide, tetraethylthiuram सल्फाइड, शतके, टेटूराम, एस्पेरलइत्यादी) रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात तीव्र मद्यविकार. हे अॅल्डिहाइड डिहायड्रोजनेज अवरोधित करते, जे एसीटाल्डिहाइडचे पाणी आणि कार्बन डायऑक्साइडमध्ये रूपांतर करण्यास प्रोत्साहन देते. परिणामी, डिसल्फिरामच्या पार्श्वभूमीवर इथेनॉल घेतल्यानंतर, अत्यंत विषारी एसीटाल्डिहाइड जमा होते. अशीच प्रतिक्रिया मद्यविकारांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या इतर औषधांमुळे होऊ शकते - लेव्हॅमिसोल, मेट्रोनिडाझोल, सायनामाइड (टेकडी).

स्वतःच, उपचारात्मक डोसमध्ये डिसल्फिराम चांगले सहन केले जाते, तथापि, उच्च डोसमध्ये औषध घेतल्याने अंतर्जात एसीटाल्डिहाइड जमा होते आणि विषबाधा देखील होते. त्याचा निवडक विषारी प्रभाव सायकोट्रॉपिक, हेपेटोटोक्सिक (एसीटाल्डिहाइड जमा होण्याचा परिणाम) आहे. डिसल्फिराम विषबाधा अशा मुलांमध्ये शक्य आहे ज्यांच्या कुटुंबातील एखाद्या व्यक्तीवर मद्यपान केले जात आहे. तोंडी घेतल्यास, डिसल्फिराम शरीरातून 75 तासांच्या आत उत्सर्जित होते, औषधाच्या दीर्घकाळापर्यंत उत्सर्जन (उदाहरणार्थ, टेटलॉन्ग -250) वैयक्तिक आहे.

लक्षणे, अर्थातच. डिसल्फिराम विषबाधाचे अनेक प्रकार आहेत: औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्यानंतर दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत, तीव्र औषध विषबाधा आणि डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रिया.

तीव्र डिसल्फिराम विषबाधाप्रौढांमध्ये, बहुतेकदा डिसल्फिरामच्या ओव्हरडोजसह उद्भवते. नैराश्य, आंदोलन, व्हिज्युअल गडबड, पॅरेस्थेसिया, भ्रम आहेत. मुलांमध्ये, औषध घेतल्यानंतर 12 तासांनंतर, डोकेदुखी, तंद्री, अशक्तपणा, धमनी हायपोटेन्शन आणि उलट्या दिसू शकतात. वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तीविषबाधा - निर्जलीकरण, धडधडणे, श्वासोच्छवास वाढणे, स्नायूंचा टोन कमी होणे, कंडराच्या खोल प्रतिक्षिप्त क्रियांचा प्रतिबंध किंवा अनुपस्थिती, स्नायू कमकुवत होणे, अटॅक्सिया. चेतनाचे उल्लंघन कोमाच्या विकासापर्यंत वाढते.

डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रियाआय. तीव्र डिसल्फिराम विषबाधाच्या विपरीत, डिसल्फिराम-अल्कोहोलच्या प्रतिक्रियेची तीव्रता थेट घेतलेल्या अल्कोहोलच्या प्रमाणात अवलंबून असते: जेव्हा रक्तातील इथेनॉलची पातळी किमान 50 mg% (0.05% o) असते तेव्हा जीवघेणा आणि आरोग्यासाठी धोकादायक स्थिती उद्भवते. किंवा ०.३-०.६ ग्रॅम/किलो शरीराचे वजन). याव्यतिरिक्त, डिसल्फिरामचा कालावधी, विशालता, प्रिस्क्रिप्शन आणि प्रशासनाचा मार्ग भूमिका बजावते.

अल्कोहोलयुक्त पेये व्यतिरिक्त, वाइन व्हिनेगर, अल्कोहोल असलेली औषधे (नायट्रोग्लिसरीन, व्हॅलोकोर्डिन, ब्रॉन्कोडायलेटर्स, खोकला इलेक्सर्स इ.) डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रिया विकसित करण्यास उत्तेजन देऊ शकतात. सामान्यतः, इथेनॉल घेतल्यानंतर 5-10 मिनिटांनी डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रिया विकसित होते, 30 मिनिटांनंतर कळस गाठते, सरासरी 2-3 तास टिकते आणि अनुकूल परिणामासह, आणखी 1-2 तासांनंतर पूर्णपणे पूर्ण होते.

प्रतिक्रियेच्या तीव्रतेचे (विकास) तीन अंश (टप्पे) आहेत. डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रिया सह सौम्य पदवी ची आठवण करून देणारा थोडा उत्साह आहे अल्कोहोल नशा. चेहऱ्याची त्वचा लाल होते, हायपरिमिया हळूहळू मान, छाती आणि ओटीपोटात पसरते. श्वासोच्छवासाची वारंवारता आणि हृदय गती वाढते, रक्तदाब वाढतो.

प्रतिक्रिया विकसित होत असताना मध्यम पदवीगुरुत्वाकर्षणउत्साहाची जागा भावनिक उदासीनतेने घेतली जाते, मृत्यूची भीती दिसते. त्वचेचा हायपेरेमिया वाढतो, चेहरा एडेमेटस होतो. प्रतिक्रियेचे व्यक्तिनिष्ठ अप्रिय अभिव्यक्ती दिसून येतात: डोक्यात जडपणा, डोकेदुखी, फ्लशिंग आणि चेहऱ्यावर उष्णतेची भावना ("ज्वलंत त्वचा"), मंदिरे आणि मानेमध्ये रक्त स्पंदन, दुहेरी दृष्टी, हृदयात वेदना, श्वास घेण्यात अडचण. स्क्लेराला इंजेक्शन दिले जाते, मायोसिस बहुतेकदा विकसित होते, कधीकधी ब्लेफेरोस्पाझम. श्वास लागणे, धमनी हायपोटेन्शन, टाकीकार्डिया प्रति मिनिट 120 बीट्सपर्यंत पोहोचते, कमकुवत भरणे आणि तणावाची नाडी.

तीव्र डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रिया सहरुग्ण आळशी, उदासीन होतो. अशक्तपणा, चक्कर येणे, तंद्री वाढणे, थंडी वाजून येणे, तीव्र धडधडणारी डोकेदुखी, मळमळ, वारंवार उलट्या होणे, पॅरेस्थेसिया, आकुंचन शक्य आहे. त्वचा फिकट गुलाबी होते, विशेषत: नाक आणि हनुवटीच्या क्षेत्रामध्ये (तथाकथित "स्पॅस्टिक त्रिकोण"). धमनी हायपोटेन्शन वाढते (कोसणे विकसित होते), टाकीकार्डिया कायम राहते, हृदयाचे आवाज मफल होतात. श्वासोच्छवास वारंवार होतो, लयबद्ध होतो, श्वासोच्छवासासह सोडलेल्या कार्बन डायसल्फाईडमुळे तोंडातून स्मोक्ड माशांचा एक वैशिष्ट्यपूर्ण वास येतो. एपिलेप्टिफॉर्म फेफरे विकसित होतात. त्वचेचा पिवळसरपणा वाढला. एन्युरियाच्या विकासापर्यंत मूत्र उत्सर्जित होण्याचे प्रमाण कमी होते.

अनुकूल प्रतिक्रियांसह (सौम्य आणि मध्यम तीव्रता), 2-3 तासांनंतर, झोप सहसा येते, ज्या दरम्यान प्रारंभिक स्थिती पुनर्संचयित केली जाते. 0.5 ग्रॅमच्या 2 गोळ्या आणि 1% 0 पेक्षा जास्त रक्तातील अल्कोहोल एकाग्रता घेतल्यास डिसल्फिराम-अल्कोहोलच्या प्रतिक्रियेचा परिणाम म्हणून घातक विषबाधा होऊ शकते; रक्तात अल्कोहोल नसताना प्राणघातक डोसडिसल्फिराम सुमारे 30 ग्रॅम आहे.

डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रिया किंवा औषध ओव्हरडोजचे निदानप्रौढांमध्ये हे सहसा कठीण नसते (मुलांमध्ये डिसल्फिराम विषबाधाच्या विपरीत). सहसा, रूग्ण स्वतःच म्हणतात की त्यांच्यावर डिसल्फिरामचा उपचार सुरू आहे, जेव्हा रुग्णाचे नातेवाईक गुप्तपणे त्याच्या अन्नात औषध ओततात (पावडर रंगहीन आणि गंधहीन असते आणि त्याची चव अन्नाद्वारे तटस्थ होते). निदानामध्ये एक आवश्यक भूमिका इथेनॉलसाठी रक्त चाचणीद्वारे खेळली जाते.

सेफॅलोस्पोरिन, मेट्रोनिडाझोल, नायट्रोफुरन्स, फेंटोलामाइन, काही ओरल हायपोग्लाइसेमिक घटक (सल्फोनील्युरिया डेरिव्हेटिव्ह्ज), ग्रिसिओफुलविन, लेव्होमायसेटीन, ट्रायक्लोरेथिलीन, टेट्राक्लोरोइथेलिन, टेट्राक्लोरोइथेथेलिन, कॅरॅफ्लोरेथेनॉल, लिड, लिड, लिव्होमायसेटिन, इथेनॉल घेत असताना अनेक पदार्थांमुळे डिसल्फिराम सारखी प्रतिक्रिया निर्माण होते. सल्फाइड

विभेदक निदानऍम्फेटामाइन्स, कोकेन, बोरिक ऍसिड, ट्रायक्लोरेथिलीन, तसेच संसर्गजन्य रोग आणि असोशी प्रतिक्रिया सह विषबाधा सह चालते.

उपचारस्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत तीव्र विषबाधा disulfiram आणि अल्कोहोल सह प्रतिक्रिया बाबतीत. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला दिले जाते क्षैतिज स्थिती, उबदार. सौम्य डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रिया विकसित झाल्यास, रुग्णाला अमोनिया वाष्प sniff करण्याची परवानगी आहे.

अल्कोहोलचा मोठा डोस घेताना, सक्रिय कोळशाच्या पाण्याने गॅस्ट्रिक लॅव्हज (आवश्यक असल्यास, वारंवार) केले जाते. डिसल्फिराम, आतड्यात सोडले जाते, पुन्हा शोषले जाते, म्हणून सक्रिय चारकोल किंवा दुसरा शोषक पुन्हा सादर केला जातो. गॅस्ट्रिक लॅव्हेजनंतर, सलाईन रेचक दिले जाते.

अंतस्नायुद्वारे, 40% ग्लुकोज द्रावणाचे 40 मिली (किंवा 5% ग्लुकोज द्रावणाचे 200 मिली इंट्राव्हेनस द्रावणात इंजेक्शन दिले जाते) 10-50 मिली एस्कॉर्बिक ऍसिडच्या 5% द्रावणासह, 2-3 मिली 5% - थायमिन द्रावण. जर व्हॅसोप्रेसर वापरणे आवश्यक असेल तर, निवडीचे औषध म्हणजे नॉरपेनेफ्रिन - डिसल्फिरामच्या पार्श्वभूमीवर डोपामाइन वापरताना, विशेषत: इथेनॉलच्या संयोजनात, जीवघेणा एरिथमिया शक्य आहे. सक्ती डायरेसिस करा. सोडियम बायकार्बोनेट (4% द्रावणाचे 400 मिली) अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते. उत्तेजित होणे आणि आकुंचन झाल्यास, डायजेपामच्या 0.5% सोल्यूशनचे 1-2 मिली इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने, आवश्यक असल्यास, वारंवार (सावधगिरीने, श्वसन बंद होण्याची शक्यता लक्षात घेऊन) दिले जाते.

ऑक्सिजन थेरपी चालते, संकेतांनुसार, श्वासनलिका इंट्यूबेशन चालते आणि रुग्णाला यांत्रिक वेंटिलेशनमध्ये स्थानांतरित केले जाते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला विशेष रुग्णालयात दाखल केले जाते, सुपिन स्थितीत स्ट्रेचरवर नेले जाते.

डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रिया साठी रोगनिदानबहुतेक प्रकरणांमध्ये अनुकूल, मुलांमध्ये डिसल्फिराम विषबाधा झाल्यास - वाईट.

लेखात, आम्ही इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शननंतर, गोळ्या आणि इम्प्लांटच्या स्वरूपात डिसल्फिराम मानवी शरीरात किती काळ टिकतो याबद्दल बोलू.

हे औषध सक्रियपणे अल्कोहोल अवलंबनाच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. हे एंजाइम तयार होण्यास प्रतिबंध करते जे इथाइल अल्कोहोलमध्ये मोडते कार्बन डाय ऑक्साइडआणि पाणी. जेव्हा अल्कोहोल विषामध्ये बदलते तेव्हा डिसल्फिराम ही प्रक्रिया गोठवते - एसीटाल्डिहाइड.

जर रुग्णाने अल्कोहोल घेतले तर शरीरात तीव्र विषबाधा होते, मळमळ वाढते, हृदयाची गतीआणि वेदना. अशाच प्रतिक्रियेमुळे एखाद्या व्यक्तीमध्ये अल्कोहोलचा शारीरिक घृणा निर्माण होतो. काही प्रकरणांमध्ये, मृत्यू शक्य आहे.

लेखात:

औषध परिचय

डिसल्फिराम (डिसल्फिराम) दीर्घकालीन मद्यविकाराचा सामना करण्यासाठी तयार केले गेले. त्याची क्रिया निर्मितीवर आधारित आहे मानवी शरीरएक विशिष्ट प्रतिक्रिया. शिवाय, जेव्हा अल्कोहोल अंतर्गत अवयवांमध्ये प्रवेश करते तेव्हाच त्याचा विकास होतो, संयमाने, डिसल्फिराम स्वतःला अजिबात प्रकट करत नाही आणि पूर्णपणे अदृश्य आहे.

विषारी एसिटाल्डिहाइड (अल्कोहोल मेटाबोलाइट) नष्ट करण्यासाठी यकृत तयार करत असलेल्या एन्झाइमला दाबणे हे डिसल्फिरामचे मुख्य कार्य आहे.

औषध कसे कार्य करते

यकृत एंझाइम अवरोधित केल्यामुळे, अल्कोहोलच्या अवशेषांचे विघटन आणि तटस्थीकरण एसिटिक एसिटाल्डिहाइड तयार होण्याच्या टप्प्यावर मंद होते, जे एक मजबूत विष आहे, शरीराला विषारी करणारे विष आहे. परिणामी, डिसल्फिराम सारखी प्रतिक्रिया उद्भवते, ज्याची लक्षणे त्यांच्या अभिव्यक्तीमध्ये तीव्र नशासारखे असतात:

• श्वास लागणे;
• टाकीकार्डिया;
• रक्तदाब कमी होणे;
• उष्णता संवेदना;
• चक्कर येणे;
• कोरडे श्लेष्मल त्वचा;
• वाढलेला घाम येणे;
• अस्पष्ट चेतना;
• सामान्य आळस आणि अशक्तपणा;
• चिंता, भीतीची भावना;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (अतिसार);
• त्वचेची लालसरपणा;
• तीव्र मळमळ आणि भरपूर उलट्या.

जेव्हा हे परिणाम होतात, तेव्हा पुढील मद्यपान करणे अशक्य होते. व्यसनी एक रसायन विकसित करतो बचावात्मक प्रतिक्रियात्याला दारू पिण्यापासून रोखण्यासाठी. अल्कोहोल पिल्यानंतर डिसल्फिरामच्या पार्श्वभूमीवर प्रतिक्रिया जवळजवळ लगेच विकसित होते, आधीच 5-10 मिनिटांनंतर.

डिसल्फिरामची क्रिया इथेनॉलचे विघटन करणाऱ्या एंजाइमच्या निर्मितीच्या दडपशाहीवर आधारित आहे.

नार्कोलॉजिस्टने प्रकरणे नोंदवली आहेत प्राणघातक परिणामजेव्हा व्यसनाधीन व्यक्ती, डिसल्फिरामवर उपचार घेत असताना, मोठ्या प्रमाणात मद्य सेवन करते.

हे औषध अल्कोहोल व्यसनाच्या उपचारांसाठी सर्वोत्तम उपायांपैकी एक आहे. परंतु थेरपीने खात्रीशीर परिणाम आणण्यासाठी, कठोर औषध नियंत्रणावर आधारित एकात्मिक दृष्टीकोन लागू करणे आवश्यक आहे. रुग्णाला त्याच्या समस्येचे गांभीर्य आणि उपचारादरम्यान अल्कोहोल पिण्याच्या परिणामांच्या धोक्याची जाणीव असणे आवश्यक आहे.

या थेरपीसाठी वैयक्तिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे, डिसल्फिरामसह सर्व उपचार चांगले परिणाम देत नाहीत. तसे, मादक पदार्थांच्या व्यसनाविरूद्धच्या लढ्यात डिसल्फिराम देखील यशस्वीरित्या वापरला जातो. विशेषतः छान परिणामहे औषध कोकेन व्यसनाच्या उपचारात दाखवते.

डिसल्फिरामसह थेरपीची वैशिष्ट्ये

हे औषध चार प्रकारात उपलब्ध आहे:

1. टॅब्लेट फॉर्म.
2. इंट्राव्हेनस इंजेक्शनसाठी तेलकट द्रावण.
3. रोपण करण्याच्या उद्देशाने गोळ्या.
4. इंट्रामस्क्युलरली औषधे प्रशासित करण्यासाठी निलंबन.

औषध कसे वापरावे आणि आवश्यक डोसची गणना उपस्थित डॉक्टरांद्वारे केली जाते. गोळ्या घेताना, आपण पथ्येचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे आणि निर्धारित डोसपेक्षा जास्त करू नका. गोळ्या वापरताना, डॉक्टरांनी सांगितलेल्या डोसची अचूक पूर्तता करण्यासाठी त्यांना अर्ध्या किंवा चौथ्या भागात तोडण्याची परवानगी आहे.

डिसल्फिरामच्या वापरासाठी मुख्य अट आहे संपूर्ण साफसफाईइथेनॉलच्या अवशेषांपासून रुग्णाचे शरीर. उपचार सुरू करण्यापूर्वी, व्यसनी डिटॉक्सिफिकेशन केले जाते.

अर्जाची बारकावे

डिसल्फिराम हे एक धोकादायक आणि आक्रमक औषध आहे. त्याच्या वापरासह थेरपी घेत असताना, आपण अत्यंत सावध आणि सावध असले पाहिजे. तितक्या लवकर नार्कोलॉजिस्ट प्रशासनाचा इष्टतम डोस ठरवतो हे औषध, तुम्ही प्रवेशाच्या वेळापत्रकाचे काटेकोरपणे आणि काळजीपूर्वक पालन केले पाहिजे. तुम्हाला टूल वापरण्याच्या काही इतर बारकावे माहित असणे आवश्यक आहे:

1. स्तनपान करवण्याच्या काळात औषध घेण्याची परवानगी नाही.
2. या औषधाने उपचार करताना दर ३ ते ४ महिन्यांनी यकृताचे कार्य तपासले पाहिजे.
3. थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या अवशेषांपासून रुग्णाच्या शरीराची संपूर्ण साफसफाई केली पाहिजे.
4. डिसल्फिरामच्या उपचारादरम्यान इथेनॉल असलेली कोणतीही तयारी घेण्यास मनाई आहे. हे अल्कोहोल, औषधी अल्कोहोल टिंचरवर लागू होते.
5. सकाळी औषध घेणे चांगले. या कालावधीत, एखाद्या व्यक्तीला मद्यपान करण्याची सर्वात कमी इच्छा असते. परंतु, जर औषधाने तंद्री दिसली तर त्याचे सेवन संध्याकाळी हस्तांतरित करणे चांगले.

मोठ्या संख्येने contraindications उपस्थिती, जोरदार धोकादायक देखावा दुष्परिणामसुचविते की, आदर्शपणे, डिसल्फिरामसह अल्कोहोल अवलंबित्वावर उपचार रुग्णालयात केले पाहिजेत. शिवाय, थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, रुग्णाला शरीराची संपूर्ण तपासणी करावी लागेल.

डिसल्फिरामसह स्व-उपचार प्रतिबंधित आहे. उपचारासाठी अशिक्षित दृष्टिकोन गंभीर, जीवघेणा परिणाम होऊ शकतो.

वैद्यकीय पर्यवेक्षण कमी करते संभाव्य प्रकटीकरणगुंतागुंत थेरपी दरम्यान डॉक्टर डोस बदलू शकतो किंवा औषध रद्द करू शकतो, त्याच्या जागी दुसरे औषध घेऊ शकतो. आणि औषध चयापचय काढून टाकण्यासाठी वेळेवर उपाय करा.

वापरण्याची योजना

डिसल्फिरामच्या वापराच्या सूचनांमध्ये एजंटच्या प्रकारानुसार वेगवेगळ्या तरतुदी आहेत. गोळ्या तोंडी घेतल्या जातात आणि द्रावणासह कॅप्सूल रुग्णाच्या शरीरात शिवल्या जातात.

गोळ्या

गोळ्या तोंडी प्रशासनासाठी आहेत. औषधाचा डोस उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो. संपूर्ण दैनंदिन रक्कम एकाच वेळी, सकाळी किंवा दुपारच्या जेवणापूर्वी वापरली पाहिजे. गोळ्या जेवण दरम्यान पाणी व्यतिरिक्त प्यालेले आहेत. थेरपी तीन टप्प्यांत केली जाते, त्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट कार्याचा पाठपुरावा करतो:

• पहिल्या टप्प्यात 10 दिवस लागतात. या टप्प्यावर, शरीरात सक्रिय घटक जमा करण्यासाठी "डिसल्फिराम डेपो" ची निर्मिती केली जाते. पदार्थ सतत प्रदर्शनासाठी पुरेशी एकाग्रता मध्ये असणे आवश्यक आहे. रुग्ण दररोज 500 मिलीग्राम पर्यंत घेतो;
• दुसरा मध्यांतर 2-3 आठवडे टिकतो. येथे डोस अर्धा आहे. या टप्प्यावर, डॉक्टर प्रतिक्षेप स्थापित करण्यासाठी चाचणी घेतात. रुग्णाला ठराविक प्रमाणात वोडका दिला जातो. हे एका विशेषज्ञच्या देखरेखीखाली केले जाते. चाचणी विशिष्ट कालावधीसाठी (एका आठवड्याच्या आत) 3-4 वेळा केली जाते. रुग्णाला अल्कोहोलसाठी सतत नापसंती विकसित होते;
• तिसरा टप्पा आश्वासक आहे. औषध लहान डोसमध्ये घेतले जाते - सुमारे 150 मिग्रॅ. हा टप्पा सर्वात लांब आहे. रुग्णाशी करार करून औषध एक ते तीन वर्षांच्या कालावधीसाठी लिहून दिले जाते.

हे देखील पहा: मद्यविकार आणि ज्यांना मद्यपान थांबवायचे आहे त्यांच्यासाठी जीवनसत्त्वे

उपचाराचा सर्वात महत्वाचा टप्पा हा दुसरा टप्पा आहे, कारण या कालावधीत अल्कोहोलयुक्त पेयेची नापसंती विकसित होते. वैयक्तिक रुग्णामध्ये औषधाच्या प्रभावाच्या तीव्रतेचा अंदाज लावणे अशक्य आहे. म्हणून, चाचणी केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखालीच केली पाहिजे. जेव्हा रुग्णालयात गंभीर लक्षणे दिसतात तेव्हा रुग्णाला मदत केली जाते.

यामध्ये इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्सचा समावेश आहे जे पदार्थांचे कल्याण सामान्य करतात. औषधांची निवड कोणत्याही प्रणाली (श्वसन, अन्न इ.) च्या कामातील उल्लंघनांवर अवलंबून केली जाते. याव्यतिरिक्त, खारट द्रावणासह ड्रॉपर्स, ऑक्सिजन इनहेलेशन वापरले जातात.

ते क्लासिक मार्गअँटी-अल्कोहोल थेरपी. चाचण्या न वापरता तुम्ही उपचाराची सोपी पद्धत वापरू शकता. हे अशा लोकांसाठी योग्य आहे ज्यांना स्वतःहून व्यसनापासून मुक्त होण्याची इच्छा आहे. या प्रकरणात, कोर्स लहान आहे - सुमारे एक महिना. या कालावधीत, रुग्णाला अल्कोहोलचा तिरस्कार होतो. जर त्याला वाटत असेल की मद्यपान थांबवण्यासाठी हे पुरेसे आहे, तर तो औषध घेणे थांबवू शकतो. त्यानंतर, पुन्हा पडू नये म्हणून, औषधे घेण्याचा एक हलका कोर्स केला जातो.

थेरपी सुरू करण्यापूर्वी, प्रत्येक रुग्णाला शरीरावर डिसल्फिरामच्या कृतीची योजना स्पष्ट केली जाते. हा उपाय केल्याने होणारे परिणाम त्याला सविस्तर सांगितले आहेत.

महत्वाचे! 150 मिली व्होडकाच्या समतुल्य अल्कोहोलयुक्त पेय पिण्याच्या परिणामी, खूप तीव्र विषबाधा होईल. काही प्रकरणांमध्ये, यामुळे मृत्यू होतो.

कॅप्सूल वापर

बरेच लोक विचारतात की औषध इंट्राव्हेनस कसे दिले जाते आणि ते किती काळ टिकते. रशियामधील हे साधन केवळ गोळ्या आणि कॅप्सूलच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे, ते जेल किंवा सोल्यूशनच्या स्वरूपात तयार केले जात नाही.

मानवी त्वचेमध्ये अँटी-अल्कोहोल इम्प्लांट्सचा परिचय लोकप्रियपणे फाइलिंग म्हणतात. ही कोडींग पद्धत सोपी आहे, कारण त्यात दररोज गोळ्या घेणे समाविष्ट नसते. व्यसनाने ग्रस्त बहुतेक लोक या पद्धतीचा अवलंब करतात. सक्रिय पदार्थ असलेले एम्प्युल्स रुग्णाच्या त्वचेखाली शिवले जातात, ज्यामुळे डिसल्फिराम शरीरात बराच काळ राहतो.

औषध एक ते पाच वर्षांपर्यंत इंजेक्शनच्या ठिकाणी राहते. या काळात, एखादी व्यक्ती अल्कोहोलपासून मुक्त होण्यास व्यवस्थापित करते. अनेक लोक एका कोडिंग कालावधीनंतर चांगले मद्यपान करणे बंद करतात. इम्प्लांट काढून टाकण्यापेक्षा गोळ्या घेणे थांबवणे खूप सोपे आहे या दृष्टिकोनातून फाइलिंग अधिक विश्वासार्ह मानले जाते. या एन्कोडिंग पद्धतीच्या लोकप्रियतेचे हे कारण आहे.

प्रक्रिया केवळ रुग्णाच्या संमतीनेच केली जाते. हे क्लिनिकमध्ये ऑपरेटिंग रूममध्ये केले जाते. स्कॅपुलाच्या प्रदेशात, रुग्णाचा वापर करून एक चीरा बनविला जातो स्थानिक भूल. पुढे, डिसल्फिरामसह कॅप्सूल त्वचेखाली ठेवल्या जातात आणि जखमेला चिकटवले जाते.

दिवसा, पदार्थ चरबीच्या थरात प्रवेश केला जातो आणि एक राखीव जागा बनवते, जे बर्याच काळासाठी आवश्यक एकाग्रता राखण्यासाठी पुरेसे आहे. संपूर्ण कोडिंग कालावधीत हा घटक रुग्णाच्या रक्ताला पुरविला जातो. याचा परिणाम दीर्घकालीन अल्कोहोल असहिष्णुता होतो.

प्रकाशन फॉर्म

डिसल्फिरामवर आधारित औषधे मोठ्या प्रमाणात आहेत. ते रचनामधील सक्रिय पदार्थाच्या वस्तुमानात आणि उत्सर्जनाच्या कालावधीत भिन्न आहेत.

प्रकाशन फॉर्म:

1. इम्प्लांटेशनसाठी गोळ्या. सिरिंजचा कंटेनर त्वचेमध्ये लहान चीराद्वारे इंट्रामस्क्युलरली रुग्णामध्ये घातला जातो. औषध डोसवर अवलंबून प्रभावी राहते, सामान्यतः 6 ते 9 महिन्यांपर्यंत. यावेळी, शरीरात डिसल्फिरामची थोडीशी एकाग्रता असते. तथापि, अल्कोहोल घेतल्यानंतर, वासोडिलेशन होते आणि, इम्प्लांट साइटवर रक्त प्रवाहामुळे, शरीरातील सक्रिय पदार्थाची सामग्री वाढते. अशा घटनेमुळे मृत्यूपर्यंत तीव्र विषबाधा होऊ शकते.
2. तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्या. नियमानुसार, आपल्याला दररोज एक टॅब्लेट घेणे आवश्यक आहे पुढील टप्पेडोस कमी केला जाऊ शकतो. थेरपी दरम्यान मादक पेये वापर contraindicated आहे.
3. इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनासाठी उपाय. औषध एका मिनिटासाठी नितंब किंवा रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्ट केले जाते. त्यानंतर तो ‘सेटल’ होतो स्नायू ऊतीइंजेक्शन साइटवर. रक्त परिसंचरण प्रक्रियेत, त्याची एकाग्रता संपूर्ण शरीरात सतत राखली जाते.

पदार्थ चयापचय

डिसल्फिरामची जैवउपलब्धता खूप जास्त आहे, जवळजवळ 90% गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टद्वारे शोषली जाते. पहिली टॅब्लेट घेतल्यानंतर, प्रभाव 3-4 तासांनंतर दिसू लागतो आणि 12 तासांनंतर कमाल शिखर गाठला जातो. दैनंदिन सेवन केल्याने टिश्यू डेपोमध्ये घटक जमा होतो, डिसल्फिराम-इथेनॉल प्रभावाचा वेगवान प्रारंभ होतो - अल्कोहोलच्या सेवनाची प्रतिक्रिया 10 मिनिटांपर्यंत कमी होते. डिसल्फिरामसह मद्यविकाराच्या उपचारांमध्ये, औषध मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे, अंशतः आतडे आणि फुफ्फुसाद्वारे उत्सर्जित केले जाते.

डिसल्फिराम, इम्प्लांटच्या स्वरूपात सादर केले जाते, रक्तासह ऍडिपोसाइट्समध्ये प्रवेश करते - चरबी पेशी, जिथे ते जमा होते आणि डेपो बनवते, ज्यामुळे प्रदीर्घ कृती लक्षात येते.

टॅब्लेट फॉर्म वितरण नेटवर्कमध्ये नोंदणीकृत आहेत: एस्पेरल, लिडेविन. डिसल्फिराम इंट्राव्हेन्सली, इम्प्लांटच्या स्वरूपात, अधिकृतपणे शिफारस केलेल्या औषधांच्या यादीमध्ये समाविष्ट केलेले नाही.

शरीर सोडायला किती वेळ लागतो

डिसल्फिराम मागे घेण्याची वेळ एकाग्रता आणि सोडण्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असते:

1. तोंडी. तोंडी गोळ्या घेत असताना, औषधाचा प्रभाव आणखी 48 तास टिकतो. तथापि, सूचना सूचित करतात की उपचार थांबवल्यानंतरही हा प्रभाव सुमारे दोन आठवडे टिकतो.
2. रोपण. त्वचेखाली शिवलेले औषध 5 ते 9 महिन्यांपर्यंत शरीरात राहते, कमाल मुदतपैसे काढणे - 1 वर्ष. डिसल्फिरामचा एक छोटासा भाग शरीरातील चरबीमध्ये स्थिर होतो आणि हळूहळू उत्सर्जित होतो. मद्यविकारासाठी उपचारांची ही पद्धत सर्वात सोयीस्कर मानली जाते: ब्रेकडाउनची संभाव्यता शून्यावर कमी केली जाते. जर एम्पौल आधी शरीरातून काढून टाकले असेल तर, शरीरात शिल्लक असलेले औषध 2 महिन्यांपर्यंत वैध आहे.
3. इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलरली. डिसल्फिरामचे द्रव इंजेक्शन मागे घेण्याची वेळ 6 ते 9 महिन्यांपर्यंत असते. सूचनांनुसार, उत्पादन 1 वर्षापर्यंत त्याचे गुणधर्म टिकवून ठेवू शकते.

अल्कोहोल आणि मादक पदार्थांच्या व्यसनासाठी औषधांच्या कारवाईची वेळ केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच स्थापित केली जाऊ शकते. हा कालावधी प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक आहे.

उतारा

बर्याचदा, डिसल्फिराम असलेली तयारी रुग्णाला दबावाखाली दिली जाते. आणि मग ती व्यक्ती उतारा शोधू लागते. तथापि, ते अस्तित्वात नाही. शरीरातून डिसल्फिराम पूर्णपणे काढून टाका वेळेच्या पुढेअशक्य

औषधाच्या उपचारादरम्यान अल्कोहोलवर तीव्र प्रतिक्रिया झाल्यास, मल्टी-स्टेज नशा केली जाते. ही एक लांब आणि जटिल प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये खालील औषधांचा समावेश आहे:

• व्हिटॅमिन सी;
• इफेड्रिन;
• H1 ब्लॉकर्स.

प्रक्रियेस 12 ते 48 तास लागू शकतात. तथापि, ते केवळ शरीरातील विषबाधा कमी करेल.

कृपया लक्षात ठेवा: असे कार्यक्रम स्वतः आयोजित करणे प्रतिबंधित आहे. केवळ एक विशेषज्ञ योग्य औषधे लिहून देऊ शकतो आणि डोसची गणना करू शकतो.

याव्यतिरिक्त, अशा पद्धतींनी औषध काढून टाकणे खूप धोकादायक आहे. एस्कॉर्बिक ऍसिडच्या उच्च डोसमुळे अपरिवर्तनीय शारीरिक नुकसान होऊ शकते:

• पोट व्रण;
• यकृत सिरोसिस;
• नपुंसकत्व
• कर्करोग

डिसल्फिराम बेअसर करण्यासाठी कोणतेही विशिष्ट उतारा नाही. घटकाच्या विल्हेवाट लावण्याच्या उद्देशाने उपायांचा संच ज्ञात आहे:

• व्हिटॅमिन सी;
• लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (Furosemide, Lasix);
• piracetam;
• इफेड्रिन;
• हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (सुप्रस्टिन, डायझोलिन).

डिसल्फिरामचे परिणाम तटस्थ करण्यासाठी, प्रतिकूल घटना कमी करण्यासाठी निधीची रचना केली गेली आहे. साफसफाईचा कालावधी सुमारे दोन दिवस आहे. सराव मध्ये, निधी सशर्त अँटीडोट्स मानला जातो, कारण अल्कोहोलविरोधी औषधाच्या कृतीपासून पूर्णपणे मुक्त होणे शक्य होणार नाही. आपत्कालीन मार्गाने औषध काढून टाकल्याने गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते: पेप्टिक अल्सर, सिरोसिस, नपुंसकता.

डिसल्फिराम हे मद्यविकारासाठी लोकप्रिय कोडिंग एजंट आहे. इथेनॉलच्या वापरासाठी नकारात्मक प्रतिक्षेप स्थापित केल्यामुळे, घृणा निर्माण होते. औषधाच्या कृतीच्या कालावधीत, शरीर शुद्ध होते, एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या जीवन स्थितीवर पुनर्विचार करण्याची संधी मिळते. अल्कोहोल अवलंबनाच्या उपचारांसाठी रुग्णाची समज आणि इच्छेद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते. याव्यतिरिक्त, मनोचिकित्सा वापरली जाते. या महत्त्वाच्या सहायक घटकांशिवाय, थेरपीच्या यशाची खात्री देता येत नाही.

उपचार पासून साइड इफेक्ट्स

औषध स्वतःच व्यावहारिकदृष्ट्या निरुपद्रवी आहे, अल्कोहोल घेतल्यानंतर एक धोकादायक प्रतिक्रिया येते. रुग्णाने खाण्याबाबत सावधगिरी बाळगली पाहिजे: केव्हास, सिरप आणि अल्कोहोलचे सर्वात लहान डोस असलेल्या इतर उत्पादनांवर प्रतिक्रिया येऊ शकते.

डिसल्फिराम वरील विस्तृत संशोधनाने खालील नकारात्मक परिणाम ओळखले आहेत:

• तीव्र थकवा, मायग्रेन;
• स्मृती कमी होणे;
• तोंडात अप्रिय चव;
• यकृत आणि मूत्रपिंडाचा नशा;
• मूत्र गडद होणे आणि त्वचा पिवळी पडणे.

अशाच प्रतिक्रिया अल्कोहोलच्या लहान आणि मध्यम डोसमध्ये होतात. 500 मिली पेक्षा जास्त अल्कोहोल पिण्यामुळे होतो गंभीर परिणाम. रुग्णाला त्वचेचे ब्लँचिंग, टाकीकार्डिया आहे.

नंतर, फेफरे, आकुंचन आणि आक्षेप येऊ शकतात. या प्रकरणात, रुग्णाला रेचक देणे आवश्यक आहे आणि रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे.

काहीवेळा डिसल्फिरामने उपचार केलेले रुग्ण दारू पिण्यास सुरुवात करतात. लहान डोस. अशा परिस्थितीत, औषधाची प्रतिक्रिया नेहमीच्या अल्कोहोलच्या नशेसारखी असते आणि रुग्ण 50-80 मिली मध्ये अल्कोहोल पिणे चालू ठेवतो. शेवटी, यामुळे गंभीर उल्लंघन होते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीआणि यकृत रोग.

विरोधाभास

डिसल्फिराम हे औषध लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी रुग्णाला तपशीलवार अभ्यासासाठी संदर्भित करणे आवश्यक आहे. तज्ञांशी संपर्क साधण्यापूर्वी 48 तास आधी अल्कोहोल घेतलेल्या रुग्णांना उपचार करण्याची परवानगी नाही.

खालील रोगांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये औषध पूर्णपणे प्रतिबंधित आहे:

• यकृत आणि श्वसन अपयश;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग;
• मानसिक विकार;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे गंभीर रोग (जठरासंबंधी व्रण, इरोशन इ.)
• गर्भवती आणि स्तनपान करणारी महिला.