सूचना

वैद्यकीय वापरासाठी

औषधी उत्पादन

DISULFIRAM

व्यापार नाव

डिसल्फिराम

आंतरराष्ट्रीय गैर-मालकीचे नाव

डिसल्फिराम

डोस फॉर्म

रोपणासाठी गोळ्या 100 मिग्रॅ

कंपाऊंड

एका टॅब्लेटमध्ये हे समाविष्ट आहे:

सक्रियपदार्थ -डिसल्फिराम 100.0 मिग्रॅ,

सहायक पदार्थ:सोडियम क्लोराईड, मॅनिटॉल, पॉलीथिलीन ग्लायकोल 6000

वर्णन

गोळ्या जवळजवळ पांढर्‍यापासून मलईपर्यंत हिरव्या रंगाच्या छटासह, दोन्ही बाजूंनी सपाट, बेवेलसह

फार्माकोथेरपीटिक गट

रोगांच्या उपचारांसाठी औषधे मज्जासंस्थाइतर

व्यसनाधीन विकारांच्या उपचारांसाठी साधन.

उपचारासाठी साधन दारूचे व्यसन. डिसल्फिराम

ATX कोड N07BB01

औषधीय गुणधर्म

फार्माकोकिनेटिक्स

इम्प्लांटेशननंतर, डिसल्फिराम रक्तात प्रवेश करतो. रक्तातील डिसल्फिरामची किमान सामग्री सुमारे 20 एनजी / एमएल आहे. 1-1.6 ग्रॅम रोपण केल्यानंतर, रक्तातील डायथाइलिथियोकार्बमेट आणि कार्बन डायसल्फाइडचे प्रमाण 0.14 μg/ml पर्यंत पोहोचते. तथापि, हे असूनही कमी पातळी, इम्प्लांटेशन नंतर 5-9 महिन्यांत "डिसल्फिराम - इथाइल अल्कोहोल" प्रतिक्रिया येऊ शकतात. डिसल्फिरामचे यकृतामध्ये चयापचय होते, डायथाइल्डिथिओकार्बमेटमध्ये पुनर्प्राप्त होते, मूत्रपिंडाद्वारे ग्लुकोरोनाइड म्हणून उत्सर्जित होते किंवा डायथिलामाइन आणि कार्बन डायसल्फाइड तयार करण्यासाठी विघटित होते, ज्याचे प्रमाण 4 ते 53% (फुफ्फुसातून उत्सर्जित) असते. असे गृहीत धरले जाते की 10 मिली किंवा त्याहून अधिक 40% अल्कोहोल प्यायल्यावर, लिपिड्स एकत्रित होतात, रक्तवाहिन्या पसरतात आणि इम्प्लांटेशन साइटवर रक्त प्रवाह वाढतो, परिणामी रक्तामध्ये डिसल्फिरामचा प्रवाह वाढतो. इम्प्लांटच्या स्वरूपात डिसल्फिरामचा वापर शरीरात औषधाची सतत एकाग्रता निर्माण करतो. सुमारे २०% डोस घेतलाविष्ठेमध्ये अपरिवर्तित उत्सर्जित होते.

फार्माकोडायनामिक्स

डिसल्फिराम हे एसीटाल्डिहाइड डिहायड्रोजनेजचे अवरोधक आहे, इथेनॉलच्या चयापचय आणि ऑक्सिडायझिंग एसीटाल्डिहाइड (एथिल अल्कोहोलचे मुख्य चयापचय) च्या चयापचयात गुंतलेले एक एन्झाइम आहे. ऍसिटिक ऍसिड. औषधाचा एकाच वेळी वापर आणि इथाइल अल्कोहोलच्या वापराच्या बाबतीत, शरीरात एसीटाल्डिहाइडची एकाग्रता लक्षणीय वाढते, या कंपाऊंडसह विषबाधाची लक्षणे विकसित होतात. या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: मळमळ, उलट्या, टाकीकार्डिया, हायपोटेन्शन, चक्कर येणे, चेहरा आणि शरीराच्या वरच्या भागाची तीव्र लालसरपणा, उष्णतेची भावना, अस्वस्थ वाटणे, छातीत घट्टपणा, डोक्यात आवाज, भीतीची भावना, कधीकधी थंडी वाजून येणे.

लक्षणांची तीव्रता इथेनॉल घेतलेल्या प्रमाणावर अवलंबून असते (40% इथेनॉलचे 10-40 मिली). सहसा ते 30-60 मिनिटे आणि अगदी कित्येक तास टिकून राहतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा रक्तातील अल्कोहोलची एकाग्रता 125-150 मिलीग्राम / 100 मिली पेक्षा जास्त असते, श्वसन निकामी होणे, एरिथमिया, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, रक्ताभिसरण अपयश, चेतना नष्ट होणे, आकुंचन, तुरळक प्रकरणांमध्ये, मदत न दिल्यास - मृत्यू. सहसा, अल्कोहोल असहिष्णुतेच्या प्रतिक्रियेनंतर, रुग्णाला तंद्री येते आणि कित्येक तास झोपू शकते.

वापरासाठी संकेत

दारूचे व्यसन

डोस आणि प्रशासन

डिसल्फिराम 8 ते 10 गोळ्या त्रिज्यपणे ठेवून, मणक्यापासून पार्श्वभागी आंतरस्कॅप्युलर प्रदेशात उप-फॅशिअल रोपण केले जाते. प्रक्रिया 8 महिन्यांनंतर पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते. टॅब्लेट निर्जंतुक, अखंड, अशुद्धता मुक्त असणे आवश्यक आहे.

औषधाची कमाल एकल डोस 1000 मिलीग्राम किंवा 10 गोळ्या आहे.

रोपण करण्यापूर्वी, रुग्णाला अल्कोहोलपासून हळूहळू मुक्त करण्याचा कोर्स केला पाहिजे. डिसल्फिरामचा उपचार रुग्णाच्या मनोसामाजिक पुनर्वसनासह एकत्र केला पाहिजे. शेवटच्या अल्कोहोलच्या सेवनानंतर 24 तासांपूर्वी डिसल्फिराम रोपण केले जाते.

त्याशिवाय डिसल्फिराम असलेली औषधे वापरू नकारुग्णाची जाणीवपूर्वक संमती.

दुष्परिणाम

अनेकदा:

तंद्री, मळमळ, उलट्या, तोंडात धातू किंवा लसूण चव

क्षणिक नपुंसकत्व, थकवा

ट्रान्समिनेज पातळी वाढली

क्वचित:

औदासिन्य आणि पॅरानोइड अवस्था, स्किझोफ्रेनिया, उन्माद, गोंधळ, स्मरणशक्ती कमी होणे

डर्मल ऍलर्जीक प्रतिक्रिया

पेरिफेरल न्यूरिटिस, हेपॅटोसाइट नुकसान

सपोरेशन (उदाहरणार्थ, सिवनी अकाली काढून टाकल्याचा परिणाम म्हणून)

नकार इंद्रियगोचर (उदाहरणार्थ, जेव्हा गोळ्या चीराच्या अगदी जवळ लावल्या गेल्या होत्या)

हिपॅटायटीसची प्रकरणे, हेपेटायटीसचे पूर्ण आणि घातक प्रकार शक्य आहेत

एकल प्रकरणे:

उल्लंघन हृदयाची गती, एनजाइना पेक्टोरिसचे भाग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी संकुचित, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, अचानक मृत्यू, श्वसन उदासीनता

एन्सेफॅलोपॅथी आणि दौरे

त्वचेच्या फायब्रोसिस आणि त्वचेखालील चरबीमुळे रोपण साइटवर एक लहान ट्यूबरकल तयार होऊ शकतो.

विरोधाभास

डिसल्फिराम, थायोकार्बमिनेट्स किंवा औषधाच्या कोणत्याही घटकांना अतिसंवदेनशीलता

राज्य अल्कोहोल नशाशस्त्रक्रियेपूर्वी शेवटच्या 24 तासांत इथाइल अल्कोहोल असलेले पेय पिणे किंवा अल्कोहोल असलेली औषधे घेणे

हृदय अपयशाची पुष्टी इस्केमिक रोगह्रदये, धमनी उच्च रक्तदाब, पूर्वी हस्तांतरित परिधीय रक्ताभिसरण अपुरेपणा

मधुमेह

थायरोटॉक्सिकोसिस

मानसिक विकार, मनोविकार (तीव्र अपवाद वगळता मद्यपी मनोविकार), आत्महत्येच्या प्रयत्नांचा इतिहास

तीव्र श्वसन अपयश

गंभीर यकृत अपयश

गंभीर मूत्रपिंड निकामी होणे

गर्भधारणा आणि स्तनपान

हेमोप्टिसिससह फुफ्फुसांचा क्षयरोग

मुलांचे वय 18 वर्षांपर्यंत

औषध संवाद

डिसल्फिराम त्यांच्या एंजाइमॅटिक ट्रान्सफॉर्मेशनच्या प्रतिबंधामुळे अँटीकोआगुलंट्सच्या कृतीची क्षमता वाढवू शकते. डिसल्फिराम अँटीपायरिन, फेनिटोइन, क्लोरडायझेपॉक्साइड आणि डायझेपाम यांची चयापचय रोखून त्यांची क्रिया देखील वाढवते. प्राणी अभ्यास पेथिडाइन, मॉर्फिन आणि ऍम्फेटामाइनच्या चयापचयावर समान प्रभाव दर्शवतात. अमिट्रिप्टाइलीन आणि क्लोरप्रोमाझिन वाढू शकतात आणि डायजेपाम डिसल्फिराम प्रतिक्रियाची लक्षणे कमी करू शकतात. डिसल्फिराम ऑक्सिडेशन प्रतिक्रिया आणि मूत्रपिंडांद्वारे रिफाम्पिसिनचे उत्सर्जन रोखते.

आयसोनियाझिड आणि डिसल्फिरामचा एकाच वेळी वापर केल्याने मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यावर परिणाम होऊ शकतो आणि चक्कर येणे, हालचालींचे अशक्त समन्वय, चिडचिड, निद्रानाश होऊ शकतो. मेट्रोनिडाझोल आणि डिसल्फिराम एकाच वेळी वापरल्याने गोंधळ आणि मनोविकाराची स्थिती निर्माण होऊ शकते. ही औषधे एकाच वेळी वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. डिसल्फिराम वापरताना अल्कोहोल, एसीटाल्डिहाइड, पॅराल्डिहाइड असलेल्या सेंद्रिय सॉल्व्हेंट्सशी संपर्क साधल्यास डिसल्फिरॅम प्रतिक्रिया होऊ शकते. डिसल्फिराम अल्फेंटॅनिलच्या क्रियेचा कालावधी वाढवू शकतो.

विशेष सूचना

disulfiram सह उपचार दरम्यान अनिवार्य पूर्ण बंदीअल्कोहोलयुक्त पेये वापरणे. डिसल्फिराम घेत असताना मद्यपान केल्याने जीवघेणी लक्षणे दिसू शकतात. म्हणून, औषध केवळ रुग्णाच्या संमतीने वापरले जाऊ शकते आणि प्रदान केले जाते की त्याला औषध वापरताना अल्कोहोलच्या वापराशी संबंधित धोक्यांची माहिती दिली जाते. औषधी उत्पादनमद्यविकारासाठी अशा उपचारांचे सर्व फायदे आणि तोटे विचारात घेतल्यावर आणि तपशीलवार इतिहासानंतर वापरला जाऊ शकतो.

अल्कोहोल असहिष्णुतेची लक्षणे अल्कोहोलयुक्त द्रावण वापरल्यानंतर देखील दिसू शकतात (उदाहरणार्थ, गार्गल्स मौखिक पोकळी, सॉस, व्हिनेगर, कफ सिरप, वार्मिंग एजंट, आफ्टरशेव्ह आणि अल्कोहोल असलेली इतर सौंदर्यप्रसाधने).

डिसल्फिरामच्या वापरादरम्यान, मूत्रपिंड आणि यकृताची कमतरता, श्वसन किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग, मधुमेह मेल्तिस, एपिलेप्सी असलेल्या रूग्णांमध्ये सावधगिरी बाळगली पाहिजे. डिसल्फिराम प्रतिक्रिया विकसित केल्याने या रोगांच्या विघटनाची डिग्री वाढू शकते.

60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्ती आणि रुग्ण पाचक व्रणतीव्र अवस्थेत, डिसल्फिराम अत्यंत सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.

औषधाच्या वापरासह उद्भवणारी पॉलीन्यूरोपॅथी ग्रुप बी औषधांच्या वापराने किंवा प्रत्यारोपित गोळ्या काढून टाकल्यानंतर नाहीशी होते.

डिसल्फिराम वापरताना महत्वाची भूमिकाथेरपीचे इतर प्रकार देखील खेळले जातात (उदाहरणार्थ, वर्तणूक तंत्र). अशा प्रकरणांमध्ये उपचारांची प्रभावीता केवळ औषधोपचार केलेल्या व्यक्तींपेक्षा जास्त असते.

डिसल्फिराम उपचारात रुग्ण आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचा आत्मविश्वास देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतो: या प्रकारच्या उपचारांवर जोर देणे, डिसल्फिराम वापरताना अल्कोहोल पिण्याशी संबंधित धोक्यांची आठवण करून देणे, अल्कोहोल पिण्याच्या परिणामांबद्दलच्या ज्ञानाच्या घोषणांवर स्वाक्षरी करणे आणि नियमित पाठपुरावा करणे. तपासणी उपचारांची प्रभावीता वाढवते.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

डिसल्फिराम उत्सर्जित होते की नाही हे माहित नाही आईचे दूध. स्तनपानाच्या दरम्यान औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

वाहन चालविण्याच्या क्षमतेवर किंवा संभाव्य धोकादायक यंत्रणेवर औषधाच्या प्रभावाची वैशिष्ट्ये

ड्रायव्हिंगच्या क्षमतेवर औषधाचा परिणाम होण्याची शक्यता नाही वाहनेआणि फिरत्या यंत्रांची देखभाल. कारण संभाव्य प्रकटीकरणतंद्री, गोंधळ आवश्यक असलेल्या संभाव्य धोकादायक क्रियाकलापांपासून परावृत्त केले पाहिजे लक्ष वाढवलेआणि वेगवान सायकोमोटर प्रतिक्रिया.

ओव्हरडोज

डिसल्फिराममध्ये कमी विषारीपणा आहे.

मोठ्या संख्येने इम्प्लांटेशन टॅब्लेटचे अपघाती सेवन झाल्यास, गॅस्ट्रिक लॅव्हजची शिफारस केली जाते (जर औषध घेतल्यानंतर एक तासापेक्षा जास्त वेळ गेला नसेल), तसेच रुग्णाचे निरीक्षण केले जाते. कोमा, संकुचित होणे, विविध न्यूरोलॉजिकल घटनांद्वारे प्रकट. उपचार लक्षणात्मक आहे.

गंभीर डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रिया 1.5 तास टिकते (मजबूत डोकेदुखीपरिपूर्णता आणि स्पंदनाची भावना, श्वास घेण्यात तीक्ष्ण अडचण, रक्तदाब मध्ये लक्षणीय घट, गोंधळ, सायकोमोटर आंदोलन, आक्षेप) मिथिलीन ब्लूच्या 1% जलीय द्रावणाचे 15-20 मिली इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जाते, एस / सी - निकोटिनटामाइड किंवा कापूर, आयएम - सायटीटन किंवा लोबेलिन; ऑक्सिजन थेरपी करा. एस्कॉर्बिक ऍसिडसह ग्लुकोजच्या द्रावणात/मध्ये सादर केले. एंजिनल वेदनासह, नायट्रोग्लिसरीन लिहून दिले जाते. हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या तीव्र प्रतिबंधाच्या बाबतीत, स्ट्रोफॅन्थिन इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, आक्षेपांसह - इंट्रामस्क्युलरली 25% मॅग्नेशियम सल्फेट, बेंझोडायझेपाइन्सच्या 10 मि.ली. येथे तीव्र मळमळआणि उलट्या, कॅल्शियम क्लोराईड किंवा ग्लुकोनेटच्या 10% सोल्यूशनचे 10 मिली इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जाते, बेलाडोना अर्क असलेली तयारी तोंडी लिहून दिली जाते, एट्रोपिन इंजेक्ट केले जाते s/c. तीव्र सायकोमोटर आंदोलनासह, क्लोरोप्रोमाझिन प्रशासित केले जाते. रुग्ण क्षैतिज स्थितीत असावा.

प्रकाशन फॉर्म आणि पॅकेजिंग

10 गोळ्या, निर्जंतुकीकरण नॅपकिनसह, काचेच्या कुपीमध्ये ठेवल्या जातात, ज्यावर निर्जंतुकीकरण रबर स्टॉपर आणि धावण्यासाठी निर्जंतुकीकरण अॅल्युमिनियम कॅपने सीलबंद केले जाते.

1 बाटली, राज्य आणि रशियन भाषांमध्ये वैद्यकीय वापराच्या सूचनांसह, कार्डबोर्डच्या पॅकमध्ये ठेवली जाते.

स्टोरेज अटी:

25°C पेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात, प्रकाशापासून संरक्षित ठेवा.

मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा!

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

कालबाह्यता तारखेनंतर वापरू नका

फार्मसीमधून वितरणाच्या अटी

प्रिस्क्रिप्शनवर

निर्माता

JSC वॉरसॉ फार्मास्युटिकल प्लांट Polfa

st करोल्कोवा 22/24, 01-207 वॉर्सा, पोलंड

विपणन अधिकृतता धारकाचे नाव आणि देश

जेएससी वॉर्सॉ फार्मास्युटिकल प्लांट पोल्फा, पोलंड

कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या प्रदेशावरील उत्पादनांच्या गुणवत्तेवर ग्राहकांकडून दावे स्वीकारणाऱ्या संस्थेचा पत्ता

Adalan LLP

st तिमिर्याझेव्ह 42, पाव. 23, च्या. 202, 050057, अल्माटी

पाठदुखीमुळे तुम्ही आजारी रजा घेतली आहे का?

तुम्हाला किती वेळा पाठदुखीचा अनुभव येतो?

पेनकिलर न घेता तुम्ही वेदना हाताळू शकता का?

पाठदुखीला शक्य तितक्या लवकर कसे सामोरे जावे ते अधिक शोधा

DISULFIRAM साठी सूचना, contraindications आणि अर्ज करण्याच्या पद्धती, दुष्परिणामआणि या औषधाबद्दल पुनरावलोकने. डॉक्टरांची मते आणि मंचावर चर्चा करण्याची संधी.

आंतरराष्ट्रीय सामान्य नावे(INN) - सक्रिय पदार्थ किंवा औषधांचे सक्रिय पदार्थ

वापरासाठी सूचना

लॅटिन नावपदार्थ

औषधनिर्माणशास्त्र

दारूच्या व्यसनाच्या उपचारासाठी औषध. एथिल अल्कोहोलच्या चयापचयात गुंतलेल्या अॅल्डिहाइड डिहायड्रोजनेज एंजाइमवर त्याचा प्रतिबंधात्मक प्रभाव आहे. यामुळे इथाइल अल्कोहोल मेटाबोलाइट एसीटाल्डिहाइडच्या एकाग्रतेत वाढ होते, ज्यामुळे चेहरा लालसरपणा, मळमळ, उलट्या, सामान्य अस्वस्थता, टाकीकार्डिया, रक्तदाब कमी करणे, ज्यामुळे डिसल्फिराम घेतल्यानंतर अल्कोहोल पिणे अत्यंत अप्रिय होते.

तोंडी प्रशासनानंतर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून सक्रिय पदार्थाचे जलद, परंतु अपूर्ण (70-90%) शोषण होते.

त्याच्या उच्च लिपिड विद्राव्यतेमुळे, डिसल्फिराम शरीरात मोठ्या प्रमाणावर वितरीत केले जाते आणि विविध चरबी डेपोमध्ये जमा होते.

डिसल्फिरामचे डायथाइल्डिथिओकार्बमेट (DDC) मध्ये वेगाने चयापचय होते, जे अंशतः कार्बन डायसल्फाइड म्हणून श्वास सोडलेल्या हवेत उत्सर्जित होते आणि अंशतः यकृतामध्ये मिथाइल-डीडीसीमध्ये चयापचय होते. नंतरचे सक्रिय मेटाबोलाइटमध्ये रूपांतरित केले जाते - डायथिलथियोकार्बमिक ऍसिड मिथाइल एस्टर (मिथाइल-डीटीसी). डिसल्फिराम घेतल्यानंतर 4 तासांनी मिथाइल-डीटीकेच्या रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये कमाल मर्यादा गाठली जाते, परंतु अॅल्डिहाइड डिहायड्रोजनेज विरूद्ध जास्तीत जास्त प्रतिबंधात्मक क्रिया प्रथम ते घेतल्यानंतर 3 दिवसांनी दिसून येते.

टी 1/2 मिथाइल-डीटीसी सुमारे 10 तास आहे, तर अॅल्डिहाइड डिहायड्रोजनेज विरूद्ध प्रतिबंधात्मक क्रिया जास्त काळ टिकते. परिणाम, म्हणून, पैसे काढल्यानंतर 7-14 दिवस टिकू शकतात.

यकृताच्या कार्यामध्ये सौम्य किंवा मध्यम बिघाड सह, चयापचय बदलत नाही. त्याउलट, यकृताच्या सिरोसिससह, रक्तातील चयापचयांच्या एकाग्रतेत वाढ दिसून येते.

चयापचय प्रामुख्याने मूत्रात उत्सर्जित होतात. कार्बन डायसल्फाईडच्या स्वरूपात श्वासोच्छवासाच्या हवेसह भाग उत्सर्जित केला जातो. 20% अपरिवर्तित डिसल्फिरामच्या स्वरूपात आतड्यांमधून उत्सर्जित होते.

20% पर्यंत डोस शरीरात 1 आठवडा किंवा त्याहून अधिक काळ राहू शकतो.

इम्प्लांटेशननंतर, डिसल्फिराम रक्तात प्रवेश करतो. रक्तातील डिसल्फिरामची किमान सामग्री सुमारे 20 एनजी / एमएल आहे. 1-1.6 ग्रॅम डिसल्फायरामचे रोपण केल्यानंतर रक्तातील DDC आणि कार्बन डायसल्फाइडचे प्रमाण 0.14 µg/ml पर्यंत पोहोचते. तथापि, इतके कमी प्रमाण असूनही, इम्प्लांटेशननंतर 5-9 महिन्यांपर्यंत डिसल्फिराम-इथेनॉल प्रतिक्रिया येऊ शकतात.

DISULFIRAM साठी विरोधाभास

भारी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगगंभीर यकृत निकामी होणे, मधुमेह, अपस्मार, न्यूरोसायकियाट्रिक रोग; एकाचवेळी रिसेप्शनफेनिटोइन, आयसोनियाझिड, मेट्रोनिडाझोल, एकाच वेळी वापरअल्कोहोल असलेली पेये किंवा औषधेइथेनॉल असलेले, तसेच डिसल्फिराम घेतल्यानंतर 24 तासांच्या आत त्यांचा वापर; गर्भधारणा, स्तनपान; disulfiram ला अतिसंवदेनशीलता.

अर्ज निर्बंध

मूत्रपिंडाची कमतरता, यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरा, श्वसन प्रणाली s

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान वापरण्यासाठी contraindicated.

रोपण करण्यापूर्वी, गर्भधारणा वगळली पाहिजे. डिसल्फिरामच्या कृतीच्या पार्श्वभूमीवर, विश्वसनीय गर्भनिरोधक वापरणे आवश्यक आहे.

दुष्परिणाम

बाजूने पचन संस्था: तोंडात धातूची चव; क्वचितच - हिपॅटायटीस.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने: polyneuritis खालचे टोक, न्यूरोसायकियाट्रिक विकार, स्मरणशक्ती कमी होणे, दिशाहीन होणे, डोकेदुखी.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे.

डिसल्फिराम-इथेनॉलच्या संयोगामुळे प्रतिक्रिया:संकुचित होणे, ह्रदयाचा अतालता, हृदयविकाराचा झटका, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, सेरेब्रल एडेमा.

परस्परसंवाद

येथे एकाच वेळी अर्जअँटीकोआगुलंट्ससह, कौमरिन डेरिव्हेटिव्ह्ज (वॉरफेरिनसह), अँटीकोआगुलंट प्रभाव वाढविला जातो, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो.

डिसल्फिराम यकृताच्या एन्झाइम्सला प्रतिबंधित करते, म्हणून, यकृतामध्ये चयापचय झालेल्या औषधांच्या एकाच वेळी वापरामुळे, त्यांचे चयापचय बिघडू शकते.

ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स, फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज, एमएओ इनहिबिटरसह डिसल्फिरामचा एकाच वेळी वापर केल्यास, गंभीर आजार होण्याचा धोका असतो. प्रतिकूल प्रतिक्रियाऔषधांच्या परस्परसंवादाशी संबंधित.

डिसल्फिराम आणि बसपिरोन घेत असलेल्या रुग्णामध्ये उन्माद विकसित होण्याच्या प्रकरणाचे वर्णन केले आहे.

एकाच वेळी वापरल्याने, शरीरातून डेसिप्रामाइन आणि इमिप्रामाइनचे क्लिअरन्स कमी होते.

अमिट्रिप्टिलाइनसह एकाच वेळी वापरल्याने, डिसल्फिरामचा उपचारात्मक प्रभाव वाढवणे शक्य आहे, परंतु मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर अॅमिट्रिप्टाईलाइनचा विषारी प्रभाव वाढवणे देखील शक्य आहे.

एकाच वेळी वापरल्याने, डायझेपाम आणि क्लोरडायझेपॉक्साइडच्या रक्त प्लाझ्मामधील एकाग्रता वाढते, काही प्रकरणांमध्ये चक्कर येणे देखील होते. डायजेपामच्या प्रभावाखाली, डिसल्फिराम-अल्कोहोल प्रतिक्रियाची तीव्रता कमी करणे शक्य आहे. टेमाझेपामच्या वाढलेल्या विषाक्ततेचे वर्णन केले आहे.

आयसोनियाझिडच्या एकाच वेळी वापरासह, चक्कर येणे, नैराश्याच्या विकासाची प्रकरणे वर्णन केली जातात; कॅफिनसह - शरीरातून कॅफिनचे उत्सर्जन कमी होते; मेट्रोनिडाझोलसह - तीव्र मनोविकृती, गोंधळ विकसित होतो; ओमेप्राझोलसह - दृष्टीदोष चेतना आणि कॅटाटोनियाच्या विकासाचे एक प्रकरण वर्णन केले आहे.

परफेनाझिनच्या एकाच वेळी वापरासह, मनोविकाराच्या लक्षणांचा विकास वगळला जाऊ शकत नाही.

डिसल्फिरामच्या एकाच वेळी वापरासह, ते रिफाम्पिसिनचे चयापचय आणि उत्सर्जन प्रतिबंधित करते.

फेनाझोनच्या एकाच वेळी वापरासह, फेनाझोनचा टी 1/2 वाढतो; फेनिटोइनसह - रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये एकाग्रतेत वाढ झाल्यामुळे फेनिटोइनचे परिणाम वाढवले ​​जातात, विषारी प्रतिक्रिया विकसित होतात.

क्लोरोझोक्साझोनच्या एकाच वेळी वापरासह, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये क्लोरोझोक्साझोनची एकाग्रता वाढते; क्लोरप्रोमाझिनसह - शक्यतो धमनी हायपोटेन्शन वाढू शकते.

DISULFIRAM च्या अर्जाची पद्धत आणि डोस

तोंडी घेतल्यास, डोस 125-500 मिलीग्राम / दिवस असतो, उपचार पथ्ये वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जातात.

वापरून त्वचेखालील चरबी मध्ये रोपण तेव्हा विशेष तंत्र 800 मिग्रॅ प्रविष्ट करा.

चेहऱ्यावर फ्लशिंग आणि उष्णता जाणवणे इ.). उद्भवलेल्या अप्रिय संवेदनांच्या परिणामी, एखाद्या व्यक्तीला अल्कोहोलचा तिरस्कार होतो आणि त्यानुसार, मद्यविकार बरा होतो.

डिसल्फिरामसह औषधे सोडण्याचे नाव, रचना आणि प्रकार

डिसल्फिराम हे मद्यविकाराच्या उपचारांसाठी असलेल्या अनेक औषधांच्या सक्रिय पदार्थाचे नाव आहे. डिसल्फिराम असलेल्या औषधांची व्यावसायिक नावे भिन्न आहेत, परंतु त्या सर्वांचा मानवी शरीरावर समान परिणाम होतो. आणि रशियामध्ये "डिसुलफिराम" या व्यावसायिक नावाने अधिकृतपणे नोंदणीकृत औषध नसल्यामुळे, आम्ही सक्रिय पदार्थ डिसल्फिराम वापरण्याचे संकेत, विरोधाभास, साइड इफेक्ट्स आणि नियमांचा विचार करू. शिवाय, हे समजले पाहिजे की सक्रिय पदार्थ "डिसल्फिराम" ची सर्व वैशिष्ट्ये डिसल्फिराम असलेल्या वेगवेगळ्या नावांच्या कोणत्याही औषधांवर लागू होतात.

सध्या, डिसल्फिरामला सामान्यतः नावांनी संबोधले जाते "डिसल्फिरा"आणि "डिसल्फर", जे फक्त योग्य नावाचा अपभ्रंश आहेत. त्यामुळे ‘डिसल्फर’ किंवा ‘डिसल्फिर’ ही नावे ऐकल्यावर ते समजून घेणे आवश्यक आहे आम्ही बोलत आहोतडिसल्फिराम बद्दल.

आज फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये सीआयएस देशांमध्ये खालील व्यावसायिक नावांसह सक्रिय घटक म्हणून डिसल्फिराम असलेली औषधे आहेत:

• अँटाब्यूज इफर्वेसेंट गोळ्या;
• लिडेविन गोळ्या;
• टेटूराम गोळ्या;
• एस्पेरल गोळ्या.

डिसल्फिराम असलेली तयारी दोन प्रकारात उपलब्ध आहे डोस फॉर्म- हे आहे तोंडी प्रशासनासाठी आणि रोपणासाठी गोळ्या. शिवाय, रशियामध्ये केवळ गोळ्यांच्या स्वरूपात डिसल्फिराम असलेली औषधे अधिकृतपणे नोंदणीकृत आहेत. तोंडी प्रशासनासाठी आणि रोपणासाठी ("फिलर") गोळ्या असतात भिन्न डोसऔषध आणि भिन्न आहेत देखावा. डिसल्फिरामचे इतर कोणतेही प्रकार (जेल, ऑइल सोल्यूशन इ.) रशियाच्या अधिकृत संस्थांद्वारे नोंदणीकृत नाहीत. म्हणून, खाली आम्ही डिसल्फिरामसह केवळ टॅब्लेटच्या तयारीचा विचार करू.

टॅब्लेटच्या स्वरूपात डिसल्फिराम तयारीमध्ये सक्रिय पदार्थ 100 मिग्रॅ, 150 मिग्रॅ, 200 मिग्रॅ, 250 मिग्रॅ, 400 मिग्रॅ आणि 500 ​​मिग्रॅ. सहायक पदार्थ म्हणून विविध औषधेडिसल्फिराममध्ये वेगवेगळे घटक असतात. याचा अर्थ असा की वापरण्यापूर्वी, आपल्याला प्रत्येक विशिष्ट औषधासह येणाऱ्या सूचनांसह पॅकेज पत्रक काळजीपूर्वक वाचण्याची आवश्यकता आहे.

डिसल्फिरामसह विविध उत्पादकांच्या गोळ्या 20, 30 किंवा 50 तुकड्यांच्या पॅकमध्ये उपलब्ध आहेत. नियमानुसार, डिसल्फिराम गोळ्या रंगीत असतात पांढरा रंगक्रीम किंवा हिरवट-पिवळ्या रंगाची छटा असलेली, आणि जोखीम आणि व्यावसायिक नाव असलेले खोदकाम प्रदान केले आहे.

डिसल्फिराम - क्रिया

म्हणून असलेली तयारी सक्रिय घटकइतर सौम्य थेरपी अयशस्वी झाल्यावरच मद्यविकारावर उपचार करण्यासाठी डिसल्फिरामचा वापर केला जातो. हा दृष्टीकोन या वस्तुस्थितीमुळे आहे की डिसल्फिरामची क्रिया अल्कोहोलच्या सेवनाच्या प्रतिसादात नकारात्मक कंडिशन रिफ्लेक्सच्या विकासावर आधारित आहे. अल्कोहोल पिण्यापासून अत्यंत अप्रिय संवेदनांसाठी हेतुपुरस्सर कॉल केल्यामुळे नकारात्मक कंडिशन रिफ्लेक्स विकसित होते. डिसल्फिराम घेताना डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली थोड्या प्रमाणात वोडका प्यायल्याने अप्रिय संवेदना होतात. आणि डिसल्फिराम शरीरात अल्कोहोलच्या तटस्थतेचे उल्लंघन करत असल्याने, औषधे घेत असताना शरीरात अल्कोहोलचे सेवन केल्याने एक असहिष्णुता प्रतिक्रिया उद्भवते, जी विषबाधाच्या अत्यंत अप्रिय संवेदनांनी प्रकट होते, तीव्र हँगओव्हर प्रमाणेच. जेव्हा एखादी व्यक्ती वारंवार अनुभवते अस्वस्थताअल्कोहोल पिण्यापासून, तो अल्कोहोलच्या तिरस्काराचा कंडिशन रिफ्लेक्स विकसित करतो. आणि यावरच डिसल्फिरामच्या तयारीसह मद्यविकाराच्या उपचारांचा प्रभाव आधारित आहे.

म्हणजेच, डिसल्फिराम तयारीच्या उपचारात्मक प्रभावाचे सार या वस्तुस्थितीमुळे आहे की औषधाच्या कृतीच्या पार्श्वभूमीवर, अल्कोहोलच्या सेवनाने अत्यंत अप्रिय संवेदना होतात, जसे की:

• त्वचेची लालसरपणा;
• शरीराच्या वरच्या भागात आणि चेहऱ्यावर उष्णता;
• छातीत घट्टपणा;
• श्वास घेण्यात अडचण;
• हृदयाचा ठोका;
• रक्तदाब कमी करणे;
• भीती

नशेत असलेल्या अल्कोहोल शरीरातून पूर्णपणे काढून टाकल्याशिवाय या अप्रिय संवेदना कित्येक तास टिकतात.

डिसल्फिरामची तयारी घेत असताना अल्कोहोल पिण्याच्या प्रतिसादात उद्भवणारी सर्व अस्वस्थता ही औषधे जैवरासायनिक प्रतिक्रियांच्या साखळीत व्यत्यय आणतात या वस्तुस्थितीमुळे होते (ब्लॉक acetaldehyde dehydrogenase), ज्या दरम्यान इथाइल अल्कोहोलचे तटस्थीकरण, निर्मितीच्या टप्प्यावर होते acetaldehyde. आणि याचा अर्थ असा आहे की अल्कोहोल प्यालेल्या व्यक्तीच्या शरीरात डिसल्फिरामच्या प्रभावाखाली, एसीटाल्डिहाइड जमा होतो - एक विषारी पदार्थ ज्यामुळे श्वसन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये व्यत्यय येतो.

टॅब्लेटच्या स्वरूपात तोंडी घेतल्यास, डिसल्फिराम संपूर्ण डोसच्या 70-90% प्रमाणात आतडे आणि पोटाच्या श्लेष्मल त्वचेद्वारे रक्तप्रवाहात वेगाने शोषले जाते. मग डिसल्फिराम आत शिरतो वसा ऊतकजिथे त्याचा डेपो तयार केला जातो ("राखीव"), ज्यामधून औषध हळूहळू आणि हळूहळू सोडले जाते, रक्तातील सक्रिय पदार्थाची स्थिर एकाग्रता तयार करते आणि राखते आणि त्यानुसार, एक चिरस्थायी प्रभाव. पहिला महत्त्वपूर्ण क्लिनिकल प्रभाव डिसल्फिरामची पहिली टॅब्लेट घेतल्यानंतर 3-4 तासांनंतर दिसून येतो, परंतु कमाल तीव्रता उपचारात्मक प्रभावफक्त 12 तासांनंतर येतो.

डिसल्फिराम गोळ्यांच्या शेवटच्या सेवनानंतर, त्यांचा संपूर्ण उपचारात्मक प्रभाव सुमारे दोन दिवस टिकतो. तथापि, डिसल्फिरामचा अवशिष्ट प्रभाव औषधाच्या शेवटच्या डोसनंतर अंदाजे 1 ते 2 आठवड्यांपर्यंत टिकून राहतो. अशा प्रकारे, डिसल्फिरामचा शेवटचा डोस घेतल्यानंतर दोन दिवसांच्या आत, अल्कोहोलच्या सेवनाच्या प्रतिसादात अत्यंत अप्रिय संवेदनांचा प्रभाव पूर्णपणे संरक्षित केला जातो. आणि औषधाचा शेवटचा डोस घेतल्यानंतर 1 - 2 आठवड्यांच्या आत, अल्कोहोलच्या सेवनाच्या प्रतिसादात अप्रिय संवेदनांचा कमकुवत प्रभाव राहतो. याचा अर्थ असा की डिसल्फिरामची शेवटची टॅब्लेट घेतल्यानंतर, तुम्हाला किमान 2 आठवडे प्रतीक्षा करावी लागेल आणि ती संपल्यानंतरच तुम्ही अल्कोहोलयुक्त पेये घेणे सुरू करू शकता.

आवश्यक असल्यास, अल्कोहोल चाचण्या पार पाडण्यासाठी मदत विविध औषधे वापरण्यात समाविष्ट आहे. तर, मिथिलीन ब्ल्यूच्या 1% सोल्यूशनचे 15-20 मिली अपरिहार्यपणे इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जाते, कॉर्डियामिन आणि कॅम्फर त्वचेखालील प्रशासित केले जातात, आणि सिटीटन (किंवा लोबेलिन), इफेड्रिन, स्ट्रायक्नाईन इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जातात आणि ऑक्सिजन अतिरिक्तपणे श्वास घेतला जातो. तीव्र डोकेदुखीसह, ते याव्यतिरिक्त सोल्यूशनसह "ड्रॉपर" बनवतात एस्कॉर्बिक ऍसिडग्लुकोजसह, हृदयात वेदना झाल्यास Validol, Corvalol किंवा Nitroglycerin या गोळ्या द्या, रक्तदाब कमी असल्यास (70/50 च्या खाली) Mezaton किंवा Ephedrine दिले जाते, हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या उदासीनतेसह, Strofantin दिले जाते (0.05% द्रावणाचे 0.5 मि.ली. सलाईनमध्ये पातळ केलेले ), आक्षेपांसह, 10 मिली 25% मॅग्नेशिया किंवा सिबाझॉन प्रशासित केले जाते, गंभीर मळमळ आणि उलट्या - 10 मिली 10% कॅल्शियम क्लोराईड द्रावण आणि 0.5 मिली 0.1% अॅट्रोपिन. जर अल्कोहोल चाचणी दरम्यान एक मजबूत सायकोमोटर आंदोलन विकसित होते, तर अमीनाझिनच्या 2.5% सोल्यूशनचे 1-2 मिली इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन दिले जाते.

वर वर्णन केल्या प्रमाणे तीन-चरण पद्धतडिसल्फिराम तयारीचा वापर ही एक क्लासिक पद्धत आहे. तथापि, हे ऐवजी गैरसोयीचे आहे, म्हणून, तीन-टप्प्यांऐवजी, डिसल्फिराम तयारी बहुतेकदा इतर, अधिक वापरतात. सोप्या पद्धतीने. सोपा मार्गअल्कोहोल चाचण्या न करता डिसल्फिराम गोळ्या घेणे समाविष्ट आहे. या योजनेत, पहिल्या 7-10 दिवसांसाठी डिसल्फिरामची तयारी दिवसातून एकदा 500 मिलीग्राम घेतली जाते, नंतर पुढील 7-10 दिवस - 200-250 मिलीग्राम दिवसातून एकदा, आणि आणखी 7-10 दिवस ते औषध पितात. - दिवसातून एकदा 150 मिग्रॅ. या सोप्या पद्धतीसह थेरपीचा एकूण कालावधी 21 - 30 दिवस आहे, ज्या दरम्यान डिसल्फिरामचा वापर अल्कोहोलची लालसा कमी करतो. म्हणून, ज्या व्यक्तीने स्वतंत्रपणे मद्यपान थांबविण्याचा निर्णय घेतला आहे आणि सामान्य इच्छाशक्ती आहे, अशा व्यक्तीसाठी डिसल्फिराम तयारी घेण्याची अशी सोपी पद्धत इष्टतम आहे. जेव्हा अल्कोहोलची लालसा पुन्हा दिसून येते तेव्हा आवश्यकतेनुसार सरलीकृत योजनेचा वापर करून थेरपीचा कोर्स केला जाऊ शकतो.

कोणत्याही डिसल्फिरामच्या तयारीचा वापर सुरू करण्यापूर्वी, त्या व्यक्तीला हे सांगणे आवश्यक आहे की गोळ्या घेताना त्याला अल्कोहोल पिऊन अस्वस्थता येईल. त्यात कसली अस्वस्थता असेल तेही सांगायला हवं. याव्यतिरिक्त, हे चेतावणी देणे अत्यावश्यक आहे की 150 मिली पेक्षा जास्त व्होडका किंवा इतर अल्कोहोलयुक्त पेये 150 मिली वोडकाच्या समतुल्य प्रमाणात असलेल्या प्रमाणात घेतल्यास गंभीर विषबाधा होऊ शकते, ज्याचा अंत झाल्यास एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू होईल. त्वरीत अतिदक्षता रुग्णालयात दाखल केले जात नाही.

सर्व डिसल्फिराम तयारीमुळे अल्कोहोल पिताना अस्वस्थता येते आणि 150 मिली पेक्षा जास्त व्होडका प्यायल्याने ते कारणीभूत ठरतात. तीव्र विषबाधामद्यविकार असलेल्या रुग्णाच्या संमतीनेच उपचार सुरू केले जाऊ शकतात.

डिसल्फिराम इम्प्लांट (खांद्याच्या ब्लेडखाली डिसल्फिराम)

डिसल्फिराम इम्प्लांटला सामान्यतः म्हणतात "दाखल", "टारपीडो"किंवा "खांद्याच्या ब्लेडखाली शिवणकाम". प्रक्रियेचा सार असा आहे की त्वचेखालील चरबी किंवा स्नायूंच्या थरात एकाच वेळी अनेक डिसल्फिराम गोळ्या शिवल्या जातात, ज्या प्रथम विरघळतात आणि त्वरीत रक्तामध्ये शोषल्या जातात, त्यानंतर संपूर्ण डोस ऍडिपोज टिश्यूमध्ये जमा केला जातो. पुढे, डिसल्फिराम हे ऍडिपोज टिश्यूमधून लहान डोसमध्ये सतत सोडले जाते, दीर्घ कालावधीसाठी (5-9 महिने) रक्तामध्ये त्याची स्थिर एकाग्रता राखते. परिणामी, डिसल्फिराम इम्प्लांटच्या परिचयानंतर, व्यक्तीला 5 ते 9 महिन्यांपर्यंत अल्कोहोल पिण्याच्या प्रतिसादात अस्वस्थता जाणवेल.

एक प्रकारे, "फिक्सिंग" हा मद्यविकाराचा उपचार करण्याचा एक सोपा आणि विश्वासार्ह मार्ग आहे, कारण डिसल्फिरामचा डोस ताबडतोब प्रशासित केला जातो, जो कार्य करेल आणि त्यामुळे पुढील 5 ते 9 महिन्यांसाठी अल्कोहोल असहिष्णुता सुनिश्चित करेल.

"फाइलिंग" साठी 100 मिलीग्रामच्या डोससह डिसल्फिराम गोळ्या वापरा (या टेटूराम गोळ्या आहेत). "फाइलिंग" आपल्याला एका प्रक्रियेत अल्कोहोल असहिष्णुता प्राप्त करण्यास अनुमती देते, हे सोयीस्कर आहे कारण एखाद्या व्यक्तीला प्रथम अनेक दिवस डिसल्फिराम गोळ्या घेण्याची आवश्यकता नसते, स्वतःला मद्यपान करण्यापासून दूर ठेवते आणि नंतर वेदनादायक अल्कोहोल चाचण्या कराव्या लागतात.

तसेच, डिसल्फिरामसह "फाइलिंग" करण्याचा फायदा असा आहे की रोपण केल्यानंतर, औषधाचा प्रभाव 5-9 महिने टिकतो आणि गोळ्या रद्द केल्यानंतर, अल्कोहोल असहिष्णुतेचा प्रभाव फक्त 1-2 आठवडे टिकतो, त्यानंतर एखादी व्यक्ती अस्वस्थता अनुभवल्याशिवाय पुन्हा दारू पिणे सुरू करू शकते. आणि याचा अर्थ असा आहे की डिसल्फिराम गोळ्या घेत असताना, एखाद्या व्यक्तीला "मोकळे सोडणे", उपचारात व्यत्यय आणणे आणि पुन्हा पिणे सुरू करणे खूप सोपे आहे आणि "फाइलिंग" केल्यावर बिंजमध्ये जाणे अधिक कठीण आहे, कारण ज्यामुळे परिणाम होतो. अल्कोहोलच्या प्रतिसादात अस्वस्थता कमीतकमी 5 महिने टिकते. म्हणूनच "टिपिंग" हा कोणत्याही वयोगटातील आणि लिंगाच्या लोकांमध्ये मद्यविकाराच्या उपचारांसाठी डिसल्फिराम तयारी वापरण्याचा एक अतिशय व्यापक मार्ग आहे.

"स्युचरिंग" पार पाडण्यासाठी, न चुकता रुग्णाची संमती घेणे आवश्यक आहे, कारण या प्रकरणात औषध थेट इंजेक्ट केले जाते उच्च एकाग्रता, परिणामी त्याला किमान 5 महिने दारू पिण्यापासून परावृत्त करावे लागेल.

"फाइलिंग" करण्याची पद्धत अगदी सोपी आहे. प्रथम, स्थानिक भूल अंतर्गत, त्वचेवर एक क्रूसीफॉर्म चीरा बनविला जातो, त्वचा मागे खेचली जाते आणि प्रत्येकी 100 मिलीग्रामच्या 8 गोळ्या ताबडतोब जखमेत ठेवल्या जातात ("फाइलिंग" ची एकूण डोस 800 मिलीग्राम आहे). नंतर चीरा बांधला जातो, जखमेवर अँटिसेप्टिक्सने उपचार केले जातात आणि चिकट प्लास्टर किंवा मलमपट्टी लावली जाते, जी दोन दिवस काढली किंवा बदलली जात नाही. इम्प्लांट टाकल्यानंतर 1-2 दिवसांत, गोळ्या पूर्णपणे विरघळतात आणि डिसल्फिराम ऍडिपोज टिश्यूमध्ये जमा केले जातात, तेथून ते 5-9 महिन्यांपर्यंत रक्तप्रवाहात प्रवेश करेल, अल्कोहोलच्या सेवनावर असहिष्णुतेचा प्रभाव राखून ठेवेल.

डिसल्फिराम इम्प्लांटेशनसाठी एक चीरा खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली पाठीवर, नितंबांमध्ये किंवा इतर ठिकाणी तयार केला जातो ज्यावर "अस्तर" काढण्यासाठी मद्यपी हाताने पोहोचू शकत नाही. फाइलिंगच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेवर एक छोटासा वेदनारहित ट्यूबरकल राहतो, जो धोकादायक नाही आणि फक्त आहे. कॉस्मेटिक दोष. ट्यूबरकल त्वचेच्या फायब्रोसिस आणि त्वचेखालील चरबीचा परिणाम आहे.

दुर्दैवाने, मोठ्या डोसच्या एकाचवेळी प्रशासनामुळे, डिसल्फिराम फाइलिंग पॉलीन्यूरोपॅथीला उत्तेजन देऊ शकते. म्हणून, "फाइलिंग" करताना, न्यूरोपॅथी टाळण्यासाठी ग्रुप बी ची जीवनसत्त्वे आवश्यकपणे लिहून दिली जातात (उदाहरणार्थ, एकत्रित तयारी मिलगाम्मा, न्यूरोमल्टिव्हिट इ.). तथापि, जर बी व्हिटॅमिनचे सेवन असूनही, पॉलिन्यूरोपॅथी विकसित झाली असेल, तर त्वचेखाली रोपण केलेल्या गोळ्या काढून टाकल्या जातात.

डिसल्फिराम इंट्राव्हेनसली (शॉट, इंजेक्शन)

इंजेक्शनच्या उद्देशाने डिसल्फिराम तयारी रशियामध्ये अधिकृतपणे नोंदणीकृत नाही. म्हणून, अशा डोस फॉर्मबद्दल कोणतीही वस्तुनिष्ठ माहिती प्रदान करणे शक्य नाही.

विशेष सूचना

कोणतीही डिसल्फिराम तयारी केवळ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली आणि रुग्णाच्या स्वतःच्या संमतीने वापरली पाहिजे, कारण औषधे घेत असताना एखाद्या व्यक्तीला अल्कोहोल पिण्याच्या संभाव्य नकारात्मक परिणामांची जाणीव असणे आवश्यक आहे (अस्वस्थता किंवा तीव्र विषबाधा).

डिसल्फिरामची तयारी सुरू करण्यापूर्वी, 3 ते 4 दिवस अल्कोहोल पिणे टाळण्याची शिफारस केली जाते. जर डिसल्फिरामच्या तयारीसह उपचार सुरू करण्यापूर्वी एखादी व्यक्ती द्विधा मनःस्थितीत असेल, तर गोळ्या पिण्यापूर्वी, शरीरातून अल्कोहोलचे सर्व अवशेष काढून टाकण्यासाठी त्याला डिटॉक्सिफिकेशन करणे आवश्यक आहे. Detoxification कोणत्याही द्वारे केले जाते प्रवेशयोग्य मार्ग, उदाहरणार्थ, व्हिटॅमिनसह "ड्रॉपर" सेट करणे, मेडिक्रोनल घेणे इ.

डिसल्फिरामच्या तयारीमुळे यकृताचे नुकसान होऊ शकते (फुलमिनंट हेपेटायटीस, नेक्रोसिस, इ.), ज्यामुळे यकृत निकामी, कोमा किंवा मृत्यू देखील होऊ शकतो, औषधांचा वापर सुरू करण्यापूर्वी यकृताच्या चाचण्या (बिलीरुबिन, एएसएटी, एएलएटी) करणे आवश्यक आहे. थेरपीच्या संपूर्ण कोर्स दरम्यान, नियमितपणे (महिन्यातून एकदा) बिलीरुबिनची एकाग्रता आणि ट्रान्समिनेसेसची क्रिया (AsAT, AlAT) निर्धारित करणे आवश्यक आहे. एएसटी आणि एएलटीच्या क्रियाकलापांमध्ये कमीतकमी तिप्पट वाढ आढळल्यास, तुम्ही ताबडतोब डिसल्फिराम तयारी वापरणे थांबवावे आणि यकृताच्या चाचण्या पूर्णपणे सामान्य होईपर्यंत डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली रहावे.

जर अप्रत्यक्ष अँटीकोआगुलंट्स (वॉरफेरिन, डिकौमरिन इ.) च्या संयोजनात डिसल्फिरामची तयारी वापरली गेली असेल तर, डिसल्फिराम घेणे सुरू केल्यानंतर पहिल्या 3-4 आठवड्यांत आणि पूर्ण झाल्यानंतर 2 आठवड्यांच्या आत INR आणि इतर निर्देशक नियंत्रित करणे आवश्यक आहे. थेरपीचा कोर्स आठवड्यातून किमान एकदा रक्त गोठणे आणि आवश्यक असल्यास, अँटीकोआगुलंट्सचा डोस बदला.

कधी खालील लक्षणेआपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि डिसल्फिराम औषध वापरणे थांबवावे:

• पॅरेस्थेसिया (मुंग्या येणे, सुन्न होणे किंवा रेंगाळणे)
• मळमळ;
• उलट्या होणे;
• पोटात दुखणे;
• कावीळ (त्वचेचा पिवळा रंग आणि श्लेष्मल त्वचा);
• गडद मूत्र;

एखाद्या व्यक्तीमध्ये वरीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, यकृताची तपासणी केली पाहिजे, कारण ही चिन्हे अवयवाचे नुकसान दर्शवू शकतात.

मद्यविकाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीला चेतावणी देणे अत्यावश्यक आहे की जर त्याने डिसल्फिरामची तयारी करताना दारू प्यायली तर त्याला असहिष्णुता प्रतिक्रिया निर्माण होईल, गरम चमकणे, चेहऱ्याची त्वचा लाल होणे, हृदयाचे ठोके जलद होणे, कमी होणे. रक्तदाब, मळमळ, उलट्या, अस्वस्थता, भीती इ. सरासरी, अशी असहिष्णुता प्रतिक्रिया अर्धा तास ते 3 दिवस टिकू शकते. जर एखादी व्यक्ती 50-80 मिली पेक्षा कमी व्होडका किंवा 50-80 मिली व्होडका इतकंच अल्कोहोल असलेले इतर अल्कोहोलयुक्त पेय प्यायली तर असहिष्णुता प्रतिक्रिया विकसित होते. जर एखाद्या व्यक्तीने 80 मिली पेक्षा जास्त व्होडका प्यायले तर त्याला हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालीच्या गंभीर विकार, सूज आणि आक्षेपांसह विषबाधा होऊ शकते. म्हणून, 50-80 मिली व्होडका किंवा त्यापेक्षा जास्त प्रमाणात कोणतेही अल्कोहोलयुक्त पेये पिताना, एखाद्या व्यक्तीला तातडीने अतिदक्षता विभागात अतिदक्षता विभागात दाखल केले पाहिजे.

अल्कोहोल असहिष्णुता प्रतिक्रिया केवळ अल्कोहोल पितानाच नाही तर इथाइल अल्कोहोल असलेली औषधे किंवा उत्पादने (उदाहरणार्थ, केव्हास, केफिर इ.) घेत असताना देखील उद्भवू शकते. याव्यतिरिक्त, अल्कोहोलयुक्त सौंदर्यप्रसाधने (उदाहरणार्थ, आफ्टरशेव्ह लोशन, कोलोन्स, इओ डी टॉयलेट, परफ्यूम) वापरताना देखील सौम्य असहिष्णुता प्रतिक्रिया येऊ शकते. म्हणून, एखाद्या व्यक्तीला चेतावणी दिली पाहिजे की डिसल्फिरामच्या तयारीच्या वापरादरम्यान, एखाद्याने केवळ अल्कोहोलयुक्त पेयेच नव्हे तर अल्कोहोलयुक्त उत्पादने आणि सौंदर्यप्रसाधने वापरण्यास नकार दिला पाहिजे.

डिसल्फिरामच्या शेवटच्या डोसच्या दोन आठवड्यांनंतर असहिष्णुता प्रतिक्रिया येऊ शकते, कारण फॅट डेपोमधून औषध काढून टाकण्याच्या दीर्घ कालावधीमुळे.

ओव्हरडोज

टॅब्लेटच्या उच्च डोसचे सेवन करताना ओव्हरडोज शक्य आहे आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकाराने प्रकट होतो: गोंधळ, एन्सेफॅलोपॅथी, कोमा, आकुंचन, कोलमडणे, एक्स्ट्रापायरामिडल लक्षणे (हालचालीमध्ये अडथळा - शरीराच्या विविध भागांना अनैच्छिक मुरगळणे, जंत - जसे बोटांच्या हालचाली, डोके आणि धड बाजूकडे वळवणे, हातपायांच्या स्वीप टॉसिंग हालचाली, थरथरणे, चेहऱ्याच्या अर्ध्या भागाला, मान आणि जीभला उबळ येणे इ.). डिसल्फिरामच्या ओव्हरडोजच्या लक्षणांच्या विकासासह, एखाद्या व्यक्तीला तातडीने रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे आणि उपचार केले पाहिजे. लक्षणात्मक थेरपीमहत्वाच्या अवयवांचे आणि प्रणालींचे सामान्य कार्य राखण्याच्या उद्देशाने.

यंत्रणा नियंत्रित करण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव

डिसल्फिराम चेतनाचे नैराश्य (प्रामुख्याने तंद्री, विशेषत: उपचाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात) कारणीभूत ठरू शकते म्हणून, त्याच्या वापराच्या संपूर्ण कालावधीत यंत्रणा नियंत्रित करण्याची क्षमता बिघडते. म्हणून, उच्च प्रतिक्रिया दर आणि एकाग्रतेच्या गरजेशी संबंधित कोणत्याही प्रकारचे कार्य करण्यास नकार देणे डिसल्फिरामच्या उपचारांच्या कालावधीसाठी इष्ट आहे. परंतु जर काही कारणास्तव एखाद्या व्यक्तीला उच्च गतीची प्रतिक्रिया आणि लक्ष एकाग्रता आवश्यक असलेल्या कोणत्याही प्रकारच्या क्रियाकलापांमध्ये गुंतण्याची आवश्यकता असल्यास, चेतनेच्या दडपशाहीची चिन्हे नसल्यासच हे केले जाऊ शकते.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

डिसल्फिरामची कोणतीही तयारी औषधांसह किंवा एकाच वेळी वापरली जाऊ नये सौंदर्यप्रसाधनेअल्कोहोल असलेले, शरीरात एथिल अल्कोहोलचे सेवन केल्याने असहिष्णुता प्रतिक्रिया विकसित होते, गरम चमकणे, त्वचेची लालसरपणा, डोकेदुखी, मळमळ, उलट्या, जलद हृदयाचा ठोका, रक्तदाब कमी होणे, गोंधळ यांद्वारे प्रकट होते. डिसल्फिराम घेत असताना अल्कोहोल असहिष्णुतेची प्रतिक्रिया डायझेपाम, एस्कॉर्बिक ऍसिड किंवा अँटीहिस्टामाइन्स (उदाहरणार्थ, सुप्रास्टिन, टेलफास्ट, एरियस, क्लॅरिटिन, सेट्रिन, सेटिरिझिन इ.) घेतल्याने कमकुवत होऊ शकते.

खालीलपैकी कोणतीही डिसल्फिराम तयारी एकत्र करणे अवांछित आहे औषधे:

• आयसोनियाझिड. हालचाल आणि वर्तन (उदासीनता), तसेच चक्कर येण्याचा दृष्टीदोष समन्वयाचा धोका.
• इमिडाझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज (मेट्रोनिडाझोल, ऑर्निडाझोल, सेकनिडाझोल, टिनिडाझोल). उच्च धोकागोंधळ, मनोविकृती किंवा उन्माद ("डेलिरियम ट्रेमेन्स").
• फेनिटोइन. डिसल्फिरामसह वापरल्यास, रक्तातील फेनिटोइनची एकाग्रता झपाट्याने वाढते, ज्यामुळे नंतरच्या विषारी प्रभावांचा विकास होतो. म्हणून, केव्हा संयुक्त अर्जया औषधांनी रक्तातील फेनिटोइनच्या एकाग्रतेचे निरीक्षण केले पाहिजे, आवश्यक असल्यास, त्याचे डोस समायोजित केले पाहिजे.
• हेपॅटोटोक्सिक औषधे (उदा., अझाथिओप्रिन, अझिथ्रोमाइसिन, अझ्ट्रेओनम, अॅलोप्युरिनॉल, अमीओडारोन, अमिट्रिप्टाइलीन, अमोक्सिक्लाव, अॅम्पीसिलिन, अॅम्फोटेरिसिन बी, ऍस्पिरिन, अॅन्ड्रोजेन्स, बॅक्लोफेन, बिसेप्टोल, व्हॅलप्रोइक ऍसिड, वेरापामिल, व्हिन्क्रिस्टिन, जीकोरोमायसीन, डायकोरोमायसीन, व्हिन्क्रिस्टिन, जोकोरोमायसीन, डायकोरोमायसीन; , Доксициклин , Доксирубицин, Зидовудин , Ибупрофен , Изониазид , Каптоприл , Карбамазепин , Кетоконазол , Кетопрофен , Кларитромицин , Клиндамицин , Левофлоксацин , Линкомицин , Лозартан, Левомицетин , Метилдопа, Метотрексат , Метациклин , Метронидазол , Моксифлоксацин , Напроксен , Никотиновая кислота , Нифедипин, nonsteroidal anti -दाहक औषधे (NSAIDs), ऑक्सॅसिलिन, ओमेप्राझोल, तोंडी गर्भनिरोधक, पेनिसिलिन प्रतिजैविक, पॅरासिटामॉल, पेफ्लॉक्सासिन, रॅनिटिडाइन, रिफाम्पिसिन, रोक्सिथ्रोमायसिन, सॅलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स, टेरबिनाफाइन, टेट्रासाइक्लिन, ट्रायसायक्लिक अॅन्टीडिप्रेस, क्विकोलॉक्सिलिन, क्विकोलॉइड, क्विझिलेटिन azone, Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefuroxime, Cyclosporine, Cyclophosphamide, Cimetidine, Enalapril, Erythromycin, estrogens, इ.). हेपेटोटॉक्सिक औषधांसह डिसल्फिरामचे संयोजन यकृताच्या नुकसानाचा धोका नाटकीयरित्या वाढवते.

च्या संयोजनात Disulfiram तयारी खालील औषधेसावधगिरीने घेतले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यासच:

• अप्रत्यक्ष anticoagulants (Warfarin, Dicoumarin, इ.). डिसल्फिराम अँटीकोआगुलंट्सचा प्रभाव वाढवते, म्हणून त्यांच्या मिश्रणामुळे रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. म्हणून, डिसल्फिरामसह अँटीकोआगुलंट्स घेत असताना, रक्त गोठणे नियंत्रित करणे आणि अँटीकोआगुलंट्सचे डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे.
• थिओफिलिन. डिसल्फिराम शरीरातून थिओफिलिन उत्सर्जित होण्याचे प्रमाण कमी करते, परिणामी रक्तातील एकाग्रतेत तीक्ष्ण वाढ होते. म्हणून, औषधांच्या संयोजनासाठी रक्तातील थियोफिलिन एकाग्रतेचे नियमित निर्धारण आणि त्याच्या डोसमध्ये घट आवश्यक आहे.
• बेंझोडायझेपाइन्स (फेनाझेपाम, डायझेपाम इ.). डिसल्फिराम बेंझोडायझेपाइनचा शामक प्रभाव वाढवते, परिणामी चक्कर येणे आणि सुस्ती येते. म्हणूनच, त्यांच्या एकत्रित वापरासह, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तीनुसार बेंझोडायझेपाइनचा डोस कमी करणे आवश्यक आहे.
• ट्रायसायक्लिक एन्टीडिप्रेसस (अमिट्रिप्टिलाइन, इमिप्रामाइन इ.). या औषधांच्या संयोजनासह, अल्कोहोल असहिष्णुतेच्या प्रतिक्रियेची तीव्रता वाढते.
• ट्रायसायक्लिक एन्टीडिप्रेसस, फेनिटोइन आणि एमएओ इनहिबिटर (इप्रोनियाझिड, सेलेजिलिन इ.). डिसल्फिरामसह या औषधांचे संयोजन घेतल्यास घेतलेल्या सर्व औषधांच्या दुष्परिणामांचा धोका वाढतो.
• रिफॅम्पिसिन, कॅफीन, फेनाझोन, क्लोरझोक्साझोन. डिसल्फिराम या औषधांचे निर्मूलन कमी करते, परिणामी त्यांच्या डोसमध्ये कपात करणे आवश्यक असू शकते.
• थायमोसाइड. डिसल्फिरामच्या मिश्रणामुळे सेंद्रिय मेंदूच्या सिंड्रोमच्या तीव्रतेत वाढ होते.
• क्लोरप्रोमेझिन. डिसल्फिरामच्या मिश्रणाने धोका वाढतो तीव्र घसरणरक्तदाब.

क्रियेचा कालावधी (डिसल्फिराम शरीरात किती काळ टिकतो)

टॅब्लेट आणि इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात डिसल्फिराम अंतर्ग्रहणानंतर एक तासाने कार्य करण्यास सुरवात करते आणि जास्तीत जास्त परिणाम 12 तासांनंतर प्राप्त होतो. डिसल्फिरामचा शेवटचा डोस घेतल्यानंतर, अल्कोहोल असहिष्णुतेचा प्रभाव आणखी 1 ते 2 आठवडे टिकतो.

म्हणूनच डिसल्फिराम असलेली औषधे अल्कोहोल पिल्यानंतर किमान 24 तासांनंतर घेतली जाऊ शकतात, कारण इथाइल अल्कोहोल केवळ दिवसा शरीरातून पूर्णपणे काढून टाकले जाते. जर तुम्ही अल्कोहोल पिल्यानंतर 24 तासांपूर्वी डिसल्फिराम घेणे सुरू केले तर एखाद्या व्यक्तीला असहिष्णुता प्रतिक्रिया निर्माण होईल, कारण शरीरात अद्याप इथाइल अल्कोहोल आहे जे पूर्णपणे उत्सर्जित झाले नाही.

अल्कोहोल पिण्याच्या शेवटच्या एपिसोडनंतर 2 ते 3 दिवसांनी डिसल्फिराम असलेली औषधे घेणे सुरू करणे इष्टतम आहे.

औषधाचा उतारा (डिसल्फिराम कसा काढायचा?)

दुर्दैवाने, असा कोणताही उतारा किंवा पदार्थ नाही जो शरीरातून डिसल्फिराम तयारी काढून टाकू शकेल. आणि विविध औषधे (उदाहरणार्थ, एस्कॉर्बिक ऍसिड, लोहाची तयारी इ.), जी सरावाने शरीरातून डिसल्फिराम काढून टाकण्यासाठी किंवा त्याचा प्रभाव तटस्थ करण्यासाठी वापरण्याचा प्रयत्न करतात, खरं तर पूर्णपणे निरुपयोगी आहेत. औषध निर्दिष्ट कालावधीसाठी कार्य करेल, म्हणजे, डिसल्फिरामसह शेवटची टॅब्लेट घेतल्यानंतर 1 ते 2 आठवड्यांच्या आत. शरीरापासून ते निष्प्रभावी किंवा काढून टाकण्यास असमर्थता या वस्तुस्थितीमुळे आहे की पदार्थ त्वचेखालील चरबीच्या थरात जमा होतो, जिथून ते लहान डोसमध्ये रक्तप्रवाहात प्रवेश करते, रक्तामध्ये सतत एकाग्रता राखते.

"डीकोडिंग" साठी नार्कोलॉजिस्टशी संपर्क साधून आपण डिसल्फिरामचा प्रभाव तटस्थ करू शकता हे पारंपारिक शहाणपण चुकीचे आहे. आणि मादक शास्त्रज्ञ जे डीकोडिंग प्रक्रिया करतात ते एखाद्या व्यक्तीला हे अशक्य आहे असे सांगत नाहीत, कारण मद्यपी ज्याला मद्यपान करायचे आहे तो खूप आक्रमक आहे आणि वस्तुस्थिती वस्तुनिष्ठपणे ओळखत नाही. म्हणून, नारकोलॉजिस्ट फक्त "डीकोडिंग" च्या प्रक्रियेचे अनुकरण करून विशिष्ट क्रिया करतात. अशा परिस्थितीत, जीवनसत्त्वे सामान्यतः मद्यपींना "प्रतिरोधक" च्या वेषात दिली जातात.

डिसल्फिरामसाठी सशर्त अँटीडोट्स म्हणून, फक्त 1% मिथिलीन निळा द्रावण, एस्कॉर्बिक ऍसिड आणि अँटीहिस्टामाइन्स (सुप्रस्टिन, डायझोलिन, एरियस, परलाझिन इ.), जे असहिष्णुतेच्या प्रतिक्रियेची अस्वस्थता अंशतः थांबवू शकतात. अशाप्रकारे, डिसल्फिराम घेत असताना अल्कोहोल प्यायल्यानंतर, तुम्ही 1% मिथिलीन ब्लूच्या इंजेक्शनने, एस्कॉर्बिक ऍसिड किंवा इतर घेऊन असहिष्णुता प्रतिक्रिया थांबवू शकता. अँटीहिस्टामाइन औषध. तथापि, ही सर्व औषधे केवळ असहिष्णुतेच्या प्रतिक्रियेची लक्षणे काढून टाकतात, परंतु शरीरातून डिसल्फिराम काढून टाकत नाहीत.

डिसल्फिराम आणि अल्कोहोल

अल्कोहोल डिसल्फिरामच्या तयारीशी विसंगत आहे, कारण डिसल्फिराम घेत असताना अगदी थोड्या प्रमाणात इथाइल अल्कोहोल वापरल्याने असहिष्णुता प्रतिक्रिया होते. एक असहिष्णुता प्रतिक्रिया अत्यंत अप्रिय संवेदनांच्या विकासाद्वारे प्रकट होते, जसे की अतालता, धडधडणे, रक्तदाब मध्ये तीक्ष्ण घट, मळमळ, उलट्या, फ्लशिंग, उष्णतेची भावना आणि चेहरा, मान आणि शरीराच्या वरच्या भागाची त्वचा लालसरपणा, सामान्य वाईट भावना. असहिष्णुतेची प्रतिक्रिया कित्येक तास टिकते, ज्या दरम्यान एखाद्या व्यक्तीला अप्रिय संवेदनांची संपूर्ण श्रेणी जाणवते.

150 मिली व्होडका किंवा त्याहून अधिक प्रमाणात मद्यपान केल्याने केवळ असहिष्णुतेची प्रतिक्रिया होऊ शकते, परंतु गंभीर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी किंवा रक्तवाहिन्यांचा विकास होऊ शकतो. श्वसनसंस्था निकामी होणे, घातक परिणामासह सूज आणि आकुंचन. अशा परिस्थितीत, पीडितेला त्वरित अतिदक्षता विभागात अतिदक्षता विभागात दाखल केले पाहिजे.

म्हणूनच, हे स्पष्ट आहे की अल्कोहोल डिसल्फिराम असलेल्या तयारीशी स्पष्टपणे विसंगत आहे. परिणामी, हे स्पष्ट आहे की डिसल्फिरामसह औषधे घेत असताना अल्कोहोलयुक्त पेये पिणे अशक्य आहे.

शिवाय, डिसल्फिराम घेण्याच्या संपूर्ण कालावधीत, औषधे, कोलोन इत्यादिंसह वापरल्या जाणार्‍या कोणत्याही साधनांमधील अल्कोहोल सामग्रीबद्दल अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे. तथापि, एथिल अल्कोहोल असलेले औषध घेतल्यास कोणत्याही अल्कोहोलयुक्त पेयेच्या वापराप्रमाणेच असहिष्णुता प्रतिक्रिया होईल. याव्यतिरिक्त, काही लोक नोंदवतात की डिसल्फिराम घेत असताना अल्कोहोल असलेले आफ्टरशेव्ह कोलोन वापरल्याने देखील सौम्य अल्कोहोल असहिष्णुता प्रतिक्रिया होते.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की शेवटची गोळी घेतल्यानंतर डिसल्फिरामच्या तयारीचा प्रभाव आणखी 1 ते 2 आठवडे टिकतो. म्हणून, औषधाचा वापर संपल्यानंतर लगेचच अल्कोहोल पिणे अशक्य आहे, शरीरातून ते पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी 1-2 आठवडे प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे.

दुष्परिणाम

सक्रिय पदार्थ म्हणून डिसल्फिराम असलेली कोणतीही औषधे विविध दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरू शकतात, जे साइड इफेक्ट्सचे प्रमुख कारण कोणते घटक यावर अवलंबून, तीन गटांमध्ये विभागले गेले आहेत:

1. सक्रिय पदार्थ (डिसल्फिराम) च्या गुणधर्मांमुळे स्वतः डिसल्फिरामसह औषधांचे दुष्परिणाम:

• तोंडात धातूची चव;
• दुर्गंधी (हॅलिटोसिस);
• कोलोस्टोमी असलेल्या लोकांमध्ये शरीराची खराब गंध;
• हिपॅटायटीस (फक्त निकेल एक्जिमाने ग्रस्त असलेल्या आणि अल्कोहोलचे व्यसन नसलेल्या लोकांमध्ये विकसित होऊ शकते);
• कावीळ;
• यकृत निकामी (केवळ अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये हेपेटायटीसची गुंतागुंत म्हणून उद्भवते);
• पाय च्या polyneuritis;
• ऑप्टिक न्यूरिटिस;
• स्मृती कमी होणे किंवा खराब होणे;
• गोंधळ
• जागा आणि वेळ मध्ये disorientation;
• तंद्री (सामान्यतः उपचाराच्या सुरूवातीस दिसून येते, नंतर अदृश्य होते);
• वाढलेली थकवा (उपचाराच्या सुरूवातीस दिसून येते, नंतर अदृश्य होते);
• आक्षेप
• एन्सेफॅलोपॅथी;
• अस्थेनिया;
• डोकेदुखी;
• त्वचेवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (पुरळ, खाज सुटणे इ.);
• मळमळ आणि उलटी;
• पोटात दुखणे;
• हिपॅटिक ट्रान्समिनेसेस (एएसटी आणि एएलटी) ची वाढलेली क्रिया.

2. डिसल्फिराम असलेल्या औषधांच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर अल्कोहोल पिताना असहिष्णुता प्रतिक्रिया:

• श्वसनसंस्था निकामी होणे;
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी संकुचित;
• अतालता;
• हृदयविकाराचा झटका;
• न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर (एन्सेफॅलोपॅथी, चेतनेचा ब्लॅकआउट, आक्षेप);
• मेंदूच्या पडद्यामध्ये रक्तस्त्राव;
• चेहरा फ्लशिंग आणि उष्णता संवेदना;
• त्वचेची लालसरपणा, विशेषत: शरीराचा वरचा भाग, मान आणि चेहरा;
• मळमळ आणि उलटी;
• जलद हृदयाचा ठोका (टाकीकार्डिया);
• रक्तदाब मध्ये एक तीक्ष्ण घट;
• सामान्य अस्वस्थता.

3. पासून उद्भवणारी गुंतागुंत दीर्घकालीन वापरडिसल्फिराम असलेली तयारी (सहा महिन्यांपेक्षा जास्त):

• सारखे मनोविकार क्लिनिकल कोर्समद्यपींसाठी;
• हिपॅटायटीस;
• विविध हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांनी ग्रस्त लोकांमध्ये सेरेब्रल वाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस;
• polyneuritis च्या तीव्रता;
• 40% व्होडकाच्या 50 - 80 मिली पेक्षा जास्त प्रमाणात अल्कोहोलयुक्त पेये घेताना, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालीचे गंभीर विकार विकसित होतात, सूज आणि आकुंचन दिसून येते. अशा विकारांच्या विकासासह, व्यक्तीला ताबडतोब रुग्णालयात नेले पाहिजे, जिथे ते पार पाडणे आवश्यक आहे लक्षणात्मक उपचारएकाचवेळी डिटॉक्सिफिकेशन थेरपीसह.

हातपाय (हात किंवा पाय) मध्ये पॅरेस्थेसिया (मुंग्या येणे, सुन्न होणे किंवा रेंगाळणे) दिसल्यास, डिसल्फिराम असलेले औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे.

वापरासाठी contraindications

सक्रिय पदार्थ म्हणून डिसल्फिराम असलेल्या कोणत्याही औषधांच्या वापरासाठी विरोधाभास सापेक्ष आणि परिपूर्ण मध्ये विभागले गेले आहेत. परिपूर्ण contraindications मध्ये contraindications समाविष्ट आहेत, ज्याच्या उपस्थितीत कोणत्याही परिस्थितीत डिसल्फिरामसह औषधे वापरणे अशक्य आहे. विरोधाभास सापेक्ष आहेत, ज्यामध्ये डिसल्फिराम औषधांचा वापर अवांछित आहे, परंतु, आवश्यक असल्यास, सावधगिरीने आणि डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली हे शक्य आहे.

ला पूर्ण contraindications Disulfiram (डिसुलफिरम) औषधांचा वापर खालील रोग किंवा परिस्थितींमध्ये समाविष्ट आहे:

• वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया किंवा औषधाच्या कोणत्याही घटकांना असहिष्णुता;
• गर्भधारणा आणि स्तनपान कालावधी;
• पॉलीन्यूरिटिस;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे संसर्गजन्य रोग (उदाहरणार्थ, टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस, पोलिओमायलिटिस, मेनिन्गोकोकल
• वृद्धावस्था (65 वर्षांपेक्षा जास्त);
• पेप्टिक अल्सर किंवा ड्युओडेनममाफीच्या कालावधीत;
• भागानंतर अवशिष्ट प्रभाव तीव्र उल्लंघनसेरेब्रल अभिसरण (स्ट्रोक) किंवा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा पूर्वीचा संसर्ग;
• निकेल त्वचारोग;
• डिसल्फिराम (एस्पेरल, टेटूराम, अँटाब्यूज, इ.) असलेल्या कोणत्याही औषधांच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होणारी भूतकाळातील मनोविकृती.

अॅनालॉग्स

सध्या, सीआयएस देशांच्या फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये डिसल्फिराम असलेली खालील औषधे आहेत:

• अँटाब्यूज इफर्वेसेंट गोळ्या;
• लिडेविन गोळ्या;
• Radoter effervescent गोळ्या (पुन्हा नोंदणी प्रक्रियेमुळे कदाचित फार्मसीमध्ये उपलब्ध नसतील);
• टेटूराम गोळ्या;
• एस्पेरल गोळ्या.

सक्रिय घटक म्हणून डिसल्फिराम असलेल्या औषधांचे analogues इतर सक्रिय घटकांसह औषधे आहेत, परंतु समान उपचारात्मक प्रभाव आहेत. म्हणजेच, डिसल्फिरामसह औषधांचे अॅनालॉग हे अल्कोहोल अवलंबित्वावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषधे आहेत.

सध्या, सीआयएस देशांच्या फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये खालील डिसल्फिराम अॅनालॉग्स आहेत:

• इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शनसाठी निलंबनासाठी विविट्रोल पावडर;
• झोरेक्स कॅप्सूल;
• तोंडी प्रशासनासाठी कोल्मे थेंब;
• इंजेक्शनसाठी लिटोनाइट द्रावण;
• तोंडी प्रशासनासाठी मेटाडॉक्सिल गोळ्या आणि इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्ससाठी सोल्यूशन;
• इंजेक्शनसाठी सोडियम थायोसल्फेट द्रावण आणि इंजेक्शन किंवा तोंडी प्रशासनासाठी द्रावणासाठी पावडर;
• सेलिंक्रो गोळ्या;
• टेम्पोझिल गोळ्या;
• सायमाइड गोळ्या.

डिसल्फिराम, कॉप्रिनॉल, अल्को बॅरियर, एक्स्ट्रा ब्लॉकर आणि मद्यविकाराच्या उपचारांसाठी इतर औषधे, त्यांची प्रभावीता आणि सुरक्षितता (डॉक्टरांचे मत) - व्हिडिओ

मद्यविकाराच्या उपचारांसाठी औषधे: डिसल्फिराम तयारी (टेटूराम, अँटाब्यूज), नाल्ट्रेक्सोन, मेडिक्रोनल इ. (डॉक्टरांचे मत) - व्हिडिओ

डिसल्फिराम - डॉक्टरांची पुनरावलोकने

सक्रिय घटक म्हणून डिसल्फिराम असलेल्या औषधांसह काम करणारे नारकोलॉजिस्ट त्यांना कोणत्याही वयोगटातील आणि लिंगाच्या लोकांमध्ये अल्कोहोल अवलंबित्वावर उपचार करण्यासाठी प्रभावी औषधे मानतात. तथापि, नारकोलॉजिस्टने भर दिल्याप्रमाणे, डिसल्फिराम असलेल्या औषधांच्या वापरासाठी दोन मूलभूत अटींचे पालन करणे आवश्यक आहे - हे, प्रथम, व्यक्तीची स्वतःची दारूपासून मुक्त होण्याची इच्छा आणि दुसरे म्हणजे, विद्यमान रोगाच्या विनाशकारीतेची समज. जर एखाद्या व्यक्तीला मद्यपानातून बरे व्हायचे नसेल आणि रोगाची घातकता समजत नसेल, तर डिसल्फिराम असलेली औषधे कुचकामी ठरतील, कारण एकही औषध एखाद्या व्यक्तीला इच्छित असल्यास दारू पिण्यापासून रोखू शकत नाही.

तसेच, नारकोलॉजिस्ट चेतावणी देतात की केवळ डिसल्फिराम औषधे घेऊन मद्यपान कायमचे बरे करणे अशक्य आहे. गोळ्यांचा प्रभाव असतो जो विशिष्ट कालावधीसाठी टिकतो, ज्या दरम्यान व्यक्ती अल्कोहोल पिण्यापासून परावृत्त करते. परंतु पूर्ण बरा होण्यासाठी, काही उपायांचा संच आवश्यक आहे ज्यामुळे अल्कोहोलची लालसा कायमची दूर होईल, काही काळासाठी नाही. म्हणजेच, डिसल्फिरामसह औषधे घेतल्यास "प्रकाश कालावधी" मिळतो ज्या दरम्यान एखादी व्यक्ती मद्यपान करत नाही, परंतु अनुपस्थितीत जटिल उपचारडिसल्फिरामच्या कालबाह्यतेनंतर, पुन्हा एक द्वि घातली जाईल. म्हणूनच, केवळ डिसल्फिरामसह औषधांचा वापर कठोर मद्यपानासह "प्रकाश अंतराल" च्या चक्रांचे फेरबदल सुनिश्चित करेल. तथापि, हा प्रभाव अनेकांना अनुकूल आहे, कारण तो आपल्याला ठराविक कालावधीसाठी अल्कोहोल सोडण्याची परवानगी देतो, नंतर पुन्हा प्या आणि नंतर, आवश्यक असल्यास, डिसल्फिराम तयारी घेऊन पुन्हा दारू सोडू शकता.

याव्यतिरिक्त, नारकोलॉजिस्ट चेतावणी देतात की अल्कोहोलमध्ये कमकुवत इच्छाशक्तीसह, टॅब्लेटमध्ये डिसल्फिराम असलेली औषधे अनेकदा कुचकामी ठरतात, म्हणूनच, अशा परिस्थितीत, ताबडतोब "फाइल" तयार करण्याची शिफारस केली जाते जी विशिष्ट कालावधीसाठी अल्कोहोल नाकारण्याची खात्री देते. वेळ

डिसल्फिराम - मद्यपान करणाऱ्यांची पुनरावलोकने

ड्रग्सच्या प्रभावाखाली अल्कोहोलच्या लालसेमध्ये लक्षणीय घट झाल्यामुळे, डिसल्फिराम असलेली औषधे घेतलेल्या लोकांच्या पुनरावलोकनांपैकी सरासरी 70 - 80% सकारात्मक आहेत. पुनरावलोकनांमध्ये असे लक्षात येते की डिसल्फिरामची तयारी अल्कोहोलची लालसा लक्षणीयरीत्या कमी करते आणि काही प्रकरणांमध्ये केवळ चवच नाही तर अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या वासासाठी देखील घृणा निर्माण करते. तसेच, पुनरावलोकने सूचित करतात की एस्पेरल घरगुती टेटूरामपेक्षा मऊ आहे, परंतु दोन्ही औषधांची प्रभावीता समान आहे.

जर एखादी व्यक्ती, डिसल्फिरामसह औषधे घेत असताना, अल्कोहोलयुक्त पेये पिण्यापासून परावृत्त करते, तर त्याचे दुष्परिणाम जवळजवळ कधीच दिसून येत नाहीत. तथापि, काहींनी लक्षात घेतले की डिसल्फिराम औषधे घेण्याच्या पार्श्वभूमीवर, पोटात आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना होतात, तसेच काही अनुपस्थित मानसिकता देखील आहे. त्याच वेळी, हे दुष्परिणाम सहजपणे सहन केले जातात, आणि म्हणूनच मद्यपान करणाऱ्यांद्वारे ते अगदी सहन करण्यायोग्य मानले जाते.

डिसल्फिरामच्या औषधांबद्दल मोठ्या संख्येने सकारात्मक पुनरावलोकने मद्यपींच्या नातेवाईकांनी सोडली ज्यांनी शिफारसी असूनही, एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या माहितीशिवाय औषधे दिली. या प्रकरणात, अल्कोहोलवर असहिष्णुतेच्या प्रतिक्रियेचा विकास दर्शविला जाऊ शकतो की शरीर यापुढे अल्कोहोल घेत नाही, परिणामी मद्यपींनी खरोखर मद्यपान करणे बंद केले.

पुनरावलोकनांचा सारांश देताना, आम्ही असे म्हणू शकतो की डिसल्फिरामच्या औषधांबद्दल सकारात्मक मत अशा लोकांद्वारे तयार केले गेले होते ज्यांनी जाणीवपूर्वक रोगाशी लढण्याचा निर्णय घेतला आणि मद्यपान थांबविण्याचा ठाम हेतू होता.

डिसल्फिराम असलेल्या औषधांबद्दल काही नकारात्मक पुनरावलोकने आहेत आणि ते मुख्यतः औषधे घेत असताना अल्कोहोल पिण्याच्या प्रतिसादात उद्भवणारी तीव्र असहिष्णुता प्रतिक्रिया आहे. अशा पुनरावलोकनांवरून असे सूचित होते की बिअरच्या बाटलीमुळे देखील अत्यंत अप्रिय संवेदना होतात जे खूप दीर्घ काळ टिकतात. अल्कोहोल असहिष्णुतेच्या प्रतिक्रियेच्या विकासादरम्यान, एखाद्या व्यक्तीला तीव्र भीती, नैराश्य, असहायतेची भावना अनुभवली, ज्यामुळे औषधांबद्दल नकारात्मक मत निर्माण झाले. म्हणजेच, सर्वसाधारणपणे, आम्ही असे म्हणू शकतो की नकारात्मक पुनरावलोकने अशा लोकांद्वारे सोडली जातात ज्यांना डिसल्फिराम औषधांचा मूलगामी प्रभाव आवडत नाही आणि आवडत नाही, ज्याच्या पार्श्वभूमीवर आपण थोडेसे अल्कोहोल देखील पिऊ शकत नाही.

याव्यतिरिक्त, एक संख्या आहेत नकारात्मक प्रतिक्रियाकाही प्रकारच्या "चमत्कार" च्या आशेने लोकांनी सोडलेल्या डिसल्फिराम औषधांबद्दल. दुसऱ्या शब्दांत, ते या आशेने जगले की औषध घेतल्याने त्यांची मद्यपानातून सुटका होईल आणि त्यांना स्वत: हे करण्यासाठी कोणतेही प्रयत्न करावे लागणार नाहीत, परंतु वेळेवर गोळ्या घेणे पुरेसे आहे. स्वाभाविकच, अशी कल्पना खरी नाही आणि मद्यपानापासून मुक्त होण्यासाठी, आपल्याला स्वतः प्रयत्न करणे आवश्यक आहे, कारण कोणतेही औषध केवळ मदत करू शकते, परंतु एखाद्या व्यक्तीऐवजी स्वतःवर सर्व काम करू शकत नाही. त्यानुसार, "चमत्कारिक उपचार" च्या मूडसह, निराशा निर्माण झाली, ज्यामुळे नकारात्मक पुनरावलोकने झाली.

किंमत

सध्या, सक्रिय पदार्थ म्हणून डिसल्फिराम असलेल्या विविध औषधांची किंमत रशियन शहरांमधील फार्मसीमध्ये 105 ते 1500 रूबल प्रति टॅब्लेट किंवा ampoules च्या पॅकमध्ये चढ-उतार होते. घरगुती औषधे (उदा. टेटूराम) सर्वात स्वस्त आहेत, तर आयात केलेली औषधे (उदा. एस्पेरल) सर्वात महाग आहेत.

मद्यविकार पासून टॉर्पेडिंग: क्रिया, तयारी, परिणामकारकता, डीकोडिंग (डॉक्टरांचे मत) - व्हिडिओ

मद्यपानातून एम्प्यूलमध्ये शिवणे: साधक आणि बाधक, प्रक्रिया, परिणाम - व्हिडिओ

रुग्णाच्या माहितीशिवाय मद्यपानाचा उपचार. तयारी Proproten-100 आणि Colme (डॉक्टरांच्या शिफारसी) - व्हिडिओ

खाजगी आणि सार्वजनिक दवाखान्यांमध्ये मद्यपानाचा अनिवार्य उपचार - व्हिडिओ

हँगओव्हर औषधे: पॉलिसॉर्ब, झोरेक्स, अल्का-सेल्टझर, अँटीपोहमेलिन, ऍस्पिरिन - व्हिडिओ

द्वि घातुमान: कालावधी, परिणाम, प्रकार, घरी उपचार (आहार, पिण्याचे पथ्य) आणि क्लिनिकमध्ये - व्हिडिओ

वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.

डिसल्फिराम डेपो नावाचे औषध नाही. फार्माकोलॉजीमध्ये, डिसल्फिराम हा पदार्थ वापरला जातो, जो वेगवेगळ्या अंतर्गत उत्पादित केलेल्या अनेक औषधांचा भाग आहे. व्यापार नावे. ते सर्व उपचार करण्यासाठी वापरले जातात तीव्र मद्यविकार. डिसल्फिराम याच नावाच्या औषधासह.

डिसल्फिराम-आधारित तयारी वेगवेगळ्या स्वरूपात उपलब्ध आहेतः

• तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्या.
• गोळ्या विद्रव्य असतात.
• इम्प्लांटेशनसाठी गोळ्या.
• पावडर.

विविध रूपे सुचवतात वेगळा मार्गऔषधे घेणे. या अर्थाने, "डेपो" हा शब्द शरीरात विशिष्ट प्रमाणात डिसल्फिरामच्या प्रवेशास सूचित करतो, जो हळूहळू रक्तामध्ये पसरतो आणि व्यक्तीच्या इच्छा आणि इच्छेकडे दुर्लक्ष करून त्याचा प्रभाव पाडतो.

डिसल्फिराम शरीरात जमा किंवा साठवले जाते. डिपॉझिशनसाठी, पोलिश फार्मास्युटिकल कंपनी वॉर्सॉ फार्मास्युटिकल वर्क्स पोल्फा द्वारे उत्पादित डिसल्फिराम इम्प्लांटेशनसाठी विशेष गोळ्या वापरल्या जातात.

औषधाची फार्माकोलॉजिकल क्रिया

डिसल्फिरामची फार्माकोलॉजिकल क्रिया इथाइल अल्कोहोलचे चयापचय कमी करण्यावर आधारित आहे. कधीकधी या मंदीला सशर्तपणे स्टॉप म्हटले जाते, जे खरं तर पूर्णपणे सत्य नाही, तथापि, त्याच्या एका टप्प्यावर अल्कोहोल ब्रेकडाउनचे प्रमाण लक्षणीय घटते या वस्तुस्थितीमुळे, शरीरासाठी मंदीचा परिणाम जवळजवळ त्याच्या समान आहे. पूर्ण थांबा.

सामान्य स्थितीत, अल्कोहोल, शरीरात प्रवेश केल्याने, नशाची एक सुखद स्थिती निर्माण होते, जी हळूहळू हँगओव्हरच्या अप्रिय स्थितीत बदलते. प्रत्येक व्यक्तीसाठी आनंदाची आणि अप्रियतेची डिग्री गतिशीलता आणि कालावधी या दोन्ही बाबतीत वैयक्तिक असते आणि विशेष एंजाइमच्या क्रियाकलापांद्वारे निर्धारित केली जाते.

शरीराला एक विषारी पदार्थ - इथाइल अल्कोहोल मिळाला आहे हे लक्षात आल्यावर, संरक्षणात्मक प्रणालीविल्हेवाट लावण्याची यंत्रणा ट्रिगर करते. एक प्रतिक्रिया उद्भवते, परिणामी अल्कोहोल एसीटाल्डिहाइडमध्ये रूपांतरित होते, जे एक विष देखील आहे, परंतु अल्कोहोलच्या विपरीत, कोणताही आनंद देत नाही.

एसीटाल्डिहाइड नष्ट करण्यासाठी, संरक्षणात्मक प्रणाली योग्य रासायनिक प्रतिक्रिया सुरू करते. मात्र, ही प्रतिक्रिया आहे vivoपहिल्यापेक्षा खूपच हळू आहे. परिणामी, एसीटाल्डिहाइड जमा होतो, ज्याचा विषारी प्रभाव एखाद्या व्यक्तीला "हँगओव्हर" सारखा वाटतो. त्याच वेळी, ते जितके जास्त प्यालेले होते, तितके जास्त अल्डीहाइड जमा होते, हँगओव्हरची लक्षणे अधिक मजबूत होतात.

शरीरात जमा केलेले डिसल्फिराम दुसरी प्रतिक्रिया कमी करते, ज्यामुळे एसीटाल्डिहाइडच्या पातळीत स्फोटक वाढ होते. 10-40 मिली वोडकाच्या आत पिणे एक कॉम्प्लेक्स प्राप्त करते अप्रिय लक्षणे:

• थरथरणे, अशक्तपणा, त्वचेची लालसरपणा.
• डोकेदुखी, डोक्यात धडधडणे, चक्कर येणे.
• रक्तदाब कमी होणे, अतालता.
• श्वास लागणे, मळमळ, उलट्या.

या सोप्या पद्धतीने, मद्यपीमध्ये अल्कोहोलच्या चव, वास आणि मादक प्रभावावर एक कंडिशन रिफ्लेक्सिव्ह नकारात्मक प्रतिक्रिया तयार होते.

डिसल्फिरामची क्रिया निरपेक्ष आहे: ती कमी किंवा बदलली जाऊ शकत नाही. कालांतराने, मद्यपी व्यक्तीमध्ये अल्कोहोलचा तिटकारा निर्माण होतो आणि ते प्यायल्याने मरण्याची भीती निर्माण होते.

वापरासाठी संकेत आणि contraindications

डिसल्फिराम हे दीर्घकाळ मद्यविकाराच्या उपचारांमध्ये आणि रीलेप्सच्या प्रतिबंधासाठी सूचित केले जाते.

डिसल्फिराम इम्प्लांटेशन महत्त्वपूर्ण प्रकरणांमध्ये प्रतिबंधित आहे, म्हणजे:

• disulfiram साठी वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता.
• थायरॉईड ग्रंथीचे विकार.
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग.
• न्यूरोलॉजिकल रोग.
• मधुमेह.
• श्वसन प्रणालीचे रोग.
• अल्सर रोग.
• यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी होणे.
• हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे रोग.
• कर्करोगाच्या गाठी.
• मानसिक आजार, अपस्मार.
• आक्षेपार्ह सिंड्रोम.
• गर्भधारणा आणि स्तनपान.

डोस

जमा केलेल्या डिसल्फिरामची रक्कम डॉक्टरांनी वैयक्तिकरित्या निवडली पाहिजे. यासाठी डिसल्फिराम-अल्कोहोल चाचण्या आवश्यक आहेत.

निर्माता सरासरी डोस सूचित करतो:

• इंट्रामस्क्युलर इम्प्लांटेशनसाठी - प्रति 1 वर्षासाठी 5 गोळ्या, 10 गोळ्या - 2 वर्षांसाठी.
• त्वचेखालील रोपण सह - 8-10 गोळ्या. त्वचेखालील रोपण 8 महिन्यांनंतर पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे.

रोपण केवळ निर्जंतुकीकरण रुग्णालयातच केले पाहिजे. आत टॅब्लेटच्या स्थानिक प्लेसमेंटची पद्धत महत्वाची आहे: केवळ एक पात्र डॉक्टरच ते योग्यरित्या पार पाडू शकतो.

दुष्परिणाम

डिसल्फिराममुळे तोंडात धातूची चव येते. इतर दुष्परिणाम वैयक्तिक प्रतिसाद, तसेच थेरपीच्या कालावधीशी संबंधित आहेत. हे असू शकते:

• कमी दाब.
• वाढलेली थ्रोम्बोसिस.
• डोकेदुखी.
• हिपॅटायटीस, जठराची सूज.
• न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर: न्यूरिटिस, पॉलीन्यूरिटिस.
• चेतनेचा गोंधळ, अस्थेनिया, मनोविकृती.
• त्वचेची ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

औषध वापरताना सावधगिरी बाळगा

एक मूलगामी आणि गैर-पर्यायी प्रतिक्रिया, जी अल्कोहोल घेत असताना डिसल्फिराममुळे उद्भवते, अल्कोहोलच्या अगदी लहान डोसच्या परिणामांबद्दल रुग्णाच्या लक्षात आणून देणे आवश्यक आहे.

एसिटिक अल्डीहाइड एक आक्रमक पदार्थ आहे. अगदी थोड्या प्रमाणातही विषबाधा होते. 50 मिली पेक्षा जास्त व्होडका घेतल्यास शरीरात एसीटाल्डिहाइडचे प्रमाण तयार होते ज्यामुळे शरीराच्या सर्व प्रणालींमध्ये गंभीर शारीरिक विकार होतात, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• एरिथमिया, टाकीकार्डिया, एनजाइना.
• श्वसनसंस्था निकामी होणे.
• न्यूरोलॉजिकल विकार.
• नैराश्य आणि चेतना नष्ट होणे.

कृपया लक्षात घ्या की औषधे आणि अन्न उत्पादनेज्यांच्या रचनेत इथाइल अल्कोहोल आहे ते देखील वरील लक्षणांना कारणीभूत ठरतील. त्याच्या तीव्र अभिव्यक्तींमध्ये, एसीटाल्डिहाइड विषबाधा अशा गंभीर विकारांना कारणीभूत ठरू शकते:

• हृदयविकाराचा झटका.
• मेंदूसह शरीराच्या विविध भागांना आणि अवयवांना सूज येणे.
• जप्ती.
• कोमा.

जुनाट आजार असलेल्या व्यक्तीने दारू पिणे प्राणघातक ठरू शकते.

डिपॉझिट केलेले डिसल्फिराम दीर्घकाळ प्रभावी आहे. प्रत्यारोपित डोसची पद्धत आणि प्रमाण यावर अवलंबून, अल्कोहोल असहिष्णुता प्रतिक्रिया दोन ते तीन वर्षांपर्यंत टिकू शकते. डिपॉझिट केलेले डिसल्फिराम वापरल्यानंतर, मद्यपान पुन्हा सुरू होण्याची शक्यता असते. संभाव्यता कालांतराने वेगाने वाढू लागते.

त्याच्या मुळाशी, डिसल्फिराम थेरपी हा एक बाह्य मर्यादित घटक आहे जो तुम्हाला तुमची दारू पिण्याची सवय नियंत्रणात ठेवू देतो. पण दारूच्या व्यसनाला एक मानसिक कारण आहे.

म्हणून, डिसल्फिरामच्या रोपणासाठी एखाद्या आश्रित व्यक्तीच्या प्रेरणा प्रणालीमध्ये बदल करण्यासाठी मानसोपचार प्रभाव आवश्यक असतो. या मनोचिकित्सकाच्या वैयक्तिक भेटी किंवा गट सत्रे असू शकतात.

ओव्हरडोजचे परिणाम

डिसल्फिरामच्या ओव्हरडोजमुळे हे होऊ शकते:

• च्या आत पडणे कोमा.
• सर्वात महत्वाची शरीर प्रणाली संकुचित.
• न्यूरोलॉजिकल विकारांचे स्वरूप.

ओव्हरडोजच्या परिणामांवर लक्षणांनुसार उपचार केले जातात.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

डिसल्फिराम इतर औषधांशी संवाद साधते. काळजीपूर्वक नियुक्त आणि लागू केले जातात:

• आयसोनियाझिड:उल्लंघन करू शकते मोटर कार्यआणि वर्तन.
• इमिडाझोल्स:प्रलाप, चेतनेचे ढग होऊ शकते.
• फेनिटोइन:विषबाधाच्या लक्षणांसह फेनिटोइनच्या पातळीत तीव्र वाढ.
• अँटीकोआगुलंट्स:अँटीकोआगुलंट प्रभाव वाढतो, रक्त गोठण्यास लक्षणीय बिघाड - रक्तस्त्राव होण्याचा धोका.
• थिओफिलिन आणि बेंझोडायझेपाइन्स:चयापचय मंदावतो, आणि म्हणून डोस कमी करणे आवश्यक आहे.
• ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसस:अल्कोहोल असहिष्णुता वाढवा.

प्रत्यारोपित डिसल्फिराम असलेल्या व्यक्तीने वैद्यकीय मदत घेताना डॉक्टरांना या वस्तुस्थितीची जाणीव करून दिली पाहिजे.

मद्यविकाराच्या समस्येने जागतिक स्तरावर फार पूर्वीपासून प्राप्त केले आहे. रोस्पोट्रेबनाडझोरच्या मते, केवळ आपल्या देशात 2016 मध्ये 5 दशलक्षाहून अधिक लोकांना तीव्र मद्यपी म्हणून ओळखले गेले (त्यापैकी 6% किशोरवयीन आहेत). आरोग्य मंत्रालय दरवर्षी मृत्यूची आकडेवारी प्रकाशित करते. या आकडेवारीनुसार, रशियामध्ये दरवर्षी सुमारे 500,000 लोक दीर्घकाळ मद्यपान केल्यामुळे मरतात.

असे दुर्दैवी आकडे वाढत आहेत. दारूबंदी विरुद्धचा लढा सर्व दिशांनी चालवला जातो आणि त्याचे फळ मिळत आहे. अनेक व्यसनी समस्या ओळखतात आणि उपचार सुरू करतात. अल्कोहोल व्यसनाच्या जटिल थेरपीमध्ये, डिसल्फिराम हे औषध यशस्वीरित्या वापरले जाते, ज्याच्या वापराच्या सूचना औषधाच्या दिशेने पुष्टी करतात. तर ते नेमके कसे कार्य करते आणि ते कसे मदत करते?

डिसल्फिराम हे एक प्रसिद्ध औषध आहे जे दारूच्या व्यसनावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

प्रमुख सक्रिय पदार्थ, जे उत्पादनाचा भाग आहे, डिसल्फिराम आहे. हा पदार्थ, अल्कोहोल अवलंबनाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीच्या शरीरात प्रवेश करून, इथेनॉल सक्रियपणे नष्ट करण्यास सुरवात करतो. त्याच बरोबर विकासाला प्रोत्साहन देणे तीव्र प्रतिक्रियात्यानंतरच्या अल्कोहोलच्या सेवनास प्रतिसाद म्हणून विषारी प्रकार.

मद्यपी एक स्थिर प्रतिक्षेप विकसित करतो - कोणत्याही प्रकारच्या अल्कोहोलयुक्त पेयांचा तिरस्कार. एखादी व्यक्ती क्वचितच त्यांचा वास आणि अगदी देखावा सहन करण्यास सुरवात करते.

डिसल्फिराम हे तेलकट द्रावण आणि गोळ्या म्हणून उपलब्ध आहे. गोळ्यांची रचना बदलते आणि ते औषधाच्या पुढील वापराच्या पद्धतीवर अवलंबून असते.

डिसल्फिरामच्या उपचारादरम्यान उद्भवणारी लक्षणे आणि अल्कोहोलचा एकाच वेळी वापर, विषबाधासह जातात

इम्प्लांटेशनसाठी:

• डिसल्फिराम: 0.1 ग्रॅम;
• सहायक घटक: PEG-600, lures आणि सोडियम क्लोराईड.

तोंडी (अंतर्गत) वापरासाठी:

• डिसल्फिराम: 250 मिग्रॅ किंवा 500 मिग्रॅ;
• अतिरिक्त घटक: एमसीसी, कॅल्शियम डायफॉस्फेट, पॉलीऑक्सिल 40 स्टेरॅट, स्टीरिक ऍसिड, हायड्रॉक्सीप्रोपाइल सेल्युलोज, सोडियम स्टार्च.

औषध कसे कार्य करते

डिसल्फिराम म्हणजे काय हे समजून घेण्यासाठी, ते नेमके कसे कार्य करते याचा तपशीलवार अभ्यास केला पाहिजे. म्हणून, एजंट आतील भागात प्रवेश करताच, खालील प्रतिक्रिया लक्षात घेतल्या जातात:

1. औषध यकृतातील एंजाइम (अॅसिटाल्डिहाइड डिहायड्रोजनेज) पैकी एक रोखण्यास (रासायनिक अभिक्रियांचा दर कमी करणे) सुरू करते. हे एन्झाइम यकृताद्वारे तयार केले जाते मोठ्या संख्येनेइथाइल अल्कोहोलच्या विघटन उत्पादनांच्या ऑक्सिडेशन आणि तटस्थीकरणासाठी.
2. या एंझाइमच्या उत्पादनास प्रतिबंध केल्यामुळे, शरीरात जमा होण्यास सुरुवात होणारी एसीटाल्डिहाइडमध्ये इथेनॉलची प्रक्रिया देखील थांबते.
3. या कंपाऊंडचे मोठे संचय विषारी विषबाधाच्या विकासास उत्तेजन देतात.

माणसाला काय वाटते

डिसल्फिरामच्या वापरानंतरचे क्लिनिकल चित्र अनेक अप्रिय लक्षणांमध्ये प्रकट होते. एखाद्या व्यक्तीने अनुभवलेल्या सर्व संवेदना, शरीराच्या खोल विषबाधा सारख्याच:

• चक्कर येणे;
• सामान्य अशक्तपणा;
• तीव्र मळमळ;
• दाब मध्ये एक तीक्ष्ण घट;
• गॅग रिफ्लेक्सचा विकास.

डिसल्फिराम त्वरीत आणि पूर्णपणे (75-90%) गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये शोषले जाते.तेथे, औषध, गहन चयापचय नंतर, मूत्र प्रणालीच्या मदतीने शरीरातून उत्सर्जित केले जाते. अवशेषांचा काही भाग (कार्बन डायसल्फाइडमध्ये रूपांतरित) फुफ्फुसाद्वारे (श्वासोच्छवासाद्वारे) शरीरातून बाहेर पडतो.

मद्यपान ही जागतिक समस्या आहे

वापरासाठी संकेत

हे साधन कोणत्याही टप्प्यातील अल्कोहोल अवलंबनाच्या जटिल उपचारांसाठी आणि तीव्र अल्कोहोल अवलंबित्वाच्या पुनरावृत्तीच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी यशस्वीरित्या वापरले जाते. तसेच, औषध क्रॉनिक प्रकारच्या निकेल विषबाधावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

Disulfiram: वापरासाठी सूचना, पुनरावलोकने, किंमत

या उपायासह उपचार फक्त नंतर चालते पूर्ण परीक्षाव्यक्ती रुग्णाला देखील याबद्दल चेतावणी दिली जाते संभाव्य परिणामउपाय आणि गुंतागुंत घेतल्यानंतर.

डिसल्फिरामचा वापर थेरपीमध्ये दोन प्रकारे केला जातो: तोंडी (गोळ्यांच्या स्वरूपात) आणि प्रत्यारोपण (इंट्रामस्क्युलर आणि त्वचेखालील).

टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषध वापरण्यासाठी औषधाचा डोस वैयक्तिकरित्या मोजला जातो. सरासरी, ते दररोज 0.25-0.5 ग्रॅम असते. रोपण करून, रुग्णाला 8-10 गोळ्या शिवल्या जातात. औषधाच्या वापराची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. हे खालील तपशील आहेत:

• पहिल्या प्रत्यारोपणापासून 8 महिन्यांनंतरच औषधाचे पुनर्रोपण केले जाते;
• त्वचेखाली एजंटच्या इंजेक्शनच्या ठिकाणी, एक लहान घुसखोरी (लहान सील) तयार होऊ शकते, हे सामान्य प्रतिक्रियाजीव

दुष्परिणाम

डिसल्फिराम हे औषध वापरायचे ठरवले तर, दुष्परिणामअनुसरण करू शकणार्‍या एन्कोडिंगनंतर तुम्हाला घाबरू नये. सर्व आनंददायी नसलेल्या संवेदना डिसल्फिरामच्या कृतीशी संबंधित आहेत. ते खालीलप्रमाणे आहेत.

अनेकदा:

1. तोंडात धातूच्या चवची संवेदना.
2. कोलोस्टोमीच्या उपस्थितीत, रुग्णाचा विकास होऊ शकतो दुर्गंध. हे डिसल्फिरामच्या विघटनादरम्यान कार्बन डायसल्फाइडच्या निर्मितीमुळे होते.

कधीकधी:

1. चेतनेचा गोंधळ.
2. अल्पकालीन स्मरणशक्ती कमी होणे.
3. सामान्य अशक्तपणा आणि थकवा (अशक्तपणा).
4. खाज सुटणे आणि त्वचेवर पुरळ उठणे या स्वरूपात ऍलर्जी.
5. न्यूरिटिस मज्जातंतू शेवटव्हिज्युअल ऑर्गन (ऑप्टिक नर्व्हच्या तंतूंची जळजळ).
6. खालच्या अंगांचे पॉलीन्यूरिटिस (मज्जातंतूंचे नुकसान). त्याच वेळी, एखाद्या व्यक्तीला हालचालींमध्ये काही अडचणी येतात.

दीर्घकालीन वापराच्या पार्श्वभूमीवर दुष्परिणाम:

1. गॅस्ट्र्रिटिसचा विकास.
2. हिपॅटायटीसचे स्वरूप.
3. पॉलीन्यूरिटिसची तीव्रता.
4. हृदयरोगाच्या उपस्थितीत, सेरेब्रल थ्रोम्बोसिस शक्य आहे.
5. क्वचित प्रसंगी, मनोविकृतीचे स्वरूप (अल्कोहोल सारखे) लक्षात येते.

उपचारादरम्यान अल्कोहोल पिण्याचे परिणाम

जर, डॉक्टरांच्या सर्व इशाऱ्यांना न जुमानता, डिसल्फिराम थेरपी घेत असलेल्या रुग्णाने तरीही धोका पत्करला आणि दारू पिणे सुरूच ठेवले तर, त्याला मोठ्या प्रमाणावर त्रास सहन करावा लागेल. अप्रिय परिणाम. या पुढील प्रतिक्रिया असू शकतात:

• आक्षेप
• मेंदूची सूज;
• हृदयविकाराचा झटका;
• कोमा विकास;
• हृदय कोसळणे;
• शुद्ध हरपणे;
• हृदयाची स्थिती;
• श्वसनसंस्था निकामी होणे;
• न्यूरोलॉजिकल विकार;
• हृदयाच्या लय विकार (अतालता, टाकीकार्डिया).

औषधाचा डोस ओलांडल्यास, रुग्णाला जीवघेणा न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर, कोमा आणि कोमाचा अनुभव येऊ शकतो. या प्रकरणांमध्ये, औषध रद्द केले जाते आणि त्या व्यक्तीला रुग्णालयात ठेवले जाते जेथे त्याच्यावर उपचार केले जातात पूर्ण डिटॉक्सिफिकेशनजीव

डिसल्फिराम सर्व प्रकारच्या मद्यविकाराच्या उपचारांमध्ये यशस्वीरित्या मदत करते

रुग्ण पुनरावलोकने

जर एखाद्याने थेरपी दरम्यान प्राप्त झालेल्या सर्व मतांचे काळजीपूर्वक परीक्षण केले तर, एखाद्याला उपायाच्या गुप्त वापराशी संबंधित प्रश्नांची प्रवृत्ती लक्षात येऊ शकते. सहसा मद्यपान झालेल्या व्यक्तीचे नातेवाईक आणि मित्रांना यात रस असतो. हे औषधखरं तर, हे लोकप्रिय आहे आणि आधीच अनेक लोकांना प्राणघातक व्यसनापासून मुक्त होण्यास मदत केली आहे.

"गुप्त" वापरासाठी, डॉक्टर स्पष्टपणे स्व-औषधांची शिफारस करत नाहीत. तथापि, ज्या रुग्णाला पुढील अल्कोहोलच्या सेवनामुळे धोकादायक परिणामांबद्दल चेतावणी दिली जात नाही तो त्याची परिस्थिती वाढवू शकतो आणि परिस्थिती गंभीरपणे बिघडू शकतो.

नारकोलॉजिस्टच्या म्हणण्यानुसार, रुग्णाशी बोलल्यानंतर आणि संभाव्य गुंतागुंतांबद्दल चेतावणी दिल्यानंतरच डिसुलफिरामचा उपचार केला पाहिजे.

डिसल्फिराम या औषधाचे कोडिंग रुग्णाच्या विशिष्ट मानसिक वृत्तीनंतरच खरे फायदे मिळवू शकते. आणि ही थेरपी नेहमी अर्थपूर्ण आणि जाणीवपूर्वक केली पाहिजे.

उपाय कुठे विकत घ्यावा

डिसल्फिराम बहुतेक मोठ्या औषधांच्या दुकानात विकले जाते. पण ते विकत घेण्यासाठी तुमच्याकडे डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन असणे आवश्यक आहे. हे औषध विनामूल्य विक्रीसाठी नाही. उत्पादनाची किंमत निर्मात्यावर अवलंबून असते. सरासरी, ते आहे:

1. च्या साठी तोंडी सेवन(आत): 150-1,000 रूबल.
2. औषधाचे रोपण प्रकार: 550-2,500 रूबल.

डिसल्फिराम कधी घेऊ नये?

प्रत्येक औषधाप्रमाणे हे औषधत्याच्या स्वत: च्या contraindications भरपूर आहे. ही यादी बरीच मोठी आहे आणि त्यात पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

• ऑन्कोलॉजी;
• अपस्मार;
• polyneuritis;
• मूत्रपिंड पॅथॉलॉजी;
• एम्फिसीमा;
• मधुमेह
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा;
• तीव्र टप्प्यात अल्सर;
• आक्षेपार्ह सिंड्रोम;
• ऐकण्याच्या अवयवांचे पॅथॉलॉजी;
• मानसिक विकार;
• यकृत निकामी;
• हेमोप्टिसिसच्या टप्प्यात क्षयरोग;
• डोळा रोग (काचबिंदू, न्यूरिटिस);
• हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे रोग;
• गर्भधारणा आणि स्तनपान;
• disulfiram ला अतिसंवेदनशीलता;
• थायरोटॉक्सिकोसिस ( पॅथॉलॉजिकल स्थिती, जे थायरॉईड ग्रंथीद्वारे हार्मोन्सच्या अत्यधिक उत्पादनाच्या पार्श्वभूमीवर तयार होते);
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग (कार्डिओस्क्लेरोसिस, एओर्टिक एन्युरिझम, धमनी उच्च रक्तदाब, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदयविकाराचा झटका, कोरोनरी अपुरेपणा, हृदय अपयश).

अत्यंत सावधगिरीने, डिसल्फिरामचा माफीच्या टप्प्यातील अल्सरेटिव्ह पॅथॉलॉजीज, नुकसान भरपाईच्या टप्प्यात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्यांवर उपचार केला पाहिजे. तसेच, जर रुग्णाला आधीच मनोविकार, एंडार्टेरिटिस आणि समस्या असतील तर डॉक्टर डिसल्फिराम लिहून देऊ शकत नाहीत. सेरेब्रल अभिसरण. एखाद्या व्यक्तीचे वय देखील प्रभावित करते - 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये, या प्रकारची थेरपी केली जाऊ शकत नाही.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

डिसल्फिराम हे ऐवजी आक्रमक औषध आहे. या उपायाने उपचार करताना, आपण काळजीपूर्वक व्यक्तीच्या स्थितीचे निरीक्षण केले पाहिजे. आपण हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की हा पदार्थ इतर अनेक औषधांशी संवाद साधत नाही. उपचारादरम्यान कोणती औषधे वापरली जाऊ नयेत याचे वर्णन खालील तक्त्यामध्ये केले आहे:

औषध + डिसल्फिराम	परस्परसंवादाचे परिणाम
अँटीकोआगुलंट्स (वॉरफेरिन)	अंतर्गत रक्तस्त्राव, औषधांचा प्रभाव वाढला
बुस्पिरोन	मॅनिक राज्यांचा उदय
अमिट्रिप्टिलाइन, आयसोनियाझिड, क्लोझापाइन	मज्जासंस्थेला विषारी नुकसान
क्लोरडायझेपॉक्साइड	तीव्र चक्कर येणे
Mzoniazid	गोंधळ, नैराश्याचा विकास
मेट्रोनिडाझोल, ओमेप्राझोल, बुस्पिरोन, पर्फेनाझिन, फ्लुओक्सेटिन, सेर्ट्रालाईन, ग्वानफेसिन	तीव्र मनोविकृती आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कामात विविध विकार
कॅफीन	अतिउत्साह
ओमेप्राझोल	शुद्ध हरपणे
क्लोरप्रोमेझिन	धमनी हायपोटेन्शन (प्रेशर ड्रॉप)
एस्कॉर्बिक ऍसिड, डायजेपाम	डिसल्फिरामची क्रिया कमी होणे
शामक, झोपेच्या गोळ्या, बार्बिट्यूरेट्स	तीव्र आळस
रिफाम्पिसिन, कॅफीन, इमिप्रामाइन, डेसिप्रामाइन, क्लोरझोक्साझोन	शरीरातून या औषधांच्या अवशेषांच्या उत्सर्जनात लक्षणीय घट
temazepam, phenytoin	औषधाची विषाक्तता वाढली
सेफॅलोस्पोरिन	डिसल्फिराम सारखी प्रतिक्रिया (तीव्र विषारी विषबाधाची लक्षणे)
एटीनामत	क्रियाकलाप आणि कृतीमध्ये लक्षणीय वाढ हे साधनज्यामुळे जीवघेणी परिस्थिती निर्माण होऊ शकते
क्लोरप्रोमेझिन	मजबूत दबाव ड्रॉप

डिसल्फिराम हे प्राणी आणि मुलांसाठी प्रवेश नसलेल्या ठिकाणी + 25⁰ C पर्यंत तापमानात साठवले पाहिजे. औषधाचे शेल्फ लाइफ 5 वर्षे (टॅब्लेट फॉर्मसाठी) आणि तेल सोल्यूशन्स आणि इम्प्लांटेशनसाठी तयार केलेल्या उत्पादनांसाठी 2 वर्षे आहे.