या लेखात मी तुम्हाला डिप्रेशन म्हणजे काय, हा आजार कशामुळे होतो आणि डिप्रेशनवर कोणते उपचार आहेत हे सांगणार आहे.

शुभ दुपार मित्रांनो. दिमित्री शापोश्निकोव्ह तुमच्याबरोबर आहे!

आज नैराश्याबद्दल बोलूया. अशी व्यक्ती शोधणे कठीण आहे ज्याला, एक किंवा दुसर्या प्रमाणात, मानवी उदासीनतेच्या या स्वरूपाचा सामना करावा लागला नाही. एखादी व्यक्ती स्वतःच नैराश्याने ग्रस्त असते किंवा एखाद्या प्रिय व्यक्तीला आधार देण्याचा प्रयत्न करते.

नैराश्य ही "यशाची चुकीची बाजू" सारखी आहे: ती कोणीही पाहू शकत नाही, तुम्हाला ती Instagram वर सापडणार नाही. पण तरीही, ते अस्तित्वात आहे. आणि, डॉक्टरांच्या मते, ते बरेच व्यापक आहे.

लेख वाचल्यानंतर, आपण रोग ओळखण्यास सक्षम असाल, आणि घ्या ठोस पावलेत्याच्या उपचारासाठी.

तर पुढे जा! :)

1. नैराश्य म्हणजे काय - रोगाचे संपूर्ण वर्णन, इतिहास आणि कारणे

विज्ञान उदासीनतेची व्याख्या खालीलप्रमाणे करते:

नैराश्यएक मानसिक विकार आहे ज्यामध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांचा एक जटिल समावेश आहे: कमी मूड, आनंद अनुभवण्यास असमर्थता, दृष्टीदोष विचार, कमी होणे मोटर क्रियाकलाप.

उदासीन व्यक्ती नकारात्मक निर्णयांना बळी पडते, वास्तविकतेकडे निराशावादी दृष्टीकोन ठेवते, जीवनात आणि कामात रस गमावतो, कमी आत्मसन्मानाने ग्रस्त असतो आणि भूक गमावते.

कधीकधी गंभीर आणि दीर्घकाळापर्यंत नैराश्याने ग्रस्त असलेले लोक या आजाराचे स्पष्ट प्रकटीकरण बुडविण्यासाठी अल्कोहोल किंवा सायकोट्रॉपिक औषधांकडे वळतात.

नैराश्य हा आजचा सर्वात सामान्य मानसिक आजार आहे.

आकडेवारी

नैराश्यासारख्या आजाराने ग्रासले आहे 10 पैकी 1 लोकवयाच्या 30 व्या वर्षी. जवळ 70% रुग्ण महिला आहेत.

वयानुसार, नैराश्याचा धोका वाढतो, परंतु पौगंडावस्थेमध्ये हा रोग होण्याचा धोका देखील खूप जास्त असतो.

आधुनिक औषध यशस्वीरित्या या स्थितीवर उपचार करते. नैराश्याचा उपचार कसा करावा याबद्दल खाली तपशीलवार चर्चा केली जाईल.

महत्वाचे!

सुरुवातीला, हे समजले पाहिजे की नैराश्य हा एक आजार आहे, आणि केवळ निळसर किंवा मूड स्विंगचा प्रदीर्घ कालावधी नाही.

मुख्य धोका हा रोगाच्या सायकोसोमॅटिक आणि बायोकेमिकल परिणामांमध्ये आहे, जो स्वतःच निघून जात नाही, परंतु गंभीर व्यावसायिक थेरपीची आवश्यकता आहे.

नैराश्य हा आपल्या काळातील आजार आहे असे समजणे चूक आहे. पॅथॉलॉजी प्राचीन काळी ज्ञात होती - हे प्राचीन आणि मध्ययुगीन बरे करणार्‍यांनी वर्णन केले होते, विशेषतः - हिप्पोक्रेट्स, ज्यांनी रोगाची व्याख्या उदासपणाचे अत्यंत प्रकटीकरण म्हणून केली होती.

प्रदीर्घ नैराश्याच्या उपचारांसाठी, प्रसिद्ध बरे करणाऱ्याने अफूचे टिंचर, साफ करणारे एनीमा, बाल्निओथेरपी (उपचार खनिज पाणी), निरोगी झोप.

रोगाची कारणे सहसा एकत्रित केली जातात: एकाच वेळी अनेक बाह्य किंवा अंतर्गत घटकांच्या संयोगाच्या परिणामी हा विकार उद्भवतो.

नैराश्याची कारणे:

• गंभीर मानसिक आघात - एखाद्या प्रिय व्यक्तीचे नुकसान, नोकरी किंवा सामाजिक स्थिती गमावणे;
• दीर्घकाळापर्यंत तणावाचा परिणाम म्हणून मेंदूवर जास्त ताण;
• मानसिक आणि शारीरिक ताण;
• अंतर्जात (अंतर्गत) घटक;
• हंगामी (हवामान) घटक - बर्याच लोकांमध्ये मानसिक विकारशरद ऋतूतील-हिवाळ्याच्या काळात सूर्यप्रकाशाच्या कमतरतेमुळे उद्भवते;
• विशिष्ट प्रकारच्या औषधांचा गैरवापर - आयट्रोजेनिक उदासीनता;
• दारूचा गैरवापर;
• शारीरिक कारणे: अनेकदा नैराश्य इतर गंभीर आजारांसोबत असते - एथेरोस्क्लेरोसिस, अल्झायमर रोग, डोके दुखापत.

काहीवेळा नैराश्यपूर्ण अवस्था न विकसित होतात कारण व्यक्त केले: शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की अशा परिस्थितीत मेंदूतील न्यूरोकेमिकल प्रक्रियेचे उल्लंघन निर्णायक भूमिका बजावते.

2. नैराश्याची चिन्हे आणि लक्षणे - तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे

नैराश्याची अभिव्यक्ती अत्यंत वैविध्यपूर्ण आहेत आणि संपूर्ण शरीरावर परिणाम करतात. हे वेगवेगळ्या लक्षणांचे संयोजन आहे जे डॉक्टरांना पूर्ण वाढ झालेल्या मानसिक विकाराचे निदान करण्यास आणि योग्य उपचार लिहून देण्यास अनुमती देते.

नैराश्याची शारीरिक चिन्हे सहसा वैयक्तिक असतात. उदाहरणार्थ, तीव्रतेच्या काळात काही रूग्ण त्यांची भूक पूर्णपणे गमावतात, इतरांना जास्त प्रमाणात खाण्याचा त्रास होऊ शकतो. काही रुग्णांना निद्रानाश होतो, तर काहींना रात्री आणि दिवसा झोपेचा त्रास होतो.

आम्ही रोगाची लक्षणे गटांमध्ये विभागतो आणि त्याची चिन्हे व्यवस्थित करतो:

1) नैराश्याच्या भावनिक अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• उदासीनता (प्लीहा), उदास मनःस्थिती, निराशा;
• चिंता, घाबरणे, आपत्तीची अपेक्षा;
• चिडचिड;
• कमी आत्म-सन्मान, स्वतःबद्दल असंतोष, अपराधीपणा;
• पूर्वी आनंददायक क्रियाकलापांचा आनंद घेण्यास असमर्थता;
• भावनिक संवेदनशीलतेचे पूर्ण नुकसान (पुरोगामी टप्प्यावर);
• जीवनात रस कमी होणे;
• प्रियजनांबद्दल चिंता, असहायतेची भावना.

2) नैराश्याची शारीरिक अभिव्यक्ती:

• झोप विकार;
• भूक कमी किंवा वाढणे;
• पाचक विकार (बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार);
• कामवासना कमी होणे, पुरुषांमध्ये नपुंसकता, स्त्रियांमध्ये एनोर्गॅमिया;
• वाढलेली थकवा, कमी कार्यक्षमता, शारीरिक श्रम दरम्यान अशक्तपणा;
• हृदयाच्या प्रदेशात, पोटात, हातपायांमध्ये सायकोसोमॅटिक प्रकृतीची वेदना.

3) मानवी वर्तन बदलते, असे प्रकटीकरण उद्भवतात:

• निष्क्रियता (रुग्णाला कोणत्याही सक्रिय क्रियाकलापात सामील करणे जवळजवळ अशक्य आहे);
• संपर्क कमी होणे - एखादी व्यक्ती एकाकीपणाला बळी पडते, संप्रेषणात रस गमावते;
• आनंद आणि करमणूक नाकारणे;
• स्थिर - महत्त्वाच्या बाबी पुढे ढकलणे आणि दुय्यम किंवा अनावश्यक गोष्टींसह बदलणे;
• मोटर क्रियाकलाप कमी होणे (रुग्ण बसणे किंवा पडून राहणे पसंत करतो);
• अल्कोहोल किंवा सायकोट्रॉपिक औषधांचा वापर.

4) आणि लक्षणांचा शेवटचा गट - संज्ञानात्मक विकार:

• लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता;
• लक्ष आणि लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होणे;
• निर्णय घेण्यात अडचण;
• विचारांची स्पष्टता कमी होणे - जवळजवळ सर्व निर्णयांचा नकारात्मक अर्थ आहे;
• आत्महत्येचे विचार (दीर्घकाळापर्यंत नैराश्याने).

जर रोगाचा उपचार केला गेला नाही तर लक्षणे खराब होतात. आत्महत्येचे प्रयत्न शक्य आहेत: अशा प्रतिक्रिया विशेषतः किशोरवयीन मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

कधीकधी मानसिक अस्वस्थता इतकी तीव्र असते की त्यांना स्मृतिभ्रंश (स्मृतीभ्रंश) ची चिन्हे समजू शकतात. हा रोग एखाद्याच्या स्वतःच्या अनुभवांकडे लक्ष वेधून घेतो: कधीकधी रुग्णाला खात्री असते की तो एखाद्या प्रकारच्या शारीरिक किंवा मानसिक आजाराने आजारी आहे.

वैद्यकीय निदान करण्यासाठी, वरील लक्षणे एकत्रितपणे किंवा वैयक्तिकरित्या 2 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहणे आवश्यक आहे.

स्पष्टतेसाठी, आम्ही डिप्रेशनची लक्षणे टेबलच्या स्वरूपात सादर करतो:

अनेकदा लोक स्वत: मध्ये उदासीनता काही चिन्हे लक्षात, पण अचूक निदानफक्त डॉक्टर करू शकतात.

डॉक्टर अनेक प्रकारचे नैराश्य ओळखतात.

येथे मुख्य विषयावर आहेत:

1. खवळले.आत्म-व्यावसायिकता, स्वत: ची गंभीर विचार, गरीबीची भीती आणि सामाजिक स्थिती कमी होणे समाविष्ट आहे. अपरिहार्यपणे स्वाभिमान उल्लंघन दाखल्याची पूर्तता.
2. पॅथॉलॉजिकल.बहुतेकदा एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या नुकसानाची प्रतिक्रिया म्हणून उद्भवते.
3. आयट्रोजेनिक.हे विशिष्ट प्रकारच्या औषधांच्या (न्यूरोलेप्टिक्स, शामक आणि संमोहन) च्या अनियंत्रित वापराच्या परिणामी उद्भवते.
4. अल्कोहोलिक (मादक पदार्थ).हे अल्कोहोल, ओपीएट्स, सायकोट्रॉपिक ड्रग्सच्या गैरवापराच्या परिणामी विकसित होते.
5. सोमाटिक.इतर रोगांशी संबंधित. या संदर्भात सर्वात प्रभावशाली रोग म्हणजे एपिलेप्सी, हायड्रोसेफलस, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, ब्रेन ट्यूमर, अंतःस्रावी रोग (थायरॉईड डिसफंक्शन, मधुमेह, अधिवृक्क ग्रंथींचे बिघडलेले कार्य).

आणखी एक वर्गीकरण आहे लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार.

तिच्या मते, नैराश्य विभागले गेले आहे:

• क्लिनिकल (मुख्य नैराश्य विकार);
• प्रतिरोधक;
• आणि लहान.

उदासीन अवस्थेचे पूर्णपणे मादी प्रकार देखील आहेत - प्रसुतिपश्चात उदासीनता (जन्मोत्तर) आणि गर्भधारणेदरम्यान उदासीनता.

या प्रकारचे रोग महिलांच्या शरीरातील शारीरिक प्रक्रिया आणि हार्मोनल बदलांमुळे होतात.

आपल्या शरीरातील प्रत्येक गोष्ट एकमेकांशी जोडलेली असल्याने, विशिष्ट हार्मोन्सच्या वाढीव उत्पादनासाठी जबाबदार असलेल्या सक्रिय पदार्थांचा जास्त प्रमाणात स्त्रीच्या मानसिक-भावनिक स्थितीवर परिणाम होतो.

गरोदर स्त्रिया आणि नुकत्याच जन्म दिलेल्या स्त्रियांमध्ये उदासीनता सहसा स्वतःच निघून जाते, परंतु जर पॅथॉलॉजीची चिन्हे उच्चारली आणि स्पष्ट असतील तर, तज्ञांची मदत निश्चितपणे आवश्यक आहे.

4. नैराश्याचे उपचार - 2 मुख्य पध्दती

नैराश्याचा उपचार करणे आवश्यक आहे - ही एक वैद्यकीय समस्या आहे ज्यासाठी प्रभावाचे जटिल उपाय आवश्यक आहेत. जरी ब्ल्यूज स्वतःच निघून गेला तरी, रोगामुळे शरीरात होणारे जैवरासायनिक बदल दीर्घकाळापर्यंत कमी झाल्यासारखे जाणवतात. रोगप्रतिकारक स्थिती, संसर्गजन्य आणि ऍलर्जीक रोगांची अतिसंवेदनशीलता.

निष्कर्ष: नैराश्याला थेरपीची गरज आहे!

मोठ्या प्रमाणावर, रोगाच्या उपचारासाठी दोन मुख्य पध्दती आहेत:

• स्वतंत्र;
• तज्ञांच्या मदतीने.

पहिल्या प्रकरणात आम्ही बोलत आहोतकेवळ अल्पकालीन किरकोळ स्वरूपाचे नैराश्य जे गंभीर दुखापती किंवा इतर रोगांशी संबंधित नाही. नैराश्यातून स्वतःहून कसे बाहेर पडायचे याबद्दल आमच्या स्वतंत्र मध्ये वाचा.

दुसरा पर्यायश्रेयस्कर, विशेषत: तज्ञ खरोखर अनुभवी असल्यास. जर तुम्ही औषधोपचार करत असाल, तर लक्षात घ्या की सर्व उदासीनता गोळ्या (अँटीडिप्रेसंट्स) समान तयार होत नाहीत.

त्यांच्यापैकी काहींचे बरेच दुष्परिणाम आहेत, तर काहींना शरीरात जुनाट आजार किंवा जळजळ होण्याच्या उपस्थितीत वैयक्तिकरित्या आपल्यासाठी पूर्णपणे contraindicated असू शकते. हे देखील खरे आहे की प्रिस्क्रिप्शनशिवाय, डिप्रेशनसाठी सर्वात शक्तिशाली औषधे फार्मसीमध्ये मिळणे कठीण होईल.

यशस्वी थेरपी मुख्यत्वे थेरपिस्ट आणि रुग्ण यांच्यातील भावनिक संपर्कावर अवलंबून असते. विश्वास ठेवल्यास, उबदार संबंध स्थापित केले जातात, पुनर्प्राप्ती जलद होईल आणि आरोग्य परिणाम अधिक स्पष्ट आणि टिकाऊ असतील.

उपचाराच्या मुख्य दिशा:

• शास्त्रीय मानसोपचार;
• संमोहन उपचार;
• औषधी प्रभाव;
• सामाजिक उपचार;
• इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी.

आधुनिक डॉक्टर उपचारांच्या आक्रमक पद्धतींचा अवलंब करण्याचा प्रयत्न करतात (ड्रग थेरपी आणि इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी) केवळ गंभीर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा नैराश्य तीव्र आणि दीर्घकाळापर्यंत असते.

नैराश्याची मुख्य औषधे म्हणजे अँटीडिप्रेसंट्स आणि शामक औषधे. अशा औषधांची डझनभर आणि शेकडो नावे आहेत, त्यामुळे येथे औषधांची नावे देण्याची गरज नाही. शिवाय, डॉक्टर वैयक्तिक आधारावर विशिष्ट रुग्णासाठी सर्वात प्रभावी आणि सुरक्षित औषध निवडतो.

उपचाराचे यश आणि परिणामांचे एकत्रीकरण याचा थेट परिणाम रुग्णाच्या नैराश्यापासून मुक्त होण्याच्या इच्छेवर होतो.

5. पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये उदासीनता - काय फरक आहे?

वर नमूद केल्याप्रमाणे, स्त्रिया पुरुषांपेक्षा 1.5-2 पट जास्त वेळा नैराश्याने ग्रस्त असतात. हे अंशतः त्यांच्या शरीराच्या हार्मोनल स्थितीवर आणि शरीरविज्ञानावर स्त्रियांच्या वाढत्या अवलंबनामुळे आहे.

अशा आकडेवारीचे आणखी एक कारण म्हणजे मादी मज्जासंस्थेची क्षमता. स्त्रिया जास्त भावनिक प्रतिक्रियांना बळी पडतात. कधीकधी, तीव्र नैराश्याच्या अवस्थेच्या विकासासाठी, स्त्रियांसाठी एक छोटासा धक्का (बेपर्वा शब्द, हावभाव, कृती) पुरेसा असतो.

महिलांचे नैराश्य अनेक महिने आणि वर्षे टिकू शकते, परंतु सक्षम व्यावसायिक दृष्टीकोनातून त्यावर उपचार करणे शक्य आहे. या प्रकारचे पुरुषांचे मनोवैज्ञानिक विकार अधिक क्षणिक असतात, परंतु बर्याचदा अधिक तीव्र असतात. नैराश्येमुळे आत्महत्येचा प्रयत्न करण्याची महिलांपेक्षा पुरुषांची संख्या अधिक आहे.

आत्महत्येसाठी महिलांना जीवनातील स्वारस्य कमी होण्यापेक्षा अधिक गंभीर कारण आवश्यक आहे. प्रदीर्घ नैराश्यात असतानाही, गोरा लिंग "स्वयंचलित" मोडमध्ये या क्रियाकलापात गुंतून राहून, घरातील कामे करणे आणि अधिकृत कार्ये करणे सुरू ठेवू शकतो.

6. नैराश्य टाळण्यासाठी काय केले जाऊ शकते?

नैराश्य टाळण्यासाठी, आपण रोगाच्या सुरुवातीच्या लक्षणांचे निरीक्षण केले पाहिजे आणि वेळेवर त्यांना दूर केले पाहिजे.

उदाहरणार्थ

जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्ही व्यावसायिक आणि घरगुती क्रियाकलापांमध्ये भावनिक सहभाग गमावत आहात किंवा तुम्ही चिडचिड आणि चिंताग्रस्त आहात असे वाटत असेल, तर तुम्ही विश्रांतीचा विचार केला पाहिजे, क्रियाकलापातील तात्पुरता बदल.

पैकी एक आवश्यक अटीआरामदायक मनोवैज्ञानिक कल्याण - निरोगी पूर्ण झोप आणि कुटुंबातील सुसंवादी संबंध. जर तुम्ही भारावून गेल्यास आणि भावनिकदृष्ट्या रिकामे वाटत असाल, तर कदाचित तुम्हाला रात्री चांगली झोप घ्यावी लागेल आणि तुमचा दिनक्रम समायोजित करावा लागेल.

नैराश्याच्या प्रारंभिक अभिव्यक्तीपासून मुक्त होण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे दैनंदिन नियमांचे पालन करणे.

नैराश्यावरील एक छोटासा व्हिडिओ जरूर पहा. त्यामध्ये, एक मानसोपचारतज्ज्ञ रोगाची कारणे आणि चिन्हे याबद्दल बोलतो.

7. नैराश्यासाठी चाचणी - आम्ही E. बेक स्केलवर पातळी निर्धारित करतो

नैराश्यासाठी सर्वात लोकप्रिय चाचणी म्हणजे पातळीचे निर्धारण मानसिक विकारबेक स्केलवर. परीक्षेतच 21 प्रश्न असतात जे वेगवेगळ्या जीवन परिस्थितींबद्दल तुमचा दृष्टिकोन वर्णन करतात. चाचणी घेतल्यानंतर, तुम्हाला कोणत्या प्रकारचे नैराश्य आहे हे कळेल.

नैराश्याचे मुख्य प्रकार:

• उदासीनता अनुपस्थित आहे;
• प्रकाश फॉर्म;
• मध्यम स्वरूप;
• उदासीनतेचे तीव्र स्वरूप.

आम्ही तुम्हाला तुमच्या नैराश्याचे स्वरूप किंवा त्याची अनुपस्थिती स्वतंत्रपणे निर्धारित करण्यासाठी आणि परिणामांसह स्वतःला परिचित करण्यासाठी आमंत्रित करतो.

8. निष्कर्ष

चला सारांश द्या, मित्रांनो! नैराश्य हा एक आजार आहे जो अल्कोहोलने बुडून टाकू नये किंवा दुर्लक्ष करू नये: त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे.

या आजाराला साध्या संथ किंवा मूड स्विंगमध्ये गोंधळ करू नका. नैराश्य हे प्रामुख्याने शरीरात होणाऱ्या शारीरिक बदलांमध्ये या अभिव्यक्तींपेक्षा वेगळे असते.

स्त्रियांना या आजाराने ग्रस्त होण्याची शक्यता जास्त असते; पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढत्वामध्ये, हा रोग 10 पैकी किमान 1 व्यक्तीमध्ये होतो.

वैज्ञानिक नैराश्याला आधुनिक माणसाचा सर्वात सामान्य आजार म्हणतात. तुम्ही स्वत: आणि डॉक्टरांच्या मदतीने उदासीनतेवर उपचार करू शकता, जे अधिक श्रेयस्कर आहे, विशेषत: जर रोग दीर्घकाळ झाला असेल.

लेखाच्या शेवटी, माझ्या स्वत: च्या वतीने, मी तुम्हाला या आजाराची चिन्हे कधीही अनुभवू नयेत आणि निराशा आणि निराशेत पडू नये अशी माझी इच्छा आहे!

लेखाला रेट करा आणि खालील टिप्पण्यांमध्ये या विषयावरील तुमची निरीक्षणे आणि विचार सामायिक करा. तुला खुप शुभेच्छा!

- एक मानसिक विकार, मूडमध्ये स्थिर घट, मोटर मंदता आणि दृष्टीदोष विचार करून प्रकट होतो. विकासाचे कारण क्लेशकारक परिस्थिती, शारीरिक रोग, पदार्थांचा गैरवापर, मेंदूतील चयापचय विकार किंवा तेजस्वी प्रकाशाची कमतरता (हंगामी उदासीनता) असू शकते. हा विकार आत्मसन्मान कमी होणे, सामाजिक विकृती, सवयीच्या क्रियाकलापांमध्ये रस कमी होणे, स्वतःचे जीवन आणि आसपासच्या घटनांसह आहे. तक्रारी, रोगाचे विश्लेषण, विशेष चाचण्यांचे परिणाम आणि अतिरिक्त अभ्यासाच्या आधारे निदान स्थापित केले जाते. उपचार - फार्माकोथेरपी, मानसोपचार.

सामान्य माहिती

नैराश्याची कारणे

सुमारे 90% प्रकरणांमध्ये, तीव्र मनोवैज्ञानिक आघात किंवा तीव्र ताण हे भावनिक विकाराच्या विकासाचे कारण बनतात. मनोवैज्ञानिक आघातामुळे उद्भवलेल्या नैराश्याला प्रतिक्रियात्मक उदासीनता म्हणतात. घटस्फोट, मृत्यू किंवा एखाद्या प्रिय व्यक्तीचा गंभीर आजार, स्वत: रुग्णाची अपंगत्व किंवा गंभीर आजार, डिसमिस, कामावर संघर्ष, सेवानिवृत्ती, दिवाळखोरी, भौतिक सुरक्षिततेच्या पातळीत तीव्र घट, हालचाल इत्यादीमुळे प्रतिक्रियाशील विकार उत्तेजित होतात.

काही प्रकरणांमध्ये, "यशाच्या लाटेवर" उदासीनता येते, जेव्हा एक महत्त्वाचे ध्येय साध्य होते. इतर उद्दिष्टांच्या अनुपस्थितीमुळे जीवनाचा अर्थ अचानक गमावणे म्हणून तज्ञ अशा प्रतिक्रियाशील विकारांचे स्पष्टीकरण देतात. न्यूरोटिक डिप्रेशन (डिप्रेसिव्ह न्यूरोसिस) तीव्र तणावाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. नियमानुसार, अशा प्रकरणांमध्ये, डिसऑर्डरचे विशिष्ट कारण स्थापित केले जाऊ शकत नाही - रुग्णाला एकतर एखाद्या क्लेशकारक घटनेचे नाव देणे कठीण होते किंवा त्याचे जीवन अपयश आणि निराशेची साखळी म्हणून वर्णन करते.

नैराश्याने ग्रस्त रुग्ण डोकेदुखी, हृदय, सांधे, पोट आणि आतडे दुखण्याची तक्रार करतात, तथापि, दरम्यान अतिरिक्त सर्वेक्षणसोमॅटिक पॅथॉलॉजी एकतर आढळून येत नाही किंवा वेदनांच्या तीव्रतेशी आणि स्वरूपाशी सुसंगत नाही. नैराश्याची विशिष्ट चिन्हे लैंगिक क्षेत्रातील विकार आहेत. लैंगिक इच्छा लक्षणीयरीत्या कमी किंवा गमावली आहे. महिलांची मासिक पाळी थांबते किंवा अनियमित होते, पुरुषांमध्ये अनेकदा नपुंसकता येते.

नियमानुसार, उदासीनतेसह भूक कमी होते आणि वजन कमी होते. काही प्रकरणांमध्ये (अटिपिकल इफेक्टिव्ह डिसऑर्डरसह), त्याउलट, भूक वाढते आणि शरीराचे वजन वाढते. झोपेचा त्रास लवकर जागृत झाल्यामुळे प्रकट होतो. दिवसा, नैराश्याच्या रुग्णांना झोप येते, विश्रांती मिळत नाही. कदाचित झोपेची रोजची लय (दिवसा तंद्री आणि रात्री निद्रानाश) च्या विकृती. काही रुग्ण तक्रार करतात की ते रात्री झोपत नाहीत, तर नातेवाईक उलट म्हणतात - अशी विसंगती झोपेची भावना कमी झाल्याचे दर्शवते.

नैराश्याचे निदान आणि उपचार

नैराश्याची पातळी निश्चित करण्यासाठी विश्लेषण, रुग्णाच्या तक्रारी आणि विशेष चाचण्यांच्या आधारे निदान स्थापित केले जाते. निदानासाठी नैराश्याच्या त्रिसूत्रीची किमान दोन लक्षणे आणि किमान तीन अतिरिक्त लक्षणे असणे आवश्यक आहे, ज्यात अपराधी भावना, निराशावाद, लक्ष केंद्रित करण्यात आणि निर्णय घेण्यात अडचण, आत्मसन्मान कमी होणे, झोपेचा त्रास, भूक न लागणे, आत्महत्येचे विचार आणि हेतू यांचा समावेश होतो. नैराश्याने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाला शारीरिक रोग असल्याची शंका असल्यास, त्यांना सामान्य चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, हृदयरोगतज्ज्ञ, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, संधिवात तज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट आणि इतर तज्ञ (विद्यमान लक्षणांवर अवलंबून) सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित केले जाते. अतिरिक्त अभ्यासांची यादी सामान्य चिकित्सकांद्वारे निर्धारित केली जाते.

किरकोळ, असामान्य, वारंवार, प्रसुतिपश्चात उदासीनता आणि डिस्टिमियाचे उपचार सहसा बाह्यरुग्ण आधारावर केले जातात. जर विकार गंभीर असेल तर हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असू शकते. उपचार योजना वैयक्तिकरित्या तयार केली जाते, उदासीनतेच्या प्रकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून, फक्त मनोचिकित्सा किंवा फार्माकोथेरपीच्या संयोजनात मनोचिकित्सा वापरली जाते. अँटीडिप्रेसस हे ड्रग थेरपीचा मुख्य आधार आहे. आळशीपणासह, उत्तेजक प्रभावासह एंटिडप्रेसस निर्धारित केले जातात, चिंताग्रस्त नैराश्यासह, शामक औषधे वापरली जातात.

एंटिडप्रेससना मिळणारा प्रतिसाद उदासीनतेचा प्रकार आणि तीव्रता आणि वैयक्तिक रुग्णावर अवलंबून असतो. फार्माकोथेरपीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, मानसोपचारतज्ज्ञ आणि मनोचिकित्सकांना कधीकधी अपर्याप्त अँटीडिप्रेसंट प्रभावामुळे किंवा स्पष्ट साइड इफेक्ट्समुळे औषध बदलावे लागते. नैराश्याच्या लक्षणांच्या तीव्रतेत घट ही अँटीडिप्रेसस सुरू झाल्यानंतर 2-3 आठवड्यांनंतर लक्षात येते, म्हणूनच, उपचाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रुग्णांना अनेकदा ट्रँक्विलायझर्स लिहून दिले जातात. ट्रँक्विलायझर्स 2-4 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी निर्धारित केले जातात, एंटिडप्रेसस घेण्याचा किमान कालावधी अनेक महिने असतो.

नैराश्यावरील मानसोपचार उपचारांमध्ये वैयक्तिक, कौटुंबिक आणि गट थेरपीचा समावेश असू शकतो. ते तर्कसंगत थेरपी, संमोहन, जेस्टाल्ट थेरपी, आर्ट थेरपी इत्यादींचा वापर करतात. मानसोपचार इतरांद्वारे पूरक आहे. गैर-औषध पद्धतीउपचार रुग्णांना व्यायाम चिकित्सा, शारीरिक उपचार, एक्यूपंक्चर, मसाज आणि अरोमाथेरपीसाठी संदर्भित केले जाते. हंगामी उदासीनतेच्या उपचारांमध्ये, प्रकाश थेरपीच्या वापराने चांगला परिणाम प्राप्त होतो. प्रतिरोधक (उपचार करण्यायोग्य नाही) नैराश्यासह, काही प्रकरणांमध्ये इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी आणि झोपेची कमतरता वापरली जाते.

रोगनिदान उदासीनता प्रकार, तीव्रता आणि कारणांद्वारे निर्धारित केले जाते. प्रतिक्रियाशील विकार सहसा उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात. न्यूरोटिक डिप्रेशनसह, प्रदीर्घ किंवा क्रॉनिक कोर्सची प्रवृत्ती असते. सोमाटोजेनिक भावनिक विकार असलेल्या रुग्णांची स्थिती अंतर्निहित रोगाच्या वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केली जाते. अंतर्जात उदासीनता चांगला प्रतिसाद देत नाहीत नॉन-ड्रग थेरपी, काही प्रकरणांमध्ये औषधांच्या योग्य निवडीसह, स्थिर भरपाई पाळली जाते.

नैराश्य- ही एखाद्या व्यक्तीमध्ये कमी मूडची स्थिती आहे, ज्यामध्ये सतत दुःख, उदासीनता, उदासीनता, भीती, तोटा, चिडचिडेपणा आणि दैनंदिन कामांमध्ये रस कमी होण्याची भावना असते. हा रोग स्त्रियांमध्ये दुप्पट सामान्य आहे आणि सहसा एपिसोडिक असतो.

सामान्य दुःख किंवा अस्वस्थतेच्या विपरीत, बहुतेक नैराश्याचे प्रसंग आठवडे, महिने किंवा वर्षे टिकतात. नैराश्याने ग्रस्त असलेल्या काही लोकांमध्ये डिस्टिमिया नावाच्या आजाराचा तीव्र, सौम्य प्रकार असतो. कमी संख्येने रुग्ण मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसने ग्रस्त असतात, ज्यामध्ये नैराश्याचा सामना उच्च आत्म्याच्या कालावधीसह होतो.

रोगामध्ये प्रचलित असलेल्या घटकावर अवलंबून, नैराश्याच्या विकारांचे अनेक प्रकार आहेत: चिंताग्रस्त, उदास आणि उदासीन. उदासीनता देखील म्हणून मुखवटा घालणे शकता विविध रोगओटीपोटात, उरोस्थीच्या मागे आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये वेदना होतात. या प्रकरणात, रुग्ण सतत डॉक्टरांना भेट देतो, विविध प्रकारचे वेदनादायक अभिव्यक्ती शोधतो आणि उपचारांची आवश्यकता असते.

नैराश्याची कारणे

नैराश्याची कारणे पूर्णपणे समजलेली नाहीत. एखाद्या व्यक्तीवर प्रतिकूल आनुवंशिकता, काही औषधांचे दुष्परिणाम, जन्मजात वैशिष्ट्ये (उदाहरणार्थ, अंतर्मुखता - एखाद्या व्यक्तीचे स्वतःवर लक्ष केंद्रित करणे) आणि भावनिक दृष्ट्या अत्यंत क्लेशकारक घटनांचा समावेश असलेल्या अनेक घटकांमुळे एखाद्या व्यक्तीवर नैराश्याची शक्यता जास्त असते. विशेषतः प्रियजनांचे नुकसान.

नैराश्याची कारणे भिन्न आहेत:

उदासीनता देखील दिसू शकते किंवा कोणत्याहीशिवाय खराब होऊ शकते स्पष्ट कारण. अशा नैराश्याला अंतर्जात म्हणतात. तथापि, हे फरक फारसे महत्त्वाचे नाहीत, कारण या प्रकारच्या नैराश्याची लक्षणे आणि उपचार समान आहेत.

स्त्री-पुरुष

पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना नैराश्याचा त्रास होण्याची शक्यता दुप्पट असते, जरी याची कारणे पूर्णपणे स्पष्ट नाहीत. मानसशास्त्रीय संशोधनातून असे दिसून आले आहे की स्त्रिया अनेकदा स्वत: मध्ये माघार घेऊन आणि स्वत: ला दोष देऊन क्लेशकारक परिस्थितीला प्रतिसाद देतात.

उलटपक्षी, पुरुष क्लेशकारक परिस्थिती नाकारतात आणि काही क्रियाकलापांमुळे विचलित होतात.

हार्मोनल बदल

बहुतेक प्रकरणांमध्ये जैविक घटकांपैकी, हार्मोन्स मुख्य भूमिका बजावतात. मासिक पाळीच्या आधी आणि बाळंतपणानंतर मूड बदलण्यास हातभार लावणारे हार्मोन्सच्या पातळीतील बदल कधीकधी स्त्रियांच्या नैराश्यात (उदा., प्रसुतिपश्चात उदासीनता) भूमिका बजावतात.

तोंडी (तोंडाने घेतलेल्या) गर्भनिरोधकांच्या (जन्म नियंत्रण) वापरामुळे स्त्रियांमध्ये असेच हार्मोनल बदल होऊ शकतात.

थायरॉईड डिसफंक्शन, जे स्त्रियांमध्ये सामान्य आहे, हे देखील नैराश्याचे एक सामान्य कारण आहे.

अत्यंत क्लेशकारक घटना

एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या मृत्यूसारख्या अत्यंत क्लेशकारक घटनेनंतर विकसित होणाऱ्या नैराश्याला प्रतिक्रियात्मक उदासीनता म्हणतात. काही लोकांसाठी, एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या मृत्यूची जयंती यासारख्या विशिष्ट सुट्टी किंवा महत्त्वपूर्ण वर्धापनदिनांच्या प्रतिक्रिया म्हणून तात्पुरती उदासीनता उद्भवते.

औषधांचे दुष्परिणाम

विविध औषधे, विशेषत: उच्च रक्तदाबावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे, नैराश्याचे कारण असू शकतात. अज्ञात कारणांमुळे, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (हार्मोन्स) एखाद्या आजारामुळे (उदा., कुशिंग सिंड्रोम) मोठ्या प्रमाणात तयार होतात तेव्हा ते अनेकदा नैराश्य निर्माण करतात. तथापि, हे हार्मोन्स औषध म्हणून दिल्यास मूड वाढवतात.

रोग

उदासीनता काही शारीरिक रोगांसह देखील उद्भवते. या विकारांमुळे एकतर थेट (उदाहरणार्थ, थायरॉईड रोगामुळे नैराश्याला कारणीभूत असलेल्या संप्रेरकांच्या पातळीतील बदलांसह) किंवा अप्रत्यक्षपणे (उदाहरणार्थ, जेव्हा वेदना आणि कार्यात्मक कमजोरी संबंधित असतात तेव्हा) नैराश्य येऊ शकते. संधिवातनैराश्याकडे नेणारा).

अनेकदा नैराश्य, जे शारीरिक आजाराचा परिणाम आहे, त्याची प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष दोन्ही कारणे आहेत. उदाहरणार्थ, मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही) मेंदूला हानी पोहोचवल्यास एड्समुळे थेट नैराश्य येऊ शकते; त्याच वेळी, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या स्थितीची तीव्रता, इतरांशी संबंधांमध्ये बदल आणि रोगाच्या प्रक्रियेसाठी प्रतिकूल रोगनिदान लक्षात येते तेव्हा एड्स अप्रत्यक्षपणे नैराश्याच्या उदयास हातभार लावू शकतो.

अनेक मानसोपचार विकार नैराश्याला बळी पडतात, यासह:

• neuroses;
• मद्यविकार;
• अनेक प्रकारचे पदार्थ दुरुपयोग;
• स्किझोफ्रेनिया;
• डिमेंशियाचा प्रारंभिक टप्पा.

उदासीनता खालील परिस्थितींचे लक्षण असू शकते:

नैराश्याची लक्षणे

नैराश्य हा आपल्या काळातील एक सामान्य मानसिक विकार आहे, जो सिंड्रोमवर आधारित आहे, क्लासिक आवृत्तीमध्ये लक्षणांच्या त्रिकूटाने वैशिष्ट्यीकृत केले आहे:

नैराश्याची मानसिक लक्षणे

• सतत वाईट मूड किंवा दुःखी वाटणे;
• निराशा आणि असहायतेची भावना;
• कमी आत्मसन्मान;
• अश्रू
• अपराधीपणाची सतत भावना;
• निर्णय घेण्यात अडचण;
• जीवनातील आनंदाचा अभाव;
• अस्वस्थता आणि उत्साहाची भावना.

याशिवाय:

नैराश्याची शारीरिक लक्षणे

• हालचाली आणि भाषण कमी होणे;
• भूक किंवा वजन मध्ये बदल;
• बद्धकोष्ठता;
• अस्पष्ट वेदना;
• सेक्समध्ये स्वारस्य नसणे;
• मासिक पाळीत बदल;
• झोप विकार.

नैराश्याची सामाजिक लक्षणे

• काम करण्याची क्षमता कमी होणे;
• सार्वजनिक जीवनात दुर्मिळ सहभाग;
• मित्रांशी संपर्क टाळण्याची इच्छा;
• छंद आणि आवडींकडे दुर्लक्ष;
• घरात आणि कौटुंबिक जीवनात अडचणी.

नैराश्याचे प्रकार आणि प्रकार

घरगुती मानसोपचारात, खालील मुख्य प्रकारचे नैराश्य वेगळे केले जाते.

न्यूरोटिक उदासीनता

न्यूरोटिक डिप्रेशन हे लोकांच्या वेगळ्या श्रेणीचे वैशिष्ट्य आहे ज्यांना विशिष्ट मुद्द्यांवर निर्णय घेताना अनिश्चितता, बिनधास्तपणा, अनिश्चितता, सरळपणा यासह वैशिष्ट्यीकृत केले जाते.

या विकाराची सुरुवात एखाद्याच्या व्यक्तिमत्त्वाबद्दल अन्यायकारक वृत्ती, त्याचे कमी लेखणे, इतरांकडून, व्यवस्थापन, प्रियजन, मूड कमी होणे, अश्रू वाढणे याबद्दलच्या कल्पनांच्या उदयाने होते.

हे खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

• सामान्य कमजोरी
• झोप लागण्यात अडचण
• तुटलेली अवस्था
• बद्धकोष्ठता
• सकाळी डोकेदुखी
• चिंताग्रस्त जागरण
• निम्न रक्तदाब
• लैंगिक इच्छा नसणे.

सायकोजेनिक उदासीनता

सायकोजेनिक डिसऑर्डर अशा लोकांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे जे स्वत: ला त्यांच्यासाठी महत्त्वपूर्ण मूल्ये गमावण्याच्या परिस्थितीत सापडतात. हे घटस्फोट, मृत्यू, कामावरून काढून टाकणे इत्यादी असू शकते). रोगग्रस्तांची स्थिती मूड बदलणे आणि अतिसंवेदनशीलता द्वारे दर्शविले जाते.

हा रोग वेगाने विकसित होतो, अल्प कालावधीत. या कालावधीत, तोटा, चिंतेचे स्वरूप, एखाद्याच्या नशिबाची चिंता, प्रियजनांचे जीवन, अंतर्गत तणाव वाढणे यावर स्पष्ट निर्धारण आहे.

रुग्ण विचार मंदता, उदासपणाची तक्रार करतात, जीवनाच्या संभाव्यतेचे नकारात्मक मूल्यांकन करतात, त्यांच्या स्वतःच्या क्षुल्लकतेबद्दल बोलतात, त्यांच्या भूतकाळातील आठवणींमध्ये केवळ निराशावादी तथ्ये दर्शवतात.

या वेदनादायक परिस्थितीतून बाहेर पडण्याचा एकमेव मार्ग केवळ आत्महत्येमध्ये दिसतो. हायस्टेरॉइड प्रकाराची उच्चारित वैशिष्ट्ये असलेल्या व्यक्तींमध्ये वाढलेली चिडचिड आणि लहरीपणाची प्रवृत्ती दिसून येते. त्यांच्यासाठी जीवन सोडण्याचा प्रयत्न केवळ प्रात्यक्षिक वर्तनामुळे होतो.

प्रसुतिपश्चात उदासीनता

तरुण स्त्रियांमध्ये प्रसुतिपश्चात उदासीनता सामान्य आहे. हे जन्मानंतर दोन आठवड्यांनंतर विकसित होते. बाळाचा जन्म गंभीर कालावधीकोणत्याही स्त्रीच्या आयुष्यात, त्यामुळे प्रसूती झालेल्या स्त्रीचे शरीर खूप असुरक्षित असते.

अशा नैराश्याच्या विकारांची कारणे म्हणजे मुलासाठी वाढलेली जबाबदारी आणि तरुण आईच्या मानसिकतेच्या पार्श्वभूमीवर तीव्र हार्मोनल बदल (प्रसूतीपूर्वी उदासीनता पुन्हा पडण्याची शक्यता वाढवते).

लक्षणे:

• भावनिक अस्थिरता;
• वाढलेली थकवा;
• झोप विकार;
• वाढलेली चिंता;
• मुलाच्या नकाराची भावना.

Somatogenic उदासीनता

सोमॅटोजेनिक डिसऑर्डर शारीरिक रोगास उत्तेजन देतो, जसे की मेंदूतील गाठ, थायरॉईड ग्रंथी वाढणे, फायब्रॉइड्स इ. अशा प्रकरणांमध्ये, नैराश्य दुय्यम असते आणि अंतर्निहित रोगातून बरे झाल्यानंतर अदृश्य होते.

वर्तुळाकार उदासीनता

वर्तुळाकार उदासीनता दैनंदिन, हंगामी मूड स्विंगद्वारे दर्शविली जाते. आजारी लोक जगाकडे काचेतून पाहतात, सभोवतालच्या वास्तवाचे वर्णन रसहीन, "मंद" म्हणून करतात. ते लवकर जागृत होणे आणि झोपणे चालू ठेवण्यास असमर्थता द्वारे दर्शविले जाते, त्यांच्या नालायकपणाबद्दल आणि जीवनाच्या निरर्थकतेबद्दलचे विचार त्यांना अंथरुणावर बराच काळ "पीसणे" करतात.

स्वतःला नैराश्यातून कसे बाहेर काढायचे

सर्व प्रथम, आपल्याला हे समजून घेणे आवश्यक आहे की शून्यता, निरुपयोगीपणा आणि निराशेच्या भावना ही अशा आजाराची लक्षणे आहेत जी वास्तविक परिस्थितीशी जुळत नाहीत.

जरी ते कठीण आणि निरर्थक वाटत असले तरीही प्रयत्न करा:

फिरायला जा, चित्रपटांना जा, जवळच्या मित्रांना भेटा किंवा आधी काहीतरी करा आनंद आणणे.

तुमच्या समोर ठेवा वास्तविक ध्येयेआणि त्यांच्या यशाकडे वाटचाल करा.

जर तुम्हाला एखादे मोठे आणि कठीण काम येत असेल, तर ते अनेक लहान भागांमध्ये विभाजित करा, कार्य पूर्ण करण्यासाठी कुटुंब आणि मित्रांना सामील करा. जमेल तेवढे आणि जमेल तसे करा.

आपल्या सभोवतालच्या लोकांना मदत करू द्या. जवळच्या मित्रांवर विश्वास ठेवामला तुमच्या भावना आणि चिंतांबद्दल सांगा. दीर्घकाळ एकटेपणा टाळण्याचा प्रयत्न करा, स्वतःमध्ये माघार घेऊ नका.

मोठे निर्णय लांबणीवर टाकातुमचे आरोग्य सुधारण्याआधी: लग्न किंवा घटस्फोट, नोकरी बदलणे इत्यादींबद्दल निर्णय घेणे अवांछित आहे.

विचारा सल्ला आणि मतजे लोक तुम्हाला चांगले ओळखतात आणि परिस्थितीचे अधिक वास्तववादी मूल्यांकन करतात.

उपचार नाकारू नकातुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेले. त्याच्या सर्व शिफारसींचे अनुसरण करा.

उपचारादरम्यान उदासीनतेची लक्षणे क्रमिक असेल. या आधी, एक नियम म्हणून, झोप आणि भूक सुधारते. मूडमध्ये आणि कोणत्याही परिस्थितीत तीव्र सुधारणाची अपेक्षा करू नका उपचार थांबवू नका.

नैराश्यासाठी उपचार

लोकप्रिय समज असूनही, अगदी गंभीर प्रकारच्या नैराश्यावरही यशस्वीपणे उपचार केले जाऊ शकतात. मुख्य गोष्ट म्हणजे समस्यांचे अस्तित्व लक्षात घेणे आणि तज्ञांकडे वळणे.

नैराश्यावरील उपचारांमध्ये मानसोपचार आणि विशेष औषधे यांचा समावेश होतो. औषधे- antidepressants. कुटुंब आणि मित्रांचा सहभाग, तसेच स्वत: ची मदत, नैराश्याच्या उपचारात मदत करू शकते.

मानसोपचार

मनोचिकित्सा हा नैराश्याचा एकमेव उपचार म्हणून (रोगाच्या सौम्य प्रकारांसाठी) किंवा औषधोपचाराच्या संयोजनात वापरला जाऊ शकतो. नैराश्याच्या उपचारांमध्ये, 2 मुख्य प्रकारचे मानसोपचार वापरले जातात:

• संज्ञानात्मक वर्तन;
• परस्पर मनोचिकित्सा.

संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी विशेषतः नैराश्याच्या उपचारांसाठी विकसित केली गेली आहे आणि जवळजवळ कोणत्याही वयात आणि कोणत्याही प्रकारच्या नैराश्याच्या विकारांवर प्रभावी आहे.

संज्ञानात्मक-वर्तणूक मानसोपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट म्हणजे आपल्याबद्दल, आपल्या सभोवतालचे जग आणि भविष्याबद्दल विकृत कल्पना पुनर्संचयित करणे. उपचारादरम्यान, तुम्हाला विचार करण्याचे आणि वास्तव समजून घेण्याचे नवीन मार्ग दाखवले जातील. वर्तन आणि सवयी बदलल्याने नैराश्यापासून मुक्त होण्यास मदत होईल. अशा थेरपीचा कालावधी 6-12 महिने आहे.

आंतरवैयक्तिक (इंटरपर्सनल) मानसोपचार सध्या अस्तित्वात असलेल्या समस्या, आकलनीय त्रुटी, नैराश्याने ग्रस्त व्यक्ती आणि त्याच्या सभोवतालच्या लोकांच्या परस्परसंवादातील अडचणी यावर लक्ष केंद्रित करते. या प्रकारची मानसोपचार उदासीनतेवर उपचार करण्यासाठी अत्यंत प्रभावी आहे, विशेषत: पौगंडावस्थेतील आणि तरुण प्रौढांमध्ये.

अँटीडिप्रेसस

विविध प्रकारच्या नैराश्याच्या उपचारांमध्ये, एंटिडप्रेससचा वापर केला जातो, जे जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे इष्टतम संतुलन आणि सामान्य मेंदूचे कार्य पुनर्संचयित करतात, नैराश्याचा सामना करण्यास मदत करतात. नैराश्याच्या औषध उपचारांचे यश मुख्यत्वे रुग्णावर अवलंबून असते.

हे नोंदवले गेले आहे की जवळजवळ कोणत्याही एंटिडप्रेसस आहे चांगला परिणामआणि उदासीनता दूर करण्यास मदत करते आणि उपचारातील अपयश हे मुख्यतः डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या औषध पथ्येचे पालन करण्यास रुग्णाची इच्छा नसणे, उपचारात व्यत्यय, शेवटपर्यंत गोळ्या घेणे सुरू ठेवण्यास नकार देणे. पूर्ण अभ्यासक्रमउपचार इ.

औषध सुरू केल्यानंतर 4-6 आठवड्यांच्या आत तुम्हाला सकारात्मक परिणाम जाणवत नसेल किंवा तुम्हाला दुष्परिणाम जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. कदाचित डॉक्टर औषध बदलतील.

जर, औषधे घेत असताना, तुमच्या आरोग्यामध्ये सुधारणा आणि नैराश्याची लक्षणे गायब झाल्याचे लक्षात आले, तर तुम्ही स्वतः औषध घेणे थांबवू नये. तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा आणि त्यांच्यासोबत तुमच्या पुढील कृतींच्या योजनेवर विचार करा.

नैराश्याच्या पहिल्या एपिसोडच्या उपचारात, एंटिडप्रेसस कमीत कमी 4 महिने चालू ठेवला जातो, उदासीनतेच्या वारंवार भागांसह, उपचार एक वर्षापेक्षा जास्त असू शकतो.

"नैराश्य" या विषयावरील प्रश्न आणि उत्तरे

प्रश्न:नमस्कार. मी 37 वर्षांचा आहे. मला दोन लहान मुलं आहेत. कृपया मला सांगा की मी माझी समस्या कशी सोडवू शकतो. मी आता 8 महिन्यांपासून आजारी आहे. नोकरी बदलल्यानंतर माझ्या डोक्यात काहीतरी झालं. डॉक्टरांनी एक मोठा नैराश्याचा भाग असल्याचे निदान केले. मी सतत एकाच गोष्टीचा विचार करतो, की मला नोकरीशिवाय सोडले जाईल, कारण मी अजिबात काम करू शकत नाही. मनःस्थिती नेहमीच खराब असते, आपण काहीही करू इच्छित नाही, काहीही आपल्याला आनंद देत नाही. शरीरात सतत तणाव आणि त्याच गोष्टीबद्दलचे विचार दूर होत नाहीत, मी आराम करू शकत नाही आणि शांततेत जगू शकत नाही आणि मुलांचे संगोपन करू शकत नाही. मला अजूनही खंत आहे की मी नोकरी बदलली आणि संधी मिळाली तेव्हा परत आलो नाही. कृपया मला सांगा, ते अशा आजाराने अपंगत्व देतात की माझी काम करण्याची क्षमता वेळेत परत येईल?

उत्तर:नमस्कार. डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम काही गंभीर आजाराच्या पार्श्वभूमीवर उत्तीर्ण झाल्यास अपंगत्व दिले जाऊ शकते. आपल्याला नियमितपणे आपल्या डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे, त्याच्या सर्व शिफारसींचे पालन करण्याचा प्रयत्न करा, निर्धारित औषधे घ्या आणि कालांतराने सर्वकाही कार्य करेल.

प्रश्न:नमस्कार. मला छुपे नैराश्य आहे, मी अँटीडिप्रेसन्ट्स घेतो, शारीरिक व्याधी दूर होतात. आणि उदासीनतेबद्दल काय, म्हणजे. वाईट मूड, तो अपरिहार्यपणे येईल? धन्यवाद.

उत्तर:एंटिडप्रेसंट्सचा एक जटिल प्रभाव असतो. तथापि, अशी औषधे घेऊन देखील, स्वतःचा मूड सुधारण्याचा प्रयत्न करा. ताज्या हवेत चालणे, मित्रांसोबत गप्पा मारणे, मोकळ्या वेळेत तुमचा आवडता खेळ करणे मदत करेल.

प्रश्न:माझी आई 50 ​​वर्षांची आहे. कळस सुरू झाला आहे. आणि तिला वाटले की तिला जगायचे नाही. मला बर्‍याचदा तीव्र डोकेदुखी, गूजबंप्स, माझा चेहरा तुटणे, माझ्या डोक्यात आणि माझ्या संपूर्ण शरीरात जळजळ, निद्रानाश, मला ताप येणे, नंतर सर्दी, चक्कर येणे, भीतीचे हल्ले, घरी एकटे राहण्याची भीती वाटू लागली. मग मृत्यूबद्दल विचार आले, की जीवन जगले आहे, मला काहीही स्वारस्य नाही. जेव्हा ते सोपे होते, तेव्हा तो या विचारांपासून स्वतःचे लक्ष विचलित करण्यासाठी काहीतरी करण्याचा प्रयत्न करतो, परंतु काही उपयोग होत नाही. कृपया माझ्या आईशी कसे वागावे ते मला सांगा.

उत्तर:या प्रकरणात, वैयक्तिक सल्लामसलत करण्यासाठी स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे - कदाचित हार्मोनल सुधारणेमुळे मानसिक-भावनिक आणि स्वायत्त लक्षणे कमी होतील. तथापि, या प्रकरणात उपचार उपस्थित स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या देखरेखीखाली चाचण्यांच्या पद्धतीद्वारे निवडले जातात.

प्रश्न:मी 21 वर्षांचा आहे. मी एक भितीदायक मूडमध्ये आहे. वर्षानुवर्षे, बर्‍याचदा वाईट मनःस्थितीचा ओघ आला आहे, जेव्हा मला काहीही नको असते, परंतु फक्त सर्वकाही सोडण्याचा विचार करतो, विशिष्ट कामात, मला घर सोडायचे नाही, मला विशेषतः नको आहे आणि लोकांना पाहू शकत नाही. जेव्हा मी अजिबात काम करत नसे, मी महिनाभर घर सोडले नाही, मी टीव्हीसमोर बसू शकत होतो आणि स्टोअरमध्ये देखील जाऊ शकत नाही. आणि सतत रडत राहणे, आणि चिंतेची सतत भावना जी मला जवळजवळ कधीच सोडत नाही आणि म्हणूनच मी अनेकदा जीवनाच्या अर्थाबद्दल विचार करतो आणि ते पाहत नाही आणि ते कसे संपवायचे याबद्दल एकापेक्षा जास्त वेळा विचार केला आहे. मला माहिती नाही काय करावे ते? मी उदास आहे? जर होय, तर माझा उपचार काय आहे? मी प्रिस्क्रिप्शनशिवाय अँटीडिप्रेसस खरेदी करू शकतो का? काही मदत?

उत्तर:आपल्या स्थितीत, आपल्याला मानसशास्त्रज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, मानसोपचाराचे अनेक अभ्यासक्रम आयोजित करण्याची शिफारस केली जाते, आपल्याला एंटीडिप्रेसस घेणे आवश्यक आहे, परंतु आपण ही औषधे केवळ प्रिस्क्रिप्शनद्वारे खरेदी करू शकता, म्हणून डॉक्टरांचा सल्ला घेणे अत्यंत आवश्यक आहे. तुम्ही अजूनही खूप लहान आहात, तुमचे संपूर्ण आयुष्य तुमच्या पुढे आहे आणि तुमच्यासाठी जीवनाचा मुख्य अर्थ म्हणजे मुलाला जन्म देणे, कारण यासाठी एक स्त्री तयार केली गेली होती. आई बनण्याची आणि आपल्या मुलाचे अमर्याद प्रेम मिळविण्याच्या संधीपासून स्वतःला वंचित ठेवू नका.

प्रश्न:नमस्कार. सेरोटोनिनची तयारी जसे की सेरोटोनिन अॅडिपेट किंवा फाइन 100 जैविक नैराश्यात मदत करतात (जेव्हा तुम्ही उठू शकत नाही)? धन्यवाद.

उत्तर:सेरोटोनिन अॅडिपिनेट हे औषध नैराश्याच्या स्थितीवर उपचार करण्यासाठी वापरले जात नाही, परंतु Fine 100 हे आहारातील पूरक म्हणून, सामान्य विकार, मूड डिप्रेशन आणि नैराश्यासाठी वापरले जाऊ शकते.

प्रश्न:औषधांशिवाय नैराश्यावर उपचार करता येतात का?

उत्तर:होय हे शक्य आहे. एक थेरपी आहे जी नैराश्यावर चांगली काम करते. विविध रूपेसमुपदेशन (मानसोपचार) नैराश्याच्या उपचारांसाठी योग्य आहे. नैराश्य उपचार कार्यक्रम प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निवडला जातो. तुम्ही स्वतंत्रपणे आणि गटात काम करू शकता.

प्रत्येकजण कार्यक्षमतेत घट आणि मूड स्विंग अनुभवतो आणि यासाठी सहसा चांगली कारणे असतात. ज्याच्याशी त्यांचे गंभीर संबंध होते अशा व्यक्तीशी विभक्त होण्याचा अनुभव कोणीही वेदनादायकपणे घेऊ शकतो. प्रत्येकजण प्रतिष्ठित नोकरी गमावू शकतो किंवा रोजगार शोधण्यात समस्या येऊ शकते. एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या मृत्यूनंतर उदास वाटणे हे सामान्य आणि स्वाभाविक आहे. परंतु वरील प्रकरणांमध्ये, एखादी व्यक्ती हळूहळू या अवस्थेतून बाहेर पडते आणि परिचित जीवन जगते. अशा "ब्लॅक" सेगमेंट्स जे प्रत्येकाच्या जीवनात उपस्थित असतात त्यांना उदासीनता, ब्लूज किंवा अल्पकालीन उदासीनता म्हटले जाऊ शकते.

इतिहास आणि आधुनिकता

नैराश्य मानवजातीइतकेच जुने आहे. मानववंशशास्त्रीय अभ्यासाने हे सिद्ध केले आहे की आदिम सांप्रदायिक जमातींच्या काही सदस्यांना नैराश्यासह विविध मानसिक विकार होते. 6 हजार वर्षांपूर्वी, प्राचीन इजिप्शियन याजक रूग्णांवर उपचार करण्यात गुंतले होते पॅथॉलॉजिकल स्थितीउदासीनता आणि दुःख. तसेच, नैराश्याच्या प्रसंगांचे वर्णन बायबलमध्ये आढळते. या मानसिक विकाराचा उल्लेख आणि रोगापासून मुक्त होण्याच्या पर्यायांचे वर्णन या कामात आहे सेनेका, समोसचे पायथागोरस, डेमोक्रिटस. हिपोक्रेट्सएक रोग म्हणून मेलेन्कोलियाच्या उपचारांकडे बारीक लक्ष दिले (पहिल्या अर्थाव्यतिरिक्त - विविध प्रकारचे स्वभाव). त्यांनी भूक न लागणे, निद्रानाश, उदास मूड, चिडचिड यासह नैराश्याची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे वर्णन केली. नक्की हिपोक्रेट्सप्रथम निदर्शनास आणून दिले की रोगाचे कारण मेंदूमध्ये लपलेले आहे. बाह्य घटनांमुळे होणारी विकृती आहे आणि खऱ्या कारणांच्या उपस्थितीशिवाय उद्भवणारा आजार आहे असे सुचवून भिन्न वर्गीकरण करण्यासाठी त्यांनी पावले उचलली. आधुनिक मनोचिकित्सक या राज्यांना "" आणि म्हणतात. प्लेटोने केवळ नैराश्याचे प्रकटीकरणच नव्हे तर उन्मादाच्या अवस्थेचे देखील वर्णन केले. असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की विश्वासांमधील विरोधाभासांमुळे हिपोक्रेट्सआणि सिद्धांत प्लेटोआणि सॉक्रेटिस, आधुनिक साधने आणि पद्धती दिसू लागल्या आहेत: आणि .

आधुनिक काळात नैराश्याचे प्रमाण

आज, नैराश्य, एक मानसिक विकार म्हणून, जगातील सर्वात सामान्य आजारांपैकी एक आहे. आकडेवारीनुसार, 151 दशलक्ष लोक एकाच वेळी नैराश्याचा सामना करत आहेत आणि सुमारे 98 दशलक्ष लोक या विकाराच्या गंभीर अवस्थेत आहेत. डब्ल्यूएचओच्या संशोधनानुसार, जगातील सुमारे 6% लोकसंख्या नैराश्याने ग्रस्त आहे ( 1999 पर्यंत, ही संख्या 340 दशलक्ष लोक होती). तथापि, रोग विकसित होण्याचा धोका(मुख्यतः प्रमुख नैराश्याचा भाग) 15-20% आहे. आकडेवारीनुसार, सुमारे 25% स्त्रिया आणि जवळजवळ 12% पुरुषांनी किमान एकदा नैराश्याचा अनुभव घेतला आहे, ज्यासाठी उपचार आवश्यक आहेत.

म्हणून आधुनिक स्वीडनमध्ये, नैराश्य हे आजारी रजा जारी करण्याचे पहिले सर्वात सामान्य कारण आहे आणि यूएसएमध्ये ते दुसरे आहे. जनरल प्रॅक्टिशनर्सचा सल्ला घेतलेल्या 25% पेक्षा जास्त लोकांना नैराश्याचे विकार होते. त्याच वेळी, अभ्यास असा दावा करतात की औदासिन्य विकार असलेल्यांपैकी सुमारे 50% तज्ञांची मदत घेत नाहीत आणि जे अर्ज करतात त्यांच्यापैकी फक्त 25% मानसोपचार तज्ञांना भेट देतात.

डब्ल्यूएचओ नैराश्याला मोठ्या प्रमाणावर पसरलेल्या महामारीशी बरोबरी करतो ज्याने संपूर्ण मानवी लोकसंख्या व्यापली आहे. कामावर न येण्याच्या मुख्य कारणांपैकी हा रोग आधीच जगातील "नेता" बनला आहे आणि अपंगत्वास कारणीभूत घटक म्हणून दुसरे स्थान मिळवले आहे. अशा प्रकारे, युनिपोलर डिप्रेशन हे युनायटेड स्टेट्समध्ये 5 वर्षांपेक्षा जास्त वयोगटातील अपंगत्वाचे प्रमुख कारण बनले आहे.

सर्वात अलीकडे, 30 ते 40 वर्षे वयोगटातील "मध्यम" पिढीमध्ये शिखर घटना होती. आज, हा मानसिक विकार खूपच "तरुण" झाला आहे आणि बहुतेकदा 25 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांच्या गटामध्ये नोंदवला जातो.

नैराश्याचा मुख्य धोका असा आहे की या आजाराने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाला या विकाराशिवाय आत्महत्या करण्याचा प्रयत्न करण्याची शक्यता 35 पट जास्त असते. डब्ल्यूएचओच्या मते, 50% पीडित लोक आणि 20% रुग्ण आत्महत्या करण्याचा प्रयत्न करतात. ग्रहावरील सर्व आत्महत्यांपैकी 60% आत्महत्या नैराश्याने ग्रस्त लोक करतात.

नैराश्य म्हणजे काय?

नैराश्य- नैराश्याच्या ट्रायडद्वारे वैशिष्ट्यीकृत मानसिक विकार:

• इच्छाशक्तीचा बाह्य अभाव;
• मोटर मंदता;
• विचारांचा वेग मंदावला.

मनाची ही स्थिती एखाद्या व्यक्तीला तीव्र अतार्किक चिंतेसह जबरदस्त, अत्याचारी दुःख म्हणून अनुभवली जाते. उदासीनता असलेल्या रुग्णाची मनःस्थिती उदासीन असते, आनंद अनुभवण्याची आणि आनंद घेण्याची क्षमता गमावली जाते ( ऍन्हेडोनिया). रुग्णाची विचारसरणी विस्कळीत होते: केवळ नकारात्मक निर्णय दिसून येतात, जे घडत आहे त्याबद्दल निराशावादी दृष्टीकोन, भविष्यातील व्यर्थतेबद्दल आत्मविश्वास, आत्म-सन्मान कमी होतो आणि दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये स्वारस्य कमी होते.

उदास असण्याचा अर्थ

उदास असण्याचा अर्थ फक्त दीर्घकाळ उदास मूडमध्ये राहणे असा होत नाही. या विकाराचे हेराल्ड देखील आहेत:

• नेहमीच्या क्रियाकलापांमधून थकवा, थकवा जाणवणे;
• दैनंदिन काम करण्याची इच्छा नसणे;
• कंटाळवाणे वाटणे, पूर्वीच्या छंदांमध्ये रस गमावणे;
• स्वत: ची शंका, कमी आत्म-सन्मान, कनिष्ठता संकुलांचे स्वरूप किंवा बळकटीकरण;
• चिडचिड, आक्रमकता, राग.

नैराश्याची दहा वैशिष्ट्ये कोणती?नैराश्य:

• सामान्य आहे;
• अनेकदा विविध सोमाटिक रोगांच्या वेषाखाली "वेषात";
• आपण शोधल्यास निदान करणे सोपे आहे;
• बर्याचदा गंभीर स्वरूपात उद्भवते;
• एक क्रॉनिक कोर्स घेतल्यानंतर, ते बर्याचदा तीव्र होते;
• लक्षणीय आर्थिक खर्च कारणीभूत;
• रुग्णाच्या जीवनशैलीत बदल करते;
• व्यक्तीची प्राधान्ये, तत्त्वे, मूल्ये, दृष्टिकोन आमूलाग्र बदलते;
• जीवनाबद्दलच्या त्यांच्या मतांना थांबवण्यासाठी आणि पुनर्विचार करण्यासाठी “सक्त”;
• उपचारांसाठी चांगले.

नैराश्याचा "दृष्टीकोन".

उदासीनता तुलनेने अनुकूल रोगनिदानासह एक रोग म्हणून वर्गीकृत आहे. बहुतेक नोंदवलेल्या प्रकरणांमध्ये, नैराश्याच्या उपचारांमुळे संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होते. जरी वारंवार तीव्रतेच्या उपस्थितीत आणि रोगाच्या दीर्घ कोर्सच्या उपस्थितीत, नैराश्यामुळे व्यक्तिमत्त्वात लक्षणीय आणि अपरिवर्तनीय बदल होत नाहीत आणि मानसिक दोष उद्भवत नाहीत. डब्ल्यूएचओच्या आकडेवारीनुसार, 6 महिन्यांनंतर मोठ्या नैराश्याच्या विकार असलेल्या 50% रुग्णांमध्ये रोगाची कोणतीही अभिव्यक्ती नसलेली स्थिती असते. त्याच वेळी, 12% क्लिनिक रुग्ण 5 वर्षांनंतर माफी मिळवण्यात अयशस्वी ठरतात आणि काही रुग्णांना विशेषतः प्रतिकूल परिणाम होण्याची शक्यता वर्तवली जाते. हे नूतनीकरणाच्या वारंवारतेतील परिवर्तनशीलतेच्या सिद्धांताची पुष्टी करते आणि प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिक देखभाल थेरपी प्रोग्राम निवडण्याची आवश्यकता आहे.

जरी नैराश्यात बहुतेक लोक काम करू शकत नाहीत, परंतु उपचाराने आणि आणखी तीव्रतेच्या अनुपस्थितीत, 90% रुग्णांमध्ये काम करण्याची क्षमता पुनर्संचयित केली जाते. प्रदीर्घ अभ्यासक्रमासह, नैराश्य हे अपंगत्व असलेल्या रुग्णाच्या स्थापनेसह दीर्घकालीन मानसिक आजारासारखे आहे.

औदासिन्य विकारांच्या तीव्र स्वरूपाच्या संभाव्यतेबद्दल जागरूकता आणि रूग्णांच्या उच्च घटनांमुळे मूड विकार असलेल्या रूग्णांच्या देखरेख आणि व्यवस्थापनासाठी विशेष कार्यक्रम तयार करण्यास प्रवृत्त केले. या पायऱ्यांमुळे विकाराच्या उपचारांसाठी प्रतिसादात्मकता मोठ्या प्रमाणात सुधारली आणि वेळेवर उपचारात्मक हस्तक्षेप सुलभ झाला.

नैराश्याची लक्षणे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एखादी व्यक्ती स्वतःहून नैराश्याची लक्षणे ओळखू शकते. पण आतील वर्तुळत्याच्या जोडीदाराच्या, मित्राच्या, सहकाऱ्याच्या स्वभावात आणि वागणुकीत बदल लक्षात येतो.

नैराश्य कसे प्रकट होते?

येथे उदासीनता असलेल्या व्यक्तीचे सामान्यीकृत पोर्ट्रेट आहे.

बर्याचदा, रुग्ण एक स्त्री आहे. त्याचे वय 20 ते 40 वर्षे आहे. कदाचित त्या व्यक्तीने बालपणात एक किंवा दोन्ही पालक गमावले असतील. तो घटस्फोटित आहे आणि त्याला कायमचा जोडीदार नाही. या महिलेने अलीकडेच बाळंतपण केले आहे आणि ती पतीशिवाय मूल वाढवत आहे. रुग्णाच्या जवळच्या नातेवाईकांना मूड स्विंगशी संबंधित मानसिक विकार आहेत किंवा आहेत. आयुष्यभर, विनाकारण उदासीनता, आत्मघाती विचार किंवा कृती होत्या. रुग्णाला नुकतेच जोडीदाराचा मृत्यू झाला आहे. त्याच्या आयुष्यात लक्षणीय नकारात्मक घटना आहेत किंवा झाल्या आहेत (प्रतिक्रियात्मक उदासीनता). व्यक्ती सायकोएक्टिव्ह पदार्थांचा गैरवापर करते: अल्कोहोल, ड्रग्स, वेदनाशामक. तो बराच वेळ, अवास्तव आणि अनियंत्रितपणे घेतो हार्मोनल तयारी, झोपेच्या गोळ्या-बार्बिट्युरेट्स किंवा रेसरपाइन.

नियमानुसार, उदासीनता असलेली व्यक्ती बंद, एकाकी जीवनशैली जगते. त्याचे काही मित्र आणि किमान सामाजिक वर्तुळ आहे, कोणीही त्याला भेट देत नाही किंवा त्याला भेट देण्यासाठी आमंत्रित केले नाही. कोणीही त्याच्याकडे लक्ष देत नाही आणि लक्ष देत नाही. व्यक्तीला अलीकडे गंभीर परस्पर समस्यांचा सामना करावा लागला आहे: नातेवाईक किंवा मित्रांशी भांडणे. त्याचे शिक्षण कमी आहे. त्याला कोणताही छंद किंवा छंद नाही. तो अविश्वासू आहे.

नैराश्य कसे ओळखावे?

मनोचिकित्सकासाठी, नैराश्याच्या लक्षणांची समज त्याच्या स्थितीच्या निदानाच्या आधारे उद्भवते: रुग्णाचे निरीक्षण, तक्रारींचे विश्लेषण, विकाराच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये आणि त्याची वैशिष्ट्ये. आयुष्य गाथा. याव्यतिरिक्त, निदान करण्यासाठी, डॉक्टर नैराश्याची उपस्थिती आणि तीव्रता निर्धारित करण्यासाठी तथाकथित स्केल वापरून प्राप्त केलेली अचूक आणि विश्वासार्ह माहिती विचारात घेतात.

हे डायग्नोस्टिक स्केल सशर्तपणे दोन प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहेत:

• पद्धती ज्या आपल्याला व्यक्तीद्वारे स्वतःची स्थिती निर्धारित करण्याची परवानगी देतात (व्यक्तिपरक डेटा द्या);
• तज्ञ डॉक्टरांनी भरलेले स्केल (एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन द्या).

लक्ष द्या!स्केल किंवा मानसशास्त्रीय चाचण्यांचा वापर करून आत्म-परीक्षण करून प्राप्त केलेले "अधिकृत" आणि "विश्वसनीय" निर्देशक काहीही असो - हे अत्यंत महत्त्वपूर्ण, अनिवार्य मूलभूत वैद्यकीय तपासणी आणि तज्ञांच्या निष्कर्षांना जोडलेले आहे. म्हणूनच, केवळ स्व-चाचणीच्या आधारे स्वतःचे निदान केल्याने केवळ व्यक्तींनाच हानी पोहोचू शकते, विशेषत: ज्यांची संवेदनशीलता आणि असुरक्षितता वाढली आहे. ज्यांना नैराश्याची शंका आहे आणि लक्षणे आहेत त्यांनी एखाद्या पात्र व्यावसायिकाला भेटावे.

नैराश्याची मुख्य लक्षणे:

• एखाद्या व्यक्तीमध्ये अंतर्भूत असलेल्या सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत मूडमध्ये स्पष्ट घट.
• व्याजात लक्षणीय घट.
• लक्षणीय ऊर्जा नुकसान.
• थकवा वाढला.

भावनिक लक्षणे

• प्रचलित दुःखी निराशावादी मूड;
• विचार करण्याची क्षमता कमी होणे, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण येणे, लक्षात ठेवण्यात अडचण येणे, निर्णय घेण्यात अडचण येणे;
• जास्त अपराधीपणाची भावना आणि नालायकपणा;
• हताश आणि हताशपणाची भावना;
• स्वारस्यांमध्ये तोटा किंवा चिन्हांकित घट;
• आवडत्या क्रियाकलाप आणि छंद पासून आनंद गमावणे;
• लैंगिक इच्छा कमी होणे किंवा कमी होणे;
• भीतीची पॅथॉलॉजिकल भावना ( भीती आणि phobias बद्दल अधिक माहिती);

मुख्य शारीरिक लक्षणे

• थकवा आणि थकवा या अकारण भावना, अभावाची भावना महत्वाची ऊर्जा(अस्थेनिक नैराश्य);
• झोपेचे विकार: निद्रानाश, भयानक स्वप्ने, चिंता वरवरची झोप, लवकर जाग येणे, दिवसा जास्त झोप येणे;
• सायकोमोटर मंदता किंवा चिंताग्रस्त आंदोलन आणि चिडचिड;
• शरीराच्या वजनात बदल: जास्त खाणे किंवा भूक न लागणे यामुळे कमी होणे किंवा वाढणे;
• वैद्यकीय उपचारांसाठी योग्य नसलेली सतत शारीरिक अभिव्यक्ती (उदाहरणार्थ, डोकेदुखी, पाचन तंत्राचे विकार).

लक्षणे वेगळ्या गटात ठेवली जातात.

नैराश्याची प्रमुख कारणे!

युनायटेड स्टेट्समधील मानसोपचार क्लिनिकमध्ये 2,500 हून अधिक रुग्णांमध्ये नैराश्याच्या कारणांचे परीक्षण करून, कॅन्सस विद्यापीठातील तज्ञांनी केलेल्या संशोधनाने, नैराश्याच्या विकासासाठी मुख्य जोखीम घटक स्थापित केले. यात समाविष्ट:

• वय 20 ते 40 वर्षे;
• सामाजिक स्थितीत बदल;
• घटस्फोट, एखाद्या प्रिय व्यक्तीशी संबंध तोडणे;
• आत्महत्येच्या कृत्यांच्या मागील पिढ्यांमधील उपस्थिती;
• 11 वर्षाखालील जवळच्या नातेवाईकांचे नुकसान;
• चिंता, परिश्रम, जबाबदारी, परिश्रम या वैशिष्ट्यांच्या वैयक्तिक गुणांमध्ये प्राबल्य;
• दीर्घ-अभिनय तणाव घटक;
• समलैंगिक अभिमुखता;
• लैंगिक क्षेत्रातील समस्या;
• बाळंतपणानंतरचा कालावधी, विशेषत: एकल मातांमध्ये.

उदासीनता का येते?

आजपर्यंत, उदासीनता का उद्भवते याबद्दल कोणताही एकत्रित सिद्धांत आणि समज नाही. दहापेक्षा जास्त सिद्धांत आणि वैज्ञानिक पार्श्वभूमी अभ्यास या रोगाच्या स्थितीचे कारण स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न करतात. सर्व उपलब्ध सिद्धांत, प्रतिमान सशर्त दोन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात: जैविक आणि सामाजिक-मानसिक.

जैविक सिद्धांत पासूनआनुवंशिक पूर्वस्थिती आजपर्यंत सर्वात सिद्ध झाली आहे. सिद्धांताचे सार या वस्तुस्थितीमध्ये आहे की आनुवंशिक पातळीवर रुग्णाच्या कुटुंबात कुठेतरी एक अपयश होते, जे वारशाने मिळते. ही "चुकीची" पूर्वस्थिती (परंतु नशिबात नाही!) वारशाने मिळते आणि जीवनाच्या विशिष्ट परिस्थितींमध्ये (तणाव घटक, दीर्घकाळापर्यंत संघर्ष, दीर्घकालीन आजार, मद्यपान इ.) मध्ये प्रकट होण्याची शक्यता असते.

या आजाराची दुसरी, अधिक अभ्यासलेली बाजू म्हणजे मेंदूचे कार्य समजून घेणे आणि या रोगात पुरेशी किंवा पुरेशी नसलेली यंत्रणा आणि रसायने यांचा अभ्यास. या सिद्धांतावर आणि रोगाच्या समजावर, सर्वात सिद्ध आणि आशादायक म्हणून, सर्व वैद्यकीय (प्रामुख्याने, हे औषधोपचार - एंटिडप्रेसेंट्ससह उपचार आहे) थेरपी तयार केली गेली आहे.

रोग समजून घेण्याच्या सिद्धांतांचा दुसरा गट तथाकथित संदर्भित करतो मानसिक किंवा सामाजिक-मानसिक. येथे, रोगाच्या प्रारंभाचे आणि कोर्सचे स्पष्टीकरण रुग्णाच्या संवादाच्या समस्या, त्याच्या व्यक्तिमत्त्वाची वैशिष्ट्ये, त्याच्या वाढत्या मानसिक समस्या, सध्याचे जीवन आणि तणावाची पातळी यांच्या अभ्यासावर आधारित आहे. मानसोपचार या सिद्धांतांवर आधारित आहे ( नॉन-ड्रग उपचारशब्दाच्या प्रभावाद्वारे, रुग्णाला माहिती देणे).

मनोचिकित्सकांनी तयार केलेले सिद्धांत "चुकीचे" विचार आणि/किंवा वर्तनात नैराश्याची कारणे पाहतात, ज्याचे मूळ मॉडेल बालपणात मांडले जाते. समाजशास्त्रज्ञांच्या सैद्धांतिक घडामोडी व्यक्ती आणि समाज यांच्यातील विरोधाभासांच्या अस्तित्वातील नैराश्याची कारणे स्पष्ट करतात.

अशा प्रकारे, असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की एखाद्या व्यक्तीचे कोणतेही कल्याण, वेदनादायक नैराश्यासह त्याचे अनुभव, दोन आधार आहेत:

• शारीरिक (मेंदूतील विशिष्ट रसायनांच्या उपस्थितीवर अंशतः अवलंबून);
• मनोवैज्ञानिक (अंशतः जीवनात घडणाऱ्या घटनांवर अवलंबून असते).

नैराश्याची शारीरिक कारणे

• मेंदूच्या रासायनिक घटकांचे असंतुलन (न्यूरोट्रांसमीटर);
• काही औषधे घेणे (उदाहरणार्थ: स्टिरॉइड्स, नार्कोटिक वेदना कमी करणारे). हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की या औषधांसह उपचार रद्द केल्यानंतर, डिसऑर्डरच्या लक्षणांचे प्रकटीकरण अदृश्य होते;
• कामावर समस्या अंतःस्रावी प्रणाली(उदाहरणार्थ: थायरॉईड आणि अधिवृक्क ग्रंथींच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे हार्मोनल असंतुलन);
• काही रासायनिक घटकांचे असंतुलन (उदाहरणार्थ: रक्तातील लोह आणि कॅल्शियमचे असंतुलन);
• संसर्गजन्य रोग(उदाहरणार्थ: मेंदूवर परिणाम करणारे व्हायरल इन्फेक्शन);
• काही दीर्घकालीन जुनाट आजार (उदाहरणार्थ: संधिवात, कर्करोग, काही हृदयविकार).

नैराश्याची मानसिक कारणे

• एखाद्या व्यक्तीची काही वैयक्तिक वैशिष्ट्ये (उच्चारण वैशिष्ट्ये);
• सामाजिक ताणतणावांचे प्रदर्शन (उदाहरणार्थ: एखाद्या प्रिय व्यक्तीचा मृत्यू);
• तीव्र ताणतणावांच्या संपर्कात येणे (उदाहरणार्थ: दारिद्र्यरेषेखालील जीवन, कौटुंबिक समस्या वैयक्तिक स्वभाव, गंभीर आजाराची उपस्थिती);
• गंभीर, जीवघेण्या परिस्थितीत (उदाहरणार्थ: युद्धक्षेत्रात) जबरदस्तीने मुक्काम;
• प्रौढांमध्ये अचानक परिस्थिती ज्यांना बाहेरील मदतीची आवश्यकता असते तेव्हा स्वतःहून वागण्याची सवय असते (उदाहरणार्थ: अपघातानंतर अपंगत्व);
• पालक किंवा समवयस्कांचा दबाव (किशोरवयातील नैराश्य) अनुभवणाऱ्या व्यक्तींमध्ये बालपण आणि किशोरावस्था;
• अंमली पदार्थ आणि विषारी पदार्थांचा गैरवापर, अल्कोहोल;
• विशेष स्थितीत असणे (उदाहरणार्थ: रजोनिवृत्ती, तीव्र वेदना);
• मुलाचा जन्म.

युनायटेड स्टेट्समधील नॉर्थवेस्टर्न युनिव्हर्सिटीच्या तज्ञांच्या मते, सामाजिक सांस्कृतिक मूल्ये नैराश्याच्या स्थितीत प्रवृत्तीवर प्रभाव टाकतात. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की नैराश्याची सर्वाधिक टक्केवारी अशा संस्कृतींमध्ये आढळते जिथे व्यक्तीचे व्यक्तिमत्व संघातील संमतीपेक्षा जास्त असते. हे युरोपियन आणि अमेरिकन सारख्या व्यक्तिवादी संस्कृतींमध्ये नैराश्याचे "हॉट स्पॉट" स्पष्ट करते.

नैराश्यासाठी उपचार

उदासीनतेच्या उपचारांचे मुख्य उद्दिष्ट एक स्थिर स्थिती प्राप्त करणे आहे ज्यामध्ये व्यक्तीची मनःस्थिती कमी नसते, भविष्यातील निरर्थकतेबद्दल कोणतेही विचार नसतात, सामान्य कार्य क्षमता आणि चैतन्य पुनर्संचयित होते आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारते. सुधारते.

मानसोपचार शास्त्रात, नैराश्य आणि त्याच्या उपचारांदरम्यान स्वतंत्र परिस्थिती ओळखली जाते. यात समाविष्ट:

• माफीउदासीनतेच्या एका भागानंतर विस्तारित कालावधीसाठी नैराश्याची लक्षणे नसणे.
• पुनर्प्राप्ती– पूर्ण अनुपस्थितीकाही कालावधीत (सरासरी 4 ते 6 महिने) नैराश्याची लक्षणे.
• उत्तेजित होणे- नैराश्याच्या लक्षणांची पुनरावृत्ती.
• पुन्हा पडणे- पुनर्प्राप्तीनंतर एक नवीन नैराश्याचा भाग.

रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, प्रत्येक रुग्णासाठी सर्वात इष्टतम उपचार पद्धती वैयक्तिकरित्या निवडली जाते. एक नियम म्हणून, तीव्र सह मध्यमनैराश्याचे प्रकार प्रामुख्याने विहित केलेले आहेत वैद्यकीय तयारी- एंटीडिप्रेसस आणि जैविक प्रभावाच्या इतर पद्धती वापरा. उदासीनतेच्या सौम्य स्वरूपासह, मनोचिकित्सा पद्धती प्राथमिक उपाय आहेत, औषध उपचार अतिरिक्त म्हणून वापरले जाते.

आजपर्यंत, नैराश्यासाठी विविध उपचार विकसित केले गेले आहेत. मनोचिकित्सक आणि मनोचिकित्सकांच्या शस्त्रागारात:

• इन्सुलिन थेरपी
• इलेक्ट्रो-कन्व्हल्सिव्ह थेरपी (ECT)
• ट्रान्सक्रॅनियल मॅग्नेटिक स्टिम्युलेशन (TMS)
• वॅगस नर्व्ह स्टिम्युलेशन (RLS)
• झोपेची कमतरता
• लाइट थेरपी (फोटोथेरपी)
• पुनर्जन्म

• संज्ञानात्मक वर्तणूक थेरपी,
• तर्कशुद्ध ( पद्धतीबद्दल अधिक जाणून घ्या

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस हा एक रोग आहे जो वारंवार येणार्‍या नैराश्याच्या आणि मॅनिक टप्प्यांद्वारे प्रकट होतो, सहसा प्रकाश अंतराने विभक्त होतो.

नैराश्याचा टप्पा

औदासिन्य टप्प्यात लक्षणांच्या त्रिगुणांनी वैशिष्ट्यीकृत केले आहे: उदासीनता, उदास मनःस्थिती, विचार प्रक्रियेस प्रतिबंध, हालचालींची कडकपणा. एखादी व्यक्ती दु: खी, उदास असते, क्वचितच हालचाल करते, त्याला उत्कंठा, निराशा, प्रियजनांबद्दल उदासीनता आणि पूर्वी त्याला आनंद देणारी प्रत्येक गोष्ट अनुभवते. नैराश्याच्या अवस्थेत असलेली व्यक्ती एका स्थितीत बसते किंवा अंथरुणावर झोपते, विलंबाने मोनोसिलेबल्समध्ये प्रश्नांची उत्तरे देते. भविष्य त्याच्यासाठी आशाहीन वाटते, जीवन - निरर्थक. भूतकाळाकडे फक्त अपयश आणि चुकांच्या दृष्टीने पाहिले जाते. एखादी व्यक्ती त्याच्या नालायकपणा, निरुपयोगीपणा, अपयशाबद्दल बोलू शकते. जाचक उदासपणाची भावना कधीकधी आत्महत्येच्या प्रयत्नांना कारणीभूत ठरते.

उदासीनता असलेल्या स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळी अनेकदा अदृश्य होते. उथळ उदासीनतेसह, एमडीपीचे वैशिष्ट्यपूर्ण दैनंदिन मूड स्विंग लक्षात घेतले जाते: सकाळी त्यांना वाईट वाटते (ते उदासीनतेच्या आणि चिंताच्या भावनेने लवकर उठतात, निष्क्रिय असतात), संध्याकाळी मूड किंचित वाढतो, क्रियाकलाप वाढतो. वयानुसार, चिंता (प्रेरित नसलेली चिंता, “काहीतरी घडणार आहे” अशी पूर्वसूचना, “आतली खळबळ”) नैराश्याच्या क्लिनिकल चित्रात वाढते स्थान घेते. सामान्यतः, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस असलेल्या रुग्णांना त्यांच्यामध्ये होत असलेले बदल समजतात, त्यांचे गंभीर मूल्यांकन करतात, परंतु ते स्वत: ला मदत करू शकत नाहीत आणि यामुळे त्यांना खूप त्रास होतो.

मॅनिक टप्पा

मॅनिक टप्पा वाढलेला मूड, विचार प्रक्रियेचा वेग, सायकोमोटर आंदोलनाद्वारे प्रकट होतो. आजूबाजूची प्रत्येक गोष्ट सुंदर आणि आनंददायक दिसते, एखादी व्यक्ती हसते, गाते, खूप बोलतो, हावभाव करते. हा टप्पा अंतःप्रेरणेच्या निर्मूलनाद्वारे दर्शविला जातो, ज्यामुळे संभ्रम होऊ शकतो.

मॅनिक अवस्थेतील एक व्यक्ती अनेकदा त्याच्या क्षमतांचा अतिरेक करतो, त्याच्या ज्ञान आणि पात्रतेच्या पातळीशी सुसंगत नसलेल्या विविध पदांसाठी स्वतःची उमेदवारी ऑफर करतो. बहुतेकदा, असे लोक स्वतःमध्ये विलक्षण क्षमता शोधतात, एक अभिनेता, कवी, लेखक असल्याचे भासवतात, सर्जनशील होण्यासाठी किंवा फक्त त्यांचा व्यवसाय बदलण्यासाठी त्यांची नोकरी सोडतात. मॅनिक टप्प्यातील व्यक्तीला खूप भूक लागते, परंतु तो वजन कमी करू शकतो कारण तो खूप ऊर्जा खर्च करतो आणि थोडा झोपतो - फक्त 3-4 तास.

औदासिन्य आणि उन्मत्त अवस्थांचा कालावधी आणि वारंवारता भिन्न आहे: अनेक दिवस आणि आठवडे ते अनेक महिने. उदासीनता टप्पे सामान्यतः उन्माद पेक्षा लांब असतात. रीलेप्सची ऋतू वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, बहुतेकदा शरद ऋतूतील आणि वसंत ऋतूमध्ये. कधीकधी हा रोग केवळ नैराश्याच्या घटनेद्वारे दर्शविला जातो (कमी वेळा फक्त उन्माद), नंतर ते रोगाच्या एकध्रुवीय कोर्सबद्दल बोलतात. उपचार गंभीर फॉर्मरुग्णालयात केले जाते, रोगाच्या सौम्य अभिव्यक्तीसह, उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर केले जातात.

द्विध्रुवीय भावनिक विकार

BAD हा अस्थिर मूडचा आजार आहे.

अंतर्जात मानसिक विकारांच्या गटातील अडीच रोगांपैकी एक, ज्यामध्ये स्किझोफ्रेनिया देखील समाविष्ट आहे.

"मॅनिक डिप्रेसिव्ह सायकोसिस" हे कालबाह्य नाव यिन आणि यांग/पश्चिम आणि पूर्व/प्लस आणि मायनस या रोगाचे अधिक वर्णनात्मक आहे: नैराश्य आणि उन्माद, परंतु काही रूग्णांमध्ये यांग मायनस नसल्यामुळे ते बदलणे आवश्यक होते आणि अधिक अचूक नावाची उपस्थिती, ज्यामध्ये "सायकोसिस" हा शब्द नाही, जो इतरांसाठी भयानक आहे.

समानार्थी शब्द: टीआयआर, गोलाकार सायकोसिस, सायक्लोफ्रेनिया; "द्विध्रुवीय विकार", "बीडी", "एमडीआय". ज्या ठिकाणी ते दारू पितात अशा बारमध्ये गोंधळून जाऊ नये.

शिखर आणि तळाशी वेळोवेळी टांगलेल्या मूडच्या रोलर कोस्टरवर BAR चा प्रवाह वर आणि खाली जाण्यासारखा दिसतो, जिथे आपण एकतर मोजमापाच्या पलीकडे आनंदी आहात किंवा त्यानुसार, स्वतःला मारून टाका. चिन्हांकित मूड डिस्टर्बन्सच्या वारंवार होणाऱ्या दीर्घकालीन भागांच्या स्वरूपात या गंभीर मानसिक स्थिती आहेत ज्या व्यापक आहेत आणि अपंगत्व आणि मृत्यूशी संबंधित आहेत. ते कमकुवत नैराश्यापासून ते सर्रास उन्माद, नातेसंबंध तुटणे, कामावर/शाळेत खराब कामगिरी आणि अगदी आत्महत्या यापर्यंतचा मार्ग चालवतात. बायपोलर डिसऑर्डर सामान्यत: पौगंडावस्थेच्या उत्तरार्धात किंवा प्रौढत्वाच्या सुरुवातीच्या काळात विकसित होतो, परंतु बर्‍याचदा ते ओळखले जात नाही आणि नंतर लोक त्यांच्या लक्षात येईपर्यंत आणि उपचार होईपर्यंत वर्षानुवर्षे त्रास देतात.

तीव्रतेतील अनेक भिन्नता आणि द्विध्रुवीय लक्षणांच्या अनिर्दिष्ट मूळमुळे, "द्विध्रुवीय स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर" ची संकल्पना बहुतेक वेळा वापरली जाते, ज्यामध्ये सायक्लोथिमियाचा समावेश होतो. DSM-IV नुसार, अशा विकारांचे 4 प्रकार आहेत:

प्रकार 1 डिसऑर्डर (BARI) चे निदान करण्यासाठी उन्माद (किंवा मिश्रित) चा एकच भाग पुरेसा आहे; नैराश्याचा भाग ऐच्छिक असतो (परंतु सहसा येण्यास जास्त वेळ नसतो).

दुसरा प्रकार (BARI II), जो अधिक सामान्य आहे, कमीत कमी हायपोमॅनियाचा एक भाग आणि कमीत कमी एक नैराश्याचा भाग आहे.

सायक्लोथिमियाला हायपोमॅनिक एपिसोड्सच्या अनेक भागांची आवश्यकता असते आणि त्यानंतर डिप्रेसिव्ह एपिसोड्स जे मेजर डिप्रेशन डिसऑर्डरच्या निकषांची पूर्तता करत नाहीत.

या संकल्पनेचा आधार असा आहे की एक निम्न-स्तरीय मूड सायकलिंग आहे जी निरीक्षकांना वर्ण वैशिष्ट्यासारखी दिसू शकते, परंतु, तरीही, रुग्णाच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणते. जर एखादी व्यक्ती स्पष्टपणे काही प्रकारच्या द्विध्रुवीय विकाराने ग्रस्त असल्याची कल्पना देत असेल, परंतु दिलेल्या गोष्टींमध्ये बसत नाही. निदान निकष, नंतर अनिर्दिष्ट द्विध्रुवीय विकाराचे निदान केले जाते.

प्रत्येकाची मनःस्थिती बदलते: नैराश्य, काही दिवस तणावाची भावना आणि अल्पकालीन मानसिक चढ-उतार हे उत्साहाच्या पातळीवर प्रत्येकाला परिचित आहेत, परंतु जेव्हा वाईट येतो तेव्हा सर्वकाही बदलते.

या डिसऑर्डरची क्लासिक आवृत्ती, जेव्हा मॅनिक आणि नैराश्याचे भाग एकमेकांचे अनुसरण करतात, ते अत्यंत दुर्मिळ आहे - बहुतेकदा एकतर उदासीनतेसह अंडरहायपोमॅनिया किंवा सामान्यतः नैराश्य असते.

औदासिन्य टप्पे मॅनिक टप्प्यांपेक्षा बाह्य प्रकटीकरणांमध्ये खूपच कमी उत्पादक असतात आणि तीन पट जास्त काळ टिकतात; ते इतर कोणत्याही नैराश्याप्रमाणे स्वतःला प्रकट करतात: निराशा, नैराश्य, आपल्या सभोवतालच्या जगामध्ये रस नसणे, निराशावाद आणि इतर (), ज्यामुळे शेवटी सर्वात जास्त होऊ शकत नाही. चांगले परिणामयोग्य थेरपीशिवाय: सुमारे 50% रुग्णांनी किमान एक आत्महत्येचा प्रयत्न केला ().

हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की नैराश्य सामान्य दुःखासारखे नसते: एखादी व्यक्ती कोणत्याही क्रियाकलापांना नकार देईल, कोणाशीही बोलणार नाही, एका स्थितीत बराच वेळ बसेल / खोटे बोलेल, त्याच्या व्यर्थ आणि निरर्थक जीवनाबद्दल दुःख सहन करेल. सौम्य प्रकरणांमध्ये, दिवसाच्या वेळेवर मूडचे अवलंबन असू शकते, जे संध्याकाळी सुधारेल, परंतु सर्वसाधारणपणे, ही स्थिती एक किंवा दोन आठवड्यांपर्यंत नाही तर एका महिन्यापेक्षा जास्त काळ टिकेल.

डॉक्टर आणि रूग्णांची पकड अशी आहे की द्विध्रुवीय (द्विध्रुवीय) मधील नैराश्य हे सामान्य (एकध्रुवीय) नैराश्यापासून भूतकाळातील रुग्णाच्या मनःस्थितीचे स्पष्ट विश्लेषण केल्याशिवाय वेगळे करणे कठीण आहे, जे कदाचित त्याला आठवत नसलेले हायपोमॅनिक एपिसोड असू शकतात. . द्विध्रुवीय नैराश्यासाठी सर्व अँटीडिप्रेसस योग्य नाहीत आणि त्यांच्यासोबत मूड स्टॅबिलायझर्स वापरणे आवश्यक आहे जेणेकरुन नैराश्याच्या अवस्थेतून यशस्वी बाहेर पडल्याने उन्माद होऊ नये किंवा वेगवान सायकल चालवणार्‍या डिसऑर्डरच्या प्रकारात बदल होऊ नये (4 किंवा अधिक नैराश्य / दर वर्षी मॅनिक एपिसोड).

जर नैराश्याची कल्पना कोणीही करू शकत असेल, अगदी बलवान व्यक्ती देखील, तर उन्माद सह अधिक कठीण आहे, कारण सरासरी व्यक्ती मनोरुग्ण, वेडे (विशेषत: लैंगिक) आणि डोन्ट्सोव्हाच्या पुस्तकांमधून ज्ञात असलेल्या सर्व प्रकारच्या प्रभावांना या शब्दाशी जोडते.
तेजस्वी, सक्रिय, विक्षिप्त - हलक्या अंतराच्या तुलनेत आपण उन्मादच्या टप्प्यातील माणसाचे वर्णन कसे करू शकता. ते उत्साही आहेत, परंतु त्याच वेळी चिडखोर, चतुर आणि अनाहूत आहेत, विशेषत: त्यांचे वर्तन सुधारण्याचा प्रयत्न करताना. जर तुम्ही कधी जॅक ब्लॅक चित्रपट पाहिला असेल तर तुम्ही त्याची कल्पना करू शकता. एका संभाषणाचे विषय कोणत्याही विशिष्ट नातेसंबंधाशिवाय सतत बदलत असतात ("कल्पनांची उडी"), भावना विचारांच्या पुढे असतात, कधीकधी एखाद्याच्या शक्ती, संपत्ती, क्षमता, भव्यता आणि स्वत: च्या प्रतिमेच्या भ्रमापर्यंत खोट्या अतिशयोक्ती असतात. देव केवळ बोलण्याव्यतिरिक्त, ते परिणामांचे कोणतेही मूल्यांकन न करता जोखमीच्या क्रियाकलापांमध्ये (जुगार, वेगाने वाहन चालवणे, मादक पदार्थांचा वापर, गुन्हेगारी व्यवसाय) मध्ये गुंततात.

उन्मत्त अवस्थेतील व्यक्ती कुऱ्हाडीने इकडे तिकडे पळणारी, अव्यक्तपणे ओरडणारी आणि दहशत पेरणारी बलात्कारी नाही. त्याला वेडा म्हणता येईल, परंतु उन्मादची मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे दीर्घकालीन उन्नत मूड, अत्यधिक मानसिक आणि शारीरिक उत्तेजना, परिस्थिती किंवा घटनांमुळे नाही.
ते यासह येतात:

विचारांची यादृच्छिकता - एखादी व्यक्ती त्वरीत आणि खूप विचार करते, त्याच्या डोक्यात विविध कल्पनांचा थवा होतो, एक निष्फळ गडबड प्रलाप पर्यंत तयार होते;

विचलितता - वर नमूद केलेल्या डोक्यातील गोंधळामुळे;

झोपेची कमी गरज - रुग्ण दिवसातून 3-4 तास झोपेची कमतरता किंवा कोणत्याही अस्वस्थतेशिवाय झोपतात;

चिडचिडेपणा (क्रोधापर्यंत) ठामपणा आणि अंतराची भावना नसणे, जरी काही रुग्ण फक्त आनंदी आणि दिखाऊ असू शकतात;

वाढलेली कार्यक्षमता - आजारी डोके व्यस्त असलेल्या प्रत्येक गोष्टीची जाणीव करण्याच्या इच्छेतून येते;

त्यांच्या स्वतःच्या क्षमतेवर अवास्तव आत्मविश्वासाने स्वाभिमान वाढवला, ज्यामुळे अनेकदा अपव्यय, असुरक्षित लैंगिक संबंध, औषधे आणि प्रक्षोभक वर्तन यासारख्या समस्या उद्भवतात.

असे दिसते की एक सामान्य व्यक्ती हे सर्व करण्यात आनंदी होईल, फक्त आता ते जास्तीत जास्त एक दिवस टिकेल आणि द्विध्रुवीय विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये ही स्थिती एक आठवडा किंवा त्याहून अधिक काळ टिकते - अशा वेळी आपण खूप खंडित होऊ शकता. सरपण च्या. उपचाराशिवाय ही स्थिती 6 महिन्यांपर्यंत टिकू शकते ().
नैराश्याच्या अवस्थेच्या उलट, बरेच लोक उन्माद अनुभवतात, उत्साह अनुभवतात, ड्रग्सच्या आगमनाशी तुलना करता येते, ज्याचे त्यांना व्यसन होते ().

प्रगत प्रकरणांमध्ये, क्रियाकलाप मर्यादेच्या पलीकडे वाढतो, मूड आणि वर्तनाच्या पातळीतील संबंध मिटवतो: उन्मादित उत्तेजना (डेलीरियस उन्माद) दिसून येते, ज्यामध्ये जीवनदायी थेरपीशिवाय, शारीरिक थकवापासून बॉक्स जिंकणे शक्य आहे. हे छान आहे की एकध्रुवीय उन्माद (औदासिन्य भागांशिवाय) च्या प्रकरणांचे अद्याप वर्णन केले गेले नाही ().

सर्व काही समान आहे, परंतु अनेक वेळा कमकुवत आहे. हायपोमॅनियामध्ये एखाद्या सक्रिय बहिर्मुख व्यक्तीला गोंधळात टाकणे सोपे आहे आणि त्याउलट: ते उत्साही आहेत, कठोर परिश्रम करतात, कल्पनांसह उत्साही असतात (बहुतेकदा निरर्थक) आणि सर्वांना त्रास देतात; फरक असा आहे की बहिर्मुखता ही एक वर्णवैशिष्ट्ये आहे जी कालांतराने व्यावहारिकरित्या बदलत नाही आणि हायपोमॅनिया मॅनियामध्ये वाढू शकतो किंवा सामान्य स्थिती आणि नैराश्यासह पर्यायी असू शकतो.

अल्टरनेटिंग हायपोमॅनिया (मॅनियाच्या भागांशिवाय) आणि नैराश्याला दुसरा, सर्वात सामान्य, प्रकारचा विकार म्हणून संबोधले जाते. प्रकार 1 पेक्षा BAD II चे निदान करणे अधिक कठीण आहे कारण हायपोमॅनिक एपिसोड हे केवळ उच्च मूड आणि यशस्वी उत्पादकतेचे कालावधी असू शकतात ज्याबद्दल लोकांना माहिती नसते आणि डॉक्टरांना तक्रार करण्यास मंद असते. जर तुम्ही कधीही धूम्रपान सोडले असेल, तर तुम्हाला पहिल्या आठवड्यात आनंदाची भावना जाणवते - हेच हायपोमॅनिया आहे.

हायपोमॅनियामध्ये, उत्पादकता आणि काम करण्याची क्षमता खरोखर आणि स्पष्टपणे वाढते, त्यातच अनेक प्रसिद्ध माणसे BAR सह आणि त्यांची प्रेरणा शोधा ().

कधीकधी द्विध्रुवीय विकार एकाचवेळी उन्माद आणि नैराश्याने आश्चर्यचकित होतो ( मिश्र प्रकार): एखादी व्यक्ती पूर्णपणे दुःखी आणि निराशेत असते, परंतु त्याच वेळी उर्जेची अविश्वसनीय लाट जाणवते (); आता या मिश्र स्वरूपाचा उल्लेख अनिर्दिष्ट विकार म्हणून केला जातो (NOS - अन्यथा निर्दिष्ट नाही).

"डिस्फोरिक उन्माद" हा शब्द अशा रूग्णांचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जातो ज्यांच्यामध्ये क्लासिक मॅनिक लक्षणे चिन्हांकित चिंता, नैराश्य किंवा रागासह एकत्रित केली जातात. जरी ही लक्षणे रोगाच्या अधिक प्रगत टप्प्यावर दिसून येतात आणि म्हणून रोगाच्या तीव्रतेशी थेट संबंध ठेवतात, तरीही काही रुग्णांमध्ये ते क्षणिक दिसतात आणि नंतर त्यांचे वर्णन "डिस्फोरिक", "मिश्रित", "चिडखोर-" असे केले जाऊ शकते. पॅरानॉइड", किंवा अगदी "पॅरानॉइड-विनाशकारी."

सायक्लोथिमिया

सायक्लोथिमिक डिसऑर्डरला आता द्विध्रुवीय डिसऑर्डरची हलकी आवृत्ती मानली जाते ज्यात अस्थिर मनःस्थितीच्या क्रॉनिक असंख्य एपिसोड्स आहेत, सलग दोन वर्षांहून अधिक काळ रेकॉर्ड केले गेले आहेत, परंतु पूर्ण उदासीनता किंवा उन्माद () च्या पातळीपर्यंत नाही. बर्‍याचदा, सायक्लोथिमिया असलेल्या रूग्णांना दुसर्‍या प्रकारचा विकार सुरू होतो, कारण टप्प्यांच्या तीव्रतेचे त्वरित मूल्यांकन करणे कठीण असते.

अस्थिर मनःस्थिती असलेल्या लोकांना सुमारे दहा वर्षे समस्येचे निराकरण होईपर्यंत त्रास सहन करावा लागेल - हा रोगाचा पहिला भाग आणि निदान () दरम्यानचा सरासरी कालावधी आहे. इतर अनेक मानसिक विकारांप्रमाणे, एमडीपी असलेल्या व्यक्तीला सहसा नातेवाईकांकडून सल्लामसलत करण्यासाठी आणले जाते, कारण मॅनिक एपिसोड बर्याच रुग्णांसाठी (आणि सर्वसाधारणपणे हायपोमॅनिक) आनंददायी असतात आणि नैराश्यात त्यांना अजिबात काळजी नसते, कोणत्या प्रकारचे? डॉक्टर आहेत.

चांगली बातमी अशी आहे की औषधांची योग्य निवड, त्यांच्या वापराचे पालन आणि चांगली मानसोपचार, मूड बराच काळ स्थिर ठेवला जाऊ शकतो किंवा कमीतकमी प्रकट होण्याची तीव्रता कमी करू शकतो, जरी हा रोग जुनाट आहे हे लक्षात घेऊन.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमधील तीव्र नैराश्याच्या उपचारांच्या मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये उदासीनतेचे उन्माद किंवा वेगवान सायकलिंग डिसऑर्डरमध्ये सहजपणे रूपांतरण झाल्यामुळे, एंटिडप्रेससचा प्रारंभिक वापर करण्याची शिफारस केली जात नाही आणि मूड स्टॅबिलायझर्सच्या वापरास प्राधान्य दिले जाते: थेरपीच्या पहिल्या ओळीत समाविष्ट आहे. Quetiapine, लिथियम आणि Valproate.

मॅनिक डिप्रेशन? समस्येवर उपाय आहे!

मानसिक आजार. बहुसंख्य लोकांचा असा विश्वास आहे की ही समस्या त्यांच्यावर परिणाम करणार नाही. तथापि, आपल्या शेजारी विविध मानसिक आजारांनी ग्रस्त लोक मोठ्या संख्येने राहतात. आणि हे रोग नेहमीच उच्चारले जातात - बहुतेकदा, असे लोक दिसण्यात पूर्णपणे पुरेसे असतात. प्राप्त झाल्यावर आवश्यक उपचारअसे लोक पूर्ण जीवन जगण्यास, काम करण्यास आणि कुटुंब आणि मुले देखील करण्यास सक्षम आहेत.

तथापि, अशा लोकांच्या नातेवाईकांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सामान्य अस्तित्वासाठी आणि रोगाच्या तीव्रतेस प्रतिबंध करण्यासाठी, विशिष्ट आजारांनी ग्रस्त असलेल्या आजारी लोकांसाठी कुटुंबात सर्वात आरामदायक मानसिक परिस्थिती आणि अनुकूल मायक्रोक्लीमेट तयार करणे आवश्यक आहे. तणावाचा आजारी व्यक्तीच्या मानसिकतेवर अत्यंत हानिकारक प्रभाव पडतो, म्हणून अशा लोकांना त्यांच्यापासून शक्य तितके संरक्षित केले पाहिजे.

मॅनिक डिप्रेशन: विकासाची कारणे

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम म्हणजे काय? किंवा, त्याला मॅनिक अभिव्यक्ती देखील म्हणतात? डॉक्टर - मनोचिकित्सक या रोगाचे खालीलप्रमाणे वर्णन करतात: एक मानसिक विकृती जी अस्थिर मनो-भावनिक स्थितींच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते: नैराश्य (कमी मूड) आणि मॅनिक (अति उत्तेजित मूड). या टप्प्यांदरम्यान, मानसिक विकार पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकतात, तर व्यक्तीच्या व्यक्तिमत्त्वाला त्रास होत नाही.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस हा अनुवांशिकरित्या निर्धारित रोग आहे. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसच्या अनुवांशिक अभ्यासाने या वस्तुस्थितीची पुष्टी केली आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, या रोगाच्या विकासाची पूर्वस्थिती वारशाने मिळू शकते. तथापि, कृपया लक्षात घ्या की हे स्वतः रोगाबद्दल नाही, परंतु केवळ त्याच्या पूर्वस्थितीबद्दल आहे. आणि हे अजिबात आवश्यक नाही की मॅनिक डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम स्वतःला जाणवेल - हे शक्य आहे की एखाद्या व्यक्तीला हा आजार कधीच होणार नाही. मूल ज्या वातावरणात वाढते आणि विकसित होते त्यावर बरेच काही अवलंबून असते - पालकांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे.

बहुतेकदा, एखादी व्यक्ती तीस वर्षांची झाल्यानंतर हा रोग स्वतःला जाणवतो. शिवाय, हा रोग क्वचितच तीव्र स्वरूपात त्वरित सुरू होतो. नियमानुसार, काही काळासाठी आजारी व्यक्ती स्वत: किंवा त्याच्या जवळच्या नातेवाईकांना या रोगाचे काही पूर्ववर्ती लक्षात येऊ लागतात.

सर्व प्रथम, एखाद्या व्यक्तीची मानसिक-भावनिक पार्श्वभूमी मोठ्या प्रमाणात बदलते - ती अत्यंत अस्थिर होते. एखादी व्यक्ती बर्‍याचदा एकतर अति नैराश्यात असू शकते किंवा उलट, अति उत्साही मूडमध्ये असू शकते. त्यानंतर, पूर्ववर्ती प्रवाहाचा एक स्पष्ट टप्पा साजरा केला जाऊ शकतो - उदासीन स्थिती उत्तेजित स्थितीद्वारे बदलली जाते. शिवाय, बर्‍याचदा नैराश्याचे टप्पे उत्तेजित लोकांपेक्षा जास्त काळ टिकतात.

ही स्थिती सहा महिन्यांपासून अनेक वर्षे टिकू शकते. आणि जर अस्वस्थता वेळेवर आढळली नाही आणि आजारी व्यक्तीला आवश्यक मदत न मिळाल्यास, पूर्ववर्ती सहजतेने थेट रोगात प्रवेश करतील - मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस.

रोगाचा अवसादग्रस्त अवस्था

बहुतेक रोग नैराश्याच्या अवस्थेत होतात. नैराश्याच्या टप्प्यात तीन मुख्य वैशिष्ट्ये आहेत जी स्पष्टपणे दर्शवितात:

1. वाईट मनस्थिती. एखाद्या व्यक्तीची मनःस्थिती नेहमीच उदासीन असते आणि त्याच्याबरोबर एक वास्तविक शारीरिक आजार असतो - अशक्तपणा, थकवा, भूक नसणे.
2. भाषण आणि शारीरिक प्रतिबंधाचा देखावा. एखादी व्यक्ती आळशी स्थितीत असते - त्याच्या शारीरिक आणि मानसिक प्रतिक्रिया लक्षणीयरीत्या कमी होतात. एखादी व्यक्ती जवळजवळ सर्व वेळ झोपलेली दिसते, जे काही घडते त्याबद्दल उदासीनता वाटते.
3. उच्चारित बौद्धिक मंदपणाचे स्वरूप. एखादी व्यक्ती कोणत्याही वस्तूवर लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता गमावते: वाचन, लेखन, संगणकावर काम करणे. लक्षणीय कमी कामगिरी.

आजारी व्यक्तीचे विचार अत्यंत नकारात्मक अर्थ प्राप्त करतात. त्याला त्याच्या स्वत: च्या अपराधाची भावना आहे, बहुतेकदा पूर्णपणे निराधार, स्वत: ची अपमान आणि स्वत: ची ध्वज हा त्याचा आवडता मनोरंजन बनतो. हे सर्व उदासीन मनःस्थिती, दुर्दैवाने, बर्याचदा एखाद्या व्यक्तीने आत्महत्येचा प्रयत्न केला आहे.

नैराश्याचे दोन प्रकार आहेत - मानसिक आणि शारीरिक. मानसिक उदासीनतेसह, एखादी व्यक्ती उदासीन मानसिक-भावनिक अवस्थेत असते. त्याच प्रकरणात, उदासीनतेचे शारीरिक स्वरूप असल्यास, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कामात समस्या उदासीन मनःस्थितीत जोडल्या जातात.

नैराश्याच्या अवस्थेवर उपचार न केल्यास, उदासीनता प्रगती करत राहते: एखाद्या व्यक्तीची मानसिक स्थिती सतत खराब होत राहते, भाषण आणि मोटर प्रतिबंध वाढतो, विशेषतः कठीण परिस्थितीत तो वास्तविक मूर्खपणापर्यंत पोहोचू शकतो - पूर्ण शांतता आणि स्थिरता. एखादी व्यक्ती खाणे, पिणे, शौचालयात जाणे, त्याला संबोधित केलेल्या भाषणाला समजून घेणे आणि प्रतिसाद देणे थांबवते.

आजारी व्यक्तीच्या शारीरिक स्थितीच्या भागावर, लक्षणीय बिघाड देखील लक्षात घेण्याजोगा आहे: विद्यार्थ्यांचे मजबूत विस्तार आहे, ह्रदयाचा ऍरिथमियाचा विकास - टाकीकार्डिया, ब्रॅडीकार्डिया, ऍरिथमिया. तसेच, हे रुग्ण अनेकदा विकसित होतात स्पास्टिक बद्धकोष्ठतागॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या स्नायूंच्या उबळांच्या परिणामी दिसून येते.

आजारपणाचा मॅनिक टप्पा

वर नमूद केल्याप्रमाणे, एखाद्या व्यक्तीला मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमने ग्रस्त झाल्यास, नैराश्याचा टप्पा मॅनिकने बदलला जातो. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह टप्प्यात खालील विकारांचा समावेश होतो:

मूड मध्ये एक पॅथॉलॉजिकल वाढ समान मॅनिक प्रभाव आहे.

अत्यधिक मजबूत भाषण आणि मोटर उत्तेजना, अनेकदा कारणहीन.

सर्व बौद्धिक प्रक्रियांचे महत्त्वपूर्ण सक्रियकरण, कार्यक्षमतेत तात्पुरती वाढ.

मॅनिक टप्प्यात अनेक विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत. जर नैराश्याचा टप्पा उच्चारला गेला तर मॅनिक फेज, बहुतेकदा, अगदी सहजतेने पुढे जातो, इतका उच्चारला जात नाही. कधीकधी फक्त एक अनुभवी डॉक्टर - एक मनोचिकित्सक - काहीतरी चूक लक्षात घेऊ शकतो. तथापि, रोग जसजसा वाढत जातो, मॅनिक टप्प्याचे प्रकटीकरण अधिक स्पष्ट होतात.

एखाद्या व्यक्तीची मनःस्थिती जास्त आशावादी बनते, वास्तविकतेचे मूल्यांकन वास्तविकतेशी सुसंगत नसून जास्त गुलाबी होते. आजारी व्यक्तीला पूर्णपणे वेड्या कल्पना असू शकतात. याव्यतिरिक्त, मोटर क्रियाकलाप मोठ्या प्रमाणात वाढला आहे आणि भाषणाचा प्रवाह जवळजवळ अक्षय बनतो.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमच्या कोर्सची इतर वैशिष्ट्ये

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमचा क्लासिक कोर्स सर्वात सामान्य आहे. तथापि, खूप कमी वेळा, परंतु तरीही कधीकधी डॉक्टर - मनोचिकित्सकांना रोगाच्या असामान्य प्रकारांचा सामना करावा लागतो. आणि कधीकधी ही वस्तुस्थिती मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमचे योग्य आणि वेळेवर निदान लक्षणीयरीत्या गुंतागुंत करू शकते.

म्हणून, उदाहरणार्थ, कोर्सचा एक मिश्रित प्रकार आहे, ज्यामध्ये मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस स्वतःला वेगळ्या प्रकारे जाणवते. रोगाच्या संमिश्र स्वरूपासह, एका टप्प्यातील काही लक्षणे दुसऱ्या टप्प्यातील विशिष्ट लक्षणांद्वारे बदलली जातात. म्हणून, उदाहरणार्थ, उदासीन मनःस्थितीमध्ये अत्यधिक चिंताग्रस्त उत्तेजना असू शकते, परंतु आळशीपणा, मानसिक आणि शारीरिक दोन्ही, नैराश्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण, पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकते.

रोगाचा मॅनिक स्टेज वाढीव भावनिक चढउताराने व्यक्त केला जाऊ शकतो, परंतु त्याच वेळी स्पष्ट मानसिक आणि बौद्धिक मंदपणासह. आजारी व्यक्तीची वागणूक पूर्णपणे सामान्य असू शकते किंवा पूर्णपणे अपुरी असू शकते.

तसेच, बर्‍याचदा, डॉक्टर - मानसोपचारतज्ज्ञांना मॅनिक - डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमच्या तथाकथित पुसून टाकलेल्या प्रकारांचा सामना करावा लागतो. रोगाच्या खोडलेल्या कोर्सचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे सायक्लोथिमिया. तसे, काही डॉक्टरांच्या मते - मनोचिकित्सक, मॅनिक - डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमचा हा प्रकार वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या प्रमाणात सर्व प्रौढांपैकी 80% लोकांमध्ये असतो! माहिती कितपत खरी आहे हे ठरवणे कठीण आहे, परंतु तरीही विचार करण्यासारखे काहीतरी आहे.

रोगाच्या या स्वरूपासह, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमची सर्व लक्षणे इतकी वंगण घालतात की आजारी व्यक्ती पूर्ण कार्य क्षमता राखू शकते. आणि त्याच्या कुटुंबीयांना आणि सहकाऱ्यांना हे देखील माहित नाही की त्याच्यामध्ये काहीतरी चूक आहे. औदासिन्य आणि उन्मत्त अवस्था इतक्या मिटल्या आहेत की, अधूनमधून वाईट मूड व्यतिरिक्त, ते स्वतःला कोणत्याही प्रकारे ओळखत नाहीत.

याव्यतिरिक्त, कधीकधी मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमच्या पुसून टाकलेल्या स्वरूपासह, हा रोग उदासीनतेच्या सुप्त स्वरूपासह पुढे जातो. हे शोधणे देखील जवळजवळ अशक्य आहे. आजारी व्यक्तीला देखील त्याच्या वाईट मनःस्थितीची कारणे माहित नसतील आणि म्हणूनच ते इतरांपासून काळजीपूर्वक लपवा. असा फार मोठा धोका लपलेले फॉर्ममॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम या वस्तुस्थितीमध्ये आहे की नैराश्याच्या टप्प्याकडे लक्ष दिले जात नाही आणि परिणामी, आत्महत्या करण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते.

क्लासिक मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमची लक्षणे

या रोगाच्या कोर्सची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत, जी इतर मानसिक रोगांपासून वेगळे करतात. याबद्दल आहे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेमॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम आणि खाली चर्चा केली जाईल. काटेकोरपणे सांगायचे तर, या सर्व लक्षणांची संपूर्णता एका संकल्पनेद्वारे दर्शविली जाते - एक चिंताग्रस्त - उदासीनता.

आजारी व्यक्तीला चिंतेची तीव्र भावना येऊ शकते. बहुतेकदा, ही चिंता निराधार आहे. एकतर अजूनही कारणे आहेत, परंतु चिंता खूप हायपरट्रॉफी आहे. शिवाय, बहुतेकदा रुग्ण त्यांच्या भविष्याबद्दल आणि त्यांच्या प्रियजनांच्या भविष्याबद्दल चिंतेच्या भावनांबद्दल चिंतित असतात. त्यांना भीती वाटते की काहीतरी घडू शकते: त्यांच्या जवळचे कोणीतरी किंवा ते स्वतः कारला धडकतील, त्यांची नोकरी गमावतील आणि यासारखे.

मनोचिकित्सक अशा आजारी लोकांना उदास अवस्थेत असलेल्या लोकांपासून तत्काळ वेगळे करतो. त्यांच्या चेहऱ्यावरील हावभावही सहज लक्षात येतात सतत चिंता: तणावग्रस्त चेहरा, डोळे मिचकावणे. त्याचे संपूर्ण स्वरूप तीव्र तणावाची भावना व्यक्त करते. आणि डॉक्टरांशी झालेल्या संभाषणात, वाढलेल्या चिंतेने ग्रस्त असलेले लोक फार स्पष्टपणे बोलणार नाहीत - उलट, ते प्रतीक्षा करा आणि पहा अशी वृत्ती घेतील. थोडासा निष्काळजी शब्द या वस्तुस्थितीला हातभार लावू शकतो की एखादी व्यक्ती फक्त स्वत: वर बंद होते.

अशा आजारी व्यक्तीच्या नातेवाईकांनी संपर्क स्थापित करण्यासाठी आणि रुग्णाचे मनोबल कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेले वर्तनाचे मूलभूत नियम लक्षात ठेवले पाहिजेत. प्रथम, प्रथम आपण केस हाताळत आहात याची खात्री करणे आवश्यक आहे वाढलेली चिंता. हे करण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीशी सर्वात सोपा संभाषण योग्यरित्या सुरू करणे पुरेसे आहे - विराम द्या. आणि खूप लांब विराम आवश्यक नाही - सुमारे दहा सेकंद पुरेसे आहेत.

जर एखादी व्यक्ती साध्या नैराश्याच्या अवस्थेत असेल तर तो त्याला आवडेल तोपर्यंत शांत असेल. जर एखाद्या व्यक्तीमध्ये खरोखरच एक चिंताजनक लक्षण असेल तर तो दीर्घ विराम सहन करणार नाही, संभाषण सुरू करणारे पहिले असल्याचे सुनिश्चित करा.

संभाषणादरम्यान, आजारी व्यक्तीच्या वर्तनाचे निरीक्षण करा. नियमानुसार, त्याची नजर हलकी, अस्वस्थ आहे, त्याला तथाकथित "अस्वस्थ हात सिंड्रोम" आहे - एक आजारी व्यक्ती सतत काहीतरी फिकट करत असते: कपड्यांचा काठ, चादर. नियमानुसार, अशा लोकांना एकाच स्थितीत दीर्घकाळ राहणे फार कठीण आहे - ते उठतात, खोलीभोवती फिरतात.

विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, एक चिंताजनक लक्षण असलेली व्यक्ती जवळजवळ पूर्णपणे स्वतःवर नियंत्रण गमावते. अशा रुग्णाला दोन टोकाच्या गोष्टी येतात. पहिला टोकाचा टप्पा म्हणजे टॉर्पोरचा टप्पा. या टप्प्यावर, रुग्णाची चिंता अशा टप्प्यावर पोहोचते जेव्हा एखादी व्यक्ती त्याच्या समोर फक्त एका बिंदूकडे पाहण्यास सक्षम असते, व्यावहारिकपणे कोणत्याही बाह्य उत्तेजनांवर प्रतिक्रिया देत नाही.

आणखी एक टोक आहे, जे कमी सामान्य आहे, केवळ विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये. एखादी व्यक्ती तापाने खोलीभोवती गर्दी करू लागते, खाण्यास नकार देते, किंचाळते किंवा न थांबता रडते. अशा परिस्थितीत, आजारी व्यक्तीला विशेष वैद्यकीय सुविधेत ठेवण्याची शिफारस केली जाते. आपण आपल्या प्रिय व्यक्तीची काळजी डॉक्टरांच्या खांद्यावर हलवली आहे या वस्तुस्थितीसाठी आपण स्वत: ला अपराधीपणाने त्रास देऊ नये. माझ्यावर विश्वास ठेवा, हे सर्व प्रथम त्याच्या स्वत: च्या सुरक्षेसाठी केले पाहिजे, कारण अशा स्थितीत, आत्महत्येचा आवेगपूर्ण प्रयत्न खूप संभवतो.

मॅनिक डिप्रेशनसाठी उपचार

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम कधीही लक्ष आणि योग्य उपचारांशिवाय सोडू नये. शिवाय, हे लक्षात घेतले पाहिजे की मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस हा झोपेचा सौम्य त्रास नाही, जेव्हा तुम्ही झोपेच्या गोळ्या सोडू शकता आणि सकाळपर्यंत शांतपणे झोपू शकता. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमचा उपचार केवळ मनोचिकित्सकांनीच केला पाहिजे.

उपचार अनेक टप्प्यात चालते. आजारी व्यक्तीला उपचारांचा कोर्स लिहून दिला जातो फार्माकोलॉजिकल तयारी. आजारी व्यक्तीच्या स्थितीनुसार, तयारी वैयक्तिकरित्या काटेकोरपणे निवडली जाते - म्हणून, जर एखाद्या व्यक्तीला शारीरिक किंवा मानसिक आळस असेल तर त्याला अशी औषधे दिली जातात जी क्रियाकलाप उत्तेजित करतात. त्याच बाबतीत, जर एखाद्या आजारी व्यक्तीचे वर्चस्व असेल अतिउत्साहीतात्याला शामक औषधे लिहून दिली जातील.

या रोगाचे निदान

बर्याच लोकांना ज्यांना या रोगाचा एक प्रकारे सामना करावा लागतो त्यांना स्वारस्य आहे - डॉक्टरांचा अंदाज काय आहे? नियमानुसार, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम स्वतःच कोणत्याही सहगामी रोगाने वाढला नाही तर, रोगनिदान अगदी अनुकूल आहे - एखादी व्यक्ती सामान्य जीवनशैलीकडे परत येऊ शकते.

तथापि, आजारी व्यक्तीच्या नातेवाईकांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की रोगाचा यशस्वी उपचार वेळेवर आढळल्यासच शक्य आहे. नंतरचे उपचार सुरू होते, आजारी व्यक्तीच्या व्यक्तिमत्त्वात अपरिवर्तनीय बदल जितके मजबूत होतात. त्यामुळे खरा त्रास लक्षात न येण्यापेक्षा ते सुरक्षितपणे खेळणे आणि सामान्य नैराश्यासाठी डॉक्टरांना भेटणे चांगले.

बाळाचे नशीब

वैद्यकीय जर्नल

मॅनिक डिप्रेशन विकिपीडिया

मॅनिक उदासीनता

बायपोलर डिसऑर्डर, ज्याला पूर्वी मॅनिक डिप्रेशन म्हणूनही ओळखले जाते, हा एक मानसिक आजार आहे ज्यामुळे होतो तीक्ष्ण थेंबउदासीन उदासीनतेपासून अती उत्तेजित पर्यंतचे मूड. हा आजार असलेले लोक, आनंदी आणि आनंदी वाटतात, अचानक दुःख आणि नैराश्याच्या अत्यधिक भावनांमध्ये पडतात आणि त्याउलट. कारण मॅनिक डिप्रेशन हे मूडच्या टप्प्यांमध्ये अचानक बदल - किंवा मूड ध्रुवीयपणा - याला बायपोलर डिसऑर्डर किंवा बायपोलर डिसऑर्डर म्हणतात. मूड स्विंग्सच्या दरम्यान, रुग्णाची स्थिती आणि मूड सामान्य असू शकतो.

"मॅनिया" हा शब्द रुग्णाच्या स्थितीचे वर्णन करतो जेव्हा तो अत्याधिक भारदस्त आणि अस्वस्थ मूडमध्ये असतो आणि त्याला आत्मविश्वास वाटतो. या भावना त्वरीत विचलित, चिडचिड, राग आणि अगदी क्रोधात विकसित होतात. "उदासीनता" हा शब्द रुग्णाच्या उदासीनता आणि दुःखाच्या स्थितीचे वर्णन करतो. लक्षणे सारखीच असल्यामुळे, रुग्णांना कधीकधी तीव्र नैराश्याचे चुकीचे निदान केले जाते.

बहुतेक रूग्णांमध्ये, नैराश्याच्या टप्प्याचे हल्ले उन्मादपेक्षा जास्त वेळा होतात.

मॅनिक डिप्रेशनची सर्वाधिक शक्यता कोणाला असते?

राष्ट्रीय संस्थेच्या मते मानसिक आरोग्ययुनायटेड स्टेट्समध्ये अंदाजे 2 दशलक्ष लोक मॅनिक डिप्रेशनने ग्रस्त आहेत. हे सहसा तरुण वयात सुरू होते, वयाच्या 35 च्या आधी. जर मुले आजारी पडली, तर ते अधिक जटिल स्वरूपात आणि लक्ष तूट हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डरसह पुढे जाईल.

काही अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मॅनिक डिप्रेशन आनुवंशिक आहे, त्याच कुटुंबात वारंवार घडत असल्यामुळे.

हा रोग पुरुष आणि स्त्रिया दोघांनाही समान रीतीने प्रभावित करतो, परंतु स्त्रिया मूड स्विंगच्या अधिक वारंवार भागांमुळे ग्रस्त असतात - म्हणजे, चक्रीय स्वरूपाचा द्विध्रुवीय विकार. रोगाचा हा कोर्स या वस्तुस्थितीमुळे असू शकतो की स्त्रियांमध्ये हार्मोन्सच्या पातळीत वारंवार बदल होतात, थायरॉईड कार्य बिघडते आणि त्यांना अधिक वेळा एंटिडप्रेसस लिहून दिले जातात. स्त्रिया देखील उन्माद पेक्षा वारंवार नैराश्याला बळी पडतात.

संशोधनाच्या परिणामी, असे आढळून आले की द्विध्रुवीय विकार असलेल्या सुमारे 60% रुग्णांना देखील अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांच्या व्यसनाचा त्रास होतो. याव्यतिरिक्त, अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मॅनिक डिप्रेशन बहुतेक वेळा हंगामी भावनात्मक विकार किंवा पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर असलेल्या लोकांमध्ये आढळते.

मॅनिक डिप्रेशन कशामुळे होते?

नैराश्य किंवा द्विध्रुवीय डिसऑर्डर कशामुळे होते हे सांगणे अशक्य आहे, परंतु कारणांमध्ये अनुवांशिक पूर्वस्थिती, मेंदूच्या रसायनशास्त्रातील बदल किंवा वातावरण, जसे की तणाव किंवा जीवनातील बदल यांचा समावेश होतो. ही कारणे आणि बायपोलर डिसऑर्डरची सुरुवात यांच्यातील संबंध प्रस्थापित करण्यासाठी, त्याचा पहिला हल्ला कसा टाळता येईल आणि उपचारांमध्ये ही कारणे काय भूमिका बजावतात यासाठी अधिकाधिक संशोधन केले जात आहे.

मॅनिक डिप्रेशन स्वतः कसे प्रकट होते?

मॅनिक डिप्रेशन हे मूडच्या टप्प्यांद्वारे दर्शविले जाते जे विशिष्ट क्रमाचे पालन करत नाहीत आणि उदासीनता नेहमीच उन्माद पाळत नाही. रुग्णाला एका टप्प्यावर सलग अनेक वेळा हल्ला होऊ शकतो, जेव्हा अचानक त्याला उलट मूड टप्प्याचा हल्ला होतो. मूड टप्प्यात बदल आठवडे, महिने किंवा वर्षांच्या अंतराने होऊ शकतात.

उदासीनता किंवा उन्मादच्या हल्ल्याची तीव्रता प्रत्येक बाबतीत काटेकोरपणे वैयक्तिक असते.

उन्मादच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• आनंद, आशावाद आणि उत्साहाच्या अतिरेकी भावना.
• चिडचिडेपणा, राग आणि शत्रुत्वात आनंदी स्थितीचा अचानक बदल.
• अस्वस्थता.
• जलद भाषण आणि लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता.
• वाढलेली ऊर्जा आणि झोपेची गरज कमी.
• लैंगिक इच्छा वाढवणे.
• भव्य योजना आणि अशक्य कामे काढण्याची प्रवृत्ती.
• खराब निर्णय घेण्याची प्रवृत्ती, जसे की नवीन नोकरी सोडण्याचा निर्णय.
• अल्कोहोल किंवा ड्रग्सचा गैरवापर.
• आवेग वाढला.

मॅनिक उदासीनता देखील मनोरुग्ण हल्ल्यांद्वारे दर्शविली जाते, उदाहरणार्थ, लोक अस्तित्वात नसलेल्या गोष्टी पाहतात किंवा ऐकतात, त्यांच्यावर विश्वास ठेवतात आणि अन्यथा त्यांना पटवणे अशक्य आहे. काही प्रकरणांमध्ये, त्यांचा असा विश्वास आहे की त्यांच्याकडे अलौकिक क्षमता आणि शक्ती आहेत किंवा ते स्वतःला देवासारखे मानतात.

नैराश्याच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

दुःख.

साष्टांग दंडवत.

असहायता आणि निराशेच्या भावना.

एकदा आवडत्या क्रियाकलापांबद्दल पूर्ण उदासीनता.

लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता.

अश्रू वाढले.

निर्णय घेणे कठीण आहे.

चिडचिड.

झोपेची गरज वाढली.

निद्रानाश.

भूक बदलल्याने वजन वाढणे किंवा कमी होणे.

आत्महत्येचे विचार.

आत्महत्येचा प्रयत्न.

मॅनिक डिप्रेशनचे निदान कसे केले जाते?

मॅनिक डिप्रेशनचे निदान तेव्हाच केले जाते जेव्हा रोगाची लक्षणे, त्यांच्या प्रकटीकरणाची जटिलता, त्यांचा कालावधी आणि वारंवारता यांचे परीक्षण केले जाते. सर्वात सामान्य लक्षणांमध्ये मूडमध्ये तीव्र बदल समाविष्ट असतो, जो नेहमी वेगवेगळ्या प्रकारे होतो. तुमच्‍या लक्षणांची डायरी तुमच्‍या कुटुंब आणि मित्रांसोबत ठेवल्‍याने तुमच्‍या डॉक्टरांना अचूक निदान करण्‍यात आणि बायपोलर डिसऑर्डरपासून तीव्र नैराश्‍य वेगळे करण्‍यात मदत होऊ शकते.

तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला मॅनिक डिप्रेशन असल्यास, तुमच्या फॅमिली डॉक्टर किंवा मानसोपचार तज्ज्ञांची मदत घेणे चांगले. तो, यामधून, तुम्हाला योग्य तज्ञाचा संदर्भ देईल.

निदानाच्या वेळी, डॉक्टरांनी काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे वैद्यकीय तपासणी. डॉक्टर तुमच्या कुटुंबातील मानसिक आजारांबद्दल विचारतील. जर रुग्णाला वर्षातून चार किंवा अधिक वेळा मूड स्विंग्सचा अनुभव येत असेल तर त्याला बरे होणे अधिक कठीण होईल. येथे द्विध्रुवीय विकारउपचाराची मुख्य पद्धत औषधांचा वापर असेल, परंतु मनोचिकित्सा सत्रांची एकाच वेळी उपस्थिती रुग्णाला भविष्यातील हल्ले टाळण्यास मदत करेल.

मॅनिक डिप्रेशनचा उपचार कसा केला जातो?

लिथियम आणि डेपाकोटसह मॅनिक डिप्रेशनच्या उपचारांमध्ये मोठ्या प्रमाणात औषधे वापरली जातात.

लिथियम हे मूड स्थिर करणारे एजंट आहे आणि बायपोलर डिसऑर्डरच्या उपचारांसाठी सर्वात सामान्यपणे निर्धारित औषध आहे. उन्माद ते उदासीनता आणि उलट मूड स्विंग्सवर उपचार करण्यासाठी हे प्रभावी आहे. लिथियम त्याचा वापर सुरू झाल्यानंतर दोन आठवड्यांनंतर उन्मादाची लक्षणे दूर करण्यास सक्षम आहे, परंतु रुग्णाला परिस्थिती पूर्णपणे नियंत्रित करण्यास कित्येक आठवडे किंवा महिने लागू शकतात. म्हणून, जलद परिणामासाठी, अँटीसायकोटिक्स किंवा एंटिडप्रेसस सारख्या औषधे वापरणे शक्य आहे.

लिथियमचे दुष्परिणाम:

वारंवार मूत्रविसर्जन

वजन वाढणे

हाताचा किरकोळ थरकाप

मळमळ

लिथियममध्ये मूत्रपिंड आणि थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यावर परिणाम करण्याची क्षमता आहे, म्हणून ते घेत असताना, डॉक्टर आपल्या आरोग्यावर लक्ष ठेवतील आणि रक्तातील लिथियमच्या पातळीचे निरीक्षण करतील. कमी मिठाचा आहार, वाढलेला घाम येणे, ताप, उलट्या किंवा अतिसार यासारख्या रक्तातील सोडियमच्या पातळीवर परिणाम करणारे कोणतेही घटक रक्तातील लिथियमचे प्रमाण वाढण्यास कारणीभूत ठरू शकतात. लिथियमबाबत सावधगिरी बाळगा आणि वर वर्णन केलेल्या परिस्थितीची लक्षणे दिसू लागताच तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

खाली आम्ही सुचवितो की तुम्ही लिथियम ओव्हरडोजच्या लक्षणांबद्दल स्वत: ला परिचित करा आणि तुम्हाला ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या जर:

दृष्टीदोष

तालबद्ध नाडी ऐकली

हृदयाचे ठोके खूप वेगवान किंवा खूप मंद असतात

श्वास घेणे कठीण झाले

अनुपस्थिती होती

आकड्या होत्या

चक्कर येणे

तीव्र थरकाप

लघवी वाढणे

डोळ्यांची अनियंत्रित हालचाल

डोळे द्विगुणित होऊ लागले

कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय जखम आणि रक्तस्त्राव

Depakote एक anticonvulsant आहे जे मॅनिक हल्ल्यांच्या उपचारांमध्ये देखील वापरले जाते. हे चक्रीय द्विध्रुवीय विकारांच्या उपचारांमध्ये अत्यंत प्रभावी आहे. या औषधाचे यकृताची जळजळ आणि रक्तातील प्लेटलेट्सची पातळी कमी होणे (रक्त गोठण्यास जबाबदार असलेल्या रक्त पेशी) यासह अनेक दुष्परिणाम आहेत, त्यामुळे ते घेत असताना तुम्ही डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असाल.

डेपाकोटच्या दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

शांतता वाढली.

पोटात कळा.

अतिसार

पोट बिघडणे.

मळमळ.

वजन वाढणे.

हातात थोडासा थरकाप.

बायपोलर डिसऑर्डर असलेले बहुतेक लोक एकापेक्षा जास्त घेतात वैद्यकीय तयारी. मूड स्टॅबिलायझरसह, ते आंदोलन, चिंता, निद्रानाश किंवा नैराश्यासाठी औषधे घेऊ शकतात.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमधील नैराश्याच्या प्रसंगाच्या उपचारात मूड स्टॅबिलायझर्ससह अनेक अँटीडिप्रेसंट्सचा वापर केला जाऊ शकतो. जर मूड स्टॅबिलायझर्सशिवाय एन्टीडिप्रेसस घेतल्यास, ते उन्माद होऊ शकतात आणि अलीकडील अभ्यासानुसार, आत्मघाती वर्तनास कारणीभूत ठरू शकतात.

प्रभावी वेडेपणा

द्विध्रुवीय भावनिक विकार(पूर्वी - भावनिक वेडेपणा) - मानसिक निदानभावनिक अवस्थांद्वारे प्रकट होणारे मानसिक विकार - मॅनिक (हायपोमॅनिक) आणि नैराश्य, तसेच मिश्र राज्ये, ज्यामध्ये रुग्णाला एकाच वेळी उदासीनता आणि उन्मादाची लक्षणे दिसतात (उदाहरणार्थ, आंदोलनासह उदासपणा, चिंता, किंवा आळशीपणासह उत्साह, तथाकथित अनुत्पादक उन्माद), किंवा (हायपो) उन्माद आणि (उप) नैराश्याच्या लक्षणांमध्ये जलद बदल.

या अवस्था अधूनमधून टप्प्याटप्प्याने, मानसिक आरोग्याच्या थेट किंवा "उज्ज्वल" अंतराने (तथाकथित इंटरफेसेस किंवा इंटरमिशन्स) एकमेकांना पुनर्स्थित करतात, मानसिक कार्ये कमी न होता किंवा जवळजवळ मोठ्या संख्येने देखील. हस्तांतरित टप्प्यांचे आणि रोगाचा कोणताही कालावधी.

ऐतिहासिक माहिती

प्रथमच स्वतंत्र मानसिक विकार म्हणून, द्विध्रुवीय भावनात्मक विकाराचे वर्णन 1854 मध्ये जवळजवळ एकाच वेळी दोन फ्रेंच संशोधक जे.

लोकसंख्येमध्ये द्विध्रुवीय प्रभावात्मक डिसऑर्डरच्या प्रसारावर कोणताही अचूक डेटा नाही. या मानसिक विकाराच्या सीमांबद्दलच्या वेगवेगळ्या आकलनामुळे, त्याची व्याप्ती 0.4% ते 3.23% पर्यंत आहे. E. V. Pancheva (1975, मॉस्को) नुसार, या विकाराचा प्रादुर्भाव दर 1000 लोकांमध्ये 0.5 प्रकरणे आहे, V. G. Rotshtein (1977) नुसार - 0.7 प्रकरणे प्रति 1000 रहिवासी आहेत. (ज्या ऐतिहासिक कालखंडात ही कामे लिहिली गेली, त्यामध्ये दिलेला डेटा कमी लेखला जाऊ शकतो)

इटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिस

बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डरचे एटिओलॉजी अद्याप स्पष्ट नाही. रोगाच्या विकासाची कारणे स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न करणारे दोन मुख्य सिद्धांत आहेत: आनुवंशिक आणि ऑटोइंटॉक्सिकेशन (अंत:स्रावी असंतुलन, पाण्यामध्ये अडथळा आणि इलेक्ट्रोलाइट चयापचय). स्किझोफ्रेनिया प्रमाणे, पोस्टमॉर्टम मेंदूचे नमुने GAD67 आणि रीलिन सारख्या विशिष्ट रेणूंच्या अभिव्यक्तीतील बदल दर्शवतात, परंतु ते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे किंवा औषधांमुळे झाले आहेत की नाही हे स्पष्ट नाही. डिसऑर्डरचा अनुवांशिक आधार अधिक आत्मविश्वासाने शोधण्यासाठी एंडोफेनोटाइपसाठी शोध सुरू आहेत.

क्लिनिकल चित्र, अर्थातच

बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डरचे पदार्पण तरुण वयात - 20-30 वर्षे अधिक वेळा होते. प्रत्येक रुग्णामध्ये संभाव्य टप्प्यांची संख्या अप्रत्याशित आहे - हा विकार आयुष्यभर फक्त एका टप्प्यापर्यंत (मॅनिया, हायपोमॅनिया किंवा नैराश्य) मर्यादित असू शकतो, तो फक्त मॅनिक, केवळ हायपोमॅनिक किंवा फक्त नैराश्याच्या टप्प्यात प्रकट होऊ शकतो किंवा त्यांचे बदल योग्य किंवा चुकीचे बदल.

टप्प्यांचा कालावधी अनेक आठवडे ते 1.5-2 वर्षे (सरासरी 3-7 महिने) पर्यंत असतो, टप्प्यांमधील "प्रकाश" मध्यांतरांचा कालावधी (मध्यांतर किंवा इंटरफेसेस) 3 ते 7 वर्षांपर्यंत असू शकतो; "प्रकाश" अंतर पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकते. टप्प्यांची असामान्यता कोर (प्रभावी, मोटर आणि विचार) विकारांच्या असमान तीव्रतेद्वारे प्रकट केली जाऊ शकते, एका टप्प्यात टप्प्यांचा अपूर्ण विकास, वेड, सेनेस्टोपॅथिक, हायपोकॉन्ड्रियाकल, विषम भ्रामक (विशेषतः, पॅरानोइड आणि हलचल) यांचा समावेश होतो. सायकोपॅथॉलॉजिकल स्ट्रक्चरमध्ये कॅटाटोनिक विकार.

मॅनिक टप्प्याचा कोर्स

मॅनिक टप्पाहे मुख्य लक्षणांच्या ट्रायडद्वारे दर्शविले जाते: वाढलेली मनःस्थिती (हायपरथायमिया), मोटर उत्तेजना, आदर्श-मानसिक (टाकीसायचिया) उत्तेजना. मॅनिक टप्प्यात पाच टप्पे असतात.

हायपोमॅनिक स्टेज (ICD-10 नुसार F31.0) एक उन्नत मनःस्थिती, आध्यात्मिक उन्नतीची भावना, शारीरिक आणि मानसिक जोम द्वारे दर्शविले जाते. भाषण शब्दशः, प्रवेगक आहे, यांत्रिक सहवासात वाढ झाल्यामुळे (स्थान आणि वेळेत समानता आणि व्यंजनानुसार) अर्थविषयक संघटनांची संख्या कमी होते. मध्यम उच्चारित मोटर उत्तेजना वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. लक्ष वाढीव विचलितता द्वारे दर्शविले जाते. हायपरम्नेसिया वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. झोपेचा कालावधी माफक प्रमाणात कमी होतो.

गंभीर उन्मादचा टप्पा टप्प्याच्या मुख्य लक्षणांच्या तीव्रतेत आणखी वाढ करून दर्शविला जातो. रुग्ण सतत विनोद करतात, हसतात, ज्याच्या विरूद्ध अल्पकालीन रागाचा उद्रेक शक्य आहे. भाषण उत्तेजना उच्चारली जाते, कल्पनांच्या उडीपर्यंत पोहोचते (lat. fuga idearum). व्यक्त मोटर उत्तेजना, उच्चारित विचलितता यामुळे रुग्णाशी सुसंगत संभाषण अशक्य होते. स्वतःच्या व्यक्तिमत्त्वाच्या पुनर्मूल्यांकनाच्या पार्श्वभूमीवर, महानतेच्या भ्रामक कल्पना दिसून येतात. कामावर, रूग्ण उज्ज्वल संभावना तयार करतात, आशाहीन प्रकल्पांमध्ये गुंतवणूक करतात, वेडे डिझाइन डिझाइन करतात. झोपेचा कालावधी दिवसातून 3-4 तासांपर्यंत कमी केला जातो.

मॅनिक उन्मादचा टप्पा मुख्य लक्षणांच्या कमाल तीव्रतेद्वारे दर्शविला जातो. तीव्रपणे मोटर उत्तेजना अनियमित आहे, भाषण बाह्यतः विसंगत आहे (विश्लेषणामध्ये भाषणाच्या घटकांमध्ये यांत्रिकरित्या सहयोगी कनेक्शन स्थापित करणे शक्य आहे), त्यात वाक्यांशांचे तुकडे, वैयक्तिक शब्द किंवा अगदी अक्षरे असतात.

मोटर सेडेशनचा टप्पा सतत उन्नत मूड आणि भाषण उत्तेजनाच्या पार्श्वभूमीवर मोटर उत्तेजना कमी करून दर्शविला जातो. दोनची तीव्रता अलीकडील लक्षणेदेखील हळूहळू कमी होते.

प्रतिक्रियात्मक टप्प्यात उन्मादच्या लक्षणांचे सर्व घटक सामान्य स्थितीत परत येणे आणि सामान्य स्थितीच्या तुलनेत मूडमध्ये थोडीशी घट, सौम्य मोटर आणि वैचारिक मंदता आणि अस्थेनिया द्वारे दर्शविले जाते. गंभीर उन्मादच्या टप्प्याचे काही भाग आणि रूग्णांमध्ये मॅनिक उन्मादाचा टप्पा स्मृतीविकार असू शकतो.

नैराश्याच्या टप्प्याचा कोर्स

नैराश्याचा टप्पाहे मॅनिक स्टेजच्या विरुद्ध लक्षणांच्या ट्रायडद्वारे दर्शविले जाते: उदासीन मनःस्थिती (हायपोथिमिया), मंद विचार (ब्रॅडीसायचिया) आणि मोटर प्रतिबंध. सर्वसाधारणपणे, द्विध्रुवीय डिसऑर्डर मॅनिक अवस्थेपेक्षा उदासीन अवस्थेद्वारे अधिक वेळा प्रकट होतो. नैराश्याच्या अवस्थेत चार टप्पे असतात.

रूग्णांची भूक कमी होते, अन्न चविष्ट दिसते (“गवत सारखे”), रूग्णांचे वजन कमी होते, कधीकधी लक्षणीय (15 किलो पर्यंत). स्त्रियांमध्ये, नैराश्याचा कालावधी अदृश्य होतो (अमेनोरिया). उथळ उदासीनतेसह, बीएडीचे वैशिष्ट्यपूर्ण दैनंदिन मूड स्विंग लक्षात घेतले जाते: सकाळी आरोग्य अधिक वाईट होते (ते उदासीनता आणि चिंताच्या भावनेने लवकर उठतात, निष्क्रिय, उदासीन असतात), संध्याकाळी त्यांची मनःस्थिती आणि क्रियाकलाप किंचित वाढतात. वयानुसार, चिंता (प्रेरित नसलेली चिंता, “काहीतरी घडणार आहे” अशी पूर्वसूचना, “आतली खळबळ”) नैराश्याच्या क्लिनिकल चित्रात वाढते स्थान घेते.

नैराश्याचा प्रारंभिक टप्पा सामान्य मानसिक टोनच्या सौम्य कमकुवतपणा, मूड, मानसिक आणि शारीरिक कार्यक्षमतेत घट झाल्यामुळे प्रकट होतो. झोप येण्यात अडचण आणि त्याच्या वरवरच्यापणाच्या स्वरूपात मध्यम झोप विकारांचे स्वरूप द्वारे दर्शविले जाते. नैराश्याच्या अवस्थेच्या कोर्सचे सर्व टप्पे संध्याकाळच्या वेळेस मूड आणि सामान्य आरोग्यामध्ये सुधारणा द्वारे दर्शविले जातात.

वाढत्या नैराश्याचा टप्पा आधीच चिंताग्रस्त घटकाच्या मूडमध्ये स्पष्ट घट, शारीरिक आणि मानसिक कार्यक्षमतेत तीव्र घट आणि मोटर मंदता द्वारे दर्शविले जाते. भाषण संथ, लॅकोनिक, शांत आहे. झोपेचा त्रास झाल्यामुळे निद्रानाश होतो. भूक मध्ये एक लक्षणीय घट वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

तीव्र नैराश्याची अवस्था - सर्व लक्षणे त्यांच्या जास्तीत जास्त विकासापर्यंत पोहोचतात. उदासीनता आणि चिंतेचे गंभीर मानसिक परिणाम, रुग्णांना वेदनादायकपणे अनुभवलेले, वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. भाषण तीव्रपणे मंद, शांत किंवा कुजबुजलेले आहे, प्रश्नांची उत्तरे मोनोसिलॅबिक आहेत, दीर्घ विलंबाने. रुग्ण एकाच स्थितीत बराच वेळ बसू शकतो किंवा झोपू शकतो (तथाकथित "औदासिन्य स्टुपर"). एनोरेक्सिया द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. या टप्प्यावर, उदासीन भ्रामक कल्पना दिसून येतात (स्वत:चा आरोप, स्वत: ची अपमान, स्वतःची पापीपणा, हायपोकॉन्ड्रिया). हे आत्मघाती विचार, कृती आणि प्रयत्नांच्या देखाव्याद्वारे देखील वैशिष्ट्यीकृत आहे. गंभीर हायपोथायमियाच्या पार्श्वभूमीवर कोणतेही स्पष्ट मोटर प्रतिबंध नसताना, स्टेजच्या सुरूवातीस आणि त्यातून बाहेर पडताना आत्महत्येचे प्रयत्न सर्वात वारंवार आणि धोकादायक असतात. भ्रम आणि मतिभ्रम दुर्मिळ आहेत, परंतु ते (प्रामुख्याने श्रवणविषयक) असू शकतात, बहुतेकदा आवाजाच्या स्वरूपात राज्याची निराशा, असण्याचा अर्थहीनता, आत्महत्येची शिफारस करतात.

प्रतिक्रियात्मक अवस्था सर्व लक्षणे हळूहळू कमी करून दर्शविली जाते, अस्थेनिया काही काळ टिकून राहते, परंतु काहीवेळा, उलटपक्षी, काही हायपरथायमिया, बोलकेपणा आणि वाढलेली मोटर क्रियाकलाप लक्षात येते.

अवसादग्रस्त अवस्थेच्या कोर्ससाठी पर्याय

द्विध्रुवीय प्रभावात्मक विकाराच्या कोर्ससाठी पर्याय

प्रवाहाचे सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे अनियमित मधून मधून आणि मधून मधून उदासीनता.

विभेदक निदान

धरून विभेदक निदान BAD जवळजवळ सर्व प्रकारच्या मानसिक विकारांसाठी आवश्यक आहे: न्यूरोसेस, संसर्गजन्य, सायकोजेनिक, विषारी, आघातजन्य सायकोसिस, ऑलिगोफ्रेनिया, सायकोपॅथी, स्किझोफ्रेनिया.

BAD साठी उपचार आहे अवघड कामकारण त्यासाठी सायकोफार्माकोलॉजीचे तपशीलवार आकलन आवश्यक आहे.

मानसोपचाराचा स्वतंत्र अभ्यासक्रम, सततच्या कोर्सच्या विरूद्ध, भविष्यसूचकदृष्ट्या अनुकूल असल्याने, माफीची साध्यता हे नेहमीच थेरपीचे मुख्य लक्ष्य असते. टप्प्याटप्प्याने थांबविण्यासाठी, "प्रतिरोधक अवस्था" तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी "आक्रमक मानसोपचार" ची शिफारस केली जाते.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या अवसादग्रस्त अवस्थेच्या उपचारांमध्ये निर्णायक महत्त्व म्हणजे नैराश्याची रचना, सर्वसाधारणपणे द्विध्रुवीय विकाराचा प्रकार आणि रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती समजून घेणे.

एकध्रुवीय नैराश्याच्या उपचारांच्या विरूद्ध, द्विध्रुवीय नैराश्याच्या उपचारांमध्ये अँटीडिप्रेसेंट्ससह, फेज इन्व्हर्शनचा धोका लक्षात घेणे आवश्यक आहे, म्हणजे, रुग्णाचे नैराश्याच्या स्थितीतून मॅनिक अवस्थेकडे संक्रमण, आणि अधिक शक्यता असते. एक मिश्रित, ज्यामुळे रुग्णाची स्थिती बिघडू शकते आणि विशेष म्हणजे, मिश्र अवस्था आत्महत्येच्या दृष्टीने अतिशय धोकादायक असतात. तर, मोनोपोलर डिप्रेशनसह, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स 0.5% पेक्षा कमी रुग्णांमध्ये हायपोमॅनिया किंवा उन्माद निर्माण करतात. द्विध्रुवीय नैराश्यामध्ये, आणि विशेषत: द्विध्रुवीय डिसऑर्डर प्रकार 1 च्या संरचनेत, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्सवर फेज उलथापालथ 80% पेक्षा जास्त आहे. BAD प्रकार 2 मध्ये, उलथापालथ कमी वारंवार होते, परंतु घटनेच्या स्वरूपात, एक नियम म्हणून, मिश्र अवस्थेचे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की बहुतेक वेळा उन्माद अपरिवर्तनीय MAO इनहिबिटर आणि ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्समुळे होतो आणि निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटरमुळे फेज इन्व्हर्शन कमी वारंवार होते. म्हणून, सर्वात प्रगतीशील विचार करा आणि आधुनिक तंत्रेद्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या नैराश्याच्या टप्प्यावर उपचार. निर्णायक भूमिका एंटिडप्रेसन्ट्सद्वारे खेळली जाते, जी उदासीनतेची वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन निवडली जाते. क्लासिक उदासीन उदासीनतेच्या लक्षणांच्या उपस्थितीत, ज्यामध्ये उदासपणा समोर येतो, उत्तेजक आणि शामक यांच्यामध्ये मध्यवर्ती स्थान व्यापणारे संतुलित एंटिडप्रेसस लिहून देणे उचित आहे, उदाहरणार्थ, पॅरोक्सेटीन (अभ्यासानुसार, या औषधांमध्ये क्लास, एसएसआरआय, क्लासिक मेलेन्कोलिक डिप्रेशनसाठी योग्य इतरांपेक्षा जास्त), क्लोमीप्रामाइन, जे ट्रायसायक्लिकशी संबंधित आहे आणि सर्वात शक्तिशाली रक्तदाबांपैकी एक आहे, सिटालोप्रॅम, व्हेनलाफॅक्सिन, फ्लूवोक्सामाइन, इ. जर चिंता आणि चिंता समोर आली, तर शामक रक्त दाबांना प्राधान्य दिले जाते: मिर्टाझापाइन, मायनसेरिन, ट्रॅझोडोन, अमिट्रिप्टाइलीन. जरी ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्सचे अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव अनेकदा अवांछनीय मानले जातात आणि ते विशेषतः अमिट्रिप्टाइलीनसह उच्चारले जातात, परंतु अनेक संशोधकांचा असा युक्तिवाद आहे की एम-अँटीकोलिनर्जिक प्रभाव चिंता आणि झोपेच्या विकारांमध्ये जलद घट होण्यास हातभार लावतो. उदासीनतेचा एक विशेष गट म्हणजे जेव्हा चिंता आणि आळस एकाच वेळी उपस्थित असतात: सर्ट्रालाइनने उपचारांमध्ये सर्वोत्तम परिणाम दर्शविला - ते त्वरीत चिंता-फोबिक घटक आणि खिन्नता दोन्ही थांबवते, जरी थेरपीच्या अगदी सुरुवातीस ते प्रकटीकरण वाढवू शकते. चिंता, ज्यासाठी कधीकधी ट्रँक्विलायझर्सची नियुक्ती आवश्यक असते. गतिमान उदासीनतेच्या बाबतीत, जेव्हा वैचारिक आणि मोटर मंदता समोर येते तेव्हा रक्तदाब उत्तेजित करणे श्रेयस्कर आहे: अपरिवर्तनीय MAO इनहिबिटर (सध्या रशियामध्ये उपलब्ध नाही), इमिप्रामाइन, फ्लूओक्सेटिन, मोक्लोबेमाइड, मिलनासिप्रन. उच्च छान परिणामया प्रकारच्या नैराश्यामध्ये citalopram देते, जरी त्याचे परिणाम संतुलित आहेत, उत्तेजक नाहीत. भ्रमाच्या उदासीनतेमध्ये, ओलान्झापाइनने हॅलोपेरिडॉल आणि अमिट्रिप्टिलाइनच्या संयोजनाशी तुलना करता प्रभावीपणा दर्शविला आणि थेरपीसाठी संवेदनशील असलेल्यांची संख्या थोडीशी जास्त होती आणि सहनशीलता खूपच जास्त होती.

एंटिडप्रेसससह उपचार मूड स्टॅबिलायझर्स - मूड स्टॅबिलायझर्ससह एकत्र केले पाहिजेत आणि अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्ससह आणखी चांगले. ओलान्झापाइन, क्वेटियापाइन किंवा एरिपिप्राझोल सारख्या अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्ससह एंटिडप्रेससचे संयोजन सर्वात प्रगतीशील आहे - ही औषधे केवळ फेज इन्व्हर्शन रोखत नाहीत, तर स्वतःच अँटीडिप्रेसंट प्रभाव देखील देतात. याव्यतिरिक्त, हे दर्शविले गेले आहे की ओलान्झापाइन सेरोटोनर्जिक अँटीडिप्रेसंट्सच्या प्रतिकारावर मात करू शकते: एक संयोजन औषध - ओलान्झापाइन + फ्लुओक्सेटिन - सिम्ब्याक्स आता तयार केले जात आहे.

मॅनिक फेजच्या उपचारात मुख्य भूमिका नॉर्मोटिमिक्स (लिथियम ड्रग्स, कार्बामाझेपाइन, व्हॅल्प्रोइक ऍसिड, लॅमोट्रिजिन) द्वारे खेळली जाते, परंतु लक्षणे जलद उन्मूलनासाठी, अँटीसाइकोटिक्सची आवश्यकता आहे आणि अॅटिपिकल - शास्त्रीय गोष्टींना प्राधान्य दिले जाते. अँटीसायकोटिक्स केवळ नैराश्याला कारणीभूत ठरू शकत नाहीत तर एक्स्ट्रापायरामिडल विकार देखील कारणीभूत ठरतात, ज्यासाठी द्विध्रुवीय विकार असलेल्या रुग्णांना विशेषतः टार्डिव्ह डिस्किनेशिया होण्याची शक्यता असते - एक अपरिवर्तनीय विकार ज्यामुळे अपंगत्व येते.

BAD च्या exacerbations प्रतिबंध

प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने, मूड स्टॅबिलायझर्स वापरले जातात. यात समाविष्ट आहे: लिथियम कार्बोनेट, कार्बामाझेपाइन (फिनलेप्सिन, टेग्रेटोल), व्हॅल्प्रोएट्स (डेपाकिन, कोनव्युलेक्स). लॅमोट्रिजिन (लॅमिकटल) लक्षात घेण्यासारखे आहे, जे विशेषतः अवसादग्रस्त टप्प्यांच्या प्राबल्य असलेल्या वेगवान-चक्रीय प्रवाहासाठी सूचित केले जाते. या संदर्भात अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स खूप आशादायक आहेत आणि ओलान्झापाइन आणि एरिपिप्राझोल या औषधांना आधीच मान्यता देण्यात आली आहे. विकसीत देशद्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये मूड स्टॅबिलायझर्स म्हणून.

अंदाज आणि कौशल्य

हल्ल्यांची वारंवारता आणि कालावधी आणि "प्रकाश" मध्यांतरांवर अवलंबून, रुग्णांना I, II, III अपंगत्व गटांमध्ये हस्तांतरित केले जाऊ शकते किंवा सामान्यतः सक्षम शरीरात राहून आजारी रजेवर उपचार केले जाऊ शकतात (एकाच हल्ल्यासह किंवा दुर्मिळ आणि लहान हल्ल्यांसह). ). आक्रमणादरम्यान सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक कृत्य करताना, रुग्णांना वेडा म्हणून ओळखले जाते, मध्यंतरी दरम्यान सामाजिकदृष्ट्या धोकादायक कृत्य करताना, रुग्णांना अधिक वेळा समजूतदार म्हणून ओळखले जाते (प्रत्येक प्रकरणाची तपासणी खूप क्लिष्ट असते, विशेषत: सौम्य स्वरूपात. हा रोग, रुग्णाच्या मानसिक विकारांच्या तीव्रतेच्या प्रमाणात केसच्या सर्व परिस्थितीची काळजीपूर्वक तुलना करावी लागेल). मिलिटरी मेडिकल कमिशनच्या निष्कर्षानुसार बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर असलेल्या रुग्णांना लष्करी सेवेसाठी अयोग्य म्हणून ओळखले जाते.

मॅनिक सिंड्रोम

मॅनिक सिंड्रोम किंवा उन्माद ही तीन वैशिष्ट्यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत स्थिती आहे, ज्याला मॅनिक ट्रायड देखील म्हणतात: उन्नत मूड, मानसिक उत्तेजना, जे भाषण आणि विचारांच्या प्रवेग आणि मोटर उत्तेजनाद्वारे व्यक्त केले जाते. मॅनिक सिंड्रोमने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये चेहर्यावरील चेहर्यावरील भाव, द्रुत भावनिक भाषण आणि उत्साही हालचाली असतात, ज्यामुळे इतर लोक अनेकदा चुका करतात आणि अशा लोकांना फक्त सक्रिय, उत्साही आणि मिलनसार व्यक्तिमत्त्व म्हणून घेतात. परंतु कालांतराने, हे वर्तन उदासीनतेमध्ये विकसित होते किंवा लक्षणे अधिक तीव्रतेने प्रकट होतात आणि नंतर वेदना स्पष्ट होते.

मॅनिक सिंड्रोमची कारणे एखाद्या व्यक्तीच्या भावना आणि मूडसाठी जबाबदार असलेल्या मेंदूच्या भागांमधील विकारांशी संबंधित आहेत.

मॅनिक सिंड्रोम अनुवांशिकरित्या निर्धारित केले जाते, म्हणजे. अनुवांशिक आहे, परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की केवळ रोगाची पूर्वस्थिती प्रसारित केली जाते, म्हणजेच ज्या लोकांचे पालक उन्माद ग्रस्त आहेत त्यांना रोगाची चिन्हे दिसू शकत नाहीत. हे सर्व एक व्यक्ती ज्या वातावरणात राहते आणि विकसित होते त्यावर अवलंबून असते.

असे मानले जाते की तीस वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांना मॅनिक सिंड्रोम होण्याची अधिक शक्यता असते. परंतु त्याची कारणे भावनिक अस्थिरता, उदास स्वभाव किंवा स्त्रियांमध्ये प्रसुतिपश्चात उदासीनता देखील असू शकतात.

रोगाच्या विकासाचे कारण हार्मोन्सचे असंतुलन देखील असू शकते. उदाहरणार्थ, शरीरात सेरोटोनिन (आनंदाचे संप्रेरक) किंवा नॉरेनोपिनेफ्रिनच्या कमतरतेमुळे अस्थिर मूड असू शकतो.

मॅनिक सिंड्रोम फार लवकर विकसित होतो. मॅनिक ट्रायड व्यतिरिक्त: कायमस्वरूपी भारदस्त मनःस्थिती, विचारांचा वेगवान वेग आणि सायकोमोटर उत्तेजना, सहसा एखादी व्यक्ती खूप सक्रिय होते, सतत उत्साही स्थितीत येते. रोगाची चिन्हे जास्त चिडचिडेपणा, आक्रमकता आणि शत्रुत्वात देखील व्यक्त केली जाऊ शकतात.

एखाद्या व्यक्तीचे लक्ष विखुरलेले असू शकते, निर्णयांमध्ये वरवरचापणा असू शकतो, एखादी व्यक्ती अथक बनते आणि सतत क्रियाकलाप करण्याची इच्छा बाळगते. हा सिंड्रोम एका गोष्टीवर लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता, फुगलेला स्वाभिमान आणि स्वार्थीपणा देखील व्यक्त केला जातो.

रोगाच्या गंभीर अवस्थेत, रुग्णाच्या शारीरिक आणि मानसिक दोन्ही क्रियाकलापांमध्ये वाढ होते, अवास्तव उत्तेजना असते, ज्याला डिलीरियस उन्माद देखील म्हणतात. ही लक्षणे होऊ शकतात प्राणघातक परिणाम, कारण एखाद्या व्यक्तीचा थकवा आल्याने मृत्यू होऊ शकतो. मॅनिक सिंड्रोम देखील अवास्तव आनंदीपणा, विसंगत विचार प्रक्रिया आणि गोंधळलेल्या भाषणात प्रकट होतो. लक्षणे देखील सतत दिसू शकतात हृदय धडधडणे, जलद नाडी आणि वाढलेली लाळ.

मॅनिक सिंड्रोम असलेल्या लोकांना त्यांच्या आजाराची जाणीव होत नाही किंवा अनेकदा त्यांना त्यांच्या आजाराची जाणीव होऊ इच्छित नाही, म्हणून उपचारांना अनेकदा सक्ती केली जाऊ शकते.

मॅनिक सिंड्रोमचे प्रकार

मॅनिक सिंड्रोमचे अनेक प्रकार आहेत:

आनंदी उन्माद - हायपरथायमिया, टाकीसायचिया आणि मोटर उत्तेजना मध्ये प्रकट;

राग उन्माद - एक मॅनिक सिंड्रोम, जो विद्यमान कारणांशिवाय चिडचिडेपणा, आक्रमकता आणि संघर्षात प्रकट होतो;

मॅनिक-पॅरॅनॉइड सिंड्रोम हा एक मॅनिक सिंड्रोम आहे, जो पॅरानोईयाच्या देखाव्याने पूरक आहे, म्हणजे छळ, चुकीची वृत्ती इत्यादींबद्दल वेडसर कल्पना;

वनइरॉइड उन्माद - चेतनाचा एक ओनिरॉइड अडथळा प्रकट होतो, ज्याचा परिणाम म्हणजे भ्रम दिसणे.

मॅनिक सिंड्रोमचा उपचार रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात सुरू झाला पाहिजे, अन्यथा एखाद्या व्यक्तीस सर्व लक्षणे पूर्णपणे बरे होण्याची शक्यता कमी असते आणि मानसात अपरिवर्तनीय बदल होऊ शकतात.

मुख्य उपचार जटिल आहे: च्या मदतीने फार्माकोलॉजिकल एजंटआणि संज्ञानात्मक मानसोपचार. रुग्णाच्या स्थितीनुसार डॉक्टरांनी औषधे काटेकोरपणे निवडली जातात. उदाहरणार्थ, जर लक्षणे जास्त उत्साह आणि क्रियाकलापांमध्ये व्यक्त केली गेली तर रुग्णाला लिहून दिले जाते शामक, उलट स्थितीत, जेव्हा मुख्य लक्षणे सुस्ती असतात तेव्हा उत्तेजक औषधे लिहून दिली जातात. अँटीसायकोटिक्सच्या मदतीने वैद्यकीय उपचार देखील होऊ शकतात, जे रोगाच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करतात.

संज्ञानात्मक थेरपीचा उद्देश रोगाचे कारण काढून टाकणे आहे. मिळविणे, प्राप्त करणे पूर्ण बराथेरपी आणि औषध उपचार सरासरी एक वर्ष टिकते, त्यानंतर सिंड्रोमची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी रुग्णाला सतत उपस्थित डॉक्टरांचे निरीक्षण करणे आवश्यक असते.

रुग्णाची स्थिती गंभीर असल्यास, त्याला नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि धोकादायक वर्तन टाळण्यासाठी त्याला रुग्णालयात दाखल केले जाऊ शकते. तसेच, सामान्य, जटिल उपचार मदत करत नसल्यास, शॉक थेरपीचा कोर्स लिहून दिला जाऊ शकतो.

रुग्णाची स्थिती कशीही असली तरी लवकरात लवकर उपचार केले पाहिजेत, तरच त्याचा उत्तम परिणाम दिसून येतो.

मॅनिक डिप्रेशन म्हणजे काय

मॅनिक डिप्रेशन, ज्याला बायपोलर डिसऑर्डर असेही म्हणतात, त्याला मूड डिसऑर्डर असेही म्हणतात. दिवसा, आनंद आणि चिडचिड खूप झपाट्याने बदलू शकते, हे वर्तनातील एक गंभीर विचलन आहे निरोगी व्यक्ती. ही चिडचिड आहे ज्याला उन्माद म्हणतात, कारण एखाद्या व्यक्तीला असे दिसते की सर्व त्रास फक्त त्याच्यावरच पडला आहे.

अशा विकारामुळे मुलासारखे वागणे होते, त्याचा झोप, भूक, विचारांवर परिणाम होतो. ही अवस्था केवळ दुःख किंवा उदासीनता नाही, जी इच्छाशक्तीच्या सहाय्याने मुक्त केली जाऊ शकते. आपण अशा नैराश्याला दूर करू शकणार नाही किंवा "स्वतःला एकत्र खेचू शकत नाही", अशा विकाराने पुनर्प्राप्ती आणि उपचार आवश्यक आहेत.

मॅनिक डिप्रेशनचा त्रास कोणाला होतो?

आकडेवारीनुसार, सुमारे 3 टक्के लोक द्विध्रुवीय विकाराने ग्रस्त आहेत. जेव्हा 12 वर्षांच्या वयाच्या आधी लक्षणे दिसून येतात, तेव्हा ते लक्षाच्या कमतरतेच्या विकाराने सहजपणे गोंधळून जातात, जे आवेग, अतिक्रियाशीलता आणि सहज विचलितता द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

मॅनिक उदासीनता पुरुष आणि स्त्रिया दोघांवरही समान रीतीने परिणाम करते, जरी स्त्रिया मॅनिकपेक्षा जास्त नैराश्याच्या सिंड्रोम अनुभवतात. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस अनेकदा मध्ये सुरू होते पौगंडावस्थेतीलकिंवा लहान वयात. सरासरी वयज्यामध्ये रोग सुरू होतो ते 25 वर्षे आहे.

मॅनिक डिप्रेशनचा स्त्रोत कौटुंबिक आणि संगोपन असू शकतो आणि काही प्रकरणांमध्ये द्विध्रुवीय विकार वारशाने मिळतो. जरी शास्त्रज्ञांना अद्याप या रोगासाठी जबाबदार जनुक सापडले नाही.

मॅनिक डिप्रेशनची लक्षणे काय आहेत?

दुःख, चिंता, शून्यता

आपण ज्या गोष्टींचा आनंद घ्यायचा त्यामध्ये स्वारस्य कमी होणे

मोठा आवाज

अस्वस्थता आणि चिडचिड

लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होणे

ऊर्जेचा अभाव

आत्महत्येचे विचार

अपराधीपणाची भावना, असहायता, निराशा

भूक, झोपेत बदल

अत्यधिक उच्च आत्मसन्मान

वाढलेली विचलितता आणि चिडचिड

उत्तेजक, आक्रमक, विध्वंसक वर्तन

बोलकेपणा

कारणहीन उत्साह

लैंगिक आकर्षण

दूरदृष्टी

मॅनिक डिप्रेशनचे निदान करण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीने दोन्ही गटांमधील लक्षणे दर्शविली पाहिजेत. केवळ एक पात्र तज्ञच निदान करू शकतो, बायपोलर डिसऑर्डरवर उपचार करू द्या.

मॅनिक डिप्रेशन: या आजाराची कारणे, लक्षणे आणि उपचार

मॅनिक डिप्रेशन किंवा बायपोलर डिसऑर्डर हे मज्जासंस्थेचे आनुवंशिक पॅथॉलॉजी आहे, ज्यामध्ये मूडमध्ये तीव्र बदल, व्यक्तिमत्व बदल आणि रूग्णाच्या वेडसर स्थिती द्वारे दर्शविले जाते.

इतर प्रकारच्या नैराश्याच्या विपरीत, द्विध्रुवीय विकार हा एक मानसिक विकार मानला जातो ज्यासाठी विशेष उपचार आणि देखरेख आवश्यक असते.

अधिक लोक मॅनिक-डिप्रेसिव्ह डिसऑर्डरने ग्रस्त आहेत तरुण वय- 30 वर्षांपर्यंत आणि स्त्रिया पुरुषांपेक्षा किंचित जास्त शक्यता असतात.

द्विध्रुवीय उदासीनता विकसित होण्याच्या जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

आनुवंशिकता - बहुतेकदा हा रोग तीव्र आनुवंशिकता असलेल्या लोकांमध्ये विकसित होतो. असे मानले जाते की ज्यांच्या नातेवाईकांना स्किझोफ्रेनिया, एपिलेप्सी, नैराश्य आणि इतर प्रकारचे मज्जातंतू विकार आहेत त्यांना धोका असतो. आणि नातेसंबंध जितके जवळ असतील तितका आजार होण्याचा धोका जास्त असतो, म्हणून जर पालकांपैकी एकाला मानसिक आजार झाला असेल तर नैराश्य किंवा इतर मानसिक विकार होण्याचा धोका 15-25% जास्त आहे आणि दोन्ही बाजूंच्या जवळचे नातेवाईक असल्यास ते पोहोचते. जवळजवळ 75%.

मेंदूतील जैवरासायनिक बदल - न्यूरोट्रांसमीटरच्या एकाग्रतेत घट झाल्यामुळे बहुतेक नैराश्य विकसित होते - सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या प्रसारासाठी जबाबदार हार्मोन्स. मॅनिक डिप्रेशनसह, सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन आणि इतर मध्यस्थांची पातळी कमी होते, ज्यामुळे व्यक्तीला जाणवणे थांबते. शक्तिशाली भावना, आनंद किंवा आनंद किंवा सतत उदासीनता आणि तळमळ वाटते.

संप्रेरक असंतुलन - प्रसूती, गर्भधारणा, वय-संबंधित बदल किंवा अंतःस्रावी अवयवांच्या रोगांमुळे हार्मोनच्या पातळीत तीव्र बदल, रोग होऊ शकतो.

मेंदूचे रोग - संसर्गजन्य रोग आणि मेंदूच्या दुखापतीमुळे मानसिक आजार सुरू होऊ शकतो, हे मेंदूच्या क्षेत्रांना झालेल्या नुकसानीमुळे किंवा मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या विस्कळीत संक्रमणामुळे होते. विशेषतः धोकादायक आहेत गंभीर दुखापती, ज्यामध्ये मेंदूचा आघात आणि संसर्गजन्य रोग, उच्च ताप, नशा आणि दीर्घकाळापर्यंत चेतना नष्ट होणे.

तणाव - सतत चिंताग्रस्त ताण, वारंवार तणाव किंवा कठीण मानसिक परिस्थितीमुळे नैराश्य किंवा चिंताग्रस्त ब्रेकडाउन होऊ शकते. हे मोठ्या संख्येने तणाव संप्रेरकांच्या संश्लेषणामुळे आणि मज्जासंस्थेच्या अति श्रमामुळे होते. जर तणावाचा कालावधी मानवी शरीराच्या अनुकूली क्षमतेपेक्षा जास्त असेल तर, नैराश्याच्या विकारासह, "यंत्रणेचा बिघाड" होऊ शकतो.

इतर घटक - वरील सर्व गोष्टींव्यतिरिक्त, द्विध्रुवीय विकार काही औषधांचा वापर, बेरीबेरी, ऋतू बदलणे किंवा कोणतेही स्पष्ट विकार नसल्यामुळे उद्भवू शकतात.

रोगाची लक्षणे

इतर नैराश्याच्या विकारांप्रमाणे, जे मुख्यतः मूड बदल आणि उदासीनतेमुळे प्रकट होतात, मॅनिक डिप्रेशनमुळे अधिक गंभीर मानसिक विकार होतात.

हा रोग ऋतू आणि चक्रीयता द्वारे दर्शविले जाते; जर एखाद्या व्यक्तीची मनःस्थिती आणि वागणूक त्वरीत आणि विरहित असेल तर द्विध्रुवीय विकाराबद्दल बोलू शकते. दृश्यमान कारणेउलट बदल - बेलगाम मजा ते खोल वेदना आणि दडपशाहीच्या कालावधीपर्यंत.

रोगाच्या क्लिनिकल चित्रात, रोगाचे 2 टप्पे पर्यायी आहेत:

बहुतेक वेळा रुग्ण उदासीन असतो. रोगाच्या सुरूवातीस, नैराश्याची मानसिक-भावनिक लक्षणे प्रामुख्याने दिसून येतात: दुःख, उदासीनता, उदासीनता, सकारात्मक भावनांचा अभाव इ. भावनिक-स्वैच्छिक क्षेत्र विस्कळीत आहे, रुग्ण सतत उदासीन अवस्थेत असतो, त्याला काहीही आनंद होत नाही, स्वारस्य जागृत होत नाही, त्याला निर्णय घेण्यात अडचण येते, लोकांशी संवाद साधता येत नाही, व्यक्तीच्या स्वभावाच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, अश्रू, चिडचिड किंवा आक्रमकता प्रबळ होऊ शकते.

रुग्णाची वृत्ती आणि विचार बदलतात, तो सर्व काही केवळ काळ्या प्रकाशात पाहतो, त्याच्या स्वत: च्या अपूर्णतेची, क्षुल्लकतेची जाणीव होते, त्याला दोषी वाटते, भविष्याची भीती वाटते, जीवन अंधकारमय आणि निरुपयोगी दिसते.

जर रोगाच्या या टप्प्यावर रुग्णाला पात्र मदत दिली गेली नाही, तर त्याची प्रकृती बिघडेल आणि नैराश्याची शारीरिक लक्षणे दिसू लागतील:

कामगिरी कमी झाली. हा रोग जसजसा वाढत जातो, तसतसे नैराश्याने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीला त्यांचे कार्य करणे कठीण होत जाते, विशेषतः जर ते बौद्धिक क्रियाकलापांशी संबंधित असेल.

मोटर क्रियाकलाप कमी - अधिक तीव्र नैराश्य, रुग्णाला हलवण्याची इच्छा कमी होते, आजारपणाच्या सुरूवातीस तो त्याच्या हालचालींना आवश्यक किमान मर्यादित करतो, कोणत्याही कार्यक्रमांना, चालणे, मित्रांशी संवाद साधणे आणि इतर मनोरंजन करण्यास नकार देतो. मग त्याला नित्यनियम, दैनंदिन कर्तव्ये पार पाडणे इतके अवघड होते की रुग्ण घर सोडण्यास नकार देतात आणि पूर्णपणे हालचाल थांबवू शकतात.

मानसिक आणि भाषण क्रियाकलाप कमी - रुग्ण त्याच्या नकारात्मक विचारांच्या आणि भावनांच्या प्रवाहाचा सामना करू शकत नाही, त्याला कशावर तरी लक्ष केंद्रित करणे, इतर लोकांशी संवाद साधणे आणि सर्जनशील कार्य करणे कठीण होते. उदासीनतेच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्ण त्यांचे काम करू शकत नाहीत, आवश्यक शब्द लक्षात ठेवण्यास त्रास होतो किंवा काय होत आहे ते विसरतात.

इतर शारीरिक अभिव्यक्ती - वरील सर्व व्यतिरिक्त, रुग्णाला अशक्तपणा, डोकेदुखी, विस्कळीत झोप आणि भूक, छाती, ओटीपोट आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये वेदना यांबद्दल चिंता असते.

नैराश्याच्या अवस्थेत, मॅनिक डिप्रेशनचे निदान करणे किंवा इतर प्रकारच्या नैराश्यापेक्षा वेगळे करणे कठीण असते, परंतु जर रुग्णाचे वर्तन अचानक उलटून उलटले तर बहुधा हा द्विध्रुवीय विकार असतो.

मॅनिक टप्प्यात, रुग्णाची मनःस्थिती नाटकीयरित्या सुधारते, मोटर आणि विचार प्रक्रिया सक्रिय केल्या जातात, तो त्याच्या सर्जनशील क्रियाकलाप, कार्यक्षमतेने प्रभावित करू शकतो, बरेच काही हलवू शकतो, बोलू शकतो, जे काही घडते त्यामध्ये स्वारस्य असू शकते आणि जे काही घडते त्याचा आनंद घेऊ शकतो.

मॅनिक स्टेजमध्ये रोगाच्या सुरूवातीस, रुग्ण इतरांना अगदी निरोगी वाटतो, त्याच्या वर्तनाच्या मूडमध्ये "सुधारणा" झाल्यामुळे ते आनंदित होतात, परंतु द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या लक्षणांची प्रगती अधिक स्पष्ट आणि लक्षात येते. -तज्ञ. मॅनिक अवस्थेत, रुग्ण अती अ‍ॅनिमेटेड, वेडसर होतो, मोठ्याने बोलतो आणि जास्त भावनिक होतो, खूप हावभाव करतो, एका जागी स्थिर बसू शकत नाही.

द्विध्रुवीय डिसऑर्डर मानसिक विकाराच्या अशा लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते जसे की आरोप, छळ, मत्सर, भ्रम - श्रवण आणि दृश्य. या राज्यात, आत्महत्या करण्याचा धोका खूप जास्त आहे, म्हणून रुग्णाला हॉस्पिटलायझेशन आणि औषधोपचार आवश्यक आहे.

बायपोलर डिसऑर्डरसाठी उपचार वैद्यकीय असणे आवश्यक आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशेष औषधे आणि मानसोपचाराचा वापर आपल्याला रोगाच्या लक्षणांपासून त्वरीत आणि प्रभावीपणे रुग्णांना आराम करण्यास आणि त्यांना सामान्य जीवनात परत करण्यास अनुमती देतो.

वैद्यकीय उपचार

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या उपचारांसाठी, रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून औषधांचे संयोजन वापरले जाते. अवसादग्रस्त अवस्थेत, एंटिडप्रेसेंट्स वापरली जातात - औषधे जी मेंदूतील न्यूरोट्रांसमीटरच्या एकाग्रतेवर परिणाम करतात.

गंभीर, गंभीर अवसादग्रस्त विकारांमध्ये, ट्रायसायक्लिक एन्टीडिप्रेसस निर्धारित केले जातात, जे अत्यंत प्रभावी आहेत - एमिट्रिप्टिलाइन, इमिप्रामाइन आणि इतर. या अँटीडिप्रेससचे अनेक दुष्परिणाम आहेत आणि त्यांचा संपूर्ण शरीरावर स्पष्ट प्रभाव पडतो, म्हणून, कमी गंभीर प्रकरणांमध्ये, त्यांची जागा अधिक आधुनिक अँटीडिप्रेसस - फ्लूओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन, पॅरोक्सेटीन, फ्लूवोक्सामाइन आणि इतरांनी घेतली आहे. रोगाच्या सुरूवातीस, एन्टीडिप्रेससचा वापर जास्तीत जास्त डोसवर केला जातो, ज्यामुळे ते रक्तातील औषधांच्या आवश्यक एकाग्रतेपर्यंत त्वरीत पोहोचू शकतात, त्यानंतर ते देखभाल डोसवर स्विच करतात.

औषध घेण्याच्या डोस आणि कालावधीबद्दल डॉक्टरांच्या सर्व शिफारशींचे पालन करणे फार महत्वाचे आहे, कारण अँटीडिप्रेसंट्स शरीरात औषधे जमा झाल्यानंतरच कार्य करण्यास सुरवात करतात - उपचार सुरू झाल्यानंतर 2-3 आठवड्यांनंतर, आणि ते घेणे आवश्यक आहे. रोगाची लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी झाल्यानंतरही - नैराश्याची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी.

एन्टीडिप्रेसस व्यतिरिक्त, मॅनिक टप्प्यात, मूड स्टॅबिलायझर्सचा वापर मूड स्टॅबिलायझर्स, तसेच ट्रँक्विलायझर्सवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. ते मज्जासंस्थेची उत्तेजना कमी करतात आणि भीती, चिंता, खिन्नता, अश्रू, चिडचिड किंवा आक्रमकता यांचा सामना करण्यास मदत करतात. नैराश्याच्या उपचारांसाठी, लिथियम लवण, अँटीकॉनव्हलसंट्स: कार्बामाझेपिन, लॅमोट्रिगिन, कॉन्व्ह्युलेक्स किंवा ट्रॅनक्विलायझर्स: फेनाझेपाम, लोराझेपाम, अटारॅक्स आणि इतर वापरले जातात.

गंभीर द्विध्रुवीय विकारांच्या उपचारांसाठी, भ्रम, भ्रम, आक्रमकता किंवा आत्महत्येच्या प्रयत्नांसह, अँटीसायकोटिक्स वापरली जातात - औषधे जी मज्जासंस्थेमध्ये होणार्‍या प्रक्रियांना प्रतिबंधित करतात. ते एक उच्चार प्रदान नकारात्मक प्रभावसंपूर्ण शरीरावर, म्हणून, ते केवळ गंभीर मानसिक विकारांच्या बाबतीत वापरले जातात.

नैराश्याच्या उपचारांसाठी, क्लासिक न्यूरोलेप्टिक्स वापरले जातात - सोनापॅक्स, टिझरसिन, क्लोरप्रोमाझिन किंवा अधिक "लाइट" अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स: रिस्पोलेप्ट, न्यूलेप्टिल, ट्रायफटाझिन.

हे रुग्णाला उद्भवलेल्या विकारांचे कारण समजून घेण्यास तसेच त्यांच्या मानसिकतेला हानी न पोहोचवता स्वतःच विद्यमान समस्यांना तोंड देण्याचे मार्ग शोधण्यात मदत करते. दुर्दैवाने, द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमध्ये, केवळ मनोचिकित्सा बरा करण्यासाठी पुरेशी नाही, परंतु तो एक महत्त्वाचा भाग आहे जटिल थेरपीआणि पुनर्वसन. नैराश्याच्या उपचारांसाठी, संज्ञानात्मक-वर्तणूक, तर्कसंगत, कौटुंबिक आणि इतर प्रकारचे मानसोपचार वापरले जातात.

या प्रकारच्या नैराश्यासाठी मानसोपचार उपचारात्मक उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये समाविष्ट करणे आवश्यक आहे.

मॅनिक डिप्रेशन हा सर्वात गंभीर नैराश्याच्या विकारांपैकी एक आहे; या रोगासाठी मानसोपचारतज्ज्ञ आणि मानसोपचारतज्ज्ञांची अनिवार्य मदत आवश्यक आहे. तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रियजनांना हा आजार असल्याची शंका असल्यास, तुम्हाला विलंब न करता विशेष मदत घेणे आवश्यक आहे, कारण जितक्या लवकर उपचार सुरू केले जातील, रुग्णाला परिणाम न होता सामान्य जीवनात परत येण्याची शक्यता जास्त आहे.

उन्माद हे वाक्य नाही

अनेकांनी "मॅनिक" हा शब्द ऐकला आहे, परंतु तो काय आहे याची कल्पना नाही. अनेकदा ही संकल्पना मानसशास्त्रात आढळते. तर, उन्माद हा आजार आहे. आता या संकल्पनेचा जवळून विचार करूया.

उन्मत्त अवस्था, लक्षणे

हे स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकते, यावर आधारित, अनेक टप्पे आहेत. मॅनिक अवस्था ही एखाद्या व्यक्तीची एक विशेष मनोवैज्ञानिक अवस्था असते, तर तीन चिन्हे एकत्र आढळतात:

वेगवान भाषण;

वाढलेली उत्तेजना;

खूप उत्साही मूड.

तो एक आजार आहे का? होय, ज्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, परंतु पहिल्या दृष्टीक्षेपात ते लक्षात येऊ शकत नाही. उन्माद ही एक अशी स्थिती आहे जी सामान्य मानवी स्थिती आणि पॅथॉलॉजिकल सिंड्रोम म्हणून प्रकट होऊ शकते. परंतु ते पूर्णपणे निरुपद्रवी आणि उपचार करण्यायोग्य आहे.

रोग कसा ओळखावा

उन्मादची चिन्हे भिन्न आहेत, परंतु सर्वात सामान्य आहेत:

मेगालोमॅनिया.

वेडगळ कल्पना.

आपल्या क्षमतांचे पुनर्मूल्यांकन.

स्वतःचे रक्षण करण्याचा ध्यास.

लैंगिकता वाढते.

भूक वाढते.

विचलितता दिसून येते.

मॅनिक एक मानसिक विकार आहे ज्याची आवश्यकता आहे विशेष लक्ष. तुम्हाला या आजाराची लागण झाली आहे की नाही हे तुम्हाला एक मानसिक चाचणी समजण्यास मदत करेल जी घरी केली जाऊ शकते.

आपण अनुभवी मानसशास्त्रज्ञांसह त्यावर जाऊ शकता, परंतु एक सरलीकृत (घरगुती) आवृत्ती देखील शक्य आहे. परीक्षेत उत्तीर्ण होण्यापूर्वी आपण जास्त काळजी करू नये, मॅनिक विचार हा सर्वसामान्य प्रमाणातील एक प्रकारचा विचलन आहे, जर ते परवानगीच्या मर्यादेच्या पलीकडे जात नसेल तर आपण यावर लक्ष केंद्रित करू नये.

या परीक्षेत तुम्हाला कोणते प्रश्न मिळू शकतात? त्यांची उदाहरणे पुढीलप्रमाणे आहेत.

माझे मन पूर्वीसारखे धारदार होते का?

झोप नेहमीपेक्षा खूपच कमी झाली का?

माझ्या मनात अविरतपणे आलेल्या कल्पनांच्या समूहामुळे ते अनुपस्थित होते का?

मला फेलोशिपची सतत गरज आहे का?

मला अमर्याद आनंदाची भावना होती?

माझे जोरदार क्रियाकलापवाढवला होता?

एवढेच नाही संभाव्य पर्यायप्रश्न हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की उत्तर देताना, आपल्याला संपूर्ण आठवडा विचारात घेणे आवश्यक आहे, काही शेवटचे दोन किंवा तीन तास नाही. उन्माद हे वाक्य नाही, हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो.

रोगाचे अनेक अंश आहेत, त्यापैकी सर्वात सौम्य "हायपोमॅनिया" म्हणतात. हे निदान असलेले लोक सहसा खूप सक्रिय, सक्रिय, मिलनसार मानले जातात, बहुतेकदा सिंड्रोम देखील लक्षात येत नाही. गोष्ट अशी आहे की केवळ एक अनुभवी तज्ञच मूल्यांकन देऊ शकतो, जेणेकरून एखाद्या निर्दोष व्यक्तीवर कशाचाही आरोप होऊ नये.

मॅनिक सिंड्रोम असलेले लोक सहसा त्यांच्यापेक्षा खूपच तरुण दिसतात, हा प्रभाव याद्वारे तयार केला जातो:

जर या टप्प्यावर सिंड्रोम ओळखला गेला नाही, तर ते तीव्र नैराश्याने बदलले जाऊ शकते किंवा सर्व लक्षणे खूप खोलवर जातात, मेगालोमॅनिया दिसून येतो.

मॅनिक सिंड्रोमचे निदान झाल्यानंतर, मानसशास्त्रज्ञ मनोचिकित्सा वापरून जटिल मार्गाने कार्य करण्यास सुचवतात. औषधे. या रोगाची आणखी एक सूक्ष्मता म्हणजे घटनेची कारणे दूर करणे. नियमानुसार, रोगांसोबत आणखी अनेक आजार असतात. शक्य:

मॅनिक सिंड्रोमसह या सर्व समस्या नाहीत.

येथे दोन घटक कार्य करतात:

अनुवांशिक पूर्वस्थिती;

घटनात्मक घटक.

मॅनिक सिंड्रोम असणा-या लोकांमध्ये अनेकदा उच्च आत्म-सन्मान, आत्म-सन्मान असतो. ते सहसा त्यांच्या प्रतिभा आणि क्षमतांचा अतिरेक करतात. त्यांच्यापैकी काहींना स्वतःचे उदाहरण घालून पटवून दिले जाऊ शकते, परंतु बरेच लोक त्यांच्या भूमिकेवर ठाम आहेत.

मॅनिक सिंड्रोमचे प्रकार

आधी सांगितल्याप्रमाणे, रोगाची जटिलता, वाणांचे अंश आहेत. खालील प्रकार आहेत:

मॅनिक पॅरानोइड.

Oneiroid उन्माद.

धाडसी प्रकार.

आनंदी उन्माद.

संतप्त उन्माद.

जर सरासरी वाचकासाठी शेवटचे तीन मुद्दे थोडेसे स्पष्ट असतील तर पहिल्या दोनचे स्पष्टीकरण आवश्यक आहे.

मॅनिक-पॅरानोइड पदवी नातेसंबंधांमध्ये स्वतःला प्रकट करते. असे लोक त्यांच्या उत्कटतेच्या उद्देशाचा पाठपुरावा करण्यास सक्षम असतात, त्यांच्या जोडीदाराच्या संबंधात वेड्या कल्पना दिसतात.

Oneiroid उन्माद. सिंड्रोमच्या शिखरावर, मतिभ्रम उद्भवतात, मॅनिक सिंड्रोमची एक अतिशय गंभीर आणि गंभीर पदवी, परंतु, इतरांप्रमाणेच, उपचार करण्यायोग्य आहे.

जर आपण भ्रामक पर्यायाचा विचार केला तर रुग्ण भ्रामक कल्पनांचा तार्किक क्रम तयार करतो, नियम म्हणून, हे सर्व व्यावसायिक स्तराशी संबंधित आहे.

पुढील दोन प्रकार अगदी विरुद्ध आहेत, पहिल्या प्रकरणात वाढीव क्रियाकलाप आहे, दुसऱ्यामध्ये - चिडचिडेपणा, राग, संघर्ष.

मॅनिक डिप्रेशनची लक्षणे आणि उपचार. ती धोकादायक का आहे

मॅनिक डिप्रेशन (द्विध्रुवीय उदासीनता किंवा द्विध्रुवीय भावनात्मक डिसऑर्डर) हा एक सायकोजेनिक आजार आहे जो वारंवार आणि अचानक मूड स्विंगसह असतो. या प्रकारच्या नैराश्याच्या रुग्णांना सर्व प्रकारच्या तणावपूर्ण आणि संघर्षाच्या परिस्थितींपासून प्रत्येक संभाव्य मार्गाने संरक्षित केले पाहिजे. कुटुंबातील वातावरण शक्य तितके आरामदायक असावे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हे सामान्य नैराश्यापेक्षा अनेक लक्षणांमध्ये भिन्न आहे.

या लेखात, आम्ही तुम्हाला मॅनिक डिप्रेशन म्हणजे काय ते सांगू, त्याची कारणे आणि लक्षणे विचारात घेऊ, त्याचे निदान कसे केले जाते ते सांगू आणि उपचारांच्या पद्धती देखील सांगू.

रोगाच्या नावातच दोन व्याख्या आहेत: नैराश्य ही एक उदासीन अवस्था आहे, मॅनिक ही एक अत्यधिक, अत्यंत उत्तेजितता आहे. ज्यांना या रोगाचा त्रास होतो ते समुद्राच्या लाटांसारखे अयोग्य वागतात - आता शांत, आता वादळ.

मॅनिक डिप्रेसिव्ह डिसऑर्डर ही अनुवांशिक पूर्वस्थिती असल्याचे सिद्ध झाले आहे जे पिढ्यान्पिढ्या पुढे जाऊ शकते. बर्याचदा हा रोग स्वतःच प्रसारित केला जात नाही, परंतु त्यास फक्त एक पूर्वस्थिती आहे. हे सर्व वाढत्या व्यक्तीच्या वातावरणावर अवलंबून असते. म्हणून, मुख्य कारण आनुवंशिकता आहे. जीवनातील कोणत्याही तणावपूर्ण परिस्थितीमुळे हार्मोनल असंतुलन असे दुसरे कारण म्हटले जाऊ शकते.

हा रोग कसा प्रकट होतो हे सर्वांनाच माहीत नाही. नियमानुसार, मुल 13 वर्षांचे झाल्यानंतर हे घडते. परंतु त्याचा विकास मंद आहे, या वयात एक तीव्र स्वरूप अद्याप पाळला जात नाही, शिवाय, ते पौगंडावस्थेसारखेच आहे, परंतु त्यात बरेच फरक आहेत. रुग्णाला स्वतःला या रोगाबद्दल शंका नाही. तथापि, पालक मूलभूत पूर्वस्थिती लक्षात घेऊ शकतात.

आपण मुलाच्या भावनांकडे लक्ष दिले पाहिजे - या रोगासह, मूड उदासीनतेपासून उत्साही आणि त्याउलट नाटकीयपणे बदलतो.

जर आपण सर्वकाही त्याच्या मार्गावर जाऊ दिले आणि रुग्णाला वेळ देऊ नका वैद्यकीय मदत, नंतर काही काळानंतर प्रारंभिक अवस्था गंभीर आजारात बदलेल - नैराश्यपूर्ण मनोविकृती.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोम ओळखणे आणि त्याचे निदान करणे खूप कठीण आहे आणि केवळ एक अनुभवी मानसोपचारतज्ज्ञच करू शकतो. रोगाचे स्वरूप उडी मारून पुढे जाते, नैराश्याची जागा उत्तेजितपणा, आळशीपणाने घेतली जाते - अत्यधिक क्रियाकलापाने, ज्यामुळे ओळखणे कठीण होते. जरी उच्चारित मॅनिक स्टेजसह, रुग्णाला मानस आणि बौद्धिक क्षमतांचा लक्षणीय प्रतिबंध दर्शवू शकतो.

मानसोपचारतज्ञ कधीकधी रोगाचे खोडलेले प्रकार ओळखतात, ज्याला सायक्लोथिमिया म्हणतात आणि 80% लोकांमध्ये आढळतात, अगदी निरोगी लोकांमध्ये देखील.

नियमानुसार, नैराश्याचा टप्पा स्पष्टपणे, स्पष्टपणे पुढे जातो, परंतु मॅनिक टप्पा तुलनेने शांत असतो, तो केवळ अनुभवी न्यूरोलॉजिस्टद्वारे ओळखला जाऊ शकतो.

ही स्थिती संधीवर सोडू नये, त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. प्रगत प्रकरणांमध्ये, भाषणात बिघाड होऊ शकतो, मोटर प्रतिबंध दिसून येईल. शेवटी, रुग्ण फक्त मूर्खात पडेल आणि सतत शांत राहील. तो त्याची महत्त्वाची कार्ये बंद करेल: तो पिणे, खाणे, त्याच्या नैसर्गिक गरजा पूर्ण करणे थांबवेल, म्हणजेच तो साधारणपणे त्याच्या सभोवतालच्या जगाला प्रतिसाद देणे थांबवेल.

कधीकधी रुग्णाला वेड्या कल्पना असतात, तो वास्तविकतेचे मूल्यमापन करू शकतो अति तेजस्वी रंग ज्याचा वास्तविकतेशी काहीही संबंध नाही.

एक अनुभवी तज्ञ ताबडतोब हा रोग सामान्य उदासीनतेपासून वेगळे करेल. मजबूत चिंताग्रस्त ताण तणावग्रस्त चेहऱ्यावर आणि न लवकणाऱ्या डोळ्यांनी व्यक्त केला जाईल. अशा व्यक्तीला संवादासाठी बोलावणे कठीण आहे, तो फक्त शांत होईल, बोललेल्या शब्दानंतर तो सामान्यतः बंद होऊ शकतो.

मॅनिक अवस्थेची मुख्य लक्षणे:

• चिडचिडेपणासह उत्साह;
• उच्च आत्म-सन्मान आणि आत्म-महत्त्वाची भावना;
• विचार दयनीय स्वरूपात व्यक्त केले जातात, तो बर्‍याचदा एका विषयावरून दुसर्‍या विषयावर उडी मारतो;
• संप्रेषण लादणे, जास्त बोलणे;
• निद्रानाश, झोपेची गरज कमी होते;
• विषयाच्या साराशी संबंधित नसलेल्या अनावश्यक क्षणांकडे सतत विचलित होणे;
• कामावर आणि प्रियजनांशी संप्रेषण करताना खूप हिंसक क्रियाकलाप;
• संभाषण
• पैसे खर्च करण्याची आणि सर्वसाधारणपणे सतत जोखीम घेण्याची इच्छा;
• आक्रमकतेचा अचानक उद्रेक आणि तीव्र चिडचिड;
• मजबूत टप्प्यांवर - जीवनाबद्दल सर्व प्रकारचे भ्रम.

नैराश्याची लक्षणे:

गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला सुन्नपणा आणि आत्म-नियंत्रण कमी होते - हे घटक एक चिंताजनक लक्षण आहेत.

मॅनिक डिप्रेसिव्ह डिसऑर्डरवर उपचार करणे अत्यावश्यक आहे; ही स्थिती कोणत्याही परिस्थितीत सोडली जाऊ नये. थेरपी तज्ञांच्या देखरेखीखाली केली जाते.

रोगाचा उपचार अनेक टप्प्यात होतो. प्रथम, डॉक्टर एक चाचणी घेतात, नंतर औषधांचा कोर्स लिहून देतात, जे पूर्णपणे वैयक्तिकरित्या निवडले जातात. भावनिक मंदता असल्यास, रुग्णाला अशी औषधे दिली जातात जी क्रियाकलाप उत्तेजित करतात. जागृत झाल्यावर, शामक औषधे घेणे आवश्यक आहे.