संधिवात म्हणजे काय, रोगाची कारणे आणि लक्षणे. त्याचे निदान आणि उपचार लोक उपाय, औषधे, फिजिओथेरपी.

संधिवाताचे वर्णन आणि कारणे

संधिवात मुख्यत्वे लहान सांध्यातील जखमांद्वारे दर्शविले जाते आणि रोगाकडे दुर्लक्ष झाल्यास देखील अंतर्गत अवयव. हे संयोजी ऊतक आणि उपास्थि कव्हर करते. संधिवात तज्ञांद्वारे याचा अभ्यास आणि उपचार केला जातो.

प्राचीन ग्रीकमधून भाषांतरित, या नावाचा अर्थ "जळजळ होण्याची स्थिती" आहे. हे त्याच्यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे उच्चस्तरीयअपंगत्व - 65% पर्यंत, जे पहिल्या 2-3 वर्षांमध्ये होते. हे असंख्य गुंतागुंतांशी संबंधित आहे, त्यापैकी सर्वात सामान्य मूत्रपिंड निकामी होणे. रक्तवाहिन्या, हृदय, मज्जासंस्था, यकृत, डोळे यांनाही त्रास होतो.

संभाव्यतः, हा रोग मानवी रोगप्रतिकारक शक्तीच्या उल्लंघनाच्या परिणामी विकसित होतो, ज्यामुळे कोणत्याही संक्रमणास कारणीभूत ठरते. बर्याचदा, रुग्णांना क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस किंवा एआरवीआय अनेकदा निश्चित केले जाते. बहुतेक, ज्यांच्या कुटुंबात अशीच समस्या आहे त्यांना याचा त्रास होतो, कारण या प्रकारच्या संधिवात जवळजवळ नेहमीच वारशाने मिळतात.

परंतु खराब आनुवंशिकता असलेल्या सर्व लोकांना या रोगाचा त्रास होत नाही, खालील घटक त्याच्या विकासास हातभार लावतात:

• धुम्रपान. तंबाखूचा धूररोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करते, परिणामी ते निरोगी पेशी नष्ट करण्यास सुरवात करते.
• वाईट हार्मोनल पार्श्वभूमी . गर्भनिरोधक घेणाऱ्या मुलींमध्ये आजारी पडण्याचा धोका वाढतो. हे देखील सिद्ध झाले आहे की गर्भधारणेदरम्यान आणि पॉलीसिस्टिक अंडाशयांसह परिस्थिती बर्याचदा खराब होते.
• कॅफिनचा गैरवापर. हे निरोगी पेशी नष्ट करते, त्यांचे नूतनीकरण कमी करते आणि संसर्गजन्य रोगांविरूद्ध शरीराचे संरक्षण कमकुवत करते. यामुळे प्रभावित झालेल्या सांध्यांवर नकारात्मक परिणाम होतो विविध जीवाणू.
• अविटामिनोसिस. व्हिटॅमिन सी, ए, ई, बी च्या कमतरतेमुळे, रोग प्रतिकारशक्तीची पातळी कमी होते आणि शरीर विविध संक्रमणांविरूद्ध असुरक्षित राहते. त्यात एकदा, ते ऊती, सांधे आणि अंतर्गत अवयवांमध्ये प्रवेश करतात, ज्यामुळे संधिवात होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो.

संधिवाताची मुख्य लक्षणे

क्लिनिकल चित्र आहे तीव्र वेदनाआणि बोटे, हात, घोट्याच्या सांध्यामध्ये वेदना जाणवणे, या भागात त्वचेची जळजळ आणि लालसरपणा, त्यांची खराब हालचाल. अनेकदा सिस्ट्स येथे तयार होतात आणि काळजी करतात तीव्र खाज सुटणे.

वर प्रारंभिक टप्पेलक्षणे उच्चारली जात नाहीत, कोपर, गुडघे, नितंबांमध्ये अस्वस्थता वेळोवेळी उद्भवते. हळूहळू, ते वाढू लागते, झोपेला प्रतिबंध करते आणि सामान्य जीवन जगते. 1-2 वर्षांनंतर, उपचारांच्या अनुपस्थितीत, कूर्चामध्ये "छिद्र" दिसतात, एखाद्या व्यक्तीला स्थिरता राखणे आणि पायी जाणे अधिक कठीण होते.

चिन्हांना संधिवातश्रेय दिले जाऊ शकते:

1. तीव्र तीव्रतेचे वेदना. सहसा ते सकाळी पाळले जातात आणि संध्याकाळी कमी होतात. रोगाच्या विकासासह, त्यांना दिवसभर त्रास सहन करावा लागतो, वेदनाशामक औषधे देखील मदत करत नाहीत.
2. हालचाल करताना कडकपणा. रुग्णाला अंथरुणातून बाहेर पडणे, पायऱ्या चढणे, चालणे अधिक कठीण होते. या वेळेपर्यंत, क्रीडा क्रियाकलाप मुळात बंद झाले आहेत - सायकल चालवणे, धावणे, जिममध्ये पॉवर लोड करणे यापुढे एखाद्या व्यक्तीच्या सामर्थ्यात नाही.
3. अशक्तपणा. रुग्णाला वाईट वाटते: त्याला अनेकदा चक्कर येते, औदासीन्य काळजी वाटते, त्याला काहीही करायचे नसते आणि आपल्याला अक्षरशः अंथरुणावरुन उठण्यास भाग पाडावे लागते. या व्यतिरिक्त, कार्यक्षमता कमी होते आणि मूड खराब होतो.
4. अशक्तपणा. रोगप्रतिकारक शक्तीच्या दडपशाहीमुळे, शरीरात निरोगी पेशींची कमतरता असते आणि मोठ्या अडचणीने विषाणूंच्या हल्ल्यांचा प्रतिकार होतो. हे रक्तातील लोह, एस्कॉर्बिक आणि फॉलिक ऍसिडच्या कमतरतेमुळे होते.
5. वाढलेली लिम्फ नोड्स. जर रोगाचे कारण कोणतेही संक्रमण किंवा टॉन्सिलिटिस, SARS, घशाचा दाह असेल तर हे लक्षण उद्भवते. परिणामी, ते त्वरीत स्पष्ट होतात आणि वाढलेल्या वेदना द्वारे दर्शविले जातात. आजारपणाच्या 2-3 महिन्यांत एखाद्या व्यक्तीला याचा सामना करावा लागतो.
6. . ते असमान होतात आणि पूर्णपणे वाकत नाहीत, "हंस मान" ची आठवण करून देतात. बर्‍याचदा करंगळीचे फॅलेंज बाहेरून वळलेले असतात. हे लक्षण सहसा प्रगत संधिवात सोबत असते.
7. पायांची वक्रता. गुडघे बाजूंना झुकतात आणि पाय उलटपक्षी एकमेकांकडे असतात, परिणामी, एक प्रकारचे चाक तयार होते जे सामान्य चालण्यास प्रतिबंध करते. दुर्दैवाने, या प्रक्रिया आधीच अपरिवर्तनीय आहेत.
8. अम्योट्रोफी. परिणामी, एखादी व्यक्ती वजन उचलू शकत नाही, खेळ खेळू शकत नाही, खूप हालचाल करू शकत नाही. हात आणि पायांच्या कोणत्याही तणावामुळे त्याला वेदना होतात आणि खूप प्रयत्न करावे लागतात.

विशिष्ट लक्षणांच्या प्रकटीकरणाची डिग्री रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते, त्यापैकी तीन आहेत. जर ते लवकर सापडले तर परिस्थिती आणखी बिघडण्यापासून रोखणे आणि गुंतागुंत टाळणे शक्य आहे.

संधिवाताचे निदान

परीक्षा रुग्णाची तपासणी आणि anamnesis संग्रह सह सुरू होते. अयशस्वी झाल्याशिवाय, गुडघे, कोपर, हात जाणवतात. सर्व सांध्यांचे एक्स-रे, अल्ट्रासाऊंड आणि एमआरआय बनविण्याची शिफारस केली जाते, जे आपल्याला संयोजी ऊतकांची जळजळ ओळखण्यास आणि त्यांच्या नाशाची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देतात.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, आपल्याला सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचणी पास करणे आवश्यक आहे. त्याच्या सूत्रीकरणाचा आधार येथे संधिवात घटक शोधणे असू शकते, जे रोगाच्या सर्व प्रकरणांपैकी 60% प्रकरणांमध्ये उपस्थित आहे, ल्यूकोसाइट्स, सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन, अँटीसिट्रुलीन आणि अँटीन्यूक्लियर ऍन्टीबॉडीजच्या भारदस्त पातळीचा शोध.

श्रोणि, ओटीपोट, हृदय आणि मूत्रपिंड यांचे अल्ट्रासाऊंड खूप माहितीपूर्ण आहे, कारण हे अवयव बहुतेकदा संधिवात ग्रस्त असतात.

संयुक्त पोकळीतून पंचरद्वारे घेतलेल्या सायनोव्हियल द्रवपदार्थाच्या रचनेचा अभ्यास करणे कमी उपयुक्त नाही. हे बॅक्टेरियासाठी तपासले जाते - रोगाचे कारक घटक. या प्रक्रियेला आर्थ्रोस्कोपी म्हणतात.

हे सिन्टिग्राफीचे कार्यप्रदर्शन देखील दर्शवते, ही आजपर्यंतची सर्वात प्रभावी संशोधन पद्धत आहे.

महत्वाचे! 3-4 पेक्षा जास्त वेगवेगळ्या अभ्यासांच्या खराब परिणामांसह आपण रोगाबद्दल बोलू शकता.

संधिवाताचा उपचार कसा करावा

ताबडतोब असे म्हटले पाहिजे की या रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होणे अशक्य आहे, कारण हा रोग तीव्र आहे. केवळ प्रारंभिक टप्प्यात कल्याण सुधारणे आणि गुंतागुंत टाळणे शक्य आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, संधिवाताचा उपचार सादर केलेल्या लक्षणांवर अवलंबून असतो आणि तो सर्वसमावेशक असावा - त्यात समाविष्ट आहे योग्य आहार, दाहक-विरोधी आणि इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषधे घेणे, कोलेजनचे इंजेक्शन आणि इतर माध्यमे. लोक उपाय अनावश्यक नसतील, परंतु विविध फिजिओथेरपी प्रक्रिया अजूनही यशाचा आधार बनतात.

संधिशोथासाठी आहार

अशा समस्येसह, डॉक्टर टेबल क्रमांक 10 पी ला चिकटून राहण्यासाठी लिहून देतात. शरीराला दररोज 100 ग्रॅमपेक्षा जास्त प्रथिने, 70 ग्रॅम चरबी, 250 ग्रॅम कॉम्प्लेक्स कार्बोहायड्रेट्स मिळत नाहीत याची खात्री करणे आवश्यक आहे, साधे पूर्णपणे वगळले पाहिजेत. दररोज इष्टतम कॅलरी सामग्री 2600 kcal पर्यंत असते, लठ्ठपणासह ते 50% कमी होते. प्यालेले पाणी 1 लिटरपर्यंत कमी केले जाते, टेबल मीठचे प्रमाण कमी केले जाते, ज्यास 6 ग्रॅमपेक्षा जास्त परवानगी नाही. कॅल्शियम, फॉस्फरस, मॅग्नेशियम, पोटॅशियम आणि लोह समृध्द अन्नांवर भर दिला जातो.

संधिवात कोणताही टप्पा असला तरीही, आपण हे खाऊ शकता:

• फळ. यापैकी सफरचंद, नाशपाती, संत्री, केळी, किवी, ज्यामध्ये भरपूर लोह, मॅग्नेशियम, पोटॅशियम, एस्कॉर्बिक ऍसिड असते यावर भर दिला पाहिजे. हे सर्व कच्चे आणि थर्मली प्रक्रिया केलेले दोन्ही खाल्ले जाऊ शकते - कॉम्पोट्स, फ्रूट ड्रिंक, uzvar शिजवण्यासाठी.
• बेरी. ब्लूबेरी, करंट्स, रास्पबेरी आणि स्ट्रॉबेरीकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. ते प्रतिकारशक्तीची पातळी वाढवतात, वजन कमी करण्यास प्रोत्साहन देतात आणि विविध संक्रमण दूर करतात.
• भाजीपाला. मेनूमध्ये अधिक बीट्स, पांढरे आणि फुलकोबी, गाजर समाविष्ट करणे आवश्यक आहे. त्यात स्टार्चचे प्रमाण जास्त असल्यामुळे बटाटे शक्य तितके मर्यादित असावेत.
• तृणधान्ये. बकव्हीट आणि ओटचे जाडे भरडे पीठ यांना प्राधान्य दिले पाहिजे, ज्यासह आपण प्रथम आणि द्वितीय दोन्ही अभ्यासक्रम शिजवू शकता. कमी प्रमाणात, पॉलिश न केलेले तांदूळ आणि रवा यांना परवानगी आहे.
• काजू. अक्रोड, ब्राझिलियन, बदाम, शेंगदाणे, पिस्ता - हे सर्व असंतृप्त चरबी आणि ऊर्जा प्रदान करणार्या जटिल कर्बोदकांमधे स्त्रोत म्हणून वापरले जाऊ शकते.
• तेले. त्यापैकी सर्वात उपयुक्त ऑलिव्ह आहे, कारण त्यात भरपूर असंतृप्त फॅटी ऍसिडस् असतात, जे हृदयाचे कार्य सामान्य करतात, ज्याला बर्याचदा संधिवात होतो.
• डेअरी. त्यांच्याकडे चरबीची किमान टक्केवारी असली पाहिजे, म्हणून घरगुती कॉटेज चीज, आंबट मलई, मलई, चीज इत्यादींऐवजी स्टोअरमधून खरेदी करणे चांगले आहे.
• मासे. जास्त निवडू नये फॅटी वाण- हेक, पोलॉक, नोटोथेनिया. कधीकधी आपण थोडे खारट सॅल्मन किंवा मॅकरेल घेऊ शकता.
• मांस. व्हाईट चिकन फिलेट, वासराचे मांस, टर्की आदर्श आहेत, ज्यांना बेक, वाफवलेले किंवा स्टीव्ह करण्याची शिफारस केली जाते.

सर्व अन्न वाफवलेले, ओव्हनमध्ये किंवा स्टीव्हिंगद्वारे केले पाहिजे; तळणे हे अत्यंत अवांछित आहे.

दररोज खाल्लेल्या साखरेचे प्रमाण 30 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावे, अपरिष्कृत, तपकिरी उत्पादन निवडणे चांगले. वाहून जाऊ नका आणि त्यावर आधारित मिठाई, विशेषतः चॉकलेट.

कॉफी, मजबूत चहा, ताजे पूर्णपणे वगळणे आवश्यक आहे पांढरा ब्रेड, गरम मसाले, अंडयातील बलक आणि सॉस. खूप मजबूत मशरूम, मासे आणि मांस मटनाचा रस्सा, तुम्हाला अल्कोहोलबद्दल देखील विसरावे लागेल.

महत्वाचे! "टेबल क्रमांक 10" आहारावरील जेवणाची इष्टतम संख्या दिवसातून 5-6 वेळा असते. आणि त्यांच्या दरम्यान 3-4 तासांपेक्षा जास्त लांब ब्रेक नसावा.

संधिशोथासाठी वैद्यकीय उपचार

रोगप्रतिकारक शक्तीला उत्तेजित करणे, वेदना दूर करणे, उपास्थि आणि संयोजी ऊतींचे पुनरुत्पादन सक्रिय करणे आणि रोगाचा दोषी असलेल्या आढळलेल्या संसर्गाच्या क्रियाकलापांना दडपून टाकणे हे डॉक्टरांचे मुख्य कार्य आहे. कॅल्शियम, मॅग्नेशियम, पोटॅशियम आणि एस्कॉर्बिक ऍसिडवर आधारित व्हिटॅमिन-खनिज कॉम्प्लेक्स विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहेत. सुरुवातीच्या टप्प्यात, हार्मोनल औषधांचे इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन प्रभावी आहेत.

हे सर्व कशाबद्दल आहे ते येथे आहे:

1. इंजेक्शन्स. जळजळ नियंत्रित करण्यासाठी रुग्णाला कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स दिले जातात. या गटातील सर्वात शक्तिशाली "फ्लोस्टेरॉन" आणि "सेलेस्टन" आहेत. याव्यतिरिक्त, उपास्थि नष्ट करण्याच्या सक्रिय प्रक्रियेसह, chondroprotectors वापरले जातात, त्यापैकी अल्फ्लुटॉप सर्वात लोकप्रिय आहे. सांधे दुखापती टाळण्यासाठी, ज्याचा धोका संधिवात तीव्रतेने वाढतो, लिहून द्या hyaluronic ऍसिड. गॅस इंजेक्शनने वेदना कमी होतात. क्वचित प्रसंगी, रुग्णाच्या स्वतःच्या रक्ताच्या प्लाझ्माचा ऊतींमध्ये प्रवेश करणे आवश्यक आहे, यामुळे सांध्याच्या पुनर्प्राप्तीस गती मिळते. औषधाच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून, उपचारांचा कोर्स 3 महिन्यांचा आहे, 10-20 दिवसांच्या ब्रेकसह कमीतकमी 3-5 इंजेक्शन्स बनवाव्यात. त्यांचा प्रभाव 3-5 महिन्यांपर्यंत टिकतो, त्यानंतर अभ्यासक्रम पुन्हा केला जातो.
2. गोळ्या आणि कॅप्सूल. संधिवात झाल्यास, उदाहरणार्थ, स्ट्रेप्टोकोकसमुळे, नंतर त्याची क्रिया दडपण्यासाठी औषधे सुरुवातीला निवडली जातात, बहुतेकदा Amoxicillin किंवा Cefadroxil लिहून दिली जाते. कूर्चा पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि जळजळ कमी करण्यासाठी, डिक्लोरन किंवा व्होल्टारेन घ्या. रोग प्रतिकारशक्ती वाढविण्यासाठी, इम्युनोप्लस आणि इम्युडॉन योग्य आहेत, जे 1-2 गोळ्या पितात. जेवण करण्यापूर्वी एक दिवस. "पम्पन" आणि "टौरिन" ही औषधे हृदयाचे रक्षण करण्यास मदत करतात. Ibuprofen आणि No-shpa घेतल्याने वेदना दूर होतात.
3. मलम. संधिशोथाच्या उपचारात उत्कृष्ट म्हणजे "डॉलगिट", "इंडोमेथेसिन", "पिरोक्सिकॅम-व्हर्टे". ते प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे उत्पादन कमी करतात, ज्यामुळे जळजळ होते, ज्यामुळे वेदना होतात. त्यांच्या वापराच्या परिणामी, सूज कमी होते, संयुक्त गतिशीलता सुधारते आणि ऊतींचे खाज सुटते. सकाळी आणि संध्याकाळी दिवसातून 2-3 वेळा मलहम लावा, ते समस्या असलेल्या भागात लागू केले जातात, त्वचेत चोळले जातात आणि पूर्णपणे शोषले जाईपर्यंत सोडले जातात. उपचार 2-3 आठवड्यांपर्यंत चालू राहतो, त्यानंतर आपल्याला 2-3 महिन्यांसाठी ब्रेक घेण्याची आवश्यकता आहे.

समस्येच्या जलद निराकरणासाठी इंजेक्शन्स, गोळ्या घेणे आणि मलम वापरणे एकत्र केले जाऊ शकते आणि केले पाहिजे.

लोक उपायांसह संधिवाताचा उपचार

विविध कॉम्प्रेस आणि लोशन, ओतणे, टिंचर आणि डेकोक्शन्स चांगली मदत करतात. वेदना आराम आणि हळद, propolis, aconite मुळे जळजळ आराम. उपचार आणि बटाटे, लसूण, जुनिपरसाठी उत्कृष्ट, परंतु हे सर्व फक्त मुख्य घेण्याव्यतिरिक्त वापरले पाहिजे वैद्यकीय तयारी.

सुमारे एक आठवडा लोक उपाय लागू करा. आपण गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात त्यांचा अवलंब करू नये, आदर्शपणे, आपण हे करण्यापूर्वी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

• बटाटे सह. ते गरम करा, स्वच्छ करा आणि घासून घ्या, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड एक तुकडा मध्ये दुमडणे, 20 मिनिटे घसा संयुक्त लागू करणे आवश्यक आहे. वरून चड्डी किंवा हातमोजे घाला, तुम्हाला नक्की कशाची काळजी आहे यावर अवलंबून - पाय किंवा हात.
• लसूण सह. त्यातून रस पिळून घ्या (5 काप), त्यात वोडका (1 चमचे) मिसळा, रचना 5 दिवस टिकू द्या आणि दिवसातून एकदा 1 चमचे प्या. हे रिकाम्या पोटी केले पाहिजे, त्यानंतर आपण 1-2 तास खाऊ शकत नाही.
• लिंबू सह. ते पिळणे (1 पीसी.) मांस धार लावणारा मध्ये, चिरलेला तिखट मूळ असलेले एक रोपटे रूट (1 टिस्पून) आणि उकडलेले पाणी (3 टेस्पून.) मिसळा. मिश्रण एका दिवसासाठी उभे राहू द्या, नंतर ते 1 टेस्पून वापरा. l जेवण करण्यापूर्वी एक तास. एका आठवड्यानंतर, उपचारात व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे, ते एका महिन्यानंतर पुन्हा सुरू केले जाऊ शकते. जठराची सूज आणि कोलायटिसच्या तीव्रतेदरम्यान, पोट आणि आतड्यांसंबंधी अल्सरसाठी हा उपाय वापरू नका. तसे, जर वस्तुमान खूप कडू असेल तर आपण त्यात थोडे मध (2 चमचे) घालू शकता.
• दूध सह. ते (300 मिली) गरम करा आणि किसलेले लसूण (10 पाकळ्या) मिसळा. येथे थोडे मध घाला (2 चमचे). 1 टेस्पून खा. l एका आठवड्यासाठी दररोज वजन. मुख्य जेवणाच्या एक तास आधी ते उबदार खाल्ले पाहिजे. हा उपाय रोग प्रतिकारशक्तीची पातळी सुधारतो, काढून टाकतो विविध संक्रमणआणि कूर्चा पुनर्संचयित करा.
• बर्च झाडापासून तयार केलेले buds सह. ते (200 ग्रॅम) उकळत्या पाण्याने (2 एल) ओतले पाहिजे आणि एका दिवसासाठी आग्रह केला पाहिजे. पुढे, रचना, फिल्टर केल्यानंतर, आंघोळीपूर्वी बाथमध्ये 2 कप घालावे. आठवड्यातून 2-3 वेळा 30 मिनिटे घ्या. प्रभावित गुडघा किंवा कोपर पूर्णपणे पाण्यात बुडणे फार महत्वाचे आहे.
• लिलाक्स आणि चेस्टनटसह. पहिल्या प्रकरणात, आपल्याला झाडाच्या फांद्या (300 ग्रॅम) आवश्यक आहेत, ज्या लहान तुकड्यांमध्ये कापल्या पाहिजेत, आणि दुसऱ्यामध्ये, फळांना स्वतःला 200 ग्रॅम लागेल. दोन घटक मिसळा, त्यावर उकळते पाणी घाला (5 एल. ) आणि झाकणाखाली काचेच्या भांड्यात तीन दिवस सोडा. थेट सूर्यप्रकाशापासून दूर, उबदार ठिकाणी ठेवा. तयार रचना फिल्टर केली पाहिजे, त्यात कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड एक तुकडा ओलावा आणि घसा सांधे लागू.
• जुनिपर सुया सह. ते (250 ग्रॅम) मांस ग्राइंडरमध्ये बारीक करा आणि मिसळा लोणी(300 ग्रॅम), शक्यतो होममेड. तयार मिश्रण समस्या असलेल्या भागात घासणे आवश्यक आहे आणि नंतर उबदार पायघोळ किंवा चड्डी घालून उष्णतारोधक करणे आवश्यक आहे. हे एक उत्कृष्ट शामक, दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक आहे, आपल्याला ते 2-4 आठवड्यांसाठी वापरण्याची आवश्यकता आहे.

महत्वाचे! संधिवात असलेल्या व्यक्तीला जितका जास्त घाम येतो तितक्या वेगाने रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत होते आणि शरीर विषारी पदार्थांपासून साफ ​​​​होते जे अशा रोगाची परिस्थिती वाढवते.

सांध्यातील संधिशोथासाठी उपचारात्मक प्रक्रिया

सुरुवातीच्या आणि शेवटच्या टप्प्यावर, अल्ट्राफोनोफोरेसीस दर्शविला जातो, उदाहरणार्थ, करिपेन क्रीमसह. हे समस्या क्षेत्रावर लागू केले जाते, ज्यानंतर ते प्रभावित होते अतिनील किरणे. एक सत्र सुमारे 20 मिनिटे चालते, परंतु प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून एकूण त्यांना 8-12 पर्यंत जाणे आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, उच्च-तीव्रता स्पंदित चुंबकीय थेरपीची शिफारस केली जाते. त्याच्या मदतीने, आपण ऊतींमध्ये चयापचय प्रक्रिया सुधारू शकता, सूज दूर करू शकता आणि रक्त परिसंचरण सामान्य करू शकता. कोणताही परिणाम लक्षात येण्यासाठी, तुम्हाला 10 प्रक्रियांचा कोर्स करावा लागेल.

संधिवात आणि फोटोथेरपी विरुद्धच्या लढ्यात खूप प्रभावी, यासाठी "बायोप्ट्रॉन" आणि "जनरल सेक्रेटरी" विशेष दिवे वापरले जातात. दृश्यमान प्रकाश 1-2 सेमी खोलीपर्यंत ऊतकांमध्ये प्रवेश करतो, त्यांच्या पुनरुत्पादनाची प्रक्रिया सुरू करतो. ही पद्धत केवळ सबक्यूट स्टेजमध्ये संबंधित आहे, उपचारांच्या कोर्समध्ये 12 सत्रांचा समावेश आहे.

लिडेससह इलेक्ट्रोफोरेसीस कमी उपयुक्त होणार नाही. हे समाधान समस्या असलेल्या भागात त्वचेवर लागू केले जाते, त्यानंतर ते इलेक्ट्रोलाइटिक पृथक्करण वापरून ऊतींमध्ये खोलवर प्रवेश करते. एका प्रक्रियेस सुमारे 20 मिनिटे लागतात, ती 3 दिवसांत 1 वेळा वारंवारतेने केली जाते. त्यांची कमाल संख्या पंधरा पध्दतींपेक्षा जास्त नसावी.

तसेच, रुग्णांना सामान्य आणि स्थानिक क्रायोथेरपीच्या सत्रांची शिफारस केली जाते, ज्याचा वापर सर्दी आहे. त्याच्या अंमलबजावणीदरम्यान, समस्या जोडण्यासाठी एक विशेष मिश्रण लागू केले जाते, ज्याचे तापमान सामान्यतः -100 डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी असते. अधिक किंवा कमी सभ्य परिणाम मिळविण्यासाठी, आपल्याला 20 वेळा डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे.

मागील तंत्र naftalanotherapy सह संयोजनात खूप प्रभावी आहे. त्यात त्वचेला विशेष तेलाने वंगण घालणे किंवा त्यात भरलेले आंघोळ करणे समाविष्ट आहे. प्रक्रिया दर 2-3 दिवसांनी केली जाते, त्या प्रत्येकानंतर रुग्णाला उबदार ब्लँकेटमध्ये गुंडाळले जाते. एका कोर्ससाठी, डॉक्टरांना सुमारे 15 वेळा भेट देणे आवश्यक आहे.

अयशस्वी न होता, ज्यांना संधिवात आहे त्यांना विशेष बालनोलॉजिकल सेनेटोरियममध्ये उपचार करण्याची शिफारस केली जाते. खूप उपयुक्त स्वागत शुद्ध पाणीआणि त्यात आंघोळ करणे, रेडॉन, सोडियम क्लोराईड, सल्फाइड, नायट्रोजन-सिलिकॉन बाथ विशेषतः प्रभावी आहेत. आपल्याला त्यांना 10-20 दिवसांसाठी 30 मिनिटांसाठी दररोज घेणे आवश्यक आहे. उपचारात्मक चिखल असलेले अनुप्रयोग, प्रामुख्याने मृत समुद्रातील, देखील खूप मदत करतात.

आठवड्यातून 2-3 वेळा किमान अर्धा तास पोहणे, मैदानी चालणे, विशेष व्यायाम थेरपी कॉम्प्लेक्स आणि व्यावसायिक मसाज यांचा रुग्णाच्या आरोग्यावर सकारात्मक परिणाम होतो.

संधिवाताचा उपचार कसा करावा - व्हिडिओ पहा:

संधिवाताची लक्षणे वेळीच ओळखून शरीराचे निदान करणे अत्यंत आवश्यक आहे. जितक्या लवकर हा रोग आढळला तितका यशस्वी उपचारांची टक्केवारी जास्त. परंतु त्यापासून पूर्णपणे मुक्त होणे अद्याप अशक्य आहे, डॉक्टरांचे लक्ष्य हे आहे की शक्य तितक्या प्रदीर्घ माफी मिळवणे आणि सांध्याचा पुढील नाश रोखणे.

संधिवात संधिवात (आरए) हा एक संधिवाताचा स्वयंप्रतिकार रोग आहे वेदनादायकसांध्यामध्ये आणि संपूर्ण शरीरावर परिणाम होतो. हे सहसा शरीराच्या दोन्ही बाजूंच्या सांध्यांवर परिणाम करते. म्हणून, जर तुम्हाला एका पायाच्या किंवा हाताच्या सांध्यामध्ये संधिवात असेल तर, दुसर्या पायाच्या सांध्याच्या आजाराची उच्च शक्यता असते. म्हणून, तज्ञ आरए आणि ऑस्टियोआर्थराइटिस सारख्या संधिवातच्या इतर प्रकारांमध्ये एक रेषा काढतात. पुरुषांपेक्षा महिलांना या आजाराचा धोका जास्त असतो.

संधिशोथाचा उपचार सुरुवातीच्या टप्प्यावर प्रभावी आहे, म्हणून कोणती लक्षणे त्याच्या विकासास सूचित करतात हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

संधिवात: लक्षणे आणि उपचार

संधिवाताची कारणे अज्ञात आहेत आणि जगभरातील संशोधनाचा विषय आहेत. रोगाचे कारक घटक व्हायरस, बॅक्टेरिया आणि बुरशी मानले जातात, परंतु हे निश्चितपणे सिद्ध झालेले नाही. अशी एक आवृत्ती आहे ज्यानुसार संधिवाताची पूर्वस्थिती आनुवंशिक असू शकते. ठराविक घटक वातावरणरोगप्रतिकारक शक्तीला स्वतःच्या शरीराच्या ऊतींवर हल्ला करण्यासाठी फसवू शकते. रोगप्रतिकारक पेशी किंवा लिम्फोसाइट्स, जळजळ निर्माण करणारी रसायने तयार करू लागतात.

आरए प्रौढ आणि मुलांमध्ये आढळते. मुलांच्या संधिवाताला किशोर म्हणतात आणि 16 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना प्रभावित करते.

हा रोग खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

• वेदनादायक, सूजलेले सांधे;
• हालचालींची कडकपणा, विशेषत: सकाळी आणि क्रियाकलापानंतर;
• थकवा, ताप आणि वजन कमी होणे.

प्रथम, जळजळ लहान सांध्याकडे जाते - विशेषतः, जे हात आणि पाय यांना बोटे आणि बोटे जोडतात. संधिवात जसा वाढतो, तो मनगट, गुडघे, घोट्या, कोपर, नितंब आणि खांद्यावर पसरतो.

संधिवात असलेल्या सुमारे 40% लोकांना त्यांच्या सांध्यापेक्षा जास्त वेदना होतात. संधिवात देखील पसरू शकतो:

• त्वचा;
• डोळे;
• फुफ्फुसे;
• हृदय;
• मूत्रपिंड;
• ग्रंथी;
• चिंताग्रस्त ऊतक;
• अस्थिमज्जा;
• रक्तवाहिन्या.

संधिशोथाची लक्षणे तीव्रतेत बदलू शकतात आणि येतात आणि जातात. माफीसह पर्यायी तीव्रतेचा कालावधी - जेव्हा जळजळ आणि वेदना अदृश्य होतात. कालांतराने, संधिवातामुळे प्रभावित सांधे विकृती आणि विस्थापन होऊ शकतात.

संधिवाताचे निदान करण्यासाठी लक्षणे निश्चित करण्यासाठी आणि योग्य उपचार लिहून देण्यासाठी वेळ आणि चाचण्या लागू शकतात.

पहिला टप्पा म्हणजे प्राथमिक तपासणी आणि विश्लेषणाचा संग्रह. लालसरपणा, सूज आणि कोमलता यासाठी सांधे तपासले जातील. रिफ्लेक्सेस आणि स्नायूंची ताकद तपासली जाईल. आरएचा संशय असल्यास, रुग्णाला संधिवात तज्ञाकडे पाठवले जाते.

प्रौढांमध्ये संधिवाताच्या निदानासाठी रक्त चाचणी:

• संधिवात घटकासाठी विश्लेषण - या प्रथिनेची उच्च पातळी आरए दर्शवते;
• अँटी-सायक्लिक सिट्रुलिनेटेड पेप्टाइड (ACCP) ऍन्टीबॉडीज - या ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती संभाव्य आरए दर्शवते. तथापि, सकारात्मक परिणाम नेहमीच सूचक नसतो;
• अँटिन्यूक्लियर ऍन्टीबॉडीज - रोगप्रतिकारक प्रणाली ऍन्टीबॉडीज तयार करते की नाही हे निर्धारित करते;
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर - कारणे दर्शविल्याशिवाय जळजळ होण्याची डिग्री प्रकट करते;
• सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन - शरीरातील गंभीर संसर्ग किंवा जळजळ यकृताला सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन तयार करण्यास कारणीभूत ठरते.

अल्ट्रासाऊंड आणि एमआरआय पद्धती देखील निदानासाठी वापरल्या जातात - ते संयुक्त नुकसानाची तीव्रता निर्धारित करण्यात मदत करतात.

संधिवाताचा उपचार कसा करावा

संधिवात हा एक जुनाट आजार आहे. आधुनिक वैद्यकशास्त्राला अद्याप यावर उपाय सापडलेला नाही. औषधे केवळ वेदना व्यवस्थापित करण्यात आणि जळजळ नियंत्रित करण्यात मदत करतात. परिणाम माफी आहे. जळजळ कमी करणे जळजळ आणखी पसरण्यापासून आणि इतर अवयवांवर परिणाम होण्यापासून प्रतिबंधित करते.

RA साठी उपचार पद्धतीमध्ये खालील क्षेत्रांचा समावेश आहे:

• औषधे;
• वैकल्पिक किंवा घरगुती उपचार;
• पोषण मध्ये बदल;
• जिम्नॅस्टिक

तपासणीनंतर, रोगाचा उपचार करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग कोणता आहे हे तज्ञांनी निश्चित केले पाहिजे.

वैद्यकीय उपचार

अँटी-आरए औषधे अनेक प्रकारांमध्ये विभागली जातात. त्यापैकी काही वेदना आणि जळजळ कमी करण्यास मदत करतात, तर काही तीव्रतेच्या वेळी मदत करतात. खालील औषधे वेदना आणि जळजळ करण्यास मदत करतात:

• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स;
• अॅसिटामिनोफेन.

ही औषधे RA पासून शरीराला होणारे नुकसान कमी करतात:

• रोग-संपादित करणारी अँटीह्युमेटिक औषधे(DMARD) - रोगप्रतिकारक प्रणाली प्रतिसाद अवरोधित करा आणि RA ची प्रगती मंद करा;
• जैविकही नवीन पिढीची औषधे आहेत. ते रोगप्रतिकारक प्रणाली पूर्णपणे अवरोधित करत नाहीत, फक्त तेथे जळजळ आहे. यामध्ये एन्ब्रेल, हुमिरा, किन्नरेट, रिटक्सन आणि इतरांचा समावेश आहे. ज्यांना पारंपारिक DMARDs द्वारे मदत होत नाही त्यांच्यासाठी नवीन पिढीच्या औषधांसह संधिवाताचा उपचार प्रभावी आहे;
• जॅनस किनेज इनहिबिटर(JAK) ही औषधांची नवीन उपश्रेणी आहे. ते रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या काही प्रतिक्रिया अवरोधित करतात. ते जैविक आणि पारंपारिक औषधांच्या अप्रभावीतेसाठी विहित केलेले आहेत.

संधिवातासाठी घरगुती उपाय

व्यायाम

कमी तीव्रतेचा व्यायाम तुमच्या सांध्याची गतिशीलता सुधारेल. जिम्नॅस्टिक्स स्नायूंना बळकट करतील, ते सांध्यातील काही भार काढून टाकतील. योग करून पहा - तुम्हाला पुन्हा सामर्थ्य आणि लवचिकता मिळेल.

विश्रांती

तीव्रतेच्या काळात, एक आवश्यक स्थिती म्हणजे पुरेशी विश्रांती. निरोगी झोप वेदना आणि जळजळ कमी करण्यास मदत करेल, थकवा दूर करेल.

संकुचित करते

ते गरम किंवा थंड असू शकतात, जे दोन्ही जळजळ विरूद्ध प्रभावी आहेत. याव्यतिरिक्त, ते स्नायूंच्या उबळांवर प्रभावी आहेत. आपण गरम आणि थंड कॉम्प्रेस दरम्यान पर्यायी करू शकता. यामुळे सांधे मोबाईल बनण्यास मदत होईल.

अन्न

RA साठी आहारामध्ये ओमेगा -3 फॅट्स समृध्द अन्नांचा वापर समाविष्ट असतो. हे मासे, काजू असू शकतात. बेरी, ग्रीन टी, द्राक्षे आणि ब्रोकोलीमध्ये फ्लेव्होनॉइड्स असतात, जे देखील महत्त्वाचे घटक आहेत.

जर आपण विचार करत असाल की संधिवात उपचार करणे चांगले कुठे आहे - घरी किंवा क्लिनिकमध्ये, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. हे सर्व सांध्याच्या नुकसानाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. कधीकधी थेरपी आणि औषधे पुरेसे असतात.

जर या पद्धती कुचकामी ठरल्या आणि जळजळ चालू राहिली तर डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात. ऑपरेशनमध्ये काही जोखीम असतात, त्यामुळे तुम्हाला साधकांचे वजन करणे आणि तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे आवश्यक आहे.

संधिवात हा एक गंभीर स्वयंप्रतिकार रोग आहे जो लक्षणांच्या स्थिर प्रगतीसाठी प्रवण असतो.

म्हणून, थेरपीची आक्रमकता असूनही, प्रश्न: "उपचार करणे किंवा उपचार करणे" नसावे.

संधिशोथाचा उपचार कसा करावा हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला या रोगासह शरीरात काय होते हे समजून घेणे आवश्यक आहे, त्याचे सार काय आहे.

रोग स्वतः बद्दल थोडे

संधिशोथाचे सार स्वतःच्या ऊतींविरूद्ध संरक्षणात्मक प्रथिने (अँटीबॉडीज) तयार करण्यात आहे ज्याने काही (अजूनही स्पष्टपणे अज्ञात) हानिकारक घटकांच्या संपर्कात असताना त्यांची रचना बदलली आहे. शिवाय, ही यंत्रणा केवळ या आजाराची शक्यता असलेल्या व्यक्तींमध्ये कार्य करते.

हा रोग सांध्याच्या विलग झालेल्या जखमांसह होऊ शकतो (प्रामुख्याने हात आणि पायांचे लहान सांधे प्रभावित होतात), आणि अंतर्गत अवयवांच्या गंभीर जखमांच्या विकासासह असू शकतात.

सांध्याचे नुकसान नेहमीच त्यांच्या विकृतीसह समाप्त होते, रुग्णाला अपंगत्वाकडे नेले जाते आणि प्रक्रियेत अंतर्गत अवयवांचा समावेश हा रोगनिदानविषयक प्रतिकूल चिन्ह मानला जातो, जो आपल्याला संधिवात संधिशोथासाठी औषधांच्या अधिकाधिक नवीन संयोजनांचा शोध घेण्यास भाग पाडतो.

प्रयोगशाळेत विभेदक निदान महान महत्वरुग्णाच्या रक्तातील संधिवात घटक (RF) आणि ACCP शोधण्यासाठी दिले जाते.

आरएफच्या उपस्थितीनुसार किंवा त्याच्या अनुपस्थितीनुसार, संधिवात हा कोर्सच्या सेरोपॉझिटिव्ह आणि सेरोनेगेटिव्ह प्रकारांमध्ये विभागला जातो, जरी सेरोपॉझिटिव्ह संधिवाताचा उपचार त्याच्या सेरोनेगेटिव्ह प्रकाराच्या उपचारांपेक्षा वेगळा नसतो.

अपवाद फक्त सल्फासलाझिन आहे. रुग्णाच्या रक्तात आरएफच्या अनुपस्थितीत हे निर्धारित केले जाते. परंतु, पुनरावलोकनांनुसार, संधिवात संधिवातातील सल्फासलाझिन त्याच्या कमकुवतपणामुळे टिकाऊ उपचारात्मक परिणाम देत नाही. पद्धतशीर क्रिया. हे औषध प्रामुख्याने क्रोहन रोग किंवा UC साठी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजीमध्ये वापरले जाते.

थेरपीच्या दिशानिर्देश

संधिवाताच्या उपचारांच्या आधुनिक पद्धतींमध्ये प्रक्रियेच्या तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात औषधे घेण्याच्या विकसित पद्धतींचा समावेश आहे आणि त्यात दोन दिशांचा समावेश आहे: सहायक आणि मूलभूत.

NSAIDs आणि glucocorticoids चा समावेश असलेल्या संधिवाताच्या उपचारातील एक सहायक घटक एकेकाळी या रोगावरील उपचारात्मक परिणामाचा आधार होता, परंतु मोठ्या संख्येने विविध गुंतागुंत झाल्यामुळे, स्टिरॉइड्स कमी होऊ लागली (विशेषत: बालरोग अभ्यासात), आणि NSAIDs (अपुऱ्या प्रभावामुळे) संधिवातामध्ये, वेदनाशामक म्हणून वाढत्या प्रमाणात वापरले जातात.

रोगाच्या उपचारात NSAIDs आणि glucocorticoids चे स्थान

संधिवात हा एक जुनाट आजार असल्याने आणि सांध्यांमध्ये सतत चालू असलेल्या रोगप्रतिकारक जळजळांमुळे होणारा एक ज्वलंत वेदना सिंड्रोम असल्याने, शिफारस केल्याप्रमाणे NSAIDs अल्प कोर्ससाठी नव्हे तर महिन्यांसाठी घेणे आवश्यक आहे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव होण्याची उच्च शक्यता लक्षात घेता, जेव्हा हार्मोनल औषधे आवश्यक असतात तेव्हा दुप्पट होते, निवडक NSAIDs च्या नियुक्तीला अधिकाधिक प्राधान्य दिले जाते, उदाहरणार्थ, एर्टल.

परंतु संधिवाताच्या तीव्रतेच्या उपचारांमध्ये, केटोप्रोफेन अजूनही सर्वात प्रभावी असल्याचे दिसून आले, जे दाहक कॉक्स आणि कॉक्स दोन्ही अवरोधित करते, जे संरक्षणासाठी जबाबदार आहे. अन्ननलिका.
त्याच संबंधात, Dexalgin लक्षात घेतले पाहिजे.डेक्साल्गिन हे केटोप्रोफेनचे सक्रिय रूप आहे, ज्यामध्ये औषध घेतल्याच्या नकारात्मक परिणामांना संभाव्यता न देता औषधाचा वेदनशामक प्रभाव वाढविला जातो.
ही औषधे वापरण्याच्या बाबतीत गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे संरक्षण प्रोटॉन पंप इनहिबिटरच्या गटातील औषधे घेऊन केले जाते.

मुख्य गट औषधे

संधिशोथासाठी मूलभूत थेरपीमध्ये वेगवेगळ्या गटांमधील वेगवेगळ्या संरचनेची औषधे समाविष्ट आहेत, परंतु एका लक्ष्यित इम्युनोमोड्युलेटरी प्रभावासह. ते दाबण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत रोगप्रतिकारक जळजळल्युकोसाइट्सची संख्या आणि जैविक क्रियाकलाप कमी करून.

सल्फासालेझिन, इम्मार्ड आणि प्लॅक्वेनिल वगळता मूलभूत गटातील सर्व औषधांचा उच्च इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव असतो आणि परिणामी, एक उपचारात्मक प्रभाव असतो.

पण प्रत्येक गोष्टीची किंमत असते.
उच्च उपचारात्मक प्रभाव(बहुतेकदा अनेक औषधे घेण्याच्या संयोगाने साध्य केले जाते) साइड इफेक्ट्सची संख्या आणि तीव्रतेने समतल केले जाऊ शकते, जसे की:

• मायलोसप्रेशन;
• हेपेटोटोक्सिसिटी;
• औषध-प्रेरित गॅस्ट्र्रिटिसच्या पार्श्वभूमीवर डिस्पेप्टिक सिंड्रोम.

याव्यतिरिक्त, प्रत्येक औषध, वाढीव वैयक्तिक संवेदनशीलतेसह, त्याच्या स्वतःच्या गुंतागुंतांचे स्पेक्ट्रम आहे. म्हणून, मुलांमध्ये, संधिवाताचा उपचार NSAIDs सह सुरू होतो, जसे की सर्वात सुरक्षित उपायांसह. आणि केवळ, रोगाच्या सततच्या कोर्ससह किंवा सिस्टमिक जखमांच्या जोडणीसह, ते बेसलाइन औषधे लिहून देण्याचा अवलंब करतात.

मुख्यतः मेथोट्रेक्सेट. आपण व्हिडिओवरून औषधाबद्दल अधिक शिकाल:

संधिशोथाच्या उपचारांसाठी बायोमटेरियल देखील निर्धारित केले जातात. बायोमटेरियलच्या संकल्पनेमध्ये कृत्रिमरित्या संश्लेषित ऍन्टीबॉडीज समाविष्ट आहेत.

ते एकतर जैविक दृष्ट्या सक्रिय घटक (ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर आणि ल्यूकोट्रिएन्स) अवरोधित करू शकतात, जे सक्रिय ल्यूकोसाइट्सद्वारे सोडले जातात आणि रोगप्रतिकारक प्रक्रियेचा पॅथॉलॉजिकल कोर्स वाढवतात (रेमिकेड, एटॅनेरसेप्ट, अनाकिना), किंवा ल्युकोसाइट्स स्वतःच, ज्यामुळे त्यांचे lysis होते.

MabThera (Rituximab) दुसऱ्या प्रकारच्या औषधांच्या वर्गाशी संबंधित आहे आणि उत्साहवर्धक परिणाम देते. संधिवातसदृश संधिवात उपचारांमध्ये मॅबथेराच्या कृतीच्या पुनरावलोकनांनुसार, प्रति वर्ष दोन इंजेक्शन्स असलेल्या उपचारांच्या कोर्सनंतर, एक स्थिर माफी होते, कमीतकमी टिकते. तीन वर्षे. औषधाच्या इंजेक्शनमधील मध्यांतर 2 आठवडे आहे.

आशावादी असूनही आधुनिक उपचार, संधिवात पूर्णपणे बरा करणे शक्य आहे की नाही या प्रश्नाचे उत्तर होकारार्थी दिले जाऊ शकत नाही. कार्य करण्यासाठी औषधोपचारयामध्ये रोगावर औषधी नियंत्रण मिळवणे समाविष्ट आहे, ज्यामुळे तीव्रतेची वारंवारता कमी होते, रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारते आणि लवकर अपंगत्व आणि मृत्यू टाळता येतो. परंतु एखादी व्यक्ती आयुष्यभर आजारी राहील, म्हणजेच प्रतिकूल परिस्थितीच्या संयोगाने पुन्हा पुन्हा होण्याचा धोका नेहमीच असतो.

दुर्दैवाने, नवीन पिढीच्या औषधांसह संधिवाताचा उपचार महाग आहे. एटी वैयक्तिक प्रकरणेरुग्ण MabThera द्वारे उपचारांसाठी कोटा प्राप्त करण्यास व्यवस्थापित करतात, परंतु यासाठी इतर मूलभूत औषधांसह उपचारांच्या वारंवार अभ्यासक्रमांसह प्रशासकीय प्रक्रियेच्या मालिकेतून जाणे आवश्यक आहे.

जर जुन्या योजनांमध्ये, पूर्वी, प्रेडनिसोलोन (मेटिप्रेड) सह मेथोट्रेक्झेटचे संयोजन यशस्वीरित्या वापरले गेले असेल, तर आज प्रगतीशील संधिवात तज्ञ संधिवातासाठी लेफ्लुनोमाइड लिहून देतात.

लेफ्लुनोमाइड नवीनतम पिढीच्या इम्युनोसप्रेसंट्सच्या गटाशी संबंधित आहे, जे आतापर्यंत फक्त दोन प्रकरणांमध्ये वापरले गेले आहे: संधिवात किंवा सोरायटिक संधिवात.

रुग्णांच्या मते, लेफ्लुनोमाइडने संधिवाताचा उपचार करणे खूप आरामदायक आहे. 100 मिलीग्रामच्या तीन दिवसांच्या शॉक अपॉइंटमेंटनंतर, 10-20 मिलीग्रामच्या देखभाल डोसमध्ये ते एकदा घेतले जाते.
त्याच्या प्रशासनास सहसा दुसर्या औषधाची नियुक्ती करण्याची आवश्यकता नसते, म्हणून एकत्रित पथ्यांपेक्षा ते सहन करणे सोपे आहे.
औषधाबद्दल अधिक माहितीसाठी, व्हिडिओ पहा:

परंतु हे लक्षात ठेवले पाहिजे की औषधाच्या कृतीमुळे तीव्र घट होते संरक्षणात्मक शक्तीजीव, म्हणून संसर्गाच्या सर्व क्रॉनिक फोकस (दातांसह) मूलभूत उपचारांच्या नियुक्तीपूर्वी उच्च गुणवत्तेसह उपचार केले पाहिजेत.

परंतु जर तुम्ही फार्मास्युटिकल यशाच्या लोकोमोटिव्हच्या मागे धावत नसाल तर, मॅबथेरासाठी कोटा नियुक्त करण्यापूर्वी, तुम्ही मेथोट्रेक्सेट आणि मेटिप्रेडच्या सक्षम संयोजनाने पूर्णपणे मिळवू शकता.

शिवाय, ही योजना अजूनही संधिवाताच्या उपचारांसाठी "गोल्ड स्टँडर्ड" मानली जाते आणि रुग्णांना ते चांगले सहन केले जाते.

संधिवातामध्ये मेटिप्रेड घेण्याबद्दल नकारात्मक पुनरावलोकने अधिक वेळा चुकीच्या निवडलेल्या डोसशी संबंधित असतात, जेव्हा मेटिप्रेड मूलभूत औषधाच्या समर्थनाशिवाय लिहून दिले जाते तेव्हा होते. या प्रकरणात, परिणाम साध्य करण्यासाठी बर्याचदा औषधाचा उच्च डोस वापरणे आवश्यक असते, ज्याचे दुष्परिणाम अंतर्निहित रोगाच्या उपचारांचे सकारात्मक परिणाम लपवतात.

वरील व्यतिरिक्त औषधे, मूलभूत तयारींमध्ये अजूनही हे समाविष्ट आहे:

• डी-पेनिसिलामाइन;
• सोन्याची तयारी (टॉरेडॉन);
• क्विनोलिन औषधे मलेरियाच्या उपचारात वापरली जातात (प्लॅकेनिल, डेलागिल). संधिवातसदृश संधिवात प्लॅक्वेनिलच्या वापराच्या पुनरावलोकनांनी औषधाची कमी उपचारात्मक प्रभावीता दर्शविली;
• इतर सायटोस्टॅटिक्स (सायक्लोफॉस्फामाइड, अझाथिओप्रिन).

अलीकडे, ही औषधे क्वचितच वापरली जातात, केवळ मेथोट्रेक्झेट किंवा मेटिप्रेडच्या असहिष्णुतेच्या बाबतीत. हे सरासरी उपचारात्मक क्रियाकलापांच्या पार्श्वभूमीवर गुंतागुंतांच्या उच्च वारंवारतेमुळे होते.

म्हणून, उदाहरणार्थ, संधिवात असलेल्या रूग्णांच्या पुनरावलोकनांनुसार, इम्मार्ड सारख्या औषधाचा रोगाच्या मार्गावर अजिबात परिणाम होत नाही, परंतु ते आपल्याला नियमितपणे नेत्रचिकित्सकाकडे जाण्यास भाग पाडते, कारण यामुळे नुकसान होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. डोळयातील पडदा आणि ऑप्टिक मज्जातंतू.

मेथोट्रेक्सेटने एखाद्या रोगाचा उपचार करताना, एखाद्याने हे लक्षात घेतले पाहिजे की त्याची क्रिया करण्याची यंत्रणा फॉलिक ऍसिडच्या नाशाशी संबंधित आहे. फॉलिक ऍसिड केवळ स्वयं-आक्रमक लिम्फोसाइट्ससाठी त्यांची विध्वंसक भूमिका पार पाडण्यासाठीच नाही तर शरीराच्या इतर सर्व पेशींना त्यांचे सामान्य कार्य राखण्यासाठी देखील आवश्यक आहे. सर्व प्रथम, लाल रक्तपेशींच्या परिपक्वतासाठी फोलेट्स आवश्यक आहेत.
म्हणून, संधिशोथामध्ये फॉलिक ऍसिडची नियुक्ती अनिवार्य उपाय मानली जाते.फॉलिक ऍसिड भेटीचे दिवस मेथोट्रेक्झेट दिवसांशी जुळत नाहीत, उदाहरणार्थ, मेथोट्रेक्झेट सोमवारी घेतले जाते, फॉलिक ऍसिड मंगळवारी लिहून दिले जाते.

थेरपीमध्ये विवादास्पद समस्या

प्रश्नातील पॅथॉलॉजी हा एक पद्धतशीर रोग असल्याने, संधिवातासाठी कोणतेही मलम वाचवू शकत नाहीत. ते जास्त घेऊन जातात मानसिक ताणरोगाच्या विकासाच्या यंत्रणेशी लढण्यापेक्षा.

आणि अर्थातच, संधिवाताविरूद्ध औषधे आत घेतल्यास (डोस फॉर्म असो, मग ते इंट्राव्हेनस, इंट्रामस्क्युलर किंवा एस/सी इंजेक्शन किंवा टॅब्लेट असो), सर्व सांध्यावर एकाच वेळी उपचार केले जातात, जे इंट्रा-आर्टिक्युलरच्या वापराबद्दल सांगितले जाऊ शकत नाही. ड्युरंट हार्मोनल औषधांचे इंजेक्शन.

एक जोड म्हणून, मी संधिवात संधिवात साठी प्रतिजैविक घेण्याचे मुद्दे स्पष्ट करू इच्छितो. हा रोग सशर्तपणे संसर्गजन्य-एलर्जीचा संदर्भ घेतो हे असूनही, प्रतिजैविक घेण्यास काही अर्थ नाही.
काही संसर्गजन्य एजंट आणि लाँच तर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, नंतर रोगाचे क्लिनिकल चित्र रक्तामध्ये विकसित होईपर्यंत, रुग्णाला यापुढे ते राहणार नाही. आणि याशिवाय, व्हायरस हा संधिवाताचा आरंभ करणारा घटक मानला जातो. वरील गोष्टींचा सारांश दिल्यास, हे स्पष्ट होते की संधिवातावर उपचार म्हणून प्रतिजैविक घेणे हा एक मूर्खपणाचा उपक्रम आहे.

chondroprotectors घेण्याची गरज असताना समान गैरसमज उद्भवतात. होय, हा रोग इंट्रा-आर्टिक्युलर कार्टिलेजच्या नाशाशी संबंधित आहे. होय, या पॅथॉलॉजीसह, थ्रोम्बोसिसच्या विकासामुळे रक्त पुरवठा विस्कळीत होतो, ज्यामुळे चयापचयवर नकारात्मक परिणाम होतो. उपास्थि ऊतक. परंतु संधिशोथासाठी chondroprotectors चा वापर किमान निरुपयोगी आहे.

विचाराधीन रोगाचे सार इम्यून कॉम्प्लेक्सद्वारे आर्टिक्युलर कूर्चाचे नुकसान आहे आणि कूर्चाच्या ऊतींमधील चयापचय विकार गंभीरपणे दुय्यम आहेत.

याव्यतिरिक्त, दुसरे औषध (या प्रकरणात संशयास्पद आवश्यकतेसह) घेतल्याने शरीरावर औषधीय भार वाढतो आणि प्राण्यांच्या कूर्चाच्या ऊतींचे अर्क घेण्याच्या बाबतीत, यामुळे रोगाचा त्रास देखील होऊ शकतो.

निष्कर्ष

संधिवाताची लक्षणे आणि उपचार तीव्रतेने एकमेकांशी स्पर्धा करतात. परंतु जर रोगाचा उपचार केला गेला नाही तर, प्रक्रियेस त्वरीत गती मिळते आणि रोग सुरू झाल्यापासून 2-5 वर्षांच्या आत एकतर खोल अपंगत्व किंवा रुग्णाच्या मृत्यूसह समाप्त होते.

उपचाराशी संबंधित आहे उच्च धोकासाइड इफेक्ट्सचा विकास, परंतु आज वापरलेल्या साधनांचे शस्त्रागार लक्षणीयरीत्या भरले गेले आहे आणि उपचारात्मक युक्ती करण्यासाठी जागा आहे. जर औषधांचे एक मिश्रण मदत करत नसेल किंवा औषधांच्या अवांछित परिणामाच्या विकासामुळे ते गुंतागुंतीचे असेल, तर प्लाझ्माफेरेसिस किंवा हेमोसॉर्प्शनच्या वापरापर्यंत निवडण्यासाठी नेहमीच भरपूर असते.

उपचारासाठी रोगाच्या प्राथमिक प्रतिकारासह, उपचारात्मक प्रक्रिया तीव्र करण्यासाठी कार्यक्रम आहेत, जे आपल्याला रोगापासून वेळ मिळविण्यास आणि दाहक बदलांची तीव्रता कमी करण्यास अनुमती देतात, त्यानंतर औषधांच्या प्रभावी संयोजनाची वैयक्तिक निवड केली जाते.

संधिवात बरा होऊ शकतो का? नाही. प्रगती न करता स्थिर क्लिनिकल माफी मिळवा संरचनात्मक बदलवेदनाशिवाय, होय.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की विहित उपचार शरीराच्या विकृत इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रिया दाबण्याच्या उद्देशाने आहे, परंतु त्यातून टाइम बॉम्ब काढून टाकणे नाही. तथापि, उपचारात्मक उपायांचे एक जटिल, अपारंपारिक उपायांपर्यंत, ते साध्य करणे शक्य करते चांगले परिणामदीर्घ कालावधीसाठी. आणि कधीकधी माफी आयुष्यभर असू शकते.

zdorovie-sustavov.ru

संधिवाताची कारणे

संधिवात रोग म्हणजे ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीज. रोगप्रतिकारक पेशी संयुक्त ऊतींबद्दल आक्रमकता का दाखवू लागतात हे पूर्णपणे स्पष्ट केले गेले नाही. तथापि, प्रक्षोभक घटक, ज्याला संधिवातासंबंधी ट्रायड म्हणतात, तंतोतंत परिभाषित केले आहेत:

• आनुवंशिक (स्वयंप्रतिकारक आक्रमकतेची आनुवंशिक प्रवृत्ती, विशिष्ट प्रतिजनांची उपस्थिती);
• संसर्गजन्य (सांध्यासंबंधी पॅथॉलॉजी बहुतेकदा शरीराच्या विषाणूजन्य संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते - नागीण, हेपॅटोव्हायरस, रेट्रोव्हायरस इ.);
• बाह्य प्रभाव (तणाव, हायपोथर्मिया, तीव्र / तीव्र नशा, अतिनील विकिरण, औषधे ज्यामुळे पेशी उत्परिवर्तन होतात इ.).

महत्वाचे! सह गर्भनिरोधक हार्मोनल रचनासंधिवात रोग होण्याची शक्यता कमी करा. 24 महिने स्तनपान केल्याने धोका निम्म्याने कमी होतो.

एक किंवा दुसर्या घटकाच्या कृतीचा परिणाम म्हणून प्रक्षेपित, स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियाची यंत्रणा लक्ष्य म्हणून सांधे निवडते. सायनोव्हियल झिल्लीमध्ये जळजळ होते, नंतर जळजळ उत्पादने (विशिष्ट एंजाइम) कूर्चा, अस्थिबंधन आणि हाडे प्रभावित करतात.

संधिवाताची लक्षणे

संधिवात पॅथॉलॉजी मर्यादितपणे (सांध्यांना नुकसान) आणि पद्धतशीरपणे (अवयवांचे नुकसान) प्रकट करते. लक्षणे हळूहळू विकसित होतात, महिने, कधीकधी वर्षे, प्रणालीगत अभिव्यक्तीपूर्वी निघून जातात. तथापि, तीव्र फॉर्म देखील असामान्य नाहीत, जेव्हा स्थिती विजेच्या वेगाने खराब होते.

सामान्य लक्षणे

• सबफेब्रिल स्थिती (किरकोळ हायपरथर्मिया);
• अशक्तपणा;
• कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना वाढलेले लिम्फ नोड्स;
• भूक न लागणे, वजन कमी होणे.

संयुक्त लक्षणे

• सममितीय संयुक्त नुकसान;
• II आणि III मधील पॅथॉलॉजीचे आवडते लोकॅलायझेशन (इंडेक्स आणि रिंग फिंगर) मेटाकार्पोफॅलेंजियल (हात मुठीत बांधल्यावर बाहेर पडणे), प्रॉक्सिमल इंटरफॅलेंजियल (शरीराच्या मध्यापासून दूर स्थित), कमी वेळा मनगट आणि गुडघा, कोपर आणि घोट्याचे सांधे (अपवाद - metacarpophalangeal thumb and distal interphalangeal);
• आर्टिक्युलर सिंड्रोम - प्रभावित सांधे सकाळी कडक होणे, 1 तास टिकणे;
• तापमानात स्थानिक वाढ;
• वेदना रात्री उशिरा वाढतात, सकाळच्या जवळ (नीरस वर्ण, दातदुखीसारखेच);
• सुरुवातीला, वेदना लहान भारांसह (आर्थ्रोसिसच्या विपरीत) कमी होते.

पेरीआर्टिक्युलर टिश्यूजचा पराभव बर्साइटिस, टेंडोसायनोव्हायटिस, पॅथॉलॉजिकल गतिशीलता द्वारे प्रकट होतो, ज्यामुळे सबलक्सेशन होते. पॅथॉलॉजीच्या विकासासह, सांधे वाढतात आणि विकृत होतात, कॉन्ट्रॅक्चर होतात:

• हाताची संधिवात विकृती - "हंस मान", "वॉलरस फिन", फ्युसिफॉर्म बोटं, "लॉर्गनेटसह हात";
• संधिवाताचा पाय - विकृत मोठा पायाचे बोट;
• संधिवात गुडघा - बेकर गळू;
• ऍटलसचे subluxation (I मणक्यांच्या);
• coxarthrosis - हिप संयुक्त नुकसान झाल्यामुळे लंगडा;
• क्रिकोएरिटेनॉइड जॉइंटची विकृती - उग्र आवाज, गिळताना समस्या.

अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी चिन्हे

• संधिवात नोड्यूल - त्वचेवर स्थित 2 सेमी व्यासापर्यंत वेदनादायक, दाट रचना, ते अंतर्गत अवयवांमध्ये दिसू शकतात (नोड्स आसपासच्या ऊतींना सोल्डर केलेले नाहीत, ते मोबाइल आहेत);
• प्रभावित सांध्याशी जोडलेल्या स्नायूंचा शोष;
• श्वसन पॅथॉलॉजी - प्ल्युरीसी, इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया;
• हृदयाचे पॅथॉलॉजी - झिल्लीची जळजळ (पेरीकार्डियमपासून मायोकार्डियमपर्यंत), वाल्वचे नुकसान;
• रक्तवहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी - एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह;
• रक्त रोग - थ्रोम्बोसाइटोसिस, अशक्तपणा;
• रेनल पॅथॉलॉजी - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• एलसीडी पॅथॉलॉजी - फुशारकी, एपिगॅस्ट्रियममध्ये वेदना, यकृतामध्ये कमी वेळा वाढ;
• पराभव मज्जासंस्था- न्यूरोपॅथी, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा दाह, मोनोन्यूरिटिस;
• व्हिज्युअल पॅथॉलॉजी - स्क्लेरायटिस, अल्सरेटिव्ह केराटोपॅथी, ड्राय केराटोकॉन्जेक्टिव्हायटीस;
• लाळ ग्रंथीचे नुकसान.

संधिशोथाचे विशिष्ट प्रकार

1. ऑलिगो-, मोनोआर्थरायटिस - एका मोठ्या सांध्याचा पराभव, अनेकदा गुडघा.
2. स्यूडोसेप्टिक संधिवात - प्राबल्य पद्धतशीर लक्षणेउच्चार सह सामान्य अस्वस्थताआणि तापमान.
3. किशोर संधिवात - वयाच्या 16 व्या वर्षापूर्वी सुरू होते, सामान्यतः मोठे सांधे प्रभावित होतात.
4. फेल्टी सिंड्रोम - पॉलीआर्थराइटिसच्या पार्श्वभूमीवर, प्लीहा वाढतो.
5. स्टिल सिंड्रोम - उच्च तापवैशिष्ट्यपूर्ण पुरळ.

सुधारणेचा कालावधी 2 वर्षांपर्यंत टिकू शकतो, परंतु रोग अधिक स्पष्टपणे पुन्हा दिसून येतो.

निदान

1. बायोकेमिस्ट्री: अॅनिमिया, ईएसआर वाढले, सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन, एलिव्हेटेड क्रिएटिनिन.
2. मूत्र विश्लेषण: युरिया, प्रथिने वाढणे.
3. संयुक्त द्रवपदार्थाची तपासणी: न्यूट्रोफिल्सच्या प्राबल्य असलेल्या मोठ्या संख्येने ल्यूकोसाइट्सचा शोध.
4. संधिवात घटकाचे निर्धारण (सेरोपॉझिटिव्ह संधिवात - एम-इम्युनोग्लोबुलिनचे प्रतिपिंडे आढळले - बहुसंख्य (70-90% रुग्ण) मध्ये आढळले आहेत, सर्वसामान्य प्रमाण 45 IU / ml किंवा titer 1:80 पर्यंत आहे.
5. accp साठी विश्लेषण - चक्रीय सिट्रुलिनेटेड पेप्टाइडच्या ऍन्टीबॉडीजच्या वाढीमुळे सुरुवातीच्या टप्प्यात पॅथॉलॉजी दिसून येते (accp नॉर्म - 3 U/ml पर्यंत) आणि सेरोनेगेटिव्ह संधिवात घटकासह.
6. अँटीन्यूक्लियर घटकाचे निर्धारण (उत्पन्न न करता सामान्य श्रेणीमध्ये);
7. एक्स-रे - संयुक्त नुकसान आणि वैशिष्ट्यपूर्ण विकृतीचे निदान करते.

संधिवाताचा उपचार कसा करावा?

अपर्याप्तपणे स्पष्ट एटिओलॉजी संधिवातसदृश संधिवात थेरपी लक्षणात्मक उपचार कमी करते.

औषधे:

• NSAIDs (Meloxicam, Nimesulide, इ.);
• मूलभूत साधन - सायटोस्टॅटिक्स आणि इम्युनोसप्रेसेंट्स (सल्फाझालिन, सायक्लोफॉस्फामाइड, एमिनोक्विनोलोन इ.);
• ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (पल्स थेरपी - उच्च डोस - गंभीर जळजळ सह) बहुतेकदा सायटोस्टॅटिक्स (सायक्लोफॉस्फामाइड) सह एकत्रित केले जातात, स्थानिक आणि इंट्राआर्टिक्युलर वापरले जाऊ शकतात;
• chondroprotectors (कूर्चाच्या ऊतींचे संरक्षण आणि पुनर्संचयित करा);
• व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियम पूरक.

अतिरिक्त उपचार:

• प्लाझ्माफेरेसिस - औषध उपचारांच्या अप्रभावीपणा / अपुरेपणासह;
• फिजिओथेरपी (स्टेरॉईड्ससह इलेक्ट्रोफोरेसीस / फोनोफोरेसीस, डायमेक्साइड ऍप्लिकेशन्स इ.);
• शस्त्रक्रिया - सांध्यासंबंधी विकृती सुधारणे.

संधिशोथासाठी आहार

हाडांचा नाश (ऑस्टिओपोरोसिस) ही संधिवाताच्या आजाराची गंभीर गुंतागुंत आहे. कॅल्शियम समृद्ध आहारामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• दुग्धजन्य पदार्थ (चीज, दूध, कॉटेज चीज, आंबट मलई);
• काजू (बदाम, अक्रोड इ.);
• पालेभाज्या.

प्रतिबंधित:

• गोड (आईस्क्रीम, पेस्ट्री इ.);
• पांढरा ब्रेड;
• चरबीयुक्त जेवण.

वैद्यकीय पोषण वगळते:

• allergenic उत्पादने;
• कॉफी, कोको;
• डुकराचे मांस
• बटाटे, टोमॅटो, एग्प्लान्ट्स;
• मसाले;
• स्मोक्ड मांस, कॅन केलेला अन्न;
• दारू

सतत विचारले जाणारे प्रश्न

संधिवाताचा उपचार कोण करतो?

इष्टतम उपचार कॉम्प्लेक्स संधिवात तज्ञाद्वारे निर्धारित केले जाते.

वृद्धांसाठी संधिवात आहे का?

चुकीचे विधान. मुलांमध्ये संधिवाताचे घाव अनेकदा दिसून येतात. त्याच वेळी, मुलांमध्ये, हा रोग बर्याचदा अधिक कठीण असतो.

NSAIDs कसे घ्यावे?

डोस आणि पथ्ये उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जातात. या गटामुळे अनेक गंभीर घटना घडतात दुष्परिणाम, त्यांचे संयोजन अवांछित आहे.

घरी रोगाचा उपचार कसा करावा?

च्या साठी घरगुती उपचारमलम (टर्पेन्टाइन, अंडी-कापूर इ.), डेकोक्शन्स (बर्च, एल्डबेरी इ.), चेस्टनट टिंचर तयार करणे उपलब्ध आहे. संधिवात पॅथॉलॉजी ओतणे मध्ये प्रभावी तमालपत्रसावधगिरीने घेतले पाहिजे. अंकुरित गव्हाचा आहारात समावेश केल्याने फायदेशीर परिणाम होतो. घरी उपचार करण्याच्या पद्धती डॉक्टरांशी चर्चा केल्या जातात.

गर्भधारणेदरम्यान संधिवाताचा विकास कसा होतो?

गर्भधारणेचा संधिवाताच्या पॅथॉलॉजीच्या कोर्सवर अनुकूल परिणाम होतो: लक्षणे समतल केली जातात. तथापि, संधिवात घटकांच्या उच्च दराने आक्रमक औषधांचा वापर करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे गर्भावर परिणाम होतो. उच्चारित संधिशोथासह, स्थिती सुधारेपर्यंत आणि प्रयोगशाळेचे मापदंड कमी होईपर्यंत गर्भधारणा पुढे ढकलणे चांगले.

संधिवात बरा होऊ शकतो का?

आधुनिक थेरपी सुधारणेचा कालावधी वाढविण्यास, तीव्रतेची वारंवारता कमी करण्यास आणि विकृतीच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास सक्षम आहे.

संधिवात हा एक गंभीर पॅथॉलॉजी आहे ज्यामुळे काम करण्याची क्षमता कमी होते (आंशिक किंवा पूर्ण) आणि स्वत: ची काळजी घेणे अशक्य होते. संधिशोथाचा उपचार औषध अभ्यासक्रम, फिजिओथेरपीच्या नियमित पुनरावृत्तीसह दीर्घकालीन आहे. लवकर निदान, पोषण सुधारणे, अनुक्रमे पॅथॉलॉजी, धूम्रपान आणि अल्कोहोल सोडणे, शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करणे उपचारांची प्रभावीता वाढविण्यात आणि तात्पुरती सुधारणा लांबणीवर टाकण्यास मदत करेल.

www.infmedserv.ru

संधिवात

हा एक दाहक रोग आहे क्रॉनिक फॉर्म. सुरुवातीला, एक संयुक्त प्रभावित आहे. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, रोग एकाच वेळी अनेक कव्हर करू शकतो. बहुतेकदा, हा रोग हात किंवा पायांच्या लहान सांध्यापासून त्याचा प्रवास सुरू करतो. तथापि, कोपर, गुडघा, टेम्पोरोमॅन्डिब्युलर आणि हिपच्या सांध्याचे प्रारंभिक घाव देखील आहेत.

दुर्दैवाने, एक प्रगतीशील रोग सांधे मध्ये अपरिवर्तनीय प्रक्रिया ठरतो. हा रोग कायमचा राहतो, हळूहळू हाडांची स्थिती बिघडते. म्हणून, प्रश्न अगदी तीव्रपणे उद्भवतो: संधिवाताचा उपचार कसा करावा? तथापि, वेळोवेळी हा रोग स्वतःला विविध तीव्रतेने जाणवतो.

दुखापती, हायपोथर्मियावर रुग्ण तीव्र प्रतिक्रिया देतो. हवामान परिस्थिती, तणाव, शारीरिक क्रियाकलाप, संक्रमण. रोगाच्या दरम्यान, अंतर्गत अवयव देखील प्रभावित होतात. हे, एक नियम म्हणून, मूत्रपिंड, रक्तवाहिन्या, हृदय, मज्जासंस्था, फुफ्फुसे आहेत. रोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर गुंतागुंत होतात. जर रुग्णाने स्वत: ची औषधोपचार केली नाही आणि संधिवात कसे उपचार करावे या प्रश्नावर डॉक्टरांशी सुरुवातीला चर्चा केली गेली तर हे परिणाम बहुतेक उलट होऊ शकतात.

रोगाची मुख्य कारणे

रोगाच्या विकासाचे स्त्रोत घटकांपैकी एक (किंवा अधिक) असू शकतात:

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती. हा रोग स्वतःच वारशाने मिळत नाही, परंतु रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्यामध्ये उल्लंघन आहे. संक्रमणास चुकीच्या प्रतिसादामुळे संधिवात होऊ शकते.
• मानसिक-भावनिक ताण आणि शारीरिक क्रियाकलाप. बर्याचदा, बाळंतपण आणि गर्भपातामुळे एक आजार होतो. सामाजिक किंवा कौटुंबिक क्षेत्रातील त्रासामुळे आजार होऊ शकतात. संधिवात आणि किरणोत्सर्गाचे स्वरूप भडकावणे, रासायनिक, विषारी प्रभावशरीरावर.
• संक्रमण. आजपर्यंत, अनेक एजंट ओळखले गेले आहेत जे रोगाच्या विकासासाठी प्रेरणा बनू शकतात. त्यापैकी काही: नागीण व्हायरस, रुबेला, एपस्टाईन-बॅर, सायटोमेगॅलव्हायरस, रेट्रोव्हायरस, मायकोप्लाझ्मा. परंतु रोगाचे एकमेव कारण काहीही असू शकत नाही. ही एक प्रकारची ट्रिगर यंत्रणा आहे जी इतर घटकांना जोडते.

डॉक्टरांना भेट द्या

जेव्हा प्रथमच एखाद्या भयंकर आजाराचा सामना करावा लागतो तेव्हा रुग्णांना गोंधळ होतो. बोटांनी संधिवात कसे उपचार करावे? (आधी नमूद केल्याप्रमाणे, बहुतेकदा हे पहिले सांधे असतात ज्यावर रोगाचा परिणाम होतो.) मुख्य गोष्ट म्हणजे घाबरणे नाही.

संधिवात उपचार वेळेवर सुरू केले तरच यशस्वी होईल. म्हणून, ज्यांना अपंग होऊ इच्छित नाही त्यांनी न चुकता संधिवात तज्ञांना भेट दिली पाहिजे. दरम्यान, बोटांच्या संधिवात कसे उपचार करावे ते पाहूया.

वैद्यकीय पद्धती

आधुनिक डॉक्टर रोगाचा सामना करण्यासाठी अनेक प्रभावी मार्ग ऑफर करण्यास सक्षम आहेत. हे उपाय दीर्घकाळासाठी सांधे समस्या दूर करू शकतात. एक वैद्यकीय व्यावसायिक केवळ आवश्यक थेरपीच निवडणार नाही, परंतु संधिवात आणि आर्थ्रोसिसचा उपचार कसा करावा हे देखील तपशीलवार सांगेल. रोगाचा सामना करण्याच्या पद्धतींमध्ये खालील चरणांचा समावेश आहे:

• निदान. संधिवात प्रकार, त्याच्या घटना मुख्य कारणे निर्धारित आहेत.
• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून.
• नॉन-स्टेरॉइडलचा वापर आणि हार्मोनल मलहम, गोळ्या. इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन समाविष्ट केले जाऊ शकतात. त्यांची क्रिया जळजळ दूर करणे आणि वेदना कमी करणे आहे. बर्याचदा डॉक्टरांची निवड अशा औषधांच्या वापरावर थांबते:

  - "डायक्लोफेनाक" - जेल;
  - सेलेब्रेक्स कॅप्सूल;
  - गोळ्या आणि मलम "Nise";
  - Movalis इंजेक्शन किंवा गोळ्या.

• उपास्थि ऊतकांची जीर्णोद्धार. ही खूप लांबलचक प्रक्रिया आहे. त्यामुळे धीर धरणे पैसे देते. Chondroprotectors "Teraflex", "Artron Chondrex" पुनर्संचयित एजंट म्हणून वापरले जातात.
• फिजिओथेरपी. परिणामांच्या त्यानंतरच्या एकत्रीकरणासह पुनर्प्राप्ती वेगवान करण्यासाठी खालील प्रक्रियांना अनुमती मिळेल:

  — massotherapy;
  - चिखल उपचार;
  - अल्ट्रासाऊंड;
  - तापमानवाढ;
  - मॅग्नेटोथेरपी.

• फिजिओथेरपी. पूलमधील वर्ग किंवा व्यायामाचा एक विशेष संच शिफारसीय आहे. माफीच्या टप्प्यात ही पद्धत स्वीकार्य आहे.
• आहार. रोगाची पुढील प्रगती थांबविण्यासाठी, आपण आपला आहार अँटिऑक्सिडंट्स आणि व्हिटॅमिन ई सह समृद्ध केला पाहिजे.
• सर्जिकल हस्तक्षेप. एक अत्यंत उपाय, जे केवळ अप्रभावी औषध उपचारांच्या बाबतीत वापरले जाते. ऑपरेशन दरम्यान, प्रभावित संयुक्त कृत्रिम अवयवाने बदलले जाते.

हे लक्षात घ्यावे की रोगाचा सामना करण्याच्या सर्व पद्धती पूर्णपणे वैयक्तिक आहेत. एका रुग्णासाठी जे कार्य करते ते नेहमी दुसर्‍यासाठी कार्य करू शकत नाही. म्हणून, आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये. सांधे संधिवात कसे उपचार करावे याबद्दल सर्व पद्धती आणि प्रश्न डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.

लोक उपाय

हे उपाय स्वतंत्र उपचार म्हणून काम करू शकत नाहीत. तथापि, त्यांचा वापर रोगाच्या मार्गावर अनुकूल परिणाम करू शकतो. परंतु विसरू नका, लोक उपायांसह संधिवात उपचार करण्यापूर्वी, डॉक्टरांच्या सल्ल्याकडे लक्ष द्या.

असे औषध खरोखर रुग्णाला मदत करू शकते. विशेषतः जर, लोक उपायांच्या वापरासह, योग्य प्रतिमाजीवन, विशेष जिम्नॅस्टिकमध्ये गुंतण्यासाठी.

मार्श cinquefoil

संधिशोथाचा उपचार कसा करावा या प्रश्नाचे उत्तर शोधत असलेल्या लोकांसाठी, पारंपारिक औषध तंतोतंत उपरोक्त नावाच्या औषधी वनस्पतीचा सल्ला देते. हे तोंडी प्रशासनासाठी टिंचर म्हणून आणि मलमच्या स्वरूपात वापरले जाते. अनुप्रयोगाचे परिणाम बरेच प्रभावी आहेत.

• cinquefoil च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध . झाडाची मुळे लांबीच्या दिशेने कापली पाहिजेत. बारीक बारीक करा. परिणामी तुकडे सुमारे 1 सेमी आकाराचे असावेत तयार रूट अंदाजे 200 ग्रॅम वोडका (1 l) सह ओतणे आवश्यक आहे. काचेचे कंटेनर वापरा. तीन आठवडे रचना ओतणे आवश्यक आहे. मग द्रावण फिल्टर केले पाहिजे. मुळे काळजीपूर्वक दाबा. जेवण करण्यापूर्वी अंदाजे अर्धा तास उपाय घेण्याची शिफारस केली जाते. सिंगल डोस - 1 टेस्पून. l 4-6 आठवडे मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध पिल्यानंतर, एक महिना टिकणारा ब्रेक घेण्याची खात्री करा. सोल्यूशनला गडद ठिकाणी घट्ट बंद ठेवण्याची शिफारस केली जाते. तापमान - खोलीचे तापमान.
• cinquefoil च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध पासून मलम. उत्पादन पाण्याच्या बाथमध्ये होते. हंस (डुकराचे मांस) चरबी घ्या आणि cinquefoil (10:1) च्या टिंचरसह एकत्र करा. परिणामी मलम रात्रभर खराब झालेल्या सांध्यामध्ये घासले पाहिजे. उबदार टॉवेल सह घसा स्पॉट लपेटणे विसरू नका खात्री करा.

Coniferous infusions

संधिवात कसे उपचार करावे? फक्त जटिल पद्धती. पारंपारिक औषध संधिवाताचा सामना करण्यासाठी अँटीट्यूमर आणि इम्युनोमोड्युलेटिंग एजंट्स वापरण्याचा सल्ला देते. एक उत्कृष्ट औषध पाइन सुया एक ओतणे आहे. हे रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्याचे उद्दीष्ट आहे.

पाइन सुया बारीक करा. परिणामी घटक, 0.5 कप प्रमाणात, उकळत्या पाण्यात घाला. नंतरचे 1 लिटर लागेल. मिश्रण 15-20 मिनिटे ओतले पाहिजे. त्यात 1 लिटर कूल्ड घाला उकळलेले पाणी. ओतणे गाळा. मग ते रेफ्रिजरेटरला 5-6 तासांसाठी पाठवा. काळजीपूर्वक, स्थायिक गाळ न हलवता, ओतणे काढून टाकावे. या औषधाचा डोस 0.5 कप आहे. दिवसभरात 5-6 वेळा ओतण्याची सूचित रक्कम प्या. इच्छित असल्यास, आपण उत्पादनात मध, साखर, लिंबाचा रस घालू शकता.

लोक मलम

समस्येचे निराकरण करण्यासाठी अनेक भिन्न पद्धती आहेत. हात संधिवात कसे उपचार करावे या प्रश्नाचे उत्तर देण्यासाठी एक बऱ्यापैकी प्रभावी मार्ग आहे बरे करणारे मलम. त्याच्या उत्पादनासाठी, आपल्याला 1 अंड्यातील पिवळ बलक, टर्पेन्टाइन - 1 टिस्पून आवश्यक असेल. - आणि व्हिनेगर समान प्रमाणात (सफरचंद). घटक काळजीपूर्वक मिसळून, आपल्याला आवश्यक मलम मिळेल. हे साधनखराब झालेल्या सांध्यामध्ये घासणे आवश्यक आहे.

बल्ब कॉम्प्रेस

संधिवात उपचार करण्यासाठी बऱ्यापैकी प्रभावी मार्ग.

एका लहान खवणीवर, एक मध्यम कांदा चिरून घ्या. परिणामी ग्रुएल एक आश्चर्यकारक रामबाण उपाय आहे. सुमारे अर्धा तास, परिणामी रचना खराब झालेल्या जोडांवर लागू करा. दिवसातून अनेक वेळा प्रक्रिया पुन्हा करण्याची शिफारस केली जाते.

उबदार अंघोळ

संधिवात कसे उपचार करावे या प्रश्नाच्या उत्तराच्या शोधात, बहुतेक लोक लोक उपायांचा काळजीपूर्वक अभ्यास करतात. डॉक्टर अशा औषधांचा वापर वगळत नाहीत सहाय्यक थेरपी. लक्षात ठेवण्याची मुख्य गोष्ट अशी आहे की प्रत्येक पद्धतीचा वापर डॉक्टरांनी ठरवला पाहिजे.

वार्मिंग बाथ हा एक प्रभावी मार्ग आहे. तिच्यासाठी, चंदन, कॅलेंडुला किंवा सेंट जॉन्स वॉर्टच्या आवश्यक तेलाचा साठा करा. ते सहजपणे फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकतात. एटी उबदार पाणीकाही थेंब घाला अत्यावश्यक तेल. तुमचे संधिवात झालेले हात 15-20 मिनिटे द्रव मध्ये बुडवा.

बटाटा ओतणे

एक कच्चा बटाटा घ्या आणि बारीक चिरून घ्या. आपण एक लहान खवणी वापरू शकता. केफिरच्या ग्लाससह परिणामी स्लरी घाला. हे औषध एका विशिष्ट योजनेनुसार वापरले पाहिजे.

म्हणून, पहिल्या दशकासाठी (10 दिवस), दररोज ओतणे प्या. दुसऱ्यामध्ये - औषध प्रत्येक इतर दिवशी लागू केले जाते. तिसऱ्या दशकात, दर 2 दिवसांनी पेय प्या.

अशा प्रकारे, कोर्स 2 महिन्यांसाठी वाढविला जातो. बटाटा ओतणे आपल्याला पुरेशा वेदनापासून मुक्त होण्यास अनुमती देते बराच वेळ. परंतु, दुर्दैवाने, लक्षणे परत येऊ शकतात. म्हणून, प्रतिबंध करण्यासाठी थोड्या वेळाने कोर्स पुन्हा करण्याची शिफारस केली जाते.

बटरकप कॉम्प्रेस करतो

उपचार कसे करावे हे दर्शविण्याचा आणखी एक चांगला मार्ग गुडघा संधिवात- हा वार्मिंग बँडेजचा वापर आहे. आपण या पद्धतीसह खूप सावधगिरी बाळगली पाहिजे. जखमी गुडघ्यावर फक्त 2 तास कॉम्प्रेस लागू करणे आवश्यक आहे. अन्यथा, तुम्हाला गंभीर जळण्याची हमी दिली जाते.

कॉम्प्रेस तयार करण्यासाठी, आपल्याला मूठभर बटरकप फुलांची आवश्यकता आहे. रस तयार करण्यासाठी त्यांना मॅश करा. ही स्लरी खराब झालेल्या सांध्यावर लावा. पॉलीथिलीनसह कॉम्प्रेस गुंडाळा. पट्टीने काळजीपूर्वक सुरक्षित करा. 1-2 तासांनंतर (रोगाच्या तीव्रतेनुसार वेळ बदलतो), कॉम्प्रेस काढून टाकणे आवश्यक आहे.

या उपायानंतर, त्वचेवर एक लहान बर्न राहील. दुसऱ्या दिवशी, जागा फोडांनी झाकली जाईल. आपण त्यांना छेदू नये. ते ओले होतील म्हणून स्वच्छ कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड सह लपेटणे. बरे करणारे वचन देतात की फोड पूर्णपणे वेदनारहित आहेत, म्हणून आपण त्यांना घाबरू नये. परंतु त्वचेतून त्यांच्या गायब झाल्यामुळे, संधिवात पूर्णपणे अदृश्य होईल.

जर दुसर्या दिवशी फोड दिसून आले नाहीत तर, दुर्दैवाने, प्रक्रिया पुन्हा पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे.

निष्कर्ष

आपल्या डॉक्टरांशी संधिवात कसे उपचार करावे याबद्दल सर्व प्रश्नांवर चर्चा करण्याचे सुनिश्चित करा. हे अप्रिय गुंतागुंत आणि परिणाम टाळेल. तथापि, केवळ एक डॉक्टर रोगाचे अचूक निदान करण्यास सक्षम आहे, वैयक्तिक असहिष्णुता वगळू शकतो, परस्परसंवाद विचारात घेऊ शकतो. विविध माध्यमे. म्हणूनच, लक्षात ठेवा की डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय कोणतेही प्रिस्क्रिप्शन वापरणे गुंतागुंतीचे "पुष्पगुच्छ" मिळविण्याचा मोठा धोका आहे.

www.syl.ru

संधिवाताचा उपचार

संधिवाताचा उपचार कसा करावा? संधिशोथासाठी इष्टतम उपचार पद्धती निवडणे फार कठीण आहे, उपचारामध्ये औषध आणि गैर-औषध उपायांचा समावेश असावा. संधिवात तज्ञ एक व्यापक थेरपी पथ्ये निवडतात ज्यामध्ये संधिवाताच्या उपचारासाठी खालील तत्त्वे समाविष्ट आहेत:

1. पुरेशी मूलभूत थेरपी.
2. लक्षणात्मक औषधे.
3. उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक.
4. जीवनशैली आणि आहारात बदल.
5. ऑर्थोपेडिक म्हणजे.
6. मसाज आणि फिजिओथेरपी.
7. स्पा उपचार.

अपरिवर्तनीय सांधे विकृतीवर केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केले जातात.

संधिवात संधिवात उपचार करण्यासाठी काय एक विशेषज्ञ द्वारे निवडले पाहिजे. आज, उपचारांची समस्या संधिवात तज्ञांद्वारे हाताळली जाते, ज्यांनी रुग्णाला शक्य तितक्या लवकर पहावे.

तयारी

संधिवाताचा उपचार एखाद्या व्यक्तीचे जीवन गंभीरपणे बदलतो. नवीन सवयींशी जुळवून घेणे, नियमितपणे जिम्नॅस्टिक करणे, आहार बदलणे आवश्यक आहे.

तथापि, सर्वात गंभीर अडचणी ड्रग थेरपीच्या निवडीशी संबंधित आहेत. संधिशोथाच्या उपचारांमध्ये, औषधांचे विविध गट वापरले जातात, ज्यांना अनेक श्रेणींमध्ये विभागले जाऊ शकते:

1. लक्षणात्मक उपाय - जळजळ आणि वेदना थांबवा. फक्त उच्च रोग क्रियाकलाप कालावधी दरम्यान लहान अभ्यासक्रम वापरले पाहिजे. या औषधांमध्ये NSAIDs आणि glucocorticosteroids समाविष्ट आहेत.
2. संधिशोथाची मूलभूत थेरपी - सायटोस्टॅटिक्सचा वापर समाविष्ट आहे. पूर्वी, या हेतूंसाठी सोन्याची तयारी देखील वापरली जात होती. हे सतत घेतले जाते आणि तीव्रता टाळण्यास आणि विनाशकारी प्रक्रिया कमी करण्यास मदत करते.
3. संधिवाताचा जैविक उपचार - सर्वात नवीन औषधे, जी मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज आहेत. महाग पण प्रभावी उपचार. जेव्हा मूलभूत निधी अप्रभावी असतो तेव्हा त्याचा वापर केला जातो.

संधिवात संधिवात औषधोपचार विविध माध्यमांचा वापर करून चालते जाऊ शकते. आम्ही औषधांच्या प्रत्येक गटाच्या वापराच्या बारकावे समजून घेण्याचा प्रयत्न करू.

लक्षणात्मक उपाय

आम्ही वर्णन केलेला रोग पद्धतशीर आहे आणि त्यात केवळ संधिवातच नाही तर संधिवात प्रक्रिया इतर अवयवांवर देखील परिणाम करू शकते. या प्रकरणात, जळजळ दूर करणारी औषधे आवश्यक आहेत.

संधिवातसदृश संधिवातासाठी लक्षणात्मक औषधांची एकाच वेळी अनेक उद्दिष्टे असतात. ही औषधे परवानगी देतात:

• दाहक प्रक्रियेची क्रिया कमी करा.
• सांध्यातील वेदना आणि कडकपणा प्रभावीपणे कमी करा.
• जळजळ होण्याची इतर लक्षणे काढून टाका - सूज, लालसरपणा, गतिशीलता मर्यादा.
• रोगाचे काही अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी अभिव्यक्ती थांबवा - ताप, प्ल्युरीसी, पेरीकार्डिटिस.

लक्षणात्मक उपाय गोळ्या, मलम किंवा इंजेक्शनच्या स्वरूपात वापरले जाऊ शकतात. डोस फॉर्मची निवड तीव्रता, प्रभावित सांध्याचा प्रकार आणि अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी अभिव्यक्तींची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यावर अवलंबून असते.

संधिशोथासाठी लक्षणात्मक औषधे जवळजवळ नेहमीच (NSAIDs) असतात. तसेच, जळजळ होण्याच्या उंचीवर लक्षणे दूर करण्यासाठी, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, जी पूर्वी मूलभूत औषधे म्हणून वर्गीकृत होती, वापरली जाऊ शकतात.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की लक्षणात्मक एजंट रोगनिदानांवर परिणाम करत नाहीत, रोगाच्या प्रगतीचा दर कमी करत नाहीत आणि तीव्रतेची वारंवारता कमी करत नाहीत. म्हणूनच अशी औषधे फक्त लहान अभ्यासक्रमांमध्येच लिहून दिली जातात.

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे

NSAIDs हा औषधांचा खूप मोठा गट आहे जो विविध प्रकारचा आहे रासायनिक संयुगे. साधने क्रियांच्या सामान्य यंत्रणेद्वारे एकत्रित केली जातात:

• औषधे जळजळीच्या फोकसमध्ये प्रवेश करतात आणि एन्झाइम - सायक्लोऑक्सीजेनेसला बांधतात.
• ते हा पदार्थ ब्लॉक करतात आणि त्याच्या कामात व्यत्यय आणतात.
• यामुळे, नवीन दाहक मध्यस्थांचे संश्लेषण केले जात नाही.
• दाहक प्रक्रियेची क्रिया कमी होते, लक्षणे अदृश्य होतात.

या गटातील सर्व औषधे दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरू शकतात, म्हणून ते अत्यंत सावधगिरीने वापरले जातात. औषधांच्या प्रतिकूल प्रतिक्रियांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. अल्सरच्या निर्मितीसह गॅस्ट्रिक म्यूकोसाचे नुकसान.
2. अपचन, मळमळ, उलट्या, अतिसार.
3. हेमॅटोपोईसिसच्या विविध जंतूंचा प्रतिबंध.
4. मूत्रपिंड आणि यकृत वर विषारी प्रभाव.
5. पराभव हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.

सूचीबद्ध साइड इफेक्ट्स कमी करण्यासाठी, विशेष नॉनस्टेरॉइडल औषधे विकसित केली गेली आहेत, ज्यांना निवडक म्हणतात:

• नाइमसुलाइड.
• मेलोक्सिकॅम.
• Celecoxib.
• Etoricoxib.

या औषधांमुळे कमी दुष्परिणाम होतात. पोटावरील त्यांचा नकारात्मक प्रभाव कमी करण्यासाठी, प्रोटॉन पंप अवरोधक एकाच वेळी वापरले जातात - ओमेप्राझोल, पॅन्टोप्राझोल, एसोमेप्राझोल.

जर काही विरोधाभास असतील तर NSAIDs वापरू नयेत:

1. उपायाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.
2. ऍस्पिरिन दमा आणि नॉनस्टेरॉइडल औषधांसाठी ऍलर्जीचे इतर प्रकार.
3. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर पासून रक्तस्त्राव.
4. दाहक आतडी रोग.
5. रक्त गोठण्याचे उल्लंघन.
6. हृदय अपयश.
7. गर्भधारणा आणि स्तनपान.

नॉन-स्टेरॉइडल औषधे विविध डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहेत. बाह्य एजंट्सच्या प्रभावीतेसह, गोळ्या आणि इंजेक्शन्स पद्धतशीरपणे वापरणे आवश्यक नाही.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स

संधिवात लक्षणे दूर करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या दाहक-विरोधी औषधांचा आणखी एक गट म्हणजे ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स. ही औषधे अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे संश्लेषित केलेल्या आपल्या स्वतःच्या संप्रेरकांचे analogues आहेत.

ते पद्धतशीर वापर (इंजेक्शन आणि टॅब्लेट) आणि स्थानिक वापरासह - जेल आणि मलहम, इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्ससह प्रभावीपणे जळजळ दूर करतात.

पूर्वी, कॉर्टिकोस्टेरॉईड्सचा उपयोग संधिवाताच्या मूलभूत थेरपीसाठी केला जात होता, परंतु आज ही पद्धत टप्प्याटप्प्याने बंद केली जात आहे. हे मोठ्या संख्येने साइड इफेक्ट्सशी संबंधित आहे. या गटातील सर्वात लोकप्रिय औषध, प्रेडनिसोलोन, अशा अवांछित प्रतिक्रियांना कारणीभूत ठरू शकते:

• शरीरात सोडियम आणि पाणी टिकून राहणे, सूज येणे, वजन वाढणे.
• एड्रेनल अपुरेपणा.
• रक्तदाब वाढणे.
• थ्रोम्बोसिस.
• स्नायू कमजोरी.
• ऑस्टियोपोरोसिस.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे स्टिरॉइड अल्सर.
• डिस्पेप्सियाची विविध लक्षणे.
• मानसिक विकार.
• इम्युनोडेफिशियन्सी आणि संसर्गजन्य रोगांचा विकास.
• सामान्य कमजोरी.
• त्वचा संक्रमण.

म्हणूनच प्रेडनिसोलोनचा उपयोग संधिवातासाठी जळजळ कमी करण्यासाठी पद्धतशीरपणे केला जातो. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की काहीवेळा स्टेरॉईड्सचा वापर खालील परिस्थितींमध्ये मूलभूत औषधांच्या स्वरूपात देखील केला जातो:

1. सायटोस्टॅटिक्स इच्छित परिणाम साध्य करत नाहीत.
2. जैविक तयारी वापरण्याची शक्यता नाही.

प्रेडनिसोलोन आणि त्याचे अॅनालॉग्स यासाठी वापरले जात नाहीत:

• सक्रिय संक्रमण.
• तीव्रतेच्या काळात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग.
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे.
• तीव्र हृदय अपयश.
• एड्रेनल अपुरेपणा.
• मधुमेह.
• उच्च रक्तदाब.
• मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी होणे.

प्रेडनिसोलोन हे औषध पद्धतशीरपणे वापरले जाते. सूचीबद्ध साइड इफेक्ट्स इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स - डिप्रोस्पॅन, डेक्सामेथासोनच्या स्वरूपात त्याचे एनालॉग्स वापरून टाळले जाऊ शकतात.

ते मोठ्या संयुक्त मध्ये गंभीर जळजळ करण्यासाठी वापरले जातात, ते प्रभावीपणे लक्षणे थांबवतात, परंतु त्यांचा विनाशकारी प्रभाव असतो.

मूलभूत तयारी

संधिवात काढून टाकणारी मूलभूत औषधे आज रोगाच्या उपचारात महत्त्वाची भूमिका बजावतात, संधिवात तज्ञांना या औषधांसह रोगाचा उपचार कसा करावा हे माहित आहे.

रासायनिक संरचनेची पर्वा न करता, सर्व मूलभूत तयारींमध्ये खालील वैशिष्ट्ये आहेत:

1. उपचारांचा कोर्स अनिश्चित काळासाठी लांब असतो.
2. औषधे बर्‍यापैकी लहान डोसमध्ये सतत वापरली जातात.
3. औषधांचा दीर्घकालीन वापर रोगनिदान आणि क्रियाकलापांवर प्रभावीपणे परिणाम करतो.
4. वापर सुरू झाल्यानंतर काही महिन्यांनंतर लक्षणे हळूहळू थांबतात.
5. संधिवात काही औषधांच्या अप्रभावीतेसह, डॉक्टर एनालॉग्स लिहून देण्याचा प्रयत्न करतात.
6. मूलभूत औषधांच्या दीर्घकालीन वापराच्या पार्श्वभूमीवर, आर्टिक्युलर सिंड्रोम कमी होतो आणि पद्धतशीर घटना पूर्णपणे अदृश्य व्हायला हवी.

आजपर्यंत, मूलभूत थेरपीचा आधार सायटोस्टॅटिक्स (मेथोट्रेक्झेट, लेफ्लुनोमाइड, सल्फासलाझिन) आहे. पूर्वी, सोन्याची तयारी आणि वर वर्णन केलेले ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स या उद्देशासाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात होते.

सायटोस्टॅटिक्स

संधिवाताच्या उपचारासाठी आता मेथोट्रेक्झेट हे प्रथम श्रेणीचे औषध म्हणून ओळखले जाते. औषधाचा डोस डॉक्टरांनी सेट केला आहे आणि जोपर्यंत सर्वात स्वीकार्य आहे तोपर्यंत ते हळूहळू वाढते. मेथोट्रेक्झेटच्या गोळ्या आणि इंजेक्शन्स आठवड्यातून एकदा घेतली जातात आणि औषधाचे दुष्परिणाम टाळण्यासाठी फॉलिक अॅसिड घेतल्यानंतर २४ तासांनी त्याचा वापर केला जातो.

मेथोट्रेक्झेट आणि इतर सायटोस्टॅटिक्स रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या क्रियाकलापांना दडपून टाकतात, ल्युकोसाइट्स सक्रियपणे विभाजित आणि ऍन्टीबॉडीज तयार करण्यापासून प्रतिबंधित करतात. ही यंत्रणा आपल्याला जळजळ थांबविण्यास परवानगी देते, परंतु अप्रिय दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरते:

1. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान, चक्कर येणे आणि अशक्तपणा.
2. अशक्तपणा, ल्युकोसाइट्स आणि प्लेटलेट्सच्या निर्मितीचे दडपशाही. रक्तस्रावी घटना.
3. औषध-प्रेरित न्यूमोनिटिस आणि पल्मोनरी फायब्रोसिस.
4. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान.
5. नेफ्रोपॅथी, असामान्य यकृत कार्य.
6. इम्युनोडेफिशियन्सी आणि संक्रमणांचे प्रवेश.
7. असोशी प्रतिक्रिया.
8. शरीराच्या तापमानात वाढ.

जेव्हा हे प्रभाव दिसून येतात, तेव्हा डॉक्टर मेथोट्रेक्झेटला एनालॉग्स - लेफ्लुनोमाइड आणि सल्फासलाझिनसह बदलण्याचा प्रयत्न करतात. तथापि, ही औषधे कमी प्रभावीपणे संधिवात प्रक्रियेची क्रिया काढून टाकतात.

खालील अटींच्या उपस्थितीत मेथोट्रेक्सेट (Methotrexate) वापरू नये:

• औषधाची ऍलर्जी.
• विद्यमान इम्युनोडेफिशियन्सी.
• सामान्यपेक्षा कमी हिमोग्लोबिन.
• ल्युको- आणि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.
• रक्ताचा कर्करोग - ऑन्कोलॉजिकल रोगरक्त
• यकृत आणि मूत्रपिंडांचे गंभीर रोग.

सोन्याची तयारी

सायटोस्टॅटिक थेरपीचा एक अॅनालॉग म्हणजे सोन्यावर आधारित औषधांचा वापर - ऑरोथिओमलेट आणि ऑरोथिओग्लुकोज. ही औषधे 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस संश्लेषित केली गेली होती आणि पूर्वी संधिवात उपचारांसाठी मोठ्या प्रमाणावर वापरली जात होती, परंतु मेथोट्रेक्झेट उपचार सुरू झाल्यानंतर जवळजवळ पूर्णपणे बदलली गेली.

आजपर्यंत, औषधे दुर्मिळ परिस्थितीत वापरली जाऊ शकतात आणि साइड इफेक्ट्सच्या अनुपस्थितीत जे एक तृतीयांश रुग्णांमध्ये आढळतात:

• त्वचेवर आणि श्लेष्मल त्वचेवर पुरळ.
• तोंडी श्लेष्मल त्वचा च्या अल्सरेटिव्ह घाव.
• केस गळणे.
• हेमॅटोपोईसिसच्या सर्व जंतूंचे दडपण.
• न्यूरोपॅथी
• फुफ्फुसाचा दाह.
• मूत्रपिंड आणि यकृताचे नुकसान.

औषधे जवळजवळ केवळ पॅरेंटेरली वापरली जातात - इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात. उपचार सुरू झाल्यानंतर त्वरित परिणामाची प्रतीक्षा करणे योग्य नाही. इतर मूलभूत उपायांप्रमाणे, सोन्याची तयारी 2-6 महिन्यांनंतर कार्य करू लागते.

तोंडी प्रशासनासाठी एक औषध आहे - ऑरानोफिन. हे औषध पॅरेंटरल फॉर्मपेक्षा कमी प्रभावी आहे, परंतु गंभीर गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी आहे. वरील प्रतिक्रियांव्यतिरिक्त, औषध घेतल्यानंतर मळमळ, अतिसार आणि भूक न लागणे होऊ शकते.

सोन्याची तयारी केवळ संधिवात तज्ञाद्वारेच लिहून दिली जाऊ शकते. तज्ञ इतर, अधिक वापर विचार करावा प्रभावी माध्यमआणि त्यानंतरच ही औषधे लागू करा.

जैविक अनुवांशिक अभियांत्रिकी औषधे

आज बरेच शास्त्रज्ञ अधिक शोधण्याचा प्रयत्न करत आहेत प्रभावी मार्गसंधिवातासारख्या आजारावर उपचार, नवीन पिढीच्या औषधांना जैविक जनुकीय अभियांत्रिकी एजंट म्हणतात.

संधिवाताच्या उपचारासाठी जैविक औषधे विविध रासायनिक गटांशी संबंधित आहेत, परंतु बहुतेकदा मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज असतात. त्यांच्याकडे कृतीची एक जटिल यंत्रणा आहे, ज्याचा अजूनही डॉक्टर आणि शास्त्रज्ञ अभ्यास करत आहेत.

संधिवातसदृश संधिशोथाच्या उपचारातील जैविक एजंट्समध्ये खालील गुणधर्म आहेत:

1. पॅरेंटेरली वापरले. अधिक वेळा त्वचेखालील किंवा इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात.
2. ते बराच काळ काम करतात. इंजेक्शन लहान कोर्समध्ये केले जातात, त्यानंतर ते दीर्घ विश्रांती घेतात.
3. संधिवातसदृश संधिवातासह कोणत्याही संधिवाताच्या आजाराची लक्षणे प्रभावीपणे दूर करा.
4. खूप चांगले सहन केले जाते, क्वचितच प्रतिकूल प्रतिक्रिया होतात.
5. त्यांच्याकडे अत्यंत उच्च किंमत आहे. रुग्णांना ही औषधे क्वचितच परवडतात, त्यामुळे स्थानिक आरोग्य अधिकारी अनेकदा रुग्णांच्या काही श्रेणींसाठी या उपचारांसाठी पैसे देतात.

या गटातील औषधांची उदाहरणे adalimumab, certolizumab, etanercept, golimumab आणि infliximab ही आहेत. ही औषधे आवश्यक असल्यास मेथोट्रेक्झेट सोबत वापरली जाऊ शकतात.

उपचार प्रभावीता

थेरपी बदलायची की नाही हे ठरवण्यासाठी, डॉक्टर नेहमी उपचार करण्यापूर्वी आणि नंतर रोगाच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करतात. यासाठी, DAS-28 हा एक विशेष निर्देशक आहे, ज्याची सुधारणा यशस्वी थेरपीच्या निकषांपैकी एक आहे.

डॉक्टर खालील परिस्थितींमध्ये माफी स्थापित करतात:

• DAS-28 वर कमी गुण.
• वेदनादायक आणि सुजलेल्या सांध्याची संख्या एकापेक्षा जास्त नाही.
• सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीनची कमी पातळी.
• रुग्ण त्याच्या स्थितीचे समाधानकारक मूल्यांकन करतो.

हे संकेतक उपचारांच्या यशास सूचित करू शकतात. जर ते साध्य झाले नाहीत तर, रोगासाठी प्रभावी थेरपीची निवड चालू ठेवणे आवश्यक आहे.

moyskelet.ru

संधिशोथाच्या रोगजनकांची वैशिष्ट्ये

दिशानिर्देश उपचारात्मक युक्त्याहा रोग त्याच्या पॅथोजेनेसिसद्वारे निर्धारित केला जातो. अवरोधित करताना रोगजनक दुवेऔषधांचा उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो.

संधिशोथातील तीव्र दाहक प्रक्रियेमध्ये खालील मुख्य मुद्दे आहेत:

1. रोगप्रतिकारक पेशींचे सक्रियकरण, ज्यामध्ये बी- आणि टी-लिम्फोसाइट्स, मॅक्रोफेजेस आणि त्यांचा पुढील प्रसार यांचा समावेश होतो. हे मध्यस्थ रेणूंच्या प्रकाशनास उत्तेजन देते - वाढ आणि आसंजन घटक, साइटोकिन्स. याव्यतिरिक्त, ऑटोअँटीबॉडीज संश्लेषित केले जातात आणि रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स तयार होतात.
2. या प्रक्रिया एंजियोजेनेसिसला उत्तेजित करतात, ज्यामुळे नवीन केशिका तयार होतात. सायनोव्हियममध्ये प्रसार देखील सक्रिय केला जातो. COX-2 (cyclooxygenase type 2) सक्रिय होते, ज्यामुळे प्रोस्टॅग्लॅंडिन रेणूंच्या जैवसंश्लेषणात वाढ होते.
3. पुढे विकसित होते दाहक प्रतिक्रिया, प्रोटीओलिसिस एंजाइम सोडले जातात, ऑस्टियोक्लास्ट सक्रिय होतात - कूर्चा नष्ट होण्याची प्रक्रिया आणि हाडांची ऊतीसांधे, विकृती उद्भवतात.

पॅथोजेनेसिसच्या दुव्यांवर आधारित, ड्रग थेरपीचा कोर्स निर्धारित केला जातो. औषध उपचारांच्या दोन संभाव्य दिशा आहेत:

• रोगप्रतिकारक पेशींच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांना दडपण्यासाठी इम्यूनोसप्रेशन;
• COX-2 वर प्रतिबंधात्मक प्रभावाने मध्यस्थ रेणूंचे जैवसंश्लेषण अवरोधित करणे.

संधिवाताच्या उपचारात्मक सुधारणेची युक्ती

संधिवाताचा उपचार कसा करावा या प्रश्नाच्या उत्तरामध्ये थेरपीच्या खालील क्षेत्रांचा समावेश आहे:

• औषध उपचार;
• फिजिओथेरपी उपचार;
• मालिश;
• ऑर्थोपेडिक उपाय;
• पुनर्वसन पद्धती.

संधिशोथासाठी थेरपी खालील उद्दिष्टांचा पाठपुरावा करते:

1. संधिवाताचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती दूर करा आणि संपूर्ण माफीपर्यंत रोगाच्या क्रियाकलापात घट मिळवा.
2. सांध्यातील कूर्चा आणि हाडांच्या ऊतींच्या संरचनेत आणि कार्यामध्ये बदलांच्या प्रगतीच्या दरात घट.
3. रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे, पुनर्प्राप्ती आणि कार्य क्षमता जतन करणे.

उद्दिष्टे सुधारली जाऊ शकतात - हे रोगाच्या कोर्सच्या कालावधीमुळे प्रभावित होते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात माफी मिळू शकते - एक वर्षापर्यंत. जर रोग बराच काळ चालू राहिला तर पूर्ण पुनर्प्राप्ती होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या कमी आहे. या प्रकरणात, ऑर्थोपेडिक्स आणि पुनर्वसन पद्धतीकडे अधिक लक्ष दिले पाहिजे.

वैद्यकीय उपचार

वर नमूद केल्याप्रमाणे, संधिवातसदृश संधिवातासाठी ड्रग थेरपीचा उद्देश आहे, एकीकडे, रोगप्रतिकारक शक्तीची क्रिया दडपून टाकणे आणि दुसरीकडे, मध्यस्थ रेणूंचे संश्लेषण अवरोधित करणे. एक्सपोजरचा पहिला स्तर निःसंशयपणे अधिक प्रभावी आहे, कारण तो रोगजनकांच्या सर्वात खोलवर परिणाम करतो.

इम्युनोसप्रेसिव्ह थेरपी हा संधिवातापासून मुक्त होण्याच्या प्रक्रियेचा कणा आहे. औषधांचे खालील गट इम्युनोसप्रेसंट म्हणून कार्य करतात:

1. जैविक घटक.
2. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड तयारी.

रोगाच्या उपचारांमध्ये इम्युनोसप्रेसंट्सचा वापर वैद्यकीयदृष्ट्या लक्षात येण्याजोग्या प्रभावाच्या मंद गतीने दर्शविला जातो. हे अनेक दिवसांपासून ते महिन्यांपर्यंत असू शकते. प्रभावाच्या प्रारंभाची गती कमी असूनही, ते त्याच्या तीव्रतेने आणि चिकाटीने ओळखले जाते. या प्रकरणात, सांध्यातील नाश प्रक्रियेचा प्रतिबंध साजरा केला जातो.

दाहक मध्यस्थांच्या जैवसंश्लेषणास अवरोधित करण्याच्या पातळीवर, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) देखील कार्य करतात. दाहक-विरोधी उपचारांचा वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण प्रभाव जलद प्राप्त होतो - ते साध्य करण्यासाठी दोन तास पुरेसे आहेत. परंतु अशा उपचारांमुळे लक्षणांपासून तात्पुरते आराम मिळतो आणि सांध्यासंबंधी ऊतकांमधील विध्वंसक प्रक्रिया थांबविण्यास सक्षम नाही.

संधिशोथाचा उपचार कसा करावा या प्रश्नाचे मुख्य उत्तर मूलभूत तयारी आहेत. जर रुग्णाला त्यांच्या नियुक्तीसाठी कोणतेही contraindication नसतील तर कोणत्याही परिस्थितीत मूलभूत औषधे लिहून दिली जातात. सुरुवातीच्या टप्प्यावर औषधांचा वापर दीर्घकालीन चांगल्या परिणामांच्या प्राप्तीसाठी योगदान देतो. या इंद्रियगोचरला "उपचारात्मक विंडो" असे म्हणतात, हे त्या कालावधीचा संदर्भ देते जेव्हा औषध माफी मिळविण्यासाठी सर्वात प्रभावी असते.

मूलभूत दाहक-विरोधी औषधांमध्ये खालील वैशिष्ट्ये आहेत:

1. रोगप्रतिकारक पेशींचा प्रसार आणि क्रियाकलाप दडपशाही.
2. फायब्रोब्लास्ट्स आणि सायनोव्हियोसाइट्सच्या विभाजनाचे दडपशाही.
3. औषध बंद केल्यानंतरही उपचाराचा स्थिर परिणाम टिकवून ठेवणे.
4. आर्टिक्युलर टिश्यूमध्ये इरोसिव्ह प्रक्रियेच्या प्रसारास विलंब.
5. क्लिनिकल माफीचा समावेश.
6. कमी पोहोच दर क्लिनिकल प्रभाव(एक ते तीन महिन्यांपर्यंत).

मूलभूत दाहक-विरोधी औषधे प्रथम-लाइन औषधे आणि द्वितीय-लाइन औषधे अशी विभागली जातात. उपचारातील रुग्णांद्वारे औषधांच्या वापराच्या प्रभावीतेचे आणि सहनशीलतेचे सर्वोत्तम गुणोत्तर पहिल्या गटातील औषधे आहेत, म्हणून ती अधिक वेळा लिहून दिली जातात.

पहिल्या ओळीच्या औषधांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मेथोट्रेक्सेट;
• लेफ्लुनोमाइड;
• सल्फासलाझिन.

या औषधांमुळे संधिवात असलेल्या रुग्णांच्या स्थितीत स्थिर सुधारणा होते. त्यांची नियुक्ती किमान सहा महिन्यांच्या कालावधीसाठी केली जाते. रुग्णाच्या स्थितीनुसार प्रवेशाचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो. एका औषधाने उपचारात्मक सुधारणेचा सरासरी कालावधी 2 ते 3 वर्षे असतो. सकारात्मक नैदानिक ​​​​परिणाम राखण्यासाठी तज्ञांनी मूलभूत औषधांच्या देखभाल डोसच्या अनिश्चित काळासाठी दीर्घ प्रशासनाची शिफारस केली आहे.

एका मूलभूत एजंटसह मोनोथेरपीची कमी कार्यक्षमता असल्यास, डॉक्टर अनेक औषधांचे प्रभावी संयोजन निवडतो. सर्वात प्रभावी संयोजनांपैकी खालील आहेत:

1. मेथोट्रेक्झेट, हायड्रॉक्सीक्लोरोक्विन, सल्फासॅलाझिन.
2. मेथोट्रेक्सेट, सल्फासलाझिन.
3. मेथोट्रेक्सेट, सायक्लोस्पोरिन.
4. मेथोट्रेक्सेट, लेफ्लुनोमाइड.

कधी एकत्रित रिसेप्शनमूलभूत तयारीचे सरासरी डोस वापरले जातात. या प्रकरणात, उपचार पथ्ये निवडली जातात जेणेकरून साइड इफेक्ट्सची शक्यता कमी असेल.

जैविक घटक

मूलभूत उपायांव्यतिरिक्त, संधिवाताचा उपचार काय आहे? जैविक तयारी बर्‍यापैकी यशस्वीरित्या वापरली जाते. यामध्ये बायोटेक्नॉलॉजिकल प्रगती वापरून उत्पादित केलेल्या उत्पादनांचा समावेश आहे. जैविक तयारी बिंदू पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे मुख्य मुद्दे अवरोधित करते. या औषधांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

• रितुक्सिमॅब;
• infliximab;
• Abatacept;
• अनकिंरा.

जैविक एजंट एक उच्चारित क्लिनिकल द्वारे दर्शविले जातात लक्षणीय प्रभावआणि सांध्यासंबंधी ऊतकांमधील विध्वंसक प्रक्रिया प्रभावीपणे प्रतिबंधित करते. ते कृतीच्या जलद उपलब्धीद्वारे देखील वैशिष्ट्यीकृत आहेत - काही दिवस. याव्यतिरिक्त, जैविक तयारी मूलभूत एंटी-इंफ्लॅमेटरी थेरपीचा प्रभाव वाढवते.

मात्र, जैविक औषधांचेही दुष्परिणाम होतात. यात समाविष्ट:

• ट्यूमर आणि अँटी-संक्रामक प्रतिकारशक्तीवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव;
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांचा उच्च धोका आणि स्वयंप्रतिकार प्रक्रियांचा समावेश.

कमी कार्यक्षमता किंवा मूलभूत थेरपीची कमी सहनशीलता असल्यास जैविक तयारी अधिक वेळा वापरली जाते.

ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉइड औषधे

औषधांच्या या गटामध्ये स्पष्टपणे दाहक-विरोधी प्रभाव असतो, जो सेल्युलर अनुवांशिक उपकरणावरील प्रभावामुळे प्रसार दर कमी करून, दाहक मध्यस्थ रेणू - प्रोस्टॅग्लॅंडिन आणि साइटोकिन्सचे जैवसंश्लेषण अवरोधित करून स्पष्ट केले जाते.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा प्रभाव उच्च गती आणि डोस-अवलंबन द्वारे दर्शविले जाते. त्यांचा वापर गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियांना उत्तेजन देऊ शकतो, ज्याची शक्यता वाढत्या डोससह वाढते. संख्येने दुष्परिणामसमाविष्ट आहे:

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या श्लेष्मल आवरणाची धूप;
• इटसेन्को-कुशिंगचे औषध निसर्गाचे सिंड्रोम;
• स्टिरॉइड ऑस्टिओपोरोसिस.

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स रोगाच्या प्रक्रियेवर पुरेसे नियंत्रण प्रदान करत नाहीत, म्हणून ते मूलभूत थेरपीसह एकत्रितपणे लिहून दिले जातात. स्टिरॉइडची तयारी पद्धतशीरपणे (इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स) आणि स्थानिक पातळीवर (पेरीआर्टिक्युलर आणि इंट्राआर्टिक्युलर प्रशासन) दोन्ही प्रशासित केली जाऊ शकते.

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे

एटी आधुनिक औषधसंधिवाताच्या उपचारात NSAIDs चे महत्त्व हळूहळू कमी होत आहे, कारण नवीन प्रभावी पॅथोजेनेटिक उपचार पद्धती दिसून येत आहेत. प्रोस्टॅग्लॅंडिन रेणूंच्या जैवसंश्लेषणाच्या प्रक्रियेत महत्त्वाच्या असलेल्या सायक्लोऑक्सीजेनेस एन्झाइमला अवरोधित केल्यामुळे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधांच्या वापराचा परिणाम शक्य आहे. परिणामी, जळजळ होण्याची क्लिनिकल लक्षणे अदृश्य होतात, परंतु रोगाचा कोर्स थांबत नाही. म्हणून, NSAIDs मूलभूत थेरपीसह एकत्रितपणे निर्धारित केले जातात.

नॉनस्टेरॉइडल औषधे देखील आहेत अवांछित प्रभाव, ज्यात समाविष्ट आहे:

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे इरोसिव्ह जखम;
• नेफ्रोटॉक्सिक क्रिया;
• हेपेटोटोक्सिक प्रभाव.

संधिवातामध्ये, खालील नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे लिहून दिली जातात:

1. डायक्लोफेनाक.
2. Celecoxib.
3. नाइमसुलाइड.
4. मेलोक्सिकॅम.
5. लॉर्नॉक्सिकॅम.
6. इबुप्रोफेन.

NSAIDs injectable, टॅबलेट, स्थानिक स्वरूपात वापरले जाऊ शकते.

नॉन-ड्रग उपचार

यामध्ये फिजिओथेरपी, मसाज, आहार थेरपी आणि पारंपारिक औषधांचा वापर समाविष्ट आहे. त्यांच्या मदतीने, रुग्णाची स्थिती सुधारणे शक्य आहे, परंतु ड्रग थेरपीपासून वेगळे केल्यावर ते अप्रभावी आहेत. केवळ औषधांसह उपचार रोगाच्या रोगजनकांवर कार्य करू शकतात आणि स्थिर माफी होऊ शकतात.

ऑर्थोपेडिक उपचार पद्धती, ज्यामध्ये ऑर्थोसेसचा वापर, विकृती सुधारण्यासाठी शस्त्रक्रिया पद्धती, पुनर्वसन उपाय या रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात सर्वात महत्वाच्या आहेत. सांध्याची कार्यशील स्थिती सुधारण्यासाठी आणि रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी ते आवश्यक आहेत.

संधिवाताच्या उपचारात पारंपारिक औषध

डॉक्टरांच्या शिफारसीनंतरच वैकल्पिक पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. संख्येने प्रभावी माध्यमपारंपारिक औषधांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

1. बटाटा कॉम्प्रेस. अशी कॉम्प्रेस तयार करण्यासाठी, कच्चे बटाटे किसून घ्यावेत, चाळणीत ठेवावे आणि नंतर ताजे उकडलेल्या पाण्यात काही सेकंद खाली ठेवावे. ग्र्युएलला कापडी पिशवीत स्थानांतरित करा, प्रभावित सांध्यावर रात्रभर फिल्म आणि पट्टीखाली ठेवा. संपूर्ण आठवड्यासाठी दररोज हाताळणीची शिफारस केली जाते.
2. पाइन बाम. असा उपाय तयार करण्यासाठी, तुम्ही 40 ग्रॅम पाइन फांद्या, एक चमचे कांद्याची साल, लसूण एक लवंग आणि दोन चमचे गुलाबाचे कूल्हे घ्या. दोन लिटरच्या प्रमाणात उकळत्या पाण्याने घटक घाला, 30 मिनिटे कमी गॅसवर गरम करा. एक दिवस सोडा. परिणामी ओतणे फिल्टर करणे आवश्यक आहे, आणि नंतर दररोज एक लिटर पर्यंत प्या.
3. वनस्पतींची पाने. सांधेदुखीपासून मुक्त होण्यासाठी तुम्ही कोबी, कोल्टस्फूट किंवा बर्डॉकची ताजी निवडलेली पाने वापरू शकता. प्रथम, त्यांना हाताने धुवावे लागेल, आणि नंतर प्रभावित सांध्यावर लागू केले जावे. यानंतर, कापडाने लपेटून रात्रभर सोडा.

संधिशोथाच्या उपचारात योग्य पोषणाची भूमिका

संधिवातसदृश संधिवात उपचारांच्या परिणामाची यशस्वी सुधारणा आणि एकत्रीकरणासाठी, नेहमीच्या आहारात समायोजन करणे आवश्यक आहे. दैनंदिन आहार घेणे महत्वाचे आहे जसे की:

• शतावरी;
• सफरचंद
• चेरी;
• रोवन;
• cowberry;
• मनुका
• समुद्री बकथॉर्न;
• dogwood;
• टरबूज;
• दुग्धजन्य पदार्थ आणि दूध;
• अंडी
• मासे आणि मांसाचे पदार्थवाफवलेले किंवा उकडलेले;
• भाज्या, हिरव्या भाज्या;
• तृणधान्ये: बकव्हीट, बाजरी, ओटचे जाडे भरडे पीठ;
• कोंडा ब्रेड.

त्याच वेळी, आपल्याला फॅटी, स्मोक्ड, खारट आणि मसालेदार सोडून देणे आवश्यक आहे, मसाले, पीठ, अल्कोहोल, चॉकलेट आणि कॉफीचा वापर कमी करणे आवश्यक आहे.

संधिशोथाच्या उपचारासाठी एकात्मिक दृष्टीकोन सांध्यातील विनाशकारी प्रक्रियेच्या विकासाचा दर किंवा संपूर्ण माफी कमी करेल. डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे आणि त्याच्या नियुक्तीनंतरच रोगासाठी थेरपीचा कोर्स समायोजित करणे महत्वाचे आहे.

संधिवातसदृश संधिवात कसा बरा करावा हे समजून घेण्यासाठी, ज्या रोगास कारणीभूत होते त्या रोगाची यंत्रणा समजून घेणे योग्य आहे. संधिवात हा एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे. सांधे रोगाचे कारण कूर्चाच्या ऊतींचे नैसर्गिक खोडणे नाही, जसे आर्थ्रोसिसमध्ये, संसर्गामध्ये नाही, जे सहसा सामान्य संधिवात सह होते, परंतु रोगप्रतिकारक शक्तीच्या अपयशामध्ये. शरीराची संरक्षणात्मक कार्ये, संसर्गावर हल्ला करण्याऐवजी, बाहेरून प्रवेश केलेले विषाणू, शरीरातील निरोगी पेशी, सांधे नष्ट करतात. रोगप्रतिकारक शक्ती जितकी मजबूत असेल तितक्या वेगाने रोग वाढतो.

संधिवात कोणत्याही वयात दिसून येते. हा रोग मुले, पौगंडावस्थेतील, तरुण स्त्रिया, सक्रिय जीवनशैली जगणार्या लोकांमध्ये सुरू होतो. विज्ञानाला अशा रोगप्रतिकारक प्रतिसादाच्या घटनेची यंत्रणा पूर्णपणे समजलेली नाही.

हायपोथर्मिया, एक संसर्गजन्य, विषाणूजन्य रोग, सांधे दुखापत, तणाव, अनुवांशिक पूर्वस्थिती हे या रोगाच्या तीव्रतेस कारणीभूत ठरणारे घटक आहेत. गर्भधारणेदरम्यान या रोगाची माफी असते, जेव्हा स्त्रीच्या शरीरात हार्मोनल बिघाड होतो तेव्हा प्रतिकारशक्ती कमकुवत होते. पुनरावृत्ती होते, जेव्हा रोग कमी होतो तेव्हा लक्षणे दिसतात.

जर आपण वेळेवर उपचार सुरू केले नाही तर संधिवात धोकादायक आहे, सांध्यातील जळजळ अंतर्गत अवयव, यकृत, फुफ्फुस, हृदयापर्यंत पसरते.

रुग्ण प्रश्न विचारतो: संधिवात बरा होऊ शकतो का? औषध उत्तर देत नाही, कारण प्रत्येक केस वैयक्तिक आहे. संधिवात बरा होऊ शकतो, जटिल उपचार आवश्यक आहेत. रोगासाठी कोणतीही जादूची गोळी नाही. उपचारांचा संपूर्ण कोर्स करणे, डॉक्टरांच्या शिफारसी ऐकणे, आपल्या स्वतःच्या शरीरावर जाणे फायदेशीर आहे.

संधिवाताचा उपचार मूलभूत थेरपीने सुरू झाला पाहिजे. दोन महिन्यांनंतर प्रभाव दिसून येतो, आज हा रोग बरा करण्याचा एक मार्ग आहे. मूलभूत थेरपी तयार करणारी तयारी:

तेथे आहे. ड्रग्स घेण्याची नियमितता, डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीमागे मुद्दा आहे. रोगाचा उपचार म्हणजे रुग्ण बरा होण्याची इच्छा. उपचारांवर विश्वास नसल्यास, सकारात्मक परिणाम प्राप्त करणे कठीण आहे. नैराश्य, तणाव हे रोगाला उत्तेजन देणारे आहेत, ते मानसशास्त्रज्ञांच्या मदतीने वगळण्यासारखे आहे.

आहार ही उपचारांची अतिरिक्त पद्धत आहे

संयुक्त आरोग्य शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून असते. सर्व रुग्णांना सोप्या मार्गाने जायचे आहे, काहीही न करता त्यांचे आरोग्य औषधांवर सोपवायचे आहे. जर आपण स्वत: ला अशा उत्पादनांपर्यंत मर्यादित केले जे आरोग्य फायदे आणत नाहीत, तर आपण शरीरातील प्रक्रिया सुधारू शकता. नाही पौष्टिक शिफारसी आहेत जे उपचार वाढवतात, औषधे घेण्यापासून दुष्परिणाम टाळतात.

सांध्यांसाठी हानिकारक पदार्थांचा त्याग करणे महत्वाचे आहे:

• पीठ उत्पादने, गोड पेस्ट्री, चॉकलेट.
• प्राणी चरबी, चरबीयुक्त मांस.
• दूध.
• मोसंबी.
• ओटचे जाडे भरडे पीठ.
• टोमॅटो, बटाटे, वांगी.

मूत्रपिंड, यकृतावर विपरित परिणाम करणारे पदार्थ काढून टाका. या महत्वाच्या अवयवांवर उपचार करणारी औषधे घेण्याचा भार पडतो, आपण त्यांना हानिकारक, जड पदार्थांनी ओव्हरलोड करू नये:

• डब्बा बंद खाद्यपदार्थ.
• तळलेले अन्न.
• स्मोक्ड उत्पादने.
• अल्कोहोलयुक्त पेये.
• कोलेस्टेरॉल असलेले पदार्थ.
• गरम मसाले.
• खारट अन्न.

आरोग्य लाभ उत्पादने:

• ऑलिव तेल.
• नट.
• सागरी मासे.

स्टीम फूड, तेल न घालता ओव्हनमध्ये बेक करावे. जैविक दृष्ट्या जीवनसत्त्वे घ्या सक्रिय पदार्थअन्नासाठी, अत्यावश्यक सूक्ष्म, मॅक्रोइलेमेंट्स समृध्द अन्न सेवन करणे नेहमीच शक्य नसते.

• मजबूत हाडे आणि सांध्यासाठी कॅल्शियम आवश्यक आहे. आपण दुग्धजन्य पदार्थांचे योग्य प्रमाणात सेवन न केल्यास, आरोग्य बिघडते, कॅल्शियम पूरक आहार घ्या.
• कॅल्शियम शरीराद्वारे शोषले जाण्यासाठी, व्हिटॅमिन डी आवश्यक आहे. फिश ऑइलमध्ये विक्रमी प्रमाणात व्हिटॅमिन डी असते.
• कूर्चा मजबूत करण्यासाठी कोलेजन उपयुक्त आहे. जिलेटिनमध्ये आढळते अन्न additivesकोलेजन सह.
• ब, क, ई गटातील जीवनसत्त्वे संधिवातामध्ये उपयुक्त आहेत. ऊतींच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन द्या, उपचार कालावधीत शरीराला चांगल्या स्थितीत समर्थन द्या.

निरोगी जीवनशैली ही थेरपीमध्ये सर्वोत्तम जोड आहे

संधिवात बरा होऊ शकतो, पूर्ण सुटकेची प्रकरणे आहेत. सर्व प्रयत्न करण्यासाठी, सर्वसमावेशकपणे उपचारांशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे. अनिवार्य ड्रग थेरपी, योग्य पोषण, शारीरिक व्यायाम जोडणे, ताजी हवेत चालणे, कडक होणे आणि वाईट सवयी सोडून देणे योग्य आहे.

हे प्रभावी उपचारांना पूरक होण्यास मदत करेल, संधिवाताबद्दल कायमचे विसरून जा:

• पोहणे. पोहण्याच्या दरम्यान सांध्यावरील भार कमीतकमी असतो, सर्व स्नायू काम करतात. पाय आणि पाठीचे स्नायू मजबूत होतात. एक मजबूत स्नायू कॉर्सेट सांध्यावरील भार कमी करते, मणक्याला आधार देते.
• मसाज. रक्ताभिसरण वाढवते, स्नायू मजबूत होतात, तणाव कमी होतो.
• आंघोळ. सांधे रोगांसाठी उपयुक्त सवय. तीव्र तीव्रता, भारदस्त शरीराचे तापमान या वेळी स्टीम रूममध्ये जाणे अवांछित आहे. इतर बाबतीत, बाथ फायदा होईल.
• स्पा उपचार. संधिवाताचा त्रास असलेल्या रुग्णांसाठी वर्षातून एकदा सेनेटोरियमला ​​भेट देणे उपयुक्त आहे. रोग कमी झाल्यावर, प्रतिबंधात्मक उपायहस्तक्षेप करणार नाही.

रोगाचे प्रकरण वैयक्तिक आहे, संधिवातापासून कायमचे मुक्त होणे शक्य आहे की नाही हे स्पष्टपणे सांगणे अशक्य आहे. सर्व काही आपल्या हातात आहे, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा ते रोगाबद्दल कायमचे विसरले. यासाठी, एखाद्याला शहराबाहेर, ताजी हवेत, खाणे आवश्यक आहे नैसर्गिक उत्पादने, आंघोळीला जा, कोणी योगासने, ध्यान करण्यास मदत केली, कोणीतरी औषधांसह उपचारांचा पूर्ण कोर्स. हार मानू नका, आपल्या आरोग्यासाठी लढा!

संधिवात हा अज्ञात एटिओलॉजीचा एक प्रणालीगत रोग आहे ज्यामध्ये संयोजी ऊतींचे व्यापक विकृती असते, मुख्यतः सांध्यामध्ये, त्यांच्यामध्ये इरोझिव्ह बदलांसह, एक जुनाट, वारंवार पुनरावृत्ती आणि प्रगतीशील कोर्ससह. ट्रिगर यंत्रणा संसर्गजन्य फोकस, सर्दी, दुखापत होऊ शकते.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे सांध्यासंबंधी ऊतींचा संपूर्ण नाश होतो, स्थूल विकृती आणि अँकिलोसिसचा विकास होतो, ज्यामुळे संयुक्त कार्य आणि अपंगत्व कमी होते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, अंतर्गत अवयव (हृदय, मूत्रपिंड, फुफ्फुसे, रक्तवाहिन्या, स्नायू इ.) देखील प्रभावित होऊ शकतात, ज्यामुळे संधिवात रोगाचे निदान लक्षणीयरीत्या बिघडते. लक्षणे, निदान आणि उपचारांच्या पद्धती ज्यांचे आम्ही या लेखात तपशीलवार विश्लेषण करू.

आकडेवारी

वेगवेगळ्या हवामान आणि भौगोलिक झोनमधील प्रौढ लोकसंख्येमध्ये संधिवाताचा प्रसार सरासरी ०.६ - १.३%. गेल्या दशकात वार्षिक घटना 0.02% च्या पातळीवर राहिल्या आहेत.

वयानुसार संधिवातामध्ये वाढ झाल्याचे लक्षात आले, पुरुषांपेक्षा जास्त स्त्रिया आजारी पडतात. 35 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये, रोगाचा प्रसार 0.38% आहे, 55 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या - 1.4%. रुग्णांच्या नातेवाइकांमध्ये (३.५%), विशेषत: स्त्रियांमध्ये (५.१%) या रोगाचे प्रमाण जास्त आढळून आले.

ते काय आहे: कारणे

संधिवात का होतो आणि ते काय आहे? संधिवात संधिवात संदर्भित स्वयंप्रतिकार रोग, म्हणजेच रोगप्रतिकारक शक्तीचे सामान्य कार्य विस्कळीत झाल्यावर उद्भवणारे रोग. बहुतेक ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीज प्रमाणे, रोगाचे नेमके कारण ओळखले गेले नाही.

असे मानले जाते की रोगाच्या प्रारंभास उत्तेजन देणारे घटक हे आहेत:

1. अनुवांशिक पूर्वस्थिती- संधिवात असलेल्या रूग्णांच्या जवळच्या नातेवाईकांना हा रोग जास्त वेळा विकसित होतो.
2. संक्रमण - अनेकदा वेदना झाल्यानंतर संधिवात होतो, herpetic संसर्ग, हिपॅटायटीस बी, गालगुंड.
3. बाह्य आणि प्रतिकूल घटक अंतर्गत वातावरण - हायपोथर्मिया, व्यावसायिक धोके, तणाव, तसेच गर्भधारणा, स्तनपान, यासह विषारी उत्पादनांचा संपर्क.

या घटकांच्या प्रभावाखाली, रोगप्रतिकारक शक्तीच्या पेशी सांध्याच्या अस्तरांच्या पेशींवर हल्ला करण्यास सुरवात करतात, ज्यामुळे त्यांच्यामध्ये जळजळ होते. या प्रक्रियेच्या परिणामी, सांधे सुजतात, उबदार होतात आणि स्पर्शास वेदनादायक होतात. रोगप्रतिकारक शक्तीच्या पेशी देखील नुकसान करतात रक्तवाहिन्याजे संधिशोथाच्या तथाकथित अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी लक्षणांचे स्पष्टीकरण देते.

किशोर संधिशोथ

किशोर संधिशोथ (अजूनही रोग) हा सांध्याचा दाहक रोग आहे, तो प्रक्रियेत अंतर्गत अवयवांच्या बर्‍यापैकी जलद सहभागासह प्रगतीशील कोर्सद्वारे दर्शविला जातो. प्रत्येक 100,000 मुलांसाठी, हा रोग 5-15 लोकांमध्ये होतो.

16 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये एक आजार आहे आणि अनेक वर्षे टिकू शकतो. रोगाचा देखावा विविध प्रभावांचा परिणाम असू शकतो - विषाणूजन्य आणि जीवाणूजन्य प्रभाव, थंड होणे, औषधे, अतिसंवेदनशीलताकाही पर्यावरणीय घटक आणि इतर अनेक.

प्रथम चिन्हे

संधिवात तीव्रतेने आणि तीव्रतेने सुरू होऊ शकतो, बहुतेक प्रकरणांमध्ये पदार्पणाचा नंतरचा प्रकार दिसून येतो.

आरएची पहिली चिन्हे:

• तीव्र थकवा;
• सतत स्नायू कमकुवतपणा;
• वजन कमी होणे;
• कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय स्नायूंमध्ये वेदना दिसणे;
• तापमानात अचानक आणि कारणहीन उडी सबफेब्रिल पातळीपर्यंत (37-38ºС);
• वाढलेला घाम येणे.

नियमानुसार, रोगाच्या अशा अभिव्यक्तीकडे दुर्लक्ष केले जाते, नंतर आर्टिक्युलर सिंड्रोम आणि रोगाचे अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी अभिव्यक्ती विकसित होतात.

संधिवाताची लक्षणे: सांधे नुकसान

संधिवाताच्या बाबतीत, रुग्णाच्या तक्रारींचा अभ्यास करताना, अशा लक्षणांकडे विशेष लक्ष दिले जाते:

1. सांध्यातील वेदना, त्यांचे स्वरूप (दुखणे, कुरतडणे), तीव्रता (मजबूत, मध्यम, कमकुवत), कालावधी (नियतकालिक, स्थिर), हालचालीशी संबंध;
2. सांध्यातील सकाळी कडकपणा, त्याचा कालावधी;
3. सांध्याचे स्वरूप (सूज, लालसरपणा, विकृती);
4. संयुक्त गतिशीलतेची सतत मर्यादा.

संधिवात असलेल्या रुग्णामध्ये, इतर लक्षणे देखील लक्षात घेतली जाऊ शकतात:

1. सूजलेल्या सांध्यावर त्वचेचा हायपेरेमिया;
2. समीप स्नायूंचा शोष;
3. प्रॉक्सिमल इंटरफॅलेंजियल जोड्यांमध्ये सबलक्सेशनसह, हात "हंस मान" सारखा दिसतो, मेटाकार्पोफॅलेंजियल जोड्यांमध्ये सबलक्सेशनसह - "वॉलरस फ्लिपर्स".

पॅल्पेशनवर, आपण शोधू शकता: सांध्याच्या पृष्ठभागाच्या वरच्या त्वचेच्या तापमानात वाढ; प्रभावित सांधे दुखणे; "लॅटरल कम्प्रेशन" चे लक्षण; स्नायू शोष आणि त्वचा जाड होणे; त्वचेखालील रचनासांध्याच्या क्षेत्रामध्ये, कोपरांपेक्षा अधिक वेळा, तथाकथित संधिवात नोड्यूल; गुडघ्याच्या सांध्यातील द्रवपदार्थाची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी पॅटेला मतपत्रिकेचे लक्षण.

क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेच्या डेटावर अवलंबून, RA च्या तीव्रतेचे 3 अंश आहेत:

1. कमी (रुग्णाच्या सांध्यातील वेदनांचे मूल्यांकन 10-पॉइंट स्केलवर 3 गुणांपेक्षा जास्त नाही, सकाळी कडकपणा 30-60 मिनिटे टिकतो, ESR 15-30 मिमी/तास, CRP - 2 अधिक);
2. सरासरी (वेदना - 4-6 गुण, झोपेनंतर 12 तासांपर्यंत सांध्यातील कडकपणा, ईएसआर - 30-45 मिमी / ता, सीआरपी - 3 प्लस);
3. उच्च (वेदना - 6-10 गुण, दिवसभर कडकपणा दिसून येतो, ईएसआर - 45 मिमी / ता पेक्षा जास्त, सीआरपी - 4 प्लस).

RA सह, परिधीय सांधे प्रामुख्याने प्रभावित होतात, परंतु आपण हे विसरू नये की हा एक पद्धतशीर रोग आहे आणि कोणतेही अवयव आणि ऊती जिथे संयोजी ऊतक असतात ते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत काढले जाऊ शकतात.

संधिवातामध्ये अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी लक्षणे

अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी (पद्धतशीर) अभिव्यक्तींचा विकास गंभीर दीर्घकालीन कोर्सच्या संधिशोथाच्या सेरोपॉझिटिव्ह स्वरूपासाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

1. स्नायूंचे नुकसानऍट्रोफी, स्नायूंची ताकद आणि टोन कमी होणे, फोकल मायोसिटिस द्वारे प्रकट होते.
2. त्वचेचे विकृती कोरडेपणा, त्वचा पातळ होण्याने प्रकट होतात, त्वचेखालील रक्तस्त्रावआणि लहान फोकल नेक्रोसिस.
3. नेल प्लेट्सला रक्त पुरवठ्याचे उल्लंघनत्यांच्या नाजूकपणा, striation आणि र्हास ठरतो.
4. संधिवात नोड्यूलची उपस्थिती- 0.5-2 सेमी व्यासासह त्वचेखालील संयोजी ऊतक नोड्यूल स्थित आहेत. गोलाकार आकार, दाट पोत, गतिशीलता, वेदनाहीनता, कमी वेळा - ऍपोन्यूरोसिससह चिकटल्यामुळे अचलता.
   संधिशोथाची उपस्थिती, जी 10-20% प्रकरणांमध्ये आढळते.

संधिवाताचा सर्वात गंभीर कोर्स लिम्फॅडेनोपॅथी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे नुकसान (एनेट्रिटिस, गुदाशय श्लेष्मल त्वचाचा एमायलोइडोसिस), मज्जासंस्था (न्यूरोपॅथी, पॉलीन्यूरिटिस, फंक्शनल ऑटोनॉमिक डिसऑर्डर), श्वासोच्छवासाच्या अवयवांचा सहभाग (संधिवात, पॉलीन्यूरिटिस, कार्यात्मक स्वायत्त विकार) द्वारे दर्शविले जाते. डिफ्यूज फायब्रोसिस, न्यूमोनिटिस, फायब्रोसिंग अल्व्होलिटिस, ब्रॉन्कायलाइटिस) , मूत्रपिंड (ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, एमायलोइडोसिस), डोळे.

संधिवात, एंडोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, कोरोनरी आर्टेरिटिस, ग्रॅन्युलोमॅटस एओर्टिटिसमध्ये मुख्य वाहिन्या आणि हृदयाच्या भागावर होऊ शकते.

गुंतागुंत

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे पॅथॉलॉजीज;
• मज्जासंस्थेचे बिघडलेले कार्य;
• रक्त रोग;
• श्वसन प्रणालीचे नुकसान;
• मूत्रपिंड रोग;
• सांधे आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमला नुकसान;
• त्वचेचे विकृती;
• डोळा रोग;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे बिघडलेले कार्य;
• मानसिक विकार;
• इतर पॅथॉलॉजीज.

इतर रोगांपासून RA वेगळे कसे करावे?

संधिवाताच्या विपरीत, संधिवात संधिवात जळजळ सतत असते - वेदना आणि सांधे सूज अनेक वर्षे टिकू शकतात. संधिवात वेगळे ही प्रजातीसंधिवात ज्यामध्ये व्यायामाने वेदना वाढत नाही, परंतु, उलट, सक्रिय हालचालींनंतर कमी होते.

निदान

अमेरिकन रूमेटोलॉजिकल असोसिएशन डायग्नोसिस क्रायटेरिया फॉर रूमेटोइड संधिवात (1987). खालीलपैकी किमान 4 लक्षणांची उपस्थिती रोगाची उपस्थिती दर्शवू शकते:

• सकाळी 1 तासापेक्षा जास्त काळ कडकपणा;
• 3 किंवा अधिक सांधे संधिवात;
• हातांच्या सांध्याचा संधिवात;
• सममितीय संधिवात;
• संधिवात नोड्यूल;
• सकारात्मक संधिवात घटक;
• रेडिओलॉजिकल बदल.

शरीरात जळजळ होण्याची उपस्थिती दर्शवते: विशेष जळजळ प्रथिने दिसणे - सेरोमुकोइड, सी-प्रतिक्रियाशील प्रथिनेआणि संधिवात घटक.

संधिवाताचे निदान केवळ लक्षणांच्या संपूर्णतेचे मूल्यांकन करूनच शक्य आहे, रेडिओलॉजिकल चिन्हेआणि प्रयोगशाळेचे परिणाम. सकारात्मक परिणामासह, उपचार लिहून दिले जातात.

संधिवाताचा उपचार

संधिवाताचे अचूक निदान झाल्यास, पद्धतशीर उपचारऔषधांच्या विशिष्ट गटांचा वापर समाविष्ट आहे:

• मूलभूत तयारी;
• हार्मोनल पदार्थ (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स);
• जैविक घटक.

वर सध्याचा टप्पाऔषधाचा विकास, संधिवाताच्या उपचारात, खालील उद्दिष्टे निश्चित केली आहेत:

• कमी करणे आणि शक्य असल्यास रोगाची लक्षणे दूर करणे,
• संयुक्त ऊतींचा नाश रोखणे, त्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय, विकृती आणि चिकटपणाचा विकास (अँकिलोसिस),
• रुग्णांच्या स्थितीत स्थिर आणि दीर्घकालीन सुधारणा साध्य करणे,
• आयुर्मानात वाढ,
• जीवनाच्या गुणवत्तेत सुधारणा.

उपचारामध्ये ड्रग थेरपी, फिजिओथेरपी, क्लिनिकल पोषण, सर्जिकल उपचार, स्पा उपचार आणि त्यानंतरचे पुनर्वसन या पद्धतींचा समावेश आहे.

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे

औषधांच्या या गटाचा संधिवाताच्या मूळ थेरपीमध्ये समावेश नाही, कारण ते सांध्यातील विध्वंसक प्रक्रियेवर परिणाम करत नाही. तथापि, या गटातील औषधे कमी करण्यासाठी निर्धारित आहेत वेदना सिंड्रोमआणि कडकपणा दूर करा
सांधे मध्ये.

बर्याचदा वापरले:

ते वेदना आणि तीव्र कडकपणाच्या तीव्रतेच्या काळात लिहून दिले जातात. जठराची सूज असलेल्या रुग्णांना सावधगिरीने लिहून दिले जाते.

मूलभूत तयारी

संप्रेरकांच्या संयोगाने, ते संधिवाताची क्रिया कमी करण्यास मदत करतात. सध्या उपचारांसाठी सर्वात सामान्य औषधे आहेत:

• सोन्याची तयारी;
• leflunomide;
• पेनिसिलामाइन;
• sulfasalazine.

आरक्षित औषधे देखील आहेत: सायक्लोफॉस्फामाइड, अॅझाथिओप्रिन, सायक्लोस्पोरिन - जेव्हा मुख्य औषधांनी इच्छित परिणाम दिला नाही तेव्हा त्यांचा वापर केला जातो.

जैविक घटक

विशिष्ट साइटोकिन्ससाठी मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज ट्यूमर नेक्रोसिस घटकाचे तटस्थीकरण सुनिश्चित करतात, जे संधिवातसदृश संधिवातांच्या बाबतीत स्वतःच्या ऊतींना नुकसान पोहोचवते.

संधिवात संधिवात उपचार म्हणून लिम्फोसाइट भिन्नता नियामकांचा वापर सुचवणारे अभ्यास देखील आहेत. हे टी-लिम्फोसाइट्सद्वारे सायनोव्हियल झिल्लीचे नुकसान टाळेल, जे रोगप्रतिकारक यंत्रणेद्वारे चुकीच्या पद्धतीने सांध्याकडे "दिग्दर्शित" केले जाते.

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स

ही हार्मोनल औषधे आहेत:

• डेक्सामेथासोन;
• मेथिलप्रेडनिसोलोन;
• triamcinolol;

ते रोगाच्या प्रणालीगत अभिव्यक्तींच्या उपस्थितीत आणि त्यांच्या अनुपस्थितीत दोन्ही लिहून दिले जातात. आज, संधिवातसदृश संधिवात उपचारांमध्ये, लहान आणि दोन्हीसह उपचार केला जातो मोठे डोसहार्मोन्स (पल्स थेरपी). कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स वेदना कमी करण्यासाठी उत्तम आहेत.

संधिवातासाठी मेथोट्रेक्सेट

पुनरावलोकनांनुसार, रशिया आणि युरोपियन देशांमध्ये संधिशोथासाठी मेथोट्रेक्सेट सक्रियपणे निर्धारित केले जाते. हे एक औषध आहे जे रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशींना प्रतिबंधित करते, घटना टाळते दाहक प्रक्रियासांध्यामध्ये आणि रोगाचा कोर्स वाढवणे. आता ते खूप मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते.

औषधाचे अनेक दुष्परिणाम आहेत, म्हणून ते उपस्थित डॉक्टरांच्या जवळच्या देखरेखीखाली वापरले जाते, उपचारादरम्यान रुग्णाने नियमितपणे रक्त तपासणी करणे आवश्यक आहे. असे असूनही, संधिवातासाठी मेथोट्रेक्झेट हा सर्वात योग्य उपाय आहे, काही प्रकरणांमध्ये तो बदलू शकत नाही.

औषधाची किंमत 200 ते 1000 रूबलच्या श्रेणीमध्ये रिलीझच्या स्वरूपावर अवलंबून असते.

फिजिओथेरपी

रोगाचा तीव्र स्वरूप काढून टाकल्यानंतरच, रक्त चाचण्या आणि तापमान सामान्य स्थितीत परत येते - आपण संधिशोथासाठी मसाज आणि फिजिओथेरपीच्या इतर पद्धती लागू करू शकता. वस्तुस्थिती अशी आहे की फिजिओथेरपीचा उत्तेजक प्रभाव आहे आणि दाहक प्रक्रिया वाढवू शकते.

या पद्धती सांध्यांना रक्तपुरवठा सुधारतात, त्यांची गतिशीलता वाढवतात आणि विकृती कमी करतात. फोनोफोरेसीस, डायथर्मी, यूएचएफ, ओझोसेराइट आणि पॅराफिन, इन्फ्रारेड इरॅडिएशन, उपचारात्मक चिखल, रिसॉर्ट्समध्ये बाल्निओथेरपी वापरली जाते. आम्ही या पद्धतींचा तपशीलवार विचार करणार नाही.

ऑपरेशन

जर एखादा मोठा सांधा (गुडघा किंवा मनगट) सतत सूजत असेल तर शस्त्रक्रिया रोगाच्या तुलनेने सुरुवातीच्या टप्प्यात आरोग्य स्थिती सुधारू शकते. या ऑपरेशन (सायनोव्हेक्टॉमी) दरम्यान, सांध्यातील सायनोव्हियम काढून टाकले जाते, परिणामी लक्षणांपासून दीर्घकालीन आराम मिळतो.

अधिक गंभीर सांधे नुकसान झालेल्या रुग्णांसाठी सांधे बदलण्याची शस्त्रक्रिया केली जाते. सर्वात यशस्वी हिप आणि गुडघा शस्त्रक्रिया आहेत.

सर्जिकल हस्तक्षेप खालील लक्ष्यांचा पाठपुरावा करतो:

• वेदना आराम
• योग्य विकृती
• सुधारणे कार्यात्मक स्थितीसांधे

संधिवात ही प्रामुख्याने वैद्यकीय समस्या आहे. म्हणून, अनुभवी संधिवात तज्ञ किंवा डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असलेल्यांसाठी शस्त्रक्रिया निर्धारित केली जाते.

अन्न

आहाराचे नियम खालीलप्रमाणे आहेत.

• पुरेशी फळे आणि भाज्या समाविष्ट;
• मूत्रपिंड, यकृत आणि पोटावरील भार कमी करणे;
• ऍलर्जी निर्माण करणारी उत्पादने वगळणे;
• डेअरी आणि भाजीपाला उत्पादनांसह मांस बदलणे;
• कॅल्शियम जास्त असलेल्या पदार्थांचे सेवन;
• अन्न नाकारणे ज्यामुळे जास्त वजन होते.

लोक उपायांसह संधिवाताचा उपचार

लोक उपायांसह उपचारांमध्ये वापराचा समावेश आहे औषधी वनस्पतीवेदनाशामक आणि विरोधी दाहक गुणधर्मांसह.

1. संधिवात वेदना कमी करण्यासाठी, समान प्रमाणात घ्या वडीलबेरी फुले, अजमोदा (ओवा) रूट, स्टिंगिंग चिडवणे पान आणि विलो झाडाची साल. सर्वकाही बारीक करा, आणि नंतर 1 चमचे संकलन 1 ग्लास उकळत्या पाण्याने तयार करा, नंतर कमी गॅसवर 5-7 मिनिटे उकळवा, नंतर थंड करा आणि गाळा. सकाळी आणि संध्याकाळी दोन ग्लास डेकोक्शन घ्या.
2. चेस्टनटच्या फुलांच्या दरम्यान गोळा केलेली फुलेउच्च-गुणवत्तेच्या वोडकासह ओतले (फुलांच्या दोन भागांसाठी आपल्याला व्होडकाचा एक भाग घेणे आवश्यक आहे). मिश्रण दोन आठवडे गडद ठिकाणी ओतले जाते, फिल्टर केले जाते आणि त्यानंतर टिंचर वापरासाठी तयार आहे. जेवणाच्या एक तास आधी आपल्याला टिंचर 5 थेंब दिवसातून तीन वेळा घेणे आवश्यक आहे.
3. 100 ग्रॅम अल्कोहोलमध्ये विरघळते 50 ग्रॅम कापूर तेलआणि 50 ग्रॅम मोहरी पावडर घाला. दोन अंड्यांमधील प्रथिने वेगवेगळे फेटले जातात आणि मिश्रणात जोडले जातात. परिणामी मलम प्रभावित सांध्यामध्ये घासले जाते आणि वेदना लक्षणांपासून मुक्त होते.
4. बर्डॉक सांधेदुखीपासून मुक्त होण्यास मदत करेल. हे टिंचरच्या स्वरूपात वापरले जाऊ शकते. आम्ही वनस्पतीची पाने मांस ग्राइंडरमध्ये बारीक करतो आणि त्यात वोडका (500 ग्रॅम पानांसाठी 500 मिली व्होडका) भरतो. मिश्रण हलवा आणि रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवा. रात्री, आम्ही या द्रावणात मुबलक प्रमाणात भिजवलेले कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड घसा जागी लागू. काही कॉम्प्रेस झाल्यानंतर वेदना होतात. लोक उपायांसह संधिवाताचा उपचार देखील रात्रीच्या वेळी संपूर्ण बर्डॉकच्या पानांसह ओघ वापरून केला जाऊ शकतो.

घरी, आपण कॉम्प्रेस बनवू शकता, घरगुती मलहम घासू शकता आणि डेकोक्शन तयार करू शकता. निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे योग्य शैलीपोषण जे शरीरात चयापचय पुनर्संचयित करण्यास मदत करते.

प्रतिबंध

रोग आणि त्याची तीव्रता रोखणे हे प्रामुख्याने जोखीम घटक (तणाव, धूम्रपान, विषारी पदार्थ) काढून टाकणे, शरीराचे वजन सामान्य करणे आणि संतुलित आहार राखणे हे आहे.

या नियमांचे पालन केल्याने अपंगत्व टाळण्यास आणि RA ची जलद प्रगती रोखण्यास मदत होईल.

अंदाज

संधिवातामुळे आयुर्मान सरासरी 3 ते 12 वर्षे कमी होते. मेयो क्लिनिकच्या 2005 च्या अभ्यासात असे आढळून आले की संधिवात असलेल्यांना हृदयविकार होण्याची शक्यता दुप्पट आहे, मधुमेह, मद्यपान, उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि लठ्ठपणा यासारख्या इतर जोखीम घटकांपेक्षा स्वतंत्र.

हृदयविकाराचा धोका वाढण्याची यंत्रणा अज्ञात आहे; उपलब्धता तीव्र दाहएक महत्त्वपूर्ण घटक मानले जाते. कदाचित नवीन जैविक औषधांचा वापर आयुर्मान वाढवू शकतो आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीसाठी जोखीम कमी करू शकतो, तसेच एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास कमी करू शकतो.

मर्यादित अभ्यास हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा धोका कमी दर्शवतात, तर अपरिवर्तित एथेरोजेनिक निर्देशांकासह एकूण कोलेस्टेरॉलच्या पातळीत वाढ होते.