नैराश्याची लक्षणे किंवा मूड पार्श्वभूमी कमी होणे ( नैराश्यपूर्ण अवस्था) या मानसिक स्थितीच्या खर्‍या कारणांची स्पष्ट व्याख्या आवश्यक असलेल्या वाणांचा एक फार मोठा स्पेक्ट्रम असल्याचे दिसते. नैराश्याच्या मानसिक अवस्थेत, जीवनात रस नसणे, जीवन प्रेरणा नसणे, तोटा अशी लक्षणे दिसतात. महत्वाची ऊर्जा. यात नैराश्याची लक्षणे जसे की निराशेची भावना, एकटेपणाची भावना, त्याग करण्याची भावना, निरुपयोगीपणाची भावना इ. तसेच आत्महत्येचे विचार आणि इतर संज्ञानात्मक (वर्तणूक) विकार यांचा समावेश होतो.

उदासीनता लक्षणे - सह एक विशेष मानसिक स्थिती द्वारे दर्शविले वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तीएखाद्या व्यक्तीमध्ये भावना आणि संवेदना: एक अत्याचारी किंवा उदास मनःस्थिती आणि मानसिक क्रियाकलाप कमी होणे, यासह एकत्रितपणे हालचाली विकारआणि विविध प्रकारचे शारीरिक विकार: भूक न लागणे, वजन कमी होणे, बद्धकोष्ठता, अपचन, हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या लयीत बदल, वेदना, विविध स्वायत्त विकार इ.
द्वारे क्लिनिकल चित्रडिस्थिमिया आणि डिस्फोरिया उपचार आणि नैराश्याच्या दृष्टिकोनामध्ये समान आहेत. या मानसिक विकारांची लक्षणे इतकी समान आहेत की त्यांचे श्रेय विविध प्रकारच्या नैराश्याच्या अवस्थेला दिले पाहिजे आणि या संदर्भात विचार केला पाहिजे.

नैराश्याच्या लक्षणांचे वर्गीकरण

डिस्टिमिया हे नकारात्मक भावनांचे प्राबल्य आणि ड्राइव्ह कमी होणे यासह कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय मूडची क्षणिक उदासीनता आहे.

डिस्फोरिया हा एक उदास, चिडचिड करणारा, रागावलेला आणि उदास मूड आहे ज्यामध्ये कोणत्याही बाह्य उत्तेजना, कटुता आणि स्फोटकपणाची वाढलेली संवेदनशीलता असते.

नैराश्याची मुख्य लक्षणे हिप्पोक्रेट्सच्या काळापासून ज्ञात आहेत, जेव्हा नैराश्याच्या अवस्थेच्या प्रारंभाच्या विनोदी सिद्धांताचे वर्चस्व होते, ज्याचे प्रतिध्वनी होते. आधुनिक कल्पनान्यूरोएन्डोक्राइन आणि न्यूरोट्रांसमीटर विकारांबद्दल ज्यामुळे नैराश्याची स्थिती उद्भवते.

एक नैराश्यपूर्ण भाग तथाकथित नैराश्यात्मक ट्रायड द्वारे दर्शविले जाते: हायपोथायमिया, मंद विचार आणि हायपोकिनेसिया. या विकारांची तीव्रता भिन्न असू शकते.

हायपोथायमिया - औदासिन्य प्रभाव, नैराश्य. दडपलेला, उदास मनःस्थिती, खोल दुःख, नैराश्य, येऊ घातलेल्या दुर्दैवाची अनिश्चित भावना आणि शारीरिक वेदनादायक संवेदनांसह उदासपणा - घट्टपणा, हृदयाच्या क्षेत्रामध्ये जडपणा, छाती, पोट, संपूर्ण शरीरात आत्म-संवेदनाचा दडपशाही ( महत्वाची उदासीनता).

हायपोकिनेशिया एक दीर्घकाळापर्यंत उदासीनता आहे, ज्यामध्ये क्षीणता येते आणि हालचाली मंदावल्या जातात.

नैराश्याची लक्षणे प्रौढांमधील सर्वात सामान्य मानसिक विकारांपैकी एक आहेत. बर्‍याचदा नैराश्याची लक्षणे अचानक उद्भवतात, संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर किंवा विविध क्लेशकारक घटनांमुळे ते उत्तेजित होऊ शकतात. पुढे, उदासीन अवस्थेची लक्षणे बाह्य घटकांपासून स्वतंत्रपणे विकसित होतात.

नैराश्याची लक्षणे म्हणजे केवळ दुःख किंवा निराशेचे स्पष्ट स्वरूप नाही. हे नैसर्गिक प्रतिक्रिया सह गोंधळून जाऊ नये मज्जासंस्थादुःख किंवा नुकसान. हे लक्षात घेतले पाहिजे की नैराश्यामध्ये मृत्यू, विकृती आणि अपंगत्व हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांसारखेच असते. म्हणून, योग्य निदानआणि नैराश्यावर उपचार करणे अत्यंत महत्वाचे आहे.

नैराश्याची सर्वात सामान्य लक्षणे

नैराश्याची मुख्य लक्षणे अशीः पूर्ण अनुपस्थितीमहत्वाच्या आवडी, कोणत्याही गोष्टीतून समाधान आणि आनंदाची भावना नसणे, भूक आणि झोप कमी होणे, शक्ती कमी होणे, एकाग्रता आणि लैंगिक इच्छा कमी होणे, कमीपणा आणि अपराधीपणाची भावना, मृत्यू किंवा आत्महत्येचे वारंवार विचार येणे. म्हणून चिन्हांकित केले जाऊ शकते सायकोमोटर आंदोलन, तसेच मंदता. कधीकधी लोक दुःख किंवा निराशेच्या भावना असूनही रडू शकत नाहीत. झोपेचा त्रास सामान्य लक्षणांपासून - लवकर जागृत होणे, झोप लागण्यास त्रास होणे - विविध बदलांपर्यंत असू शकते, उदाहरणार्थ - दीर्घकाळ रात्रीची झोपदिवसा झोपेचा अनुभव घेत असताना. डिसरेग्युलेशन अनेकदा डिप्रेशनमध्ये आढळते कंठग्रंथीअनेकदा लक्षणे नसलेले असतात. नैराश्याच्या विकाराचे निदान करण्यात सक्षम होण्यासाठी, कालावधी विशिष्ट लक्षणेकिमान दोन आठवडे असणे आवश्यक आहे.

कधीकधी नैराश्याच्या लक्षणांमध्ये मनोविकाराची लक्षणे दिसून येतात, तर एंटिडप्रेसससह उपचार केवळ परिणामकारक नसतात, परंतु अनेकदा उलट परिणाम होतात.

अलीकडे अनेकदा नोंदणीकृत आहेत हे सूचित करणे आवश्यक आहे
नैराश्याच्या लक्षणांचे atypical फॉर्म. काही रुग्ण, बहुतेकदा पौगंडावस्थेतील आणि वृद्ध, मानसिक क्रियाकलाप आणि मूड कमी झाल्याची तक्रार करत नाहीत आणि उदासीनतेची उपस्थिती नाकारतात. मानसिक स्थिती. नैराश्याच्या लक्षणांचे असे स्वरूप वर्तणुकीशी संबंधित विकारांसह प्रकट होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, पौगंडावस्थेमध्ये, हे असामाजिक वर्तनात प्रकट होऊ शकते. उदासीनतेच्या या प्रकारची लक्षणे बहुतेकदा कोणत्याही शारीरिक तक्रारींवर जोर देऊन असतात. क्वचितच रडणे किंवा अश्रू वाढणे असे नाही.

नैराश्याच्या अवस्थेचे निदान करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की खाली सूचीबद्ध केलेल्या नैराश्याच्या लक्षणांपैकी किमान पाच लक्षणे एका व्यक्तीमध्ये जवळजवळ दररोज दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ दिसली पाहिजेत. नैराश्याची ही लक्षणे औषधांमुळे किंवा होऊ नयेत औषधे, अल्कोहोल, शारीरिक परिस्थिती किंवा साधी शोक प्रतिक्रिया. त्यांचे स्वरूप राज्यातील लक्षणीय बदलांसह असावे.

नैराश्याची विविध लक्षणे

• उदास मनःस्थिती (मुले आणि पौगंडावस्थेतील - चिडचिड). व्यक्तिनिष्ठपणे (उदाहरणार्थ, दु: ख किंवा रिक्तपणाची भावना) किंवा वस्तुनिष्ठपणे (उदाहरणार्थ, अश्रू) - एक आवश्यक, मुख्य लक्षण (प्रकट सर्वाधिकदिवस).
• हितसंबंधांमध्ये लक्षणीय घट आणि क्रियाकलापांच्या जवळजवळ सर्व क्षेत्रांमध्ये आनंदाची भावना किंवा इतरांना लक्षात येण्याजोगा उदासीनता हे एक आवश्यक, मुख्य लक्षण आहे.
• भूक आणि वजनात लक्षणीय बदल (5% आणि त्याहून अधिक).
• निद्रानाश किंवा हायपरसोम्निया ( वाढलेली तंद्री).
• सायकोमोटर आंदोलन किंवा सुस्ती.
• जलद थकवा किंवा ऊर्जा कमी होणे.
• निरुपयोगीपणाची भावना, अपराधीपणाच्या निराधार कल्पना.
• अनिर्णय, मानसिक कार्यक्षमता आणि एकाग्रता कमी होणे.
• मृत्यूचे वारंवार येणारे विचार, आत्महत्येचे विचार, आत्महत्येचे प्रयत्न किंवा आत्महत्येची योजना.
• संवाद टाळणे.
• आत्म-सन्मान, आत्मविश्वास, स्वतःबद्दल आणि एखाद्याच्या कृतींबद्दल असंतोष कमी होणे.
• कामाच्या ठिकाणी आणि घरी किंवा शैक्षणिक कामगिरीमध्ये बिघाड.
• भविष्याचे निराशावादी मूल्यांकन, अपराधीपणा, भूतकाळातील घटनांचे सतत "च्युइंग", आत्म-दयाची भावना.
• चिडचिड किंवा राग.

नैराश्याच्या घटनेपासून सर्व प्रकारच्या नैराश्याच्या अवस्थांमध्ये फरक करणे आवश्यक आहे, जे रुग्णाची तपासणी करताना मनोचिकित्सक किंवा मनोचिकित्सकाद्वारे निदान केलेल्या विविध मानसिक विकारांमध्ये प्रकट होऊ शकतात.

ICD-10, F32 नुसार उदासीन भागामध्ये तीन पर्याय असू शकतात: सौम्य - F32.0x; मध्यम - F32.1x; भारी - F32.2x किंवा F32.3x.

उदासीनतेची लक्षणे विविध मानसिक विकारांच्या संदर्भात तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रकारे समाविष्ट केली जाऊ शकतात.

नैराश्याच्या लक्षणांसह विकार

योग्य उदासीनता

विषारी मेंदूचे नुकसान

विथड्रॉल सिंड्रोम (ड्रग्स, अल्कोहोल, तंबाखू इ. पासून व्यसन सिंड्रोम)

प्रभावी वेडेपणा

स्किझोफ्रेनिया

सेंद्रिय मेंदूचे घाव

अंतर्जात मानसिक आजार

सोमाटिक रोग

नैराश्याच्या प्रसंगाचे निदान उदासीनतेप्रमाणेच केले जाते, परंतु जर ते इतर मानसिक स्थिती किंवा इतर रोगांच्या संदर्भात समाविष्ट केले असेल, तर उदासीनतेच्या गंभीर किंवा मध्यम लक्षणांच्या पार्श्वभूमीवर, त्या विकारांसाठी विशिष्ट इतर असतील. . मनोचिकित्सकाने नैराश्याची लक्षणे दिसल्यावर रुग्णाच्या स्थितीचे सखोल आणि सर्वसमावेशक निदान केले पाहिजे आणि लगेच नैराश्याचे निदान करून त्याला नैराश्य मानू नये. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की त्यांच्या संदर्भात नैराश्याची लक्षणे असलेल्या बर्‍याच विकारांसाठी, नैराश्याच्या पद्धतीद्वारे उपचार करणे केवळ अप्रभावीच नाही तर बर्‍याचदा contraindicated आहे.

मनोचिकित्सकाने नेमके शोधणे आवश्यक आहे खरे कारणअचूक आणि संपूर्ण निदान स्थापित करण्यासाठी नैराश्याच्या लक्षणांची निर्मिती आणि प्रकटीकरण. विशिष्ट विकाराच्या उपचारात यश यावर अवलंबून असते.

+7 495 135-44-02 वर कॉल करा आणि भेट घ्या!
जेव्हा इतर उपचार अयशस्वी होतात तेव्हाही आमची उपचार अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये मदत करते!

नैराश्य हा सर्वात सामान्य मानसिक विकारांच्या गटाशी संबंधित आहे, ज्याचा त्रास केवळ रुग्णालाच नाही तर त्याच्या सभोवतालच्या लोकांना देखील होतो. हा आजार स्त्रियांमध्ये जास्त आढळतो. नैराश्याचे संकट कायम राहू शकते बराच वेळ: आठवडे, महिने आणि कधी कधी वर्षे. हा मानसिक विकार लाखो लोकांना प्रभावित करतो (लोकसंख्येच्या २०% पर्यंत विकसीत देश).

नैराश्याची कारणे

• नैराश्य ही कठीण जीवन परिस्थितीला प्रतिसाद असू शकते, जसे की एखाद्या प्रिय व्यक्तीचा किंवा प्रिय व्यक्तीचा मृत्यू, कौटुंबिक त्रास, कामावरील समस्या इ.
• असे मानले जाते की हा रोग अनुवांशिक असू शकतो, जरी त्यास कारणीभूत असणारे विशिष्ट जीन्स अद्याप ओळखले गेले नाहीत.
• नैराश्य हा एक आजार आहे जो काही गंभीर आजारांमुळे होऊ शकतो (पार्किन्सन्स रोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, कर्करोग, क्षयरोग आणि इतर).
• नैराश्याचे कारण जैविक दृष्ट्या असमतोल असू शकते सक्रिय पदार्थमेंदू मध्ये. असे मानले जाते की उदासीनता पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा येते. मादी शरीरात वारंवार होणाऱ्या हार्मोनल बदलांमुळे हे स्पष्ट होते. यात समाविष्ट तारुण्य, गर्भधारणा, रजोनिवृत्ती. पोस्टपर्टम डिप्रेशनसारख्या नैराश्याचा प्रकार बाहेर काढणे आवश्यक आहे. बाळाच्या जन्मानंतर काही स्त्रियांमध्ये हे उद्भवते.
• मौसमी उदासीनतेचा विकास हवामानातील बदल आणि हवामानातील बदलांसह असू शकतो, जे विशेषतः शरद ऋतूतील-हिवाळ्याच्या महिन्यांसाठी किंवा वसंत ऋतूसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
• काही औषधे (इस्ट्रोजेन, इंटरफेरॉन, अँटीकॅन्सर औषधे इ.) घेतल्याने नैराश्याची स्थिती उद्भवू शकते.

नैराश्य हा संपूर्ण शरीराचा आजार आहे. नैराश्याची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण असतात आणि ती त्याच्या प्रकारावर अवलंबून असतात.

नैराश्याचे प्रकार आणि प्रकार

औदासिन्य विकार स्वतःमध्ये प्रकट होतात विविध रूपे. सर्वात सामान्य द्विध्रुवीय आणि प्रमुख उदासीनता आहेत.

रोगाची लक्षणे

मानसिक अभिव्यक्ती.

• अत्याचारित आणि उदास मनःस्थिती, निराशा, दुःख.
• चिंता, त्रासाची अपेक्षा, अंतर्गत तणाव.
• चिडचिड, स्वतःबद्दल असंतोष, आत्मसन्मान कमी होणे.
• पूर्वी आनंददायक असलेल्या क्रियाकलापांचे आनंद अनुभवण्याची क्षमता कमी होणे किंवा कमी होणे.
• इतरांमध्ये स्वारस्य नाही, वारंवार स्वत: ची आरोप.

शारीरिक अभिव्यक्ती.

• भूक बदलते.
• झोपेचा त्रास (वाढलेली तंद्री किंवा, उलट, निद्रानाश).
• लैंगिक इच्छा कमी होणे.
• वाढलेली थकवा, अशक्तपणा.
• शरीरातील विविध अप्रिय संवेदना, हृदय आणि पोटात वेदना दिसणे.

वर्तनात्मक अभिव्यक्ती.

• इतरांमध्ये रस नाही.
• कोणताही उद्देशपूर्ण उपक्रम नाही.
• रुग्णाला मनोरंजनात रस नाही.
• नैराश्याच्या अवस्थेत, रुग्ण अल्कोहोल, विविध सायकोएक्टिव्ह पदार्थांचा गैरवापर करू शकतो, ज्यामुळे केवळ तात्पुरती आराम मिळू शकतो.

मानसिक अभिव्यक्ती.

• एकाग्रतेचे उल्लंघन.
• स्वतःहून निर्णय घेण्यास असमर्थता.
• भविष्य अंधकारमय, निरर्थक, निराशावादी दिसते.
• एखादी व्यक्ती स्वतःला असहाय्य आणि अनावश्यक समजते.
• तीव्र नैराश्याने आत्महत्येचे विचार येतात.

नैराश्य हा एक अतिशय कपटी आणि धोकादायक रोग आहे, कारण त्याची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. म्हणून, रोगाची पहिली चिन्हे लक्षात घेणे आणि चुकणे महत्वाचे आहे. हे करण्यासाठी, तुम्हाला नैराश्याचे टप्पे माहित असणे आवश्यक आहे.

भावनिक टप्पा.

हा टप्पा आहे सोपा टप्पानैराश्य एखादी व्यक्ती, त्याच्या वागण्यात काही बदल लक्षात घेऊन, त्याला नैराश्य असू शकते हे मान्य करते. नैराश्याची कारणे समजून घेतल्यानंतर, त्याला एक योग्य उपाय सापडतो आणि तो सुरक्षितपणे सामान्य स्थितीत परत येतो.

शारीरिकस्टेज

दीर्घकाळापर्यंत आणि दीर्घकाळापर्यंत उदासीनतेचे परिणाम मेंदूच्या विकारांपर्यंत गंभीर शारीरिक विकार होऊ शकतात. जर तुमच्याकडे असेल तर ते लक्षात ठेवले पाहिजे गंभीर लक्षणेतातडीने डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. गंभीर नैराश्य हा अत्यंत गंभीर विकारांचा समूह असतो जेव्हा रुग्णाला जीवनातील कोणत्याही परिस्थिती आणि समस्यांना तोंड देणे कठीण असते.

नैराश्याचे उपचार आणि त्याचे निदान

सुमारे 30% महिला आणि 15% पुरुष नैराश्याने ग्रस्त आहेत. आणि त्यापैकी फक्त 50% पात्रतेसाठी अर्ज करतात वैद्यकीय सुविधा. आपण हे जाणून घेतले पाहिजे की नैराश्याचे नुकसान केवळ जीवनाचा दर्जा बिघडण्यातच नाही तर नकारात्मक प्रभावतिचे शारीरिक आरोग्य.

प्रश्न उद्भवतो: "उदासीनता - काय करावे?".

हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की नैराश्यामध्ये मानसिक स्थितीत कोणतेही बदल होऊ शकत नाहीत, परंतु केवळ शारीरिक अवस्थेतील विचलनाच्या तक्रारी आहेत. नैराश्यासाठी अनेक चाचण्या आहेत ज्या अचूक निदान स्थापित करण्यात मदत करतील.

नैराश्य मोजण्यासाठी डिझाइन केलेल्या चाचण्यांपैकी एक म्हणजे बेक डिप्रेशन इन्व्हेंटरी. नैराश्य शोधण्यात त्याची अचूकता अनेक चाचण्यांद्वारे पुष्टी केली गेली आहे. प्रश्नावलीला सुमारे दहा मिनिटे लागतात आणि त्यात विधानांचे एकवीस गट असतात.

मनोरंजक आणि "मानसशास्त्रीय चाचणी क्रमांक 4 - व्हिज्युअल. ही चाचणी उदासीनता आहे की नाही याचे उत्तर देण्यास मदत करू शकते आणि तुम्हाला नैराश्याचा त्रास होत असल्यास ते काही ऑनलाइन मूल्यांकन देखील देऊ शकते.

नैराश्याचा यशस्वीपणे उपचार केला जातो. नैराश्याचा उपचार हा नैराश्याच्या विकाराच्या तीव्रतेवर आणि स्वरूपावर अवलंबून असतो. उदासीनता दूर करणे, सामान्य स्थिती सुधारणे हे मुख्य ध्येय आहे. कधीकधी रुग्ण यशस्वी होतो, परंतु बर्याचदा मनोचिकित्सकाची मदत आवश्यक असते. मनोचिकित्सक रुग्णाला जीवनातील वास्तविकतेशी जुळवून घेण्यास, रुग्णाच्या कुटुंबातील संबंध सुधारण्यास, त्याचा आत्मसन्मान वाढविण्यात मदत करेल.

मनोचिकित्सकाचा रुग्णाशी संवाद खूप वेळा देतो सकारात्मक प्रभावज्यानंतर वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक नाही. तथापि, चालू असताना आणि क्रॉनिक फॉर्मनैराश्याला फार्माकोलॉजिकल थेरपीसह मानसोपचाराचे संयोजन आवश्यक आहे.

मोठ्या प्रदीर्घ उदासीनतेसह, उपचार तीन टप्प्यात केले जातात:

पहिला टप्पा म्हणजे रोगाची सर्वात गंभीर अभिव्यक्ती (6-12 आठवडे) काढून टाकणे.

दुसरा टप्पा उपचार आहे, जो एका विशिष्ट योजनेनुसार सुरुवातीपासून शेवटपर्यंत चालविला जातो, जरी आधीच संबंधित सुधारणा झाल्या तरीही. हे रोगाच्या लक्षणांच्या परत येण्यापासून (4-9 महिने) रुग्णाचे संरक्षण करण्यात मदत करेल.

तिसरा टप्पा आश्वासक आहे. रोगाच्या पुनरावृत्तीला प्रतिबंध करणे हे त्याचे मुख्य लक्ष्य आहे.

गंभीर अवसादग्रस्त विकारांसाठी औषधे बहुतेकदा वापरली जातात. पासून औषधेट्रँक्विलायझर्स आणि अँटीडिप्रेसस वापरले जातात. उपचारात हंगामी विकारयशस्वीरित्या प्रकाश थेरपी लागू केली. योग, ध्यान, आहारातील पूरक आहाराच्या नेहमीच्या उपचारांना पूरक.

खूप छान. ते रोगाचा मार्ग सुलभ करतील, सहवर्ती रोगांपासून मुक्त होण्यास मदत करतील. उदाहरणार्थ, पारंपारिक औषध मर्टल फुलांचा वापर करण्याची शिफारस करते. असे म्हणतात की उदासीनता मर्टलच्या वासाने घाबरते. त्याची फुले चहामध्ये जोडली जातात, त्यावर आंघोळ केली जाते, ओतणे तयार केले जाते. मर्टलचा वास देखील नैराश्यासाठी उपयुक्त आहे. मिंट, लिंबू मलम, ओक झाडाची साल सह चांगले आंघोळ.

नैराश्याचा सर्वोत्तम प्रतिबंध म्हणजे खेळ, विविध प्रकारचे मनोरंजन, कुटुंबात शांतता आणि शांतता. जर तुम्ही तुमच्या आरोग्याला महत्त्व देत असाल आणि त्याचे संरक्षण करत असाल तर नैराश्याचा सामना कसा करायचा हे तुम्हाला स्वतःला विचारण्याची गरज नाही.

- एक मानसिक विकार, मूडमध्ये स्थिर घट, मोटर मंदता आणि दृष्टीदोष विचार करून प्रकट होतो. विकासाचे कारण सायकोट्रॉमॅटिक परिस्थिती, शारीरिक रोग, पदार्थांचे सेवन, चयापचय प्रक्रियामेंदूमध्ये किंवा तेजस्वी प्रकाशाचा अभाव (हंगामी उदासीनता). हा विकार आत्मसन्मान कमी होणे, सामाजिक कुरूपता, सवयीच्या क्रियाकलापांमध्ये रस कमी होणे, स्वतःचे जीवन आणि आजूबाजूच्या घटनांसह आहे. तक्रारी, रोगाचे विश्लेषण, विशेष चाचण्यांचे परिणाम आणि अतिरिक्त अभ्यासाच्या आधारे निदान स्थापित केले जाते. उपचार - फार्माकोथेरपी, मानसोपचार.

नैराश्याची कारणे

सुमारे 90% प्रकरणांमध्ये, तीव्र मनोवैज्ञानिक आघात किंवा तीव्र ताण हे भावनिक विकाराच्या विकासाचे कारण बनतात. परिणामी उदासीनता मानसिक आघातप्रतिक्रियाशील म्हणतात. घटस्फोट, मृत्यू किंवा एखाद्या प्रिय व्यक्तीचा गंभीर आजार, स्वत: रुग्णाची अपंगत्व किंवा गंभीर आजार, डिसमिस, कामावर संघर्ष, सेवानिवृत्ती, दिवाळखोरी, भौतिक सुरक्षिततेच्या पातळीत तीव्र घट, हालचाल इत्यादीमुळे प्रतिक्रियाशील विकार उत्तेजित होतात.

एटी वैयक्तिक प्रकरणेजेव्हा एखादे महत्त्वाचे ध्येय गाठले जाते तेव्हा नैराश्य "यशाच्या लाटेवर" उद्भवते. इतर उद्दिष्टांच्या अनुपस्थितीमुळे, जीवनाचा अर्थ अचानक गमावल्याबद्दल तज्ञ अशा प्रतिक्रियाशील विकारांचे स्पष्टीकरण देतात. न्यूरोटिक डिप्रेशन (डिप्रेसिव्ह न्यूरोसिस) तीव्र तणावाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते. नियमानुसार, अशा प्रकरणांमध्ये, डिसऑर्डरचे विशिष्ट कारण स्थापित केले जाऊ शकत नाही - रुग्णाला एकतर एखाद्या क्लेशकारक घटनेचे नाव देणे कठीण होते किंवा त्याचे जीवन अपयश आणि निराशेची साखळी म्हणून वर्णन करते.

नैराश्याने ग्रस्त रुग्ण डोकेदुखी, हृदय, सांधे, पोट आणि आतडे दुखण्याची तक्रार करतात, तथापि, दरम्यान अतिरिक्त सर्वेक्षणसोमॅटिक पॅथॉलॉजी एकतर आढळून येत नाही किंवा वेदनांच्या तीव्रतेशी आणि स्वरूपाशी सुसंगत नाही. नैराश्याची विशिष्ट चिन्हे लैंगिक क्षेत्रातील विकार आहेत. लैंगिक इच्छा लक्षणीयरीत्या कमी किंवा गमावली आहे. महिलांची मासिक पाळी थांबते किंवा अनियमित होते, पुरुषांमध्ये अनेकदा नपुंसकता येते.

नियमानुसार, उदासीनतेसह भूक कमी होते आणि वजन कमी होते. काही प्रकरणांमध्ये (अटिपिकल इफेक्टिव्ह डिसऑर्डरसह), त्याउलट, भूक वाढते आणि शरीराचे वजन वाढते. झोपेचा त्रास लवकर जागृत झाल्यामुळे प्रकट होतो. दिवसा, नैराश्याच्या रुग्णांना झोप येते, विश्रांती मिळत नाही. कदाचित झोपेची रोजची लय (दिवसा तंद्री आणि रात्री निद्रानाश) च्या विकृती. काही रुग्ण तक्रार करतात की ते रात्री झोपत नाहीत, तर नातेवाईक उलट म्हणतात - अशी विसंगती झोपेची भावना कमी झाल्याचे दर्शवते.

नैराश्याचे निदान आणि उपचार

नैराश्याची पातळी निश्चित करण्यासाठी विश्लेषण, रुग्णाच्या तक्रारी आणि विशेष चाचण्यांच्या आधारे निदान स्थापित केले जाते. निदानासाठी अवसादग्रस्त ट्रायडची किमान दोन आणि किमान तीन लक्षणे आवश्यक आहेत अतिरिक्त लक्षणेज्यामध्ये अपराधीपणा, निराशावाद, लक्ष केंद्रित करण्यात आणि निर्णय घेण्यात अडचण, कमी झालेला आत्मसन्मान, झोपेचा त्रास, भूक न लागणे, आत्महत्येचे विचार आणि हेतू यांचा समावेश होतो. नैराश्याने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाला शारीरिक रोग असल्याचा संशय असल्यास, त्यांना सामान्य चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, हृदयरोगतज्ज्ञ, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, संधिवात तज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट आणि इतर तज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी संदर्भित केले जाते (विद्यमान लक्षणांवर अवलंबून). अतिरिक्त अभ्यासांची यादी सामान्य चिकित्सकांद्वारे निर्धारित केली जाते.

किरकोळ, असामान्य, वारंवार होणारे उपचार, प्रसुतिपश्चात उदासीनताआणि डिस्टिमिया सहसा बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाते. जर विकार गंभीर असेल तर हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असू शकते. उपचार योजना वैयक्तिकरित्या तयार केली जाते, उदासीनतेच्या प्रकारावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून, फक्त मनोचिकित्सा किंवा फार्माकोथेरपीच्या संयोजनात मनोचिकित्सा वापरली जाते. अँटीडिप्रेसस हे ड्रग थेरपीचा मुख्य आधार आहे. आळशीपणासह, उत्तेजक प्रभावासह एंटिडप्रेसस निर्धारित केले जातात, चिंताग्रस्त नैराश्यासह, शामक औषधे वापरली जातात.

एंटिडप्रेससना मिळणारा प्रतिसाद उदासीनतेचा प्रकार आणि तीव्रता आणि वैयक्तिक रुग्णावर अवलंबून असतो. वर प्रारंभिक टप्पेफार्माकोथेरपी, मानसोपचार तज्ज्ञ आणि मानसोपचारतज्ज्ञांना कधीकधी अपर्याप्त अँटीडिप्रेसंट प्रभावामुळे किंवा स्पष्ट साइड इफेक्ट्समुळे औषध बदलावे लागते. नैराश्याच्या लक्षणांच्या तीव्रतेत घट ही अँटीडिप्रेसस सुरू झाल्यानंतर 2-3 आठवड्यांनंतर लक्षात येते, म्हणूनच, उपचाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रुग्णांना अनेकदा ट्रँक्विलायझर्स लिहून दिले जातात. ट्रँक्विलायझर्स 2-4 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी निर्धारित केले जातात, एंटिडप्रेसस घेण्याचा किमान कालावधी अनेक महिने असतो.

नैराश्यावरील मानसोपचार उपचारांमध्ये वैयक्तिक, कौटुंबिक आणि गट थेरपीचा समावेश असू शकतो. ते तर्कसंगत थेरपी, संमोहन, जेस्टाल्ट थेरपी, आर्ट थेरपी इत्यादींचा वापर करतात. मानसोपचार इतरांद्वारे पूरक आहे. गैर-औषध पद्धतीउपचार रुग्णांना व्यायाम चिकित्सा, शारीरिक उपचार, एक्यूपंक्चर, मसाज आणि अरोमाथेरपीसाठी संदर्भित केले जाते. हंगामी उदासीनता उपचार मध्ये चांगला परिणामप्रकाश थेरपीच्या वापराने साध्य केले. प्रतिरोधक (उपचार करण्यायोग्य नाही) नैराश्यासह, काही प्रकरणांमध्ये इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी आणि झोपेची कमतरता वापरली जाते.

रोगनिदान उदासीनता प्रकार, तीव्रता आणि कारणांद्वारे निर्धारित केले जाते. प्रतिक्रियाशील विकार सहसा उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतात. न्यूरोटिक उदासीनता सह, प्रदीर्घ किंवा प्रवृत्ती आहे क्रॉनिक कोर्स. somatogenic असलेल्या रुग्णांची स्थिती भावनिक विकारअंतर्निहित रोगाच्या वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केले जाते. अंतर्जात उदासीनतास्वतःला चांगले कर्ज देऊ नका नॉन-ड्रग थेरपी, काही प्रकरणांमध्ये औषधांच्या योग्य निवडीसह, स्थिर भरपाई पाळली जाते.

I. नैराश्याबद्दल सामान्य माहिती

नैराश्य हा आपल्या काळातील आजार आहे

जगभरातील अभ्यास दाखवतात की नैराश्य, जसे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, आमच्या काळातील सर्वात सामान्य आजार होत आहे. हा एक सामान्य विकार आहे जो लाखो लोकांना प्रभावित करतो. विविध संशोधकांच्या मते, विकसित देशांच्या लोकसंख्येच्या 20% पर्यंत याचा त्रास होतो.

नैराश्य - गंभीर आजार, ज्यामुळे काम करण्याची क्षमता झपाट्याने कमी होते आणि रुग्णाला स्वतःला आणि त्याच्या नातेवाईकांना त्रास होतो. दुर्दैवाने, लोकांना नैराश्याच्या वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती आणि परिणामांबद्दल फारच कमी माहिती असते, त्यामुळे जेव्हा स्थिती दीर्घ आणि गंभीर होते तेव्हा बर्‍याच रुग्णांना मदत मिळते आणि काहीवेळा ती दिली जात नाही. जवळजवळ सर्व विकसित देशांमध्ये, आरोग्य सेवा सध्याच्या परिस्थितीबद्दल चिंतित आहेत आणि नैराश्य आणि त्यावर उपचार कसे करावे याबद्दल माहितीचा प्रचार करण्यासाठी प्रयत्न करत आहेत.

नैराश्य हा संपूर्ण शरीराचा आजार आहे. नैराश्याची ठराविक चिन्हे

नैराश्याचे प्रकटीकरण खूप वैविध्यपूर्ण आहेत आणि रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून बदलतात. आम्ही सर्वात यादी करतो ठराविक चिन्हेहा विकार:

भावनिक अभिव्यक्ती

* खिन्नता, दु:ख, अत्याचार, उदास मनस्थिती, निराशा

* चिंता, आंतरिक तणावाची भावना, संकटाची अपेक्षा

* चिडचिड

* अपराधीपणाची भावना, वारंवार स्वतःवर आरोप करणे

*स्वतःबद्दल असंतोष, आत्मविश्वास कमी होणे, आत्मसन्मान कमी होणे

* पूर्वीच्या आनंददायक क्रियाकलापांमधून आनंद अनुभवण्याची क्षमता कमी होणे किंवा गमावणे

* पर्यावरणात रस कमी होतो

* कोणत्याही भावना अनुभवण्याची क्षमता कमी होणे (खोल उदासीनतेच्या बाबतीत)

* नैराश्य हे अनेकदा प्रियजनांच्या आरोग्याविषयी आणि नशिबाच्या चिंतेसह तसेच सार्वजनिक ठिकाणी अक्षम दिसण्याच्या भीतीसह एकत्रित केले जाते.

शारीरिक अभिव्यक्ती

* झोपेचे विकार (निद्रानाश, तंद्री)

* भूक न लागणे (अति खाणे किंवा कमी होणे)

* आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य (बद्धकोष्ठता)

* लैंगिक इच्छा कमी होणे

* ऊर्जा कमी होणे, सामान्य शारीरिक आणि बौद्धिक ताणतणावात वाढलेली थकवा, अशक्तपणा

* शरीरात वेदना आणि विविध अस्वस्थता (उदाहरणार्थ, हृदयात, पोटात, स्नायूंमध्ये)

वर्तनात्मक प्रकटीकरण

* निष्क्रियता, हेतुपूर्ण क्रियाकलापांमध्ये गुंतण्यात अडचण

* संपर्क टाळणे (एकाकीपणाची प्रवृत्ती, इतर लोकांमध्ये रस कमी होणे)

* करमणूक सोडून देणे

* मद्यपान आणि मादक पदार्थांचे सेवन तात्पुरते आराम देते

विचारांचे प्रकटीकरण

* एकाग्रता, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण

* निर्णय घेण्यात अडचण

* आपल्याबद्दल, आपल्या जीवनाबद्दल, संपूर्ण जगाबद्दल उदास, नकारात्मक विचारांचे प्राबल्य

* दृष्टीकोनाच्या अभावासह भविष्याची उदास, निराशावादी दृष्टी, जीवनाच्या निरर्थकतेबद्दलचे विचार

*आत्महत्येचे विचार (डिप्रेशनच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये)

* विचार करणे स्वतःचा निरुपयोगीपणा, तुच्छता, असहायता

* मंद विचार

नैराश्याचे निदान करण्यासाठी, यापैकी काही लक्षणे किमान दोन आठवडे टिकून राहिली पाहिजेत.

नैराश्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे

उदासीनता बहुतेकदा रुग्ण स्वतः आणि इतरांद्वारे वाईट चारित्र्य, आळशीपणा आणि स्वार्थीपणा, उदासीनता किंवा नैसर्गिक निराशावाद यांचे प्रकटीकरण म्हणून समजते. लक्षात ठेवा की उदासीनता फक्त नाही वाईट मनस्थिती(वरील अभिव्यक्ती पहा), परंतु एक रोग ज्यासाठी तज्ञांच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते आणि ते उपचार करण्यायोग्य आहे. पूर्वीचे वितरण योग्य निदानआणि सुरुवात केली योग्य उपचार, जास्त शक्यता जलद पुनर्प्राप्ती, ते नैराश्य पुन्हा पुन्हा येणार नाही आणि तीव्र स्वरूप धारण करणार नाही, आत्महत्येच्या इच्छेसह.

लोकांना नैराश्यासाठी मदत घेण्यापासून सहसा काय प्रतिबंधित करते?

समजलेल्या नकारात्मक परिणामांमुळे अनेकदा लोक मानसिक आरोग्य व्यावसायिकांना भेटण्यास घाबरतात:

1) संभाव्य सामाजिक निर्बंध (नोंदणी, वाहने चालविण्यास आणि परदेशात प्रवास करण्यावर बंदी);

२) रुग्णावर मनोचिकित्सकाद्वारे उपचार केले जात असल्याचे एखाद्याला आढळल्यास निषेध;

3) औषधांच्या नकारात्मक प्रभावाची भीती, जी सायकोट्रॉपिक औषधांच्या धोक्यांबद्दल व्यापक, परंतु योग्य कल्पनांवर आधारित नाही.

बर्याचदा लोकांकडे आवश्यक माहिती नसते आणि त्यांच्या स्थितीचे स्वरूप चुकीचे समजतात. त्यांना असे वाटते की जर त्यांची स्थिती समजण्याजोग्या जीवनातील अडचणींशी संबंधित असेल तर ही उदासीनता नाही, तर एक सामान्य मानवी प्रतिक्रिया आहे जी स्वतःहून निघून जाईल. बहुतेकदा असे घडते की नैराश्याचे शारीरिक अभिव्यक्ती गंभीर शारीरिक रोगांच्या उपस्थितीबद्दल विश्वास निर्माण करण्यास हातभार लावतात. जनरल प्रॅक्टिशनरशी संपर्क साधण्याचे हे कारण आहे.

नैराश्याने ग्रस्त 80% लोक सुरुवातीला वैद्यकीय मदत घेतात सामान्य सराव, तर योग्य निदान स्थापित केले आहे त्यापैकी अंदाजे 5%. अगदी कमी रुग्णांना पुरेशी थेरपी मिळते. दुर्दैवाने, पॉलीक्लिनिकमध्ये नियमित भेटीच्या वेळी नैराश्याच्या शारीरिक अभिव्यक्ती आणि खर्या सोमाटिक रोगाच्या उपस्थितीत फरक करणे नेहमीच शक्य नसते, ज्यामुळे चुकीचे निदान होते. रुग्णांना लिहून दिले जाते लक्षणात्मक थेरपी(औषधे "हृदयासाठी", "पोटासाठी", डोकेदुखीसाठी), परंतु कोणतीही सुधारणा नाही. एक गंभीर, अपरिचित सोमाटिक रोगाबद्दल विचार उद्भवतात, जे यंत्रणेनुसार दुष्टचक्रनैराश्य वाढते. रूग्ण क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांवर बराच वेळ घालवतात आणि, नियम म्हणून, ते आधीच गंभीर आजार असलेल्या मानसोपचार तज्ज्ञांकडे जातात. क्रॉनिक अभिव्यक्तीनैराश्य

II. नैराश्याबद्दल वैज्ञानिक ज्ञान

नैराश्याचे मुख्य प्रकार

उदासीनता अनेकदा तणाव किंवा दीर्घकालीन गंभीर आघातजन्य परिस्थितींच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. कधीकधी ते कोणत्याही स्पष्ट कारणास्तव उद्भवतात. उदासीनता सोमाटिक रोगांसह असू शकते (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल, एंडोक्राइन इ.). अशा परिस्थितीत, हे अंतर्निहित सोमाटिक रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान लक्षणीयरीत्या वाढवते. तथापि, नैराश्याचा वेळेवर शोध आणि उपचार केल्याने, मानसिक आणि शारीरिक आरोग्यामध्ये झपाट्याने सुधारणा होते.

उदासीनता वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या आजाराच्या एकाच भागाच्या रूपात उद्भवू शकते किंवा वारंवार होणार्‍या तीव्रतेच्या रूपात दीर्घकाळ पुढे जाऊ शकते.

काही रूग्णांमध्ये, नैराश्य तीव्र असते - लक्षणीय तीव्रतेपर्यंत पोहोचल्याशिवाय अनेक वर्षे चालू राहते.

कधीकधी उदासीनता स्पष्ट भावनिक अभिव्यक्तीशिवाय मुख्यतः शारीरिक लक्षणांपुरती मर्यादित असते. त्याच वेळी, क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळा परीक्षांमध्ये कोणतेही सेंद्रिय बदल दिसून येत नाहीत. अशा परिस्थितीत, मानसोपचार तज्ज्ञांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

नैराश्याच्या कारणांबद्दल आधुनिक कल्पना

नैराश्याचे बायो-सायको-सामाजिक मॉडेल

आधुनिक विज्ञान नैराश्याला एक रोग मानते, ज्याची उत्पत्ती विविध कारणे किंवा घटक - जैविक, मानसिक आणि सामाजिक द्वारे केली जाते.

नैराश्याचे जीवशास्त्र

ला जैविक घटकनैराश्यांमध्ये, सर्वप्रथम, न्यूरोकेमिकल प्रक्रियेच्या विशिष्ट विकारांचा समावेश होतो (सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, एसिटाइलकोलीन इत्यादीसारख्या न्यूरोट्रांसमीटरचे चयापचय). हे विकार, यामधून, आनुवंशिक असू शकतात.

नैराश्याचे मानसशास्त्र

वैज्ञानिक संशोधनात खालील बाबी समोर आल्या आहेत मानसिक घटकनैराश्य:

* विचार करण्याची एक विशेष शैली, तथाकथित. नकारात्मक विचार, जे फिक्सेशन द्वारे दर्शविले जाते नकारात्मक बाजूजीवन आणि स्वतःचे व्यक्तिमत्व, सभोवतालचे जीवन आणि एखाद्याचे भविष्य नकारात्मक प्रकाशात पाहण्याची प्रवृत्ती

* कुटुंबातील संप्रेषणाची एक विशिष्ट शैली ज्यामध्ये टीकेची पातळी वाढली आहे, संघर्ष वाढला आहे

* वाढलेली संख्यावैयक्तिक जीवनातील तणावपूर्ण जीवनातील घटना (विभक्त होणे, घटस्फोट, प्रियजनांचे मद्यपान, प्रियजनांचा मृत्यू)

* काही उबदार, विश्वासार्ह संपर्कांसह सामाजिक अलगाव जे भावनिक आधार म्हणून काम करू शकतात

नैराश्याचा सामाजिक संदर्भ

आधुनिक सभ्यतेमध्ये नैराश्याची वाढ जीवनाच्या उच्च गतीशी संबंधित आहे, त्याच्या तणावपूर्णतेची वाढलेली पातळी: आधुनिक समाजाची उच्च स्पर्धात्मकता, सामाजिक अस्थिरता - उच्चस्तरीयस्थलांतर, कठीण आर्थिक परिस्थिती, अनिश्चितता उद्या. एटी आधुनिक समाजअनेक मूल्ये विकसित केली जातात ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला स्वतःबद्दल सतत असंतोष होतो - शारीरिक आणि वैयक्तिक परिपूर्णतेचा पंथ, शक्तीचा पंथ, इतर लोकांपेक्षा श्रेष्ठता आणि वैयक्तिक कल्याण. यामुळे लोकांना वाईट वाटते आणि त्यांच्या समस्या आणि अपयश लपवतात, त्यांना भावनिक आधारापासून वंचित ठेवतात आणि त्यांना एकाकीपणाचा सामना करावा लागतो.

III. नैराश्यात मदत करा

नैराश्याच्या उपचारासाठी आधुनिक दृष्टीकोन मध्ये संयोजनाचा समावेश आहे विविध पद्धती- जैविक थेरपी (औषध आणि नॉन-ड्रग) आणि मानसोपचार.

वैद्यकीय उपचार

हे उदासीनतेच्या सौम्य, मध्यम आणि गंभीर अभिव्यक्ती असलेल्या रुग्णांसाठी विहित केलेले आहे. उपचाराच्या प्रभावीतेसाठी आवश्यक अट म्हणजे डॉक्टरांशी सहकार्य: निर्धारित थेरपीच्या पथ्येचे काटेकोर पालन, डॉक्टरांना नियमित भेटी, एखाद्याची स्थिती आणि जीवनातील अडचणींचे तपशीलवार, स्पष्ट खाते.

अँटीडिप्रेसस.

योग्य थेरपी बहुतेक प्रकरणांमध्ये नैराश्याच्या लक्षणांपासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास अनुमती देते. नैराश्याला तज्ज्ञ उपचारांची आवश्यकता असते. नैराश्याच्या उपचारांसाठी औषधांचा मुख्य वर्ग म्हणजे अँटीडिप्रेसंट्स. सध्या आहेत विविध औषधेया गटातील, ज्यापैकी ट्रायसायक्लिक (अमिट्रिप्टिलाइन, मेलिप्रामाइन) 50 च्या दशकाच्या उत्तरार्धापासून वापरला जात आहे. अलिकडच्या वर्षांत, एंटिडप्रेससची संख्या लक्षणीय वाढली आहे.

एन्टीडिप्रेससच्या नवीन पिढ्यांचे मुख्य फायदे म्हणजे सुधारित सहनशीलता, कमी दुष्परिणाम, कमी विषारीपणा आणि प्रमाणा बाहेर बाबतीत उच्च सुरक्षा. नवीन अँटीडिप्रेसन्ट्समध्ये फ्लूओक्सेटिन (प्रोझॅक, प्रोफ्लुझॅक), सेर्ट्रालाइन (झोलोफ्ट), सिटालोप्रॅम (सिप्रामिल), पॅरोक्सेटीन (पॅक्सिल), फ्लूवोक्सामाइन (फेव्हरिन), टियानेप्टाइन (कोएक्सिल), मायनसेरिन (लेरिव्हॉन), मोक्लोबेमाइड (ऑरोरिक्स), मिल्नासिरान () मिर्टाझापाइन (रेमेरॉन), इ. डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार योग्यरित्या वापरल्यास अँटीडिप्रेसंट्स सायकोट्रॉपिक औषधांचा एक सुरक्षित वर्ग आहे. औषधाचा डोस प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्रपणे निर्धारित केला जातो. हे जाणून घेणे आवश्यक आहे उपचारात्मक प्रभावअँटीडिप्रेसस हळूहळू आणि हळूहळू दिसू शकतात, म्हणून सकारात्मक असणे आणि ते दिसण्याची प्रतीक्षा करणे महत्वाचे आहे.

आपल्या देशात मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जाणार्‍या बेंझोडायजेनिन ट्रँक्विलायझर्स (फेनाझेपाम, रिलेनियम, एलिनियम, टेझेपाम इ.) आणि कॉर्व्हॉलॉल, व्हॅलोकोर्डिन या वर्गाच्या औषधांप्रमाणे अँटीडिप्रेसंट्स व्यसन आणि विथड्रॉवल सिंड्रोमच्या विकासास कारणीभूत ठरत नाहीत. याव्यतिरिक्त, बेंझोडायझेपाइन ट्रँक्विलायझर्स आणि फेनोबार्बिटल, जे कॉर्व्हॉलॉल आणि व्हॅलोकोर्डिनचा भाग आहेत, दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, इतर सायकोफार्माकोलॉजिकल एजंट्सची संवेदनशीलता कमी करतात.

थेरपीचे मुख्य टप्पे.

1. उपचार पद्धतींचे निर्धारण: प्रत्येक रुग्णातील नैराश्याची मुख्य लक्षणे लक्षात घेऊन अँटीडिप्रेससची निवड, औषधाचा पुरेसा डोस आणि वैयक्तिक उपचार पद्धतीची निवड.

2. उदासीनतेची लक्षणे अदृश्य होईपर्यंत कमी करण्याच्या उद्देशाने थेरपीचा मुख्य कोर्स पार पाडणे, रुग्णाची मागील क्रियाकलाप पुनर्संचयित करणे.

3. स्थितीचे सामान्यीकरण झाल्यानंतर 4-6 महिने किंवा त्याहून अधिक काळ थेरपीचा देखभाल अभ्यासक्रम पार पाडणे. या टप्प्याचा उद्देश रोगाचा तीव्रता रोखण्यासाठी आहे.

औषधोपचारात सहसा काय व्यत्यय आणतो:

1. नैराश्याचे स्वरूप आणि औषधोपचाराच्या भूमिकेबद्दल गैरसमज.

2. सर्वांच्या बिनशर्त हानीबद्दल एक सामान्य गैरसमज सायकोट्रॉपिक औषधे: त्यांच्यावर अवलंबित्वाचा उदय, राज्यावर नकारात्मक परिणाम अंतर्गत अवयव. बर्‍याच रुग्णांचा असा विश्वास आहे की अँटीडिप्रेसस घेण्यापेक्षा नैराश्याने ग्रस्त होणे चांगले आहे.

3. अनेक रुग्णांच्या अनुपस्थितीत घेणे थांबवतात द्रुत प्रभावकिंवा औषधे अनियमितपणे घ्या.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की आधुनिक अँटीडिप्रेससच्या उच्च परिणामकारकतेची आणि सुरक्षिततेची पुष्टी करणारे असंख्य अभ्यास आयोजित केले गेले आहेत. भावनिक आणि नैराश्याने केलेले नुकसान भौतिक कल्याणएखाद्या व्यक्तीचे, तीव्रतेच्या बाबतीत, क्षुल्लक आणि सहजपणे काढले जाणारे अतुलनीय आहे दुष्परिणामजे काहीवेळा एंटिडप्रेसन्ट्सच्या वापराने होते. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की एंटिडप्रेससचा उपचारात्मक प्रभाव उपचार सुरू झाल्यानंतर केवळ 2-4 आठवड्यांनंतर होतो.

मानसोपचार

मानसोपचार हा पर्याय नाही, तर नैराश्याच्या वैद्यकीय उपचारात महत्त्वाची भर आहे. औषधोपचाराच्या विपरीत, मानसोपचारामध्ये उपचार प्रक्रियेत रुग्णाची अधिक सक्रिय भूमिका असते. मानसोपचार रूग्णांना भावनिक स्व-नियमन कौशल्य विकसित करण्यास आणि भविष्यात नैराश्यात न बुडता संकटाच्या परिस्थितीचा अधिक प्रभावीपणे सामना करण्यास मदत करते.

नैराश्याच्या उपचारांमध्ये, तीन पद्धतींनी स्वतःला सर्वात प्रभावी आणि पुराव्यावर आधारित असल्याचे सिद्ध केले आहे: सायकोडायनामिक सायकोथेरपी, वर्तणूक मानसोपचार आणि संज्ञानात्मक मानसोपचार.

सायकोडायनामिक थेरपीनुसार, मानसिक आधारनैराश्य म्हणजे अंतर्गत बेशुद्ध संघर्ष. उदाहरणार्थ, स्वतंत्र राहण्याची इच्छा आणि त्याच वेळी इतर लोकांकडून मोठ्या प्रमाणात समर्थन, मदत आणि काळजी घेण्याची इच्छा. आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण संघर्ष म्हणजे तीव्र रागाची उपस्थिती, इतरांबद्दल संताप, नेहमी दयाळू, चांगले राहणे आणि प्रियजनांची सद्भावना राखणे आवश्यक आहे. या संघर्षांचे स्त्रोत रुग्णाच्या जीवनाच्या इतिहासात असतात, जे सायकोडायनामिक थेरपीमध्ये विश्लेषणाचा विषय बनतात. प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात परस्परविरोधी अनुभवांची स्वतःची अनोखी सामग्री असू शकते आणि म्हणून वैयक्तिक मनोचिकित्सा कार्य आवश्यक आहे. संघर्ष ओळखणे आणि त्याच्या रचनात्मक निराकरणात मदत करणे हे थेरपीचे उद्दिष्ट आहे: स्वातंत्र्य आणि आत्मीयतेचे संतुलन कसे शोधायचे हे शिकणे, एखाद्याच्या भावना रचनात्मकपणे व्यक्त करण्याची क्षमता विकसित करणे आणि त्याच वेळी लोकांशी संबंध राखणे. वर्तणुकीशी मनोचिकित्सा रुग्णाच्या सध्याच्या समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी आणि वर्तणुकीशी संबंधित लक्षणे काढून टाकण्याच्या उद्देशाने आहे: निष्क्रियता, आनंद नाकारणे, नीरस जीवनशैली, इतरांपासून अलिप्तता, नियोजनाची अशक्यता आणि हेतूपूर्ण क्रियाकलापांमध्ये सहभाग.

संज्ञानात्मक मानसोपचार हे वरील दोन्ही पद्धतींचे संश्लेषण आहे आणि त्यांचे फायदे एकत्र करतात. ती जीवनातील आव्हानांशी कामाची जोड देते आणि वर्तणूक लक्षणेनैराश्य आणि त्यांच्या अंतर्गत मनोवैज्ञानिक स्त्रोतांसह कार्य करणे (खोल कल्पना आणि विश्वास). तथाकथित उदासीनता ही संज्ञानात्मक मनोचिकित्सामधील नैराश्याची मुख्य मनोवैज्ञानिक यंत्रणा मानली जाते. नकारात्मक विचार, जे उदासीन रूग्णांच्या प्रवृत्तीमध्ये व्यक्त केले जाते जे त्यांच्याबरोबर घडते ते सर्व नकारात्मक प्रकाशात पहा. ही विचारसरणी बदलण्यासाठी काळजीपूर्वक वैयक्तिक कार्य करणे आवश्यक आहे ज्याचा उद्देश स्वतःबद्दल, जगाबद्दल आणि भविष्याबद्दल अधिक वास्तववादी आणि आशावादी दृष्टिकोन विकसित करणे आहे.

नैराश्यासाठी मानसोपचाराचे अतिरिक्त प्रकार म्हणजे कौटुंबिक समुपदेशन आणि गट मानसोपचार (परंतु कोणतेही नाही, परंतु विशेषतः नैराश्यग्रस्त रुग्णांना मदत करण्याच्या उद्देशाने). त्यांचा सहभाग उपचार आणि पुनर्वसन मध्ये महत्त्वपूर्ण सहाय्य प्रदान करू शकतो.

सायकोथेरप्यूटिक मदत घेण्यास सहसा काय प्रतिबंधित करते?

1. मानसोपचार म्हणजे काय याबद्दल लोकांमध्ये कमी जागरूकता.

2. अनोळखी व्यक्तीला वैयक्तिक, जिव्हाळ्याचा अनुभव घेण्याची भीती.

3. "बोलणे" एक मूर्त उपचार प्रभाव असू शकते की संशयवादी वृत्ती.

4. मनोवैज्ञानिक अडचणींचा सामना तुम्हाला स्वतःच करावा लागतो आणि दुसऱ्या व्यक्तीकडे वळणे हे दुर्बलतेचे लक्षण आहे.

आधुनिक समाजात, मनोचिकित्सा ही विविध मानसिक विकारांवर मदत करण्याची एक मान्यताप्राप्त, प्रभावी पद्धत आहे. अशाप्रकारे, संज्ञानात्मक मानसोपचाराचा कोर्स नैराश्याच्या पुनरावृत्तीचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करतो. मानसोपचाराच्या आधुनिक पद्धती अल्प-मुदतीवर केंद्रित आहेत (स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून 10-30 सत्रे) प्रभावी मदत. सत्रादरम्यान मनोचिकित्सकाला प्राप्त होणारी सर्व माहिती काटेकोरपणे गोपनीय असते आणि ती गुप्त राहते. एक व्यावसायिक मनोचिकित्सक विशेषत: कठीण अनुभव आणि इतर लोकांच्या जीवनातील कठीण परिस्थितींसह कार्य करण्यासाठी प्रशिक्षित आहे, त्यांना त्यांचा आदर कसा करावा आणि त्यांच्याशी सामना करण्यात मदत कशी करावी हे माहित आहे. जीवनातील प्रत्येक व्यक्तीला परिस्थिती असते (उदाहरणार्थ, आजारपण) ज्याचा तो स्वतःहून सामना करू शकत नाही. मदत मागणे आणि ते स्वीकारणे हे परिपक्वतेचे आणि तर्कशुद्धतेचे लक्षण आहे, दुर्बलतेचे नाही.

नैराश्यावर मात करण्यासाठी प्रियजनांची मदत

नैराश्यावर मात करण्यासाठी रुग्णाला रस नसतानाही प्रियजनांचा पाठिंबा खूप महत्त्वाचा असतो.

या संदर्भात, रुग्णांच्या नातेवाईकांना खालील सल्ला दिला जाऊ शकतो:

* लक्षात ठेवा की नैराश्य हा एक आजार आहे ज्यामध्ये सहानुभूतीची गरज आहे, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही रुग्णासह, त्याचा निराशा आणि निराशा शेअर करू नये. आपण एक विशिष्ट भावनिक अंतर राखण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे, नेहमी स्वत: ला आणि रुग्णाला याची आठवण करून द्या की नैराश्य ही क्षणिक भावनिक अवस्था आहे.

* अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की उदासीनता विशेषत: अशा कुटुंबांमध्ये प्रतिकूल असते जिथे रुग्णावर अनेक टीकाटिप्पणी केली जातात. रुग्णाला हे स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न करा की त्याची स्थिती त्याची चूक नाही, परंतु एक दुर्दैव आहे, त्याला मदत आणि उपचारांची आवश्यकता आहे.

* एखाद्या प्रिय व्यक्तीच्या आजारावर लक्ष केंद्रित न करण्याचा प्रयत्न करा आणि आपल्या जीवनात आणि आपल्या कुटुंबाच्या जीवनात सकारात्मक भावना आणा. शक्य असल्यास, रुग्णाला काही उपयुक्त क्रियाकलापांमध्ये सामील करण्याचा प्रयत्न करा आणि त्याला व्यवसायातून काढून टाकू नका.

 ( Pobedish.ru 403 आवाज: 4.28 5 पैकी)

पीएच.डी. ए.बी. खोलमोगोरोवा, पीएच.डी. टी.व्ही. डोव्हझेन्को, पीएच.डी. एन.जी. गारण्यन मॉस्को रिसर्च इन्स्टिट्यूट ऑफ मानसोपचार, रशियन फेडरेशनचे आरोग्य मंत्रालय

3 भागांमध्ये लेख

1. लक्षणे आणि कारणे
2. निदान आणि उपचार योजना तयार करणे
3. नैराश्यासाठी मानसोपचार

मी, कदाचित, या वस्तुस्थितीसह प्रारंभ करेन की आपल्या दैनंदिन शब्दसंग्रहात, नैराश्याला उदासीनता, औदासीन्य किंवा दुःखाची स्थिती म्हणतात, जी अल्पकालीन परिणाम आणि अतिरिक्त नसतानाही नैराश्यापेक्षा वेगळी असते. लक्षणे, उदाहरणार्थ, शारीरिक अस्वस्थता, थकवा, निद्रानाश किंवा तंद्री, खराब एकाग्रता, समाधानाची भावना कमी होणे आणि तुम्हाला सवय असलेल्या गोष्टींचा आनंद घेणे.

मुख्य म्हणजे अशा व्यक्तीमध्ये बदलणे नाही ज्याचे संपूर्ण आयुष्य नैराश्यात गेले आहे आणि त्याला त्याची सवय झाली आहे.

नैराश्याची कारणे:

1. सोमाटिक चिन्हे- शारीरिक विकारांमुळे, जसे की जखम, अंतःस्रावी प्रणालीतील हार्मोनल व्यत्यय. अशा परिस्थितीत उदासीनतेच्या उपचारांमध्ये प्रामुख्याने शारीरिक पुनर्प्राप्ती लक्षात घेतली पाहिजे.
2. मानसिक आघात. जेव्हा एखादी भावनात्मक गडबड झाली तेव्हा तीव्र आघातजन्य घटनेच्या परिणामी नैराश्य येऊ शकते, म्हणजे, नैसर्गिक जीवनाची प्रक्रिया आणि तणावपूर्ण परिस्थितीची प्रक्रिया अवरोधित केली गेली, ज्यानंतर दडपलेल्या भावनांना जबरदस्तीने बाहेर काढले गेले आणि निराकरण न झालेल्या अंतर्गत संघर्षाला जन्म दिला आणि तणाव. उदाहरणार्थ, तुमच्या बॉसने तुम्हाला सार्वजनिकरित्या वजा केले, तुम्हाला लाज, अन्याय, राग वाटला, परंतु त्यांनी संघाच्या उपस्थितीत स्वत: ला त्याला मागे टाकू दिले नाही आणि अपमानाची पातळी इतकी जास्त होती की ही घटना स्मृतीमध्ये छापली गेली. आणि एक ट्रेस सोडला, एक उर्जा शुल्क जो, विनामूल्य आउटलेट न शोधणे, आपल्या मानसिकतेला मंद आत्म-नाशाकडे नेतो, तीव्र दडपलेल्या नकारात्मक भावना चिन्हे म्हणून काम करतात. उपचार हे नैराश्याला कारणीभूत ठरणाऱ्या कारणाचा शोध घेण्यावर आणि त्याच्याशी लढा देण्यावर आधारित असावे.
3. अपरिचित अंतर्गत संघर्ष. कधीकधी, उदासीनता स्पष्ट न होता किंवा बाह्य कारण नसतानाही होऊ शकते. उदाहरणार्थ, अस्तित्वातील दुःख (आयुष्यातील अर्थ गमावणे, निराशा), पूर्तता नसणे, मध्यम जीवन संकट. म्हणजेच, आपल्या अपेक्षा आणि बाह्य वास्तविकता, किंवा आपल्या जीवन निवडीच्या गुणवत्तेतील विसंगतीमुळे उद्भवणारे खोल, कधीकधी बेशुद्ध अंतर्गत संघर्ष. उदाहरणार्थ, कठोर ख्रिश्चन नैतिकतेच्या परिस्थितीत वाढलेली एखादी व्यक्ती वयानुसार जाणीवपूर्वक ख्रिस्ती धर्माचा त्याग करते, परंतु त्याच्या आयुष्यातील नैतिक कोंडी, औपचारिकपणे काही धार्मिक मतांचे उल्लंघन करते आणि त्याच्या खोल बालिश वृत्तीचा ताबा घेतो, त्याला कारणहीन उत्कटतेचा अनुभव येऊ लागतो, आणि नंतर, उदाहरणार्थ, अनौपचारिक विवाहात जगू लागतो आणि सर्व वेळ "पापात जगणे" सुरू होते, दुःख. क्रॉनिक बनते आणि नैराश्यात बदलते. या प्रकरणात, नैराश्याची खरी कारणे समजून घेण्यासाठी सर्वसमावेशक आणि खोलवर उपचार केले पाहिजेत.
4. हात सोडणे. आणखी एक शक्य कारणनैराश्य म्हणजे एक किंवा अनेक अपयशांमुळे स्वेच्छेने हात सोडणे. दुर्दैवाने, ही सर्वात सामान्य घटना आहे जेव्हा महत्त्वाकांक्षा कोलमडतात, जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला जीवनातील अडचणींचा सामना करावा लागतो आणि त्याच्या नशिबावर नियंत्रण मिळवण्याचा प्रयत्न करण्याऐवजी, तो फक्त गमावलेली गर्भाची स्थिती गृहित धरतो, तक्रार करतो आणि समस्यांचे चमत्कारिक निराकरण करण्याची अपेक्षा करतो. उत्स्फूर्तपणे नियमानुसार, असे लोक अजूनही जादूच्या गोळीची वाट पाहत आहेत ज्यामुळे त्यांना आनंद होईल, ही बालपणाची चिन्हे आहेत, लोकांची ही श्रेणी व्यावहारिकदृष्ट्या मानसोपचार प्रक्रियेस अनुकूल नाही, कारण त्यांची अपरिपक्वता घेण्याच्या इच्छा नसताना व्यक्त केली जाते. एक जबाबदारीत्यांच्या जीवनासाठी, परिस्थिती सुधारण्यासाठी प्रयत्न करण्यासाठी, ते नशिबाच्या अन्यायाबद्दल, आर्थिक संकटांबद्दल, वाईट राजकारण्यांबद्दल तक्रार करण्यास प्राधान्य देतात आणि त्यांच्या समस्यांसाठी प्रत्येकाला आणि प्रत्येक गोष्टीला दोष देतात. त्या बाबतीत, सर्वात जास्त प्रभावी उपचारनैराश्य सक्रिय असेल आणि त्यांच्या जीवन मूल्यांचे प्रामाणिक पुनरावलोकन होईल.
5. सतत नकारात्मक विचारउदासीनता देखील होऊ शकते. निराशावाद आणि स्वत: वरील अविश्वास नकारात्मक विचारांना जन्म देतात आणि दुःखी राहण्याची सवय, हे एक इतिहासात विकसित होते आणि एक दिवस नैराश्यासारख्या रोगाचा उदय होऊ शकतो.

नैराश्याची चिन्हे:

ज्याप्रमाणे अत्यंत कठीण परिस्थितीतही अनुभवांना रोखणारे आणि शांतपणे दुःख सहन करणारे उग्र स्वभावाचे लोक आहेत, त्याचप्रमाणे आणखी एक टोक आहे, हे हेडोनिस्ट आहेत ज्यांना त्यांच्या गरजा सतत पूर्ण करण्याची सवय असते, जे थोड्याशा निराशेवर निराश होतात. स्पष्टतेसाठी, मी मुख्य यादी करेन संभाव्य चिन्हेखालीलपैकी कोणतेही काही आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ राहिल्यास नैराश्य:

• वाईट मनस्थिती
• कमकुवत चैतन्य
• उदासीनता
• ज्या गोष्टी पूर्वी मजेशीर असायच्या त्या गोष्टी आता मजेशीर राहिलेल्या नाहीत.
• निद्रानाश किंवा हायपरसोम्निया
• नैराश्याला पर्याय म्हणून चिडचिड
• सायकोसोमॅटिक चिन्हे जी न्यूरोसिसची निर्मिती दर्शवतात आणि सहसा दीर्घकाळ दुर्लक्षित नैराश्य किंवा तीव्र दडपलेल्या आघातजन्य परिस्थितीनंतर उद्भवतात: मायग्रेन, घट्टपणा किंवा वेदना छाती, पोटात किंवा मणक्याच्या प्रदेशात अस्वस्थता, क्वचित प्रसंगी, तीव्रता आणि किंचित वेदनापाय मध्ये. उदासीनता काय करावे

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की उदासीनता नेहमीच उत्तेजन-प्रतिसाद प्रणालीच्या विभागात, म्हणजे, बक्षीस यंत्रणेमध्ये एक अडथळा असतो. जेव्हा आपल्याला खाणे, झोपणे, सामाजिक करणे, कार्ये पूर्ण करणे आणि उद्दिष्टे साध्य करणे यातून मिळणारे रिवॉर्ड हार्मोन्स बाहेर पडणे थांबवतात. योग्य रक्कमआणि एखाद्या व्यक्तीला असामान्य निराशाजनक अवस्थेचा सामना करावा लागतो, जेव्हा असे दिसते की प्रत्येक गोष्टीचा अर्थ गमावला आहे, कारण कोणत्याही कृतीमुळे आनंद आणि समाधान मिळत नाही. त्यानुसार, नैराश्याचा योग्य उपचार नैसर्गिक प्रेरणा पुनर्संचयित करण्यावर आधारित आहे. नैराश्यातून कसे बाहेर पडायचे

सर्वप्रथम, नैराश्याला कारणीभूत ठरणाऱ्या सायकोजेनिक घटकांना ओळखण्यासाठी तुम्ही तुमच्या अलीकडील आयुष्याचे सखोल आणि प्रामाणिक विश्लेषण केले पाहिजे.

धावण्याच्या प्रकरणांव्यतिरिक्त क्लिनिकल उदासीनताआत्महत्येच्या आवेगाने ओझे, मी शिफारस करणार नाही औषध उपचार , जे, डोपिंग सारखे अल्प-मुदतीचे प्रोत्साहन देण्यास सक्षम असले तरी, कोणत्याही प्रकारे डिसऑर्डरची मूळ कारणे दूर करत नाही. जेव्हा एखादी व्यक्ती उदासीन असते

या लेखाच्या दुसऱ्या भागातून"नैराश्यातून स्वत: बाहेर", तुम्ही तुमच्या नैराश्याचे कारण कसे ओळखावे आणि त्याच्या उपचारासाठी योजना कशी बनवावी हे शिकाल.

नैराश्यातून मुक्त होण्याची योजना आणि निदान, वरील आधारावर, कारणावर अवलंबून, असे दिसू शकते: आघात किंवा बाळंतपणानंतर उदासीनता

1. सोमाटिक चिन्हे. अंतःस्रावी प्रणालीतील खराबीमुळे होणारे हार्मोनल विकार देखील प्राथमिक सायकोजेनिक घटकांच्या परिणामी उद्भवतात या कल्पनेकडे माझा कल आहे. त्याच वेळी, वास्तविक शारीरिक विकार असल्यास, त्याच्याशी किंवा समांतर नैराश्याचा उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे. मानसिक पुनर्प्राप्ती. अशा परिस्थितीत, शरीर आणि मानस यांच्यातील कनेक्शनचे निदान ही एक अत्यंत जटिल आणि चुकीची प्रक्रिया आहे जी प्रत्येक मानसशास्त्रज्ञ पार पाडू शकत नाही. मानस आणि दरम्यान स्थापित कनेक्शनच्या बाबतीत शारीरिक विकार, मला तुमच्यासाठी या क्षेत्रातील सक्षम मानसशास्त्रज्ञ / मानसोपचारतज्ज्ञाकडे जाण्याशिवाय दुसरी कोणतीही शक्यता दिसत नाही. सायकोसोमॅटिक्ससह कार्य करण्यासाठी, ईओटी, आरपीटी, सायकोकॅटॅलिसिसच्या पद्धती प्रभावी असू शकतात. म्हणून, मी शिफारस करतो की आपण मानसशास्त्रज्ञाने वापरलेल्या पद्धतींकडे लक्ष द्या, एक विशेषज्ञ निवडण्याच्या टप्प्यावर, ते सहसा माझ्यासारख्या योग्य विभागात ठेवल्या जातात.
2. मानसिक आघात. जर एखाद्या क्लेशकारक परिस्थितीमुळे (एखाद्या प्रिय व्यक्तीचे नुकसान, डिसमिस, नातेसंबंध संपुष्टात आणणे, दिवाळखोरी, विश्वासघात, भीती, तणाव) मुळे उदासीनता उद्भवली असेल तर, मनोचिकित्सा विश्लेषणासह तंतोतंत सुरू केली पाहिजे आणि मुक्त होण्यासाठी या घटनेसह कार्य केले पाहिजे. लक्षाच्या अडकलेल्या भागाचा उर्जा स्त्रोत. हे कसे करावे हे सक्षम मानसशास्त्रज्ञांना माहित असले पाहिजे. स्वतंत्र अभ्यासासाठी, मी या प्रक्रियेचे वर्णन शक्य तितक्या सुलभ स्वरूपात करण्याचा प्रयत्न करेन आणि नैराश्याच्या सर्व प्रकरणांमध्ये थेरपीच्या पद्धतींमध्ये अनेक समानता असल्याने, मी खाली एका वेगळ्या ब्लॉकमध्ये त्यांचे वर्णन करेन.ज्या प्रकरणांमध्ये तुम्ही एखाद्या विशिष्ट क्लेशकारक घटनेचे किंवा घटनांचे कनेक्शन स्पष्टपणे स्थापित केले असेल तर, लेखाच्या तिसऱ्या भागात "1" - EMPG या क्रमांकाखाली दर्शविलेली वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध पद्धत खूप चांगली मदत करते. जर त्याचा अनुप्रयोग मेमरी पुन्हा अनुभवण्यासाठी पुरेसा नसेल, तर तुम्ही लेखाच्या 3ऱ्या भागात पोस्ट केलेली तंत्रे, जसे की RPT किंवा TMT एक-एक करून पाहू शकता. सामान्यतः नैराश्य हळूहळू वाढते.
3. अपरिचित अंतर्गत संघर्ष.पासून अंतर्गत कारणेसर्व काही व्यावहारिकदृष्ट्या समान आहे, एपिसोडचा अपवाद वगळता, तुमच्या स्थितीचे विश्लेषण विशिष्ट परिस्थितीतून येणार नाही, तर अलीकडे तुमच्या जीवनात घडत असलेल्या ट्रेंडच्या संचावरून येईल. विशेष लक्षजीवनाच्या खालील क्षेत्रांमध्ये चिन्हे दिली पाहिजेत: बरेच लोक विचारतात की नैराश्यावर सार्वत्रिक उपचार आहे का

• व्यावसायिक \ सर्जनशील प्राप्ती

आपण इच्छित दिशेने वाटचाल करत आहात?

- तुम्ही स्वतःवर समाधानी आहात का?

- कामाचे समाधान

- खालील योजना

जेव्हा तुम्ही कारण ओळखता, तेव्हा लेखाच्या 3ऱ्या भागात, खालील तंत्रांचा वापर करून नकारात्मक भावनांसह कार्य करा.

भावनांसह कार्य केल्यानंतर, परिणाम एकत्रित करणे, निष्कर्ष काढणे आणि पुढील कृतीसाठी योजना लिहून ठेवणे महत्वाचे आहे.

• जोडपे/कुटुंब. सद्यस्थितीबाबत तुम्ही समाधानी आहात का?

- जोडीदारासोबत समाधान

- जर तुमच्याकडे जोडीदार नसेल तर तुम्हाला एकटे राहणे आवडते का?

या क्षेत्रात तुम्हाला काही सुधारणा करायची आहे का?

• अस्तित्वात्मक

- जीवनाचा अर्थ, भविष्यासाठी योजनांची उपस्थिती इ. इच्छाशक्ती उदासीनतेवर विजय मिळवेल, जर तुमची इच्छा असेल.

मागील परिच्छेदाप्रमाणे, मी उदाहरण म्हणून दिलेल्या अग्रगण्य प्रश्नांच्या मदतीने तुम्ही विशिष्ट क्लेशकारक घटना शोधण्यात व्यवस्थापित केले असल्यास, प्रथम तंत्र (MPDG) वापरा, जर ते कार्य करत नसेल तर, तंत्र क्रमांक 4 आणि 7 ( खाली दिलेले) खूप उपयुक्त असू शकते. अंतर्गत संवाद, पृथक्करण आणि स्वतःला अनेक व्यक्तींमध्ये विभाजित करणे आपल्या अंतर्गत संघर्षाचे बेशुद्ध कारण स्थापित करण्यात मदत करू शकते. मी तुम्हाला आठवण करून देतो की वरील पद्धतींचे दुवे मजकूरात खाली दिले आहेत.

हा नैराश्याचा उपचार करण्यासाठी सर्वात कठीण प्रकार आहे आणि तो काही क्लेशकारक परिस्थितीमुळे उद्भवत नाही (जरी अनेकदा असे घडते की प्रेरणा अचूकपणे दिली गेली होती. वस्तुनिष्ठ केस), परंतु एक वैयक्तिक संकट, का जगायचे हे समजून न घेतल्याने निराश, किंवा लोक, प्रेम किंवा व्यावसायिक वाढीमध्ये निराश, अशी व्यक्ती ज्याने जगण्याची इच्छा पूर्णपणे गमावली आहे.

या प्रकरणात नैराश्यावर उपचार करण्याच्या रणनीतीची सुरुवात सखोल विश्लेषणाने व्हायला हवी की एखादी व्यक्ती वस्तुनिष्ठ कारणांसाठी स्वतःच करू शकत नाही. आतापर्यंत, तात्पुरता आराम देणारी सायकोस्टिम्युलंट्स वगळता, संकटात सापडलेल्या व्यक्तीला महत्त्वाची प्रेरणा देणारी कोणतीही जादूची गोळी सापडलेली नाही.

काहींसाठी, प्रेमात पडणे, मुले, सामाजिकदृष्ट्या उपयुक्त उपक्रम, मूल्यांची पुनरावृत्ती आणि सर्जनशील अनुभूती हे प्रोत्साहन बनते.

विश्लेषण

अशा अत्यंत सोप्या आघातजन्य परिस्थिती आहेत ज्यांना सखोल विश्लेषणाची आवश्यकता नसते, जे आपण प्रतिबंधित करू शकत नाही आणि अन्यथा करू शकत नाही. उदाहरणार्थ, तुमच्यावर रस्त्यावर हल्ला झाला किंवा एखाद्या प्रिय व्यक्तीचा मृत्यू झाला. अशा परिस्थिती फक्त वरील तंत्रांचा वापर करून स्वीकारणे आणि भावनिकरित्या सोडणे आवश्यक आहे, किंबहुना, पुन्हा अनुभवले पाहिजे. इतर लोकांचा समावेश असलेल्या अधिक गुंतागुंतीच्या घटनांसाठी, येथे काही प्रश्न आहेत ज्यांची उत्तरे तुम्ही नकारात्मक अनुभव स्वीकारण्यात मदत करू शकता:

• या घटनेचा माझ्यासाठी काय अर्थ आहे?
• त्याचा माझ्यावर इतका परिणाम का झाला
• यातून मी काही मौल्यवान धडा घेऊ शकतो का?
• मी परिस्थिती रोखू शकलो असतो
• हे टाळण्यासाठी किंवा शांतपणे घेण्यासाठी माझ्याकडे कोणत्या कृतीची/गुणवत्तेची कमतरता होती
• मी बाहेरून काय करू शकतो किंवा स्वतःमध्ये बदल करू शकतो, जेणेकरून परिस्थिती स्वतःच पुनरावृत्ती होणार नाही?

निष्कर्ष आणि कृती योजना

उत्तरांच्या आधारे, हा अनुभव आणि त्यातून येणारे अनुभव अर्थपूर्णपणे स्वीकारणे आवश्यक आहे. आपण शारीरिकरित्या प्रभावित करू शकता अशा परिस्थितीत जबाबदारी घ्या. अनावश्यक जबाबदारी, अपराधीपणापासून मुक्त व्हा आणि आपण ज्यावर प्रभाव टाकू शकत नाही त्याबद्दल पश्चात्ताप करा, स्वतःला माफ करा, या परिस्थितीने तुम्हाला काही शिकवले असेल तर त्याचे आभार माना.

तुमच्या सर्व नवीन अनुभवांचा, अंतर्दृष्टीचा बॅकअप घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. ठोस कृतीकारण माणूस विकसित होतो आणि कृतीत तंतोतंत बदलतो.

कोणत्याही परिस्थितीत, संप्रेषण, क्रियाकलाप, सामाजिकदृष्ट्या उपयुक्त क्रियाकलाप, एड्रेनालाईन गर्दी, प्रवास हे नैराश्यातून बाहेर पडण्यासाठी एक सकारात्मक घटक असेल - प्रत्येक गोष्ट जी सकारात्मक प्रेरणा देऊ शकते.