हाड फ्रॅक्चर ही एक वेदनादायक प्रक्रिया आहे आणि बरे होण्यास कधीकधी बराच वेळ लागू शकतो. मुख्य नियमांच्या अज्ञानामुळे पुनर्वसन कालावधी वाढू शकतो. रिब फ्रॅक्चर ही सर्वात समस्याप्रधान जखमांपैकी एक आहे, कारण श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान छातीचा सतत विस्तार आणि आकुंचन होत आहे, ज्यामुळे पुनर्वसन प्रक्रिया गुंतागुंतीची होते. दुखापतीनंतर रिब्सची पुनर्प्राप्ती कशी दिसते हे खाली वर्णन केले आहे.

उपचार पद्धती स्थापित करण्यासाठी, नुकसान प्रकार निश्चित करणे आवश्यक आहे. बरगडी फ्रॅक्चर असू शकते:

• पूर्ण - संपूर्ण व्यासासह हाडांचे नुकसान झाल्यास, त्याचे फ्रॅक्चर;
• subperiosteal - हाडांच्या ऊतींच्या जखमांच्या उपस्थितीत;
• क्रॅक - ऊतींचे नुकसान झाल्यास आणि फ्रॅक्चर नसणे (बरगडीवर क्रॅक तयार होणे);
• एकल - एका बरगडीला दुखापत झाली आहे;
• एकाधिक - अनेक फास्यांना दुखापत सह;
• एकतर्फी - एक बाजू छाती;
• द्विपक्षीय - छातीच्या दोन्ही बाजूंना (डावीकडे आणि उजवीकडे);
• fenestrated - दोन झोनमध्ये एका बरगडीच्या फ्रॅक्चरसह, ज्यामुळे "तुटलेला" विभाग मोबाईल बनतो;
• ऑफसेटसह आणि ऑफसेटशिवाय.

विविध प्रकारच्या जखमांसाठी उपचार पद्धती

तुटलेली बरगडी कशी हाताळायची? सर्व प्रकारच्या दुखापतींसाठी सामान्य नियम आहेत, तथापि, डॉक्टर कधीकधी स्थापित करतात विशेष सूचना. प्रिस्क्रिप्शनच्या दोन्ही श्रेणींचे परीक्षण करणे आवश्यक आहे.

सामान्य आवश्यकता:

• तुम्ही स्वतः ड्रेसिंग करू शकत नाही. केवळ उपस्थित चिकित्सक किंवा परिचारिका बरगड्यांवर मलमपट्टी करू शकतात, अन्यथा गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते;
• वेदना, जखम आणि सूज दूर करण्यासाठी, फ्रॅक्चर साइटवर बर्फ लावणे आवश्यक आहे. हिमबाधापासून त्वचेचे संरक्षण करण्यासाठी कॉम्प्रेस कापडात गुंडाळणे आवश्यक आहे;
• 18 वर्षाखालील मुलांना वेदना कमी करण्यासाठी ऍस्पिरिन घेण्याची परवानगी नाही, कारण. हे रेय सिंड्रोम (रेये) - यकृत निकामी होऊ शकते;
• सक्रिय आणि अचानक हालचाली वगळण्यासाठी, रुग्णाची विश्रांतीची सामान्य स्थिती सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे;
• बनवण्याची परवानगी दिली हायकिंगसरासरी वेगाने, आपण कार चालवू शकता आणि संगणकावर काम करू शकता;
• शिंकणे किंवा खोकण्याच्या तीव्र इच्छेसह, उशीला छातीवर किंवा इतर कोणत्याही मोठ्या आणि मऊ वस्तूवर हलके दाबणे आवश्यक आहे;
• बरगड्यांवरील भार शक्य तितक्या कमी करण्यासाठी सुपिन स्थितीत झोपण्याची शिफारस केली जाते. तथापि, या निर्देशामध्ये काही दुरुस्त्या आहेत, ज्यांची नंतर चर्चा केली जाईल;
• घरी बरगडी फ्रॅक्चरचा उपचार म्हणजे विशिष्ट आहाराचे पालन करणे, ज्यामध्ये सर्व समाविष्ट असतील आवश्यक जीवनसत्त्वे, पदार्थ आणि शोध काढूण घटक. कॅल्शियम, व्हिटॅमिन डी 3 आणि मॅग्नेशियमसह सेलेनियम असलेले पौष्टिक पूरक वापरण्याची शिफारस केली जाते - हे पदार्थ हाडांच्या ऊतींच्या जलद पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देतात;
• पुनर्वसनाच्या संपूर्ण कालावधीसाठी, अन्न सेवन आणि पदार्थ जे चयापचय कमी करतात आणि शरीरातून कॅल्शियम काढून टाकण्यास प्रोत्साहन देतात - अल्कोहोल, गोड कार्बोनेटेड पेये, परिष्कृत साखर आणि त्यात असलेली उत्पादने तसेच अर्ध-तयार उत्पादने वगळली पाहिजेत;
• आपण धूम्रपान थांबवावे, ज्यामुळे हाडे आणि स्नायूंच्या ऊतींची उपचार प्रक्रिया मंदावते.

खराब झालेल्या फास्यांसाठी मलमपट्टी निश्चित करणे

बंदी! उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारसी किंवा परवानगीशिवाय कोणतेही उपाय करू नका.

वरील नुकसान बरे करण्यात मदत करण्याचे मुख्य मार्ग होते. परंतु विशेष सूचनांकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये, ज्याची नंतर चर्चा केली जाईल.

रिब दुरुस्ती दरम्यान विशेष आवश्यकता

बरगडी फ्रॅक्चरच्या उपचारांमध्ये, काही वैशिष्ट्ये आहेत ज्याबद्दल आपल्याला देखील माहित असणे आवश्यक आहे:

• एकतर्फी फ्रॅक्चरसह, आपण झोपेच्या दरम्यान निरोगी बाजूला एक पोझ घ्यावा;
• गंभीर फ्रॅक्चरमध्ये संसर्गजन्य रोग आणि फुफ्फुसांच्या शोषाचा विकास वगळण्यासाठी दर काही तासांनी खोल श्वासोच्छवासाच्या व्यायामाची आवश्यकता असते;
• कॅल्शियमचा किमान दैनिक डोस 1200 मिलीग्राम असावा. आपण व्हिटॅमिन डी 3 सह जोडलेले मायक्रोइलेमेंट घ्यावे, अन्यथा पदार्थाचे शोषण होणार नाही;
• कफ पाडणारी औषधे घेणे हे फुफ्फुसांचे वायुवीजन सुधारणे आहे;
• फ्रॅक्चरच्या 7-10 दिवसांनंतर, अतिरिक्त फ्लोरोस्कोपी केली पाहिजे, ज्यामुळे न्यूमोथोरॅक्स आणि हेमोथोरॅक्सचा विकास दूर होईल;
• फिजिओथेरपीचा उपयोग निमोनियाचा विकास वगळण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

इतर रोगांच्या लक्षणांप्रमाणे गुंतागुंत होऊ शकते, म्हणून जर तुम्हाला शरीराच्या स्थितीत काही विकृती आढळली तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

घर आणि रुग्णालयातील उपचारांमध्ये फरक

जर असे दिसून आले की एक बरगडी अनेक ठिकाणी तुटलेली आहे, तर रुग्णालयात उपचार आवश्यक असू शकतात. हॉस्पिटलायझेशन म्हणजे उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीत फिक्सिंग पट्टीचा वापर. डिस्चार्ज झाल्यानंतर, रुग्णाला वरील सर्व सूचनांचे तसेच डॉक्टरांच्या वैयक्तिक सूचनांचे पालन करण्यास भाग पाडले जाईल. फुफ्फुस, श्वासनलिका किंवा इतर महत्वाच्या अवयवांना झालेल्या दुखापतींच्या उपस्थितीत हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक असू शकते ज्यामुळे मऊ उती फुटतात.

रक्तवाहिन्यांच्या नुकसानाची उपस्थिती निश्चित करणे खूप सोपे आहे - जखमेच्या ठिकाणी जखम आणि जखम तयार होतात. जर रुग्णाला काही टप्प्यावर रक्तस्त्राव होत असेल किंवा थुंकीमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या झाल्या असतील तर ते असावे तातडीनेरुग्णवाहिका कॉल करा किंवा स्वत: हॉस्पिटलला भेट द्या. सहसा, अंतर्गत रक्तस्त्राव दुखापतीनंतर लगेच उघडतो, तथापि, औषधांमध्ये अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा लक्षणे काही विलंबाने प्रकट होतात आणि कारणीभूत ठरतात. प्राणघातक परिणाम.

क्लिनिकल सेटिंगमध्ये पट्टी बांधणे

महत्वाचे! अंतर्गत रक्तस्त्राव मानवी जीवन आणि आरोग्यासाठी सर्वात मोठा धोका आहे. आपण अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे आणि जर काही विचलन दिसले तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

बरगडी फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी तुम्हाला आवश्यक असलेली ही सर्व माहिती होती. लेखातील सोप्या टिपांचा वापर करून, वाचक त्याच्या पुनर्प्राप्तीचा कालावधी कमी करण्यास आणि उपचार प्रक्रियेस गती देण्यास सक्षम असेल. नियम आणि मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन केल्याने तुम्हाला तुमच्या नेहमीच्या जीवनशैलीकडे त्वरीत परत येण्यास आणि हा अप्रिय टप्पा पूर्ण करण्यात मदत होईल.

हाडांच्या संरचनेत विविध अभिमुखतेच्या ऑस्टिओ पेशी असतात. काही मस्कुलोस्केलेटल क्रियाकलापांच्या यंत्रणेसाठी जबाबदार असतात, इतर विनाश आणि पुनर्जन्मासाठी, इतर मुख्य पदार्थासाठी. लहान वयात, मानवी शरीरात सेंद्रिय घटकांचे प्राबल्य असते. तथापि, वाढण्याच्या प्रक्रियेत, पदार्थांचे गुणोत्तर दिशा बदलतात, ज्यामुळे नाजूकपणा, हाडांच्या ऊतींचा नाश होतो. जरी, शरीराचा उच्च प्रतिकार असूनही बाह्य घटकतरुण पिढीमध्ये समस्या उद्भवू शकतात. हे पाहता, बरगड्याचे फ्रॅक्चर किती काळ बरे होते याबद्दल बहुतेक लोकांकडे एक योग्य प्रश्न आहे.

फ्रॅक्चरच्या विकासाची वैशिष्ट्ये

विशिष्ट शरीरशास्त्रामुळे बरगडीच्या दुखापतीमुळे अनेकदा फ्रॅक्चर होतात. स्टर्नम आणि मणक्याचे कनेक्शन नाजूक आहे आणि आर्क्युटेनेस असुरक्षिततेची पातळी वाढवते. हाडांची रचना फक्त पहिल्या सात जोड्यांमध्ये जोडली जाते, बाकीच्या कार्टिलागिनस टिश्यूने बांधलेल्या असतात.

या क्षेत्रातील जखम सर्व प्रकरणांपैकी 15% मध्ये होतात. विद्यमान पर्याय. जेव्हा ओसीफिकेशन होते तेव्हा अशा समस्यांचे प्रमाण वाढते. अशा प्रकारे, फ्रॅक्चरनंतर फासळ्या एकत्र किती वाढतात हा प्रश्न अगदी न्याय्य आहे.

अशा जखमा धोकादायक असतात कारण हृदय, रक्तवहिन्यासंबंधी आणि फुफ्फुसीय प्रणालींचे इतर अतिशय महत्वाचे अवयव त्यांच्या शेजारी स्थानिकीकृत असतात. याव्यतिरिक्त, सुरुवातीला एखाद्या व्यक्तीला या क्षेत्रात नुकसान झाल्याचा संशय येत नाही. आपण उपचार प्रक्रिया सुरू केल्यास, नंतर गुंतागुंत निर्माण होते.

कारणांमुळे नुकसान होते

फ्रॅक्चरची सर्वात महत्वाची कारणे दोन गट मानली जातात: आघातजन्य आणि पॅथॉलॉजिकल.

पहिल्याला म्हटले जाऊ शकते:

• वार
• पिळणे;
• टक्कर;
• पडणे
• संक्षेप;
• खेळाच्या दुखापती.

दुसरा - पॅथॉलॉजिकल, खालील परिस्थितींमध्ये होतो:

• उल्लंघन संयोजी ऊतक(संधिवात);
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया;
• ट्यूमर;
• हाडांच्या पेशी आणि संरचनेतील समस्या ज्यामुळे ऑस्टिओपोरोसिस होतो
• विविध कारणांसाठी असामान्य शरीर रचना च्या sternum;
• आनुवंशिक स्तरावर पॅथॉलॉजिकल विकार ज्यामुळे हाडांची नाजूकता येते.

कोणत्याही परिस्थितीत, ही समस्या हाडांच्या अखंडतेचे पूर्ण किंवा आंशिक उल्लंघन मानली जाते. काही पालकांना सिस्टमच्या कार्यप्रणालीतील सर्व बारकावे आणि सूक्ष्मता माहित नसतात, म्हणून ते मुलामध्ये फ्रॅक्चर झाल्यानंतर बरगडी किती काळ बरे होते हे आधीच विचारतात. बालपणात, हाडांच्या ऊती प्रामुख्याने सेंद्रिय आणि उपास्थि घटक असतात, म्हणून ते लवचिक आणि लवचिक असतात. अशा प्रकारे, मुलामध्ये फ्रॅक्चर दुर्मिळ असतात; उलट, या जखम फ्रॅक्चर सारख्याच असतात. तथापि, अशा समस्येचे निदान झाल्यास, याचा अर्थ असा होतो की बाळाला आघातजन्य परिणाम झाला आहे.

फ्रॅक्चरचे वर्गीकरण आणि गळती यंत्रणा

योग्य उपचार करण्यासाठी, डॉक्टर निदान करतात, परिणामी, काही तरतुदी प्रकट होतात. परीक्षेदरम्यान प्राप्त केलेला हा डेटा, विस्थापन आहे की नाही, तुटलेली हाडांची संख्या आणि इतर अनेक प्रश्नांची उत्तरे देईल. प्रक्रियेत, बरगडी फ्रॅक्चर झाल्यानंतर आहे का, किती काळ बरी होते हे देखील कळेल. तपासणीनंतर असे नुकसान खालीलप्रमाणे वर्गीकृत केले आहे:

• दुखापत उघडी किंवा बंद असू शकते, म्हणजेच त्वचेमध्ये अश्रू किंवा त्याशिवाय;
• तीव्रता, जी ऊतींचे संपूर्ण विचलन किंवा क्रॅकचा प्रकार दर्शवेल, शाखा - टोकांना नुकसान झाले आहे, परंतु त्याच वेळी एकमेकांना निश्चित केले आहे;
• स्थानिक स्थिती: एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय.

या जखम अनेक, एकल, विस्थापनासह असू शकतात. यावर अवलंबून, संलयन आणि उपचार लवकर किंवा हळूहळू होते. हानीच्या स्थानावर अवलंबून बरगडी उदास किंवा निकामी होते. सारखीच समस्या वेगवेगळ्या मार्गांनी पुढे जाते आणि तिची तीव्रता, लक्षणे इत्यादी भिन्न असतात. तथापि, उपचार अनेकदा विशिष्ट जटिल निसर्ग सूचित करते.

फ्रॅक्चरची विशिष्ट वैशिष्ट्ये

किती बरगड्यांचे नुकसान किती प्रमाणात आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते. अशा नुकसानाची मुख्य अभिव्यक्ती खालीलप्रमाणे आहेत:

• सतत वेदना, श्वासोच्छवासाने वाढणे, जलद हालचाल, दाबणे;
• प्रभावित क्षेत्राभोवती सूज, जखम, लालसरपणा येतो;
• विकृत;
• एम्फिसीमा, त्वचेखालील फुफ्फुस, गोळा केलेल्या हवेमुळे प्रकट होतो;
• खोकला रक्त येणे - फुफ्फुस खराब झाल्यास असे होते.

फ्रॅक्चरचे गुंतागुंतीचे परिणाम

गंभीर स्वरूपाच्या नुकसानामध्ये खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

• शॉक प्रक्रिया रक्तस्त्राव दरम्यान आणि विशेषतः थंडीत विकसित होते.
• श्वसन क्रियाकलापांची कमतरता - वेदनामुळे रुग्ण मुक्तपणे आणि शांतपणे श्वास घेऊ शकत नाही, परिणामी, सायनोसिस दिसून येते, नाडी आणि श्वासोच्छवास अधिक वारंवार होतो.
• हवा फुफ्फुसाच्या जागेत प्रवेश करते, गुदमरल्यासारखे होते - न्यूमोथोरॅक्स;
• हेमोथोरॅक्स - फुफ्फुसाच्या दरम्यानच्या पोकळीत रक्तस्त्राव, परिणामी, दाब मध्ये क्लिनिकल ड्रॉप, एरिथमिया.
• फुफ्फुसाच्या प्रणालीमध्ये निमोनिया किंवा जळजळ. हा पर्याय रुग्णाच्या दीर्घ अचल अवस्थेसह, संसर्गाच्या उपस्थितीत आणि जळजळ होण्याच्या स्थितीत येऊ शकतो. तथापि, असा परिणाम दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये होतो.

ज्या रूग्णांना अशा जखमा होतात ते डॉक्टरांना विचारतात की एखाद्या व्यक्तीमध्ये फ्रॅक्चर झाल्यानंतर बरगड्या किती काळ बरे होतात. नियमानुसार, हाडे एका विशिष्ट तत्त्वानुसार एकत्र वाढतात. प्रथम, संयोजी ऊतक वाढतात, नंतर एक कॉलस तयार होतो, ज्यामध्ये विविध पेशी आणि घटक उपस्थित असतील. प्रक्रियेत, निओप्लाझम उद्भवलेल्या दोषास पूर्णपणे कव्हर करेल, प्रभावित क्षेत्र घनता आणि संरचना प्राप्त करेल.

दुखापतीची अतिरिक्त लक्षणे

बरगड्याचे फ्रॅक्चर किती काळ बरे होते ते स्थिरता आणि योग्य उपचारांवर अवलंबून असते. अशा जखमा प्रामुख्याने जोरदार वार, जखम आणि इतर घटनांनंतर होतात. ते खोकला, श्वास घेण्यात अडचण आणि इतर गोष्टींसारख्या लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत. एकाधिक फ्रॅक्चर श्वसन क्रियाकलापांची धोकादायक अपुरेपणा आहेत.

उपचार अनेक टप्प्यांतून जातात, परंतु थेट योग्य स्थिरतेवर अवलंबून असतात. प्रथम आपल्याला योग्यरित्या घट्ट पट्टी लावणे आवश्यक आहे, फास्यांच्या हाडांच्या संरचनेची स्थिरता सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे, नंतर आपल्याला त्यांना स्प्लिंटने दुरुस्त करणे आवश्यक आहे. एखाद्या व्यक्तीला दुखापत झाल्याची घटना रस्त्यावर, सार्वजनिक संस्था किंवा ठिकाणी कुठेतरी घडली असेल तर, शक्य असल्यास, रुग्णाला जवळच्या आपत्कालीन कक्षात नेले जाते.

क्लिनिकमध्ये रुग्णाची वाहतूक

रुग्णाला स्वतःहून क्लिनिकमध्ये नेण्यासाठी, आपल्याला काही नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• टायरची सोय, ज्यामुळे वेदना होत नाही, काहीही पिळत नाही;
• वेगवान स्थिरीकरण;
• जखम अॅसेप्टिक टूर्निकेटने बंद केली जाते;
• रुग्णाला अर्ध-बसलेल्या अवस्थेत नेणे.

जेव्हा अशा जखमा होतात तेव्हा पीडित व्यक्तीला आश्चर्य वाटते की बरगडी फ्रॅक्चर किती काळ बरे होते. मुळात, ज्या भागात सर्वात जास्त वक्र आहे ते नुकसान झाले आहे. जर फक्त एक घटक प्रभावित झाला असेल तर सक्षम उपचार आणि थेरपीसह स्प्लिसिंग खूप जलद होईल. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कम्प्रेशनसह आणि दोन टोकांच्या घसरणीसह एकाधिक फ्रॅक्चर होतात, मऊ उतींना दुखापत होते आणि रक्तस्त्राव आणि स्त्राव होतो. विस्थापनासह बरगड्यांचे फ्रॅक्चर किती काळ बरे होते या प्रश्नाचे उत्तर गुणात्मक निदान आणि डॉक्टरांच्या तपासणीद्वारे दिले जाऊ शकते.

जखमांमधील हाडांच्या संरचनेची तपासणी आणि संशोधन

रुग्णाचे निदान एका डॉक्टरद्वारे केले जाते जे हाडांच्या संरचनेची तपासणी (तपासणी) करतील ज्यामुळे नुकसानाची डिग्री आणि दुखापतीचे स्थानिक स्थान शोधले जाईल. विशिष्ट वेदनांसाठी, खालील निसर्गाच्या अतिरिक्त संशोधन पद्धती निर्धारित केल्या आहेत:

• माहितीपूर्ण अचूक पद्धत - रेडियोग्राफी, जे अगदी लहान फ्रॅक्चर देखील प्रकट करेल;
• संगणक तंत्रज्ञानाचा वापर करून टोमोग्राफी - जटिल आणि संशयास्पद जखम निर्धारित करते;
• चुंबकीय अनुनाद किंवा लहरी सह थेरपी, रेडियोग्राफीच्या विरोधासाठी निर्धारित;
• अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स उपचार प्रक्रियेचे विश्लेषण करेल;
• अँजिओग्राफी, प्रयोगशाळा चाचण्यारक्त - स्पष्ट आणि अधिक अचूक निकालासाठी संशोधनासाठी अतिरिक्त पद्धती आणि पर्याय.

फ्रॅक्चरनंतर बरगड्या किती काळ बरे होतात हे देखील वेळेवर प्रथमोपचार आणि रुग्णालयात दाखल करण्यावर अवलंबून असते. कोणत्याही परिस्थितीत, पीडितेला स्प्लिंट्स, टर्निकेट्स, बँडेजसह ताबडतोब स्थिर केले पाहिजे आणि क्लिनिकमध्ये योग्य वाहतूक सुनिश्चित केली पाहिजे. इतर गोष्टींबरोबरच, खुल्या जखमांसाठी दुखापतीचे क्षेत्र तपासणे महत्वाचे आहे. तेथे असल्यास, नंतर आपण प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे जंतुनाशक. अशा कृतींनंतर, स्वच्छ कागद, फिल्म आणि अतिरिक्त हवाबंद सामग्री हर्मेटिकली लागू करणे आवश्यक आहे जेणेकरून हवा छातीच्या पेशीमध्ये प्रवेश करणार नाही आणि फुफ्फुसात पडणार नाही.

बरगडी फ्रॅक्चर किती काळ बरे होते: लक्षणे आणि उपचार

जर दुखापत गुंतागुंतीची नसेल, तर पुनर्प्राप्ती हळूहळू आणि स्वतंत्रपणे होते, मुख्य गोष्ट म्हणजे रुग्णासाठी सर्वात सौम्य परिस्थिती प्रदान करणे. हाडांची अखंडता एका महिन्यात येते. वृद्ध आणि इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रूग्णांसाठी, बरे होण्यास अनेक आठवडे उशीर होतो. आंतररुग्ण उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• वेदनाशामक औषधांसह थेरपी;
• अतिरिक्त लवचिक सामग्रीसह पट्टी लावणे;
• जास्त हवा किंवा रक्त काढून टाकणे (न्यूमोथोरॅक्स आणि हेमोथोरॅक्स);
• श्वसन प्रणालीची अपुरेपणा दूर करणे;
• अनेक दुखापतींची जलद पुनर्प्राप्ती, विशेषत: स्वतःहून बरे न होणाऱ्या क्षेत्रांसाठी.

योग्य झोपेवर किती रिब्स अवलंबून असू शकतात. संलयन प्रक्रियेला गती देण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी, रुग्णाला अर्ध-प्रसूत होणारी किंवा बसलेल्या स्थितीत झोपी जाणे आवश्यक आहे. तत्सम अटी आरामासाठी लागू होतात.

पुनर्वसन आणि प्रतिबंध

मुख्य उपचारानंतर, जखमी व्यक्तीला पुनर्संचयित उपायांचा एक संच आवश्यक आहे. दोन बरगड्यांचे फ्रॅक्चर किती काळ बरे होते, रुग्णाला त्याच प्रमाणात पुनर्वसन थेरपीची आवश्यकता असेल. जर दुखापत साधी असेल आणि काही आठवड्यांत हाडे एकत्र वाढली असतील तर, प्रतिबंधात्मक क्रियाकिमान आणि साधे व्हा.

जर रोग पॅथॉलॉजिकल असेल तर मूळ समस्येवर प्रथम उपचार करणे आवश्यक आहे. साध्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, स्थानिक वेदनाशामक आणि वेदनाशामक औषधांसह उपचार आवश्यक असतील. हेमेटोमा इत्यादी प्रक्रियेत, ते स्वतःच निराकरण करते. जटिल जखमांना जटिल काळजी आणि विश्रांतीची आवश्यकता असते.

पुनर्वसन क्रियाकलापांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• दोन आठवड्यांसाठी शारीरिक आणि इतर तणाव वगळणे;
• वर्ग किमान, उपचारात्मक असावेत, प्रक्रियेत मोठेपणा आणि सामर्थ्य वाढेल;
• श्वासोच्छवासाचे व्यायाम आवश्यक आहेत;
• महत्वाचे संतुलित आहार, ज्यामध्ये प्रथिने, जीवनसत्त्वे, खनिजे असतील.

तुम्हाला आरामदायी आणि शक्य असल्यास कठोर पृष्ठभागावर झोपण्याची गरज आहे.

फ्रॅक्चरचे उपचार आणि बरे होण्याची वेळ

रिब फ्रॅक्चर विस्थापनाशिवाय किती काळ बरे होते, त्यासह, एकाधिक व्यक्ती स्वतःवर अवलंबून असते. अतिरिक्त किंवा थेट गुंतागुंत आणि पॅथॉलॉजीजशिवाय सहाय्य जलद आणि कार्यक्षमतेने प्रदान केले गेले असल्यास, हाडांची रचना थोड्याच वेळात एकत्र वाढतात. इतर गोष्टींबरोबरच, पुनर्प्राप्ती जलद होईल योग्य वर्तनपिडीत.

रुग्णाने आहार, पथ्ये आणि जीवनशैलीचे पालन करणे महत्वाचे आहे. डॉक्टर शिफारसी, सूचना देतात - पीडित त्यांची पूर्तता करतो. रुग्णाने शारीरिक श्रम टाळावे, बेड विश्रांती आणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करावे. जर एखाद्या व्यक्तीने हे सर्व केले तर खराब झालेले क्षेत्राचे संलयन लवकरच होते.

रिब्सची संवेदनशीलता आणि श्वसन स्नायूंच्या स्नायूंच्या क्रियाकलापांचे नियमन इंटरकोस्टल नर्व्ह्सद्वारे प्रदान केले जाते, जे पॅरिएटल फुफ्फुस आणि पेरीटोनियमला ​​संवेदनशील मज्जातंतू देखील प्रदान करतात.

आंतरकोस्टल धमन्या, शिरा आणि नसा कॉस्टल ग्रूव्हमध्ये असतात, जे मधल्या बरगड्यांच्या खालच्या काठावर असते. या शारीरिक संरचनांचे नुकसान टाळण्यासाठी, छातीचे पंक्चर आणि इतर शस्त्रक्रिया नेहमी संबंधित बरगडीच्या वरच्या काठावर केल्या जातात.

स्वतंत्रपणे, सबक्लेव्हियन धमनी आणि रक्तवाहिनी, तसेच ब्रॅचियल प्लेक्ससचा उल्लेख केला पाहिजे, जो छातीच्या पोकळीत नसला तरी त्याच्या अगदी जवळ असतो आणि फासळ्यांना इजा झाल्यास त्रास होऊ शकतो. सबक्लेव्हियन धमनी आणि शिरा पहिल्या बरगडीच्या आणि हंसलीच्या दरम्यान जातात, त्यामुळे पहिल्या बरगड्याच्या फ्रॅक्चरला अत्यंत असुरक्षित असते ( ज्याचे नुकसान अत्यंत दुर्मिळ आहे.). ब्रॅचियल प्लेक्सस, ज्यामधून मोटर आणि संवेदी तंत्रिका निघतात वरचा बाहू, काहीसे मागे आणि सबक्लेव्हियन धमनीच्या वर स्थित आहे.

तुटलेल्या फास्यांची कारणे

एटी क्लिनिकल सरावहाडांच्या लवचिकतेपेक्षा तीव्रतेपेक्षा जास्त असलेल्या यांत्रिक उत्तेजनाच्या क्रियेखाली सामान्य हाडांमध्ये होणारे फ्रॅक्चर आणि संरचनात्मक किंवा कार्यात्मकरित्या बदललेल्या हाडांमध्ये लहान शक्तीच्या क्रियेखाली उद्भवणारे पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर यांच्यात फरक करण्याची प्रथा आहे.

खालील परिस्थितींमध्ये बरगडी फ्रॅक्चर होऊ शकतात:

• वाहतूक अपघात.रस्ते वाहतूक अपघात हे बरगडी फ्रॅक्चरचे सर्वात सामान्य कारण आहेत. उठतो हे पॅथॉलॉजीलक्षणीय गतीज उर्जेच्या हस्तांतरणामुळे ( जे जास्त आहे, कारचा वेग जास्त आहे) तात्काळ स्टॉप दरम्यान स्टीयरिंग व्हीलचा धक्का लागल्यावर छातीवर ( दुसर्‍या वाहनाच्या किंवा स्थिर वस्तूच्या टक्करमध्ये). पहिल्या बरगडीचे फ्रॅक्चर स्केलीन स्नायूंच्या तीक्ष्ण आकुंचनामुळे होऊ शकते ( जे या काठाला जोडलेले आहेतडोके आणि मान यांच्या अचानक पुढे जाण्याच्या प्रतिसादात. या प्रकरणात, पहिल्या बरगडीचे फ्रॅक्चर सहसा सबक्लेव्हियन धमनीच्या प्रदेशात होते ( सर्वात पातळ आणि कमकुवत भाग). जेव्हा पादचारी चालत्या कारला धडकतो तेव्हा फ्रॅक्चरची यंत्रणा काही वेगळी असते. अशा प्रकारे, त्यानंतरच्या पडण्याच्या परिणामी, वाहनाच्या काही भागांशी परस्परसंवाद झाल्यामुळे छातीचे नुकसान होऊ शकते ( डांबरावर किंवा कारच्या हुडवर) किंवा चाक चालवल्याचा परिणाम म्हणून. छातीला लक्षणीय वेगाने हलवताना, असममित फ्रॅक्चर तयार होतात ( टक्करच्या बाजूला, फ्रॅक्चर अधिक गंभीर आहेत, कारण चाकाच्या विरुद्ध बाजूने "उडी मारली" होती.).
• छातीवर बोथट वस्तूने वार.एखाद्या बोथट वस्तूने मारल्यावर ( हातोडा, दगड, पाईप कट इ.) परिणामी ऊर्जा छातीत हस्तांतरित केली जाते, जी ती शोषून घेते आणि परिणामी विकृत होते. थोड्या प्रभावाच्या शक्तीसह, त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या थरांना आणि स्नायूंना नुकसान होते, तथापि, सह जोरदार आघातबरगड्या खराब झाल्या आहेत, दुखापत होऊ शकते ( इजा) किंवा अंतर्गत अवयव फुटणे.
• उंचीवरून पडणे.दुखापतीच्या यंत्रणेनुसार, उंचीवरून पडणे हे शरीराच्या दुखापतीच्या क्षेत्राच्या क्षेत्रापेक्षा जास्त असलेल्या बोथट वस्तूने मारल्यासारखे असते. फॉलचे नुकसान हे पडण्याच्या गतीवर आणि ज्या पृष्ठभागावर पडले त्या पृष्ठभागाच्या गुणधर्मांवर अवलंबून असते. असे मानले जाते की पतन जितकी जास्त असेल तितकी त्याची गती जास्त असेल, कारण शरीराचा वेग जितका जास्त असेल. तथापि, फ्री फॉलची कमाल गती 200 - 250 किमी / ता पेक्षा जास्त नाही, कारण या वेगाने पडण्याची प्रवेग हवेच्या प्रतिकाराने संतुलित केली जाते. मऊ पृष्ठभागावर टाकल्यावर ( उशी, गवताची गंजी) कठीण पृष्ठभागावर पडण्यापेक्षा खूपच कमी नुकसान होते ( डांबर, काँक्रीट), कारण या पृष्ठभागाच्या विकृती दरम्यान, उर्जेचा एक महत्त्वपूर्ण भाग शोषला जातो. तथापि हा नियमफक्त तुलनेने कमी उंचीवरून फॉल्ससाठी लागू. वृद्धांसाठी, ज्यांना बहुतेक वेळा कॉमोरबिडीटी असते आणि हाडांची ऊती लक्षणीयरीत्या पातळ झालेली असते, अगदी खुर्चीवरून पडणे किंवा त्यांच्या उंचीच्या उंचीवरून पडणे धोकादायक असते.
• खेळात दुखापत.खेळ खेळताना पडणे हे लहान मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये बरगडी फ्रॅक्चरचे एक सामान्य कारण आहे. व्यावसायिक ऍथलीट्समध्ये, घसरण्याव्यतिरिक्त, स्नायूंच्या आकुंचनच्या कृती अंतर्गत फ्रॅक्चर विकसित करणे शक्य आहे, जे सतत प्रशिक्षणाच्या परिणामी, चांगले विकसित आणि शक्तीचा महत्त्वपूर्ण क्षण विकसित करण्यास सक्षम आहेत. अशा परिस्थितीत, फ्रॅक्चर सहसा जास्तीत जास्त शक्ती लागू करण्याच्या क्षणी उद्भवतात ( हातोडा किंवा डिस्कस थ्रो, शॉट पुट).
• दोन वस्तूंमधील दाब.दोन वस्तूंमध्ये पिळून काढल्यावर ( सहसा एक स्थिर असतो आणि दुसरा फिरत असतो) बरगड्यांचे सममितीय द्विपक्षीय फ्रॅक्चर आहेत, पेल्विक हाडे, कवटीची हाडे. या कृतीच्या यंत्रणेसह त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा क्वचितच खराब होते.

खालील सहगामी आजारांच्या उपस्थितीत बरगड्यांचे पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर होऊ शकतात:

• संधिवात.संधिवात हा एक सामान्य संयोजी ऊतक रोग आहे जो अंतर्गत अवयव, हाडे आणि सांधे प्रभावित करतो. अनेक अभ्यासांनुसार, या स्थितीत असलेल्या लोकांमध्ये बरगडी फ्रॅक्चर हा हाडांच्या दुखापतीचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.
• मेटास्टेसेस घातक ट्यूमरहाडांमध्येबहुतेक घातक ट्यूमर मेटास्टेसाइज करण्यास सक्षम असतात - मूळ स्थानिकीकरणापासून दूर ट्यूमर फोकस तयार करण्यासाठी. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियास्थलांतरामुळे कर्करोगाच्या पेशीरक्त किंवा लिम्फ प्रवाहासह. प्रोस्टेट कर्करोग, स्तनाचा कर्करोग, मूत्रपिंडाचा कर्करोग आणि इतर काही अवयवांच्या विकासासह छातीच्या हाडांमध्ये मेटास्टेसिस होऊ शकते. मेटास्टॅटिक फोकसमध्ये, हाडांची रचना आणि कार्य विस्कळीत होते, प्रतिस्थापन होते सामान्य ऊतकपॅथॉलॉजिकल करण्यासाठी. यामुळे हाड लक्षणीयरीत्या कमकुवत झाले आहे आणि बाह्य उत्तेजनांना त्याचा प्रतिकार गमावला आहे.
• हाडांच्या ऊतींचे किंवा अस्थिमज्जाचे प्राथमिक ट्यूमर.जेव्हा हाड किंवा अस्थिमज्जाचा कर्करोग होतो, जो बहुतेक हाडांच्या संरचनेत समाविष्ट असतो, तेव्हा हाडांच्या पोषण आणि कार्याचे उल्लंघन होते.
• ऑस्टियोपोरोसिस.ऑस्टियोपोरोसिस ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये, कोणत्याही कारणाच्या प्रभावाखाली, हाडांचे कार्यात्मक आणि संरचनात्मक गुणधर्म विस्कळीत होतात, ज्यामध्ये अनेक बदल होतात आणि ते अधिक नाजूक होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी अशक्त कॅल्शियम चयापचय, हार्मोनल विकार आणि अनुवांशिक विकृतींशी संबंधित आहे. ऑस्टियोपोरोसिस बहुतेकदा म्हातारपणात विकसित होतो, अशा प्रकारे हाडांच्या शारीरिक वृद्धत्वाचा एक प्रकार दर्शवितो.
• उरोस्थीची जन्मजात किंवा अधिग्रहित अनुपस्थिती.च्या साठी सामान्य कामकाजछातीला त्याच्या शारीरिक अखंडतेची आवश्यकता असते. स्टर्नमच्या अनुपस्थितीत, एक घटक जो फासळीच्या आधीच्या टोकांना बांधतो, छाती यांत्रिक तणावास खूपच कमी प्रतिरोधक बनते. जन्मजात विसंगतीमुळे किंवा काही शस्त्रक्रियेनंतर उरोस्थी अनुपस्थित असू शकते.
• कंकालच्या विकासामध्ये अनुवांशिक विसंगती.काही अनुवांशिक विकृतीकंकाल संरचनांच्या अपर्याप्त विकासासह आहेत, ज्यामुळे हाडे अधिक नाजूक होतात आणि तुलनेने लहान शक्तीच्या प्रभावाखाली देखील तुटतात.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, मुलांची छाती अधिक लवचिक असते आणि म्हणून त्यांच्यामध्ये बरगड्यांचे फ्रॅक्चर कमी सामान्य असतात. तथापि, त्याच कारणास्तव, मुले अनेकदा छातीच्या अवयवांच्या बंद जखमांचा विकास करतात, जे गंभीर आणि जीवघेणा परिस्थितीसह एकत्र केले जाऊ शकतात. अशा प्रकारे, 14-17 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये बरगडी फ्रॅक्चरची उपस्थिती आघातजन्य प्रभावाची महत्त्वपूर्ण तीव्रता दर्शवते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अंतर्गत अवयवांच्या नुकसानाशी संबंधित असते.

फ्रॅक्चरचे स्थानिकीकरण आघातकारक घटकाच्या कृतीच्या यंत्रणेवर, जास्तीत जास्त शक्ती लागू करण्याच्या बिंदूवर आणि हाडांच्या सांगाड्याच्या स्थितीवर अवलंबून असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फ्रॅक्चर प्रभावाच्या ठिकाणी तसेच बरगडीच्या कोनाच्या प्रदेशात होते ( मजबूत वाकणे), जो सर्वात कमकुवत प्रदेश आहे.

बरगडी फ्रॅक्चरची लक्षणे

बरगड्याच्या फ्रॅक्चरची लक्षणे खराब झालेल्या फास्यांच्या संख्येवर, अंतर्गत अवयवांना झालेल्या नुकसानीच्या प्रमाणात तसेच कॉमोरबिडिटीजवर अवलंबून असतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सौम्य आघात, एक किंवा दोन बरगड्यांचे फ्रॅक्चरसह, आणि रुग्णाची चेतना जतन करून, या पॅथॉलॉजीची चिन्हे अगदी विशिष्ट असतात आणि ओळखणे सोपे करते.

अंतर्गत अवयवांना इजा न करता एक किंवा दोन फास्यांच्या फ्रॅक्चरसाठी, खालील अभिव्यक्ती वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:

• फ्रॅक्चर साइटवर वेदना.फ्रॅक्चर साइटवर वेदना बरगडींच्या तुकड्यांद्वारे मज्जातंतूंच्या शेवटच्या जळजळीमुळे, इंटरकोस्टल स्नायूंच्या फाटण्यामुळे आणि पॅरिएटल प्ल्यूराच्या जळजळीमुळे उद्भवते, ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात वेदना रिसेप्टर्स असतात. विश्रांतीच्या वेळी, वेदना निस्तेज, वेदनादायक असते आणि इनहेलेशन दरम्यान किंवा खोकताना ते झपाट्याने वाढते, तीव्र होते. हे लक्षात येते की जेव्हा फ्रॅक्चर बरगड्यांच्या मागील भागात स्थानिकीकृत केले जाते तेव्हा वेदनांची तीव्रता कमी असते, कारण या भागात हालचाली दरम्यान फासळ्यांचे मोठे मोठेपणा असते आणि परिणामी, हाडांच्या तुकड्यांचे कमी विस्थापन होते.
• खाजगी उथळ श्वास.वेदनामुळे, दीर्घ श्वास घेणे अशक्य होते, म्हणून व्यक्तीला उथळपणे आणि अनेकदा श्वास घेण्यास भाग पाडले जाते. जेव्हा छातीचा मोठा भाग खराब होतो किंवा फुफ्फुस किंवा हृदयाला जखम होते तेव्हाच श्वसनक्रिया बंद होते.
• "तुटलेला श्वास" चे लक्षण.दीर्घ श्वास घेण्याचा प्रयत्न करताना अगदी हळूहळू) एका विशिष्ट क्षणी, तीव्र आणि तीक्ष्ण वेदनांमुळे, श्वास थांबतो, जणू तुटतो.
• शरीराची विशिष्ट स्थिती.पीडित अशी स्थिती गृहीत धरते ज्यामध्ये छातीच्या प्रभावित अर्ध्या भागात आणि त्यानुसार, फ्रॅक्चर साइटवर कमीतकमी हालचाली होतात. हे एकतर प्रभावित बाजूला झुकून किंवा हातांनी छाती दाबून प्राप्त केले जाते. ही स्थिती आपल्याला फ्रॅक्चरच्या बाजूने श्वसन हालचालींचे मोठेपणा लक्षणीयरीत्या कमी करण्यास अनुमती देते आणि परिणामी, प्रेरणा दरम्यान वेदना तीव्रता कमी करते.

अशा प्रकारे, एक, दोन आणि अगदी तीन बरगड्यांच्या फ्रॅक्चरसह, श्वसन कार्याचे कोणतेही गंभीर उल्लंघन होत नाही, कारण छातीची कार्यात्मक अखंडता जतन केली जाते. तथापि, तीव्र वेदना आणि शारीरिक अस्वस्थतेमुळे, पीडित व्यक्तीला लक्षणीय त्रास होतो. वरील सर्व गोष्टींमध्ये, मनोवैज्ञानिक अनुभव देखील जोडले जाऊ शकतात, कारण श्वासोच्छवासाच्या हालचालींवर काही मर्यादा, पूर्ण श्वास घेण्यास असमर्थता, तसेच तीव्र वेदना भीतीची भावना आणि पॅनीक अटॅक देखील उत्तेजित करू शकतात.

बरगडीच्या फ्रॅक्चरच्या व्यक्तिनिष्ठ लक्षणांव्यतिरिक्त, या पॅथॉलॉजीमध्ये अनेकदा अनेक वस्तुनिष्ठ चिन्हे असतात जी डॉक्टर किंवा इतर व्यक्तीद्वारे ओळखल्या जाऊ शकतात आणि त्यांचे मूल्यांकन केले जाऊ शकतात.

बरगडी फ्रॅक्चरची उद्दीष्ट अभिव्यक्ती:

• फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये सूज आणि सूज.फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये रक्ताचा तलाव तयार होतो रक्ताबुर्द), एक प्रतिक्रियात्मक दाहक प्रतिक्रिया उद्भवते, ज्यासह आसपासच्या ऊतींना सूज येते आणि परिणामी, क्षेत्र सूजते.
• छातीची विकृती.अनेक फास्यांच्या फ्रॅक्चरसह, काळजीपूर्वक तपासणी केल्यास फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये आणि प्रभावित बाजूला छातीची थोडीशी विकृती दिसून येते. इंटरकोस्टल स्पेसच्या आराखड्याचे मिटवणे दिसून येते ( जे केवळ अस्थिनिक आणि पातळ लोकांमध्ये लक्षात येते), तुटलेल्या फास्यांच्या पातळीवर छातीचा प्रभावित अर्धा भाग काही प्रमाणात कमी होतो ( जेव्हा हाडांचे तुकडे विस्थापित होतात तेव्हा फासळ्या लहान झाल्यामुळे).
• क्रेपिटस.क्रेपिटस हाडांच्या फ्रॅक्चरच्या विशिष्ट लक्षणांपैकी एक आहे. हा एक विशिष्ट ध्वनी किंवा स्पर्शिक संवेदना आहे जी हाडांचे तुकडे एकमेकांच्या सापेक्ष विस्थापित झाल्यावर उद्भवते. फासळ्यांच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, क्रेपिटस जाणूनबुजून शोधला जाऊ नये, कारण यामुळे हाडांचे तुकडे लक्षणीयरीत्या विस्थापित होऊ शकतात आणि अंतर्गत अवयवांचे नुकसान होऊ शकते.
• फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये ओरखडे किंवा त्वचेला नुकसान.काही प्रकरणांमध्ये, फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये ओरखडे किंवा जखम शोधले जाऊ शकतात, जे वरवरच्या मऊ उतींना नुकसान झाल्यामुळे विकसित झाले आहेत.
• छातीच्या क्षेत्रामध्ये खुल्या जखमा.हानीकारक घटकाच्या उच्च तीव्रतेसह किंवा छातीच्या भागात एखाद्या टोकदार वस्तूच्या संपर्कात आल्यावर, खुल्या जखमेची चिन्हे शोधली जाऊ शकतात ( रक्तस्त्राव, जखमेच्या कडा फासणे).
• त्वचेखालील एम्फिसीमा.काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा श्वासनलिका आणि मुख्य श्वासनलिका खराब होतात, तेव्हा हवा मध्यवर्ती पोकळीमध्ये जमा होते, तेथून ती मानेच्या त्वचेखाली आणि वरच्या अंगाच्या कंबरेमध्ये प्रवेश करते. हे या भागांमध्ये काही प्रमाणात वाढ, त्वचेवरील आराम पुसून, दाबल्यावर एक विचित्र संवेदना ( बर्फाच्या क्रंच प्रमाणेच एक विशेष आवाज किंवा स्पर्शिक संवेदना).

खालच्या बरगड्यांचे फ्रॅक्चर झाल्यास, जे श्वासोच्छवासासाठी आवश्यक असलेल्या छातीच्या कठोर फ्रेमच्या निर्मितीमध्ये गुंतलेले नसतात, फ्रॅक्चर क्षेत्रातील वेदना शोधली जाऊ शकते, जी ओटीपोटाच्या दिशेने पसरू शकते, ज्यामुळे जखमांचे अनुकरण होते. पोटातील अवयवांपैकी एक.

अधिक बरगड्या फ्रॅक्चर झाल्यास ( सहसा सहा पेक्षा जास्त) श्वासोच्छवासाच्या कार्याचे गंभीर उल्लंघन आहे, ज्यामध्ये श्वासोच्छवासात लक्षणीय वाढ होते ( प्रति मिनिट 30 पेक्षा जास्त श्वास), प्रेरणा उथळ बनवते आणि पुरेसे गॅस एक्सचेंज राखण्यात अक्षम होते. परिणामी, आहे ऑक्सिजन उपासमार, जे निळे ओठ, चेहरा त्वचा, बोटांनी, चेतनेचे ढग, अभिमुखता कमी होणे याद्वारे प्रकट होते. काही प्रकरणांमध्ये, श्वसन कृतीमध्ये अतिरिक्त स्नायूंचा सहभाग आढळू शकतो ( श्वास घेताना मान आणि खांद्याच्या कंबरेचे स्नायू, श्वास सोडताना पोटाचे स्नायू).

मोठ्या संख्येने बरगड्याच्या फ्रॅक्चरसह छातीचे विकृत रूप अधिक स्पष्ट आहे. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की दृष्यदृष्ट्या शोधण्यायोग्य विकृती केवळ हाडांच्या तुकड्यांच्या विस्थापनामुळेच नव्हे तर रक्तस्राव आणि एडेमामुळे मऊ उतींचे प्रमाण वाढवून देखील उत्तेजित केले जाऊ शकते.

रिब्सचे फ्रॅक्चर अत्यंत कठीण आहे, ज्यामध्ये "रिब पॅनेल" तयार होते. जेव्हा दोन ठिकाणी एका बाजूला अनेक लगतच्या फासळ्या फ्रॅक्चर होतात तेव्हा ही परिस्थिती विकसित होते. परिणाम म्हणजे एक वेगळा भाग जो छातीच्या उर्वरित भागाशी जोडलेला नाही. परिणामी, श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान, हे "पॅनेल" कार्य करते विरोधाभासी हालचाली- प्रेरणेवर, जेव्हा संपूर्ण छाती विस्तृत होते, तेव्हा ती "अयशस्वी होते", आणि श्वासोच्छवासावर, जेव्हा छातीचे प्रमाण कमी होते, तेव्हा ते "उघडते". हे वर्तन छातीच्या पोकळीतील दाबातील बदलाशी संबंधित आहे, जे छातीच्या आवाजातील बदलामुळे चढ-उतार होते. बरगडी पॅनेल छातीच्या उर्वरित भागाशी जोडलेले नसल्यामुळे, ते दबावातील बदलांना स्वतःच्या मार्गाने प्रतिक्रिया देते - जेव्हा ते वाढते तेव्हा ते बाहेरील बाजूकडे झुकते आणि जेव्हा ते कमी होते तेव्हा ते आतील बाजूस झुकते. हे सर्व इंट्राथोरॅसिक आणि वायुमंडलीय दाबांमधील फरक कमी करते आणि परिणामी, श्वसन कार्याचे उल्लंघन होते.

रिब्सचे द्विपक्षीय फ्रॅक्चर, जे सामान्यत: कॉम्प्रेशनच्या परिणामी विकसित होते, त्याहूनही अधिक छातीच्या अखंडतेचे उल्लंघन करते आणि त्यानुसार, श्वासोच्छवासाच्या शारीरिक प्रक्रियेत व्यत्यय आणते. फक्त काही फासळ्यांच्या फ्रॅक्चरसह, पीडित व्यक्ती अद्याप स्वतःहून वायूंची देवाणघेवाण राखू शकते, तथापि, 5-6 किंवा अधिक बरगडी फ्रॅक्चरसह उत्स्फूर्त श्वासजवळजवळ अशक्य होते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की छातीवर एवढी मोठी आणि गंभीर दुखापत जवळजवळ नेहमीच फुफ्फुस आणि हृदयाला जखम किंवा फाटणे सह असते.

बरगडी फ्रॅक्चर गुंतागुंत

रिब फ्रॅक्चर ही अशी स्थिती आहे जी बहुतेक प्रकरणांमध्ये रुग्णाच्या जीवाला थेट धोका देत नाही, परंतु यामुळे अनेक गंभीर आणि धोकादायक गुंतागुंत होऊ शकतात. बहुतेकदा, या गुंतागुंत छातीच्या अवयवांना झालेल्या नुकसानीशी संबंधित असतात, ज्याला आघातकारक एजंट स्वतः आणि विस्थापित हाडांच्या तुकड्यांच्या तीक्ष्ण कडांद्वारे नुकसान होऊ शकते. सर्वात धोकादायक म्हणजे फुफ्फुस, फुफ्फुस, श्वासनलिका, हृदय आणि मोठ्या रक्तवाहिन्यांचे नुकसान.


बरगडी फ्रॅक्चर खालील पॅथॉलॉजीजमुळे गुंतागुंतीचे होऊ शकते:

• न्यूमोथोरॅक्स;
• हेमोथोरॅक्स;
• कार्डियाक टॅम्पोनेड;
• अंतर्गत किंवा बाह्य रक्तस्त्राव;
• संसर्गजन्य गुंतागुंत.

न्यूमोथोरॅक्स

न्यूमोथोरॅक्स ही एक पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती आहे ज्यामध्ये फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवा जमा होते, ज्यामुळे प्रभावित बाजूच्या फुफ्फुसाच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय येतो. क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, निर्मितीच्या यंत्रणेवर अवलंबून, या रोगाचे तीन मुख्य प्रकार वेगळे केले जातात.

• न्यूमोथोरॅक्स उघडा.ओपन न्यूमोथोरॅक्स उद्भवते जेव्हा फुफ्फुस पोकळीला बाह्य वातावरणाशी जोडणारी जखमेच्या माध्यमातून उघडते. या प्रकरणात, प्रभावित बाजूवरील फुफ्फुस श्वासोच्छवासाच्या कृतीतून पूर्णपणे वगळले जाते, कारण जेव्हा फुफ्फुस आणि बाह्य वातावरण यांच्यातील दाब समान असतो तेव्हा फुफ्फुस कोसळते.
• बंद न्यूमोथोरॅक्स.जेव्हा फुफ्फुसाच्या ऊतींचे नुकसान होते तेव्हा बंद न्यूमोथोरॅक्स विकसित होतो, ज्यामुळे फुफ्फुसात प्रवेश करणारी वायुमंडलीय हवा फुफ्फुसाची पोकळी भरू लागते. इंट्राप्ल्युरल प्रेशर वायुमंडलीय दाबाच्या बरोबरीने होईपर्यंत हे घडते. परिणामी, प्रभावित फुफ्फुसाच्या श्वसन कार्याचे उल्लंघन आहे.
• वाल्वुलर न्यूमोथोरॅक्स.वाल्वुलर न्यूमोथोरॅक्स ही एक गंभीर नैदानिक ​​​​परिस्थिती आहे ज्यामध्ये नुकसानीच्या क्षेत्रामध्ये एक प्रकारचा वाल्व तयार होतो ( जखमेच्या वाहिनीमध्ये ऊतकांचे तुकडे, ब्रॉन्कस कोसळणे), जे इनहेलेशन दरम्यान हवेला फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करण्यास अनुमती देते, परंतु बाहेर जाऊ देत नाही. परिणामी, इंट्राप्ल्युरल प्रेशरमध्ये प्रगतीशील वाढ होते, ज्यामुळे निरोगी फुफ्फुसाच्या श्वसन हालचालींच्या मोठेपणाच्या मर्यादेसह विरुद्ध दिशेने मध्यस्थ अवयवांच्या विस्थापनासह फुफ्फुसाच्या थैलीच्या व्हॉल्यूममध्ये हळूहळू वाढ होते.

न्युमोथोरॅक्सच्या वर्णन केलेल्या कोणत्याही स्वरूपासह, तीव्र श्वसन आणि हृदयाची विफलता विकसित होते. श्वासोच्छवासाच्या क्रियेतून फुफ्फुसांपैकी एक गमावल्यामुळे, तसेच निरोगी फुफ्फुसाच्या हालचालींवर मर्यादा घालून काही संकुचित झाल्यामुळे श्वसन निकामी होते. याव्यतिरिक्त, श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान, निरोगी फुफ्फुसातून हवा फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करते, तेथून ती इनहेलेशन दरम्यान फुफ्फुसात परत जाते - अशा प्रकारे, एक पॅथॉलॉजिकल दुष्ट वर्तुळ उद्भवते ज्यामध्ये इनहेल्ड हवेतील ऑक्सिजन एकाग्रतेमध्ये प्रगतीशील घट होते. हे समजले पाहिजे की ओपन न्यूमोथोरॅक्ससह, ही प्रक्रिया वाल्वुलरपेक्षा खूपच हळू होते.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या क्रियाकलापांचे उल्लंघन मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या संकुचिततेशी संबंधित आहे ( विशेषतः शिरा) फुफ्फुसाच्या थैलीच्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे, तसेच खराब झालेल्या फुफ्फुसातील रक्ताभिसरण विकारांमुळे मध्यस्थ विस्थापनासह.

द्विपक्षीय न्यूमोथोरॅक्स, ज्यामध्ये दोन्ही फुफ्फुसांच्या पिशव्यांमध्ये एकाच वेळी हवा जमा होते, दोन्ही फुफ्फुसांच्या श्वसन कार्यामध्ये एकाच वेळी गंभीर बिघाड होतो, म्हणून, जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये ते प्राणघातक असते.

हेमोथोरॅक्स

हेमोथोरॅक्स एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये फुफ्फुस पोकळीमध्ये रक्त जमा होते. हे घडते जेव्हा कोणत्याही तुलनेने मोठ्या रक्तवाहिन्या खराब होतात ( अधिक वेळा - इंटरकोस्टल धमन्या, खूप कमी वेळा - फुफ्फुसांना पुरवठा करणार्या वाहिन्या). या प्रकरणात, फुफ्फुसाच्या ऊतींचे कॉम्प्रेशन होते, फुफ्फुसाच्या पोकळीचे प्रमाण कमी होते, प्रभावित बाजूने श्वासोच्छवासात अडथळा येतो. या चिन्हांमध्ये अंतर्गत रक्तस्त्रावाची लक्षणे जोडली जातात, जी फिकटपणाने प्रकट होतात त्वचा, थंड घाम, सुस्ती, गोंधळ, धडधडणे, रक्तदाब कमी होणे.

हेमोथोरॅक्समधील सर्वात मोठा धोका म्हणजे फुफ्फुसाच्या थैलीच्या प्रमाणात हळूहळू वाढ होणे, जे मध्यवर्ती अवयवांना संकुचित करते आणि त्यानुसार, निरोगी फुफ्फुस, त्यामुळे श्वसन आणि हृदय अपयश आणखी वाढवते.

कार्डियाक टॅम्पोनेड

जेव्हा हृदयावरणाच्या पोकळीत रक्त जमा होते तेव्हा कार्डियाक टॅम्पोनेड विकसित होते ( हेमोपेरिकार्डियम) मोठ्या रक्तवाहिन्यांचे नुकसान झाल्यामुळे किंवा हृदयाची भिंत फुटल्यामुळे. या प्रकरणात, हृदयाच्या स्नायूला संकुचित केले जाते आणि परिणामी, या अवयवाचे सामान्य आकुंचन आणि रक्त भरण्याची प्रक्रिया विस्कळीत होते. परिणामी, तीव्र हृदय अपयश विकसित होते.

कार्डियाक टॅम्पोनेड खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

• रक्तदाब कमी होणे ( वरच्या सिस्टोलिक दाबासाठी - 90 mmHg खाली);
• नाडी कमकुवत भरणे;
• ऐकताना मफल केलेले हृदय टोन;
• फुगलेल्या गुळाच्या नसा ( मानेच्या नसा);
• फुफ्फुसाचा सूज;
• तीव्र मूत्रपिंड निकामी ( मूत्रपिंडाच्या पातळीवर रक्त परिसंचरण कमी झाल्यामुळे) उत्पादित लघवीचे प्रमाण कमी होते.

अंतर्गत किंवा बाह्य रक्तस्त्राव

जेव्हा बरगडी फ्रॅक्चर होते तेव्हा, खराब झालेल्या इंटरकोस्टल धमन्या किंवा छातीच्या पोकळीमध्ये असलेल्या इतर मोठ्या रक्तवाहिन्यांमधून अंतर्गत किंवा बाह्य रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये बाह्य रक्तस्त्राव शोधणे सोपे आहे, कारण ते जखमेतून रक्ताच्या दृश्यमान प्रकाशनासह असते. अंतर्गत रक्तस्त्राव ओळखणे कठीण आहे कारण रक्तस्त्राव छातीच्या पोकळीत जमा होतो ( फुफ्फुसाच्या पोकळीत, पेरीकार्डियम, मेडियास्टिनम, काही प्रकरणांमध्ये - उदर पोकळीमध्ये).

रक्तस्त्राव खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

• रक्तदाब मध्ये लक्षणीय आणि प्रगतीशील घट ( 90 - 80 mmHg खाली);
• त्वचेचा फिकटपणा आणि थंडपणा;
• मूत्रपिंडांद्वारे तयार केलेल्या लघवीचे प्रमाण कमी होणे;
• थंड घाम;
• पोकळीच्या प्रमाणात वाढ ज्यामध्ये द्रव जमा होतो;
• चेतनाचे पूर्ण नुकसान होईपर्यंत.

मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होण्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते अत्यंत क्लेशकारक धक्का. ही स्थिती रक्तदाब आणि परिधीय ऊतींमधील रक्ताभिसरण विकारांमध्ये लक्षणीय घट द्वारे दर्शविली जाते, ज्यामुळे क्षय उत्पादने जमा होतात आणि कार्बन डाय ऑक्साइड (ऊतक ऑक्सिजन उपासमार - हायपोक्सिया). पुरेशाशिवाय वैद्यकीय सुविधाहे पॅथॉलॉजी प्रगती करते, महत्वाच्या अवयवांचे हायपोक्सिया विकसित होते ( हृदय, मूत्रपिंड, मध्यवर्ती मज्जासंस्था), ज्यामुळे शेवटी मृत्यू होतो.

संसर्गजन्य गुंतागुंत

छातीच्या खुल्या जखमांच्या उपस्थितीत, जे बहुतेक वेळा फासळ्याच्या फ्रॅक्चरसह असतात, संसर्गजन्य पॅथॉलॉजिकल एजंट शरीरात प्रवेश करू शकतात. ते रोगाचा कोर्स लक्षणीयरीत्या गुंतागुंत करू शकतात, कारण ते पुवाळलेला-नेक्रोटिक प्रक्रियेच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात आणि काही प्रकरणांमध्ये सेप्सिसला उत्तेजन देऊ शकतात ( प्रणालीगत दाहक प्रतिक्रिया, जी महत्वाच्या अवयवांच्या अपयशाने भरलेली आहे).

याव्यतिरिक्त, दीर्घकाळ स्थिरता सह ( स्थिरीकरण), ज्याचा उपयोग एकाधिक बरगडी फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, फुफ्फुसाच्या ऊतींचे सामान्य संरक्षणात्मक कार्य विस्कळीत होते आणि रोगजनक एजंट ब्रॉन्ची आणि अल्व्होलीमध्ये प्रवेश करू शकतात आणि कंजेस्टिव्ह न्यूमोनियाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.

बरगडी फ्रॅक्चर निदान

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जागरूक रुग्णामध्ये बरगडी फ्रॅक्चरचे निदान करणे कठीण नसते, कारण या पॅथॉलॉजीचे क्लिनिकल चित्र अगदी विशिष्ट आहे. जेव्हा रुग्ण बेशुद्ध असतो, गंभीर श्वासोच्छवासाच्या विफलतेसह, तसेच जेव्हा गुंतागुंत होण्याची शंका असते तेव्हा अडचणी उद्भवतात.


बरगडी फ्रॅक्चरचे निदान करण्यासाठी, खालील परीक्षा पद्धती वापरल्या जातात:

• क्लिनिकल तपासणी.क्लिनिकल तपासणी दरम्यान, डॉक्टर छातीची तपासणी करतो, ऐकतो आणि टॅप करतो. यासह, फुफ्फुस आणि हृदयाला किती नुकसान झाले आहे हे शोधले जाऊ शकते, फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये रक्त किंवा हवेचे संचय शोधले जाऊ शकते.
• छातीचा एक्स-रे.अँटेरोपोस्टेरियर प्रोजेक्शनमधील छातीच्या पोकळीचा एक साधा सर्वेक्षण रेडिओग्राफ, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फ्रॅक्चरचे स्थान आणि संख्या ओळखण्यास, फुफ्फुसाच्या पिशव्यांपैकी एकामध्ये रक्त आणि हवेचे संचय ओळखण्यास अनुमती देते. क्ष-किरणांद्वारे न्यूमोनियाची चिन्हे, हृदय आणि मोठ्या रक्तवाहिन्यांचे नुकसान देखील ओळखता येते.
• सीटी स्कॅन.संगणित टोमोग्राफी ही एक परीक्षा पद्धत आहे जी क्ष-किरणांच्या वापरावर आधारित आहे, परंतु अधिक संवेदनशील आहे. आपल्याला खराब झालेल्या फासळ्यांचे तपशीलवार परीक्षण करण्यास आणि फुफ्फुस, हृदय, रक्तवाहिन्यांच्या संरचनेत अगदी किरकोळ बदल ओळखण्याची परवानगी देते.
• अल्ट्रासाऊंड तपासणीछातीछातीची अल्ट्रासाऊंड तपासणी मुलांमध्ये बरगडीच्या फ्रॅक्चरचे निदान करण्यासाठी तसेच फुफ्फुसाच्या पोकळीत रक्त जमा होण्याचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते.

आवश्यकतेनुसार, विशिष्ट क्लिनिकल परिस्थितीनुसार, या परीक्षा पद्धतींना इतर, अधिक विशिष्ट आणि संवेदनशील ( चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अँजिओग्राफी इ.).

फास्यांच्या संशयास्पद फ्रॅक्चरसाठी प्रथमोपचार

मला रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे का?

स्वतःहून, एक किंवा दोन बरगड्यांचे फ्रॅक्चर ( अलग फ्रॅक्चर) पीडित व्यक्तीच्या जीवाला धोका नाही. असे फ्रॅक्चर दोन ते तीन महिन्यांत स्वतःच बरे होतात. या प्रकरणात मुख्य धोका म्हणजे श्वासोच्छवासाचे उल्लंघन.

वर नमूद केल्याप्रमाणे बरगड्यांचे एकाधिक फ्रॅक्चर ही एक गंभीर दुखापत आहे आणि जीवनास धोका आहे, कारण ते अंतर्गत अवयवांच्या अखंडतेचे उल्लंघन करू शकतात - फुफ्फुस, फुफ्फुस आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.

अशाप्रकारे, जर दोन पेक्षा जास्त फासळ्या तुटल्या नाहीत, पीडित व्यक्ती जागृत असेल आणि इतर कोणतीही जखम नसेल तर रुग्णाला स्वतःहून रुग्णालयात नेले जाऊ शकते. तथापि, अशी अनेक चिन्हे आहेत, त्यापैकी कमीतकमी एकाच्या उपस्थितीत स्वयं-वाहतूक करणे अशक्य आहे आणि त्वरित रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे.

खालील लक्षणे आढळल्यास रुग्णवाहिका बोलवावी.

• पीडितेला असे दिसते की तो गुदमरत आहे - त्याला श्वास घेणे कठीण आहे, चेहऱ्याची त्वचा सायनोटिक होते, ओठ निळे होतात;
• तोंडातून लाल फेसाळ रक्त येते;
• पीडित व्यक्ती तहान, चक्कर येणे, वेळोवेळी भान हरपल्याची तक्रार करते.

ही चिन्हे छाती किंवा उदर पोकळीच्या अवयवांना मोठ्या प्रमाणात नुकसान दर्शवू शकतात.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की फासळी तुटण्याची संख्या जितकी जास्त असेल तितकी आंतरिक अवयवांपासून गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त असते. सर्व प्रथम, हे श्वासोच्छवासाच्या विफलतेच्या विकासाशी संबंधित आहे, म्हणून, जर फासळ्यांच्या एकाधिक फ्रॅक्चरचा संशय असेल तर, रुग्णवाहिका टीमला कॉल करणे तातडीचे आहे.

रुग्णासाठी सर्वोत्तम स्थिती कोणती आहे?

शरीरशास्त्र आणि शरीरविज्ञानाच्या दृष्टीकोनातून सर्वात श्रेयस्कर आणि वेदनारहित, बरगड्याचे फ्रॅक्चर असलेल्या पीडित व्यक्तीला पाठीवर आधार असलेली बसलेली किंवा अर्ध-बसलेली स्थिती आहे. त्याच वेळी, हे खूप महत्वाचे आहे की रुग्ण छातीच्या निरोगी अर्ध्या भागावर झुकत नाही, कारण यामुळे त्याच्या हालचालींचे मोठेपणा मर्यादित होईल आणि आधीच गुंतागुंतीच्या श्वासोच्छवासास गुंतागुंत होईल. बळी पडलेला नाही याची काळजीपूर्वक देखरेख करणे आवश्यक आहे, कारण फासळ्यांचे तीक्ष्ण तुकडे सहजपणे अंतर्गत अवयवांना नुकसान करू शकतात.

गंभीर पॉलीट्रॉमाटिझमसह ( अनेक शारीरिक क्षेत्रांना नुकसान), जेव्हा पीडित व्यक्ती बसू शकत नाही, तेव्हा त्याला अर्धवट स्थितीत आणले पाहिजे. हे करण्यासाठी, आपल्या पाठीखाली एक उशी ठेवा किंवा छोटा आकारसॉफ्ट रोलर, सुधारित साधनांपासून तयार केलेले ( बाह्य कपडे, चादरी), त्यामुळे डोक्याचा भाग सुमारे 5 - 10 सेमीने वाढतो. यामुळे फुफ्फुसातील पोकळीतील रक्त प्रवाह कमी होईल आणि फुफ्फुसांना पुरेसे वायुवीजन सुनिश्चित होईल.

वेदना औषधे देणे आवश्यक आहे का?

वेदनाशामक औषधांचा परिचय आपल्याला पीडिताला शांत करण्यास, वेदना कमी करण्यास, छातीचा प्रवास सुधारण्यास अनुमती देतो ( श्वसन खंड) आणि सामान्य स्थिती कमी करा. तथापि, औषधांचे चुकीचे प्रशासन किंवा अयोग्य औषधांचे प्रशासन रुग्णाची स्थिती बिघडू शकते.

रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी, आपण वापरू शकता नॉन-ड्रग मार्गऍनेस्थेसिया, उदाहरणार्थ, बर्फ किंवा काही थंड वस्तू लावण्यासाठी. तुम्ही गोळ्या किंवा इंजेक्शनच्या स्वरूपात ओव्हर-द-काउंटर वेदना कमी करणारे देखील वापरू शकता ( इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स करण्यासाठी योग्य कौशल्यांसह).

आपण खालील वेदनाशामक वापरू शकता:

• 500 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये एनालगिन;
• 500 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये पॅरासिटामॉल;
• ibuprofen 1200 - 2400 mg च्या डोसमध्ये;
• naproxen 500 - 750 mg च्या डोसमध्ये.

नियमानुसार, वरील औषधे फक्त थोड्या काळासाठी घेण्याची शिफारस केली जाते, कारण ते अनेक दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरू शकतात.

रुग्णाला श्वास घेणे सोपे कसे करावे?

तुटलेली बरगडी असलेल्या पीडितेमध्ये श्वास घेण्यास आराम खालील मार्गांनी प्राप्त होतो :

• उपनदी ताजी हवा . जेव्हा फासळ्या तुटल्या जातात तेव्हा श्वासोच्छवासाची क्रिया लक्षणीयरीत्या अवघड असल्याने, पीडिताला जास्तीत जास्त ताजी हवेचा प्रवाह सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे तो श्वास घेत असलेल्या हवेमध्ये ऑक्सिजनची एकाग्रता वाढवते. शक्य असल्यास, रुग्णाला ऑक्सिजन मास्क प्रदान केला पाहिजे ज्यामध्ये इनहेल्ड हवा सिलेंडरमधून संकुचित ऑक्सिजनसह समृद्ध केली जाते.
• पुरेसा ऍनेस्थेसिया.पुरेशा ऍनेस्थेसियासह, तीव्रता कमी होते वेदना सिंड्रोमजे पीडितेला पूर्ण श्वास घेण्यास अनुमती देते. तथापि, घरी स्वतःच वेदना कमी करणे जवळजवळ अशक्य आहे.
• रुग्णाची योग्य स्थिती. रुग्णाची योग्य स्थिती हाडांच्या तुकड्यांच्या हालचालींचे मोठेपणा मर्यादित करते, ज्यामुळे वेदना कमी होते. हे करण्यासाठी, पीडित व्यक्ती अर्ध-अवलंबलेल्या स्थितीत बसलेली किंवा घातली जाते.
• योग्य स्थिरीकरण.योग्य स्थिरीकरण ( स्थिरीकरण) छातीचा दाब पट्टी लावून साध्य केला जातो, ज्यामुळे फासळ्यांच्या तीक्ष्ण टोकांची हालचाल आणि त्यांच्या तुकड्यांना मर्यादा येतात आणि वेदना कमी होतात.

निदान आणि उपचारात्मक उपायांच्या जलद अंमलबजावणीसाठी रुग्णवाहिकेचा वेळेवर कॉल करणे आणि त्यानंतरच्या रुग्णाला विशेष रुग्णालयात नेणे तितकेच महत्त्वाचे आहे.

रूग्णालयात जाताना आपत्कालीन डॉक्टर रुग्णाला कोणत्या प्रकारची मदत करतात?

प्रदान केलेल्या प्राथमिक वैद्यकीय सेवेची मात्रा थेट जखमांच्या तीव्रतेवर आणि रुग्णाच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असते.

कॉलच्या ठिकाणी पोहोचल्यावर, रुग्णवाहिका टीम प्रथम सामान्य परिस्थितीचे मूल्यांकन करते आणि आवश्यक असल्यास, शरीराची महत्त्वपूर्ण कार्ये राखण्याच्या उद्देशाने युक्ती चालवते ( श्वसन आणि रक्ताभिसरण). डॉक्टर पीडित व्यक्तीची, त्याच्या नातेवाईकांची किंवा घटनेच्या साक्षीदारांची चौकशी करतात आणि प्राथमिक तपासणी देखील करतात. हे सर्व आपल्याला प्राथमिक निदान करण्यास आणि पुढील उपचारात्मक युक्त्या योजण्यास अनुमती देते.

प्रारंभिक टप्प्यावर, तपासणी आणि निदानानंतर ताबडतोब, ऍनेस्थेसिया गोळ्या किंवा नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सच्या इंजेक्शन्सचा वापर करून केली जाते, ज्याचा तीव्र वेदनाशामक प्रभाव असतो ( डायक्लोफेनाक, एनालगिन, इबुप्रोफेन).

पुढची पायरी म्हणजे छाती स्थिर करणे, जी रुग्णाला बसलेल्या स्थितीत, पट्ट्या किंवा इतर सुधारित माध्यमांवरून घट्ट दाब पट्टी लावून, जसे की टॉवेल किंवा चादरी पट्ट्यामध्ये कापून ठेवली जाते. पट्टीचे टूर श्वासोच्छवासावर ओव्हरलॅप केले जातात, आणि त्यांचा शेवट निश्चित केला जातो. अशा प्रकारे, श्वासोच्छवासाच्या कृतीतून इंटरकोस्टल स्नायूंना वगळणे शक्य आहे, ज्यामुळे, हाडांच्या तुकड्यांची हालचाल कमी होते. त्यानंतर, डायाफ्रामच्या हालचालींमुळे श्वासोच्छ्वास केवळ केला जातो.

पुढील पायरी म्हणजे पीडितेला रुग्णवाहिकेत नेणे. हे स्ट्रेचरवर बसलेल्या रुग्णाच्या स्थितीत देखील चालते ( किंवा विशेष खुर्चीवर). एटी अपवादात्मक प्रकरणेजेव्हा रुग्णाची स्थिती त्याला बसू देत नाही, तेव्हा स्ट्रेचरचे डोके 5-10 सेमीने उंचावलेल्या अवस्थेत वाहतूक केली जाते. रुग्णाला खांदे धरले जातात आणि कोणत्याही परिस्थितीत बेल्ट किंवा पट्ट्याने निश्चित केले जात नाही. दोरी

रुग्णवाहिकेत, रुग्णाला मोजमाप करणाऱ्या मॉनिटर्सशी जोडलेले असते आणि महत्त्वाच्या लक्षणांसाठी त्याचे परीक्षण केले जाते ( रक्तदाब, नाडी, रक्त ऑक्सिजन संपृक्ततेची डिग्री, श्वसन दर, शरीराचे तापमान) प्रोफाइल रुग्णालयात संपूर्ण चळवळ. ताबडतोब, परिधीय किंवा मध्यवर्ती नसांपैकी एकाच्या कॅथेटेरायझेशनद्वारे इंट्राव्हेनस प्रवेश केला जातो. पीडित व्यक्तीची स्थिती स्थिर करण्यासाठी, रक्ताभिसरणाचे प्रमाण पुन्हा भरण्यासाठी तसेच औषधे प्रशासित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

आवश्यक असल्यास, रुग्णवाहिका डॉक्टर ट्रामाडोल, प्रोमेडोल, मॉर्फिन सारख्या मजबूत मादक वेदनाशामक औषधांचा वापर करू शकतात. त्यांच्या परिचयात लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते श्वसन कार्यवेदना सिंड्रोम दूर करून.

बरगडी फ्रॅक्चर उपचार

रुग्णालयात उपचार

योग्य ऍनेस्थेसियाच्या अंमलबजावणीसाठी आणि छातीवर कायमस्वरूपी पट्टी लादण्यासाठी सुरुवातीच्या टप्प्यावर बरगडीच्या फ्रॅक्चरसह हॉस्पिटलमध्ये उपचार करणे आवश्यक आहे. गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत किंवा श्वासोच्छवासाच्या आणि हृदयाच्या क्रियाकलापांचे गंभीर उल्लंघन झाल्यास, रुग्णाला स्थिर करणे आणि महत्त्वपूर्ण चिन्हे सामान्य करण्याच्या उद्देशाने दीर्घकालीन उपचार केले जातात.

रुग्णालयात पुढील प्रक्रिया केल्या जातात:

• नोवोकेन नाकाबंदी.नोवोकेन नाकाबंदी ही नोवोकेन देऊन वेदना कमी करण्याची पद्धत आहे ( किंवा इतर स्थानिक भूल) फ्रॅक्चर साइटवर. यामुळे, तंत्रिका तंतूंची संवेदनशीलता तात्पुरती कमी होते आणि वेदना संवेदना काढून टाकल्या जातात. नोवोकेन नाकाबंदी एकदाच केली जाऊ शकते, परंतु आवश्यक असल्यास, प्रक्रिया अनेक वेळा पुनरावृत्ती केली जाते. नाकाबंदीच्या अंमलबजावणीपूर्वी, एक अनिवार्य ऍलर्जी चाचणीनोवोकेन सह हे औषधगंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होऊ शकते.
• अंमली पदार्थांसह ऍनेस्थेसिया.जर नोव्होकेन नाकाबंदी करणे अशक्य असेल किंवा इतर काही कारणास्तव, रुग्णाला नार्कोटिक वेदनाशामकांच्या मदतीने भूल दिली जाऊ शकते. तथापि, संबंधात मोठ्या प्रमाणातसाइड इफेक्ट्स आणि अवलंबित्वाचा संभाव्य विकास, ते केवळ आपत्कालीन परिस्थितीत आणि अल्प कालावधीसाठी वापरले जातात.
• प्लास्टर कास्ट लावणे.जे रुग्ण सक्षम आहेत बराच वेळप्लास्टर कास्टमध्ये आहे कॉमोरबिडीटी नसलेले तरुण लोक), प्लास्टर कॉर्सेट लादणे, जे छातीच्या हालचालीची श्रेणी मर्यादित करते, ज्यामुळे हाडांचे तुकडे स्थिर होतात, वेदना कमी होते आणि ओटीपोटात श्वासोच्छवासाचा प्रकार उत्तेजित होतो ( डायाफ्राम वापरणे).
• गोलाकार नॉन-कंप्रेसिव्ह पट्टी लादणे.ज्या रुग्णांना हेवी कास्ट कास्ट सहन होत नाही त्यांच्यासाठी, लवचिक पट्ट्या वापरून नॉन-कंप्रेसिव्ह गोलाकार पट्टी लागू केली जाऊ शकते.
• विशेष उपकरणांच्या मदतीने हाडांच्या तुकड्यांचे स्थिरीकरण.मोठ्या बरगडी पॅनेल्स किंवा बरगड्यांचे द्विपक्षीय फ्रॅक्चरच्या उपस्थितीत, विशेष प्लेट्स स्थापित करणे आवश्यक असू शकते जे हाडे बरे होईपर्यंत, तुकडे योग्य स्थितीत ठेवतील आणि छातीची एक कडक फ्रेम तयार करतील. हाडांचे तुकडे निश्चित करण्याच्या या पद्धतीसाठी दीर्घकाळ विश्रांतीची आवश्यकता असते, म्हणून हे केवळ आपत्कालीन परिस्थितीत सूचित केले जाते.

बेड विश्रांती आवश्यक आहे का?

एक किंवा दोन बरगड्यांचे गुंतागुंत नसलेले फ्रॅक्चर घरी उपचार केले जाऊ शकते. त्याच वेळी, 1 ते 2 आठवडे बसलेल्या स्थितीत झोपण्याची आणि श्वासोच्छवासाचा हलका व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते. एक महिना जड शारीरिक श्रम आणि अचानक हालचाली टाळल्या पाहिजेत. बरगड्यांच्या गंभीर फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, जेव्हा विशेष उपकरणांच्या मदतीने हाडांचे तुकडे दुरुस्त करणे आवश्यक होते, तेव्हा एक महिन्यापर्यंत बेड विश्रांती लिहून दिली जाऊ शकते.

ऑपरेशन कधी आवश्यक आहे?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुंतागुंतीच्या बरगड्याच्या फ्रॅक्चरची आवश्यकता नसते सर्जिकल उपचार. तथापि, अनेक गुंतागुंतांच्या विकासासह, जेव्हा स्वत: ची पुनर्प्राप्ती अशक्य असते आणि औषधोपचार पुरेसे प्रभावी नसतात तेव्हा शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

शस्त्रक्रियाखालील परिस्थितींमध्ये आवश्यक आहे:

• छातीत उघडी जखम.छातीच्या खुल्या जखमेसाठी शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते, कारण अव्यवहार्य ऊतकांचे तुकडे काढून टाकणे, रक्तस्त्राव वाहिन्यांचे बंधन, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा परिचय आणि त्यानंतरच्या जखमेच्या सिव्हिंगसह जखमेच्या काठावर उपचार करणे आवश्यक आहे.
• न्यूमोथोरॅक्स.वाल्व्ह्युलर न्यूमोथोरॅक्ससह, फुफ्फुस पोकळीतून तेथे जमा झालेली अतिरिक्त हवा काढून टाकणे आवश्यक आहे. हे फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये एक विशेष ट्यूब टाकून प्राप्त केले जाते, ज्याला व्हॅक्यूम पंप जोडलेला असतो.
• हेमोथोरॅक्स.जेव्हा फुफ्फुस पोकळीमध्ये रक्त जमा होते, तेव्हा ते काढून टाकणे आवश्यक आहे, कारण ते फुफ्फुस आणि मध्यवर्ती अवयवांना संकुचित करते. हे करण्यासाठी, फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये एक विशेष ट्यूब घातली जाते, ज्याद्वारे रक्त बाहेर टाकले जाते ( आवश्यक असल्यास, ते फिल्टर केले जाते आणि रुग्णाच्या संवहनी पलंगावर परत ओतले जाते). तथापि, जर फुफ्फुसाच्या पोकळीतील रक्तस्त्राव स्वतःच थांबला नाही, तर खुल्या ऑपरेशनची आवश्यकता आहे, ज्या दरम्यान रक्तस्त्राव वाहिनी बांधली जाते.
• हृदयाचे नुकसान, मोठ्या रक्तवाहिन्या, रक्तस्त्राव.हृदयाचे नुकसान झाल्यास, मोठ्या रक्तवाहिन्या, अंतर्गत रक्तस्त्राव असणे आवश्यक आहे आपत्कालीन ऑपरेशनमहत्वाच्या अवयवांच्या अखंडतेची जलद पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने.
• हाडांच्या तुकड्यांचे लक्षणीय विस्थापन.हाडांच्या तुकड्यांच्या महत्त्वपूर्ण विस्थापनासाठी सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक असतो, ज्या दरम्यान त्यांची तुलना केली जाते आणि निश्चित केले जाते.

ओटीपोटाच्या अवयवांना इजा झाल्यास, गंभीर फुफ्फुसाच्या दुखापतीसह, जखमेच्या वाहिनीमध्ये किंवा फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये परदेशी वस्तूंच्या उपस्थितीत सर्जिकल उपचार देखील आवश्यक असू शकतात.

बरगडी फ्रॅक्चर किती काळ बरे होते?

बरगड्यांच्या एकल गुंतागुंतीच्या फ्रॅक्चरचे संघटन सहसा प्रौढांमध्ये 3-5 आठवडे आणि मुलांमध्ये 2-3 आठवडे टिकते, त्यानंतर कार्य करण्याची क्षमता पूर्णपणे पुनर्संचयित होते. तथापि, काही घटक फ्रॅक्चर बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ वाढवू शकतात.

खालील परिस्थितींमध्ये बरगडी फ्रॅक्चर बरे करणे मंदावते:

• रुग्णाचे प्रगत वय;
• रुग्णाची गंभीर सामान्य स्थिती;
• तुकड्यांच्या विस्थापनासह फ्रॅक्चर;
• अनेक गुंतागुंतीचे फ्रॅक्चर;
• उपचारातील त्रुटी तुकड्यांची चुकीची तुलना, अपूर्ण स्थिरीकरण).

बरगडी फ्रॅक्चरसाठी कोणती औषधे लिहून दिली जातात?

बरगडी फ्रॅक्चरच्या वैद्यकीय उपचारांचा आधार वेदनाशामक आहे. बहुतेकदा, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे लिहून दिली जातात, परंतु काही प्रकरणांमध्ये ते शक्तिशाली मादक वेदनाशामक औषधांचा अवलंब करतात.

फ्रॅक्चर झालेल्या फासळ्यांसाठी, खालील नॉन-मादक वेदनाशामक औषधे वापरली जातात:

• निमेसिल.निमेसिल हे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध आहे. वेदनांच्या निर्मितीसाठी आवश्यक असलेल्या पदार्थांच्या संश्लेषणात गुंतलेल्या एंजाइमला अवरोधित करते. हे जेवणानंतर तोंडी घेतले जाते. एकल डोस 100 मिग्रॅ. वेदनाशामक प्रभाव एका तासाच्या आत विकसित होतो आणि 8-12 तास टिकतो. ते दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ दिवसातून 2 वेळा घेतले पाहिजे.
• डायक्लोफेनाक.डिक्लोफेनाक एक नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषध देखील आहे. हे जेवण दरम्यान तोंडी घेतले जाते, 25-50 मिलीग्राम दिवसातून 2-3 वेळा. जास्तीत जास्त दैनिक डोस 150 मिलीग्राम आहे.

बरगडी फ्रॅक्चरसाठी, खालील औषधे वापरली जातात:

• मॉर्फिन.तीव्र वेदनांच्या उपचारात मॉर्फिन हे सुवर्ण मानक आहे. उपचारात्मक डोसमध्ये, ते मध्यभागी वेदना आवेगांचे प्रसारण प्रतिबंधित करते मज्जासंस्था. वेदनांना भावनिक प्रतिसाद कमी करते, मानसिक आराम आणि कल्याणची स्थिती निर्माण करते. उच्च डोसमध्ये, ते एक कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव निर्माण करते. 1% सोल्यूशनचे 1 मिली दर 4 ते 6 तासांनी त्वचेखालील इंजेक्शन दिले जाते. एकल डोस 10 मिग्रॅ. कमाल दैनिक डोस 50 मिलीग्राम आहे. त्वचेखालील प्रशासित केल्यावर, वेदनाशामक प्रभाव 10-30 मिनिटांनंतर विकसित होतो आणि 4-5 तास टिकतो.
• प्रोमेडोल.प्रोमेडॉल मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये वेदना आवेगांचे प्रसारण व्यत्यय आणते. वेदनाशामक प्रभाव मॉर्फिनपेक्षा कमकुवत आणि लहान असतो. वेदनांचा भावनिक रंग बदलतो, त्याचा अँटी-शॉक आणि सौम्य संमोहन प्रभाव असतो. 1% सोल्यूशनचे 1 मिली 10-40 मिलीग्रामच्या एका डोसमध्ये त्वचेखालील इंजेक्शन दिले जाते. वेदनाशामक प्रभाव 10-20 मिनिटांनंतर विकसित होतो आणि 2-4 तास टिकतो. कमाल दैनिक डोस 160 मिलीग्राम आहे.

कंजेस्टिव्ह न्यूमोनिया किंवा इतर संसर्गजन्य गुंतागुंतांच्या विकासासह, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे लिहून दिली जातात. प्रतिजैविकांची निवड पॅथॉलॉजिकल सामग्रीच्या सूक्ष्मजैविक तपासणीवर आधारित आहे ( कफ, पुवाळलेला स्त्राव ), कारण वापरलेल्या औषधांसाठी सूक्ष्मजीवांच्या संवेदनशीलतेचा न्याय करणे शक्य करते.

एखाद्या संसर्गजन्य गुंतागुंतीचा संशय असल्यास, खालील प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो:

• Amoxiclav. एकत्रित औषधअमोक्सिसिलिन ( ब्रॉड स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक) आणि clavulanic ऍसिड. एरोबिक आणि अॅनारोबिक बॅक्टेरियासाठी हानिकारक. हे दिवसातून 3 वेळा 250 मिलीग्रामवर तोंडी वापरले जाते. गंभीर संक्रमणांमध्ये - 500 मिलीग्राम दिवसातून 3 वेळा किंवा इंट्राव्हेनस 1.2 ग्रॅम दिवसातून 3-4 वेळा, संक्रमणाच्या तीव्रतेवर अवलंबून. उपचारांचा कोर्स 14 दिवसांचा आहे.
• Ceftriaxone.एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक जे अनेक एरोबिक आणि अॅनारोबिक सूक्ष्मजीव मारते. हे प्रत्येक 12 तासांनी 0.5 - 1 ग्रॅमच्या डोसमध्ये इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केले जाते. जास्तीत जास्त दैनिक डोस 4 ग्रॅम आहे. संक्रमणाच्या तीव्रतेवर अवलंबून उपचारांचा कालावधी 7-14 दिवस आहे.

फ्रॅक्चर झालेल्या फासळ्यांनंतर पुनर्वसन

दुखापतीनंतर 1-2 महिन्यांपूर्वी फासळीच्या फ्रॅक्चरनंतर क्रीडा क्रियाकलापांवर परत जाणे शक्य नाही आणि वेदना सिंड्रोमच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. कठोर कसरत आणि व्यायामाचा ताणकमीतकमी पहिल्या 3 आठवड्यांसाठी शिफारस केलेली नाही. मोटर क्रियाकलापांमध्ये हळूहळू वाढ होण्यास प्रोत्साहन दिले जाते, जे वेदनांच्या स्वतःच्या आकलनावर आधारित असावे.

पॅथॉलॉजिकल सब्सट्रेटशी संबंधित नसलेले बहुसंख्य बरगडी फ्रॅक्चर चांगले आणि लवकर बरे होतात. दुखापतीनंतर काही आठवड्यांत सामान्य दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये परत येणे शक्य आहे.

बरगडी फ्रॅक्चर हा हात किंवा पायाच्या दुखापतीपेक्षा खूपच कमी सामान्य आहे, परंतु तरीही ती एक सामान्य इजा मानली जाते आणि ती गंभीर मानली जाते. बर्‍याचदा, लोकांना हे समजत नाही की त्यांची बरगडी तुटलेली आहे आणि त्यांना मदत घेण्याची घाई नाही. दरम्यान, तुटलेली बरगडी जवळच्या अवयवांमध्ये प्रवेश करू शकते, गंभीर रक्तस्त्राव होऊ शकते आणि मृत्यू देखील होऊ शकतो.

सामान्य

छातीमध्ये 12 कशेरुका असतात, ज्यांना सांध्याच्या मदतीने 12 जोड्या बरगड्या जोडल्या जातात. बरगड्या विभागल्या आहेत:

• खरे.
• खोटे.
• डगमगणारा

खऱ्या बरगड्यांचे कार्टिलागिनस भाग स्टर्नमला लागून असतात, जे समोर स्थित असतात. खोट्यांचा उरोस्थीशी थेट संपर्क होत नाही, त्यांचा उपास्थि भाग स्थित फास्यांच्या वरच्या उपास्थिशी जुळतो. दोलायमान हाडात कोणत्याही गोष्टीचा उच्चार नसतो.

बरगड्या हाड आणि कूर्चापासून बनलेल्या असतात. त्यांच्या संरचनेत, डोके, मान, शरीर आणि ट्यूबरकल वेगळे आहेत. बरगडीवर, त्याच्या आतील बाजूस, एक खोबणी आहे ज्यामध्ये न्यूरोव्हस्कुलर बंडल स्थित आहे, जर बरगडी तुटली असेल तर बहुतेकदा नुकसान होते. या दुखापतीमुळे इंटरकोस्टल स्नायूंचे रक्तस्त्राव आणि कुपोषण होते.

वर्गीकरण

या फ्रॅक्चरचे वर्गीकरण डर्मिसचे नुकसान, हाडांच्या अखंडतेचे उल्लंघन, फ्रॅक्चरची संख्या आणि नुकसानाचे स्थान यावर अवलंबून असते.

फास्यांच्या फ्रॅक्चरसह, त्वचा अखंड राहते किंवा खराब होते. म्हणून, खालील प्रकारचे नुकसान वेगळे केले जाते:

• उघडे - हाडांचे तुकडे त्वचेला आणि मऊ उतींना छेदतात.
• बंद - तुटलेल्या बरगडीचे तुकडे आत आहेत मऊ उतीआणि त्वचेला इजा करू नका.

हाडांच्या ऊतींच्या नुकसानाच्या प्रमाणात, वर्गीकरण खालीलप्रमाणे आहे:

• पूर्ण - तुटलेली बरगडी संपूर्ण जाडीमध्ये खराब होते.
• subperiosteal - बरगडीच्या हाडांच्या ऊतीला दुखापत झाली आहे;
• क्रॅक - फक्त फासळ्यांवरील ऊतींचे नुकसान झाले आहे, कोणतेही फ्रॅक्चर नाही.

ब्रेकच्या संख्येनुसार आहेत:

• एकल - एक बरगडी फ्रॅक्चर;
• अनेक - अनेक तुटलेल्या फास्या.

स्थानिकीकरणाच्या ठिकाणी, बरगड्यांचे फ्रॅक्चर असू शकते:

• एकतर्फी - एक किंवा अधिक खराब झालेले फासळे फक्त एका बाजूला तुटलेले आहेत.
• द्विपक्षीय - उरोस्थीच्या दोन्ही बाजूंनी हाडे तुटलेली आहेत.
• फ्लोटिंग किंवा याला फेनेस्ट्रेटेड फ्रॅक्चर देखील म्हणतात - ते दोन ठिकाणी तुटले, यामुळे हाडांचा तुकडा दिसला.

मलबेच्या स्थानावर अवलंबून, बरगडी फ्रॅक्चर असू शकते:

• ऑफसेट नाही.
• ऑफसेट सह.

महत्वाचे! बरगडीच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत दुखापतीच्या वर्गीकरणाचे ज्ञान प्रथमोपचाराची तरतूद मोठ्या प्रमाणात सुलभ करते.

नुकसान कारणे

कोणत्या कारणांमुळे फासळ्यांना दुखापत होते आणि त्यांच्या अखंडतेला हानी पोहोचते? बरगड्यांचे एकाधिक फ्रॅक्चर, तसेच एकल, नैसर्गिक आणि पॅथॉलॉजिकलमध्ये विभागले जाऊ शकतात.

पहिल्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• हाडे तुटण्याचे एक सामान्य कारण म्हणजे कार अपघात. शिवाय, नियमानुसार, टक्करच्या वेळी स्टीयरिंग व्हीलवर छातीवर आदळणारा ड्रायव्हर स्वतःच बळी आहे. गाडीच्या धडकेने किंवा डांबरावर आदळल्याने किंवा गाडी आदळल्याने पादचाऱ्यांच्या बरगड्या तुटू शकतात.
• छातीवर जोरदार प्रहार करून, ते मोडले जाऊ शकतात.
• उंचीवरून पडणे. तरुण लोकांसाठी, ते एक झाड, एक कुंपण किंवा धान्याचे कोठार छप्पर असू शकते आणि वृद्ध लोकांमध्ये, हाडांच्या ऊती पातळ झाल्यामुळे, आपण खुर्चीवरून पडून अनेक रिब फ्रॅक्चर मिळवू शकता.
• खेळाच्या दुखापती.
• पिळणे. या प्रकारची मोडलेली बरगडी ही एक व्यावसायिक जखम आहे आणि ती फक्त फासळ्यांपुरती मर्यादित नाही, जखमांमध्ये श्रोणि आणि काही प्रकरणांमध्ये कवटीचा समावेश होतो.

छातीच्या हाडांचे फ्रॅक्चर देखील अशा लोकांवर परिणाम करतात ज्यांना दुखापत झाली नाही. अशा जखमांना पॅथॉलॉजिकल म्हणतात. ते परिणाम म्हणून उद्भवू शकतात जुनाट रोग. एखाद्या व्यक्तीला हाड मोडण्यास प्रवृत्त करणार्या घटकांपैकी खालील गोष्टी ओळखल्या जाऊ शकतात:

• संधिवात.
• स्तन, पुर: स्थ, मूत्रपिंड आणि छातीच्या मेटास्टॅसिससह हाडांचे ऑन्कोलॉजी. ऑस्टिओपोरोसिस - रोगामुळे भडकलेल्या हाडांची नाजूकपणा या वस्तुस्थितीला कारणीभूत ठरते की बरगडीला दुखापत अगदी थोडासा प्रभाव पडूनही होऊ शकतो.
• उरोस्थीची जन्मजात किंवा अधिग्रहित अनुपस्थिती.
• अनुवांशिक विसंगती - खूप नाजूक हाडे.

महत्वाचे! ज्या लोकांच्या शरीरात हे रोग आहेत त्यांनी संभाव्य जखम टाळण्यासाठी अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

जखमी झाले होते - बरगडी फ्रॅक्चर कसे ठरवायचे, बरगडी फ्रॅक्चरचे काय करावे हे समजून घेण्यासाठी तुम्हाला बरगडी फ्रॅक्चरची कोणती चिन्हे माहित असणे आवश्यक आहे.

चिन्हे

बरगडी तुटली आहे हे कसे कळेल? बरगडी फ्रॅक्चरची मुख्य लक्षणे खालील निर्देशक आहेत ज्याद्वारे पॅथॉलॉजी शोधली जाऊ शकते.

जवळच्या अवयवांना इजा न करता फ्रॅक्चर

वेदना

नुकसानीच्या क्षेत्रात, फ्रॅक्चर नंतर, आहे बोथट वेदना, वर वाढत आहे दीर्घ श्वासकिंवा खोकला. फुफ्फुसाच्या मज्जातंतूच्या टोकांना आणि हाडांच्या तुकड्यांसह इंटरकोस्टल स्नायूंच्या चिडून वेदना होतात. स्टर्नमच्या पुढील बाजूस असलेल्या फास्यांना नुकसान, वेदना अधिक तीव्र असते आणि जर छातीच्या मागच्या हाडांना इजा झाली असेल तर वेदना इतकी स्पष्ट होत नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की श्वासोच्छवासाच्या वेळी ते कमी हलतात आणि ढिगाऱ्याचे कोणतेही विस्थापन होत नाही.

अनैसर्गिक मुद्रा

लक्षणांपैकी एक म्हणजे पीडिताची मुद्रा - तो अशी स्थिती घेण्याचा प्रयत्न करतो ज्यामध्ये छातीत हालचाल कमी होते आणि वेदना खूपच कमी होते. बहुतेकदा, रुग्ण तुटलेल्या फासळ्यांकडे झुकतो किंवा त्याच्या छातीभोवती हात गुंडाळतो.

उथळ श्वास

तुटलेली श्वास सिंड्रोम

जेव्हा तुम्ही श्वास घेण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा पीडिताला वेदना होतात, त्यामुळे तो श्वास घेणे थांबवतो. बरगडीच्या दुखापतीच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे श्वासोच्छवासात व्यत्यय येण्याचे सिंड्रोम.

फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रामध्ये बदल

फ्रॅक्चरवरील त्वचा फुगतात. यांत्रिक कृतीसह, हेमॅटोमा दिसतात.

स्टर्नमचे विकृत रूप

बरगड्याच्या फ्रॅक्चरच्या लक्षणांमध्ये वक्षस्थळाच्या भागाची विकृती समाविष्ट आहे. हे एकाधिक जखमांसह दिसून येते आणि त्यापैकी अनेक तुटलेले असल्यास. हे अभिव्यक्ती विशेषतः पातळ लोकांमध्ये लक्षणीय आहेत.

क्रेपिटस

मोठ्या संख्येने हाडांच्या तुकड्यांसह विस्थापन किंवा दुखापतीशिवाय एकाधिक फ्रॅक्चरचे चिन्ह त्यांच्या घर्षणामुळे एक प्रकारचा क्रंच दिसून येतो.

अंतर्गत जखमांसह बरगडी फ्रॅक्चर

जवळच्या अवयवांना नुकसान होण्याच्या गुंतागुंतीसह फ्रॅक्चरचे लक्षण म्हणजे जलद नाडी, फिकटपणा.

वरील लक्षणांव्यतिरिक्त, बळी दिसून येतो:

• फुफ्फुसाचे नुकसान - रुग्णाला त्वचेखालील एम्फिसीमा विकसित होतो, ज्यामुळे श्वासोच्छवासाचे तीव्र उल्लंघन होते आणि त्वचेखाली हवेच्या आत प्रवेश होतो. खोकल्यावर घशातून रक्त येते.
• महाधमनी जखम - गंभीर रक्त कमी झाल्याने घटनास्थळी मृत्यू होतो.
• हृदयाला दुखापत - या नुकसानाचे मुख्य कारण एकत्रित आहे. यामुळे रुग्णाचा तत्काळ मृत्यू होऊ शकतो किंवा हृदयविकाराचा त्रास होऊ शकतो, ज्यामुळे पीडित व्यक्तीचे भावी जीवन मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंतीचे होते - तीव्र कोरोनरी अपुरेपणा आणि डिस्ट्रोफिक कार्डिओस्क्लेरोसिस.
• यकृत खराब होण्याची चिन्हे आहेत भरपूर रक्तस्त्रावज्यामुळे मृत्यू होतो.
• या प्रकारच्या फ्रॅक्चरसह, बहुतेकदा तुकडे फुफ्फुसांना नुकसान करतात. दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, गुंतागुंत निर्माण होतात, ज्याच्या चिन्हेनुसार नुकसान निश्चित केले जाते.
• निमोनिया - मोटर क्रियाकलाप कमी लेखले जातात, सामान्य श्वसन हालचाली केल्या जाऊ शकत नाहीत, फुफ्फुसाची ऊतीनुकसान हे सर्व फुफ्फुसाच्या जळजळीत योगदान देते.
• न्यूमोथोरॅक्स - हवा फुफ्फुस पोकळीत प्रवेश करते. वेळेवर मदत न मिळाल्यास, तणाव न्यूमोथोरॅक्स विकसित होतो आणि नंतर हृदयविकाराचा झटका विकसित होतो.
• हेमोथोरॅक्स - रक्त फुफ्फुसाच्या पोकळीत जाते आणि फुफ्फुस संकुचित होते, पीडिताला श्वास घेणे कठीण होते, त्याला श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.
• गुंतागुंत असलेल्या दुखापतीची लक्षणे म्हणजे श्वसनक्रिया बंद होणे - उथळ श्वास, फिकटपणा, निळी त्वचा, टाकीकार्डिया. श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान, छातीचे भाग मागे घेणे, असममितता लक्षात येते.
  प्ल्युरोपल्मोनरी शॉक - मुख्य चिन्हे म्हणजे श्वसनक्रिया बंद होणे, खोकला येणे आणि सर्दी.

महत्वाचे! बहुतेकदा, खालच्या आणि मध्यवर्ती विभागात फ्रॅक्चर होतो - 6 ते 10 फास्यांच्या दरम्यान, ही दुखापत सर्वात धोकादायक आहे.

जर फासळीच्या फ्रॅक्चरची शंका असेल तर आपण ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्यावी, जर रुग्णालयात जाणे शक्य नसेल तर पीडित व्यक्तीने रुग्णवाहिका बोलावून प्रथमोपचार प्रदान करणे आवश्यक आहे.

प्रथमोपचार

यापैकी कोणत्याही प्रकारच्या जखमांच्या बाबतीत, रुग्णवाहिका बोलवावी. जर एखाद्या व्यक्तीकडे वैद्यकीय शिक्षण नसेल तर तो स्थापित करू शकणार नाही अंतर्गत आघात, ज्यामुळे सहसा प्रतिकूल गुंतागुंत निर्माण होते. बरगड्याच्या फ्रॅक्चरसाठी प्रथमोपचार म्हणजे विशिष्ट योजनेचे पालन करणे.

ओपन फ्रॅक्चर

बरगडीचे उघडे फ्रॅक्चर हा एक मोठा धोका आहे, मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या नुकसानाने भरलेला आहे. तसेच, संसर्ग सहजपणे खुल्या जखमेत प्रवेश करू शकतो.

खुल्या दुखापतीसाठी प्रथमोपचार सक्षमपणे आणि त्वरीत प्रदान केले जावे. पीडिताच्या साथीदाराने अंतर्गत जखमांची उपस्थिती समजून घेणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच सहाय्य प्रदान करण्यासाठी पुढे जा, ज्यामध्ये मुख्य क्रियांचा समावेश आहे:

• पीडित व्यक्तीला स्थिर करणे आवश्यक आहे, हे प्रामुख्याने हाडांच्या तुकड्यांच्या संभाव्य विस्थापनापासून, वेदना शॉक आणि रक्तस्त्राव कमी होण्यापासून त्याचे संरक्षण करण्यात मदत करेल.
• तुटलेली फासळी असलेल्या व्यक्तीला अर्ध-बसलेल्या स्थितीत, दुखापतीकडे झुकवले पाहिजे.
• ज्या ठिकाणी हाड मोडले होते त्या जखमेवर कोणत्याही अँटीसेप्टिकने उपचार करणे आवश्यक आहे. फक्त कडा निर्जंतुक करणे आवश्यक आहे.

सोबतीला आत्मविश्वास असेल तर स्वतःचे सैन्य, नंतर तो दबाव पट्टी लावू शकतो. रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी हे आवश्यक आहे:

• प्रौढ पीडितेला शक्य तितक्या खोलवर श्वास घेण्यास सांगितले जाते.
• या क्षणी सहाय्यकाने रुग्णाला डावीकडून उजवीकडे, पासून मलमपट्टी करावी निरोगी त्वचादुखापतीच्या ठिकाणी.
• मलमपट्टी सॅगिंग, दाब आणि हाडांना दुखापत न करण्याचा प्रयत्न न करता केली जाते. मुख्य कार्य म्हणजे रक्तस्त्राव थांबवणे, हाडांच्या तुकड्यांच्या विस्थापनास प्रतिबंध करणे आणि प्रतिबंध करणे संभाव्य संसर्गजखमा
• पट्ट्यांच्या वर, हवा प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करणारी सामग्री ठेवणे इष्ट आहे - सेलोफेन, पॉलीथिलीन.

फोर्स मॅजेअरच्या बाबतीत, कोणतीही सामग्री मलमपट्टीसाठी योग्य आहे: शर्ट, चादरी, बेडस्प्रेड्स. मलमपट्टी निर्जंतुकीकरण करणे इष्ट आहे, परंतु जीवन आणि मृत्यूच्या बाबतीत, हातातील सर्व काही करेल.

तीव्र वेदना कमी करण्यासाठी, रुग्णाला वेदनाशामक औषध द्यावे.

बंद फ्रॅक्चर

खुल्या जखमांपेक्षा बंद जखम खूप सोपे आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, जर तुम्ही 1 किंवा 2 बरगड्या तोडल्या असतील तर मुळात तुम्ही मदतीसाठी काही आठवडे डॉक्टरकडे जाऊ शकत नाही. बरगडी फ्रॅक्चर उपचारांची आवश्यकता नाही, उपचार स्वतःच होईल, गुंतागुंत न होता आणि

बंद फ्रॅक्चरच्या पहिल्या क्रियांमध्ये खुल्या फ्रॅक्चरच्या चिन्हे प्रमाणेच क्रियांचा अल्गोरिदम समाविष्ट आहे:

• रुग्णाला बसलेली किंवा अर्ध-बसलेली मुद्रा दिली जाते.
• दुखापतीच्या ठिकाणी कोल्ड कॉम्प्रेस लावला जातो.
• वेदनाशामक औषधे वेदना कमी करण्यास मदत करतील.
• घट्ट पट्ट्यासह छातीचे निर्धारण.

जरी वेदना सिंड्रोम क्षुल्लक असला तरीही पीडिताला स्वतःहून कार चालविण्यास मनाई आहे. मोडतोडचे अचानक विस्थापन आणि अंतर्गत अवयवांचे नुकसान टाळण्यासाठी असे उपाय आवश्यक आहे.

बंद फ्रॅक्चर गुंतागुंत द्वारे दर्शविले जाते:

• फुफ्फुसाच्या पोकळीत हवा जमा होऊ शकते.
• फुफ्फुसात रक्त गळती.
• श्वसनसंस्था निकामी होणे. पीडित व्यक्ती वेदनांमुळे अधिक हळू श्वास घेऊ लागते.
• न्यूमोनिया.

महत्वाचे! फास्यांच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, स्वत: ची औषधोपचार करण्यास मनाई आहे! वेदनाशामक औषधे फक्त परवानगी असलेल्या यादीतील असावीत. जितका वेळ तुम्ही वैद्यकीय मदत घेणार नाही तितकी गंभीर गुंतागुंत होईल. प्रथमोपचार प्रदान करताना सर्वकाही योग्यरित्या केले असल्यास, नंतर नकारात्मक परिणामहोऊ शकत नाही.

निदान

तुटलेल्या बरगड्यांवर उपचार कसे करावे? या प्रश्नाचे उत्तर देण्यापूर्वी, डॉक्टर रुग्णाची संपूर्ण तपासणी लिहून देईल.

दुखापतीचे निदान करण्यासाठी, खालील क्रिया केल्या जातात:

• anamnesis गोळा करणे - प्रश्न विचारणे आणि रुग्णाची तपासणी करणे.
• व्यत्यय आलेल्या श्वासाचे लक्षण - तीक्ष्ण श्वासाने, तीव्र वेदना होतात आणि श्वासोच्छवासात व्यत्यय येतो.
• फ्रॅक्चरच्या दुसऱ्या बाजूला वाकण्याचा प्रयत्न केल्याने तीव्र वेदना होतात.
• छाती पिळून काढताना, दुखापतीच्या बाजूने वेदना दिसून येते.

अवयवांचे नुकसान आणि रक्तस्त्रावाची उपस्थिती शोधण्यासाठी अतिरिक्त परीक्षा पद्धती निर्धारित केल्या आहेत.

• रेडिओग्राफी.
• छातीचा अल्ट्रासाऊंड.

संशोधन केल्यानंतर, फासळीच्या फ्रॅक्चरची लक्षणे ओळखून, डॉक्टर प्राप्त डेटावर आधारित उपचार लिहून देतील.

फ्रॅक्चर थेरपी

तुटलेली बरगडी कशी हाताळायची? बरगड्याच्या फ्रॅक्चरवर उपचार करण्याच्या युक्त्या थेट दुखापतीच्या तीव्रतेवर आणि अंतर्गत अवयवांना आणि ऊतींना झालेल्या नुकसानावर अवलंबून असतात.

वर नमूद केल्याप्रमाणे, फास्यांच्या फ्रॅक्चरसाठी, स्वत: ची उपचार पूर्णपणे वगळणे आवश्यक आहे. एक जटिल बरगडी फ्रॅक्चर सह, उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर चालते. कोणत्याही अल्पवयीन व्यक्तीला वेदना होतात, म्हणून उपचार पेनकिलरने सुरू होते. ते नोवोकेनसह इंटरकोस्टल मज्जातंतू नाकाबंदी करतात आणि नंतर फुफ्फुसांचे वायुवीजन सुधारण्यासाठी म्यूकोलिटिक्स, फिजिओथेरपी आणि श्वासोच्छवासाच्या व्यायामासह वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात.

जर फ्रॅक्चर सौम्य असेल तर रुग्णाच्या छातीवर लवचिक पट्टीची विशेष पट्टी लावली जाते आणि नोव्होकेन ब्लॉकेडसह भूल दिली जाते. येथे गंभीर जखमाऍनेस्थेसिया अंमली पदार्थांसह चालते.

अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, अधिक विश्वासार्ह फिक्सेशनसाठी, छातीवर प्लास्टर कॉर्सेट लागू केले जाते. द्विपक्षीय फ्रॅक्चरसाठी, एक सर्जिकल ऑपरेशन निर्धारित केले जाते, ज्याच्या मदतीने डॉक्टर हाडांच्या तुकड्यांना त्यांच्या शारीरिक स्थितीत ठेवण्यासाठी आवश्यक फिक्सिंग प्लेट्स स्थापित करू शकतात.

ओपन फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया वापरली जाते. प्रक्रियेत, जखमेच्या कडांवर उपचार केले जातात, नेक्रोटिक ऊतक काढून टाकले जातात आणि खराब झालेल्या रक्तवाहिन्या बांधल्या जातात. यानंतर, जखम sutured आहे.

बहुतेकदा, बरगडी दुखापत न्यूमोनियामुळे गुंतागुंतीची असते. पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी अँटीबायोटिक्सचा वापर केला जातो. फुफ्फुसाच्या ऊतींना आणि मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या नुकसानासाठी शस्त्रक्रिया देखील निर्धारित केली जाते.

• न्यूमोथोरॅक्ससह, व्हॅक्यूम पंप वापरून हवा काढून टाकण्यासाठी आणि फुफ्फुसातील दाब पुनर्संचयित करण्यासाठी फुफ्फुस पोकळीचे पंक्चर केले जाते.
• विस्तृत हेमोथोरॅक्ससह, रक्त काढून टाकण्यासाठी प्ल्युराचे पंक्चर केले जाते.

एक गुंतागुंत असलेल्या बरगडी फ्रॅक्चरच्या उपचारात, स्थिती स्थिर करण्यासाठी ड्रग थेरपी आणि ऑक्सिजन इनहेलेशन निर्धारित केले जातात.

पुनर्प्राप्ती

जर फ्रॅक्चर सिंगल असेल तर प्रौढांमधील बरगड्या 5 आठवड्यांच्या आत बरे होतात. 3 आठवड्यांनंतर मुलांमध्ये. दीर्घ काळासाठी, एक गुंतागुंत किंवा एकाधिक असलेले फ्रॅक्चर एकत्र वाढते.

पुनर्प्राप्तीसाठी किती वेळ लागतो, दुखापत किती काळ बरी होते? पुनर्प्राप्ती कालावधी अनेक घटकांवर अवलंबून असतो:

• वय - वृद्ध लोकांमध्ये, दुखापत जास्त काळ बरी होते.
• संभाव्य क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज.
• फ्लोटिंग किंवा, जसे त्यांना म्हणतात, फेनेस्ट्रेटेड फ्रॅक्चर, तसेच तुकड्यांच्या विस्थापनाची उपस्थिती.
• योग्य थेरपी.

पुनर्वसन कोर्समध्ये फिजिओथेरपी आणि उपचारात्मक व्यायाम समाविष्ट आहेत.

रोगाचे निदान आणि उपचार करण्यास उशीर करू नका!

डॉक्टरांसह तपासणीसाठी साइन अप करा!

मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या शारीरिक अखंडतेचे उल्लंघन सामान्य आहे. बरगडी फ्रॅक्चर ही सर्वात सामान्य छाती दुखापत आहे.

हाडांच्या ऊतींचे मुख्य गुणधर्म: सामर्थ्य आणि लवचिकता. बरगडी फ्रॅक्चरचे मुख्य कारण म्हणजे वक्षस्थळाच्या हाडांच्या संरचनेवर होणारा आघातकारक प्रभाव, जो हाडांच्या ताकदीच्या वैशिष्ट्यांपेक्षा जास्त असतो आणि बरगडीच्या अखंडतेचे उल्लंघन करते. वृद्ध वयोगटातील लोकांना धोका असतो, हे हाडांच्या ऊतींची लवचिकता कमी झाल्यामुळे होते. 4-6 बरगड्यांचे फ्रॅक्चर सामान्य आहेत. 7व्या बरगडीचे फ्रॅक्चर आणि त्याहूनही कमी वेळा 8व्या-12व्या बरगडीला दुखापत होणे हे कमी सामान्य आहे. कधीकधी एक क्रॅक उद्भवते - हे हाडांच्या अखंडतेचे आंशिक उल्लंघन आहे. भविष्यात, क्रॅक संपूर्ण फ्रॅक्चरमध्ये विकसित होऊ शकते.

आकडेवारीनुसार, बरगडीचे फ्रॅक्चर सुमारे 14% आहे एकूण संख्याहाडांचे नुकसान. बहुतेकदा, वरच्या शरीराच्या हाडांच्या सांगाड्याच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर फ्रॅक्चर होतात. नुकसान एकाधिक (अनेक बरगड्या) किंवा एकल (एक किंवा दोन बरगड्या) असू शकते. नियमानुसार, तुकड्यांचे विस्थापन अनेक फ्रॅक्चरसह होते. तुकड्यांच्या तीक्ष्ण कडा इंट्राथोरॅसिक फॅसिआ, व्हिसरल झिल्ली, फुफ्फुस आणि इंटरकोस्टल न्यूरोव्हस्कुलर बंडलला आघात होण्यास कारणीभूत ठरू शकतात. एका बरगडीच्या नुकसानासह, विस्थापन अत्यंत क्वचितच होते.

हाडांच्या फ्रेमच्या फ्रॅक्चरचा मुख्य धोका प्रादेशिक अवयवांना संभाव्य नुकसान, श्वास घेण्यात अडचण आणि धोकादायक दुय्यम गुंतागुंत होण्याशी संबंधित आहे. 35% प्रकरणांमध्ये गुंतागुंत नसलेल्या जखमांची नोंद केली जाते. उर्वरित 65% गंभीर फ्रॅक्चर मानले जातात जे सोबत असतात अत्यंत क्लेशकारक जखमफुफ्फुस, फुफ्फुस पोकळी आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे अवयव.

लक्षणे आणि निदान

वक्षस्थळाच्या भागावर यांत्रिक प्रभावाचा परिणाम म्हणून, फास्यांची क्रॅक, जखम किंवा फ्रॅक्चर होऊ शकते. जखम कमी धोकादायक मानली जाते. फ्रॅक्चर आणि फिशर वक्षस्थळाच्या प्रदेशात वेदनांसह असतात, जे पुढील क्रियांसह वाढतात:

• फुफ्फुसांना हवेने भरणे;
• मोटर कृतींचे कार्यप्रदर्शन;
• भाषण पुनरुत्पादन.

जेव्हा व्यक्ती बसलेल्या स्थितीत आणि विश्रांती घेते तेव्हा वेदना कमी होते. दृष्यदृष्ट्या, इनहेलेशन आणि श्वासोच्छ्वास दरम्यान दुखापतीच्या क्षेत्रातील वक्षस्थळाचा प्रदेश कसा मागे राहतो हे आपण पाहू शकतो. तसेच, हानीची लक्षणे अनैच्छिक गतिशीलता आहेत. तुटलेल्या बरगडीची शारीरिक तपासणी तीव्र वेदना संवेदनशीलतेचे क्षेत्र दर्शवते.

पार्श्व आणि पूर्ववर्ती जखम इतरांपेक्षा अधिक सामान्य आहेत आणि खालील लक्षणांसह आहेत:

• मधूनमधून श्वास घेणे;
• जलद नाडी;
• छातीत वेदना;
• जखम;
• हाडांच्या कुरकुरीत सारखे विशिष्ट आवाज;
• त्वचेची असामान्य सावली, मुख्यतः सायनोटिक;

गतिहीन अवस्थेत, वेदना कमी होते.

कॉम्प्लेक्स फ्रॅक्चर दुय्यम गुंतागुंतीच्या घटनेसह असतात: इंट्राप्लेरल रक्तस्त्राव (हेमोथोरॅक्स) आणि फुफ्फुस पोकळी (न्यूमोथोरॅक्स) मध्ये वायू जमा होणे. या गुंतागुंत दुखापतीनंतर लगेचच उद्भवतात आणि त्यांचे स्पष्ट अभिव्यक्ती देखील असतात.

तुटलेल्या फास्यांचे काय करावे? एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधा जो नुकसानाचे स्वरूप निश्चित करेल. निदान उपाय ऐवजी विशिष्ट नसलेले आहेत. डायग्नोस्टिक्समध्ये हार्डवेअर संशोधन करणे समाविष्ट आहे. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या दुखापतींचे निदान करण्याच्या सामान्य पद्धती आहेत:

1. रेडिओग्राफी.
2. एक्स-रे.
3. फुफ्फुस पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड निदान
4. फुफ्फुस पंचर.

चित्रांवर, फक्त फ्रॅक्चर आणि क्रॅक दृश्यमान आहेत, परंतु जखम नाही. निदानाच्या आधारे, विशेषज्ञ दुखापतीच्या स्वरूपाबद्दल निष्कर्ष काढेल आणि उपचार लिहून देईल.

प्रथमोपचार उपाययोजना

फासळीच्या फ्रॅक्चरचे काय करावे आणि कसे वागावे? या प्रश्नाची उत्तरे प्रत्येकाला माहित असणे आवश्यक आहे.

छातीच्या चौकटीच्या भागात श्वास घेताना लालसरपणा, जखम आणि वेदना होत असल्यास, असे मानले जाऊ शकते की गंभीर जखम झाली आहे किंवा बरगडी तुटली आहे. फासळ्यांना जखम होणे हा गंभीर धोका नाही, म्हणून आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता नाही. बंद झालेल्या दुखापतीच्या बाबतीत आपत्कालीन वैद्यकीय उपायांच्या तरतूदीसाठी नियमः

1. पीडितेला अर्ध्या बसलेल्या स्थितीत हळूवारपणे निश्चित करा, यामुळे श्वास घेणे सुलभ होईल. वेदना वाढू नये म्हणून हाताळणी शक्य तितक्या काळजीपूर्वक करणे आवश्यक आहे.
2. व्यक्तीला बाह्य कपड्यांमधून सोडा आणि संभाव्य फ्रॅक्चर साइटची तपासणी करा.
3. घट्ट पट्टी लावणे आवश्यक आहे, जे विस्थापन टाळेल, हाडांचे तुकडे निश्चित करेल. मलमपट्टीसाठी सामग्री म्हणून, पट्ट्या किंवा इतर योग्य सुधारित माध्यम योग्य आहेत.
4. रुग्णवाहिका बोलवा.
5. रुग्णवाहिका येईपर्यंत पीडितेला कोणतेही औषध देऊ नका. औषधे लक्षणे कमी करू शकतात.

जर बाह्य तपासणी दरम्यान रक्तस्त्राव होत असेल किंवा हाडांचे तुकडे दिसले तर हे एक ओपन फ्रॅक्चर आहे. या परिस्थितीत, त्वरीत कार्य करणे चांगले आहे:

1. रक्त कमी होण्यापासून रोखण्यासाठी, शक्य तितक्या आपल्या हाताच्या तळव्याने खुल्या जखमेवर चिमटा काढणे आवश्यक आहे.
2. दुखापतीकडे झुकलेल्या अर्ध्या-बसलेल्या स्थितीत पीडितेचे निराकरण करा.
3. रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी दाब पट्टी लावा. निरोगी बाजूला पासून फ्रॅक्चर करण्यासाठी superimposed. दाब किंवा न पडता लागू करा.
4. पीडिताला स्थिर करा.
5. वेदना कमी करण्यासाठी एनाल्जेसिक वापरले जाऊ शकते.
6. रुग्णवाहिका बोलवा.

बर्याच लोकांना आश्चर्य वाटते: तुटलेली बरगडी कशी हाताळायची? उपचार कार्यक्रम हानीची तीव्रता आणि स्वरूप लक्षात घेऊन संकलित केला जातो.

रुग्णालयात उपचार

बरगडी तुटल्यास काय करावे आणि मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा? जखमांवर ट्रॉमाटोलॉजिस्टद्वारे उपचार केले जातात. एकाधिक आणि गुंतागुंतीच्या फ्रॅक्चरसाठी रूग्णांमध्ये उपचार आवश्यक असू शकतात. उदाहरणार्थ, 10 बरगड्यांचे फ्रॅक्चर आढळल्यास, उपचार केवळ रुग्णालयातच केले जातात. जेव्हा गुंतागुंतीचे निदान होते, तसेच श्वासोच्छवास गंभीर असतो तेव्हा बरगडी फ्रॅक्चरच्या दीर्घकालीन उपचारांची आवश्यकता असू शकते. नियमानुसार, रूग्णांना रिब्ससाठी वैद्यकीय कॉर्सेट घालण्याची शिफारस केली जाते. विशेष पट्टीचे अनेक प्रकार आहेत: कठोर, मध्यम कडकपणा आणि मऊ. या प्रकारांबद्दल धन्यवाद, योग्यरित्या निवडलेली पट्टी तुटलेली फासळी दुरुस्त करते. गुंतागुंतीच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, मलमपट्टी आवश्यक आहे

.

रुग्णालयात प्रक्रिया केल्या जातात:

• vagosympathetic blockade - फुफ्फुसीय शॉकच्या उपचारात वापरले जाते;
• ऍनेस्थेसिया;
• फिजिओथेरपी;
• फुफ्फुस पोकळीचे पंचर - सेरस झिल्लीच्या शीट दरम्यान रक्त जमा होण्यासाठी संबंधित;
• फुफ्फुस पोकळीचा निचरा - ड्रेनेजची स्थापना, जी पॅथॉलॉजिकल सामग्री काढून टाकण्यास योगदान देते.

बरगड्यांच्या जटिल फ्रॅक्चरसह, उपचारांचा कालावधी गुंतागुंतांच्या तीव्रतेवर आणि रुग्णाच्या सामान्य कल्याणावर अवलंबून असतो.

घरी उपचार

घरी तुटलेल्या फास्यांवर उपचार कसे करावे आणि ते शक्य आहे का? लोकांमध्ये सर्वात सामान्य प्रश्न. बर्‍याच रुग्णांना, बरगडी फ्रॅक्चरचा उपचार कसा करावा हे माहित नसते, असे गृहीत धरतात की ते अशक्य आहे. तथापि, घरगुती उपचार शक्य आहे.

नियमानुसार, केवळ गंभीर फ्रॅक्चरसाठी नुकसान निश्चित करणे आवश्यक आहे. गुंतागुंत नसलेल्या हाडांच्या दुखापतीची नोंदणी करताना, डॉक्टर बाह्यरुग्ण उपचार लिहून देतील. घरी रिब फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी, एक विशेषज्ञ एक उपचार कार्यक्रम तयार करतो ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• औषधी पथ्ये;
• विशिष्ट बेड विश्रांती;
• दररोज उपचारात्मक व्यायाम;
• आहार

औषधोपचार अवश्य घ्या. आणि एक विशेषज्ञ देखील एक मलमपट्टी घालण्याची शिफारस करू शकतो, जे हाडांच्या ऊतींचे जलद संलयन करण्यास योगदान देते. पट्टी योग्यरित्या निवडली जाणे आवश्यक आहे आणि शरीराला चिकटून बसणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे एक फिक्सिंग प्रभाव तयार होईल. या क्रियाकलाप तुकड्यांची शारीरिकदृष्ट्या योग्य तुलना, पुरेशा हाडांचे संलयन आणि महत्त्वपूर्ण कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देतात.

बेड विश्रांती आणि झोपेची वैशिष्ट्ये

अनेक दिवसांसाठी प्रथमच, ओव्हर-द-काउंटर पेनकिलरच्या मदतीने वेदना कमी करणे आवश्यक आहे, तसेच बेड विश्रांतीचे योग्य आयोजन करणे आवश्यक आहे. फ्रॅक्चरसह कसे झोपायचे आणि कसे खोटे बोलायचे? या प्रश्नांची उत्तरे थेट हाडांच्या नुकसानाच्या स्थानिकीकरणाच्या क्षेत्रावर अवलंबून असतात:

• वक्षस्थळाच्या पूर्ववर्ती भिंतीच्या बरगडीच्या जखमांचे निदान करताना, आपल्या पाठीवर झोपणे आणि झोपणे आवश्यक आहे;
• छातीच्या मागच्या फास्यांच्या फ्रॅक्चरचे निदान करताना, आपल्याला झोपणे आणि नुकसानाच्या विरुद्ध बाजूला झोपणे आवश्यक आहे.

नुकसान झाल्यास, कठोर पृष्ठभागावर विश्रांती घेण्याची शिफारस केली जाते. हाडांच्या ऊतींना शक्य तितक्या लवकर एकत्र वाढण्यासाठी उत्तेजित करणे आवश्यक आहे. म्हणून, आपण बेड विश्रांतीचा गैरवापर करू नये. गतिशीलता पुनर्प्राप्तीसाठी एक चांगला उत्तेजक आहे.

फिजिओथेरपी

रिब्सचा वेगवान फ्यूजन अंमलबजावणीवर आधारित आहे उपचारात्मक व्यायाम. जेव्हा हालचाली दरम्यान वेदना थांबते तेव्हा वर्ग सुरू करणे अधिक फायद्याचे असते. व्यायाम दररोज केला पाहिजे.

1. खुर्चीवर बसण्याची स्थिती घ्या. आपले हात आपल्या डोक्यावर वर करा आणि ही स्थिती 1-3 सेकंदांसाठी निश्चित करा. मग हळू हळू आपले हात खाली करा. पाच पुनरावृत्ती करा.
2. सुरुवातीची स्थिती - खुर्चीवर बसणे. आपले खांदे वाढवा आणि 5 सेकंदांसाठी स्थिती निश्चित करा. मग हळू हळू आपले खांदे खाली करा. पाच पुनरावृत्ती करा.
3. व्यायाम उभे असताना केला पाहिजे. आपले हात वर करा, हळू हळू वर करा. 3-4 वेळा चालवा.

पुनरावृत्तीची संख्या हळूहळू 10 पट वाढली पाहिजे. भविष्यात, आपण दृष्टिकोनांची संख्या वाढवू शकता आणि 4-5 पर्यंत आणू शकता. आणि श्वासोच्छवासाचे प्रशिक्षण देण्याच्या उद्देशाने व्यायाम करणे देखील आवश्यक आहे. श्वासोच्छवासाचे व्यायाम संभाव्य ऑक्सिजन उपासमार टाळतात आणि संपूर्ण शरीरावर फायदेशीर प्रभाव पाडतात.

व्यायामाचा एक संच:

1. आरामदायक स्थिती घ्या. एक खोल, नियंत्रित श्वास घ्या. ५ सेकंद आपला श्वास रोखून धरा. हळूहळू श्वास सोडा.
2. प्रारंभिक स्थिती - बसणे. आपले हात गुडघ्यापर्यंत खाली करा. 10-15 मिनिटे समान रीतीने श्वास घ्या आणि श्वास सोडा.

दुखापतीच्या तीव्रतेवर अवलंबून व्यायाम थेरपी आणि श्वासोच्छवासाच्या व्यायामाचे कॉम्प्लेक्स निवडणे आवश्यक आहे.

अन्न

जास्तीत जास्त साठी जलद स्प्लिसिंगहाडे, आपण योग्य पोषण पालन करणे आवश्यक आहे, तसेच पिण्याच्या पथ्ये पाळणे आवश्यक आहे. रोजचा आहारसंतुलित असणे आवश्यक आहे.

1. कॉटेज चीज.
2. मासे चरबी.
3. समुद्र आणि नदीच्या माशांचे मांस.
4. मटनाचा रस्सा.
5. फळ.
6. भाजीपाला.
7. मशरूम.
8. शेंगा.
9. कोंबडीचे मांस.
10. भांडी भरलेली.
11. आंबट मलई.

खालील पदार्थ वगळले पाहिजेत:

• लोणचेयुक्त पदार्थ;
• दारू;
• कॉफी;
• मिठाई;
• मीठ.

आणि आहेत देखील लोक पाककृतीजे घरी सहज तयार करता येते. पासून infusions आणि decoctions औषधी वनस्पतीअंतर्गत लागू, आणि compresses म्हणून.

सर्वात सामान्य पाककृती:

1. 12 ग्रॅम कॉमन गोल्डनरॉड उकळत्या पाण्यात 350 मिली ओततात. 3 तास आग्रह धरणे. तयार ओतणे कॉम्प्रेसच्या स्वरूपात लागू केले जाते. कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पॅड ओलावा आणि जखमी भागात लागू. नंतर उबदार मलमपट्टी लावा. कालावधी - 40 मिनिटे.
2. पशुधन 15 ग्रॅम 250 मिली पाणी ओतणे, उकळणे आणणे. जेवण करण्यापूर्वी तोंडी 2 चमचे घ्या.
3. 12 ग्रॅम डाळिंबाची साल. डाळिंबाची साल 300 मिली उकळत्या पाण्याने ओतली जाते. किमान दोन तास सोडा. कॉम्प्रेस म्हणून वापरले जाते. कालावधी - 30 मिनिटे.

घरी बरगडी फ्रॅक्चरचा उपचार अगदी वास्तविक आहे. सर्व उपचारात्मक उपाय करत असताना, शरीराची पुनर्प्राप्ती 1-1.5 महिने असते.

पुनर्वसन कालावधी

बरगडी फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसन हा एक अत्यंत महत्त्वाचा घटक म्हणून ओळखला जातो पूर्ण पुनर्प्राप्तीजीव साधारणपणे, बहुतेक बरगडी जखम लवकर बरे होतात. कडे परत जा रोजचे जीवनगंभीर वगळता शारीरिक क्रियाकलापदुखापतीनंतर शक्यतो 4 आठवडे. कोणत्याही निर्बंधांशिवाय क्रीडा जीवनात परत येणे 2-2.5 महिन्यांनंतर शक्य आहे, परंतु केवळ उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर.

बरगडी फ्रॅक्चरची लक्षणे आणि उपचार हे ट्रामाटोलॉजीचे महत्त्वाचे कार्य आहेत. ही दुखापत गंभीर गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहे. आपत्कालीन काळजी प्रदान करताना, वेळेवर निदान, पुरेशी थेरपी, बरगडीच्या दुखापतींचे सकारात्मक निदान होते.