बहुतेकदा, क्लिनिकमध्ये किंवा प्रसूती रुग्णालयात न्यूरोलॉजिस्टद्वारे प्रथम तपासणी केल्यानंतर, बाळाला पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचे निदान केले जाते. विविध स्त्रोतांनुसार, त्यात 30 ते 70% नवजात बालके आहेत. आईच्या कोणत्या तक्रारी आहेत ज्यामुळे डॉक्टर असे निदान करतात? दीर्घकाळ रडणे आणि सामान्यत: अश्रू येणे, वारंवार चोखणे, परत येणे, थरथर कापणे किंवा हात आणि पाय फेकणे, खराब रात्र (वारंवार उठणे, अस्वस्थ वरवरची झोप) आणि दिवसा झोप (दिवसा थोडी झोप), झोप लागणे (दीर्घ मोशन सिकनेस) हात). मुलाची तपासणी करताना, डॉक्टरांना स्नायूंच्या टोनचे उल्लंघन दिसू शकते - हायपरटोनिसिटी किंवा हायपोटोनिसिटी, डायस्टोनिया. न्यूरोसोनोग्राफिक अभ्यासांमध्ये, मेंदूचे गडद किंवा बदललेले भाग कधीकधी दृश्यमान असतात, कधीकधी दिसत नाहीत. डॉक्टर औषधे लिहून देतात जे सुधारतात सेरेब्रल अभिसरण(पिरासिटाम, नूट्रोपिल, कॅविंटन) आणि शामक (ग्लायसिन, सायट्रल, व्हॅलेरियन, कधीकधी ल्युमिनल किंवा फेनोबार्बिटल यांचे मिश्रण) आणि मसाज कोर्स, सुखदायक औषधी वनस्पतींच्या संग्रहामध्ये आंघोळ करण्याची शिफारस देखील करतात. हे कदाचित तुम्हा सर्वांना माहित असेल.
आणि आता समस्येसाठी वेगळ्या दृष्टिकोनाचा उल्लेख करणे योग्य आहे.
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी ही गर्भधारणा आणि बाळंतपणाच्या पॅथॉलॉजीची गुंतागुंत आहे आणि 5% (किंवा 1.5-3.6%) पर्यंत नवजात मुलांमध्ये निदान होते! अशी विसंगती का? पाल्चिक या पुस्तकात ए.बी. आणि शाबालोवा एन.पी. "नवजात मुलाची हायपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफॅलोपॅथी: डॉक्टरांसाठी मार्गदर्शक". (सेंट पीटर्सबर्ग: "पिटर", 2000) नवजात मुलांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथीच्या सामान्य घटनांची कारणे अतिशय चांगल्या प्रकारे स्पष्ट केली आहेत. कारण, सर्वसाधारणपणे, एक आहे, आणि त्याला अतिनिदान म्हणतात.
जास्त निदान होण्याचे कारण काय आहे? डॉक्टरांना हे निदान "लगत्या प्रत्येक व्यक्तीवर" कशामुळे लावले जाते? सेंट पीटर्सबर्गच्या शास्त्रज्ञांनी केलेल्या अभ्यासाचा भाग म्हणून संशोधन कार्य"अतिनिदान" ची खालील कारणे ओळखली गेली पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी:
पहिला x, हे न्यूरोलॉजिकल तपासणीच्या तत्त्वांचे उल्लंघन आहे:
अ) परीक्षेच्या मानकीकरणाचे उल्लंघन (त्यापैकी सर्वात सामान्य: निदान अतिउत्साहीताथंड खोलीत थरथरणाऱ्या आणि विवश झालेल्या मुलामध्ये, तसेच उत्तेजित अवस्थेत किंवा संशोधकाची अत्यधिक हाताळणी; मध्यवर्ती नैराश्याचे निदान मज्जासंस्थाजास्त तापलेल्या किंवा तंद्री असलेल्या सुस्त मुलामध्ये).
उदाहरणार्थ, प्रसूती रुग्णालयात, बालरोगतज्ञांनी एक पीईपी लावला, कारण मूल अनेकदा मोठ्याने ओरडत होते, परंतु जेव्हा न्यूरोलॉजिस्ट मुलाची तपासणी करण्यासाठी आला तेव्हा, बाळ जलद झोपले होते आणि डॉक्टरांनी सांगितले की टोन सामान्य आहे आणि तो नाही. कोणत्याही पॅथॉलॉजीज पहा. एका महिन्यानंतर, क्लिनिकमध्ये तपासणी केली गेली जेव्हा मुल झोपले होते, जागे झाले आणि घाबरले की त्याची विचित्र काकू त्याचे हात पाय खेचत आहे. साहजिकच, तो ओरडला आणि तणावग्रस्त झाला. PEP पुष्टी केली.
तर, एका मुलामध्ये, हायपर किंवा हायपोटेन्शनचे निदान केले जाऊ शकते.
ब) अनेक उत्क्रांतीवादी घटनांचे चुकीचे मूल्यांकन (म्हणजेच, ज्याला पॅथॉलॉजी मानले जाते ते अशा वयासाठी सामान्य आहे, विशेषत: 1-महिन्याच्या मुलासाठी). हे इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शनचे निदान आहे जे ग्रेफेच्या सकारात्मक लक्षणांवर आधारित आहे, ग्रेफचे लक्षण आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत पूर्ण-मुदतीच्या बाळांमध्ये, अकाली बाळांमध्ये, विलंबाने आढळू शकते. जन्मपूर्व विकास, घटनात्मक वैशिष्ट्ये); स्तरावर पाय ओलांडण्यावर आधारित स्पॅस्टिकिटीचे निदान खालचा तिसरासमर्थन प्रतिक्रिया किंवा स्टेप रिफ्लेक्स तपासताना नवजात मुलांमध्ये खालचे पाय (मांडीच्या काही स्नायूंच्या शारीरिक हायपरटोनिसिटीमुळे शारीरिक असू शकते, परंतु 3 महिन्यांपेक्षा मोठ्या मुलांमध्ये पॅथॉलॉजिकल); "च्या शोधात विभागीय विकारांचे निदान टाच पाय"(पायाचे पृष्ठीय वळण - 120 ° हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे); जिभेच्या अस्वस्थतेसह 3-4 महिन्यांच्या मुलामध्ये हायपरकिनेसिस (मुलाच्या मोटर कौशल्यांच्या परिपक्वतामध्ये एक शारीरिक अवस्था आहे).
यात मज्जासंस्थेची अपरिपक्वता आणि स्फिंक्टरच्या कमकुवतपणाचा परिणाम म्हणून रीगर्गिटेशनचा समावेश असू शकतो - पोटाच्या वरच्या भागात स्थित एक स्नायुंचा झडप, जो त्यातील सामग्री फारशी धारण करत नाही. 1-2 टेबलस्पूनच्या प्रमाणात प्रत्येक आहार दिल्यानंतर आणि दिवसातून एकदा 3 चमच्यांपेक्षा जास्त "फव्वारा" सह उलट्या होणे, त्याच वेळी बाळ वारंवार लघवी करत असल्यास, चांगले वाटत असल्यास आणि सामान्यपणे वजन वाढवल्यास त्याचे प्रमाण आहे. वनस्पति-संवहनी प्रणालीच्या अपरिपक्वतेमुळे त्वचेच्या मार्बलिंगच्या लक्षणांचे निदान होते.
पण 3 वर्षांपर्यंत पूर्णपणे आहे सामान्य घटनाकारण ते नुकतेच तयार होत आहे!
वाईट रात्रीची झोप- जेव्हा मूल वारंवार जागे होते. पण त्यासाठी बाळप्रामुख्याने वरवरची उथळ झोप आणि अशा झोपेदरम्यान चोखणे हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. मुलांमध्ये 3-4 महिन्यांपासून, रात्री शोषणे अधिक सक्रिय होऊ शकते, कारण. दुपारी ते सहजपणे स्तनापासून विचलित होऊ लागतात आणि तुलनेने कमी काळ चोखतात. सक्रिय रात्री शोषक झाल्यामुळे, त्यांना मिळते आवश्यक रक्कमदूध
अमेरिकन झोपेचे संशोधक जेम्स मॅककेन्ना, त्यांच्या Breastfeeding & Bedsharing Still Useful (आणि महत्वाचे) आफ्टर ऑल दिस इअर्स या पेपरमध्ये लिहितात की, अर्भकांच्या झोपेच्या अभ्यासात असे आढळून आले की रात्रीच्या स्तनपानाच्या दरम्यान सरासरी अंतर दीड तास आहे - प्रौढ झोपेच्या चक्राची अंदाजे लांबी. संयुक्त झोप आणि रात्रीच्या आहाराच्या तर्कसंगत संस्थेच्या मदतीने आईच्या "झोपेची कमतरता" ची वेळ कमी करणे शक्य आहे. लहान मुले अनेकदा त्यांच्या आईच्या शेजारी चांगले झोपतात. झोपेच्या आधी छातीवर लागू करून मोशन सिकनेस देखील बदलला जाऊ शकतो (परंतु प्रत्येकजण यशस्वी होत नाही). जेव्हा मला कळले की हे करणे "शक्य" आहे, तेव्हा मोशन सिकनेसची वेळ लक्षणीयरीत्या कमी झाली. बर्याचदा मुले वाईट मूडमध्ये झोपल्यानंतर जागे होतात, आपण स्तन देखील देऊ शकता आणि जग पुन्हा बाळाला आनंदित करेल!
दुसरे म्हणजे x, नवजात मुलाच्या मज्जासंस्थेतील अनेक अनुकूली, उत्तीर्ण घटनांच्या पॅथॉलॉजिकलची नियुक्ती आहे (उदाहरणार्थ, धक्का बसणे किंवा हात आणि पाय वर फेकणे, तीव्र रडणे किंवा भीती असताना हनुवटी थरथरणे, जन्मानंतरचे नैराश्य, शारीरिक स्नायू उच्च रक्तदाब इ.).
तिसर्यांदा, हायपॉक्सिक इस्केमिक एन्सेफॅलोपॅथीच्या वर्गीकरणाची गरीब जागरूकता (प्रामुख्याने या विषयावरील संशोधनाच्या परदेशी उत्पत्तीमुळे) आणि डॉक्टरांची अपुरी पात्रता.
उदाहरणार्थ, एका महिन्याच्या बाळाला मिनिमलचे निदान झाले मेंदूचे बिघडलेले कार्य, जे 2 किंवा अगदी 5 वर्षांनी सेट केले जावे, विविध स्त्रोतांनुसार. दुसर्या मुलाला जिनसेंग टिंचर पिण्यास सांगितले होते, जे त्याच्या वयात अस्वीकार्य आहे. अनेकदा वैद्यकीय पद्धतीउपचारांमुळे मुलांच्या वर्तनात आणखीनच बिघाड होतो. डॉक्टरांना मुलांसाठी विविध औषधांच्या धोक्यांची जाणीव असते, परंतु एकतर पालकांना फक्त माहिती देत नाही किंवा जाणीवपूर्वक किंवा नकळतपणे साइड इफेक्ट्सकडे त्यांचे लक्ष वेधत नाही.
चौथा, हे आहे मानसिक कारणे. ते या वस्तुस्थितीत खोटे बोलतात की देशांतर्गत आरोग्य सेवेतील सध्याच्या परिस्थितीच्या संबंधात, "अतिनिदान" चे डॉक्टरांसाठी कोणतेही प्रशासकीय, कायदेशीर, नैतिक परिणाम होत नाहीत. निदानामुळे उपचार होतात, आणि निदान योग्य किंवा चुकीचे असल्यास, परिणाम (अधिक वेळा पुनर्प्राप्ती किंवा कमीतकमी त्रास) अनुकूल असतो. अशा प्रकारे, असा युक्तिवाद केला जाऊ शकतो की अनुकूल परिणाम "योग्य" निदान आणि "योग्य" उपचारांचा परिणाम आहे.
रोगाचे अतिनिदान कमी निदानापेक्षा चांगले नाही. अपर्याप्त निदानाने, नकारात्मक परिणाम समजण्यासारखे आहेत - वेळेवर मदत न मिळाल्यामुळे, अक्षम रोगाचा विकास शक्य आहे. अतिनिदान बद्दल काय? सेंट पीटर्सबर्गच्या संशोधकांच्या मते, ज्यांच्याशी असहमत असणे कठीण आहे, "हायपरडायग्नोसिस" ही एक निरुपद्रवी घटना नाही, कारण काही डॉक्टर कधीकधी विश्वास ठेवतात. नकारात्मक परिणाम"अतिनिदान" खोटे आहे, सर्वप्रथम, "अतिनिदान" च्या सिद्धांताच्या चौकटीत दीर्घकालीन कार्य केल्याने सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमधील डॉक्टरांच्या मतांमधील सीमा "अस्पष्ट" होते. "रोग" चे निदान करणे हा "विन-विन" पर्याय ठरतो. "पीईपी" चे निदान करणे बालरोग न्यूरोलॉजिस्टचा एक बेशुद्ध विधी बनला आहे, ज्यामुळे नैसर्गिकरित्या "पीईपी" रोगांची अकल्पनीय आकडेवारी येते.
सेंट पीटर्सबर्ग शास्त्रज्ञांच्या अभ्यासात इकोएन्सेफॅलोग्राफी, न्यूरोसोनोग्राफी, डॉप्लरोग्राफी, अक्षीय संगणन आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग दरम्यान सर्वात सामान्य त्रुटींचे तपशीलवार वर्णन केले आहे.
त्रुटींची कारणे भिन्न आहेत आणि त्या वस्तुस्थितीशी संबंधित आहेत की प्राप्त केलेल्या डेटाचा अर्थ लावताना, मोठ्या मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी विकसित केलेले पॅरामीटर्स आणि मानदंड वापरले जातात, प्राप्त केलेल्या डेटाचे अपुरे मूल्यांकन आणि त्यांचे निरपेक्षीकरण वापरले जाते, अशा पद्धती वापरल्या जातात ज्या अपर्याप्त असतात. या रोगाच्या निदानामध्ये माहिती सामग्री, आणि उपकरणे देखील वापरली जातात, अयोग्य वैशिष्ट्यांसह.
पाचवा, हा डॉक्टर आणि नवजात मुलाच्या नैसर्गिक गरजा पालकांचा गैरसमज आहे. बर्याचदा, एक मूल रडून काळजी मध्ये चुका सूचित करते. जन्मानंतर लगेचच बाळाला आईशी सतत संपर्क आवश्यक असतो.
हे सर्वज्ञात आहे की शोषकाचा मुलावर एक प्रकारचा शामक प्रभाव पडतो, कोणत्याही औषधाच्या उपयुक्ततेमध्ये अतुलनीय. मानवी दुधात अमीनो ऍसिड टॉरिनची सामग्री, गाईच्या दुधाच्या विपरीत, खूप जास्त आहे. टॉरिन चरबी शोषण्यासाठी आवश्यक आहे आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकासामध्ये न्यूरोट्रांसमीटर आणि न्यूरोमोड्युलेटर म्हणून देखील कार्य करते. मुले, प्रौढांप्रमाणे, टॉरिनचे संश्लेषण करण्यास सक्षम नसल्यामुळे, असे मानले जाते की ते लहान मुलासाठी आवश्यक असलेले अमीनो ऍसिड मानले पाहिजे. पॉलीअनसॅच्युरेटेड हेही चरबीयुक्त आम्लविशेषतः महत्वाचे म्हणजे arachidonic आणि linolenic acids, जे मुलाच्या मेंदू आणि डोळयातील पडदा तयार करण्यासाठी आवश्यक घटक आहेत. स्त्रियांच्या दुधात त्यांचे प्रमाण गाईच्या दुधापेक्षा (अनुक्रमे 0.4 ग्रॅम आणि 0.1 ग्रॅम/100 मिली) जवळजवळ चार पट जास्त आहे. मानवी दुधात न्यूक्लियोटाइड्स आणि वाढीचे अनेक घटक असतात. नंतरचे, विशेषतः, वाढ घटक समाविष्ट चिंताग्रस्त ऊतक(NGF). म्हणूनच बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा गर्भधारणेदरम्यान आपल्याला समस्या आल्यास बाळाला स्तनपान करणे खूप महत्वाचे आहे, ज्यामुळे गर्भाच्या हायपोक्सिया आणि त्याच्या मज्जासंस्थेला आघात होऊ शकतो.
आजपर्यंत, वाढलेल्या न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्सिटॅबिलिटी सिंड्रोम असलेल्या मुलांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी कोणतीही स्पष्टपणे स्वीकारली जाणारी युक्ती नाही; अनेक तज्ञांचा संदर्भ आहे दिलेले राज्यसीमारेषा म्हणून, आणि उपचारांपासून परावृत्त करून अशा मुलांचे निरीक्षण करण्याचा सल्ला दिला जातो. घरगुती व्यवहारात, काही डॉक्टर न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्झिटेबिलिटी सिंड्रोम असलेल्या मुलांसाठी गंभीर औषधे (फेनोबार्बिटल, डायझेपाम, सोनापॅक्स इ.) वापरणे सुरू ठेवतात, ज्याची नियुक्ती बहुतेक प्रकरणांमध्ये क्वचितच न्याय्य आहे ...
जर तुम्हाला अजूनही तुमच्या मुलाच्या स्थितीबद्दल काळजी वाटत असेल, तर तुम्ही तुमच्या घरी जा किंवा अनेक तज्ञांना आमंत्रित करा (किमान दोन, शक्यतो शिफारसीनुसार (असे डॉक्टर आहेत जे मुलांच्या आरोग्याची मनापासून काळजी घेतात आणि पैसे कमवण्याचा प्रयत्न करत नाहीत. मुलांच्या "समस्या" वर)), खरंच, कधीकधी समस्या खूप गंभीर असतात, जसे की सेरेब्रल पाल्सी आणि हायड्रोसेफ्लस. माझ्या मित्राच्या मुलाबद्दल, उदाहरणार्थ, माझ्या मुलासारख्या लक्षणांसह, जिल्हा न्यूरोलॉजिस्टने सांगितले की प्रत्येक मूल हे करू शकते. दोष शोधा, आणि तिने कोणतेही निदान केले नाही.
होमिओपॅथना न्यूरोलॉजिकल विकारांवर उपचार करण्याचा चांगला अनुभव आहे, आणि अधिकृत औषधहे पुष्टी करते. परंतु मुलाच्या मेंदूची उच्च प्लॅस्टिकिटी, संरचनात्मक दोषांची भरपाई करण्याची क्षमता सर्वज्ञात आहे. त्यामुळे थेरपीने मुलाला मदत केली किंवा त्याने स्वतः समस्यांचा सामना केला की नाही हे तुम्हाला कधीच कळणार नाही. मसाज आई आणि व्यावसायिक दोघांनाही चांगली मदत करते (परंतु जर मुल त्याला चांगला प्रतिसाद देत असेल, रडत नाही, अतिउत्साहीत नाही, वजन कमी करत नाही आणि वाढणे थांबवत नाही) व्हिटॅमिन थेरपी दर्शविली जाते, आणि, चांगले शोषण दिले जाते. आईच्या दुधापासून जीवनसत्त्वे, त्याच्याकडे लक्ष द्या.
अस्वस्थ मुलांसाठी लसीकरणाचा उल्लेख करणे देखील योग्य आहे. मॉस्कोच्या एका क्लिनिकमध्ये, जिथे गंभीर हायपोक्सिक विकार असलेल्या बाळांची काळजी घेतली जाते, उपचारात औषध नसलेल्या पद्धतींवर भर दिला जातो आणि इंजेक्शन्सचा जास्तीत जास्त टाळा (इलेक्ट्रोफोरेसीस, फिजिओथेरपी इ. वापरून औषधांचा वापर). लसीकरणानंतर (इंजेक्शन) माझ्या मुलाच्या अंगाचा टोन वाढला, सामान्य चिंता, तथापि, कोणीही आम्हाला आव्हान दिले नाही, कारण सर्वसाधारणपणे पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी लसीकरणासाठी खोटे विरोधाभास मानली जाते, असे मानले जाते की डॉक्टर आणि रुग्ण लसीकरणापासून मुलांचे संरक्षण करतात. सार्वत्रिक" आणि "सामान्य वैज्ञानिक" विचार, अधिकृत औषधाद्वारे पुष्टी नाही.
मी असेही म्हणेन की "एन्सेफॅलोपॅथी" हा शब्द लसींच्या दुष्परिणामांमध्ये आढळू शकतो, म्हणजेच लस ही स्थिती निर्माण करू शकते! मुलाचा जन्म निरोगी झाला, आम्ही त्याला पहिल्या दिवसात अनेक लस दिल्या, त्याला त्याच्या आईपासून वेगळे केले, तिला तासाभराने खायला सांगितले, मुलाला स्किझोफ्रेनिक्सने वापरलेली औषधे द्या, आणि एका महिन्यात आम्हाला हे सांगण्यास आनंद होत आहे की अर्धा मुलांना पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचा त्रास होतो! आणखी काय जोडायचे ?!
हायपरॅक्टिव्हिटी सिंड्रोमचे निदान अमेरिकेत खूप लोकप्रिय आहे आणि अधिकाधिक आपल्यापर्यंत पोहोचते. दुसरीकडे, अमेरिका आणि जर्मनीमध्ये त्यांना पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी म्हणजे काय हे माहित नाही. समस्येकडे पाहण्याचा आणखी एक मार्ग आहे - संपूर्ण मुद्दा न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीमध्ये नाही आणि आजारपणात नाही, परंतु फक्त एका विशिष्ट प्रकारच्या लोकांमध्ये, त्यांच्या मज्जासंस्थेची वैयक्तिक रचना. ली कॅरोल यांचे ‘इंडिगो चिल्ड्रन’ हे पुस्तक याचा पुरावा आहे.
मानसिक-भावनिक संविधान (व्यक्तिमत्व प्रकार) बदलण्यासाठी, तुम्हाला समजले आहे की एकही औषध हे करू शकत नाही. खूप महत्त्व आहे मानसिक वृत्तीकुटुंबात (लहान मुलाच्या गरजा समजून घेणे, सेर्झोव्हच्या "रॅप्रोचेमेंट" पद्धतीची काळजी घेणे) आणि मुलांची योग्य काळजी (स्तनपान, वाहून नेणे (गोफण खूप मदत करते), सह-झोपणे, मुलाच्या व्यक्तिमत्त्वाचा आदर करणे).
पॉलीक्लिनिक्समध्ये, प्राचीन ग्रीक तत्त्वज्ञांच्या शब्दांसह स्तनपानाच्या फायद्यांबद्दल एक पोस्टर आहे: "आईच्या दुधासह, आत्मा मुलामध्ये प्रवेश करतो." आईचे दूध हे फक्त अन्नच नाही तर ते औषध आहे, जगाशी जोडलेले आहे आणि आईचे जीवनाविषयीचे ज्ञान मुलाकडे हस्तांतरित करणे आहे.
कशामुळे तुम्ही तुमच्या मुलाला न्यूरोलॉजिस्टकडे पाठवता? प्रथम, गर्भधारणा आणि बाळंतपण कसे झाले याबद्दल माहिती. तुम्हाला सावध करते:
- टॉक्सिकोसिसचे गंभीर प्रकटीकरण (विशेषत: उशीरा);
- इंट्रायूटरिन संसर्गाचा संशय;
- मातृ अशक्तपणा (हिमोग्लोबिन 100 युनिटपेक्षा कमी);
- अशक्तपणा कामगार क्रियाकलाप, दीर्घ निर्जल कालावधी, बाळाच्या जन्मामध्ये औषध उत्तेजित होणे किंवा प्रसूती संदंशांचा वापर;
- दोरखंड अडकणे; मुलाचे खूप जास्त वजन किंवा, उलट, अपरिपक्वता आणि अकालीपणाची चिन्हे;
- ब्रीच प्रेझेंटेशनमध्ये बाळाचा जन्म इ.
एका शब्दात, बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाच्या हायपोक्सियाला कारणीभूत ठरणारी प्रत्येक गोष्ट, म्हणजेच ऑक्सिजनची कमतरता, ज्यामुळे जवळजवळ अपरिहार्यपणे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा (सीएनएस) तात्पुरता व्यत्यय येतो. गर्भाच्या मज्जासंस्थेच्या बिछाना दरम्यान स्त्रीमध्ये व्हायरल इन्फेक्शन, घर किंवा कामाच्या ठिकाणी विस्कळीत पर्यावरणामुळे तिच्या कामाचे नुकसान होऊ शकते.
ऑक्सिजन उपासमारीची पातळी आणि कालावधी यांच्यात कोणताही थेट संबंध नाही: कधीकधी मुलाच्या मेंदूला गंभीर ऑक्सिजनची कमतरता असते आणि स्वतःला फारसा हानी पोहोचत नाही, परंतु असे घडते की एक छोटीशी कमतरता लक्षणीय हानी आणते.
गर्भधारणा आणि बाळंतपणाची परिस्थिती स्पष्ट करण्याव्यतिरिक्त, काही निश्चित आहेत क्लिनिकल चिन्हे, बालरोगतज्ञ चिंताजनक. मुल खूप सुस्त आहे किंवा, बर्याचदा, चिडलेले, खूप ओरडते, जेव्हा तो ओरडतो तेव्हा त्याची हनुवटी थरथर कापते, तो बर्याचदा बुडतो, खराब हवामानावर प्रतिक्रिया देतो. किंवा या सर्वांसाठी, त्याचे पोट फुगते, मल चांगला होत नाही - ते हिरवे, वारंवार किंवा, उलटपक्षी, बद्धकोष्ठतेची प्रवृत्ती असते.
या सर्व डेटाची तुलना केल्यावर, बाळाला योग्य आहार दिला गेला आहे याची खात्री करून, बालरोगतज्ञ अशा मुलाला न्यूरोलॉजिस्टकडे पाठवतात - मध्यवर्ती आणि परिघीय मज्जासंस्थेच्या स्थितीचा अभ्यास करण्याच्या उद्देशाने एक विशेषज्ञ. बाळाच्या जन्मादरम्यान उद्भवलेल्या हायपोक्सियाने त्याचे अप्रिय चिन्ह किती प्रमाणात सोडले हे शोधणे हे कार्य आहे.
फक्त घाबरू नका!
येथे अनेकदा सुरू होते, खरं तर, हा लेख कशासाठी सुरू केला गेला होता - पालकांना भीती वाटते. आमच्या पोराचं डोकं बरं नाही हे कसं?! ही भीती आपल्या सामान्य मानसिकतेकडे परत जाते, जी म्हणते की मज्जासंस्थेच्या क्षेत्रात विचलन असणे ही सर्वप्रथम लाजिरवाणी गोष्ट आहे.
तुम्हाला खात्री पटते, तुम्ही म्हणता की ही विचलन बहुधा तात्पुरती असते, की जितक्या लवकर आम्ही मुलाला मदत करू तितक्या लवकर तो त्यांच्याशी सामना करेल ... बहुतेक पालक, बालरोगतज्ञांच्या आश्वासनाकडे लक्ष देऊन, न्यूरोलॉजिस्टकडे जातात आणि एक चिठ्ठी घेऊन परत येतात. जे सहसा खालीलप्रमाणे वाचते:
पीईपी (पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी), पुनर्प्राप्ती कालावधी, एसपीएनआर (न्युरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना वाढण्याचे सिंड्रोम).
आणि, दुर्दैवाने, न्यूरोलॉजिस्ट सहसा समजण्याजोगे संक्षेप समजावून सांगत नाहीत. ते स्वतःसाठी आणि बालरोगतज्ञांसाठी लिहितात आणि दोन्ही बाजू एकमेकांना उत्तम प्रकारे समजून घेतात. पण पालक नाही.
PEP आणि SPNRV चे धोके काय आहेत
ते किती भयानक आहे? बहुतेकदा, या प्रश्नासह, ते बालरोगतज्ञांकडे धाव घेतात, जो त्या क्षणी अगम्य वैद्यकीय भाषेतून दररोजच्या भाषेत दुभाष्या म्हणून काम करतो.
आणि एक दुर्दैवी वस्तुस्थिती नसती तर सर्वकाही ठीक होईल: काही पालक काहीही करत नाहीत. आजूबाजूच्या दयाळू लोकांद्वारे याची सोय केली जाते, अंदाजे खालील शब्दांसह आश्वासन देतात: "होय, डॉक्टर हे प्रत्येक दुसऱ्या व्यक्तीला लिहितात. त्यांनी आम्हाला लिहिले, परंतु आम्ही काहीही केले नाही आणि वाढत आहोत!"
आणि ते खरोखरच वाढतात आणि वाढतात. परंतु त्याच वेळी, पालक त्यांच्या निष्क्रियतेस मुलामध्ये एक्स्युडेटिव्ह डायथेसिसच्या स्पष्ट अभिव्यक्तींशी जोडण्याचा प्रयत्न करत नाहीत, डिस्किनेशियाच्या घटना. अन्ननलिका, बद्धकोष्ठतेच्या प्रवृत्तीसह आणि भाषणाच्या विकासात मागे पडणे, अस्वच्छता, अवज्ञा यासारख्या स्पष्ट गोष्टींसह.
परंतु यापैकी बरेच त्रास टाळता आले असते जर पालकांनी या समस्येला योग्य पद्धतीने हाताळले असते - अगदी गंभीरपणे, परंतु जास्त नाटक न करता. मुलाच्या तक्त्यातील नामांकित निदान हे घाबरण्याचे संकेत नसून कृतीचे संकेत आहेत! जिल्हा बालरोग न्यूरोलॉजिस्टच्या शिफारशींबद्दल तुम्हाला शंका आहे का? तुमच्या मुलाचा दुसऱ्या तज्ञाशी सल्लामसलत करा.
अनाकलनीय शब्दांमागे काय आहे?
तर, पीईपी म्हणजे पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी. म्हणजेच, बाळंतपणातील मुलामध्ये मेंदूला हानी पोहोचवणारे घटक होते. काहीतरी घडले आहे आणि या अपघातामुळे शरीरात कोणत्या प्रकारचे नुकसान झाले आहे हे शोधून काढणे आवश्यक आहे.
पुनर्प्राप्ती कालावधी हे शब्द अगदी योग्यरित्या सूचित करतात की मज्जासंस्था स्वतःच, बाहेरील हस्तक्षेपाशिवाय, पुनर्संचयित केली जात आहे - ही केवळ या पुनर्प्राप्तीच्या गती आणि गुणवत्तेची बाब आहे. आणि ते नेहमीच समाधानकारक नसतात.
SNRS (न्युरो-रिफ्लेक्स एक्साइटेबिलिटी वाढण्याचे सिंड्रोम) या संक्षेपाचा उच्चार करणे कठीण आहे, याचा अर्थ असा होतो की मूल रडत आहे, खूप थुंकत आहे, सहज उत्साही आहे, शांत होणे कठीण आहे. आणि त्याला त्यातून मुक्त होण्यासाठी मदतीची आवश्यकता आहे.
"ते फक्त निघून जाणार नाही का?" - तू विचार. ते पास होईल. काही मुले. आणि बाकीच्यांना हे ओझे आयुष्यभर वाहावे लागेल. ते निरुत्साही होतील, अस्वस्थ होतील, समवयस्कांशी सामान्यपणे संवाद साधू शकणार नाहीत.
तपासणी करताना न्यूरोलॉजिस्ट कशाकडे लक्ष देतात? प्रथम, प्रतिक्षेप आणि स्नायूंच्या टोनवर. उजवीकडे आणि डावीकडे रिफ्लेक्स समान आहेत का? स्नायू उबळ आहेत का? आणि उलट - ते खूप कमकुवतपणे कमी झाले नाहीत?
नंतर मुलामध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढण्याची चिन्हे आहेत का ते तपासा. हे करण्यासाठी, अल्ट्रासाऊंड (न्यूरोसोनोग्राम) खुल्या फॉन्टॅनेलद्वारे केले जाते - ते मेंदूचे वेंट्रिकल्स विस्तारलेले आहेत की नाही हे पाहतात. आणि शेवटी, मुलाचे वर्तन तपासले जाते, त्याच्या तथाकथित सायकोमोटरचा पत्रव्यवहार आणि वयानुसार शारीरिक विकास.
निदान केले जाते. पुढे काय?
जर केस स्नायूंच्या टोनचे उल्लंघन आणि मज्जासंस्थेच्या उत्तेजनापुरते मर्यादित असेल तर, सामान्यत: एक न्यूरोलॉजिस्ट मसाज, सौम्य शामक आणि सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारणारी औषधे लिहून देतो.
जर न्यूरोलॉजिस्टला बाळामध्ये वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची घटना आढळली, जी सहसा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या अतिरिक्त उत्पादनावर अवलंबून असते, तर तो त्याला तथाकथित डिहायड्रेशन थेरपी (निर्जलीकरण - निर्जलीकरण) चा कोर्स लिहून देतो. या कारणासाठी, विविध लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ दिले जातात. वाढत्या लघवीसह पोटॅशियमच्या नुकसानाची भरपाई करण्यासाठी, पोटॅशियम असलेली तयारी लिहून दिली जाते.
अशी आशा करणे आवश्यक नाही की कवटीच्या वाढीसह या घटना स्वतःच निघून जातील - असे होऊ शकत नाही. तसे, इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचे निरीक्षण नंतर अनेक वर्षे केले पाहिजे, जे आपल्या मुलास प्रीस्कूल आणि शालेय वयात तथाकथित वनस्पति-संवहनी डायस्टोनियाच्या डोकेदुखी आणि हल्ल्यांपासून वाचवेल.
उपचार
पण सर्वात जास्त महत्त्वकोणत्याही जटिलतेच्या एईडीच्या प्रकारांसह, त्यांच्याकडे अतिरिक्त आणि औषधमुक्त पद्धती आहेत पुनर्वसन उपचार: रिफ्लेक्स मसाज, विशेष तंत्र उपचारात्मक मालिश, उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक्सचे घटक, मसाजसह हायड्रोथेरपी आणि विविध तापमान आणि रचनांच्या पाण्यात उपचारात्मक व्यायाम इ.
त्यांना मुलाच्या पालकांकडून चिकाटी आणि मोठ्या प्रयत्नांची आवश्यकता असते - दररोज व्यायाम करण्यापेक्षा औषध देणे कदाचित सोपे आहे - परंतु ते खूप प्रभावी आहेत. मालिश, पोहणे आणि जिम्नॅस्टिक्स दरम्यान जखमी मेंदूला योग्य "माहिती" मिळाल्यामुळे ते जलद बरे होते या वस्तुस्थितीद्वारे हे स्पष्ट केले आहे.
रिफ्लेक्सोमासेज (सक्रिय बिंदूंवर प्रभाव) सुरुवातीला अनुभवी मसाज थेरपिस्टच्या हातांनी केला जातो, जो नंतर बाळाच्या सक्षम उपचारांसाठी पालकांना दंड देतो. विसरू नका: बाळ त्वरीत थकतात, सर्व प्रक्रिया थोडक्यात केल्या पाहिजेत, परंतु बर्याचदा, सकारात्मक भावनांच्या उंचीवर.
अनिवार्य डायव्हिंगसह मुलाचे लवकर पोहणे देखील बाळाच्या न्यूरोलॉजिकल समस्यांचे निराकरण करण्यात मोठी मदत करते. जमिनीवर काय वेदनादायक आणि अप्रिय आहे, "बँगसह" पाण्यात जाते. पाण्याच्या स्तंभात डुबकी मारताना, शरीराला एक बारोइफेक्ट अनुभवतो - सौम्य, मऊ आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, सर्व अवयव आणि ऊतींवर एकसमान दबाव. मुठीत चिकटलेले हात, अंगाचे स्नायू आणि शरीरातील अस्थिबंधन सरळ होतात. पाण्याचा स्तंभ सर्व दिशांनी सावरतो इंट्राक्रॅनियल दबाव, छातीचा बारोमासेज करते, इंट्राथोरॅसिक दाब समान करते.
उदयानंतर, मुलाला एक पूर्ण, सक्षम श्वास मिळतो, जो विशेषतः त्यांच्या मदतीने जन्मलेल्या मुलांसाठी महत्त्वपूर्ण आहे. सिझेरियन विभागज्यांना हायपोक्सिया इ. आतड्यांसंबंधी पोटशूळ असलेल्या समस्यांसह पाणी देखील मदत करते - स्टूल सुधारते, स्पास्मोडिक वेदनादायक घटना अदृश्य होतात.
पोट आणि पीईपी
बहुतेकदा, पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी असलेल्या मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे गंभीर विकार असतात: बद्धकोष्ठता आणि अतिसार, सूज येणे, आतड्यांसंबंधी पोटशूळ. सहसा हे सर्व डिस्बैक्टीरियोसिसपासून सुरू होते आणि दुर्दैवाने, बहुतेकदा विविध सह समाप्त होते. त्वचा प्रकटीकरण- exudative diathesis किंवा अगदी एक्जिमा.
येथे कनेक्शन काय आहे? सर्वात सोपा. बाळाच्या जन्मादरम्यान सेरेब्रल हायपोक्सियासह, रोग प्रतिकारशक्तीच्या परिपक्वताचे केंद्र, मेडुला ओब्लोंगाटामध्ये स्थित आहे, जवळजवळ नेहमीच ग्रस्त असते. परिणामी, आतडे प्रसूती रुग्णालयांमध्ये राहणाऱ्या वनस्पतींनी भरलेले असतात, विशेषत: स्तनाला उशीरा जोडणे आणि लवकर संक्रमण होते. कृत्रिम आहार. परिणामी, बाळाला डिस्बैक्टीरियोसिस खूप लवकर विकसित होते: सर्व केल्यानंतर, आवश्यक बायफिडोबॅक्टेरियाऐवजी, त्याचे आतडे स्टॅफिलोकोसी, एस्चेरिचिया कोली इत्यादींनी भरलेले असतात.
हे सर्व या वस्तुस्थितीमुळे वाढले आहे की बाळाची आतडे, मज्जासंस्थेच्या "विघटन" मुळे, खराब कार्य करतात, चुकीच्या पद्धतीने संकुचित होतात आणि "खराब" मायक्रोबियल फ्लोरासह आतड्यांसंबंधी डिस्किनेशियाचे संयोजन अन्न पचनाचे उल्लंघन करते. खराब पचलेले अन्न स्टूलचे विकार, मुलामध्ये चिंता आणि शेवटी, त्वचेची ऍलर्जी होते.
हे उलट देखील होते: दीर्घकालीन कृतीमध्यवर्ती मज्जासंस्थेशी संबंधित नसलेला हानीकारक घटक दुय्यम एन्सेफॅलोपॅथी होऊ शकतो. उदाहरणार्थ, जर आपण गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या वनस्पतींच्या स्थितीकडे लक्ष न दिल्यास, विशेषत: आतड्यांमध्ये स्टॅफिलोकोसी सारख्या "सॅबोटर्स" ची उपस्थिती, सीएनएसच्या नुकसानाची स्पष्ट चिन्हे दिसू शकतात - मुलाच्या सायकोमोटर विकासास विलंब, अशक्तपणा. स्फिंक्टर्स, न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजनाची लक्षणे आणि इ.
कसे असावे? सिद्धीसाठी सर्वोत्तम प्रभावकेवळ आतड्यांवरच नव्हे तर मज्जासंस्थेवर देखील उपचार करा. केवळ बालरोगतज्ञ आणि एक न्यूरोलॉजिस्ट यांचे संयुक्त प्रयत्न पालकांच्या सर्वात सक्रिय मदतीसह इच्छित परिणाम देऊ शकतात.
आणि शेवटी, मी तुम्हाला आठवण करून देऊ इच्छितो की अस्थिर मज्जासंस्था असलेल्या बाळाला मातृत्व उबदारपणा, सौम्य स्पर्श, प्रेमळ संभाषण, घरात शांतता - एका शब्दात, त्याला सुरक्षित वाटेल अशा सर्व गोष्टींची - अधिक प्रमाणात गरज असते. निरोगी मुलापेक्षा.
परिणाम आणि अंदाज
एन्सेफॅलोपॅथीच्या उपचारात, डॉक्टर आणि पालकांचे प्रयत्न यशस्वी झाले आहेत हे कसे समजून घ्यावे? मूल शांत झाले, बराच वेळ रडणे थांबले, त्याची झोप सुधारली. तो वेळेत डोके धरू लागला, बसला, मग उठला, पहिले पाऊल टाकले. त्याचे पचन सुधारले आहे, त्याचे वजन चांगले वाढत आहे निरोगी त्वचा. हे केवळ डॉक्टरांनाच नाही तर तुमच्यासाठी देखील दृश्यमान आहे. तर, तुम्ही तुमच्या बाळाला मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानावर मात करण्यास मदत केली.
आणि शेवटी, आईचे प्रेम काय करू शकते याचे एक उदाहरण.
60 च्या दशकाच्या मध्यात, दूरच्या सखालिनमधील एका प्रसूती रुग्णालयात, एका तरुण दाईला मुलगी झाली. जसे की, दुर्दैवाने, बहुतेकदा डॉक्टरांसोबत घडते, जन्म अत्यंत कठीण होता, मुलाचा जन्म खोल श्वासोच्छवासात झाला होता, बराच काळ श्वास घेतला नाही, नंतर अनेक आठवडे व्यावहारिकदृष्ट्या अर्धांगवायू झाला होता.
मुलीला पिपेटमधून खायला दिले गेले, त्यांना शक्य तितकी काळजी देण्यात आली. खरे सांगायचे तर डॉक्टरांना वाटले की हे मूल भाडेकरू नाही. आणि फक्त माझ्या आईने अन्यथा विचार केला. तिने बाळाला सोडले नाही, मसाजमध्ये उत्तम प्रकारे प्रभुत्व मिळवले आणि जिद्दीने पुनरुज्जीवित शरीराला अडचणीने मालिश केले.
18 वर्षांनंतर, या लेखाचा लेखक लेनिनग्राडमध्ये आपली मुलगी आणि आईला भेटला. ते लेनिनग्राड विद्यापीठात प्रवेश घेण्यासाठी आले. असे दिसून आले की मुलीने सखालिनवरील हायस्कूलमधून सुवर्णपदक मिळवले. तिच्यापासून दूर पाहणे कठीण होते - ती खूप सडपातळ आणि सुंदर होती. मग तिने विद्यापीठातून पदवी प्राप्त केली, जीवशास्त्रातील तिच्या पीएच.डी. प्रबंधाचा बचाव केला, एक वैज्ञानिक बनली, लग्न केले आणि दोन आश्चर्यकारक मुलांना जन्म दिला. आईचे प्रेम कमी निस्वार्थ आणि वाजवी असते तर यापैकी काहीही घडले नसते.
प्रत्येकासाठी नियम
तपासा आणि अनुभवी बालरोगतज्ञांना हॉस्पिटलमधून अर्क दाखवा. अपगर स्कोअर कमी असल्यास (6 आणि त्याखालील), इतर गुण (उदाहरणार्थ, जन्मानंतर लगेच रडले नाही, सेफॅलोहेमॅटोमा, हायपोक्सिया, श्वासोच्छवास, आक्षेपार्ह सिंड्रोमइ.), बालरोग न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत पुढे ढकलू नका.
जर न्यूरोलॉजिस्टच्या सल्ल्यासाठी कोणतेही वस्तुनिष्ठ संकेत नसतील, परंतु तुम्हाला असे दिसते की बाळ सर्व वाजवी मर्यादेच्या पलीकडे अति उत्साही, लहरी, लहरी आहे - आपल्या पालकांच्या अंतर्ज्ञानावर विश्वास ठेवा आणि मुलाला डॉक्टरांना दाखवा. जर बाळ आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या निष्क्रिय असेल, चिंधीसारखे खोटे बोलत असेल किंवा त्याउलट, दिवसाचे 24 तास रडत असेल, जर तो अन्नाबद्दल उदासीन असेल किंवा प्रत्येक आहारानंतर "फव्वारा" उलट्या होत असेल तर तो क्वचितच निरोगी असतो.
आपल्या बाळासाठी स्तनपान आवश्यक आहे! अगदी उच्च दर्जाचे आणि सर्वात महाग रुपांतरित दूध सूत्र देखील बाळाच्या शरीरासाठी अतिरिक्त चयापचय ताण आहे. हे वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झाले आहे की स्तनपान करणारी मुले लहान मुलांच्या समस्या (न्यूरोलॉजिकल, आतड्यांसंबंधी इ.) जलद “जिवंत” असतात आणि त्यांचा भावनिक आणि शारीरिक विकासाचा दर जास्त असतो.
जर तुम्ही तुमच्या पुढच्या मुलाची योजना आखत असाल तर पहिल्या मुलामध्ये पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीची सर्व कारणे शोधा. आणि शक्य असल्यास, गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान आपल्या आरोग्याकडे दुर्लक्ष करण्याच्या वृत्तीशी संबंधित असल्यास परिस्थिती सुधारण्याचा प्रयत्न करा. प्रशिक्षण अभ्यासक्रमांना उपस्थित रहा जोडपेबाळंतपणासाठी. डॉक्टर आणि वैद्यकीय संस्थेची निवड काळजीपूर्वक विचारात घ्या जिथे आपण बाळाला जन्म देण्याची योजना आखत आहात.
एन्सेफॅलोपॅथी ही मेंदूची एक पॅथॉलॉजी आहे जी चेतापेशींच्या मृत्यूमुळे उद्भवते. मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथीच्या उपस्थितीत, रक्त पुरवठ्याचे उल्लंघन होते आणि मेंदूच्या ऑक्सिजनची कमतरता देखील प्रकट होते. एन्सेफॅलोपॅथी हा वेगळा आजार नाही. या संकल्पनेद्वारे सामान्य पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती आणि मेंदूच्या रोगांचा अर्थ लावण्याची प्रथा आहे. एन्सेफॅलोपॅथी जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकते. जन्मजात पॅथॉलॉजी उद्भवते जेव्हा बाळाच्या जन्मादरम्यान मेंदूच्या विकासातील असामान्यता आणि भ्रूण कालावधीत चयापचय विकारांमुळे मेंदूला दुखापत होते. अधिग्रहित एन्सेफॅलोपॅथी विविध कारणांमुळे उद्भवते:
- विषारी घटकांच्या प्रदर्शनामुळे;
- डोके दुखापत प्राप्त करताना;
- शरीरातील चयापचय विकारांमुळे;
- आयनीकरण किरणोत्सर्गाच्या प्रदर्शनामुळे;
- मेंदूला रक्त पुरवठ्याच्या उल्लंघनासह.
कारण
नवजात मुलांमध्ये ब्रेन पॅथॉलॉजी क्वचितच आढळते. एन्सेफॅलोपॅथीची कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- विचलन आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियागर्भधारणेदरम्यान;
- या प्रक्रियेदरम्यान क्लिष्ट बाळंतपण किंवा मेंदूला दुखापत होणे;
- बाळाच्या शरीरात चयापचय विकार;
- गर्भधारणेदरम्यान गर्भवती आईच्या संसर्गजन्य रोगांचा संसर्ग;
- गर्भाच्या हायपोक्सियामुळे नवजात मुलांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथी होऊ शकते. बाळाच्या मेंदूला पुरेसा रक्तपुरवठा होत नाही;
- मुलाचे जन्मजात रोग.
लक्षणे
जेव्हा बाळामध्ये मेंदूचा पॅथॉलॉजिकल डिसऑर्डर होतो, तेव्हा काही चिन्हे दिसू शकतात.
- उल्लंघन मोटर क्रियाकलापनवजात: हायपरटोनिसिटी आणि हायपोटोनिसिटी स्नायू ऊतक. ते वेगळे करणे आवश्यक आहे शारीरिक टोनएन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम पासून. हायपरटोनिसिटी आणि हायपोटोनिसिटीसह, असममित चेहर्यावरील रेषा आणि विषम शरीराचे निरीक्षण केले जाते.
- बाळाची वाढलेली उत्तेजितता: झोपेची गुणवत्ता, झोपेची वेळ, हातपाय आणि हनुवटीचा थरकाप.
- नवजात मुलाची सुस्ती आणि सुस्ती वाढली.
- आळशी चोखणे आणि गिळताना त्रास होतो.
- इंट्राक्रैनियल हायपरटेन्शनचे प्रकटीकरण. कदाचित जलोदराच्या स्वरूपात मेंदूची गुंतागुंत. या कारणास्तव, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक आहे. उच्चरक्तदाब सुजलेल्या आणि वाढलेल्या फॉन्टॅनेलद्वारे तसेच मोठ्या डोक्याच्या आकाराद्वारे निर्धारित केला जाऊ शकतो.
- आक्षेप येणे, वारंवार रीगर्जिटेशन, वाढलेली लाळ.
नवजात मुलामध्ये एन्सेफॅलोपॅथीचे निदान
एक न्यूरोलॉजिस्ट व्हिज्युअल तपासणी दरम्यान आणि प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल परीक्षांचे परिणाम प्राप्त केल्यानंतर मेंदूच्या पॅथॉलॉजिकल डिसऑर्डरचे निदान करण्यास सक्षम असेल.
- मुलाला सामान्य रक्त आणि मूत्र चाचणीसाठी पाठवले जाते;
- बायोकेमिकल रक्त चाचणी आवश्यक आहे;
- मुलाच्या शरीरात विषाच्या उपस्थितीसाठी रक्त तपासणी;
- ऑक्सिजेमोमेट्री निर्धारित केली आहे: रक्तातील ऑक्सिजनच्या पातळीचा अभ्यास केला जातो;
- सेरेब्रोस्पाइनल द्रव विश्लेषण आवश्यक;
- मेंदूचे संगणकीकृत किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अल्ट्रासाऊंड आणि इतर इंस्ट्रुमेंटल पद्धती निर्धारित केल्या जाऊ शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, निदान निश्चित करण्यासाठी, नेत्ररोगतज्ज्ञ, भाषण चिकित्सक आणि मानसशास्त्रज्ञांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे.
गुंतागुंत
नवजात मुलासाठी एन्सेफॅलोपॅथी धोकादायक का आहे? पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर अवलंबून, परिणाम आणि गुंतागुंत भिन्न असू शकतात. एन्सेफॅलोपॅथीच्या सौम्य स्वरुपात, वेळेवर निदान आणि उपचार केल्यास, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे अनेक रोग बरे होऊ शकतात. आकडेवारीनुसार, या निदानाचे निदान झालेल्या मुलांपैकी 1/3 पॅथॉलॉजी पूर्णपणे बरे झाले होते. जर उपचार वेळेवर लिहून दिले नाही किंवा मज्जातंतू पेशींना लक्षणीय नुकसान झाले असेल तर धोकादायक परिणाम होऊ शकतात.
- जन्मजात रोगाचा सर्वात सामान्य परिणाम म्हणजे मुलांच्या विकासातील विलंब. भविष्यात, मुलाला चांगले आठवत नाही, लक्ष केंद्रित करू शकत नाही आणि शिकण्यास सक्षम नाही.
- अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यांचे उल्लंघन.
- गंभीर आणि धोकादायक रोगांची घटना.
उपचार
तुम्ही काय करू शकता
एन्सेफॅलोपॅथीचा उपचार स्वतः केला जाऊ शकत नाही. डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि उपचारांसाठी सर्व शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे. पालकांनी सूचनांनुसार बाळाला डोसमध्ये निर्धारित औषधे द्यावीत. गुंतागुंत झाल्यास, उपस्थित डॉक्टरांना याची तक्रार करणे आवश्यक आहे. तसेच, आई आणि वडिलांनी मुलाला चांगले पोषण दिले पाहिजे. गरजेनुसार देता येईल व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्सकार्यक्षमता सुधारण्यासाठी रोगप्रतिकार प्रणाली. परंतु जीवनसत्त्वे आणि इतर पौष्टिक पूरक आहार डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतरच घ्यावा.
डॉक्टर काय करतात
- पॅथॉलॉजीच्या सौम्य लक्षणांसह, नवजात मुलाचा घरी उपचार केला जातो.
- गंभीर उल्लंघन असल्यास केंद्रीय मज्जासंस्थाबाळ रुग्णालयात असणे आवश्यक आहे.
- नवजात मुलाचे उपचार एन्सेफॅलोपॅथीची तीव्रता आणि त्याच्या शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये विचारात घेतात.
- फुफ्फुसांच्या अविकसिततेसह, त्यांचे कृत्रिम वायुवीजन निर्धारित केले आहे.
- तपासणीद्वारे अन्न दिले जाऊ शकते.
- बाळाला ऑक्सिजन थेरपी आणि हेमोडायलिसिस लिहून दिले जाऊ शकते.
- अवशिष्ट एन्सेफॅलोपॅथी आवश्यक आहे दीर्घकालीन उपचाररोगाच्या प्रकटीकरण आणि चिन्हे यावर अवलंबून अनेक औषधांच्या वापरासह. नूट्रोपिक औषधे, हायपरटोनिसिटी, दृष्टीदोष मोटर क्रियाकलाप आणि आक्षेपार्ह सिंड्रोमसाठी औषधे लिहून दिली आहेत.
- औषधे इंट्रामस्क्युलरली, इंट्राव्हेनस किंवा इलेक्ट्रोफोरेसीसद्वारे दिली जाऊ शकतात.
- मेंदूतील रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. मेंदूच्या ऊतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन न करता अनेकदा शस्त्रक्रिया केली जाते.
- मसाज, फिजिओथेरपी आणि फिजिओथेरपी व्यायाम उपचारांच्या अतिरिक्त पद्धती म्हणून निर्धारित केले आहेत.
प्रतिबंध
प्रतिबंध जन्मजात पॅथॉलॉजीगर्भाच्या काळात शक्य आहे. गर्भधारणेदरम्यान, गर्भवती आईने हे केले पाहिजे:
- आरोग्याची काळजी घ्या,
- तणावपूर्ण परिस्थिती टाळा
- डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय औषधे घेऊ नका,
- विषारी घटकांच्या संपर्कात येऊ नये,
- चांगले खा,
- वेळेत काढून टाका संसर्गजन्य रोग,
- प्रतिकारशक्तीची प्रभावीता सुधारण्यासाठी उपाययोजना करा,
- प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये नियमित तपासण्या आणि परीक्षा घ्या.
बाळाच्या जन्मादरम्यान, मेंदूचे नुकसान आणि इतर गुंतागुंत टाळण्यासाठी डॉक्टरांनी अत्यंत सावधगिरी बाळगली पाहिजे.
बरीच जोडपी त्यांच्या गर्भधारणेची आगाऊ योजना करणे पसंत करतात आणि बहुतेकदा मुलाच्या गर्भधारणेच्या तयारीच्या प्रक्रियेत, त्यांना पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीसारख्या समस्येचा सामना करावा लागतो. ते सुंदर आहे गंभीर आजारतथापि, त्यावर सध्या उपचार केले जाऊ शकतात.
पुरेसे आणि वेळेवर उपचार केल्याबद्दल धन्यवाद, चांगले परिणाम प्राप्त करणे आणि बाळाच्या विकासास स्थिर करणे शक्य आहे. आणि चालू संशोधन दरवर्षी रोगाच्या उपचारांची प्रभावीता वाढविण्यास अनुमती देते.
कारण
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी म्हणजे बाळाच्या जन्मापूर्वी किंवा थेट त्यांच्या प्रक्रियेदरम्यान उद्भवणारे विविध मेंदू विकार.
- साइटवरील सर्व माहिती माहितीच्या उद्देशाने आहे आणि कृतीसाठी मार्गदर्शक नाही!
- तुम्हाला अचूक निदान द्या फक्त डॉक्टर!
- आम्ही तुम्हाला विनंती करतो की स्वत: ची औषधोपचार करू नका, परंतु एखाद्या तज्ञाशी भेटीची वेळ बुक करा!
- तुम्हाला आणि तुमच्या प्रियजनांना आरोग्य!
नवजात मुलांमध्ये या रोगाचे मुख्य कारण म्हणजे गर्भधारणेदरम्यान आईच्या शरीरावर नकारात्मक घटकांचा प्रभाव.
यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.
- तीक्ष्ण संसर्गजन्य रोगबाळंतपणादरम्यान भावी आई किंवा आईमध्ये क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती, जी गर्भधारणेदरम्यान वाढते;
- गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात स्त्रीचा अयोग्य आहार;
- श्रम क्रियाकलाप प्रक्रियेत समस्या - उदाहरणार्थ, अशक्तपणा किंवा जलद बाळंतपण;
- बाळाच्या जन्मादरम्यान मुलाला अत्यंत क्लेशकारक जखम - उदाहरणार्थ, फ्रॅक्चर किंवा गर्भाची असामान्य स्थिती;
- toxicosis - लवकर आणि उशीरा;
- गरोदर आईचे अगदी लहान वय;
- आनुवंशिक रोग, चयापचय च्या जन्मजात विकृती;
- नकारात्मक घटकांचा प्रभाव - विषारी पदार्थ, रेडिएशन, एक्झॉस्ट वायू इ.;
- अकाली जन्म;
- गर्भधारणा संपुष्टात येण्याची धमकी;
- जन्मजात विकृती;
- भविष्यातील पालकांच्या वाईट सवयी - मद्यपान, अंमली पदार्थांचे व्यसन, धूम्रपान, कॉफीचे जास्त सेवन.
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचा विकास विविध घटकांच्या प्रभावाखाली होऊ शकतो, पालकांनी बाळाच्या जन्मासाठी आगाऊ तयारी करणे आवश्यक आहे आणि यासाठी त्यांनी प्रथम स्वतःच्या आरोग्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे.
लक्षणे
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी अगदी मध्ये विकसित होते लहान वय, पालक आधीच अक्षरशः आयुष्याच्या पहिल्या दिवसापासून बाळाच्या विकासातील विचलन पाहू शकतात.
रोग जसजसा वाढत जाईल तसतसे लक्षणे वाढतील, ज्यामुळे आजारी बाळ आणि निरोगी मुले यांच्यात फरक होईल.
पॅथॉलॉजी मोठ्या संख्येने चिंताग्रस्त विकारांच्या लक्षणांसह आहे.
सर्वात जास्त वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्येलहान मुलांमध्ये या प्रकारच्या एन्सेफॅलोपॅथीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- मुलाच्या जन्मादरम्यान अशक्त किंवा खूप उशीरा रडणे;
- शोषक प्रतिक्षिप्त क्रियांचा अभाव;
- धडधडणे;
- प्रतिक्षेप shudders;
- वारंवार रडणे;
- वाढलेली चिंता;
- प्रकाश आणि आवाजासाठी असामान्य प्रतिक्रिया;
- उच्च स्नायू टोन;
- आळस
- डोके झुकवणे;
- फुगवटा किंवा स्ट्रॅबिस्मस;
- खाल्ल्यानंतर किंवा लगेचच सतत रेगर्गिटेशन;
- झोप समस्या.
वृद्ध मुलांमध्ये खालील लक्षणे दिसतात:
- स्मृती समस्या;
- चेतनेचा त्रास;
- वारंवार उदासीनता;
- उदासीनता, पुढाकाराचा अभाव;
- वाढलेली थकवा;
- भूक नसणे;
- विचलित होणे
- भाषण विकार;
- वाईट झोप;
- चिडचिड;
- शब्दशः
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचे निदान करण्याची जटिलता या वस्तुस्थितीत आहे की पॅथॉलॉजीमध्ये अनेक सामान्य वैशिष्ट्येमध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कामातील इतर विकारांसह.
बरेच पालक नकळत या धोकादायक रोगाच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करतात, या आशेने की मुल अखेरीस त्यांच्या समवयस्कांच्या विकासात सामील होईल.
हे लक्षात घेतले पाहिजे की एन्सेफॅलोपॅथीच्या जटिल प्रकारांसह हे साध्य केले जाऊ शकत नाही. म्हणून, वेळेवर उपचार सुरू करणे खूप महत्वाचे आहे - यावरच त्याची प्रभावीता शेवटी अवलंबून असते.
वर्गीकरण
रोगाच्या कारणे आणि वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचे काही प्रकार वेगळे केले जातात.
प्रकार
| बाळाच्या जन्मादरम्यान दुखापत झाल्यानंतर, दाहक किंवा संसर्गजन्य रोग झाल्यास असे निदान केले जाते. पॅथॉलॉजीच्या विकासामध्ये मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा देखील महत्वाची भूमिका बजावते. अशा मुलांना अनेकदा डोकेदुखी, मानसिक विकार, बौद्धिक विचलन होते. | |
| या प्रकरणात, मेंदूच्या ऊतींना अपुरा रक्तपुरवठा होतो. अशा आजाराचे कारण डायस्टोनिया, ऑस्टिओचोंड्रोसिस, उच्च इंट्राक्रॅनियल प्रेशर किंवा हायपरटेन्शन असू शकते. | |
| इस्केमिक | हे मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा आणि विशिष्ट केंद्रस्थानी विध्वंसक प्रक्रियांचा परिणाम आहे. इस्केमिक रोग अनेकदा वापर परिणाम आहेत अल्कोहोलयुक्त पेये, धूम्रपान, तणावपूर्ण परिस्थिती. |
| हे विषारी पदार्थांसह मेंदूला विषबाधा झाल्याचा परिणाम आहे. ही समस्या संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीज, एक्सपोजरसह उद्भवते रासायनिक पदार्थकिंवा अल्कोहोलयुक्त पेये. मेंदूच्या ऊतींचे महत्त्वपूर्ण विषबाधा एपिलेप्सीच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते. | |
| रेडिएशन | हे मानवी मेंदूवर आयनीकरण रेडिएशनच्या प्रभावामुळे विकसित होते. |
| हे परिधीय रक्तातील ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा परिणाम आहे. हायपोक्सिक उत्पत्तीची पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी देखील जन्माच्या वेळी श्वासोच्छवासाचा परिणाम असू शकते. | |
| हे मोठ्या संख्येने लक्षणे आणि रुग्णाच्या तक्रारींसह आहे, म्हणूनच, केवळ एक पात्र डॉक्टरच विश्वासार्ह निदान करू शकतो. |
तीव्रता
रोगाच्या कोर्समध्ये अनेक कालावधी असू शकतात. तर, तीव्र कालावधी जन्मानंतर लगेच सुरू होतो आणि आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यापर्यंत चालू राहतो. एक ते दोन वर्षे पुनर्प्राप्ती कालावधी आहे. त्यानंतर, रोगाचा परिणाम साजरा केला जातो.
प्रत्येक कालावधी एक विशेष कोर्स आणि विशिष्ट सिंड्रोमच्या विकासाद्वारे दर्शविला जातो. कधीकधी रोगाचे वेगवेगळे प्रकटीकरण एकत्र केले जाऊ शकतात. कोणत्याही परिस्थितीत, प्रत्येक कालावधीसाठी विशेष औषधे नियुक्त करणे आवश्यक आहे.
रोगाच्या सौम्य लक्षणांच्या उपस्थितीतही, रुग्णाची तपशीलवार तपासणी केली पाहिजे. वेळेवर उपचार सुरू न केल्यास, विकासात्मक विलंब आणि खराब परिणाम होऊ शकतात.
जर एखाद्या मुलास हा रोग गंभीर किंवा मध्यम स्वरूपाचा असेल तर त्याला हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये पात्र मदतीची आवश्यकता आहे. न्यूरोलॉजिस्टच्या जवळच्या देखरेखीखाली सौम्य विचलनांचा उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर केला जातो.
सिंड्रोम
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीसह अनेक सिंड्रोम आहेत:
| हायपरटेन्शन-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम |
|
| Hyperexcitability सिंड्रोम |
|
| आक्षेपार्ह सिंड्रोम |
|
| कोमा सिंड्रोम |
|
| वनस्पति-विसरल बिघडलेले कार्य सिंड्रोम |
|
| सिंड्रोम हालचाली विकार |
|
| सेरेब्रल पाल्सी |
|
| हायपरॅक्टिव्हिटी सिंड्रोम | हे उल्लंघन मुलाच्या लक्ष केंद्रित करण्याची आणि लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता कमी होण्याच्या स्वरूपात प्रकट होते. |
निदान
सहसा हा रोग बालरोगतज्ञांनी शोधला आहे, ज्यांना बाळाच्या नियमित तपासणी दरम्यान एन्सेफॅलोपॅथीचे प्रकटीकरण चुकून आढळते. आपण पालकांच्या कथांवर आधारित पॅथॉलॉजीचे निदान देखील करू शकता.
मुलाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, डॉक्टर खालील अभ्यास लिहून देतात:
| आई, बाळ आणि वैद्यकीय इतिहासाच्या जीवनाच्या विश्लेषणाचे विश्लेषण | बाब नकारात्मक घटकजे गर्भधारणेपूर्वी आणि दरम्यान उपस्थित असतात, तसेच प्रसूती प्रक्रियेतील विचलन. |
| क्लिनिकल चित्राचा अभ्यास | विकारांच्या या गटात अंतर्भूत असलेल्या चिन्हे आणि सिंड्रोमचे विश्लेषण:
|
| जन्मपूर्व निदान | अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, नाभीसंबधीचा दोर किंवा गर्भाची चुकीची स्थिती शोधणे शक्य आहे आणि डॉप्लरोग्राफीमुळे मुलाच्या हृदयाच्या आणि रक्तवाहिन्यांच्या कामातील विकृती ओळखणे शक्य होते. |
| न्यूरोसोनोग्राफी | मेंदूच्या अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, हेमोरेजच्या फोसीच्या उपस्थितीचे निदान केले जाते. |
| इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी | पॅथॉलॉजिकल लहरींची उपस्थिती किंवा मेंदूच्या क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय शोधतो. |
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचा उपचार
पॅथॉलॉजीची चिन्हे सौम्य किंवा मध्यम असल्यास, मुलावर घरी उपचार केले जातात आणि डॉक्टर त्याची स्थिती सामान्य ठेवण्यासाठी पालकांना सल्ला देतात.
कधीकधी फायटोथेरपी आणि होमिओपॅथी वापरली जातात.
| औषधे |
|
| घरी |
|
परिणाम
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी प्रौढ जीवनात खूप अप्रिय परिणामांना उत्तेजन देऊ शकते:
- osteochondrosis लवकर दिसणे;
- हायपरटोनिक रोग;
- नपुंसकत्व
- मायग्रेनचे गंभीर प्रकार;
- स्कोलियोसिस;
- अतिक्रियाशीलता;
- कार्डिओसायकोन्युरोसिस;
- व्हिज्युअल कमजोरी;
- उत्तम मोटर कौशल्यांसह समस्या;
- लक्ष कमतरता विकार.
आईने काय करावे?
- सर्व प्रथम, आपण कोणत्याही परिस्थितीत घाबरून जाऊ नये, कारण पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी खूप यशस्वीरित्या दुरुस्त केली जाऊ शकते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा आजार पूर्णपणे बरा होतो.
- प्रथम आपल्याला पात्र न्यूरोलॉजिस्टशी संपर्क साधण्याची आणि त्यातून जाण्याची आवश्यकता आहे सर्वसमावेशक परीक्षा. याबद्दल धन्यवाद, मुलामध्ये पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीच्या विकासाची यंत्रणा आणि कारणे शोधणे शक्य होईल. रोगाच्या उपस्थितीची वस्तुस्थिती नाकारण्याची जोरदार शिफारस केलेली नाही.
- त्यानंतर, मुलाला कोणत्या प्रक्रियेची आवश्यकता आहे हे समजून घेण्यासाठी आपण पॅथॉलॉजीच्या वैशिष्ट्यांसह स्वतंत्रपणे स्वतःला परिचित करू शकता. यशस्वी उपचार. डॉक्टरांनी स्थापित केलेल्या झोप, पोषण आणि उपचार पद्धतींचे पालन करणे महत्वाचे आहे.
- अशाच समस्या असलेल्या मुलांच्या पालकांना तुम्ही भेटू शकता. हे तुम्हाला तुमचे अनुभव सामायिक करण्यात आणि समर्थन मिळविण्यात मदत करेल. सर्व वैद्यकीय शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन करणे महत्त्वाचे नाही. मुलाची स्थिती सुधारण्यासाठी, त्याला सर्व उपलब्ध मार्गांनी पाठिंबा देणे आणि त्याचे प्रेम प्रदर्शित करणे आवश्यक आहे.
- अर्थात, तुम्ही पद्धतशीरपणे नियंत्रण परीक्षा घ्याव्यात. या परिस्थितीत, बाळाच्या आरोग्याची एक डायरी ठेवणे योग्य आहे, ज्यामध्ये दररोज दिसणारी लक्षणे, केले जाणारे उपचार आणि त्यावर मुलाची प्रतिक्रिया लक्षात घेणे आवश्यक आहे. याबद्दल धन्यवाद, पालक योग्य काळजी आयोजित करण्यास सक्षम असतील आणि डॉक्टर रोगाच्या विकासाच्या गतिशीलतेवर नियंत्रण ठेवण्यास सक्षम असतील.
- सायको-सुधारणा कार्य करण्यासाठी, आपण वैद्यकीय मानसशास्त्रज्ञ किंवा मानसोपचारतज्ज्ञांना भेट दिली पाहिजे. प्रतिबंधित करण्याची शिफारस केलेली नाही सामाजिक संपर्कबाळ - त्याउलट, इतर मुलांशी त्याच्या संप्रेषणास प्रोत्साहन देणे योग्य आहे.
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी पुरेसे आहे जटिल रोग, जे अनेक गंभीर सिंड्रोमसह असू शकतात. तथापि, वेळेवर निर्धारित थेरपी आणि मुलासह सतत क्रियाकलाप या निदानापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास मदत करतील.
म्हणूनच, बाळाच्या वर्तनातील कोणत्याही उल्लंघनासाठी त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घेणे खूप महत्वाचे आहे. जर हे वेळेत केले नाही तर प्रौढ वयात त्याला अपंगत्व येऊ शकते.
सर्वात भयंकर रोगांपैकी एक म्हणजे मुलांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथी, ज्यामध्ये दोन्ही असू शकतात जन्मजात फॉर्म(पेरिनेटल), आणि आयुष्यादरम्यान प्राप्त. हा रोग स्वतःच मेंदूचा एक पसरलेला विकार आहे, जो मुलांमध्ये विकासाच्या वेगवान स्वरूपात प्रकट होतो.
मुलांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथीचे परिणाम
हे नुकतेच ज्ञात झाल्यामुळे, नवजात मुलांमध्ये रोगाचा पेरिनेटल फॉर्म वारशाने मिळू शकतो. तथापि, ही माहिती अनिर्दिष्ट आहे. सर्वात लहान मुलांमध्ये लक्षणे प्रौढांप्रमाणे उच्चारली जात नाहीत आणि म्हणूनच वेळेवर रोगाचे निदान करणे आणि ते दूर करण्यासाठी उपाययोजना करणे क्वचितच शक्य आहे. जास्तीत जास्त भयंकर परिणामनवजात मुलांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथी म्हणजे मेंदूला पोषक तत्वांचा पुरवठा न होणे (उदाहरणार्थ, जेव्हा एन्सेफॅलोपॅथीचे बिलीरुबिन स्वरूप येते). परिणामी, मज्जातंतू पेशी डिस्ट्रॉफीची चिन्हे प्राप्त करतात, मरतात, ज्यामुळे शरीरातील महत्त्वपूर्ण विभाग आणि कार्ये विकसित होणे थांबतात.
मेंदूची सूज दूर करण्याच्या उद्देशाने उपचार देखील केले पाहिजेत. मेंदूच्या आकारात वाढ झाल्यामुळे ज्या मुलांची कवटी अद्याप योग्य प्रमाणात तयार झालेली नाही त्यांच्या डोक्यात वाढ होते. परिणाम - हायड्रोसेफलस, डाउन सिंड्रोम, सेरेब्रल पाल्सी, आणि ही संपूर्ण यादी नाही, विसंगतीचे एक अनिर्दिष्ट कारण उद्भवू शकते.
एन्सेफॅलोपॅथीचे प्रकार
वर्गीकरणानुसार मुलांचे रोगाचे स्वरूप प्रौढांपेक्षा वेगळे नसते - एन्सेफॅलोपॅथी जन्मजात आनुवंशिक असू शकते किंवा आईच्या गर्भाशयात विकसित होऊ शकते, म्हणून बोलायचे तर, पेरिनेटल आणि मेंदूच्या क्षेत्रावरील हानिकारक घटकांच्या प्रभावामुळे प्राप्त होते. नवजात किंवा प्रौढ मुलांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथीच्या दोन्ही प्रकारांची लक्षणे एकत्र येतात.
हा रोग केवळ गर्भधारणेदरम्यान आहाराचे पालन न करण्यामुळेच होऊ शकतो, परंतु जन्मजात आघात देखील होऊ शकतो - अशा अवशिष्ट एन्सेफॅलोपॅथीची प्रकरणे सर्व नोंदणीकृत प्रकरणांपैकी सुमारे 8-10% व्यापतात.
मुलांची मज्जासंस्था खूप अस्थिर आणि कोमल असते, विशेषत: जेव्हा क्रॅनियोसेरेब्रल जखम होतात तेव्हा उपचार प्रदान केल्यानंतर काही काळानंतरही परिणाम विकसित होण्याचा धोका असतो. तुलना करा: जर एखाद्या लहान मुलाला फक्त मोठ्या उंचीवरून उडी मारल्याने किंवा धावताना अचानक ब्रेक लागल्याने घाव येऊ शकतो, तर जहाज फुटण्याचे कारण काय असू शकते?
डिस्क्रिकुलेटरी किंवा विषारी
मेंदूच्या रोगाचा हा प्रकार अवशिष्ट रोगापेक्षा वेगळा आहे कारण तो रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांच्या कृतीमुळे किंवा रक्तामध्ये विषारी पदार्थांच्या प्रवेशामुळे न्यूरॉन्समध्ये सेंद्रिय बदल घडवू शकतो. हे एखाद्या अनिर्दिष्ट कारणामुळे प्रभावित होऊ शकते किंवा हे खालील घटकांच्या दोषामुळे होईल:
- रक्तवहिन्यासंबंधी अपुरेपणा.
- धमनी किंवा शिरासंबंधीचा एन्युरिझम.
- रक्त रोग - टॉक्सिकोप्लाज्मोसिस, ल्युकेमिया, बिलीरुबिनची कमतरता किंवा जास्त प्रमाणात दर इ.
- विषाणू आणि संसर्गजन्य रोग - कावीळ (बोटकिन रोग) पासून हिपॅटायटीस, इन्फ्लूएंझा, गुंतागुंत, न्यूमोनिया.
- इतर अवयवांचे रोग इ.
झोपेच्या विकार असलेल्या मुलांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथीची चिन्हे दिसू लागतात: मूल नीट झोपत नाही, खोडकर आहे. त्याची समज बिघडते, मानसिक त्रास होतो. हे सर्व तथाकथित स्यूडोनेरास्थेनिक सिंड्रोमची लक्षणे आहेत. चालताना चक्कर येणे आणि अस्थिरता येणे, रक्तदाबाची समस्या, श्रवण किंवा दृष्टी या अवयवांचे काम करण्यात मेंदू निकामी होणे याला ते जोडते. मुलांची मज्जासंस्था खूपच नाजूक असल्याने, अचानक मूड बदलू शकतात - अश्रू, वाढलेली क्रियाकलापकिंवा मुलांमध्ये एपिलेप्टिक एन्सेफॅलोपॅथीचे परिणाम.
जर उपचार वेळेवर लिहून दिले नाही तर, पेरिनेटल किंवा इतर एन्सेफॅलोपॅथी जी निदान प्रक्रियेदरम्यान निर्दिष्ट केली गेली नाही तर मेंदूमध्ये अधिक हानिकारक विकृती निर्माण होतील. चेतनेची स्थिरता कायमस्वरूपी वर्ण प्राप्त करेल, मुलांसाठी हे साष्टांग दंडवत असल्यासारखे आहे. वारंवार बेहोशी होणे, कंडराच्या प्रतिक्षेपांची असममितता, नवजात आणि मोठ्या मुलांमध्ये स्नायूंचा टोन वाढणे शक्य आहे. शेवटी, लक्षणे अनेकदा वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया आणि लॅबिलिटी म्हणून प्रकट होतील. म्हणून भावनिक स्थितीमुलांमध्ये लक्ष आणि स्मरणशक्ती बिघडते.
पेरिनेटल
एन्सेफॅलोपॅथीच्या स्वरूपात मेंदूच्या आजाराचा आणखी एक प्रकार, जो गर्भधारणेच्या शेवटच्या 12 आठवड्यांत किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान दिसून येतो. कारण अनिर्दिष्ट असू शकते - तणाव, आघात, खराब पोषण, आणि गर्भवती आईला झालेला एक विशिष्ट आजार. उदाहरणार्थ, अशक्तपणा किंवा न्यूमोनिया.
नवजात मुलांमध्ये एन्सेफॅलोपॅथी टाळण्यासाठी, आपल्या आहाराचे निरीक्षण करणे, ताजी हवेत चालणे आणि तणावापासून पूर्णपणे मुक्त होण्याची शिफारस केली जाते. तुम्ही कॉफी, चॉकलेट, विशेषतः अल्कोहोल आणि सिगारेटच्या वापराबाबत सावधगिरी बाळगली पाहिजे - अगदी दुसऱ्या हाताचा धूरनवजात मुलांमध्ये पेरिनेटल किंवा मेंदूच्या अवशिष्ट एन्सेफॅलोपॅथीचा एक प्रकार यासारख्या आजारास उत्तेजन देते. तसे, जरी हा रोग टाळता आला नाही (जन्म आघात), आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात उपचार करणे अगदी सोपे आहे आणि 12 महिन्यांच्या आयुष्याच्या परिणामांपासून पूर्णपणे मुक्त होण्याची शक्यता 90-95% आहे.
बिलीरुबिन
सेरेब्रल एन्सेफॅलोपॅथीचे हे स्वरूप मुळे आहे हेमोलाइटिक रोग, जे माता आणि मुलांमध्ये रक्त प्रकारांच्या असंगततेमुळे होते. जर बिलीरुबिन, ज्यावर यकृताद्वारे प्रक्रिया केली गेली नाही, रक्तात वाढली - 0.1-0.2 ग्रॅम प्रति 1 लिटरपेक्षा जास्त, तर ते होते. विषारी विषबाधा, म्हणजे, प्रविष्ट करणे घातक पदार्थमेंदूच्या क्षेत्रापर्यंत.
बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथी रोग कावीळच्या कारणांमुळे होऊ शकतो:
- सेप्सिस.
- मुलांच्या आयुष्यात जन्माला आलेला आघात किंवा आघात.
- टोक्सोप्लाझोसिस.
- मधुमेहासाठी आईची संवेदनशीलता.
- मुलांमध्ये आनुवंशिकता.
- इंट्रायूटरिन कावीळचा अपूर्ण उपचार.
लक्षणे किंवा मेंदूला झालेल्या नुकसानीमुळे काय होते, त्याचे सबकॉर्टिकल न्यूक्ली, सेरेबेलम: ऊतकांमधील चयापचय विस्कळीत होतो, ज्यामुळे मुलांमध्ये नंतरच्या अवशिष्ट एन्सेफॅलोपॅथीप्रमाणे रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते आणि शरीराची कार्ये अयशस्वी होतात.
क्लिनिकल चित्र लक्षणे तीन टप्प्यात विभागते:
- अशक्तपणा, मळमळ, कंकाल स्नायू टोन कमी होणे यासारख्या अन्न विषबाधाची चिन्हे आहेत. तथापि, विषबाधासाठी नेहमीचे उपचार मदत करत नाहीत: मुले अनेकदा थुंकतात आणि अन्न नाकारले जाऊ शकते.
- न्यूक्लियर कावीळमध्ये अशी लक्षणे आहेत - वाकलेले सांधे, हात मुठीत चिकटलेले. मान वेदनादायकपणे वाकलेली आहे, बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथीमुळे शरीराचे तापमान वाढू शकते आणि श्वासोच्छवासात बिघाड देखील होऊ शकतो.
- एक प्रकारचा खोटा परिणाम येतो, जो खरं सांगते की उपचार परिणाम देत नाही. सहसा, अल्पकालीन सुधारणेची जागा सुधारित स्वरुपात लक्षणे परत येते - सेरेब्रल पाल्सी, मुखवटा सारखा चेहरा, पाठीच्या स्नायूंचा ओव्हरस्ट्रेन, पापणीवर बुबुळ फिरवणे.
आमचे वाचक लिहितात
विषय: डोकेदुखीपासून सुटका!
प्रेषक: ओल्गा एम. ( [ईमेल संरक्षित])
प्रति: वेबसाइट प्रशासन /
नमस्कार! माझं नावं आहे
ओल्गा, मला तुमच्याबद्दल आणि तुमच्या साइटबद्दल कृतज्ञता व्यक्त करायची आहे.
शेवटी, मी डोकेदुखी आणि उच्च रक्तदाबावर मात करू शकलो. मी सक्रिय जीवनशैली जगतो, जगतो आणि प्रत्येक क्षणाचा आनंद घेतो!
आणि इथे माझी कथा आहे
जेव्हा मी 30 वर्षांचा झालो तेव्हा मला पहिल्यांदा असे वाटले अप्रिय लक्षणेकसे डोकेदुखी, चक्कर येणे, हृदयाचे नियतकालिक "कंप्रेशन", कधीकधी पुरेशी हवा नसते. मी हे सर्व श्रेय एका बैठी जीवनशैलीला दिले, अनियमित वेळापत्रक, खराब आहार आणि धूम्रपान.
जेव्हा माझ्या मुलीने मला इंटरनेटवर वाचण्यासाठी एक लेख दिला तेव्हा सर्व काही बदलले. मी तिच्याबद्दल किती कृतज्ञ आहे याची तुला कल्पना नाही. या लेखाने मला अक्षरशः जगातून बाहेर काढले. गेल्या 2 वर्षांपासून, मी अधिक हलवू लागलो, वसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात मी दररोज देशात जातो, मला चांगली नोकरी मिळाली.
ज्यांना डोकेदुखी, स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका आणि दबाव वाढीशिवाय दीर्घ आणि उत्साही जीवन जगायचे आहे, त्यांनी 5 मिनिटे वेळ काढा आणि हा लेख वाचा.
रोगाचा उपचार
प्रत्येक डॉक्टर तुम्हाला आधीच प्रतिबंधात्मक आणि उपचारात्मक उपायांचा एक संच सुरू करण्याचा सल्ला देईल प्राथमिक लक्षणेएन्सेफॅलोपॅथी तर, औषधे व्यतिरिक्त, ते विहित केलेले आहे विशेष आहार, ज्यामध्ये आपल्याला टेबल मीठ, पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅट्स, कोलेस्टेरॉल, चॉकलेटचा जास्तीत जास्त वापर वगळण्याची आवश्यकता आहे. त्याऐवजी, अधिक आयोडीनयुक्त पदार्थ, जीवनसत्त्वे आणि एस्कॉर्बिक ऍसिडचे सेवन करा.
न्यूरोलॉजिस्ट, वेबसाइट संपादक
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी (नवजात मुलांमध्ये पीईपी, मुलांमध्ये पीईपी, पीई) - हे विविध एटिओलॉजीज किंवा अनिर्दिष्ट उत्पत्तीच्या मेंदूच्या जखमांचे सामान्य नाव आहे. जन्मजात कालावधी(गर्भधारणेच्या 28 व्या आठवड्यापासून, बाळंतपणाचा कालावधी आणि आयुष्याच्या पहिल्या 7 दिवसांसह). पीईपी, पीई, पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी ही संज्ञा यु.ए. याकुनिन एट अल यांनी 1976 मध्ये प्रस्तावित केली होती. त्याची एक विशिष्ट परंपरा आहे: सध्या, इंट्राक्रॅनियल जन्माच्या आघात वगळून केवळ जन्मपूर्व आणि इंट्रानेटल कालावधीचे पॅथॉलॉजी येथे समाविष्ट केले आहे. PEP साठी समानार्थी शब्द म्हणजे मुलांमध्ये सेरेब्रल एन्सेफॅलोपॅथी.
कारण
मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याचे कारण इंट्रायूटरिन हायपोक्सिया असू शकते, ज्यामुळे गर्भ आणि नवजात शिशुचा श्वासोच्छवास होतो; विविध एटिओलॉजीजचे संक्रमण; क्लेशकारक, विषारी, चयापचय, तणावपूर्ण प्रभाव; "आई - प्लेसेंटा - गर्भ" प्रणालीमध्ये रोगप्रतिकारक विकृती. बहुतेकदा पीईचे कारण अनेक सामान्यीकृत घटक असतात.
पॉलिटिओलॉजी पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी AED मेंदूच्या नुकसानाची विविध यंत्रणा पूर्वनिर्धारित करते. विषारी, चयापचय आणि इतर प्रभावांच्या प्रभावाखाली सेरेब्रल संरचनांना संभाव्य प्राथमिक नुकसान आणि हायपोक्सिक घटकांमुळे दुय्यम सेरेब्रल विकार. जन्मपूर्व हायपोक्सियामुळे मेंदूच्या केशिकांच्या वाढीमध्ये मंदी येते, त्यांची पारगम्यता आणि असुरक्षितता वाढते. हे पारगम्यता देखील वाढवते सेल पडदा. सेरेब्रल इस्केमिया इंट्रासेल्युलर ऍसिडोसिस आणि न्यूरोनल मृत्यूसह होतो. पोस्टहायपॉक्सिक इस्केमिक पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी विकसित होऊ शकते आणि बर्याचदा मुलांमध्ये विकसित होते.
वर्गीकरण
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी एटिओलॉजीनुसार वर्गीकृत, आजारपणाचा कालावधी, तीव्रता, नुकसान पातळी, क्लिनिकल प्रकटीकरणन्यूरोलॉजिकल विकार, संभाव्य परिणाम.
इटिओलॉजिकल घटक आहेत:
1) हायपोक्सिया (एस्फिक्सिया);
2) आघात (इंट्राक्रॅनियल जेनेरिक वगळता);
3) संसर्ग;
4) नशा;
5) चयापचय विकार;
6) अंतःस्रावी आणि हार्मोनल प्रभाव;
7) स्वयंप्रतिकार संघर्ष;
8) ताण प्रभाव;
9) अनिर्दिष्ट आणि अवर्गीकृत घटक.
पीईपी कालावधी
रोगाचे 3 कालावधी आहेत:
1) तीव्र - 1 महिन्यापर्यंत;
2) subacute (लवकर पुनर्प्राप्ती) - 3 - 4 महिन्यांपर्यंत;
3) उशीरा पुनर्प्राप्ती - 4 महिने ते 1 - 2 वर्षे.
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीची तीव्रता
पेपच्या तीव्रतेचे 3 अंश आहेत:
1) प्रकाश;
2) सरासरी;
3) भारी.
पीईपीमध्ये मज्जासंस्थेला झालेल्या नुकसानाची पातळी
वाटप विविध स्तरजखम:
1) मेंदूचा पडदा आणि सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थ मार्ग;
2) सेरेब्रल कॉर्टेक्स;
3) सबकोर्टिकल संरचना;
4) ब्रेन स्टेम;
5) सेरेबेलम.
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी सिंड्रोम
एटी तीव्र कालावधीअनेक क्लिनिकल सिंड्रोम प्रकट होतात:
1) न्यूरोफ्लेक्स उत्तेजना वाढली;
2) सामान्य दडपशाही (सुस्ती, अशक्तपणा);
3) उच्च रक्तदाब;
4) हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक;
5) आक्षेपार्ह;
6) कोमा.
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी, पुनर्प्राप्ती कालावधीचे सिंड्रोम
मुलांमध्ये पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीच्या पुनर्प्राप्ती कालावधीचे सिंड्रोम आहेत:
1) अस्थिनोन्यूरोटिक (सेरेब्रॅस्थेनिक);
2) वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी;
3) हालचाल विकार (मध्य आणि परिधीय पॅरेसिस, अर्धांगवायू, हायपरकिनेसिस);
4) आक्षेपार्ह;
5) हायड्रोसेफॅलिक;
6) सायकोमोटर रिटार्डेशन (एमपीएमआर), मानसिक मंदता (एमपीडी), मोटर डेव्हलपमेंटल डिले (एमएमआर);
7) पूर्व-भाषण आणि भाषण विकासात विलंब, भाषण विकार;
8) मानसिक विकार.
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचे परिणाम, मुलांमध्ये हायपोक्सियाचे परिणाम
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी, हायपोक्सिया, इंट्रायूटरिन हायपोक्सिया (ऑक्सिजनची कमतरता, अभाव) चे संभाव्य परिणाम आणि परिणाम भिन्न आहेत:
1) पुनर्प्राप्ती;
2) मानसिक आणि भाषण विकासाच्या गतीमध्ये विलंब;
3) एन्सेफॅलोपॅथी, विखुरलेल्या फोकल सूक्ष्म लक्षणांद्वारे प्रकट होते, मध्यम इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन, अस्थिनोन्यूरोटिक सिंड्रोम, न्यूरोसिस- आणि सायकोपॅथिक अवस्था;
4) गंभीर मोटर, मानसिक, भाषण विकार (सेरेब्रल पाल्सी, मतिमंदता, अपस्मार, प्रगतीशील हायड्रोसेफलस,) सह मज्जासंस्थेचे एकूण सेंद्रिय नुकसान.
मुलांमध्ये, नवजात मुलांमध्ये लक्षणे, चिन्हे
विविध एटिओलॉजीजच्या पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचे क्लिनिकल चित्र मुख्यत्वे समान आहे आणि रोगाच्या कालावधीवर अवलंबून आहे.
तीव्र कालावधीत, सौम्य, मध्यम आणि गंभीर प्रकार वेगळे केले जातात.
PEP चे सौम्य स्वरूप, लक्षणे, चिन्हे
हलका फॉर्मपेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी (पीईपी) वाढलेल्या न्यूरोफ्लेक्स उत्तेजनाच्या सिंड्रोमद्वारे प्रकट होते: नवजात मुलाची सामान्य चिंता, स्नायूंचा टोन बदलणे, उत्स्फूर्त मोटर क्रियाकलाप वाढणे, गुडघा पुनरुज्जीवित करणे आणि नवजात मुलाचे मूलभूत बिनशर्त प्रतिक्षेप (चोखणे आणि गिळणे यामुळे काही प्रमाणात रिफ्लेक्स कमी होऊ शकतात. ). पासून फोकल लक्षणेअभिसरण स्ट्रॅबिस्मस आणि क्षैतिज नायस्टागमस सामान्य आहेत. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडची सामान्य रचना असते, परंतु अनेकदा त्याचा दाब वाढतो. वरील बदलांचा मॉर्फोलॉजिकल आधार हेमोलाइटिक डायनॅमिक्सचे उल्लंघन आहे, बहुतेकदा आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात उलट करता येते.
पीईपीचे मध्यम स्वरूप, लक्षणे, चिन्हे
मध्यम स्वरूपपेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी (पीईपी) हे मेंदूच्या क्रियाकलापांच्या सामान्य प्रतिबंधाद्वारे दर्शविले जाते, कमी होणे आणि नंतर स्नायूंच्या टोनमध्ये निवडक वाढ, प्रामुख्याने फ्लेक्सर्समध्ये, उत्स्फूर्त मोटर क्रियाकलाप कमी होणे आणि मूलभूत बिनशर्त प्रतिक्षेप. या पार्श्वभूमीवर, फोकल न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर निर्धारित केले जातात: ptosis, anisocoria, convergent strabismus, nystagmus, nasolabial folds ची असममितता, बिघडलेले शोषक आणि गिळणे, tendon-periosteal reflexes ची असममितता. बहुतेकदा नवजात बाळाचे कोणतेही संरक्षणात्मक प्रतिक्षेप नसणे, समर्थन आणि स्वयंचलित चाल चालण्याची प्रतिक्षेप, उत्स्फूर्त थरथरणे, सामान्यीकृत किंवा फोकल आक्षेप, सामान्य हायपरटेन्शनसह उच्च रक्तदाब सिंड्रोम, तीव्र उद्गार, झोपेचा त्रास, मोठ्या फॉन्टॅनेलचा फुगवटा आणि तणाव, सकारात्मक लक्षणे. विली, ग्रेफ. हळुहळू, यामुळे क्रॅनियल सिव्हर्सचे विचलन आणि हायड्रोसेफलसची निर्मिती होऊ शकते. सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाचा दाब सामान्यतः उंचावलेला असतो. फंडसमधील नसांचा विस्तार आणि स्तब्धता लक्षात घेतली जाते, काहीवेळा लहान पंक्टेट रक्तस्रावांसह. रक्तामध्ये, चयापचय ऍसिडोसिस अनेकदा निर्धारित केले जाते. वरील बदल पंक्टेट हेमोरेजसह सेरेब्रल एडेमावर आधारित आहेत, विशेषत: पिया मॅटर आणि लॅटरल व्हेंट्रिकल्समध्ये. न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर कधीकधी 2 ते 4 महिन्यांत अंशतः मागे जाऊ शकतात.
गंभीर पीईपी, चिन्हे, प्रकटीकरण
पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथीचे गंभीर स्वरूप प्रकोमेटस किंवा कोमॅटोज अवस्थेद्वारे प्रकट होते. मुलाची सामान्य आळस आणि अ‍ॅडिनॅमिया तीव्रपणे व्यक्त केली जाते. रडणे कमजोर आहे किंवा मूल अजिबात आवाज करत नाही. निश्चयी आहेत गंभीर लक्षणेक्रॅनियल मज्जातंतूचे घाव: अभिसरण किंवा भिन्न स्ट्रॅबिस्मस; अॅनिसोकोरिया असलेल्या विद्यार्थ्यांचे आकुंचन किंवा विस्तार, प्रकाशावर विद्यार्थ्यांची प्रतिक्रिया झपाट्याने कमी किंवा अनुपस्थित आहे; चेहर्यावरील मज्जातंतू, नायस्टागमस, शोषक नसणे आणि गिळणे शक्य आहे. श्वासोच्छ्वास अधिक वेळा विस्कळीत होतो (अॅरिथमिया, ऍपनिया), नाडीतील बदल लक्षात घेतले जातात (ब्रॅडीकार्डिया अधिक वेळा आढळतात). टेंडन-पेरीओस्टील रिफ्लेक्सेस आणि नवजात मुलाच्या कालावधीतील मुख्य प्रतिक्षेप झपाट्याने कमी होतात किंवा उद्भवत नाहीत, बहुतेक वेळा अनुपस्थित असतात बचावात्मक प्रतिक्रियावेदनादायक उत्तेजनांसाठी. इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन आणि आक्षेप, प्रामुख्याने शक्तिवर्धक निसर्गाचे निरीक्षण केले जाते. न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डरची तीव्रता कोमाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते (मध्यम, खोल, पलीकडे), जरी नवजात मुलामध्ये कोमाची डिग्री निश्चित करणे कधीकधी कठीण असते.
ट्रान्सेंडेंटल कोमाचे वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्ह
वैशिष्ट्यपूर्ण ट्रान्सेंडेंटल कोमाचे चिन्ह - विस्तारित विद्यार्थी, नेत्रगोलकांची अचलता. या प्रकरणात, लय आणि श्वासोच्छवासाची वारंवारता, ऍपनिया, टाकीकार्डिया आणि रक्तदाबात तीव्र घट शक्य आहे. फंडसमध्ये, रक्तस्रावाच्या लहान फोसीसह एडेमा, डिस्कचे फिकटपणा आढळून येतो. ऑप्टिक नसा. मेंदूची जैवविद्युत क्रिया झपाट्याने दडपली जाते, शिरासंबंधीचा बहिर्वाह कठीण आहे, रक्तामध्ये चयापचय ऍसिडोसिस निर्धारित केले जाते.
सामान्यीकृत सेरेब्रल एडेमा
पीईचे गंभीर स्वरूप यावर आधारित आहे सामान्यीकृत सेरेब्रल एडेमा, अनेकदा इंट्राक्रॅनियल रक्तस्राव सह संयोजनात, प्रामुख्याने पिया मेटर, पार्श्व वेंट्रिकल्स, मेंदू पदार्थ.
मुलाची गंभीर स्थिती अनेक आठवडे ते 2 महिन्यांपर्यंत असते. पुरेशा उपचारांसह, न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीच्या विशिष्ट स्वरूपाच्या परिणामासह किंवा विविध दोषांसह पुनर्प्राप्तीमध्ये परत जातात.
अस्थेनोन्यूरोटिक सिंड्रोम
तीव्र टप्प्यानंतर पीईच्या पुनर्प्राप्ती कालावधीत, सर्वात सामान्य अस्थिनोन्यूरोटिक सिंड्रोम , मुलाच्या भावनिक आणि मोटर चिंता, झोपेचा त्रास आणि स्वायत्त-व्हिसेरल डिसफंक्शन द्वारे प्रकट होते. हालचाल विकारांचे सिंड्रोम सुरुवातीला स्नायूंच्या टोनमध्ये वाढ, टेंडन-पेरीओस्टेल रिफ्लेक्सेस, कमी होणे किंवा हायपरकिनेसिससह, उत्स्फूर्त मोटर क्रियाकलाप वाढणे द्वारे प्रकट होते. टॉनिक चक्रव्यूह आणि मानेच्या प्रतिक्षिप्त क्रियांचे दीर्घकालीन संरक्षण, वरच्या लँडाऊ समायोजित प्रतिक्षेप, तसेच सपोर्ट रिफ्लेक्स आणि स्वयंचलित चालण्याची पहिल्या 2-3 महिन्यांत अनुपस्थिती ही रोगनिदानाच्या दृष्टीने अत्यंत प्रतिकूल आहे. या विकारांची उपस्थिती मेंदूच्या स्टेमच्या स्तरावर मोटर कौशल्यांच्या विकासामध्ये विलंब होण्याचे वैशिष्ट्य आहे, ज्यामुळे सेरेब्रल पाल्सीच्या निर्मितीसाठी पूर्वस्थिती निर्माण होते.
मुलांमध्ये दौरे
पुनर्प्राप्ती कालावधीत, आक्षेप चालू राहू शकतात किंवा त्यांची पहिली घटना असू शकते. जर ए मुलांमध्ये दौरे दृश्यमान बाह्य प्रभावांशिवाय पुनरावृत्ती होते, हळूहळू त्यांच्या अभिव्यक्तींमध्ये अधिक जटिल होत जाते, नंतर अशा भयानक रोगाच्या विकासाचा धोका असतो. अपस्मार.
हायपरटेन्शन सिंड्रोम
अवशिष्ट सेरेब्रल सेंद्रिय अपुरेपणा, आरटीएसओएन उपचार, रशियामधील आरयूओएन उपचाराची लक्षणे, सेराटोव्हमध्ये
"अवशिष्ट सेरेब्रल सेंद्रिय अपयश "- एक निदान जे आधुनिक बालरोग न्यूरोलॉजीमध्ये आढळते. निदानाचे संक्षिप्त नाव आहे RTSON, (काही चुकीचे शब्दलेखन RUON). सारक्लिनिक चालवते रशियामधील मुलांमध्ये अवशिष्ट सेरेब्रल सेंद्रीय अपुरेपणाचा उपचारकोणत्याही वयाचे, रशिया मध्ये RTSON उपचार. नवीन पद्धतींमुळे मुलामध्ये मज्जासंस्थेचे कार्य सर्वसमावेशकपणे पुनर्संचयित करणे शक्य होते. मध्ये असल्यास वैद्यकीय कार्डआपल्या मुलाला न्यूरोलॉजिस्टचे निदान, शक्य तितक्या लवकर Sarclinic शी संपर्क साधा प्रभावी उपचारजितक्या लवकर थेरपी केली जाते तितकी त्याची प्रभावीता जास्त असते.
. contraindications आहेत. तज्ञांचा सल्ला आवश्यक आहे.फोटो: लॉगरे | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. फोटोमध्ये दर्शविलेले लोक मॉडेल आहेत, वर्णन केलेल्या रोगांनी ग्रस्त नाहीत आणि / किंवा सर्व योगायोग वगळले आहेत.
