4. अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथी

४.१. दारू ही एकच सामाजिक समस्या आहे

अल्कोहोलने आपल्या जीवनात घट्टपणे प्रवेश केला आहे - एकही कमी-जास्त महत्त्वाचा कार्यक्रम नाही, मग तो वाढदिवस असो किंवा घर बांधण्याच्या प्रसंगी सुट्टी असो, शॅम्पेनचा ग्लास, वाईनची बाटली किंवा बाटलीशिवाय पूर्ण होत नाही. वोडकाचा ग्लास. आणि आपण कामावर किंवा घरी उत्सवाबद्दल बोलत आहोत की नाही हे काही फरक पडत नाही: अल्कोहोल हे सर्व सामाजिक कार्यक्रम आणि उत्सवांचे अपरिहार्य गुणधर्म आहे. ज्यांना हे मान्य नाही त्यांच्याबद्दल सहानुभूती व्यक्त केली जाते. या परिस्थितीत, हे आश्चर्यकारक नाही की दरडोई अल्कोहोलच्या वापराच्या बाबतीत जर्मनी जगातील अग्रगण्य देशांपैकी एक आहे: दरवर्षी जवळजवळ 12 अब्ज लिटर बिअर, 1.5 अब्ज लिटरपेक्षा जास्त वाइन आणि अंदाजे 500 दशलक्ष लिटर स्पिरीट येथे सेवन केले जाते, जे प्रति वर्ष एकूण 1 अब्ज लिटर शुद्ध अल्कोहोल (बोडे, 2000) आहे.

लहान मुलांसह आणि वृद्धांसह प्रत्येक जर्मनच्या बाबतीत, हे प्रमाण प्रति वर्ष सरासरी 12 लिटर शुद्ध अल्कोहोल इतके आहे (कुपर, 1996a). जर्मन समाजातील अल्कोहोलयुक्त पेयेचा वास्तविक वापर लक्षात घेता, हा आकडा प्रति व्यक्ती प्रति वर्ष 20 लिटरपर्यंत वाढतो. हे दररोज सरासरी 43 ग्रॅम शुद्ध अल्कोहोलच्या वापरासारखे आहे. राष्ट्राच्या आरोग्याच्या दृष्टीकोनातून, अशी "उपलब्धता" जर्मनीसाठी खूप निराशाजनक आहे. जर्मन लोकसंख्येपैकी किमान 3% लोक दीर्घकालीन मद्यपी आहेत ज्यांना उपचारांची गरज आहे. महामारीविज्ञानाच्या अभ्यासानुसार, मद्यपी लोकसंख्येच्या सर्व विभागांमध्ये उपस्थित आहेत. विशेषतः, हे ज्ञात आहे की स्त्रियांमध्ये, उच्च सामाजिक स्तरावरील कर्मचारी, खालच्या सामाजिक स्तराच्या प्रतिनिधींपेक्षा सरासरी 50% जास्त अल्कोहोल घेतात (कुपर, 1996b). उपस्थित डॉक्टरांसाठी, याचा अर्थ असा आहे की या समस्येची गणना करणे आवश्यक आहे.

जर्मनीमध्ये दीर्घकाळ अल्कोहोलच्या सेवनाशी संबंधित खर्च अंदाजे 3 अब्ज युरो प्रति वर्ष आहे (ब्रेख्त, 1996). या रकमेमुळे भविष्यात दारूबंदीचा प्रश्न सुटणार असल्याचे स्पष्ट होते वाढलेले लक्षतितकेच डॉक्टर आणि आरोग्य अधिकारी आणि अर्थव्यवस्था दोन्हीकडून.

४.२. हे परिणाम आहेत: मद्यपी मज्जातंतू नुकसान

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये थायमिनच्या तीव्र कमतरतेचे प्रकटीकरण म्हणून मद्यपानाच्या परिणामांपैकी वेर्निक एन्सेफॅलोपॅथी (वेर्निक) म्हटले पाहिजे. यासह, न्यूरोलॉजिकल स्थितीच्या संबंधात तीव्र मद्यविकाराचा सर्वात सामान्य परिणाम म्हणजे अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी. हे सुमारे 20% तीव्र मद्यपींमध्ये आढळते (हेमन, 1981). मधुमेहाबरोबरच, पाश्चात्य औद्योगिक देशांमध्ये अल्कोहोल हे पॉलीन्यूरोपॅथीचे सर्वात सामान्य कारण आहे (Neundorfer, 1986).

विशेषत: बहुतेकदा अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी मध्यमवयीन रुग्णांमध्ये आढळते - 40 ते 60 वर्षे वयोगटातील, परंतु हे तरुण लोकांमध्ये देखील वाढते. पुरुषांमध्ये, हे स्त्रियांपेक्षा जास्त वेळा आढळते - 3:1 च्या प्रमाणात (क्लेम, 1988).

अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथी दीर्घकाळापर्यंत अल्कोहोल गैरवर्तनाने तयार होते. 2 भिन्न रोगजनक यंत्रणा आहेत. अपर्याप्त, व्हिटॅमिन-कमी पोषण आणि गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचेला झालेल्या नुकसानीमुळे एकाचवेळी होणारे अपशोषण यामुळे, मद्यपींमध्ये थायामिनची कमतरता असते (रेनर्स, 2003). मज्जातंतूंमध्ये, अक्षीय सिलेंडर (अॅक्सन) अद्याप शाबूत असताना मायलिन आवरण प्रथम नष्ट केले जाते. अशा रूग्णांमध्ये, सामान्य इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) पॅरामीटर्सचे निरीक्षण केले जाते, परंतु त्याच वेळी, मज्जातंतूच्या आवेग पास होण्याची गती स्पष्टपणे कमी होते. अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथीमधील दुसऱ्या प्रकारचा घाव म्हणजे प्राथमिक अक्षीय अध:पतन. मज्जातंतूंवर अल्कोहोलच्या थेट विषारी प्रभावाचा हा परिणाम आहे. रुग्णांमध्ये मज्जातंतू वहन वेग संरक्षित केला जातो किंवा थोडासा मंदावला जातो, EMG च्या मदतीने प्रभावित स्नायूंच्या विकृतीची चिन्हे प्रकट होतात. अशाप्रकारे, अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथीसह, पॅरेसिसपर्यंत हालचाली विकार विकसित होतात.

४.३. क्लिनिकल चित्र अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीमध्ये, डायबेटिक न्यूरोपॅथीशी अंशतः सारखीच लक्षणे आढळतात. परंतु, नंतरच्या विपरीत, अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीसह, उत्स्फूर्त वेदना अधिक वेळा जाणवतात, प्रामुख्याने खालच्या भागात. याव्यतिरिक्त, वासराच्या स्नायूंना रात्रीच्या वेळी पेटके येतात. कधी कधी सापडतात अतिसंवेदनशीलतापृष्ठभागाच्या जवळ असलेल्या नसांवर दाबताना, उदाहरणार्थ, फायबुलाच्या डोक्यावर नर्वस पेरोनेयस (पेरोनियल नर्व्ह) दाबताना. अधिक साठी उशीरा टप्पारोग अर्धांगवायूच्या प्रकटीकरणाच्या मोठ्या किंवा कमी प्रमाणात तयार होतात आणि स्थितीची दृष्टीदोष समजतात. विकारांचे वितरण बहुतेक सममितीय किंवा किंचित असममित असते. उपरोक्त बदलांसह, व्हॅसोमोटर विकार बहुतेकदा उद्भवतात, जे मार्बलिंग, एडेमा आणि त्वचेच्या एरिथेमासह असू शकतात. अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या विशिष्ट चित्रासाठी, बिघडलेले कार्य अविशिष्ट आहे मूत्राशयआणि क्रॅनियल मज्जातंतूचा सहभाग (लँगोहर, 1990; न्यूंडॉर्फर, 1981)

तांदूळ. 7. 78 तीव्र मद्यपींमध्ये न्युरोपॅथीच्या नैदानिक ​​​​चिन्हांची वारंवारिता (लँगोहर, 1990 पासून बदललेली)

आकृती 7 पॉलीन्यूरोपॅथीच्या नैदानिक ​​​​चिन्हांच्या घटनांवरील डेटा सादर करते आणि सेरेबेलर लक्षणे 78 तीव्र मद्यपींमध्ये. त्यापैकी, ऑक्युलोमोटर स्नायूंचा अर्धांगवायू असलेल्या रुग्णांची देखील नोंद घेण्यात आली, जरी त्यांना वेगळ्या गटात विभागले गेले नाही. अशा परिस्थितीत, वेर्निकच्या एन्सेफॅलोपॅथीची उपस्थिती नेहमीच गृहीत धरली पाहिजे. पॉलीन्यूरोपॅथीच्या लक्षणांबद्दल, संवेदनशीलता विकार, रिफ्लेक्स डिसऑर्डर, तसेच उभे राहताना आणि चालताना अॅटॅक्सिया समोर येतात.

४.४. निदान: सोप्या पद्धती वापरणे

सामान्य प्रॅक्टिसमध्ये आणि क्लिनिकमध्ये अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या निदानाचा आधार म्हणजे अॅनामेनेसिस डेटा आणि रिफ्लेक्स हॅमर, रिसर्च सुई आणि रायडेल-सेफर ग्रॅज्युएटेड ट्यूनिंग फोर्क यासारख्या साध्या साधनांचा वापर करून रुग्णाच्या क्लिनिकल तपासणीचे परिणाम. . ऍचिलीस टेंडन रिफ्लेक्स कमकुवत होणे किंवा तोटा होणे हे अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या पहिल्या लक्षणांपैकी एक मानले जाते. दाब वापरून किंवा सुई वापरून, विशिष्ट प्रभावित नसा ओळखता येतात. कंपन संवेदना विकारांचे प्रमाण मोजण्यासाठी ट्यूनिंग फोर्क वापरला जाऊ शकतो (धडा 3 देखील पहा).

एटी क्लिनिकल सरावमार्गदर्शन केले पाहिजे पुढील नियम: अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीची उपस्थिती संशयास्पद आहे जर, अल्कोहोलयुक्त पेये दीर्घकाळापर्यंत वापरल्यास, कमीतकमी एक व्यक्तिपरक लक्षण आणि एक सकारात्मक क्लिनिकल चाचणी असेल किंवा जर दोन क्लिनिकल चाचण्या केल्या गेल्या असतील तर व्यक्तिपरक लक्षणांच्या अनुपस्थितीत देखील दोन्ही सकारात्मक असतील ( Neundorfer, 1995). मुख्य उपचारात्मक स्थिती खालीलप्रमाणे आहे: रुग्णाच्या अल्कोहोल पिण्यास नकार देण्याच्या बिनशर्त आवश्यकतेसह किंवा कमीतकमी "नियंत्रित" त्याचा वापर (रोसेनबर्ग, 1993; कॉर्केल, 2002), डॉक्टर आधीच अस्तित्वात असलेल्या पॉलीन्यूरोपॅथिक विकारांवर उपचार करू शकतो आणि केला पाहिजे. Wernicke-Korsakoff सिंड्रोममध्ये, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये प्रवेश करण्याची बेंफोटियामाइनची क्षमता अनेकदा रुग्णाचा जीव वाचवते (कमोल्झ, 2002).

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी हा अल्कोहोल आणि त्याच्या चयापचयांच्या विषारी प्रभावामुळे पॅरिफेरलच्या संरचनात्मक घटकांवर होणारा रोग आहे. मज्जासंस्था.
मनोरंजक माहिती:

• पॉलीन्यूरोपॅथीची लक्षणे ग्रस्त असलेल्या प्रत्येक दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये आहेत
• स्त्रिया पुरुषांपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडतात
• दररोज 100 ग्रॅम पेक्षा जास्त इथेनॉल वापरल्याने हा रोग होण्याचा धोका झपाट्याने वाढतो.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या विकासास कारणीभूत 5 कारणे

• कारण #1. तात्काळ नकारात्मक डोस-आश्रित प्रभाव इथिल अल्कोहोलपरिधीय नसा वर, ज्यामुळे मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या संवहनाचे उल्लंघन होते. हे ट्रॉफिक (पोषक) पदार्थांच्या वाहतुकीचे उल्लंघन, चयापचय मंद झाल्यामुळे होते.
• कारण क्रमांक २. एसीटाल्डिहाइडचा नकारात्मक प्रभाव - अल्कोहोल चयापचयचे मध्यवर्ती उत्पादन - परिधीय आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर.
• कारण क्रमांक ३. मध्ये बिघडलेल्या शोषण प्रक्रियेमुळे थायामिन आणि इतर बी जीवनसत्त्वे नसणे छोटे आतडेजे दीर्घकाळ मद्यविकार असलेल्या रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
• कारण # 4. यकृत बिघडलेले कार्य (हिपॅटायटीस,), अनेकदा इथेनॉलच्या दीर्घकाळापर्यंत पद्धतशीर वापराने दिसून येते.
• कारण क्रमांक ५. बिघडलेले कार्य रोगप्रतिकार प्रणाली, ज्यामुळे स्वतःचा नाश करण्याच्या उद्देशाने अँटीबॉडीज तयार होतात चिंताग्रस्त ऊतक.

केवळ वरील पाचही कारणे विचारात घेतल्यास, शक्य तितक्या प्रभावीपणे उपचार करणे शक्य आहे. अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी.

ठराविक केस

या क्लिनिकल केसप्रतिबिंबित करते वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेरोग
रुग्ण एम., वय 55, मेकॅनिक म्हणून काम करतो. मी खालील तक्रारींसह न्यूरोलॉजिस्टला भेटायला गेलो:

• पाय दुखणे जे संध्याकाळी अधिक वाढते
• पायाच्या तळाच्या पृष्ठभागावर जळजळ होणे
• खालच्या अंगात शक्ती कमी होणे

2 वर्षांपासून स्वत: ला आजारी मानतो, रोगाचा प्रगतीशील कोर्स लक्षात घेतो. पासून मागील आजारतीव्र नोट्स व्हायरल इन्फेक्शन्स, तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह. औषधांची ऍलर्जी नाकारते. तेथे कोणतेही ऑपरेशन नव्हते. अल्कोहोल अवलंबित्व सिंड्रोममुळे ती 7 वर्षांपासून नार्कोलॉजिस्टकडे नोंदणीकृत आहे. दररोज सुमारे 200 ग्रॅम इथाइल अल्कोहोल वापरतो.

वस्तुनिष्ठ परीक्षा: फिकट गुलाबी त्वचा. पुरळ नाही. लिम्फ नोड्सवाढवलेले नाही. कमी पोषण. थायरॉईडसीलशिवाय. खालच्या अंगांचे स्नायू शोषलेले असतात. चाल तुटलेली आहे. चालताना डळमळते. तो डोळे मिटून हालचाल करू शकत नाही - तो पडतो. खालच्या अंगात अशक्त (कमी) संवेदनशीलता.

वस्तुनिष्ठ तपासणीच्या आधारे, डॉक्टरांनी "खालच्या बाजूच्या अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी" चे निदान केले, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित केली गेली - इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी.

मुख्य लक्षणे

मद्यविकारातील पॉलीन्यूरोपॅथीचा विकास अनेक कारणांवर आधारित असल्याने, हा रोग क्लिनिकल चित्राच्या परिवर्तनशीलता (परिवर्तनशीलता) द्वारे दर्शविला जातो.
तर, खाली अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीची प्रमुख लक्षणे आहेत:

• पाय आणि पाय दुखणे, जे निसर्गात जळत आहे, वेदनादायक स्नायू उबळांसह वासराचे स्नायू
• पॅरेस्थेसिया - "क्रॉलिंग" ची भावना
• खालच्या हाताच्या स्नायूंची कमकुवतपणा, ज्यामुळे चालण्याचा विकार होतो
• पायांमध्ये अशक्त (कमी) संवेदना
• अमायोट्रॉफी
• त्वचेचा रंग बदलणे
• सहवर्ती सेरेबेलर रोगामुळे असमतोल
• स्वायत्त मज्जासंस्थेचे बिघडलेले कार्य, जे स्वतः प्रकट होऊ शकते वारंवार मूत्रविसर्जन, नपुंसकता (पहा), रक्तदाबातील चढउतार

बर्‍याचदा, अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी सबक्लिनिकली (लक्षणाशिवाय) होऊ शकते, अशा प्रकरणांमध्ये, योग्य निदान केवळ इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अभ्यासाच्या आधारे केले जाऊ शकते.

रोगांबद्दल थोडेसे - गिरगिट

"व्यक्तिगत जाणून घेणे" आवश्यक आहे. पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीअल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीसह समान क्लिनिकल चित्र असणे. हे आहेत:

• तीव्र दाहक demyelinating polyneuropathy;
• मधुमेह पॉलीन्यूरोपॅथी;
• परिधीय मज्जासंस्थेला नुकसान होण्याचे आनुवंशिक प्रकार;
• गुइलेन-बॅरे सिंड्रोम.

"अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी" चे निदान करताना वरील रोग लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे.

लवकर निदान

इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी- पॉलीन्यूरोपॅथीच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी मुख्य पद्धत म्हणजे इलेक्ट्रोन्युरोमायोग्राफी - एक पद्धत जी न्यूरोमस्क्यूलर तंतूंच्या जैवविद्युत क्रियाकलापांच्या रेकॉर्डिंगवर आधारित आहे.

मज्जातंतू बायोप्सी- कठीण निदान प्रकरणांमध्ये, मज्जातंतू तंतूंची बायोप्सी केली जाते. या प्रकारचासंशोधनाचा वापर अशा परिस्थितीत केला जातो जेथे दुसर्‍या उत्पत्तीची पॉलीन्यूरोपॅथी वगळणे आवश्यक असते - मधुमेह, युरेमिक.

सर्वात महत्वाचे! कोणत्याही परिस्थितीत रुग्णाने पद्धतशीर अल्कोहोल पिण्याचे एपिसोड डॉक्टरांपासून लपवू नयेत, कारण यामुळे चुकीचे निदान. त्यानुसार, उपचार चुकीच्या पद्धतीने निर्धारित केले जाईल.

भ्रम बद्दल थोडे

हे केवळ इथाइल अल्कोहोलच्या दीर्घकाळापर्यंत वापराने होते

चुकीचे! इथेनॉलच्या एकाच वापरानंतर विषारी अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी होऊ शकते;

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी, ज्याची लक्षणे इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफीद्वारे पुष्टी केली जातात, ती असाध्य आहे

सर्व काही उलट आहे! रोगाचे कारण मद्यविकारातील बी जीवनसत्त्वे ची कमतरता असल्यास, संपूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे;

मद्यपान सोडल्याने आरोग्य चांगले राहते

नाही! अल्कोहोलचे सेवन कमी करणे किंवा थांबवणे ही स्थिती स्थिर होण्यास हातभार लावते, म्हणजेच क्लिनिकल लक्षणेप्रगती होत नाही. तथापि, कोणतीही पूर्ण पुनर्प्राप्ती नाही.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीचा उपचार कसा करावा?

उपचाराची मूलभूत तत्त्वे:

• दारू पिण्यास नकार
• पूर्ण संतुलित आहार(अन्न असणे आवश्यक आहे मोठ्या संख्येनेप्रथिने आणि ब जीवनसत्त्वे)
• व्हिटॅमिन थेरपी: इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनबी जीवनसत्त्वे - थायामिन, पायरीडॉक्सिन, फॉलिक आम्ल. व्हिटॅमिन बी 1 च्या चरबी-विद्रव्य प्रकार - बेंफोटियामाइन - 2 महिन्यांसाठी वापरल्याने उपचारांची प्रभावीता वाढते. अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी, ज्याचा उपचार बेनफोटियामाइनच्या तयारीवर जोर देऊन केला जातो, 95% मध्ये बी जीवनसत्त्वांच्या कमतरतेमुळे होतो.
• मॅग्नेशियमची कमतरता सुधारणे
• खालच्या बाजूच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी आणि कॉन्ट्रॅक्टचा विकास रोखण्याच्या उद्देशाने शारीरिक उपचार पद्धतींचा वापर
• वेदना सिंड्रोम विरुद्ध लढा - या उद्देशासाठी, अँटीपिलेप्टिक औषधे देखील दीर्घ कोर्ससाठी वापरली जातात

जागतिक औषध बातम्या

युरोपियन शास्त्रज्ञांनी अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या निर्मितीमध्ये अनुवांशिक घटकांची भूमिका सिद्ध केली आहे. मंगोलॉइड वंशाच्या प्रतिनिधींना परिधीय मज्जासंस्थेचे नुकसान होण्याची शक्यता असते, ज्यामध्ये रोगाची संभाव्यता सुमारे 80% असते. एथिल अल्कोहोलच्या चयापचयात गुंतलेल्या एसीटाल्डिहाइड डिहायड्रोजनेज एंजाइमच्या क्रियाकलापासाठी जबाबदार असलेल्या जनुकातील दोष हे कारण आहे.

अंदाज

सकारात्मक परिणाम साध्य करण्यासाठी आणि सर्व लक्षणे पूर्णपणे गायब होणे केवळ तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा:

• अल्कोहोल पूर्णपणे वर्ज्य
• आहाराचे सामान्यीकरण
• बी जीवनसत्त्वे असलेली औषधे घेणे
• न्यूरोलॉजिस्ट आणि नारकोलॉजिस्टसह नियमित फॉलोअप

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्ण पूर्णपणे स्थिर होऊ शकतो आणि त्याला बाह्य काळजीची आवश्यकता असेल.

पारंपारिक औषध झोपत नाही

• पारंपारिक औषधांचा शतकानुशतके जुना अनुभव यारो, वर्मवुड आणि अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या उपचारांमध्ये अशा वनस्पतींच्या वापरावर आधारित आहे.
• काही हर्बलिस्ट रोगाचा सामना करण्यासाठी जुनिपर बेरीच्या संयोजनात क्रीपिंग थाइम वापरण्याची शिफारस करतात.
• पाय दुखणे आणि जळजळ होण्याचा सामना करण्यासाठी एक प्रभावी पद्धत म्हणजे ऋषी आणि मदरवॉर्टसह आंघोळ.

डॉक्टरांना वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

एपीमध्ये वेदना कमी करण्यासाठी अँटीडिप्रेसस का लिहून दिले जातात?

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीमध्ये, न्यूरोपॅथिक वेदना सिंड्रोम, जे पारंपारिक वेदनाशामकांनी काढले जात नाही. अमेरिकन शास्त्रज्ञांनी हे सिद्ध केले आहे की एंटिडप्रेसस आणि अँटीपिलेप्टिक औषधे घेत असताना उच्च वेदनशामक प्रभाव दिसून येतो.

एपी दरम्यान पायांवर ट्रॉफिक विकार (विशेषतः अल्सर) तयार होतात किंवा ते दुसर्या रोगाचे लक्षण आहे?

या रोगात पाय आणि पायांच्या त्वचेचे अल्सरेटिव्ह जखम दुर्मिळ आहेत, बहुतेकदा कारण अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसाखालच्या बाजूच्या नसा आणि मधुमेह.

एपीमुळे एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो का?

नाही. मृत्यूचे कारण मद्यविकाराचे इतर प्रकटीकरण असू शकते - वेर्निकची एन्सेफॅलोपॅथी, तीव्र अल्कोहोल नशा.

चक्कर येणे, डोकेदुखी सोबत असू शकते का?

नाही. वरील लक्षणे यासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत मद्यपी पराभवकेंद्रीय मज्जासंस्था.

एपी सोबत अल्कोहोलिक एपिलेप्सी असू शकते का?

नाही. अल्कोहोलिक अपस्मारएक स्वतंत्र रोग आहे.

अल्कोहोलचा सतत दीर्घकाळ वापर केल्याने एखाद्या व्यक्तीची व्यक्ती म्हणून संपूर्ण अधोगती होते आणि सर्व आंतरिक स्थितीवर नकारात्मक परिणाम होतो. बाह्य संस्था. आजार आणि अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी, जे, आकडेवारीनुसार, वय आणि लिंग विचारात न घेता, तीव्र मद्यविकाराने ग्रस्त असलेल्या 10% लोकांमध्ये आढळते.

रोगाचे वर्णन

अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथी हा इथाइल अल्कोहोल आणि विविध अल्कोहोलयुक्त पेये यांच्या चयापचयांमुळे मानवी शरीराला होणारा हानीचा एक प्रकार आहे. हा रोग परिधीय मज्जासंस्थेवर अल्कोहोलचा प्रभाव प्रतिबिंबित करतो. बहुतेकदा, डॉक्टर "अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी" हा शब्द वापरतात., कारण अल्कोहोल टॉक्सिन्सची क्रिया नेहमी मज्जातंतू तंतूंच्या बंडलपर्यंत असते, एका मज्जातंतूपर्यंत नाही.

नवीनतम माहितीनुसार, जर एखाद्या व्यक्तीने अल्कोहोलयुक्त पेयेचा गैरवापर केला तर लवकरच किंवा नंतर त्याला मज्जासंस्थेचे नुकसान होईल. काही वर्षांपूर्वी, असे मानले जात होते की केवळ 70% मद्यपींना मज्जासंस्थेचे परिधीय विकार आहेत, परंतु त्याच्या आगमनाने नवीनतम पद्धतीनिदान, सूचक, अरेरे, एक गोल क्रमांक मिळविला आहे - 100%. या स्थितीची क्लिनिकल चिन्हे कालांतराने दिसून येतात.

स्वतःच, न्यूरोपॅथी हा शब्द सरासरी सामान्य माणसाला काहीही सांगणार नाही. पण प्रत्यक्षात, ज्याने कधीही एखाद्या व्यक्तीला दुःख भोगताना पाहिले आहे दारूचे व्यसन, फक्त polyneuropathy लक्षात आले नाही . सुजलेले निळे पायआणि ब्रश, पातळ हातपाय, एखाद्या व्यक्तीसाठी असामान्य चाल, प्रत्येकाचे लक्ष वेधून घेते. ही अगदी बाह्य चिन्हे आहेत ज्याद्वारे क्लासिक मद्यपी ओळखले जाते, वास आणि चेहऱ्याचा विशिष्ट रंग मोजत नाही. हे समान अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी आहे. हा अर्थातच, आधीच अस्तित्वात असलेला आणि चालू असलेला पर्याय आहे, परंतु सुरुवातीच्या टप्प्यावर, इतरांना चिन्हे लक्षात येत नाहीत.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी अल्कोहोलच्या गैरवापराच्या एकमेव परिणामापासून दूर आहे. हानिकारक पेय. परिधीय मज्जासंस्थेच्या नुकसानासह, इथाइल मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला निराश करते, ज्यामुळे एन्सेफॅलोपॅथी आणि यकृत, सिरोसिस आणि स्नायूंना कारणीभूत ठरते, ज्यामुळे मायोपॅथी होते. इथाइलच्या प्रभावाखाली स्मरणशक्ती कमी होण्याच्या विशिष्ट चिन्हांना "कोर्साकोव्ह सिंड्रोम" म्हणतात, अल्कोहोलचा ऱ्हास देखील होतो. कॉर्पस कॉलोसमआणि सेरेबेलम, केंद्रीय मायलिनोलिसिस. ही यादी न संपणारी दिसते. बाटलीचा पद्धतशीर वापर शरीरासाठी ट्रेसशिवाय कधीही जात नाही.

पॉलीन्यूरोपॅथीच्या विकासाची कारणे

परिधीय मज्जासंस्थेलाअल्कोहोलचे ब्रेकडाउन उत्पादने नकारात्मकरित्या कार्य करतात, आवेगांच्या प्रसारणात व्यत्यय आणतात आणि चयापचय प्रक्रियाज्यावर अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीची लक्षणे आधारित आहेत. पॅथॉलॉजी मेंदूच्या सर्व भागांना प्रभावित करते आणि पाठीचा कणा.

अल्कोहोलयुक्त पेयांपासून न्यूरोपॅथी आधीच रोगाच्या अंतिम टप्प्यात विकसित होते आणि त्याची खालील कारणे आहेत:

विकृत वापरताना सरोगेट अल्कोहोलआणि रासायनिक अल्कोहोल युक्त द्रवपदार्थ, अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी विकसित होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. हे द्रावण यकृतासाठी सर्वात धोकादायक विषारी पदार्थ सोडतात, जे बी जीवनसत्त्वे तटस्थ करण्यासाठी योगदान देतात, परिणामी एक संपूर्ण चयापचय विकार आहे.

बहुतेक मद्यपींमध्ये, हा रोग हळूहळू विकसित होतो, परंतु एका डिग्रीच्या खाली सतत राहिल्यामुळे, एखादी व्यक्ती फक्त पहिल्याच्या प्रकटीकरणाकडे लक्ष देत नाही. चिंता लक्षणे. रोगाचा विकास अंतिम टप्प्यात येताच, रुग्ण, नेहमीप्रमाणे, सक्रियपणे अनेक दिवस मद्यपान करतो, ज्यामुळे चिथावणी मिळते. तीव्र टप्पाआजार.

एखाद्या व्यक्तीला समजते की काहीतरी घडत आहे तेव्हाच जेव्हा त्याला पायांमध्ये तीव्र अशक्तपणा आणि वेदनारहित चालणे अशक्य होते. . प्रकरणे असामान्य नाहीतजेव्हा पॉलीन्यूरोपॅथी हा अधिक गंभीर आजार होण्यापूर्वी रुग्णाच्या त्रासाचा फक्त पहिला टप्पा असतो - जो बरा करणे जवळजवळ अशक्य आहे. न्यूरोपॅथी सर्वात जास्त आहे सामान्य लक्षणमध्ये एन्सेफॅलोपॅथी प्रारंभिक टप्पा.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीची लक्षणे

केवळ शांत स्थितीत असल्याने, रुग्ण गंभीर आजाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर असल्याचे समजून आरोग्य समस्यांकडे लक्ष देऊ शकतो. नियमानुसार, रुग्ण खालील लक्षणांची तक्रार करतात:

दुर्दैवाने, बर्याचदा अशा चिन्हे असतानाही, रुग्ण मोठ्या प्रमाणात अल्कोहोल पिणे थांबवत नाही, ज्यामुळे मज्जातंतू पेशींच्या वाढत्या संख्येचे नुकसान होते. क्लिनिकल चिन्हेरोग दररोज अधिक स्पष्ट होत आहेत. पुढची पायरी म्हणजे पॉलीन्यूरोपॅथीची गंभीर गुंतागुंत - दारू काढणे व्यावहारिकदृष्ट्या उपचार करण्यायोग्य नाही.

रोग कसा प्रकट होतो

सामाईक आहे क्लिनिकल लक्षणेमधुमेह सह, त्यामुळे तो अनेकदा गोंधळलेला आहे. डॉक्टर चाचण्या घेतात आणि रुग्णाला कोणत्या प्रकारचा आजार झाला हे ठरवतात, त्यानंतर रुग्णाची इच्छा असल्यास तो उपचार लिहून देतो.

अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथीचा उपचार

असे म्हटले जाऊ शकते की खालच्या बाजूच्या पॉलीन्यूरोपॅथीच्या उपचारांमध्ये यश पूर्णपणे अवलंबून असलेल्या रुग्णावर अवलंबून असते. केवळ व्यसनाचा पूर्णपणे आणि पूर्णपणे त्याग करून आणि दीर्घकालीन मद्यविकार बरा केल्याने, रुग्णाला वेदनादायक आणि त्रासापासून मुक्तता मिळेल. वेदनादायक लक्षणेसंपूर्ण शरीरात रोगाचा प्रसार रोखणे.

वैद्यकीय उपचारांचा समावेश आहेऔषधांचा एक कॉम्प्लेक्स ज्याचा रुग्णाने कोर्स केला पाहिजे. खालीलपैकी काही औषधे प्रामुख्याने लिहून दिली आहेत:

• बी जीवनसत्त्वे आणि थायामिनचे प्रिस्क्रिप्शन टॅब्लेट स्वरूपात किंवा इंजेक्शन म्हणून. रुग्णासाठी आवश्यक जीवनसत्त्वे कॉम्प्लेक्स कॉम्बिलेपेन, ट्रिगाम्मा आणि न्यूरोरुबिन फोर्टेमध्ये समाविष्ट आहेत.
• सुधारणारी औषधे चयापचय प्रक्रियाआणि शरीरात मायक्रोक्रिक्युलेशन. फार्मास्युटिकल कंपन्या डायलिपॉन, थिओक्टॅसिड आणि थिओलेप्ट देतात.
• एक वेदना सिंड्रोम असल्याने, डॉक्टर वेदनाशामक आणि विरोधी दाहक औषधे लिहून देतात: इबुप्रोफेन, डायक्लोफेनाक, स्मीअर आणि बारालगिन.

त्वरीत पुनर्संचयित करा मोटर कार्य करू शकत नाही फक्त फार्मास्युटिकल तयारी, पारंपारिक औषध देखील यासाठी सक्षम आहे, जे म्हणून वापरले जाणे आवश्यक आहे अतिरिक्त उपायतज्ञांनी लिहून दिलेल्या औषधांसाठी.

पाककृती:

सकारात्मक गतिशीलता केवळ काही महिन्यांच्या थेरपीनंतरच शक्य आहे आणि अल्कोहोलयुक्त पेये पूर्णपणे नाकारल्याच्या अधीन असल्याने, रुग्णाला व्यसनाचा प्रतिकार करण्यास मदत करणे आवश्यक आहे. हे सुखदायक औषधी वनस्पतींच्या मदतीने केले जाऊ शकते - थाईम, मदरवॉर्ट किंवा व्हॅलेरियन. मोठे महत्त्वशारीरिक आहेव्यायाम आणि निरोगी आहार.

वेदनांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या बहुतेक औषधांचा वापर अल्कोहोलसह केला जाऊ नये, म्हणून जर रुग्णाला वेदनांपासून मुक्त व्हायचे असेल आणि त्याचा जीव वाचवायचा असेल तर त्याने व्यसन कायमचे सोडले पाहिजे.

औषधे व्यतिरिक्त आणि लोक उपाय, डॉक्टर फिजिओथेरपी पद्धती, एक्यूपंक्चर आणि फिजिओथेरपी व्यायाम वापरण्याची शिफारस करतात.

जेणेकरून रुग्णाला खोट्या आशा नसतात, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की पॉलीन्यूरोपॅथीच्या उपचारात यश केवळ अल्कोहोलचा थोडासा अनुभव असलेल्या रुग्णांची प्रतीक्षा करते. जर पॅथॉलॉजिकल बदल खूप दूर गेले असतील आणि मज्जातंतू पेशीअल्कोहोलमुळे प्रभावित झाले, तर, अरेरे, कोणत्याही औषधाने त्यांना पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे शक्य होणार नाही. डॉक्टर स्थिर आणि निलंबित करण्यात मदत करतील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाआणि लक्षणे देखील कमी करतात. याचा अर्थ असा नाही की अल्कोहोलच्या गैरवापराच्या दीर्घ इतिहासासह, आपण मद्यपान सुरू ठेवू शकता, कारण उपचार निरुपयोगी आहे.

जर रुग्ण पिणे चालू ठेवतो आणि नकार देतो वैद्यकीय सुविधा, तो बाह्य मदतीशिवाय जीवन जगण्याची अशक्यतेसह तीव्र अपंगत्वाची वाट पाहत आहे. पुनर्प्राप्तीसाठी नेहमीच काही क्षमता असते, दारूचे व्यसन सोडणे महत्वाचे आहे.

औषध पॉलीन्यूरोपॅथी

रोगाचे स्वरूपविशिष्ट औषधांच्या वापरामुळे उद्भवणारे:

• सिस्प्लेटिन;
• आयसोनियाझिड;
• amiodarone;
• पेरहेक्सिलीन
• मेट्रोनिडाझोल;
• हायड्रोलासिन.

या प्रकारच्या न्यूरोपॅथीची लक्षणे शरीरातील विषारी घटकांच्या संपर्कात आल्याने काही औषधांचा वापर सुरू झाल्यानंतर काही आठवड्यांनंतर दिसू शकतात. डोस फॉर्म मद्यपी प्रमाणेच विकसित होतो. औषध-प्रेरित पॉलीन्यूरोपॅथीच्या पहिल्या लक्षणांवर, घेणे थांबवणे आवश्यक आहे हानिकारक औषधआणि डॉक्टरांना भेटा.

निष्कर्ष

योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथीची लक्षणे वाढतात. आजारी लोकांसाठी ते सहसा संपते मानसिक विकार, अंगांचे अर्धांगवायू आणि सेरेबेलमला नुकसान, जे हालचालींच्या समन्वयाच्या विकाराने दर्शविले जाते.

सुरुवातीच्या टप्प्यात आढळून आले, हा रोग अधिक उपचार करण्यायोग्य आहे. तथापि, सर्वकाही निचरा खाली जाऊ शकते जर रुग्ण अखेरीस त्याच्या पूर्वीच्या आयुष्यात परत आला तर लक्षणे फार लवकर पुन्हा दिसून येतील.

मुख्य गोष्ट म्हणजे रोग सुरू करणे आणि सर्व काही त्याच्या मार्गावर येऊ न देणे, हा रोग केवळ तात्पुरता आजार आहे या आशेने. तीव्र मद्यविकारलाखो मृत्यूंना कारणीभूत ठरते, उपचार करण्यात अयशस्वी झाल्यास गंभीर आणि अपरिवर्तनीय परिणाम होतात आणि प्राणघातक परिणाम. नवीन, निरोगी जीवनशैलीच्या बाजूने व्यसनास नकार देणे हा सर्वात योग्य निर्णय असेल जो भविष्यात शरीराला पूर्वीची शक्ती आणि आत्मविश्वास परत करेल.

लक्ष द्या, फक्त आज!

दीर्घकाळापर्यंत आणि सतत मद्यपान केल्याने एखाद्या व्यक्तीच्या व्यक्तिमत्त्वाचा संपूर्ण र्‍हास होतोच, परंतु त्याच्या घटनेवरही परिणाम होतो. विविध रोग अंतर्गत अवयव. अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी देखील अशा आजारांशी संबंधित आहे, आकडेवारीनुसार, ती महिला किंवा पुरुष असली तरीही, अल्कोहोल अवलंबित्वाने ग्रस्त असलेल्या 10% रुग्णांमध्ये आढळते.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या विकासाची कारणे

अल्कोहोल ब्रेकडाउन उत्पादनांचा विषारी प्रभाव परिधीय मज्जासंस्थेवर विपरित परिणाम करतो, चयापचय प्रक्रिया आणि आवेग प्रसारात व्यत्यय आणतो, जो रोगाच्या लक्षणांचा आधार बनतो. पॅथॉलॉजिकल बदलपाठीचा कणा आणि मेंदूच्या सर्व भागांवर परिणाम होतो.

अल्कोहोलच्या गैरवापरामुळे पॉलीन्यूरोपॅथी विकसित होते अंतिम टप्पेरोग, त्याच्या घटनेची कारणे आहेत:

• इथाइल अल्कोहोलचा विषारी प्रभाव आणि त्याच्या क्षय उत्पादनांचा मज्जातंतू तंतूंवर;
• जीवनसत्त्वांच्या ब गटाची कमतरता. जीवनसत्त्वांच्या या गटाची कमतरता नीरस पोषण, यकृताच्या पेशींचे बिघडलेले कार्य आणि आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा पासून पोषक द्रव्यांचे शोषण कमी झाल्यामुळे आहे. थायमिनची थोडीशी मात्रा अल्कोहोलला पूर्णपणे ऑक्सिडाइझ होऊ देत नाही, जे केवळ त्याचा विषारी प्रभाव वाढवते आणि चयापचय प्रक्रियांचा दर कमी करते.
• तंत्रिका फायबरच्या संरचनेत मायक्रोक्रिक्युलेशनचे उल्लंघन.

सरोगेट अल्कोहोल, विविध मेथिलेटेड स्पिरिट्स आणि रासायनिक अल्कोहोल युक्त द्रवपदार्थांच्या वापरामुळे पॉलीन्यूरोपॅथीचा धोका अनेक वेळा वाढतो.

अशा द्रवांचा यकृतावर सर्वात विषारी प्रभाव असतो, ज्यामुळे बी जीवनसत्त्वे लवकर नष्ट होतात आणि संपूर्ण चयापचय विकार होतो.

रोगाचा कोर्स

बहुतेक रुग्णांमध्ये अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी हळूहळू विकसित होते, परंतु अल्कोहोलिक डोपमध्ये सतत उपस्थितीमुळे, एखादी व्यक्ती पहिल्या क्लिनिकल चिन्हे दिसण्याकडे लक्ष देत नाही.

रोगाच्या तीव्र प्रारंभामुळे अनेक दिवस अल्कोहोलच्या मोठ्या डोसचे सेवन होते.

जेव्हा पायांमध्ये एक स्पष्ट कमकुवतपणा आणि हालचाल करण्यास असमर्थता असते तेव्हा रुग्ण त्यांच्या आरोग्याकडे लक्ष देण्यास सुरुवात करतात.

बर्‍याचदा, अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी हा अधिक गंभीर रोगाचा आश्रयदाता असतो जसे की
ज्यावर उपचार करणे खूप कठीण आहे.

खालच्या अंगांचे अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी हे प्रारंभिक टप्प्यात रोगाचे सर्वात सामान्य प्रकटीकरण आहे.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी असलेल्या रुग्णांच्या तक्रारी

पॉलीन्यूरोपॅथीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर आरोग्याच्या समस्या दिसल्या या वस्तुस्थितीकडे लक्ष देणे, रुग्ण केवळ शांत स्थितीत असतानाच लक्ष देऊ शकतो. सामान्यतः, रुग्णांना खालील लक्षणे दिसतात:

• बोटांमधील स्नायूंचे आक्षेपार्ह आकुंचन.
• हातपायांमध्ये सुन्नपणा आणि गुसबंप्स - पॅरेस्थेसिया जो रात्रीच्या झोपेनंतर दिसून येतो. पायांमध्ये संवेदनशीलता काही मिनिटांत किंवा तासांत पुनर्संचयित केली जाते.
• पाय दुखणे, वासराचे स्नायू. वेदना प्रथम रात्री दिसून येते, जसे रोग विकसित होतो, तो कायमचा होतो.
• वासराच्या स्नायूंच्या किंचित धडपडणेसह वेदना आणि अस्वस्थता हे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे.
• पायाच्या स्नायूंमध्ये अनेकदा वेदनादायक पेटके निर्माण होतात.
• अगदी उन्हाळ्याच्या दिवसांतही खालचा भाग अधूनमधून थंड असतो.
• रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे पाय आणि नंतर हातांमध्ये सतत कमजोरी येते.
• क्वचित प्रसंगी, रुग्ण डोळ्यांबद्दल तक्रार करतो हालचाली विकार.

रोगाची क्लिनिकल चिन्हे वाढतात कारण अधिकाधिक मज्जातंतू तंतू पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत गुंतलेले असतात. अल्कोहोलयुक्त द्रव पूर्णपणे सोडून दिल्यास, रोगाच्या लक्षणांचा उलट विकास देखील होऊ शकतो.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीचे प्रकटीकरण

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीमध्ये, मोटर विकार समोर येतात. पायाच्या एक्स्टेन्सर स्नायूंच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे कोंबडा चालणे दिसून येते.

वासराच्या स्नायूंचा शोष वेगाने विकसित होतो, जो खालच्या अंगांचे वजन कमी करून प्रकट होतो. हाताच्या स्नायूंचा या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत पायांच्या स्नायूंपेक्षा खूप नंतर समावेश होतो.

संवेदनशीलतेच्या उल्लंघनामुळे, रुग्णाला असे दिसते की मजल्याची पृष्ठभाग मऊ झाली आहे.

पोत आणि रंगात बदल त्वचा- हातपाय संगमरवरी होतात, त्वचा कोरडी होते, नखांची नाजूकता वाढते, असे असू शकते जास्त घाम येणे, अदृश्य होते केशरचनापायांवर, रोगाच्या शेवटी ट्रॉफिक अल्सर, सूज दिसून येते.

• सुरुवातीच्या टप्प्यावर पॅरेसिस आणि अर्धांगवायू थोडा काळ टिकतो, नंतर ते रुग्णाच्या गतिशीलतेवर लक्षणीय मर्यादा घालू शकतात.
• मज्जातंतू तंतूंना पुढील विषारी नुकसान म्हणून प्रभावित होते मज्जासंस्थापरिणामी श्वास लागणे आणि टाकीकार्डिया.
• पॉलीन्यूरोपॅथीच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये अल्कोहोलिक उत्पत्तीहे ऍम्नेस्टिक सिंड्रोमसह त्याचे संयोजन आहे, जे चालू घडामोडींसाठी स्मरणशक्तीच्या कमतरतेमुळे, जागा आणि वेळेत दिशाभूल झाल्यामुळे प्रकट होते.
• तपासणी केल्यावर, डॉक्टर वासराच्या स्नायूंच्या संवेदनशीलतेच्या उल्लंघनाकडे, हात आणि पायांवर लक्ष देतात, हे हातमोजे आणि मोजे घालण्याच्या क्षेत्रामध्ये प्रतिक्षेप नसणे म्हणून नोंदवले जाते.
• मज्जातंतूंचे नुकसान खालच्या भागांपासून सुरू होते आणि हळूहळू संपूर्ण शरीरात पसरते. हे वैशिष्ट्य खालच्या extremities मध्ये रोग पहिल्या लक्षणे देखावा स्पष्ट करते.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी डायबेटिक पॉलीन्यूरोपॅथीपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे. मधुमेह पॉलीन्यूरोपॅथीतत्सम क्लिनिकल लक्षणे आहेत, काहीवेळा मधुमेहाचे पहिले लक्षण आहे. रक्त चाचण्या आणि इंस्ट्रूमेंटल परीक्षांच्या आधारे निदान केले जाते.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीचा उपचार

सर्वसाधारणपणे अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीच्या उपचारांमध्ये आणि खालच्या बाजूच्या पॉलीन्यूरोपॅथीच्या उपचारांमध्ये यश हे रुग्ण किती आणि किती लवकर अल्कोहोल पिणे थांबवू शकतो यावर अवलंबून असते.

वैद्यकीय उपचारअभ्यासक्रमांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या औषधांच्या गटांचा समावेश आहे. सर्व प्रथम ते आहे:

• थायमिन आणि इतर बी जीवनसत्त्वे इंजेक्शन आणि टॅब्लेटच्या स्वरूपात नियुक्त करणे. व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्समध्ये आढळतात औषधे, जसे ट्रिगाम्मा, कॉम्बिलेपेन, न्यूरोरुबिन - फोर्टे.
• औषधे जी शरीरात मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि चयापचय प्रक्रिया सुधारतात. आधुनिक औषधांपैकी, या गटात थायोक्टॅसिड, डायलिपॉन, थिओलेप्टा यांचा समावेश आहे.
• वेदना सिंड्रोमसाठी, दाहक-विरोधी औषधे आणि वेदनाशामक डायक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, बारालगिन, स्माझगन वापरतात.

एका स्थितीत मोटर गोलाकार द्रुतपणे पुनर्संचयित करण्यात मदत करा आणि पारंपारिक औषध ज्याबद्दल आपण अधिक तपशीलवार वाचू शकताडॉक्टरांनी लिहून दिलेल्या औषधांच्या संयोगाने वापरले जाते.

• व्हिटॅमिन कॉकटेल एका ताज्यापासून तयार केले जाते चिकन अंडी, दोन चमचे मध आणि ऑलिव तेल. हे मिश्रण चाबूक मारले जाते आणि त्यात 100 ग्रॅम ताज्या गाजराचा रस मिसळला जातो. कॉकटेल दिवसातून दोनदा घेतले जाते.
• केफिर बियाणे आणि ताजे अजमोदा (ओवा) सह मिश्रित. दोन चमचे बियाणे आणि अजमोदा (ओवा) ठेचून, केफिरच्या ग्लाससह ओतले जाते आणि नाश्त्याच्या 40 मिनिटे आधी प्यावे. मिश्रण उत्तम प्रकारे विष काढून टाकते आणि शरीराला जीवनसत्त्वे संतृप्त करते.
• बाह्य साधनांमधून, शंकूच्या आकाराच्या शाखांच्या ओतणे आणि लाल गरम मिरचीच्या शेंगांपासून तयार केलेले आंघोळ वापरले जाते. दिवसातून 30 मिनिटांपर्यंत आपले पाय या द्रवपदार्थात ठेवा, नंतर उबदार मोजे घाला.

मदरवॉर्ट, थाईम, व्हॅलेरियन - सुखदायक औषधी वनस्पतींसह रोगाच्या उपचारादरम्यान दारूच्या व्यसनाचा सामना करण्यास मदत होईल.

सह अनेक महिन्यांच्या थेरपीनंतरच सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त केली जाऊ शकते पूर्ण अपयशदारू पासून. पौष्टिक पोषणाला खूप महत्त्व आहे आणि व्यायामस्नायू बळकट करण्याच्या उद्देशाने.

अंदाज

उपचाराशिवाय, अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीची लक्षणे वाढतात, रुग्णासाठी यामुळे अंगांचे अर्धांगवायू, मानसिक विकार, सेरेबेलमला नुकसान होऊ शकते, ज्यामध्ये हालचालींच्या समन्वयाचे कार्यात्मक विकार दिसून येतात.

मद्यपान एक मंद आणि वेदनादायक आत्म-नाश आहे. इथेनॉल चयापचय विषारी उत्पादने शरीराच्या सर्व प्रणालींवर वार करतात. अल्कोहोल रोगप्रतिकारक शक्ती कमी करते, संज्ञानात्मक क्षमता कमी करते, शरीराला अल्कोहोलसाठी निरुपयोगी कंटेनर बनवते. अल्कोहोलच्या गैरवापरामुळे होणाऱ्या अनेक आजारांपैकी एक म्हणजे अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी.

पॉलीन्यूरोपॅथी, किंवा अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथी - गंभीर रोग, सहसा झाल्याने विषारी नुकसानमज्जासंस्था. तीव्र मद्यपान व्यतिरिक्त, या रोगाची कारणे देखील असू शकतात मधुमेह मेल्तिस किंवा तीव्र संसर्ग. ज्या प्रकरणांमध्ये हा रोग पहिल्या दोन कारणांमुळे होतो, तो हळूहळू विकसित होतो, लक्षणांमध्ये वाढ होते. 10% प्रकरणांमध्ये, ते तीव्रतेने सुरू होते आणि होऊ शकते गंभीर परिणामफक्त काही दिवसात. एकमात्र सांत्वन म्हणजे पुरेशा आणि वेळेवर उपचाराने, अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीवर मात करता येते. परंतु जर तुम्ही ते सुरू केले तर ते क्रॉनिक फॉर्ममध्ये जाऊ शकते.

रोगाची लक्षणे

अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथी हा एक रोग आहे ज्याची लक्षणे हळूहळू वाढतात. अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथी मज्जासंस्थेवर परिणाम करते आणि हे एक निर्धारक घटक आहे क्लिनिकल कोर्सरोग रोगाच्या अगदी सुरुवातीस, रुग्णाला बोटांनी आणि बोटांमध्ये अप्रिय मुंग्या येणे, सुन्नपणा आणि "हंसबंप" जाणवते. कालांतराने, या भावना हात आणि पाय पसरतात. रक्ताभिसरण बिघडल्याने पायांमध्ये थंडपणा जाणवतो. स्नायूंच्या शोषामुळे त्यांची दृश्यमान घट होते. हातपायांमध्ये झटके येतात, जे रात्री वाईट असतात. पायांची त्वचा निळसर, "मृत" सावली प्राप्त करते.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीचे पहिले लक्षण म्हणजे बोटे आणि बोटे सुन्न होणे.

प्रगती होत असताना, या रोगामुळे हात आणि पाय अर्धांगवायू होतो. व्यक्ती आपल्या पायावर उभी राहू शकत नाही, कामगिरी करू शकत नाही रोजचं कामआणि अनेकदा स्वत:ला त्याच्याच पलंगात बंदिस्त केलेले आढळते. यामध्ये शरीराची सामान्य कमकुवतपणा, प्रेत वेदना, समान विषयअंगविच्छेदनानंतर लोकांना काय अनुभव येतो ते वासराच्या स्नायूंमध्ये वेदना असते. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, रोग वाढू शकतो मानसिक विकार. हा रोग इतर मज्जातंतूंवर देखील परिणाम करतो, त्यामुळे रुग्णांना दृष्टीदोष, अतालता, दृष्टीदोष होऊ शकतो. श्वसन प्रक्रिया. खालच्या बाजूच्या अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीचा प्रामुख्याने पायांवर परिणाम होतो, म्हणूनच, या रोगाच्या रूपात, एखाद्या व्यक्तीला दररोज चालणे अधिक कठीण होते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की, ज्या कारणांमुळे रोग सुरू झाला त्यानुसार, विशिष्ट लक्षणे भिन्न असू शकतात, परंतु सामान्य लक्षणे - आक्षेप, स्नायू शोष आणि पक्षाघात - अपरिवर्तित राहतात.

अल्कोहोलिक न्यूरोपॅथीच्या उपचारांमध्ये, लक्षणे हळूहळू कमी होतात आणि अदृश्य होतात, परंतु काही प्रकरणांमध्ये अवशिष्ट प्रभावरोगाच्या पहिल्या टप्प्यातील लोकांसारखेच.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीचे निदान

डॉक्टर, सर्वेक्षणाचा वापर करून, रुग्णाच्या जीवनशैलीबद्दल तथ्ये गोळा करतात, शोधून काढतात अतिरिक्त रोग, ज्यामुळे पॉलीन्यूरोपॅथी (मद्यपान, मधुमेह मेल्तिस) होऊ शकते आणि न्यूरोलॉजिकल तपासणीपॅथॉलॉजीज शोधण्यासाठी.

जलद चाचणी घ्या आणि "ड्रंकन अल्कोहोलिझम आणि त्याचा सामना कसा करावा" हे विनामूल्य माहितीपत्रक प्राप्त करा.

तुमच्या कुटुंबात असे कोणी नातेवाईक आहेत का जे दीर्घकालीन "बिंज मद्यपान" मध्ये गेले होते?

अल्कोहोलचा मोठा डोस प्यायल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी तुम्ही "हँगओव्हर" करता का?

वादळी मेजवानीनंतर तुम्ही "हँगओव्हर" (पिण्याचे) सूत्र घेतल्यास तुम्हाला "सुलभ" मिळेल का?

तुमचा नेहमीचा रक्तदाब किती आहे?

अल्कोहोलचा एक छोटासा डोस घेतल्यानंतर तुम्हाला "पिण्याची" तीव्र इच्छा आहे का?

दारू प्यायल्यावर तुमचा आत्मविश्वास, सैलपणा येतो का?

इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी

इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी (ईएनएमजी) वापरून नुकसानाची अचूक डिग्री निर्धारित केली जाते. त्यातून नुकसानीची व्याप्ती कळते. परिधीय नसा, त्याचे वितरण आणि प्रकार - क्रॉनिक किंवा तीव्र. ENMG स्नायू डिस्ट्रोफी सारखे रोग देखील शोधू शकते, टनेल सिंड्रोम, अमायोट्रॉफिक स्क्लेरोसिस. ENMG उपचार नियंत्रित करण्यास आणि रोगाच्या प्रतिगमन प्रक्रियेवर लक्ष ठेवण्यास देखील मदत करते.

काही प्रकरणांमध्ये, चिंताग्रस्त ऊतकांची बायोप्सी केली जाऊ शकते. तसेच अधिक संशय घेऊन चालते गंभीर आजार, विशेषतः, ऑन्कोलॉजिकल, ज्यामुळे रोगाच्या निदानातील त्रुटी वगळणे शक्य होते. एकत्रितपणे, या पद्धती जास्तीत जास्त अचूकतेसह रोगाचा प्रसार आणि तीव्रता निर्धारित करण्यास अनुमती देतात. अल्प वेळउपचार सुरू करा.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीचा उपचार

डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीचा उपचार सामान्यतः घरी केला जातो. जर रोगाने रुग्णाच्या जीवनास धोका निर्माण केला असेल तर रूग्णालयात रुग्ण निश्चित करण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. रोगाच्या उपचारांमध्ये, विविध औषधे वापरली जातात.

उपचार हा रोगाच्या कारणावर अवलंबून असतो. जर हे कारण मद्यपान आहे, तर सर्वप्रथम तुम्हाला दारू पिणे कायमचे बंद करणे आवश्यक आहे, अगदी मध्ये मर्यादित प्रमाणात. ही पहिली आणि सर्वात आवश्यक पायरी आहे, ज्याशिवाय कोणतेही उपचार व्यावहारिकरित्या निरुपयोगी ठरतील. बर्याचदा, बर्याच वर्षांपासून अल्कोहोलचा गैरवापर करणारी व्यक्ती स्वतंत्रपणे या व्यसनाचा त्याग करू शकत नाही. कोडींग, मानसोपचार आणि कौटुंबिक सहाय्य हे येथेच मदत करू शकतात, या सर्व गोष्टी पुन्हा होण्यापासून रोखण्यासाठी एकत्र केल्या पाहिजेत.

अल्कोहोल नाकारल्यानंतर, ते स्थापित करणे आवश्यक आहे आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीजीवन पूर्ण मोडदिवस आणि योग्य पोषण, सक्षम उपचारांसह, त्वरीत रुग्णाला त्याच्या पायावर ठेवण्यास सक्षम आहेत. अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीसाठी चांगल्या आहारामध्ये प्रथिने आणि जीवनसत्त्वे समृद्ध अन्न समाविष्ट आहे, परंतु केवळ एक डॉक्टर जो रुग्णाची तपासणी करतो आणि उपचार लिहून देतो तो आहाराबद्दल शिफारस करू शकतो.

आहार आणि अल्कोहोल टाळणे हे औषध उपचारांसह एकत्रित केले जाते. अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे विविध आहेत. ते अनेक गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

• व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्समध्ये ब जीवनसत्त्वे (पेंटोव्हिट, कॉम्प्लिव्हिट) असतात फायदेशीर प्रभावमज्जासंस्थेवर;
• न्यूरोट्रॉपिक एजंट;
• नूट्रोपिक्स उत्तेजित करू शकतात मानसिक क्रियाकलाप, प्रतिकार वाढवा विषारी प्रभावमेंदूवर आणि पॉलीन्यूरोपॅथी (पिरासिटाम, फेनिबुट, ग्लाइसिन) मधील मानसिक विकारांचा सामना करण्यास मदत करते;
• अँटीडिप्रेसस अल्कोहोल सोडण्यास आणि वेदना कमी करण्यास मदत करते (अमिट्रिप्टाइलीन);
• मेटाबॉलिक एजंट्स (अमिरिडाइन, डिबाझोल) लिहून दिले आहेत पुनर्प्राप्ती कालावधीआणि फिजिओथेरपीच्या संयोजनात वापरले जाते.

यकृताचे नुकसान आढळल्यास डॉक्टर हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह औषधे आणि सामान्य टॉनिक म्हणून अँटीऑक्सिडंट्स लिहून देऊ शकतात. रोगाविरूद्धच्या लढ्यात मदत होऊ शकते वांशिक विज्ञान: लवंग मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध, दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप बियाणे, गाजर रस, ऑलिव तेल.

पासून गैर-औषध पद्धतीउपचार फिजिओथेरपी नोंद करावी. मज्जातंतू तंतू आणि रीढ़ की हड्डीची विद्युत उत्तेजना केली जाऊ शकते. मदत म्हणून, मसाज, एक्यूपंक्चर आणि व्यायाम थेरपी उत्कृष्ट असल्याचे सिद्ध झाले आहे.

रशियामध्ये, उपचाराची एक मान्यताप्राप्त पद्धत मॅग्नेटोथेरपी आहे, ज्यात, तथापि, प्रभावीतेचा पुरेसा पुरावा नाही आणि केवळ सहायक म्हणून वापरला जाऊ शकतो. युनायटेड स्टेट्समध्ये, मॅग्नेटोथेरपी उत्पादनांची वैद्यकीय उत्पादने म्हणून विक्री आणि जाहिरात करण्यास मनाई आहे.

उपचारादरम्यान, रुग्णाला आवश्यक आहे मानसिक आधारघरगुती आणि थेरपीच्या स्वरूपात दोन्ही. दैनंदिन जीवनात वातावरण स्थिर करणे, नवीन संपर्क स्थापित करणे, परिस्थिती बदलणे यामुळे घडते औषध उपचारकेवळ अधिक प्रभावी नाही तर या रोगाचा प्रतिबंध देखील आहे. अनुपालन प्रतिबंधात्मक उपायअल्कोहोल सोडणे, सेनेटोरियमला ​​भेट देणे, वेळोवेळी विश्रांती घेणे आणि तणावाचे घटक कमी करणे आपल्याला रोग विसरण्याची परवानगी देते. कोणत्याही क्षणी अपंग होण्याच्या मार्गावर असलेले अनेक रुग्ण पूर्णपणे बरे झाले.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीची गुंतागुंत

मज्जासंस्था मानवी शरीराच्या सर्वात जटिल संरचनांपैकी एक आहे. मज्जासंस्था अवयवांच्या कार्याचे नियमन करते, विचार प्रक्रियांसाठी जबाबदार असते, संवेदना, मोटर क्रियाकलाप, इतर शरीर प्रणालींचे कार्य. मज्जासंस्थेचे उल्लंघन केल्याने शरीराच्या कार्यरत प्रणालींमध्ये बिघाड होतो. प्रगत अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीचा सर्वात दुःखद परिणाम म्हणजे त्याच्या कामासाठी जबाबदार नसांना नुकसान झाल्यामुळे हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो. या रोगामध्ये ऑप्टिक नर्व्हसारख्या क्रॅनियल नर्व्हससह इतर मज्जातंतूंचाही समावेश होऊ शकतो.

प्रगतीशील स्नायू शोषअपरिवर्तनीय होऊ शकते आणि अपंगत्व होऊ शकते. एक गंभीर समस्या म्हणजे श्वसन प्रणालीमध्ये व्यत्यय. जर एखाद्या व्यक्तीने दारू पिणे चालू ठेवले तर ते होऊ शकते तीव्र घसरण मानसिक क्षमता, वर्तन क्षेत्रात उल्लंघन, स्मृती मध्ये एक तीक्ष्ण बिघाड. विशेषतः दुःखद प्रकरणांमध्ये, यामुळे स्मृतिभ्रंश होतो.

अंदाज

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वेळेवर उपचार सुरू केल्याने रोगनिदान तुलनेने अनुकूल आहे. पण असे असूनही अनेकदा रुग्णाला अपंगत्व येते आणि त्याला अपंगत्व येते. जर एखाद्या व्यक्तीने अल्कोहोलयुक्त पेये कोणत्याही प्रमाणात घेण्यास पूर्णपणे नकार दिला आणि डॉक्टरांच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन केले तरच पूर्ण बरा होण्याची आशा आहे.

अल्कोहोलिक पॉलीन्यूरोपॅथीसाठी सरासरी उपचार कालावधी 3-4 महिने आहे. तथापि, एक नियम म्हणून, दीर्घकालीन साध्य करण्यासाठी उपचारात्मक प्रभावआपल्याला आहाराचे पालन करणे आणि रिसॉर्ट करणे आवश्यक आहे मदतउपचार

जर उपचार उशीरा सुरू झाले किंवा रुग्णाच्या स्थितीसाठी ते अपुरे असेल तर, रोगनिदान कमी अनुकूल आहे. बर्याचदा, पूर्ण पुनर्प्राप्ती आणि कार्य क्षमता पुनर्संचयित करणे शक्य नाही. उपचाराशिवाय, 50% प्रकरणांमध्ये हा रोग दहा वर्षांच्या आत मृत्यूला कारणीभूत ठरतो. हा रोग हृदयाच्या स्नायूच्या वॅगस मज्जातंतूवर परिणाम करत असल्यास रोगनिदान अधिक बिघडते.