- अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचे वर्गीकरण
- अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस कसा प्रकट होतो?
- अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचे निदान
- अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचा उपचार
हिपॅटायटीस सी साठी स्वस्त औषधे खरेदी करा
शेकडो पुरवठादार भारतातून सोफोसबुवीर, डक्लाटासवीर आणि वेलपाटासवीर रशियात आणत आहेत. परंतु केवळ काही लोकांवर विश्वास ठेवला जाऊ शकतो. त्यापैकी एक निर्दोष प्रतिष्ठा असलेली ऑनलाइन फार्मसी आहे Natco24. फक्त 12 आठवड्यांत हिपॅटायटीस सी व्हायरसपासून कायमचे मुक्त व्हा. दर्जेदार औषधे, जलद वितरण, स्वस्त दर.
जर अल्कोहोलचा गैरवापर करणारी व्यक्ती विकसित झाली असेल, तर लक्षणे लवकरच उज्ज्वल चिन्हांसह दिसून येतील. अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस म्हणजे काय? ही यकृताच्या ऊतींची जळजळ आहे, जी अल्कोहोलयुक्त पेये मोठ्या प्रमाणात आणि पद्धतशीर सेवन केल्यामुळे उद्भवते. या रोगासह, यकृताच्या पेशींमध्ये चरबी जमा होते. जर उपचार सुरू केले नाहीत आणि रुग्णाने आपली जीवनशैली बदलली नाही तर निरोगी पेशी मरतात.
तसेच, निरोगी ऊतींना डाग पडतात. या प्रक्रियेमुळे, यकृताच्या निरोगी ऊतींचे प्रमाण कमी होते आणि यकृत यापुढे त्याच्या कार्याचा सामना करू शकत नाही. हे महत्वाचे शरीर करते 500 पेक्षा जास्त कार्ये आहेत. हे विषारी पदार्थांचे प्रक्रिया आणि तटस्थीकरण आहे (अल्कोहोल), रक्त गाळणे, संरक्षण उपयुक्त घटकइ.
विषारी हिपॅटायटीस हळूहळू विकसित होतो, सामान्यतः मद्यपी पेयेचा पद्धतशीर वापर केल्यानंतर 6-7 वर्षांनी. उदाहरणार्थ, पुरुषांसाठी दररोज 50-60 ग्रॅम शुद्ध अल्कोहोल घेणे पुरेसे आहे आणि महिलांसाठी - 20 ग्रॅमपेक्षा जास्त, जेणेकरून ते कालांतराने सुरू होईल. 10 मिली अल्कोहोल म्हणजे 25 मिली वोडका, 200 मिली बिअर आणि 100 मिली वाइन.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचे वर्गीकरण
विषारी हिपॅटायटीसचे दोन प्रकार आहेत: तीव्र आणि जुनाट. ते रोगाच्या डिग्री आणि कोर्सनुसार वर्गीकृत केले जातात. इथेनॉलच्या मोठ्या डोसच्या एकाच वापरासह तीव्र स्वरुपाचा विकास होतो. रोग त्वरीत वाढतो आणि खालील प्रकारांमध्ये प्रकट होऊ शकतो:
- अव्यक्त
- कोलेस्टॅटिक;
- icteric;
- पूर्ण
हा रोग विशेषतः कुपोषित किंवा मद्यपान करणाऱ्या लोकांमध्ये वेगाने विकसित होतो. धोक्याचे पूर्ण स्वरूप आहे, कारण ते विजेच्या वेगाने पुढे जाते, यकृत निकामी होते, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला विषारी नुकसान होते, मोठ्या नेक्रोसिसमध्ये बदलते (यकृत पेशींचा मृत्यू). घातक परिणामसुरू झाल्यानंतर 2-3 आठवडे होऊ शकतात तीव्र कालावधी. रुग्णांमध्ये सर्वाधिक मृत्यू हे कोलेस्टॅटिक स्वरूपात दिसून येते.
विषारी हिपॅटायटीसचा क्रॉनिक फॉर्म हळूहळू विकसित होतो किंवा नंतर येऊ शकतो तीव्र स्वरूप. प्रकट झाले तीव्र हिपॅटायटीस 6-7 वर्षांनी सतत अल्कोहोलयुक्त पेये घेतल्यानंतर. रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म 2 प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे:
- सतत
- सक्रिय
हिपॅटायटीसचा सतत प्रकार हा एक स्थिर प्रकार मानला जातो, कारण त्याद्वारे यकृताच्या जळजळ होण्याची उलट प्रक्रिया शक्य आहे. या प्रकारच्या हिपॅटायटीसला निष्क्रिय आणि सौम्य म्हणतात, कारण ते प्रगती करत नाही आणि विशेष लक्षणांसह स्वतःला प्रकट करत नाही. सक्रिय हिपॅटायटीसचा सौम्य, मध्यम आणि गंभीर कोर्स आहे. ही प्रजाती यकृताच्या सिरोसिसच्या विकासासह यकृताच्या ऊतींचे नेक्रोटिक नुकसान द्वारे दर्शविले जाते.
निर्देशांकाकडे परत
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस कसा प्रकट होतो?
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसची चिन्हे दीर्घ कालावधीसाठी अनुपस्थित असू शकतात. असे घडते की एखाद्या व्यक्तीला नियमित तपासणी दरम्यान, योगायोगाने रोगाबद्दल कळते. अनेक लक्षणे हिपॅटायटीसच्या इतर प्रकारांसारखीच असतात.
विषारी हिपॅटायटीस सोबत आहे:
- वजन कमी होणे;
- थकवा;
- उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना आणि अस्वस्थता;
- वारंवार मळमळ;
- उलट्या होणे;
- तोंडात कडू चव;
- पोटात जडपणा;
- अतिसार
- शरीराच्या तापमानात वाढ;
- लघवीच्या रंगात बदल;
- विष्ठेची विकृती;
- यकृत वाढवणे;
- पिवळसर त्वचा;
- त्वचा खाज सुटणे;
- मूड खराब होणे;
- मध्ये तंद्री दिवसादिवस
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचे प्रकटीकरण, ज्याची लक्षणे वर वर्णन केली आहेत, जखमांद्वारे श्वास लागणे देखील असू शकते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, टाकीकार्डिया, स्नायू शोष.
अल्कोहोलचा गैरवापर करणार्या लोकांमध्ये हा रोग विकसित होत असला तरी, दारू न पिणार्या काही लोकांना विषारी हिपॅटायटीस होण्याचा धोकाही असतो. उदाहरणार्थ, स्त्रिया, विशिष्ट विषारी औषधे घेणारे लोक, हिपॅटायटीसचे इतर प्रकार असलेले रुग्ण यांना धोका असतो.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांमध्ये, जठराची सूज, स्वादुपिंडाचा दाह, यकृताचे नुकसान शक्य आहे. धोका आहे आणि ते लोक जे लठ्ठ आहेत किंवा, उलट, कमी वजनाचे आहेत. धूम्रपान, खराब पोषण, अनुवांशिकरित्या निर्धारित मद्यपान यामुळे रुग्णांची स्थिती बिघडते. काही प्रकारच्या हिपॅटायटीससह, इतर रोगांचा विकास, उदाहरणार्थ, संक्रमण, शक्य आहे. जननेंद्रियाची प्रणाली, न्यूमोनिया, पेरिटोनिटिस.
निर्देशांकाकडे परत
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचे निदान
विषारी हिपॅटायटीसचे निदान करण्यासाठी, एक विशेष तपासणी केली जाते, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- रक्त रसायनशास्त्र;
- रक्त आणि मूत्र सामान्य विश्लेषण;
- बायोप्सी
- यकृताचा अल्ट्रासाऊंड.
यकृतातील एन्झाईम्स (एएसटी आणि एएलटी) ची पातळी वाढली आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी या हिपॅटायटीससाठी बायोकेमिकल रक्त तपासणी केली पाहिजे. हे विश्लेषण आपल्याला बिलीरुबिनची पातळी निर्धारित करण्यास अनुमती देते. बायोप्सी म्हणजे यकृताच्या ऊतींची तपासणी. हे करण्यासाठी, यकृत क्षेत्रात पातळ आणि लांब सुईने पंचर केले जाते, त्यानंतर यकृत सब्सट्रेट सिरिंजमध्ये काढले जाते. यकृताच्या ऊतींचे तुकडे जळजळ आणि पेशींच्या मृत्यूसाठी तपासले जातात.
हे लक्षात घ्यावे की विषारी हिपॅटायटीसचे निदान इतके सोपे नाही. दारूचा गैरवापर करणारे लोक त्यांचे आरोग्य निष्काळजीपणे घेतात या वस्तुस्थितीमुळे हे घडते. लक्षणे आढळल्यास वैद्यकीय मदत घेणे ते आवश्यक मानत नाहीत. बहुतेकदा, नातेवाईक त्याच्या स्थितीबद्दल अधिक चिंतित असतात. मद्यपी व्यक्तीची तपासणी करून त्याला वेळेवर वैद्यकीय मदत देण्याचा त्यांचा आग्रह आहे.
एखाद्या व्यक्तीने अल्कोहोल अवलंबित्व विकसित केले आहे हे स्थापित करणे शक्य आहे जर त्याने वारंवार आणि भरपूर मद्यपान केले आणि धोके आणि जीव धोक्यात असूनही मद्यपान करणे चालू ठेवले आणि व्यावसायिक आणि सामाजिक क्रियाकलाप कमी झाल्यास. असे वर्तन आढळल्यास, रुग्णाला तपासणी करून घेण्यास आणि नार्कोलॉजिस्टची मदत घेण्यास राजी करणे आवश्यक आहे. तथापि, पुढील अल्कोहोल गैरवर्तन केवळ परिस्थिती वाढवेल. आरोग्याच्या समस्यांसोबतच कुटुंबात, कामात अडचणी येतात.
तीव्र विषारी हिपॅटायटीस, ज्याला "तीव्र विषारी हिपॅटायटीस" म्हणतात, विषाच्या उच्च एकाग्रतेमुळे किंवा यकृताच्या पेशींसाठी आत्मीयतेसह विषाच्या लहान डोसच्या परिणामी विकसित होतो, नियमानुसार, 2-5 दिवसांनी लक्षणे दिसतात.
विषारी हिपॅटायटीस क्रॉनिक कोर्स, "क्रोनिक टॉक्सिक हिपॅटायटीस" असे म्हणतात, विषाच्या वारंवार सेवनाने विकसित होते, लहान डोसमध्ये, ज्यामध्ये यकृताच्या पेशींशी आत्मीयता नसते, महिने किंवा वर्षांत प्रकट होऊ शकते. तीव्र विषारी हिपॅटायटीसचे प्रकटीकरण, व्यक्त, गंभीर आहेत, रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे आणि जर वैद्यकीय सेवा वेळेत पुरविली गेली नाही तर मृत्यू होऊ शकतो. क्रॉनिक टॉक्सिक हिपॅटायटीस हळूहळू विकसित होतो, लक्षणे हळूहळू दिसतात, जर कारण काढून टाकले नाही तर ते यकृताच्या सिरोसिस आणि यकृत निकामी झाल्यामुळे गुंतागुंतीचे असतात.
विषारी हिपॅटायटीसची कारणे
हानिकारक पदार्थांचे सेवन अपघाती, व्यावसायिक (कामाचा क्रियाकलाप) किंवा हेतुपुरस्सर (इच्छित) असू शकते. हानिकारक पदार्थ जे शरीरात प्रवेश करतात आणि यकृतावर परिणाम करतात त्यांना यकृत विष म्हणतात. ते शरीरात प्रवेश करतात वेगळा मार्ग. पचनमार्गाद्वारे: तोंड → पोट → रक्त → यकृत. च्या माध्यमातून श्वसन संस्था: नाक → फुफ्फुस → रक्त → यकृत. त्वचेद्वारे, विष रक्तप्रवाहात आणि नंतर यकृतामध्ये देखील प्रवेश करू शकतात. रक्तामध्ये प्रवेश करणे, यकृतातील काही विष असू शकतात थेट कारवाईयकृत पेशींवर (हेपॅटोट्रॉपिक विष), त्याचे कार्य आणि महत्त्वपूर्ण क्रियाकलाप व्यत्यय आणतो. इतर प्रकारचे विष जे यकृताला पोसणाऱ्या लहान वाहिन्यांमध्ये रक्त परिसंचरण व्यत्यय आणतात, यामुळे पेशींमध्ये ऑक्सिजनची कमतरता आणि त्यांचा मृत्यू होतो, त्यानंतर अवयवाच्या कार्याचे उल्लंघन होते.यकृत विषांचे मूळ वेगळे आहे:
1 . औषधे, उपस्थित डॉक्टरांनी सांगितलेल्या डोसमध्ये, उपचारात्मक प्रभाव असतो, या गटांच्या औषधांपैकी एकाच्या मोठ्या (विषारी) डोसच्या एकाच डोससह, विषारी यकृताचे नुकसान होते आणि तीव्र विषारी हिपॅटायटीस विकसित होते.
- सल्फा औषधे: Biseptol, Sulfadimetoksin
- अँटीव्हायरल: इंटरफेरॉन, अमांटाडाइन;
- क्षयरोगविरोधी: फ्टिवाझिड, ट्यूबाझिड; अँटीपायरेटिक: पॅरासिटामॉल, ऍस्पिरिन
- anticonvulsants: फेनोबार्बिटल आणि इतर.
2. औद्योगिक विषइनहेलेशनद्वारे किंवा त्वचेद्वारे शरीरात प्रवेश करा, जर अंतर्ग्रहण केले असेल मोठे डोस, यकृताचे तीव्र नुकसान त्याच्या पेशींच्या मृत्यूसह विकसित होते आणि चरबीच्या पेशींसह बदलते, लहान डोसच्या वारंवार सेवनाने, तीव्र विषारी हिपॅटायटीस विकसित होतो.
- आर्सेनिक- यांना वाटप केले धातुकर्म वनस्पती;
- फॉस्फरस- फॉस्फेट खतांमध्ये समाविष्ट आहे, धातू प्रक्रियेसाठी वापरला जातो
- कीटकनाशके- शेतीमध्ये, तणांचा नाश करण्यासाठी वापरला जातो
- क्लोरीनयुक्त हायड्रोकार्बन्स- तेलाचे घटक.
- aldehydes(उदाहरणार्थ: एसीटाल्डिहाइड) औद्योगिक अर्थव्यवस्थेमध्ये प्राप्त करण्यासाठी वापरले जाते ऍसिटिक ऍसिड
- फिनॉल- निर्जंतुकीकरणासाठी वापरल्या जाणार्या एंटीसेप्टिक्समध्ये समाविष्ट आहे, कॅन केलेला अन्नामध्ये समाविष्ट आहे
- कीटकनाशके- हानिकारक कीटकांचा सामना करण्यासाठी शेतीमध्ये वापरले जाते
रक्तासह पचनमार्गातून घेतलेले सर्व अल्कोहोल यकृतामध्ये प्रवेश करतात. यकृत सक्रियपणे येणार्या अल्कोहोलवर प्रक्रिया करते. यकृतातील अल्कोहोलच्या रूपांतरणाचा मुख्य घटक म्हणजे अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज या एन्झाइमशी होणारा संवाद. या एंजाइमॅटिक परिवर्तनाच्या परिणामी, अल्कोहोलचे विघटन एसीटाल्डिहाइडच्या निर्मितीकडे जाते. एसीटाल्डिहाइड हा एक विषारी पदार्थ आहे, ज्याच्या प्रभावाखाली यकृतातील विविध रासायनिक प्रतिक्रिया विस्कळीत होतात (विशेषतः चरबी चयापचय). फॅटी ऍसिडचे संचय आणि ऍडिपोज टिश्यूसह यकृत पेशी बदलणे आहे.
4. भाजीपाला विष (तण विष: कडू, रॅगवॉर्ट; मशरूम विष: फिकट ग्रेब),हिपॅटोट्रॉपिक प्रभाव असतो (ते थेट यकृताच्या पेशीवर कार्य करतात, त्याच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय आणतात आणि त्यास ऍडिपोज टिश्यूने बदलतात), परिणामी तीव्र विषारी हिपॅटायटीसचे क्लिनिक विकसित होते.
विषारी हिपॅटायटीसची लक्षणे
तीव्र विषारी हिपॅटायटीसची चिन्हे:
सौम्य प्रकरणांमध्ये, ते जवळजवळ लक्षणांशिवाय पुढे जाऊ शकते, हे केवळ गट तपासणी दरम्यान आढळते (उदाहरणार्थ: विषारी मशरूमचा वापर).
अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, हे खालील लक्षणांसारखे प्रकट होऊ शकते:
- उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना, हेपेटोट्रॉपिक विष शरीरात प्रवेश केल्यानंतर 2-5 दिवसांनी अचानक उद्भवते, हे वाढलेल्या यकृताद्वारे (त्यातील तीव्र दाहक प्रक्रियेमुळे) कॅप्सूलच्या ताणण्यामुळे होते;
- शरीरातील नशाची चिन्हे: ताप 38 0 सेल्सिअसपेक्षा जास्त, सामान्य अशक्तपणा, भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या (रक्तासह असू शकतात), सांधेदुखी;
- नाकातून रक्तस्त्राव, हिरड्या, त्वचेवर लहान पिनपॉइंट रक्तस्राव, हे प्रकटीकरण रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर विषाच्या विध्वंसक कृतीचे परिणाम आहेत;
- रुग्णाच्या मानसिकतेवर आंदोलन किंवा आळशीपणा, जागेत विचलित होणे, थरथरणे, कारण विषामध्ये विषारी प्रभाव पाडण्याची क्षमता असते. मज्जातंतू पेशी;
- प्रगतीशील कावीळ, गडद लघवी, हलकी विष्ठा(फॅटी, चमकदार) नशाच्या चिन्हांसह एकाच वेळी दिसून येते आणि लहान इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकांद्वारे पित्त बाहेर जाण्याच्या उल्लंघनाचा परिणाम आहे;
- यकृताच्या पेशींच्या तीव्र जळजळ आणि ऍडिपोज टिश्यूसह त्यांच्या बदलीमुळे यकृत वाढवणे ( फॅटी र्हासयकृत)
तीव्र विषारी हिपॅटायटीसची चिन्हे:
- उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये नियतकालिक वेदना, मध्यम तीव्रतेचे, खाल्ल्यानंतर वाईट;
- उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये जडपणा, यकृताच्या वाढीशी संबंधित;
- सबफेब्रिल शरीराचे तापमान 37-37.5 0 С;
- मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, तोंडात कटुता, गोळा येणे, अतिसार, पित्त बाहेरील प्रवाहाच्या उल्लंघनामुळे ही अभिव्यक्ती विकसित होतात;
- थकवा, कार्यक्षमता कमी;
- त्वचेला खाज सुटणे, पित्त ऍसिड जमा झाल्यामुळे त्वचा खाजते;
- यकृत आणि प्लीहा वाढवणे.
विषारी हिपॅटायटीसची गुंतागुंत
सौम्य प्रकरणांमध्ये, विषारी हिपॅटायटीस पूर्णपणे बरा होतो. इतर प्रकरणांमध्ये, हे खालीलपैकी एक रोगाने गुंतागुंतीचे असू शकते:1. यकृत निकामी होणे,यकृताच्या पेशींचा मृत्यू, चरबीच्या पेशींद्वारे त्यांची पुनर्स्थापना आणि त्याच्या कार्यांचे उल्लंघन, हे खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होते:
- एडेमा (प्रथिने चयापचय उल्लंघनाचा परिणाम म्हणून);
- कावीळ
- रक्तस्त्राव (रक्त गोठणे घटकांचे उत्पादन कमी);
- शरीराचे वजन कमी होणे (प्रथिने, चरबी, कर्बोदकांमधे, यकृताद्वारे तयार केलेली ऊर्जा शरीराच्या संपृक्ततेच्या कमतरतेमुळे);
- हिपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी (मानसिक आणि न्यूरोमस्क्युलर विकार), यकृताच्या विषारी कार्याच्या उल्लंघनाच्या परिणामी विकसित होते;
2. यकृताचा कोमा,यकृत आणि मध्यभागी प्रगतीशील नुकसान मज्जासंस्था(अशक्त चेतना, प्रतिक्षेप, आक्षेप आणि इतर), परिणाम मृत्यू असू शकतो;
3. यकृताचा सिरोसिस, जुनाट आजारपरिणामी यकृत पेशींचा मृत्यू होतो आणि त्यांची जागा बदलते संयोजी ऊतक.
विषारी हिपॅटायटीसचा उपचार
विषारी हिपॅटायटीसच्या उपचारांच्या वैकल्पिक पद्धती
सर्व प्रथम, विषाच्या संपर्कास प्रतिबंध करणे आवश्यक आहे. विष रक्तप्रवाहात आणि नंतर यकृतात प्रवेश करण्यापासून रोखण्यासाठी, कृत्रिमरित्या प्रेरित उलट्या करून पोटातून (ज्या प्रकरणांमध्ये ते पचनमार्गात प्रवेश केला आहे) काढून टाकणे आवश्यक आहे. उलट्या (डोके पुढे झुकवून अर्ध्या बसलेल्या स्थितीत) आरामदायी स्थिती घ्या, जीभेच्या मुळास त्रास देऊन, त्यावर बोटाने दाबल्याने (परंतु हे सर्व प्रकरणांमध्ये लागू होत नाही). पोटाच्या भिंतींवर विषाचा प्रभाव कमकुवत करण्यासाठी, आपण दूध पिऊ शकता, अंबाडीच्या बियांचा एक डेकोक्शन. तापमानात वाढ झाल्यास, कपाळावर कोल्ड कॉम्प्रेस लागू केले जाऊ शकते. आम्ही हे सर्व करत असताना, तातडीने रुग्णवाहिका बोलवा वैद्यकीय सुविधा, किंवा तातडीने एखाद्या विशेषज्ञशी संपर्क साधा वैद्यकीय संस्था(विषविज्ञान विभाग).तीव्र विषारी हिपॅटायटीसच्या लक्षणांच्या प्रकटीकरणासह, रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे, जेथे उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली खालील उपचार पद्धती केल्या जातील:
विषारी हिपॅटायटीसचा उपचार
- आराम
- गॅस्ट्रिक लॅव्हेज, पोटात गेलेल्या उर्वरित विषाचे शुद्धीकरण. खुर्चीवर डोके पुढे टेकवून बसलेल्या रुग्णाला पोटात विशेष प्रोब घातली जाते, प्रोबच्या दुसऱ्या टोकाला फनेल जोडलेले असते. पाणी ओतताना, एक फनेल (1 लिटर क्षमतेसह) तोंडाच्या पातळीच्या वर उचलला जातो, जर ते भरले असेल तर ते खाली केले जाते आणि पोटातून एका भांड्यात पाणी ओतले जाते. आणि पुन्हा पाण्याचा एक नवीन भाग घाला. पाणी शरीराच्या तपमानावर असले पाहिजे, प्रौढ व्यक्तीसाठी, गॅस्ट्रिक लॅव्हेजसाठी, 8-10 लीटर पाणी आवश्यक आहे.
- शरीरातून विष काढून टाकणे (सक्रिय कार्बन, इलेक्ट्रोलाइट्सचे द्रावण असलेले ड्रॉपर्स), हेमोसोर्प्शन, प्लाझ्माफेरेसिस (विषारी पदार्थांपासून रक्त शुद्धीकरण). सक्रिय कार्बन, त्याच्या पृष्ठभागावर पोटात उरलेले विष शोषून घेते, त्यांना रक्तप्रवाहात प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करते.
- व्हिटॅमिन थेरपी - जीवनसत्त्वे बी आणि सीचा वापर.
- हेपॅटोप्रोटेक्टर्स (लीफ 52, हेप्ट्रल, एसेंशियल). ही औषधे यकृत पेशींच्या पुनरुत्पादनाच्या प्रक्रियेत सक्रियपणे गुंतलेली आहेत आणि नुकसान झाल्यानंतर त्यांची पुनर्प्राप्ती. लिफ 52 दिवसातून 3 वेळा 2 गोळ्या लिहून दिल्या जातात, प्रशासनाचा कालावधी यकृताच्या नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून असतो.
- Choleretic औषधे (Holosas, Cholenzim). पित्तासह, यकृतातून काही विषारी पदार्थ बाहेर टाकले जातात. कोलेरेटिक औषधे ही प्रक्रिया सक्रिय करतात.
- अँटीडोट्स (मशरूम विषबाधासाठी, एट्रोपिन). रासायनिक पदार्थ, जे विशेषतः विषारी घटकांवर किंवा सेल रिसेप्टर्सवर कार्य करतात, विषारी नुकसान टाळतात.
विषारी हिपॅटायटीसच्या उपचारांसाठी वनस्पती उत्पत्तीचे हेपॅटोप्रोटेक्टर
हेपॅटोप्रोटेक्टर्स- यकृताचा प्रतिकार वाढवा हानिकारक प्रभाव(औषधे, अल्कोहोल, भाजीपाला आणि रासायनिक विष). खराब झालेल्या पेशींच्या पुनर्प्राप्तीस गती द्या. यकृताचे तटस्थ कार्य मजबूत करा.तयारी Liv.52, वर्णन, रचना, क्रिया
संयुग:कॉमन चिकोरी, प्रिकली मार्क्स, कॉमन यॅरो, वेस्टर्न कॅसिया, टर्मिनल अर्जुन, ब्लॅक नाइटशेड, गॅलिक टॅमरिक्स.
लिव्हच्या कृतीची यंत्रणा आणि प्रभाव. ५२:
- विषारी पदार्थांचे तटस्थीकरण
विषारी पदार्थांच्या तटस्थीकरणात गुंतलेल्या एन्झाइम्स (सायटोक्रोम पी 450, एसीटाल्डिहाइड डिहायड्रोजनेज इ.) ची क्रिया वाढवते. एसीटाल्डिहाइड डिहायड्रोजनेज अल्कोहोलचा हानिकारक प्रभाव कमी करते आणि शरीरातून त्याचे उत्सर्जन करण्यास प्रोत्साहन देते.
-फ्री रॅडिकल्सच्या हानिकारक प्रभावांचा सामना करते
औषधाचे घटक पदार्थांचे उत्पादन (टोकोफेरॉल, ग्लूटाथिओन) उत्तेजित करतात, जे मुक्त रॅडिकल्सची क्रिया कमी करतात (अँटीऑक्सिडंट प्रभाव). मुक्त रॅडिकल्स- हे इलेक्ट्रॉन शेलवरील रेणू आहेत ज्यामध्ये एक जोडलेले इलेक्ट्रॉन (O, HO, RO, इ.) आहे. असे रेणू निरोगी पेशींचे नुकसान करतात, त्यांचे वृद्धत्व आणि मृत्यूला गती देतात.
- कोलेरेटिक प्रभाव
औषध यकृताच्या पेशींद्वारे पित्त तयार करण्यास उत्तेजित करते आणि पित्त नलिकांद्वारे त्याचे उत्सर्जन करण्यास प्रोत्साहन देते. अतिरिक्त चरबी (कोलेस्टेरॉल, बी-लिपोप्रोटीन्स, ट्रायग्लिसरायड्स) आणि विषारी पदार्थ (फिनॉल, बेंझिन्स इ.) पित्तासोबत शरीरातून बाहेर टाकले जातात.
- विरोधी दाहक प्रभाव
कृतीतून परिणाम साधला जातो सक्रिय घटकदाहक घटकांवर औषध (ल्युकोट्रिएन्स, प्रोस्टॅग्लॅंडिन, सायक्लिन). त्यामुळे लिव्हचा एक भाग असलेल्या ब्लॅक नाइटशेडचा अर्क. 52 ल्युकोट्रिएन्सची निर्मिती कमी करते, एलर्जीक आणि दाहक प्रतिक्रियांच्या निर्मितीसाठी जबाबदार पदार्थ.
लिव्ह कसे घ्यावे. 52?
अत्यावश्यक फोर्ट तयारी: रचना, कृती, कसे घ्यावे.
अत्यावश्यक गुण. यकृतातील लिपिड, प्रथिने आणि कर्बोदकांमधे चयापचय सामान्य करते, त्याचे तटस्थ कार्य वाढवते. बढती देते मध्येनुकसान झाल्यानंतर यकृताची पुनर्प्राप्ती, त्यामध्ये डाग टिश्यू तयार होण्यास प्रतिबंध करते. औषधाचा आधार सोयाबीनपासून मिळणारे विशेष चरबी (आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स) आहे.
- यकृताच्या पेशी मजबूत आणि पुनर्संचयित करते.
विशेष चरबी (आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स) खराब झालेल्या यकृत पेशींमध्ये समाविष्ट केले जातात, जे त्याच्या अखंडता आणि कार्यक्षमतेच्या पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देतात.
- रक्तातील चरबीचे प्रमाण कमी करते
रक्तामध्ये, कोलेस्टेरॉल आणि इतर चरबीची पातळी (ट्रायग्लिसरायड्स, कमी घनता लिपोप्रोटीन्स). यकृतातील कोलेस्टेरॉलची निर्मिती कमी करून, आतड्यात त्याचे शोषण कमी करून आणि पित्तसह त्याचे उत्सर्जन वाढवून हा परिणाम साधला जातो.
- यकृतामध्ये डागांच्या ऊतींची निर्मिती कमी करते.
औषध एंजाइम (कोलेजेनेस) उत्तेजित करते, जे स्कार टिश्यू (कोलेजन) च्या मुख्य घटकाची निर्मिती प्रतिबंधित करते.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसच्या उपचारात Essentiale ची प्रभावीता.
- औषध रोगाची प्रगती थांबवते प्रारंभिक टप्पे.
- गंभीर अवस्थेची (सिरॉसिस) सुरुवात मंद होते, ज्यामध्ये यकृताच्या ऊतीची जागा सिकाट्रिशियल (तंतुमय) ऊतकाने घेतली जाते.
- यकृताचे कार्य सुधारते आणि रोगाच्या गंभीर अवस्थेत.
- औषध उपचारात प्रभावी आहे विषारी जखमयकृत विशेषत: कीटकनाशके, अँटीपिलेप्टिक औषधे आणि बुरशीने विषबाधा करताना.
एक औषध आवश्यकदोन आवृत्त्यांमध्ये उपलब्ध:
- जीवनसत्त्वे (B1, B2, B6, B12, PP, E) च्या जोडणीसह - आवश्यक
- जीवनसत्त्वांशिवाय - आवश्यक एच
- अत्यावश्यक औषधाच्या वापराचा कालावधी (व्हिटॅमिनसह) कमी केला जातो, कारण शरीरात जास्त प्रमाणात जीवनसत्त्वे विकसित होण्याची शक्यता असते.
- व्हिटॅमिनसाठी अतिसंवदेनशीलता असलेल्या रुग्णांनी या प्रकारचे औषध घेऊ नये.
- मर्यादित रोजचा खुराकऔषध, विकसित होण्याच्या शक्यतेमुळे दुष्परिणामजीवनसत्त्वे मोठ्या डोस पासून.
आत | कसे वापरावे? | प्रवेश कालावधी |
कॅप्सूल (300mg) | 2 कॅप्सूल दिवसातून 2-3 वेळा जेवणासह | 3-6 महिने |
अंतःशिरा(जेट) (5 मिली ampoules) | 10-20 मिली (2-4 ampoules) प्रतिदिन. प्रशासन करण्यापूर्वी, ते 1: 1 च्या प्रमाणात रुग्णाच्या रक्ताने पातळ केले पाहिजे. | 10 दिवस |
हेप्ट्रल टॅब्लेटच्या सूचना, हेप्ट्रलची क्रिया, कसे घ्यावे, डोस
हेप्ट्रलयकृत पेशींचे संरक्षणात्मक गुणधर्म वाढवते, त्यांच्या पुनर्प्राप्तीस प्रोत्साहन देते, विषारी पदार्थ (अल्कोहोल, औषधे इ.) च्या तटस्थतेच्या प्रक्रियेस गती देते. एक antidepressant प्रभाव आहे.
औषधाची क्रिया आणि प्रभावाची यंत्रणा:
मुख्य सक्रिय पदार्थहेप्ट्रल हे अॅडेमेशनीन आहे. एडेमेशनाइन यकृत पेशी, मज्जासंस्था आणि इतर अवयवांच्या पेशींच्या वाढ आणि संरक्षणामध्ये सामील आहे. विषारी पदार्थांचे तटस्थीकरण प्रक्रियेत भाग घेते. आनंदाच्या संप्रेरक (सेरोटोनिन) च्या संश्लेषणास प्रोत्साहन देते. यकृत, मेंदूच्या रोगांमध्ये, ऊतींमधील त्याची एकाग्रता रोगाच्या विकासासह समांतर कमी होते. हेप्ट्रल ademetionine च्या कमतरतेची भरपाई करते आणि शरीरात त्याची निर्मिती देखील उत्तेजित करते.
- यकृताच्या पेशींची पुनर्प्राप्ती आणि संरक्षण
औषध विशेष चरबी (फॉस्फोलिपिड्स) तयार करण्यास प्रोत्साहन देते. फॉस्फोलिपिड्स सेल भिंतीचा आधार बनवतात, नुकसानीपासून संरक्षण करतात, यकृत पेशींची वाढ आणि दुरुस्ती उत्तेजित करतात.
- कोलेरेटिक प्रभाव
हेप्ट्रल यकृत पेशींच्या भिंतींची पारगम्यता वाढवते. हा प्रभावपित्त निर्मिती वाढवते आणि पित्त नलिकांमध्ये त्याचे उत्सर्जन सुधारते. पित्त सह, विषारी पदार्थ (औषधे, फिनॉल, बेंझोपायरीन इ.) शरीरातून बाहेर टाकले जातात.
- विषारी पदार्थांचे तटस्थीकरण.
हेप्ट्रल विशिष्ट अमीनो ऍसिडचे (ग्लुटाथिओन, टॉरिन) संश्लेषण उत्तेजित करून यकृताची तटस्थ क्षमता वाढवते. ग्लूटाथिओन विषारी पदार्थांच्या तटस्थतेच्या प्रक्रियेत सामील आहे आणि त्यांच्या उत्सर्जनास प्रोत्साहन देते. टॉरिन विषारी बांधतात पित्त ऍसिडस्यकृतामध्ये, पित्तचा भाग असलेल्या निरुपद्रवी संयुगे तयार करतात.
- एंटिडप्रेसेंट प्रभाव
हेप्ट्रल मूड-वर्धक पदार्थ (डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन), तसेच "आनंदाचे संप्रेरक" (सेरोटोनिन) च्या संश्लेषणास प्रोत्साहन देते. याव्यतिरिक्त, हेप्ट्रल या पदार्थांसाठी मेंदूच्या संरचनेची संवेदनशीलता वाढवते, ज्यामुळे एंटीडिप्रेसंट प्रभाव देखील सुधारतो.
हेप्ट्रल हे मद्यपी आणि ड्रग-प्रेरित यकृताच्या नुकसानीच्या उपचारांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या प्रभावी आणि निरुपद्रवी असल्याचे सिद्ध झाले आहे.
हेप्ट्रल कसे घ्यावे?
अर्ज करण्याची पद्धत | कसे वापरावे? | किती घ्यायचे? |
आत गोळ्या (400mg) | दररोज 2-4 गोळ्या | 3-4 आठवडे |
अंतःशिरा कुपी (400mg) | 400-800mg दिवसातून 1-2 वेळा | 2-3 आठवडे |
विशेष सूचना:
सकाळी औषध घेणे चांगले आहे, कारण त्याचा टॉनिक प्रभाव आहे! हे 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी कठोरपणे contraindicated आहे! गर्भधारणेदरम्यान सावधगिरीने वापरा. अचूक डोस, पथ्ये आणि उपचाराचा कालावधी उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो! |
विषारी हिपॅटायटीस साठी आहार
मद्यपान आणि धुम्रपान सक्तीने निषिद्ध आहे. रुग्णाने लहान भागांमध्ये खावे आणि बर्याचदा, अशा प्रकारे, पित्त उत्सर्जन सुधारते. अन्न फॅटी, तळलेले, खारट, मसाल्याशिवाय नसावे, जीवनसत्त्वे आणि भाजीपाला फायबर समृद्ध असावे. म्हणून, आहारातील मुख्य उत्पादने ताज्या भाज्या आणि फळे (विविध सॅलड्स), शेंगा (बीन्स, मटार) असावीत. फक्त लोणी वापरा आणि वनस्पती तेले. फक्त सहज पचणारे मांस (चिकन, ससा) खा. स्मोक्ड मीट, कॅन केलेला अन्न पूर्णपणे सोडून द्या. करा उपवासाचे दिवस, आठवड्यातील एक दिवस फक्त भाज्या किंवा फळे खा. औद्योगिक उपक्रमांमध्ये काम करणाऱ्या व्यक्तींना, हानिकारक पदार्थांच्या संपर्कात असणे आवश्यक आहे दैनंदिन वापरदुग्ध उत्पादने.अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस - संसर्गाशी संबंधित नसलेल्या यकृताच्या जखमांच्या गटात समाविष्ट आहे. या प्रकारची जळजळ, व्हायरल हिपॅटायटीसच्या विपरीत, रुग्णाकडून निरोगी व्यक्तीमध्ये प्रसारित होत नाही, परंतु दीर्घकाळापर्यंत मद्यपान आणि त्याच्या निर्मितीशी संबंधित आहे. दारूचे व्यसन. हा रोग मुख्य मानला जातो एटिओलॉजिकल कारणयकृताचा सिरोसिस.
सांख्यिकीय अभ्यासानुसार, अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचा प्रसार आहे विविध देश 7 ते 10 प्रति 100 हजार लोकसंख्येपर्यंत. अल्कोहोलचा गैरवापर करणार्या लोकांच्या आरोग्य स्थितीचे मूल्यांकन आम्हाला असा निष्कर्ष काढू देते की 25-40% काही वर्षांत यकृताची जळजळ विकसित करेल, पेशी नष्ट होण्याच्या टप्प्यात बदलेल आणि पूर्ण अपयशहा महत्त्वाचा अवयव.
इंटरनॅशनल स्टॅटिस्टिकल क्लासिफिकेशन (ICD-10) मध्ये, रोगांचा एक गट सामान्य संज्ञा अंतर्गत ओळखला जातो. मद्यपी रोगयकृत." त्यापैकी, हिपॅटायटीस K70.1 द्वारे एन्कोड केलेले आहे. 30 ते 55 वर्षे वयोगटातील पुरुष लोकसंख्येमध्ये हा रोग सर्वात सामान्य आहे.
यकृतावर अल्कोहोलचा परिणाम
जेव्हा ते मानवी पोटात जाते तेव्हा अल्कोहोलचे विघटन सुरू होते. रसामध्ये सतत एंजाइम अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज असते, जे स्वीकारलेल्या इथेनॉलच्या 25% पर्यंत ऑक्सिडाइझ करते आणि एसीटाल्डिहाइडमध्ये बदलते. अशा प्रकारे, यकृताला बायपास करून ¼ भाग रक्तात शोषला जातो. अन्नाची उपस्थिती (विशेषत: चरबीयुक्त अन्न) शोषण्यास विलंब करते परंतु विषारी पदार्थांचे डिटॉक्सिफिकेशन करत नाही.
रुग्णाने घेतल्याच्या पार्श्वभूमीवर उलट परिणाम शक्य आहे औषधेब्लॉकर्स एच 2 चे गट - हिस्टामाइन रिसेप्टर्स. ते पोटातील अल्कोहोल डिहायड्रोजनेजची एकाग्रता कमी करतात आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करणार्या इथेनॉलचे प्रमाण नाटकीयरित्या वाढवतात.
अल्कोहोल रक्तप्रवाहाद्वारे सर्व अवयवांमध्ये वाहून नेले जाते, कोणत्याही द्रव आणि ऊतींमध्ये प्रवेश करते, ज्यामुळे पेशींच्या कार्यास महत्त्वपूर्ण नुकसान होते.
यकृताची एंजाइमॅटिक प्रणाली त्याच्या विशिष्ट सक्रिय प्रथिनांमुळे तटस्थ होण्याच्या संघर्षात प्रवेश करते. अल्कोहोल डिहाइड्रोजनेसेसच्या क्रियेने आणि इथेनॉलचे एसीटाल्डिहाइड (उर्फ एसीटाल्डिहाइड, इथेनल, मिथाइलफॉर्मल्डिहाइड) मध्ये रूपांतर होण्यापासून परिवर्तन प्रतिक्रिया सुरू होते.
अल्कोहोलपेक्षा त्याच्या विषारी गुणधर्मांच्या बाबतीत या पदार्थाचा धोका कित्येक पटीने जास्त आहे. जनुकांचे डीएनए नष्ट करण्याच्या आणि कर्करोगजन्य ऱ्हासास कारणीभूत ठरण्याच्या क्षमतेनुसार त्याचे प्रथम क्रमाचे कार्सिनोजेन म्हणून वर्गीकरण केले जाते. म्हणूनच, अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस व्यतिरिक्त, कृतीच्या नकारात्मक परिणामांमध्ये पोट, अन्ननलिका आणि यकृताच्या घातक ट्यूमरचा विकास समाविष्ट आहे. एसीटाल्डिहाइड डिहायड्रोजनेजच्या प्रभावाखाली पुढील परिवर्तन घडते. हे मिथाइलफॉर्मल्डिहाइडचे रूपांतर एसिटिक ऍसिडमध्ये करते आणि मूत्रात उत्सर्जित होणारे गैर-विषारी पदार्थ.
हे महत्वाचे आहे की अल्कोहोलयुक्त पेयेचा सतत वापर केल्याने, आवश्यक एंजाइमचे संश्लेषण आवश्यकतेपेक्षा मागे राहते. यामुळे अनस्प्लिट एसिटाल्डिहाइडच्या यकृताच्या संपर्कात वाढ होते. यकृत पेशी (हेपॅटोसाइट्स) प्रक्षोभक प्रतिसाद देतात.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, पाचन तंत्राच्या इतर अवयवांच्या पराभवाद्वारे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते:
- स्वादुपिंड (स्वादुपिंडाचा दाह);
- पोट (जठराची सूज);
- पित्ताशयाचा दाह (पित्ताशयाचा दाह).
महिलांच्या पराभवाची वैशिष्ट्ये
स्त्रियांमध्ये अधिक तीव्र आणि जलद यकृताचे नुकसान याद्वारे स्पष्ट केले आहे:
- शारीरिक वैशिष्ट्यगॅस्ट्रिक ज्यूसची रचना मादी शरीर- स्त्रियांमध्ये, पुरुषांच्या तुलनेत अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज एंजाइमचे उत्पादन आणि सामग्री लक्षणीयरीत्या कमी असते, म्हणून, इथेनॉल पोटात मोडत नाही, यकृतामध्ये मोठ्या प्रमाणात प्रवेश करते आणि एक महत्त्वपूर्ण ओझे आहे.
- मोठ्या वस्तुमानऍडिपोज टिश्यूच्या शरीरात आणि कमी - पाणी, ज्यामुळे इथेनॉल पातळ होत नाही, त्याची विषारीता वाढते. यकृताच्या पॅरेन्कायमातील चरबी ऑक्सिडेटिव्ह प्रतिक्रिया वाढवतात, जलद जळजळ आणि फायब्रोसिसला प्रोत्साहन देतात.
- रजोनिवृत्तीच्या पुनर्रचना दरम्यान एस्ट्रोजेनचे असंतुलन, जे अल्कोहोलच्या नशेवर नकारात्मक परिणाम करते.
सर्व घटक समान यकृताच्या दुखापतीसाठी पुरुषांच्या तुलनेत स्त्रियांच्या अल्कोहोल गैरवर्तनाच्या वेळेत लक्षणीय घट दर्शवतात.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसच्या उपचारांसाठी लिंग वैशिष्ट्ये आणि त्यांची दुरुस्ती लक्षात घेणे आवश्यक आहे.
जातीय पूर्वस्थिती आहे का?
मंगोलॉइड वंशाच्या लोकांमध्ये, स्थानिक लोक उत्तर अमेरीकाअल्कोहोल परिवर्तनाची अनुवांशिक वैशिष्ट्ये उघड झाली. ते अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज आणि एसीटाल्डिहाइड डिहायड्रोजनेजच्या संश्लेषणाच्या तीव्र कमकुवतपणामध्ये बनतात. अल्कोहोलयुक्त उत्पादनांचे सेवन जलद ओव्हरडोज आणि अल्कोहोलिक विषारी हेपेटायटीस सी कारणीभूत ठरते. वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे.
अल्कोहोलचा डोस किती महत्वाचा आहे?
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचा विकास खालील कारणांमुळे होतो:
- समाविष्ट इथेनॉलचा डोस;
- गुणवत्ता मद्यपी पेय;
- वापर कालावधी.
हिपॅटायटीस आणि यकृताच्या सिरोसिसच्या विकासासाठी अल्कोहोलचे दैनिक प्रमाण आहे:
- प्रौढ पुरुषासाठी 50-80 ग्रॅम;
- महिला - 30-40;
- किशोर - 15-20.
पुरुष एका वेळी 3-5 लिटर पितात, जे 120-200 ग्रॅम इथेनॉलच्या समतुल्य आहे आणि पेक्षा 3-4 पट जास्त आहे स्वीकार्य मानदंड
किशोरवयीन मुलासाठी, धोका 0.5 लीटर "नॉन-अल्कोहोलिक" बिअर आहे. तयारी तंत्रज्ञानानुसार, त्यात 5% इथेनॉल असणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, बिअरमध्ये असलेल्या कार्बोहायड्रेट्समुळे यकृतावरील भार वाढतो, ज्याची चरबीमध्ये प्रक्रिया केली जाते आणि पॅरेन्कायमल पेशींमध्ये राहतात.
अल्कोहोलयुक्त हेपेटायटीसच्या तीव्र स्वरूपाच्या विकासामध्ये एक विशेष भूमिका अल्कोहोलयुक्त घरगुती द्रवपदार्थांच्या सरोगेट्सद्वारे विषबाधा दिली जाते. विषारी पदार्थया प्रकरणांमध्ये, अल्कोहोल व्यतिरिक्त:
- आयसोप्रोपाइल अल्कोहोल;
- डायथिल फॅथलेट;
- मिथाइल अल्कोहोल;
- पॉलीहेक्सामेथिलीन ग्वानिडाइन हायड्रोक्लोराइड (घटक जंतुनाशक);
- acetaldehyde.
बहुतेक उपस्थित डॉक्टर (गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, हेपॅटोलॉजिस्ट) निदान करताना रुग्णाने सेवन केलेल्या पेयाचा डोस निर्दिष्ट न करणे, परंतु शरीरात अल्कोहोलच्या सेवनाची नियमितता निर्दिष्ट करणे महत्वाचे मानतात.
जोखीम घटक
अल्कोहोलच्या गैरवापराच्या पार्श्वभूमीवर यकृतामध्ये हिपॅटायटीसच्या घटनेसाठी, खालील महत्वाचे आहेत:
- कुपोषण (फळे आणि भाज्यांची कमतरता, मांस उत्पादने);
- हेपॅटोटोक्सिक औषधे आणि औषधी वनस्पतींसह उपचार (उदाहरणार्थ, सेंट जॉन वॉर्ट नावानुसार घेतले पाहिजे);
- यकृताच्या पेशींवर मुख्य प्रभाव असलेल्या विषाणूंचा संसर्ग;
- रोग प्रतिकारशक्तीचा अभाव;
- अनुवांशिक पूर्वस्थितीएंजाइमच्या आवश्यक संचाच्या संश्लेषणाच्या प्रतिबंधाच्या स्वरूपात.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचा क्लिनिकल कोर्स या सर्व घटकांच्या संयोजनाशी संबंधित आहे. जखमांच्या कालावधी आणि लक्षणात्मक कॉम्प्लेक्सच्या आधारावर, तीव्र स्वरूप आणि तीव्र स्वरुपात फरक करण्याची प्रथा आहे.
तीव्र स्वरूप
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचे तीव्र स्वरूप यकृताच्या पेशींमध्ये वेगाने प्रगतीशील दाहक आणि विध्वंसक प्रक्रियांमुळे होते, अधिक वेळा नंतर लांब bingeयकृताच्या आधीच सुरू झालेल्या सिरोसिसच्या पार्श्वभूमीवर. गंभीर कोर्सच्या बाबतीत, परिणाम म्हणजे यकृत निकामी होणे आणि कोमामुळे मृत्यू. कोर्सचा कालावधी 3 ते 5 आठवड्यांपर्यंत असतो.
हिपॅटायटीसचे तीव्र स्वरूप यकृतावर अल्कोहोलच्या एका "हिट" मुळे होते.
फरक करा 4 क्लिनिकल पर्यायजे लक्षणे आणि रोगनिदान मध्ये भिन्न आहेत.
मद्यविकाराने ग्रस्त लोकांमध्ये आयक्टेरिक हेपेटायटीस सर्वात सामान्य आहे. या प्रकारातील अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसची लक्षणे आहेत:
- त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा च्या कावीळ मध्ये;
- पॅरोक्सिस्मल मळमळ;
- कमजोरी;
- भूक न लागणे;
- अतिसार, त्यानंतर बद्धकोष्ठता;
- वजन कमी होणे;
- वेदना मूर्ख वर्णउजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये.
रुग्णांना ताप, मूत्र प्रणालीच्या दाहक रोगांसह बॅक्टेरियाच्या संसर्गामध्ये सामील होण्याची शक्यता असते. त्वचेवर खाज सुटणे वैशिष्ट्यपूर्ण नाही. परीक्षा दरम्यान सेट.
अव्यक्त (लपलेले) - व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतीही लक्षणे नाहीत, हे ट्रान्समिनेज चाचण्यांद्वारे शोधले जाते.
कोलेस्टॅटिक - 13% रूग्णांमध्ये आढळले, पित्त स्राव बिघडण्याची चिन्हे केंद्रित आहेत:
- त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा लक्षणीय पिवळसरपणा;
- गडद मूत्र;
- त्वचेवर तीव्र खाज सुटणे आणि ओरखडे येणे;
- विष्ठेचा रंग कमी होणे.
नेहमी आयोजित विभेदक निदानपित्ताशयाचा दाह, यकृत आणि स्वादुपिंडाच्या ट्यूमर, जळजळ, पार्श्वभूमीच्या विरोधात तयार होणारी अडथळा कावीळ सह पित्त नलिका.
फुलमीनंट - सर्वात गंभीर फुलमिनंट फॉर्म, कारण ते त्वरीत ठरते:
- मेंदूच्या नुकसानास (एन्सेफॅलोपॅथी) सेल एडेमासह;
- एस्कॉर्ट हेमोरेजिक सिंड्रोमरक्तस्त्राव सह;
- फिल्टरेशन फंक्शनच्या एका ब्लॉकसह मूत्रपिंडांना एकाच वेळी नुकसान मूत्रपिंड निकामी होणे;
- हायपोग्लाइसेमियाची स्थिती;
- संक्रमणाचे प्रवेश.
हेपॅटोसाइट्सच्या जलद नेक्रोसिसद्वारे हे इतरांपेक्षा वेगळे आहे. रुग्णांना वेगाने गोंधळ निर्माण होतो कोमाउच्चारित कावीळ.
एन्सेफॅलोपॅथी मेंदूच्या ऊतींच्या सूजाने दर्शविले जाते.
तोंडातून यकृताचा वास येतो, उच्च तापमान सतत ठेवले जाते. व्हायरल हिपॅटायटीसच्या विपरीत, तीव्र स्वरुपात वाढलेल्या प्लीहासह नसतात. अनुपस्थिती वेळेवर उपचारया प्रकरणात अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस त्वरीत ठरतो अपरिवर्तनीय बदलआणि रुग्णाचा मृत्यू.
यकृताच्या विद्यमान सिरोसिसच्या पार्श्वभूमीवर तीव्र हिपॅटायटीस असलेल्या रुग्णांमध्ये सर्वात गंभीर कोर्स साजरा केला जातो.
विषारी हिपॅटायटीस नलिका (कॉलेस्टेसिस) मध्ये पित्ताच्या हालचालीच्या स्पष्टपणे थांबतेसह पुढे जाते. या पॅथॉलॉजीसह, हेपॅटोसाइट्सचा नाश कमी उच्चारला जातो. गंभीर फॉर्म मध्ये तीव्र ठरतो यकृत निकामी होणे.
क्रॉनिक प्रकारची वैशिष्ट्ये
क्रोनिक अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस अल्कोहोलच्या दीर्घकाळापर्यंत सतत वापरासह उद्भवते, मद्यविकार असलेल्या 1/3 रुग्णांमध्ये त्याची उपस्थिती दिसून येते. लक्षणे सौम्य आहेत, पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात. विकृती शोधल्यानंतर निदान केले जाते प्रयोगशाळा पद्धतरुग्णाच्या अल्कोहोल इतिहासाशी तुलना.
तपशीलवार सर्वेक्षणासह, पॅथॉलॉजीची काही चिन्हे ओळखणे शक्य आहे:
- भूक न लागणे;
- सतत फुगण्याची प्रवृत्ती;
- मळमळ च्या दुर्मिळ bouts;
- निद्रानाश;
- सेक्स हार्मोन्सच्या बिघडलेल्या संश्लेषणामुळे कामवासना (लैंगिक इच्छा) कमी होणे.
पॅल्पेशनमुळे यकृताची दाट, वेदनादायक धार, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या खाली बाहेर पडणे, अवयव वाढण्याची चिन्हे दिसून येतात. यकृताच्या हानीच्या या प्रकाराला अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटीस देखील म्हणतात, कारण हेपॅटोसाइट्समध्ये फॅटी डिजनरेशन होते.
क्लिनिकल कोर्सनुसार, डिग्री वेगळे केले जातात:
- सौम्य - रुग्ण तक्रार करत नाही, परंतु तपासणीत वाढलेले यकृत आढळले आहे;
- मध्यम - वाढलेल्या अवयवाव्यतिरिक्त, रुग्णाला उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअम, स्क्लेरा आणि त्वचेचे इक्टेरस, वजन कमी होणे, भूक न लागणे यात स्पष्ट वेदना होतात;
- गंभीर - यकृत आणि प्लीहामध्ये लक्षणीय वाढ, सिरोसिसची सुरुवात.
निदान
निदान प्रक्रियेत, अल्कोहोल गैरवर्तनाची वस्तुस्थिती निश्चित करणे कठीण आहे. कामावर आणि घरी रुग्णांचे लक्षणीय भिन्न वर्तन. अनेकदा रुग्ण त्यांची कमजोरी लपवतात, अर्थ समजत नाहीत. यकृताच्या नुकसानाचे एटिओलॉजी स्थापित केल्याने हे स्थापित करण्यात मदत होते:
- पिण्याचे व्यसन;
- संयमाचा विकास;
- अल्कोहोलचा दीर्घकाळ वापर;
- हँगओव्हर;
- अल्कोहोल युक्त द्रव पदार्थ नाकारण्यास असमर्थता.
रुग्णाला सर्वोत्तम कसे वागवावे हे ठरवण्यासाठी, विषारी हिपॅटायटीस वगळणे आवश्यक आहे. सर्वेक्षणाचा समावेश आहे प्रयोगशाळा चाचण्या:
- हिपॅटिक ट्रान्समिनेसेस (एस्पार्टिक आणि अॅलानाइन) वर, हिपॅटायटीसमध्ये, अॅस्पार्टिक अॅलॅनाइनपेक्षा कित्येक पटीने जास्त आहे;
- मध्यम सुधारित थायमॉल चाचणी;
- रक्त आणि मूत्र मध्ये बिलीरुबिन वाढ पित्त एक कठीण बहिर्वाह सूचित;
- गॅमा-ग्लूटामिल ट्रान्सपेप्टिडेस वाढलेली क्रियाकलाप;
- इम्युनोग्लोबुलिन ए ची वाढ.
उदर पोकळीचे अल्ट्रासाऊंड आणि डोप्लरोग्राफी यकृताची विस्कळीत रचना, अवयवाच्या आकारात वाढ, पोर्टल शिराच्या व्यासाचा विस्तार, लक्षण म्हणून प्रकट करते. पोर्टल उच्च रक्तदाब.
रेडिओन्यूक्लाइड हेपॅटोस्प्लेनोस्किंटिग्राफीच्या पद्धतीमध्ये हेपॅटिक पॅरेन्काइमामध्ये जमा केलेल्या विशिष्ट समस्थानिकांचा समावेश असतो. शोषलेल्या पदार्थाच्या चित्रानुसार, एखाद्या व्यक्तीला अवयवाच्या नुकसानाची पातळी ठरवता येते.
संगणित टोमोग्राफी - यकृताच्या संरचनेतील बदलांची उपस्थिती स्पष्ट करते
हे महत्वाचे आहे की केवळ हिपॅटायटीसच्या अल्कोहोलिक एटिओलॉजीची पुष्टी करणे शक्य आहे वैशिष्ट्येबायोप्सी वर. ते शोधायचे आहेत:
- अल्कोहोलिक हायलिन (मॅलरी बॉडी);
- हेपॅटोसाइट्स आणि स्टेलेट रेटिक्युलोएपिथेलियल पेशींमध्ये बदल.
क्रॉनिक फॉर्मचे विभेदक निदान
चयापचय विकार, औषध-प्रेरित हिपॅटायटीसमधील गैर-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटीसमधील फरक ओळखणे आवश्यक आहे. मेटाबॉलिक स्टीटोहेपेटायटीस 40 ते 60 वयोगटातील स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य आहे ज्यांना खालील गोष्टींचा सामना करावा लागतो:
- लठ्ठ,
- मधुमेह.
त्याच वेळी, ट्रायग्लिसराइड्स यकृतामध्ये जमा होतात, ज्यामुळे पेशींच्या पडद्याला हानी पोहोचते आणि तंतुमय ऊतकांच्या विकासास उत्तेजन मिळते (सिरोसिसचा मार्ग).
रक्त चाचणीमध्ये, फॅटी घटकांच्या संरचनेचे उल्लंघन, ट्रायग्लिसरायड्समध्ये तीव्र वाढ आणि हायपरग्लेसेमिया आढळले. लक्षणांमध्ये कावीळ नाही. औषध-प्रेरित स्टीटोहेपेटायटीसचा परिणाम म्हणून होतो दुष्परिणामसाठी औषधे दीर्घकालीन वापर:
- इस्ट्रोजेन ग्रुपची औषधे;
- amiodarone;
- उच्च डोस acetylsalicylic ऍसिड;
- सल्फॅमेथॉक्साझोल;
- कॅल्शियम विरोधी;
- एमिनोक्विनोलोन मालिकेची दाहक-विरोधी औषधे (डेलागिल, प्लॅकेनिल).
या प्रकारच्या हिपॅटायटीसच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, हेपॅटोसाइट माइटोकॉन्ड्रियाच्या स्तरावर फॅटी ऍसिड ऑक्सिडेशनच्या प्रक्रियेस प्रतिबंध करणे आणि पेरोक्साइड प्रकारचे लिपिड ऑक्सिडेशन सक्रिय करणे महत्वाचे आहे. रुग्ण कोणती औषधे घेत होता, त्यांचे धोकादायक डोस आणि उपचारांचा कालावधी डॉक्टर शोधू शकतात. नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटायटीसचा परिणाम देखील यकृताचा सिरोसिस आहे. क्वचितच, फॅटी डिजेनेरेशन हे ठिबक स्वरूपाचे असते आणि तीव्र हिपॅटायटीसच्या तीव्र स्वरूपाचे कारण बनते.
केवळ यकृत बायोप्सीच्या परिणामांद्वारे अल्कोहोल नसलेल्या जखमेबद्दल निश्चितपणे खात्री करणे शक्य आहे. आकडेवारी सर्व अभ्यासांपैकी 7-9% मध्ये स्टीटोहेपेटायटीसची उपस्थिती दर्शवते. काही तज्ञांना रोगाचा स्वतंत्र नॉसॉलॉजी म्हणून विचार करणे आवश्यक आहे.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचा उपचार
अल्कोहोल पिणे पूर्णपणे बंद केले तरच अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस बरा करणे शक्य आहे. कमी केंद्रित पेयांसाठी कोणतेही पर्याय असू नयेत. रुग्णाला एक कठोर आहार दिला जातो जो प्रदान करतो आवश्यक कॅलरीज, परंतु यकृतावरील कोणतेही विषारी परिणाम वगळून.
एक सामान्य टेबल क्रमांक 5 नियुक्त केला आहे:
- आहारातील कॅलरी सामग्री दररोज किमान 2000 किलो कॅलरी असावी;
- नियुक्त केले प्रथिने उत्पादनेरुग्णाच्या वजनाच्या 1 ग्रॅम प्रति किलोग्राम दराने;
- एक अनिवार्य घटक बी जीवनसत्त्वे आणि फॉलिक ऍसिड आहेत.
रूग्णालयात, भूक नसताना आणि खाण्यास नकार दिल्यास, अन्न नळीद्वारे किंवा अमीनो ऍसिडच्या इंट्राव्हेनस प्रशासन, पौष्टिक मिश्रणाद्वारे आयोजित केले जाते.
बर्याचदा रुग्णांना अल्कोहोल सोडल्याचा त्रास होतो आणि त्यांना नार्कोलॉजिस्टकडून समांतर उपचारांची आवश्यकता असते.
विशेषज्ञ बिअर, कॉग्नाक पिणे शक्य आहे की नाही हे स्पष्ट करण्याचा प्रयत्न करतो, ज्यामुळे मद्यपीचे रूढीवादी वर्तन नष्ट होते.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसच्या गंभीर प्रकारांमध्ये, बॅक्टेरियाच्या संसर्गास प्रतिबंध करण्यासाठी प्रतिजैविकांचे कोर्स वापरले जातात. फ्लुरोक्विनोलोन गटातील औषधे अधिक चांगले काम करतात.
हेपॅटोप्रोटेक्टर्सचा यकृताच्या पेशींवर निवडक प्रभाव असतो. असे मानले जाते की ते हेपॅटोसाइट्समध्ये ऑक्सिडेटिव्ह प्रक्रिया पुनर्संचयित करतात, पॅरेन्काइमाच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन देतात. अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस मदत संरक्षकांवर आधारित उपचार करा:
- दूध काटेरी पाने असलेले एक रानटी रोप flavonoids;
- अस्वल पित्त (उर्सोसन);
- अॅडमेशनिना;
- आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स.
Ursosan मध्ये असलेले Ursodeoxycholic acid, कोलेस्टेरॉलचे संश्लेषण कमी करते, पचन दरम्यान पित्ताची कमतरता भरून काढण्यास मदत करते. दाहक प्रक्रियेचे फायब्रोसिसमध्ये रूपांतर आणि सिरोसिसच्या निर्मितीसाठी मदतीसाठी एकच पर्याय आहे - यकृत प्रत्यारोपण. ऑपरेशन्स अजूनही दुर्मिळ आहेत, दात्याच्या शोधाशी आणि उच्च खर्चाशी संबंधित आहेत.
अंदाज
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस दोन स्वरूपात होतो:
- प्रगतीशील - सुमारे 20% प्रकरणांमध्ये खाते, यकृत पॅरेन्काइमाच्या लहान-फोकल जखमांमुळे सिरोसिसमध्ये परिणाम होतो. वर वर्णन केलेल्या क्लिनिकसह. चयापचय निर्देशकांचे स्थिरीकरण प्राप्त करण्यास, जळजळ थांबविण्यास, वेळेवर उपचार सुरू केल्यास आणि वारंवार बळजबरी न झाल्यास आपल्याला अनुमती देते.
- सक्तीचे - फॉर्म स्थिर कोर्स, यकृतातील प्रक्रियेची उलटीपणा द्वारे दर्शविले जाते. लक्षणे नसलेले चित्र 10 वर्षांपर्यंत टिकते. अधूनमधून दारू पिऊनही बिघडत नाही.
अल्कोहोल काढण्याच्या अनुपस्थितीत, मृत्यूदर तीव्र टप्पापुढील द्विघाताच्या पार्श्वभूमीवर हिपॅटायटीस 60% पर्यंत आहे. ज्या रूग्ण व्यसन सोडू शकले होते त्यांच्या आयुर्मानात वाढ होण्याचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या वाढते.
तथापि, तेव्हाही चांगले परिणामथेरपी लक्षात ठेवली पाहिजे उच्च धोकाघातक निओप्लाझम आणि मॉनिटर पोषण.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसच्या उपचारांची समस्या वेगवेगळ्या तज्ञांद्वारे सोडवली जाते. हे महत्वाचे आहे की यकृताच्या नुकसानीच्या उपस्थितीत, नार्कोलॉजिस्ट आणि मनोचिकित्सक शक्तिशाली औषधे लिहून देऊ शकत नाहीत. यकृताच्या ऊतींमधील विध्वंसक प्रक्रियांमुळे थेरपीची निवड मर्यादित आहे. म्हणून, तज्ञ दारूच्या व्यसनांना शक्य तितक्या लवकर संपर्क साधण्याचा सल्ला देतात.
अल्कोहोलिक विषारी हिपॅटायटीस हे सिरोसिसचे मुख्य कारण आहे, आणि मुख्य आहे मद्यपी रोगयकृत
हा विषारी आजार अल्कोहोलच्या सेवनाच्या संदर्भात होतो, ज्या प्रक्रियेत यकृतामध्ये एसीटाल्डिहाइड दिसून येतो, ज्याचा थेट परिणाम यकृताच्या पेशींवर होतो. प्रशासनादरम्यान, अल्कोहोल आणि चयापचय तयार होतात संपूर्ण प्रक्रिया, ज्याचा उद्देश मद्यपान करणाऱ्याच्या अवयवांना हानी पोहोचवण्याचा आहे.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस हे तज्ञांद्वारे प्रक्षोभक प्रक्रिया म्हणून वर्गीकृत केले जाते, जी अल्कोहोल विषाद्वारे शरीराच्या पेशींना नुकसान होण्याची प्रक्रिया आहे. हा रोग बहुतेक प्रकरणांमध्ये जुनाट असतो आणि पाच किंवा अधिक वर्षांमध्ये विकसित होतो.
विषारी हिपॅटायटीसची डिग्री थेट तुम्ही किती अल्कोहोल घेत आहात, किती काळ आणि किती प्रमाणात घेत आहात यावर अवलंबून असते. स्वाभाविकच, अधिक, वाईट. प्रौढांसाठी, यकृताच्या सिरोसिसचा थेट मार्ग म्हणजे दररोज 50-80 ग्रॅम अल्कोहोलचा डोस आणि महिलांसाठी 30-50 ग्रॅम.
अल्कोहोलयुक्त विषारी हिपॅटायटीसची लक्षणे
अल्कोहोलिक विषारी हिपॅटायटीसमध्ये खालील लक्षणे आहेत: यकृताची थोडीशी किंवा अगदी सहन करण्यायोग्य वाढ, बाजूला वेदना आणि डिस्पेप्टिक विकार. बहुतेकदा हे अशक्तपणा, उलट्या आणि भूक नसणे यासह असते. तसेच, बर्याचदा जागरण कमी होते आणि झोपेची लय चुकते, तर कामवासना कमी होते आणि तापमान वाढते. जलोदर, स्पायडर नसा आणि पांढरे नखे दिसतात. परंतु ही सर्व लक्षणे रोगाच्या तीव्र स्वरुपाच्या रूग्णांमध्ये अधिक वेळा प्रकट होतात.
सिरोसिसची गुंतागुंत आणि हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा विकसित झालेल्या व्यक्तींमध्ये या रोगातील मृत्यूचे प्रमाण दिसून येते. अशा परिस्थितीत, रुग्णाला कावीळ, वजन कमी होते आणि वाढलेल्या यकृतासह बाजूला वेदना होतात.
हा आजार स्वतःला दोन स्वरूपात प्रकट करतो: प्रगतीशील आणि सतत स्वरूप.
मद्यविकाराच्या प्रभावी उपचारांसाठी, तज्ञ सल्ला देतात म्हणजे "अल्कोलॉक". हे औषध:
प्रथम मद्यपी विषारी हिपॅटायटीस वाटप सौम्य, मध्यम आणि तीव्र स्वरूपअडचणी हे एक लहान-फोकल यकृत घाव आहे, जे परिणामी, सिरोसिसमध्ये बदलू शकते. हा रोग 15-20% अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसशी संबंधित आहे. या फॉर्मसह, जर तुम्ही या काळात उपचार सुरू केले आणि अल्कोहोल पिणे थांबवले, तर तुम्ही स्थिरता प्राप्त करू शकता आणि प्रगती थांबवू शकता, परंतु त्याच वेळी, नकारात्मक परिणामअजूनही राहील.
दुस-या फॉर्मसाठी, त्यासह हे खूप सोपे आहे आणि जर अशा विषारी हिपॅटायटीसच्या वेळी दारू पिणे थांबवले तर दाहक प्रक्रियाअदृश्य होऊ शकते आणि सर्वकाही ठीक होईल. परंतु हे केले नाही तर, प्रगतीशील टप्प्यावर संक्रमण शक्य आहे. याव्यतिरिक्त, हा रोग केवळ चाचण्यांद्वारे शोधला जाऊ शकतो, कारण लक्षणे नेहमीच उच्चारली जात नाहीत आणि त्यांच्याकडे लक्ष दिले जात नाही.
विषारी रोगाच्या उपचारामध्ये अनेक घटकांचा समावेश होतो. प्रथम, हा एक आहार आहे ज्यामध्ये प्रथिनांचे प्रमाण वाढते, निर्मूलन होते एटिओलॉजिकल घटक, आणि अर्थातच औषध उपचार. आणि अर्थातच त्याच वेळी अल्कोहोलयुक्त पेये वापरण्यास पूर्णपणे नकार. परंतु सराव दर्शविल्याप्रमाणे, उपचार घेत असलेल्यांपैकी फक्त एक तृतीयांश हे करतात. आणि अशा लोकांना बरे होण्याची शक्यता जास्त असते.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस आहे दाहक रोगयकृत, अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या मोठ्या डोसच्या पद्धतशीर वापरामुळे होते.
जर तुम्ही 5 वर्षे दररोज 100 ग्रॅम अल्कोहोल प्यायले तर असे निदान केले जाईल.
या रोगाची इतर नावे आहेत: फॅटी हिपॅटायटीस, विषारी हिपॅटायटीस, अल्कोहोलिक स्टीटोनेक्रोसिस.
लहान डोसमध्ये अल्कोहोल घेणारा प्रत्येक व्यक्ती असा विचार करतो की अशा रोगाचा त्याच्यावर परिणाम होणार नाही. तथापि सुरक्षित डोसदररोज अल्कोहोल पुरुषांसाठी 40 ग्रॅम आणि महिलांसाठी 20 ग्रॅम अल्कोहोल मानले जाते. त्याच वेळी, मादीच्या शरीरात पुरुषांपेक्षा कमी एंजाइम असतात जे अल्कोहोल बेअसर करू शकतात. म्हणून, स्त्रिया या धोकादायक रोगाच्या विकासास अधिक संवेदनाक्षम आहेत.
याव्यतिरिक्त, कमी किंवा कमी असलेल्या लोकांमध्ये विषारी हिपॅटायटीसचा धोका वाढतो जास्त वजनविषाणूजन्य हिपॅटायटीस बी, सी, डी ग्रस्त आणि यकृतासाठी हानिकारक औषधे घेत असलेले शरीर.
अल्कोहोलचा यकृतावर कसा परिणाम होतो
दारू आत येते मानवी शरीरपाचन तंत्राद्वारे आणि ताबडतोब रक्तामध्ये शोषले जाते, जे सर्व अवयवांना विष देते. यकृतामध्ये, अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज एन्झाईम अल्कोहोलचे विघटन करून ते डिटॉक्सिफाय करतात, परिणामी एसीटाल्डिहाइड तयार होतात. हा पदार्थ शरीरासाठी सर्वात मजबूत विष आहे, अल्कोहोलपेक्षाही अधिक धोकादायक आहे. यकृत अल्कोहोलच्या या ब्रेकडाउन उत्पादनास देखील तटस्थ करते, ज्यामुळे शरीरातून मूत्रासोबत उत्सर्जित होणारे पदार्थ तयार होतात.
अल्कोहोलच्या पद्धतशीर वापरामुळे, एंजाइम निरुपयोगी बनतात आणि नवीन द्वारे बदलले जातात. परंतु अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज एन्झाईम्सच्या संचामध्ये पुन्हा भरण्यासाठी वेळ नाही, म्हणून अल्कोहोल आणि एसीटाल्डिहाइडवर प्रक्रिया केली जात नाही आणि शरीरातून विषारी पदार्थ काढून टाकले जात नाहीत. अशा प्रकारे विषारी हिपॅटायटीस विकसित होतो.
या रोगाच्या विकासात महत्त्वपूर्ण भूमिका पाचन तंत्राच्या इतर विद्यमान रोगांद्वारे खेळली जाते, जी अल्कोहोलच्या गैरवापरामुळे देखील उद्भवली - पित्ताशयाचा दाह, जठराची सूज, स्वादुपिंडाचा दाह. यकृत संसाधने हळूहळू कमी होत आहेत, आणि यकृत निकामी होते आणि.
वैद्यकीय इतिहास खूप मोठा असू शकतो. हा रोग पहिल्या वर्षांत कोणत्याही प्रकारे प्रकट होऊ शकत नाही आणि अनेक वर्षे विकसित होऊ शकतो. सहसा अशा हिपॅटायटीसचे निदान 5-6 वर्षांनंतर होते. नियमित वापरदारू
हिपॅटायटीसची लक्षणे आणि चिन्हे
या रोगाची लक्षणे अशीः
- अस्वस्थता, जडपणाची भावना आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना;
- जलद थकवा आणि अशक्तपणा;
- मळमळ, उलट्या;
- अल्कोहोल किंवा चरबीयुक्त पदार्थ पिल्यानंतर अतिसार;
- कडू चव सह ढेकर देणे;
- तीव्र वजन कमी होणे;
- गडद मूत्र;
- विष्ठेची विकृती;
- त्वचा खाज सुटणे;
- त्वचा, श्लेष्मल त्वचा पिवळसर होणे मौखिक पोकळीआणि डोळ्यांचा स्क्लेरा;
- शरीराच्या तापमानात 37ºС पर्यंत वाढ.
वरील लक्षणे प्रकट झाल्यास, वेळेत रोग ओळखण्यासाठी आणि उपचार सुरू करण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे तातडीचे आहे. या हिपॅटायटीसचे निदान म्हणजे बायोकेमिकल रक्त तपासणी. विश्लेषण रोगामध्ये यकृत एंजाइमची वाढलेली सामग्री दर्शविते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, यकृत बायोप्सी घेतली जाते, ज्यामुळे यकृत पेशींच्या जळजळ आणि मृत्यूचे केंद्र निश्चित करणे शक्य होते.
हिपॅटायटीसचे निदान करणे कठीण आहे, प्राप्त झाल्यापासून संपूर्ण माहितीरुग्णाबद्दल स्पष्ट कारणांमुळे नेहमीच शक्य नसते. या प्रकरणात, उपस्थित डॉक्टर अल्कोहोल गैरवर्तन आणि अल्कोहोल अवलंबित्व यासारख्या व्याख्यांमध्ये समाविष्ट असलेल्या संकल्पना विचारात घेऊ शकतात. तर, आहेत:
- मध्ये दारू पिणे मोठ्या संख्येनेआणि त्याच्या स्वीकृतीसाठी सतत इच्छा;
- बहुतेक वेळ दारू खरेदी आणि पिण्यात घालवणे;
- धोकादायक डोस किंवा परिस्थितीत दारू पिणे;
- रुग्णाच्या शारीरिक आणि मानसिक स्थितीत बिघाड असताना देखील अल्कोहोलचा नियमित वापर;
- हळूहळू डोस वाढवा दारू घेतलीइच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी;
- पैसे काढण्याच्या लक्षणांचे प्रकटीकरण;
- नंतर पैसे काढण्याची लक्षणे कमी करण्यासाठी अल्कोहोलची आवश्यकता.
उपस्थित डॉक्टर वरीलपैकी 3 लक्षणांच्या उपस्थितीत अल्कोहोल अवलंबित्वाचे निदान करतात. अल्कोहोलचा गैरवापर एका चिन्हाच्या उपस्थितीत आढळून येतो: अल्कोहोलचे सेवन, रुग्णाच्या सामाजिक, मानसिक आणि इतर महत्त्वपूर्ण समस्यांच्या विकासाकडे दुर्लक्ष करून आणि आरोग्यासाठी धोकादायक परिस्थितीत वारंवार वापर.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचे प्रकार
तीव्र आहेत आणि क्रॉनिक फॉर्म. रोगाचे स्वरूप गुणवत्ता, अल्कोहोलचे सेवन, रुग्णाचे प्रारंभिक आरोग्य आणि इतर रोगांची उपस्थिती यावर अवलंबून असते. सहसा, मद्यपींना या आजाराची पहिली चिन्हे दीर्घकाळानंतर जाणवतात.
तीव्र हिपॅटायटीस फार लवकर पुढे जातो. त्याच वेळी, यकृताच्या ऊतींना त्याच्या मध्यवर्ती भागांच्या नेक्रोसिसमुळे सूज येते. तीव्र हिपॅटायटीस खूप लवकर विकसित होतो जेव्हा रुग्ण कठोर मद्यपान आणि खराब पोषणाच्या स्थितीत असतो.
हिपॅटायटीसच्या तीव्र स्वरूपाचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे icteric. हात, पाय, धड आणि डोळ्यांच्या श्वेतपटलांची त्वचा तीव्रपणे पिवळी पडते. रुग्णाला यकृतामध्ये तीव्र कमजोरी आणि तीव्र वेदना होतात तापशरीर एनोरेक्सिया, मळमळ, उलट्या, अतिसार, चिन्हांकित वजन कमी होऊ शकते. साइड बॅक्टेरियाचे संक्रमण जसे की न्यूमोनिया, मूत्र संक्रमण, अचानक बॅक्टेरियल पेरिटोनिटिस आणि इतर अनेक.
सर्वात कठीण प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या कोर्सचा एक कोलेस्टॅटिक प्रकार दिसून येतो, ज्यामध्ये यकृतातून पित्त बाहेर पडण्याचे उल्लंघन होते. या प्रकरणात, तीव्र खाज सुटणे, कावीळ, लघवी गडद होणे आणि विष्ठेचा रंग खराब होतो.
10-20% रुग्णांमध्ये अल्कोहोल काढणे या रोगाच्या स्वरूपात, एक सकारात्मक रोगनिदान शक्य आहे - पुनर्प्राप्ती. परंतु जे दारू पिणे चालू ठेवतात त्यांच्या रोगाचे निदान पूर्णपणे निराशाजनक आहे - त्यांना भविष्यात यकृताचा सिरोसिस होतो.
रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म तीव्र स्वरुपाच्या नंतर विकसित होतो आणि हळूहळू होतो. सक्रिय आणि सतत क्रॉनिक हिपॅटायटीसमध्ये फरक करा. साथ दिली सामान्य कमजोरी, यकृतामध्ये वारंवार होणारी वेदना, त्वचेचा सौम्य इक्टेरस आणि स्क्लेरा. हे धोकादायक आहे कारण अल्कोहोल पूर्णपणे नाकारल्यानंतरही ते यकृताच्या सिरोसिसमध्ये बदलू शकते.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचे टप्पे
सर्वात सोपा टप्पाया रोगाचा - पहिला - यकृतामध्ये वाढ झाल्यावर आणि यकृताच्या चाचण्यांच्या निकालांनुसार सामान्यतः डॉक्टरांच्या तपासणी दरम्यान शोधला जातो. रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात इतर कोणतीही लक्षणे नाहीत.
येथे मधला टप्पारोग, रुग्णांना उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेळोवेळी वेदना आणि जडपणा जाणवतो. वाटत असताना यकृत दिसून वेदना, त्याची वाढ आधीच जोरदार स्थिर आहे. डोळे आणि त्वचेचा पिवळसरपणा येतो. अशक्तपणा, भूक न लागणे आणि वजन कमी होणे यासह. हँगओव्हर सिंड्रोमरोगाच्या या टप्प्यावर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डिलिरियम ट्रेमन्स होतो. यकृताच्या नमुन्यांचे विश्लेषण खराब परिणाम दर्शविते.
रोगाच्या गंभीर अवस्थेत, हिपॅटायटीस आधीच यकृताचा अर्धा सिरोसिस आहे. काही प्रकरणांमध्ये, यकृत इतक्या आकारात वाढू शकते की ते पेल्विक प्रदेशात जाते. योग्य उपचारांशिवाय आणि अल्कोहोलच्या पुढील वापरासह, यकृत वेगाने कमी होऊ लागते, फासळ्यांखाली जाते. हे तथ्य यकृताच्या सिरोसिसच्या प्रारंभास सूचित करते - एक अपरिवर्तनीय आणि असाध्य रोग. या पार्श्वभूमीवर अनेक मद्यपी यकृताचा कर्करोग विकसित करतात.
बर्याचदा रोगाच्या तिसऱ्या टप्प्यात, रुग्णांना असतात धोकादायक लक्षण- जलोदर, ज्यामध्ये उदरपोकळीत द्रव साचल्यामुळे रुग्णाचे ओटीपोट मोठ्या प्रमाणात वाढते. अशा वेळी रुग्णाचे पोट बाळंतपणापूर्वी गर्भवती महिलेच्या पोटासारखे असते. द्रव जमा होतो कारण यकृताच्या पेशी यापुढे रक्त फिल्टर करत नाहीत, परिणामी, रक्त स्थिर होते आणि त्याचे घटक उदरपोकळीत जमा होतात. या प्रकरणात रोगाचे निदान खूप प्रतिकूल आहे. या लक्षणाचे स्वरूप सूचित करते की एखाद्या व्यक्तीचे जगण्यासाठी 5 वर्षांपेक्षा जास्त शिल्लक नाही.
जटिल उपचार
जर रुग्णाने दारू पिण्यास पूर्णपणे नकार दिला, योग्य आहाराचे पालन केले आणि यकृत आणि जीवनसत्त्वे पुनर्संचयित करण्यासाठी औषधे घेतली तरच या रोगाचा उपचार यशस्वी होऊ शकतो. नंतर योग्य उपचार पूर्ण परीक्षाशरीर केवळ डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिले जाऊ शकते. ही एक अतिशय लांब उपचार प्रक्रिया आहे ज्यासाठी पद्धतशीर दृष्टिकोन आवश्यक आहे. सहसा, आंतररुग्ण उपचार प्रथम निर्धारित केले जातात, आणि नंतर बाह्यरुग्ण उपचार.
सुरुवातीला सौम्य टप्पारोग आणि रुग्णाने अल्कोहोल पिण्यास पूर्ण नकार, आहार आणि डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनचे पालन केल्यास, बरा होण्यासाठी रोगनिदान अनुकूल असू शकते. यकृताची भरपाई देणारी आणि जनरेटिव्ह क्षमतांमुळे सिरोसिससह हिपॅटायटीससह देखील रुग्णाची पुनर्प्राप्ती होऊ शकते, परंतु अल्कोहोल पूर्णपणे नाकारण्याच्या स्थितीत.
तथापि, सराव दर्शविल्याप्रमाणे, सर्व मद्यपींपैकी केवळ 1/3 दारू पूर्णपणे सोडण्यास सक्षम आहेत. बाकीचे लोक पद्धतशीरपणे अल्कोहोलचे सेवन करत राहतात, जरी ते गंभीर आजारी आहेत आणि त्यांचा मृत्यू होऊ शकतो हे जाणून देखील. म्हणूनच रुग्णाला अल्कोहोलच्या अवलंबनापासून मुक्त करणे अनिवार्य आहे आणि विषारी हिपॅटायटीसच्या उपचारांमध्ये देखील मुख्य गोष्ट आहे.
जर रुग्णाने यकृतावर उपचार केले, परंतु अल्कोहोल पिणे चालू ठेवले तर उपचाराचा परिणाम होणार नाही. या आजारात अल्कोहोलचा किमान डोस देखील यकृत निकामी होण्यास कारणीभूत ठरू शकतो आणि रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो.
अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसच्या उपचारांमध्ये महत्त्वआहार आहे. प्रथिनेयुक्त पदार्थ खावेत - मासे, मांस, कॉटेज चीज, दूध, शेंगा इ. आणि तळलेले, फॅटी आणि जास्त हंगाम असलेले पदार्थ मेनूमधून वगळले पाहिजेत. दिवसातून 4-5 वेळा लहान भागांमध्ये एकाच वेळी अन्न काटेकोरपणे घेतले पाहिजे. प्रत्येक मध्ये स्वतंत्र केसरोग, रोगाचा टप्पा आणि रुग्णाची स्थिती लक्षात घेऊन डॉक्टरांनी आहार लिहून दिला आहे.
नियमानुसार, मद्यपींना जीवनसत्त्वांचा पुरवठा तीव्रपणे कमी होतो. म्हणून, उपचार लिहून देताना, डॉक्टर विविध जीवनसत्त्वे, विशेषत: बी जीवनसत्त्वे आणि फॉलिक ऍसिडचे सेवन देखील लिहून देतात.
याव्यतिरिक्त, हेपाप्रोटेक्टर्स उपचारांमध्ये वापरले जातात - अशी औषधे जी खराब झालेल्या यकृत पेशी पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात.
विषारी हिपॅटायटीस आणि अल्कोहोल अवलंबित्वाचे व्यापक उपचार सध्या यकृताची स्थिती दीर्घकाळ स्थिर ठेवण्यास आणि विकास टाळण्यास अनुमती देते. घातक सिरोसिसयकृत मुख्य गोष्ट म्हणजे वेळेत डॉक्टरांची मदत घेणे आणि अल्कोहोलयुक्त पेये पूर्णपणे सोडून देणे.
आपल्या अभिप्रायाबद्दल धन्यवाद
टिप्पण्या
Megan92 () 2 आठवड्यांपूर्वी
कोणी तिच्या पतीला दारूच्या व्यसनापासून वाचवू शकले आहे का? माझे पेय कोरडे न होता, मला काय करावे हे माहित नाही (मी घटस्फोट घेण्याचा विचार केला, परंतु मला वडिलांशिवाय मुलाला सोडायचे नाही, आणि मला माझ्या पतीबद्दल वाईट वाटते, तो एक महान व्यक्ती आहे जेव्हा तो पीत नाही
डारिया () २ आठवड्यांपूर्वी
मी आधीच बर्याच गोष्टींचा प्रयत्न केला आहे आणि हा लेख वाचल्यानंतरच, मी माझ्या पतीला दारूपासून मुक्त केले, आता तो अगदी सुट्टीच्या दिवशीही पित नाही.
Megan92 () 13 दिवसांपूर्वी
डारिया () 12 दिवसांपूर्वी
Megan92, म्हणून मी माझ्या पहिल्या कमेंटमध्ये लिहिले आहे) मी ते डुप्लिकेट करेन फक्त बाबतीत - लेखाची लिंक.
सोन्या 10 दिवसांपूर्वी
हा घटस्फोट नाही का? ऑनलाइन विक्री का?
युलेक26 (Tver) 10 दिवसांपूर्वी
सोन्या, तू कोणत्या देशात राहतोस? ते इंटरनेटवर विकतात, कारण दुकाने आणि फार्मसी त्यांचे मार्कअप क्रूर सेट करतात. याव्यतिरिक्त, देय पावती नंतरच आहे, म्हणजे, त्यांनी प्रथम पाहिले, तपासले आणि त्यानंतरच पैसे दिले. आणि आता सर्व काही इंटरनेटवर विकले जाते - कपड्यांपासून टीव्ही आणि फर्निचरपर्यंत.
संपादकीय प्रतिसाद 10 दिवसांपूर्वी
सोन्या, हॅलो. अल्कोहोल अवलंबित्वाच्या उपचारासाठी हे औषध खरोखरच जास्त किंमत टाळण्यासाठी फार्मसी चेन आणि किरकोळ स्टोअरद्वारे विकले जात नाही. सध्या, तुम्ही फक्त ऑर्डर करू शकता अधिकृत संकेतस्थळ. निरोगी राहा!
सोन्या 10 दिवसांपूर्वी
माफ करा, कॅश ऑन डिलिव्हरीची माहिती माझ्या लक्षात आली नाही. मग पेमेंट मिळाल्यावर सर्वकाही निश्चितपणे क्रमाने आहे.
मार्गो (उल्यानोव्स्क) 8 दिवसांपूर्वी