- अल्कोहोलच्या पद्धतशीर दीर्घकालीन वापरामुळे हे संरचनात्मक ऱ्हास आणि यकृताचे कार्य बिघडते. मद्यपी यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये, भूक कमी होते, उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये मंद वेदना, मळमळ, अतिसार, कावीळ; मध्ये उशीरा टप्पासिरोसिस आणि यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथी विकसित होतो. अल्ट्रासाऊंड, डॉप्लरोग्राफी, सिंटीग्राफी, यकृत बायोप्सी आणि बायोकेमिकल रक्त नमुन्यांच्या अभ्यासाद्वारे निदान सुलभ होते. उपचारांमध्ये अल्कोहोल सोडणे, औषधे घेणे (हेपॅटोप्रोटेक्टर्स, अँटीऑक्सिडंट्स, शामक) आणि आवश्यक असल्यास यकृत प्रत्यारोपण यांचा समावेश होतो.

सामान्य माहिती

अल्कोहोलिक यकृत रोग अशा व्यक्तींमध्ये विकसित होतो जे दीर्घकाळ (10-12 वर्षांपेक्षा जास्त) अल्कोहोलयुक्त पेयेचा दुरुपयोग करतात (10-12 वर्षांपेक्षा जास्त) सरासरी दैनंदिन डोस (शुद्ध इथेनॉलच्या बाबतीत) पुरुषांसाठी 40-80 ग्रॅम आणि महिलांसाठी 20 ग्रॅमपेक्षा जास्त. अल्कोहोलिक यकृत रोगाचे प्रकटीकरण म्हणजे फॅटी डिजनरेशन (स्टीटोसिस, फॅटी टिश्यू डिजनरेशन), सिरोसिस (यकृत टिश्यूचे संयोजी - तंतुमय सह बदलणे), अल्कोहोलिक हेपेटायटीस.

पुरुषांमध्ये अल्कोहोल रोगाचा धोका जवळजवळ तिप्पट आहे, कारण दारूचा गैरवापर 4 ते 11 स्त्रिया आणि पुरुषांमध्ये होतो. तथापि, स्त्रियांमध्ये अल्कोहोल रोगाचा विकास जलद आणि कमी अल्कोहोलसह होतो. हे अल्कोहोलचे शोषण, अपचय आणि उत्सर्जन या लिंग वैशिष्ट्यांमुळे आहे. जगात कडक मद्य सेवनाचे प्रमाण वाढल्यामुळे, मद्यपी यकृत रोग हा एक गंभीर सामाजिक आणि वैद्यकीय समस्या, ज्याचे समाधान आधुनिक गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी आणि नार्कोलॉजी क्षेत्रातील तज्ञांद्वारे केले जाते.

कारण

पॅथोजेनेसिस

शरीरात जे प्रवेश करते त्याचा मोठा भाग इथिल अल्कोहोल(85%) हे एन्झाइम अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज आणि एसीटेट डिहायड्रोजनेजच्या क्रियेच्या संपर्कात येते. हे एन्झाईम यकृत आणि पोटात तयार होतात. अल्कोहोल ब्रेकडाउनचा दर अनुवांशिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतो. अल्कोहोलच्या नियमित प्रदीर्घ वापरामुळे, त्याचे अपचय वेगवान होते आणि इथेनॉलच्या विघटन दरम्यान विषारी उत्पादनांचा संचय होतो. ही उत्पादने प्रदान करतात विषारी प्रभावयकृताच्या ऊतींवर, यकृताच्या पॅरेन्कायमा पेशींचा जळजळ, फॅटी किंवा तंतुमय ऱ्हास होतो.

लक्षणे

अल्कोहोलिक यकृत रोगाचा पहिला टप्पा, जो 10 वर्षांहून अधिक काळ नियमित मद्यपानाच्या जवळजवळ 90 टक्के प्रकरणांमध्ये आढळतो. फॅटी र्‍हासयकृत बहुतेकदा, हे लक्षणे नसलेले असते, काहीवेळा रुग्ण भूक कमी करतात आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये वेळोवेळी कंटाळवाणा वेदना दर्शवतात, शक्यतो मळमळ. अंदाजे 15% रुग्णांना कावीळ होते.

तीव्र अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस देखील उच्चारित क्लिनिकल लक्षणांशिवाय होऊ शकतो किंवा फुलमिनंट असू शकतो तीव्र अभ्यासक्रमअग्रगण्य प्राणघातक परिणाम. तथापि, सर्वात वारंवार चिन्हेअल्कोहोलिक हिपॅटायटीस आहे वेदना सिंड्रोम (बोथट वेदनाउजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये), डिस्पेप्टिक डिसऑर्डर (मळमळ, उलट्या, अतिसार), अशक्तपणा, भूक न लागणे आणि वजन कमी होणे. तसेच सामान्य लक्षणहिपॅटिक कावीळ आहे (त्वचेला गेरूचा रंग आहे). अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, तीव्र अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस हायपरथर्मियासह असतो.

क्रॉनिक अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस दीर्घकाळापर्यंत तीव्रता आणि माफीच्या कालावधीसह पुढे जाते. कालांतराने, मध्यम वेदना होतात, मळमळ, ढेकर येणे, छातीत जळजळ, अतिसार, बद्धकोष्ठता सह पर्यायी दिसू शकतात. कावीळ कधीकधी लक्षात येते.

अल्कोहोलिक रोगाच्या प्रगतीसह, हिपॅटायटीसची लक्षणे यकृत सिरोसिस विकसित करण्याच्या वैशिष्ट्यांसह सामील होतात: पामर एरिथेमा (हथेवर लालसर होणे), चेहरा आणि शरीरावर तेलंगिएक्टेसिया (कोळी नसा), सिंड्रोम " ड्रमस्टिक्स"(बोटांच्या दूरच्या फॅलेंजचे वैशिष्ट्यपूर्ण जाड होणे)," घड्याळाचा चष्मा "( पॅथॉलॉजिकल बदलनखे आकार आणि सुसंगतता); "जेलीफिशचे डोके" (नाभीभोवती आधीच्या पोटाच्या भिंतीच्या विस्तारित नसा). पुरुषांमध्ये, गायकोमास्टिया आणि हायपोगोनॅडिझम (स्तन ग्रंथींचा विस्तार आणि अंडकोष कमी होणे) कधीकधी लक्षात येते.

पासून पुढील विकासरुग्णांमध्ये अल्कोहोलिक सिरोसिस एक वैशिष्ट्यपूर्ण वाढ आहे पॅरोटीड ग्रंथी. दुसरा वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरणमद्यपी यकृत रोग टर्मिनल टप्पाडुपुयट्रेनचे कॉन्ट्रॅक्चर आहेत: सुरुवातीला, IV-V बोटांच्या कंडराच्या वरच्या तळहातावर दाट संयोजी ऊतक नोड्यूल (कधीकधी वेदनादायक) आढळते. भविष्यात, हाताच्या सांध्याच्या प्रक्रियेत सहभागासह ते वाढते. रुग्ण वाकताना त्रास होत असल्याची तक्रार करतात अनामिकाआणि करंगळी. भविष्यात, त्यांचे संपूर्ण स्थिरीकरण होऊ शकते.

गुंतागुंत

अल्कोहोलिक यकृत रोगामुळे अनेकदा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव, यकृतातील एन्सेफॅलोपॅथी (कार्यात्मक क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे शरीरात जमा होणारे विषारी पदार्थ मेंदूच्या ऊतींमध्ये जमा होतात) आणि मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडते. मद्यपींना यकृताचा कर्करोग होण्याचा धोका असतो.

निदान

अल्कोहोलिक यकृत रोगाच्या निदानामध्ये, अॅनामेनेसिसचे संकलन आणि रुग्णाच्या दीर्घकाळापर्यंत अल्कोहोल गैरवर्तनाची ओळख करून महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावली जाते. सल्लामसलत दरम्यान, हेपेटोलॉजिस्ट किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट काळजीपूर्वक किती वेळ, कोणत्या नियमिततेसह आणि किती प्रमाणात रुग्ण अल्कोहोल पितात हे शोधून काढतात.

मध्ये प्रयोगशाळा अभ्यासात सामान्य विश्लेषणरक्त चिन्हांकित मॅक्रोसाइटोसिस (अस्थिमज्जावर अल्कोहोलच्या विषारी प्रभावावर परिणाम करते), ल्यूकोसाइटोसिस, प्रवेगक ESR. मेगाब्लास्टिक आणि लोहाच्या कमतरतेचा अशक्तपणा असू शकतो. प्लेटलेटची संख्या कमी होणे फंक्शन्सच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे अस्थिमज्जा, आणि सिरोसिसमध्ये व्हेना कावा प्रणालीमध्ये वाढलेल्या दाबासह हायपरस्पलेनिझमचे लक्षण म्हणून देखील आढळून येते.

बायोकेमिकल रक्त चाचणीमध्ये, एएसटी आणि एएलटी (हेपॅटिक ट्रान्सफरसेस) च्या क्रियाकलापांमध्ये वाढ नोंदवली जाते. बिलीरुबिनची उच्च सामग्री देखील लक्षात घ्या. इम्युनोलॉजिकल विश्लेषणाने इम्युनोग्लोबुलिन ए च्या पातळीत वाढ झाल्याचे दिसून येते. रक्ताच्या सीरममध्ये 60 ग्रॅम शुद्ध इथेनॉलच्या सरासरी दैनिक डोसमध्ये अल्कोहोल घेतल्यास, कार्बोहायड्रेट-कमी झालेल्या ट्रान्सफरिनमध्ये वाढ नोंदवली जाते. कधीकधी सीरम लोहाचे प्रमाण वाढू शकते.

अल्कोहोलयुक्त यकृत रोगाचे निदान करण्यासाठी संपूर्ण इतिहास घेणे आवश्यक आहे. खाल्लेल्या अन्नाची वारंवारता, मात्रा आणि प्रकार विचारात घेणे महत्त्वाचे आहे. अल्कोहोलयुक्त पेये. संशयित मद्यपी रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये यकृताचा कर्करोग होण्याच्या वाढत्या जोखमीच्या संबंधात, रक्तातील अल्फा-फेटोप्रोटीनची सामग्री निर्धारित केली जाते. 400 एनजी / एमएल पेक्षा जास्त एकाग्रतेवर, कर्करोगाची उपस्थिती सूचित केली जाते. रुग्णही अशक्त झाले आहेत चरबी चयापचय- रक्तातील ट्रायग्लिसराइड्सची पातळी वाढते.

अल्कोहोल रोगाचे निदान करण्यात मदत करणारी इंस्ट्रूमेंटल तंत्रे अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड समाविष्ट करतात उदर पोकळीआणि यकृत, डॉप्लरोग्राफी, सीटी, यकृताचा एमआरआय, रेडिओन्यूक्लिक अॅसिड संशोधन आणि यकृत टिश्यू बायोप्सी.

यकृताचा अल्ट्रासाऊंड करताना, आकार आणि आकारात बदल होण्याची चिन्हे, यकृताचे फॅटी डिजनरेशन (यकृताच्या ऊतींचे वैशिष्ट्यपूर्ण हायपरकोजेनिसिटी) स्पष्टपणे दृश्यमान असतात. डॉपलर अल्ट्रासाऊंड प्रकट करते पोर्टल उच्च रक्तदाबआणि यकृताच्या शिरा प्रणालीमध्ये दबाव वाढतो. संगणित आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग यकृत टिश्यू आणि त्याचे चांगले दृश्यमान करते रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली. रेडिओन्यूक्लाइड स्कॅनिंग यकृताच्या लोब्यूल्समध्ये पसरलेले बदल प्रकट करते आणि यकृताचा स्राव आणि पित्त उत्पादनाचा दर देखील निर्धारित केला जाऊ शकतो. अल्कोहोलिक रोगाच्या अंतिम पुष्टीकरणासाठी, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी यकृत बायोप्सी केली जाते.

मद्यपी यकृत रोग उपचार

एक पूर्व शर्त म्हणजे दारूचा पूर्ण आणि अंतिम त्याग. या उपायामुळे स्थितीत सुधारणा होते आणि स्टीटोसिसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात बरा होऊ शकतो. तसेच, मद्यपी यकृत रोग असलेल्या रुग्णांना आहार लिहून दिला जातो. पुरेशा कॅलरी, प्रथिने, जीवनसत्त्वे आणि खनिजांची संतुलित सामग्री असलेले खाण्याचे सुनिश्चित करा, कारण जे लोक अल्कोहोलचा गैरवापर करतात त्यांना हायपोविटामिनोसिस आणि प्रथिनांच्या कमतरतेचा त्रास होतो. रुग्णांना मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स घेण्याची शिफारस केली जाते. गंभीर एनोरेक्सियासह - पॅरेंटरल पोषण किंवा तपासणीसह.

ड्रग थेरपीमध्ये डिटॉक्सिफिकेशन उपाय (ग्लूकोज सोल्यूशन्ससह ओतणे थेरपी, पायरीडॉक्सिन, कोकार्बोक्सीलेज) समाविष्ट आहे. यकृताच्या ऊतींचे पुनरुत्पादन करण्यासाठी आवश्यक फॉस्फोलिपिड्सचा वापर केला जातो. ते संरचना आणि कार्यक्षमता पुनर्संचयित करतात सेल पडदाआणि एंजाइमची क्रिया आणि पेशींच्या संरक्षणात्मक गुणधर्मांना उत्तेजन देते. तीव्र अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसच्या तीव्र स्वरुपात जे रुग्णाच्या जीवनास धोका देते, कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे वापरली जातात. त्यांच्या नियुक्तीसाठी एक contraindication संसर्ग आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव उपस्थिती आहे.

Ursodeoxycholic acid hepatoprotector म्हणून लिहून दिले जाते. त्यात कोलेरेटिक गुणधर्म देखील आहेत आणि लिपिड चयापचय नियंत्रित करते. S-adenosylmethionine हे औषध मानसिक स्थिती सुधारण्यासाठी वापरले जाते. डुपुयट्रेनच्या कॉन्ट्रॅक्चरच्या विकासासह, सुरुवातीला त्यांच्यावर फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती (इलेक्ट्रोफोरेसीस, रिफ्लेक्सोलॉजी, व्यायाम थेरपी, मसाज इ.) उपचार केले जातात आणि प्रगत प्रकरणांमध्ये ते अवलंबतात. सर्जिकल सुधारणा.

यकृताचा सिरोसिस आवश्यक आहे लक्षणात्मक उपचारआणि उदयोन्मुख गुंतागुंतांवर उपचार (शिरासंबंधी रक्तस्त्राव, जलोदर, यकृताचा एन्सेफॅलोपॅथी). रोगाच्या अंतिम टप्प्यात, रुग्णांसाठी दाता यकृत प्रत्यारोपणाची शिफारस केली जाऊ शकते. या ऑपरेशनसाठी कमीत कमी सहा महिने अल्कोहोलपासून दूर राहणे आवश्यक आहे.

अंदाज आणि प्रतिबंध

रोगनिदान थेट अल्कोहोलिक यकृत रोगाच्या टप्प्यावर, वैद्यकीय शिफारसींचे कठोर पालन आणि अल्कोहोल पूर्णपणे नकारण्यावर अवलंबून असते. स्टीटोसिसचा टप्पा उलट करता येण्याजोगा आहे आणि योग्य उपचारात्मक उपायांसह, यकृताचे कार्य एका महिन्याच्या आत सामान्य होते. सिरोसिसच्या विकासाचा प्रतिकूल परिणाम होतो (अर्ध्या रूग्णांमध्ये 5 वर्षे जगणे) आणि यकृताचा कर्करोग होण्याचा धोका असतो. अल्कोहोलयुक्त यकृत रोगाच्या प्रतिबंधामध्ये अल्कोहोलचा गैरवापर करणे टाळणे समाविष्ट आहे.

नमस्कार माझ्या वाचक! बर्याच काळापासून ब्लॉगिंग न केल्याबद्दल क्षमस्व, परंतु त्यासाठी खूप चांगले कारण आहे. माझ्या 54 वर्षीय पतीला दोन आठवड्यांपूर्वी यकृताच्या मेटास्टेसेससह स्वादुपिंडाच्या डोक्याच्या कर्करोगाचे भयंकर निदान झाले. "एक जीवघेणा अपघात," प्रोफेसर म्हणाले. माझे पती आणि मी दोघेही या आजाराशी शक्य तितके लढत आहोत. पण त्याबद्दल नंतर अधिक. आतापर्यंत हे खूप कठीण आहे.

आज आपण अल्कोहोलयुक्त पेयेचे जास्त व्यसन यकृताच्या स्थितीवर कसा परिणाम करते याबद्दल बोलू, जी शरीराची मुख्य साफसफाईची प्रणाली आहे, जी दररोज विषापासून 2,000 लिटरपेक्षा जास्त रक्त फिल्टर करते. 90% अल्कोहोल आपल्या यकृताद्वारे प्रक्रिया केली जाते!

अल्कोहोलमुळे यकृताचे विषारी नुकसान ही एक लांब आणि बहु-स्टेज प्रक्रिया आहे. शरीरात होणारे बदल अगोदरच घडतात आणि एखाद्या अवयवाच्या कार्यामध्ये प्रथम अडथळा आणि त्याचे व्यापक नुकसान यांमध्ये अनेक दशके जाऊ शकतात, ज्यामुळे गंभीर अपंगत्व आणि मृत्यू होतो.

यकृत हा एक अत्यंत लवचिक आणि स्व-उपचार करणारा अवयव आहे. म्हणूनच, अल्कोहोलयुक्त पेयेसह पद्धतशीर आत्म-विषबाधामुळे शरीरात प्रवेश करणार्या मोठ्या प्रमाणात विषारी पदार्थांना निष्प्रभावी करण्यासाठी त्याच्या राखीव क्षमता चालू होतात, अस्तित्वाच्या नवीन परिस्थितीशी शक्य तितके जुळवून घेतात. सतत भारांच्या परिणामी, अवयवाच्या पेशी वाढतात, त्याच वेळी, त्याच्या आकारात वाढ दिसून येते. औषधांमध्ये, या घटनेला अनुकूली हेपेटोमेगाली म्हणतात.

परंतु यकृत मद्यपीच्या रक्तातील विषारी घटकांच्या प्रचंड प्रमाणाचा सामना करण्यास सक्षम नाही आणि सतत "झीज आणि झीज" साठी कार्य करते. अवयव हळूहळू त्याचे कार्य गमावते, शरीरात बिघाड आणि "ब्रेकडाउन" सुरू होतात. प्रक्रिया न केलेले हानीकारक पदार्थ यकृतामध्ये साठतात आणि नष्ट करतात. विषाच्या सतत प्रभावाखाली असलेल्या ऊतींचा पुनर्जन्म होतो, ज्यामुळे अनेकदा कर्करोगाचा विकास होतो.

हेपॅटोसिसच्या विकासावर परिणाम करणारे घटक:

• मोठ्या संख्येने आणि अल्कोहोलयुक्त पेयेची खराब गुणवत्ता, तसेच अल्कोहोलचे दीर्घकालीन व्यसन;
• इथेनॉलच्या प्रक्रियेत गुंतलेल्या एंजाइमची कमी क्रियाकलाप;
• बालपणात हिपॅटायटीस ए (किंवा बोटकिन रोग) सारखे पूर्वीचे यकृत रोग;
• आनुवंशिकता
• उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाशरीरात आणि अयोग्य आहार;
• अंतःस्रावी प्रणालीचे विकार.

विषारी हिपॅटायटीसच्या विकासाचा दर रक्तप्रवाहात प्रवेश करणार्या इथेनॉलच्या डोस आणि अल्कोहोल पिण्याच्या वारंवारतेमुळे प्रभावित होतो.

जे लोक 6-10 वर्षे दररोज 50-80 ग्रॅम शुद्ध इथेनॉल किंवा 3-5 वर्षे 100 ग्रॅमपेक्षा जास्त पदार्थ घेतात त्यांच्यामध्ये विषारी यकृताचे नुकसान (किंवा हेपॅटोसिस) तयार होते. तसे, महिला आणि पौगंडावस्थेतील मुलांसाठी, डोस दररोज 30 ग्रॅम पर्यंत कमी केला जातो.

रोगाच्या विकासासाठी, सशक्त लिंगाच्या प्रतिनिधींना विशिष्ट कालावधीसाठी दररोज 150 मिली 40% व्होडका, 500 - 600 मिली ड्राय वाइन किंवा 2 बाटल्या बिअर पिणे पुरेसे आहे. 4%.

पौगंडावस्थेतील आणि स्त्रियांमध्ये अल्कोहोलची संवेदनशीलता पुरुषांपेक्षा खूप जास्त आहे, म्हणून ते अल्कोहोल रोग वेगाने विकसित करतात.

अल्कोहोलसह विषारी यकृताच्या नुकसानाच्या विकासाचे टप्पे

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे की यकृतामध्ये कोणतेही वेदना रिसेप्टर्स नाहीत! तिला दुखापत होत नाही! त्यामुळेच उपचार अनेकदा उशिरा सुरू होतात.

मद्यपी बर्याच काळासाठीत्यांचे यकृत अल्कोहोलवर प्रक्रिया करण्यास असमर्थ आहे हे कदाचित त्यांना माहित नसेल. विषारी यकृताच्या नुकसानीमुळे, एखाद्या व्यक्तीची भूक कमी होते, वजन कमी होते, संपूर्ण शरीरात अशक्तपणा जाणवू लागतो आणि थकवा. मद्यपी उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना, पोटात जडपणाची भावना, मळमळ, उलट्या, तोंडात कडूपणाची चव यामुळे अस्वस्थ होऊ लागते. काही काळानंतर, त्वचेला पिवळसर रंग येतो, त्वचेवर तीव्र खाज सुटणे आणि लालसरपणा येऊ शकतो.

बर्याच लोकांचा असा विश्वास आहे की यकृत एकाच वेळी अविश्वसनीय आकारात वाढते. पण ते नाही. येथे प्रारंभिक टप्पाअल्कोहोल अवयवामुळे यकृताला होणारे विषारी नुकसान किंचित वाढते.

हा रोग खालीलप्रमाणे प्रकट होतो:

1. फॅटी हेपॅटोसिस किंवा यकृत पेशींचा लठ्ठपणा.
2. अल्कोहोलिक विषारी हिपॅटायटीस ही यकृताची तीव्र जळजळ आहे जी अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या पद्धतशीर वापरामुळे होते.
3. यकृताचा सिरोसिस हा क्रॉनिक हिपॅटायटीसचा शेवटचा टप्पा आहे, जो खरं तर अंगाचा एक व्यापक घाव आहे, परिणामी त्याची कार्यक्षमता पूर्णपणे नष्ट होते.

इथाइल अल्कोहोल, शरीरात प्रवेश करून, यकृताद्वारे प्रथम विषारी पदार्थात रूपांतरित होते - एसीटाल्डिहाइड, नंतर एसिटिक ऍसिडमध्ये. रक्तातील इथेनॉलच्या उच्च सामग्रीमुळे हेपॅटोसिसमुळे, पेशी त्यांच्या कार्यांशी सामना करत नाहीत. विषारी पदार्थ, ज्या प्रक्रियेसह यकृताने सामना करणे थांबवले आहे, हळूहळू जमा होते, विष बनते आणि मानवी शरीराचा नाश होतो.

अगदी कमी संख्येने निरोगी पेशींच्या उपस्थितीतही यकृत कार्य करण्यास सक्षम आहे. पण मद्य प्राशन केले मोठे डोसअहो, ते बरे होण्याच्या शक्यतेशिवाय काही वर्षांमध्ये अवयव पूर्णपणे नष्ट करू शकते.

विषारी मद्यपी यकृत नुकसान फॉर्म

विषारी अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस आहे जुनाट आजार, "अनुभवासह" मद्यपींमध्ये दिसणे, ज्याची तीव्रता यकृताच्या नुकसानीच्या प्रमाणात अवलंबून असते. तज्ञ रोगाचे अनेक प्रकार परिभाषित करतात:

• सतत हिपॅटायटीस;
• प्रगतीशील
• जुनाट;
• सिरोसिस

सतत हिपॅटायटीस

पहिला टप्पा यकृताच्या फॅटी डिजनरेशनसह असतो आणि दहा वर्ष किंवा त्याहून अधिक अनुभव असलेल्या मद्यपींमध्ये दिसून येतो. सततच्या हिपॅटायटीसमध्ये स्पष्ट लक्षणे नसतात आणि एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्यामध्ये स्पष्टपणे बिघाड न होता पुढे जाते. त्यामुळे, आजारी बराच वेळरोगाच्या उपस्थितीबद्दल माहिती नाही.

रुग्णाच्या सखोल तपासणीनंतरच सतत हिपॅटायटीस ओळखणे शक्य आहे. रोगाच्या या स्वरूपासह, यकृताच्या ऊतींचे फायब्रोसिस विकसित होते, मॅलरी बॉडीज आणि सेल डिस्ट्रोफीचे स्वरूप दिसून येते.

एक विशेष आहार, अल्कोहोल पिण्यास नकार रुग्णाच्या स्थितीत सुधारणा करण्यास योगदान देते. सकारात्मक परिणामएका महिन्याच्या आत लक्षात येईल. परंतु पूर्ण पुनर्प्राप्ती केवळ 4 - 8 आणि कधीकधी 10 वर्षानंतरच शक्य आहे.

प्रगतीशील हिपॅटायटीस

उपचार न केल्यास, सततचा फॉर्म हळूहळू प्रगतीशील हिपॅटायटीसमध्ये वाहतो. विषारी यकृताच्या नुकसानाचा हा एक धोकादायक प्रकार आहे ज्यामध्ये दोन विकास परिस्थिती आहेत: लक्षणे नसलेला आणि गंभीर.

रोगाच्या कोर्सचा दुसरा प्रकार मृत्यूपर्यंत, रुग्णाची स्थिती विजेच्या वेगाने खराब होणे धोकादायक आहे.

तीव्र अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसची लक्षणे:

• मल बदल (अतिसार);
• मळमळ आणि उलटी;
• अचानक वजन कमी होणे;
• ताप, थंडी वाजून येणे;
• डोळ्यांची त्वचा आणि कॉर्निया पिवळसर रंगाची छटा प्राप्त करतात;
• जडपणाची भावना आणि तीक्ष्ण वेदनाउजव्या बाजूला;
• यकृत निकामी होणे.

रुग्णाच्या रक्तात बिलीरुबिनची उच्च पातळी (मोठ्या यकृत चाचणी) आणि एएलटी आणि एएसटी एंझाइम्समध्ये वाढ होते. रोगाचा दुसरा टप्पा थोडासा यकृत घाव द्वारे दर्शविले जाते.

रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म

तिसरा टप्पा दीर्घकाळापर्यंत तीव्रता आणि माफी द्वारे दर्शविले जाते. रुग्ण उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये सतत मध्यम वेदनांची तक्रार करतात, डिस्पेप्टिक विकार, थकवा, कावीळ (काही प्रकरणांमध्ये). दुर्लक्ष करत राहिल्यास अलार्म सिग्नलशरीराद्वारे पुरविले जाते, नंतर लवकरच सिरोसिसच्या पहिल्या लक्षणांची अपेक्षा केली जाऊ शकते.

सिरोसिस द्वारे दर्शविले जाते कोळी शिराचेहऱ्यावर आणि शरीरावर, नाभीतील नसांना सूज येणे, तळवे लाल होणे. पुरुषांना स्तन ग्रंथींची वाढ आणि अंडकोषांच्या आकारात घट लक्षात येऊ शकते.

तळहातावर एक दाट संयोजी नोड्यूल तयार होतो, पॅल्पेशनवर खूप वेदनादायक असते. डुपुयट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर नावाचा सील कालांतराने वाढतो, रुग्णाला अनामिका आणि करंगळी वाकण्यात अडचण येत असल्याची किंवा त्यांचे पूर्ण स्थिरीकरण होण्यास सुरुवात होते.

अनेक देशांमध्ये यकृताचा सिरोसिस हे रुग्णांच्या मृत्यूच्या सहा मुख्य कारणांपैकी एक आहे. या आजारामुळे दरवर्षी 300,000 हून अधिक लोकांचा मृत्यू होतो. 12% प्रकरणांमध्ये, रोग लक्षणे नसलेला असतो.

उपचारांच्या अभावामुळे अनेक गुंतागुंत निर्माण होतात.

1. यकृतासाठी अल्कोहोल विषारीपणा हे बहुतेकदा कारण असते अंतर्गत रक्तस्त्रावपोट किंवा आतडे उघडणे.
2. मूत्रपिंडाची कार्यक्षमता कमी होते.
3. यकृतातील एन्सेफॅलोपॅथीचा विकास: यकृताद्वारे प्रक्रिया न केलेले विष शरीरात जमा होतात, मेंदूच्या ऊतींना नुकसान पोहोचवतात.
4. अल्कोहोलवर अवलंबून असलेल्या रुग्णांना मद्यपान न करणाऱ्यांपेक्षा यकृताचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो.

अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचे निदान

यकृताच्या समस्येच्या पहिल्या लक्षणांवर, एखाद्या व्यक्तीने त्वरित तज्ञाचा सल्ला घ्यावा. वेळेवर उपचाररोगाच्या गुंतागुंतीच्या विकासास प्रतिबंध करू शकतो, त्याचे संक्रमण तीव्र आणि तीव्र स्वरूपात होऊ शकते.

लक्षणे दर्शविल्यास विषारी घावबेकिंग करताना, डॉक्टर रुग्णाकडून अल्कोहोल पिण्याची नियमितता, दररोज सेवन केलेल्या अल्कोहोलचे प्रमाण आणि त्याची गुणवत्ता शोधून काढतात.

मद्यपींच्या रक्तात ल्युकोसाइट्स, बिलीरुबिन, ईएसआरचे प्रवेग, हिमोग्लोबिन आणि एरिथ्रोसाइट्सचे प्रमाण जास्त असते. बहुतेकदा हिपॅटायटीस प्लेटलेट्सच्या संख्येत घट झाल्यामुळे दर्शविले जाते, जे अस्थिमज्जाच्या कार्याचे दडपण दर्शवते आणि सिरोसिसच्या लक्षणांपैकी एक आहे.

तुमचे यकृत कोणत्या स्थितीत आहे हे तुम्हाला जाणून घ्यायचे आहे का?

लक्षात ठेवा! तुम्हाला फास्टिंग ब्लड टेस्ट (शिरामधून) आवश्यक आहे ज्याला "मेजर लिव्हर टेस्ट" म्हणतात. मुख्य संकेतकांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:

• एकूण बिलीरुबिन;
• ALT (alanine aminotransferase);
• एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रान्सफेरेज).

विकास टाळण्यासाठी ऑन्कोलॉजिकल रोगअल्फा-फेटोप्रोटीनच्या सामग्रीसाठी रुग्णाच्या रक्ताची तपासणी केली जाते.

तसेच, रुग्णाला अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय, सीटी, आणि यासारख्या अनेक इंस्ट्रूमेंटल परीक्षांना सामोरे जावे लागते.

अल्कोहोल रोगासाठी उपचार पद्धती

अल्कोहोलद्वारे यकृताला होणारे विषारी नुकसान वेळेवर ओळखणे गुंतागुंतीच्या विकासास वगळणे आणि अवयवाचे कार्य पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे शक्य करते.

रोगाचे प्रगत प्रकार उपचार करण्यायोग्य नाहीत. म्हणून, डॉक्टर, काही प्रक्रिया आणि औषधे लिहून, शक्य तितकी लक्षणे कमी करण्याचा प्रयत्न करतात आणि रुग्णाची स्थिती बिघडण्यापासून रोखतात.

खालील उपाय गुंतागुंत टाळण्यास मदत करतील:

• अल्कोहोल पूर्णपणे वर्ज्य केल्यास रुग्णाच्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा होऊ शकते आणि प्रारंभिक टप्पारोग होऊ पूर्ण पुनर्प्राप्तीयकृत कार्ये;
• पुरेशा कॅलरी आणि विशिष्ट प्रथिनयुक्त पदार्थांचा समावेश असलेल्या आहाराचे पालन करणे;
• ड्रग थेरपी शरीराला रोगाच्या विकासाशी लढण्यास मदत करते, गुंतागुंत होण्यापासून प्रतिबंधित करते.

नशाची लक्षणे दूर करण्यासाठी डॉक्टर रुग्णाला बी जीवनसत्त्वे आणि ग्लुकोज द्रावण लिहून देतात.

अत्यावश्यक फॉस्फोलिपिड्सच्या मदतीने यकृताच्या ऊतींचे पुनर्संचयित केले जाते, जे शारीरिकदृष्ट्या योग्य संरचना, कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्यास आणि अवयवाच्या पेशींचे संरक्षणात्मक गुणधर्म वाढविण्यास सक्षम असतात.

रुग्ण बराच काळ कोलेरेटिक औषधे आणि औषधे घेतो जी ऊतींमध्ये चरबी चयापचय नियंत्रित करतात.

तुम्हाला माहिती आहे की, मद्यपान हा क्रॉनिक आहे मानसिक आजार. मद्यपी केवळ शारीरिकच नाही तर मानसिकदृष्ट्याही इथाइल अल्कोहोलवर अवलंबून असतो. मद्यपान करणार्या व्यक्तीसाठी घातक परिणामाची धमकी देऊनही ते स्वतःच वापरण्यास नकार देणे फार कठीण आहे. रुग्णाला व्यसनाचा सामना करण्यास मदत करते hepatoprotector "Geptral", सुधारात्मक मानसिक स्थितीव्यक्ती गोळ्या सकाळी आणि दुपारी प्यायल्या जातात, कारण हेप्ट्रलच्या संध्याकाळच्या सेवनाने निद्रानाश होऊ शकतो.

फिजिओथेरपीचा वापर डुपुयट्रेन कॉन्ट्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. जेव्हा फॉर्म लाँच केला जातो सर्जिकल हस्तक्षेपसीलच्या सर्जिकल दुरुस्तीच्या स्वरूपात.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे तीव्र अल्कोहोलिक हिपॅटायटीससाठी लिहून दिली जातात, जेव्हा रुग्णाला मृत्यूचा धोका असतो.

रोगाच्या अंतिम टप्प्यात केवळ लक्षणे कमी करणे समाविष्ट आहे. डॉक्टर अनेकदा दात्याच्या यकृत प्रत्यारोपणाची शिफारस करतात. सहा महिने अल्कोहोलपासून दूर राहिल्यानंतरच ऑपरेशन शक्य आहे.

पुनर्प्राप्तीची शक्यता

यकृत कार्ये पुनर्संचयित करणे आणि रुग्णाची पुनर्प्राप्ती यासंबंधी डॉक्टरांचे अंदाज थेट अल्कोहोलसह यकृताला विषारी नुकसान होण्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात.

उपचारांच्या प्रभावीतेवर मोठा परिणाम म्हणजे अल्कोहोलयुक्त पेये नाकारणे, आहाराचे पालन करणे आणि तज्ञांच्या शिफारसी.

1. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर डॉक्टरांना भेटणे आणि वेळेवर उपचारात्मक उपचार पहिल्या महिन्यात यकृताचे कार्य सामान्य करू शकतात.
2. गुंतागुंत एक प्रतिकूल परिणाम धमकी. अल्कोहोलिक हेपेटायटीस असाध्य आहे: डॉक्टर केवळ रोगाचा विकास थांबवू शकतात आणि लक्षणे कमी करू शकतात.
3. यकृताचा सिरोसिस हा मंद मृत्यू आहे. या आजाराने ग्रस्त असलेले निम्मे रुग्ण निदानानंतर 5 वर्षेही जगत नाहीत. सिरोसिसमुळे यकृताचा कर्करोग होण्याचा धोकाही वाढतो.

जसे आपण पाहू शकता, अल्कोहोलसह विषारी यकृताच्या नुकसानाचे परिणाम भयंकर, असह्य असतात आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो. म्हणूनच, व्होडका, वाईन किंवा बिअरच्या बाटलीसाठी आपले जीवन, आपल्या कुटुंबाचे आणि मित्रांचे जीवन आणि आरोग्य बदलणे योग्य आहे का याचा विचार केला पाहिजे. जसे तुम्हाला समजले सर्वोत्तम प्रतिबंधअल्कोहोलमुळे यकृताला होणारे विषारी नुकसान म्हणजे दारू पिण्यास नकार.

आणि तरीही अल्कोहोलने विषारी यकृताचे नुकसान झाल्यास काय करावे, कसे आणि कुठे उपचार करावे, आम्ही पुढच्या वेळी नक्कीच बोलू. आपल्या आरोग्याची काळजी घ्या मित्रांनो!

इथेनॉलचा संपूर्ण शरीरावर विध्वंसक प्रभाव पडतो. हे रसायन चयापचय विस्कळीत करते, पोटाच्या अस्तरांना नुकसान करते आणि मज्जासंस्था. इथेनॉलच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह, मद्यपीमध्ये यकृत रोगाची लक्षणे दिसतात: निरोगी एपिथेलियमच्या तुलनेत चेहऱ्याची त्वचा चिकट दिसते, स्नायू टोनकमी होते. आपण अल्कोहोल सोडून आणि डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन करून अवयवाचा नाश थांबवू शकता.

अल्कोहोलचा यकृतावर कसा परिणाम होतो

मद्यपान करणारे लोकशरीराला इथेनॉलच्या सतत संपर्कात आणा. हा पदार्थ निरोगी यकृत पेशींचा मृत्यू भडकवतो. अवयवाची जळजळ आहे, त्याच्या आकारात बदल देखील आहे. यकृत एंजाइमचे संश्लेषण विस्कळीत होते, ज्यामुळे सर्व सेंद्रिय प्रणालींच्या कामात समस्या उद्भवतात. एसीटाल्डिहाइड आणि अल्कोहोलचे इतर ब्रेकडाउन उत्पादने वेळेवर शरीरातून काढले जात नाहीत. चरबीच्या चयापचयच्या उल्लंघनाच्या पार्श्वभूमीवर, यकृत पेशी कोलेस्टेरॉलने भरलेल्या असतात. या स्थितीमुळे रोगांच्या विकासासाठी अनुकूल वातावरण तयार होते.

मद्यपींचे यकृत कसे दिसते?

अवयवाची स्थिती इथेनॉलमुळे त्याचे किती नुकसान झाले आहे आणि तो कोणत्या रोगाने झाला आहे यावर अवलंबून असते. यकृत आणि अल्कोहोल एकमेकांशी खराब सुसंगत आहेत. हलके अल्कोहोलयुक्त पेये वापरुनही, थोड्या प्रमाणात हेपॅटोसाइट्स नष्ट होतात. मद्यपी व्यक्तीमध्ये रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात, यकृत मोठे होते आणि उत्पादित एन्झाईम्सचे प्रमाण कमी होते. हिपॅटोसाइट्स सामान्यपणे कार्य करणे थांबवतात, त्यामुळे रक्त फिल्टर होत नाही. ती सर्वांसोबत असते हानिकारक पदार्थसर्व अवयवांमध्ये वितरित.

हिपॅटायटीससह, जो दुसरा टप्पा आहे मद्यपी पराभव, त्यांच्यापैकी भरपूरयकृत बदलले आहे वसा ऊतक. अंगाचा रंग संतृप्त गडद लाल ते फिकट गुलाबी आणि बदलतो पिवळसर रंग. पृष्ठभागावर फॅटी फिल्म तयार होते. सिरोसिसमध्ये, यकृताचा बहुतेक भाग डाग टिश्यूने बदलला जातो. अवयवाची पृष्ठभाग सैल होते, हार्डवेअर तपासणीसह, रक्ताच्या गुठळ्या आणि अल्सर लक्षात येतात.

अल्कोहोलयुक्त यकृत रोगाची लक्षणे

फॅटी डिजनरेशन, जे अल्कोहोलचा गैरवापर असलेल्या 90% रुग्णांमध्ये आढळते, हे लक्षणविरहित आहे. मद्यपान करणारे लोक कधीकधी भूक कमी, मळमळ आणि उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना झाल्याची तक्रार करतात. खराब प्रकृती असलेल्या रुग्णांना कावीळ होते. मद्यपींचे यकृत जितके अधिक नष्ट होईल तितके रोगाची चिन्हे अधिक मजबूत होतात. हिपॅटायटीस आणि सिरोसिसचे रुग्ण असतात खालील लक्षणे:

• वेदना सिंड्रोम;
• अपचन;
• अशक्तपणा;
• नाटकीय वजन कमी होणे;
• शरीरात जडपणा;
• ऑरिकल्सचा विस्तार;
• पुरुषांमधील स्तन ग्रंथी आणि अंडकोषांच्या आकारात बदल.

रोग कारणे

व्यसनाच्या दुस-या टप्प्यात अल्कोहोलचे सेवन केलेले डोस सामान्य डोसपेक्षा 10-12 पटीने जास्त होते तेव्हा मद्यपींना विविध एटिओलॉजीजच्या यकृताचे नुकसान होते. स्त्रियांना मद्यपानाचा सामना करणे अधिक कठीण आहे, कारण. त्यांची अल्कोहोल डिहायड्रोजनेज क्रियाकलाप 5 पट कमी आहे. लिंग व्यतिरिक्त, रोगाच्या प्रगतीचा दर अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुळे प्रभावित होतो. काही रूग्णांमध्ये, अल्कोहोल नष्ट करणार्‍या एंजाइमची क्रिया कमी होते, म्हणून मुख्य भार बाह्य स्राव ग्रंथींवर पडतो. रोगाच्या विकासास हातभार लावा:

• लठ्ठपणा;
• मेटाबॉलिक सिंड्रोम;
• मागील आजारयकृत;
• वाईट सवयी(धूम्रपान, गैरवर्तन चरबीयुक्त पदार्थइ.);
• अंतःस्रावी प्रणालीचे विकार.

अल्कोहोलिक यकृत रोगाचे वर्गीकरण

एखादी व्यक्ती दररोज किती अल्कोहोल घेते यावर अवयवांचे नुकसान होण्याचा धोका आणि प्रमाण अवलंबून असते. मद्यविकार असलेले यकृत पोशाखसाठी कार्य करते, म्हणून, रोगाच्या पहिल्या टप्प्यावर, व्यसनी लोकांमध्ये स्टीटोसिस विकसित होतो. दरम्यान काढलेली छायाचित्रे अल्ट्रासाऊंड तपासणी, हा रोग हेपॅटोसाइट्सभोवती चरबी जमा झाल्यासारखा दिसतो. स्टीटोसिस नेहमी यकृताच्या वाढीसह असतो. आणखी अल्कोहोल सेवन केल्याने खालील अवयवांचे नुकसान होते:

• तीव्र हिपॅटायटीस;
• अल्कोहोलिक सिरोसिस.

संभाव्य गुंतागुंत

अल्कोहोल अवलंबित्व असलेल्या व्यक्तींना यकृताचा कर्करोग होण्याचा धोका असतो. कार्यात्मक क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे शरीरात जमा होणारे विषारी पदार्थ सर्व ऊतींमध्ये जमा होतात. या प्रक्रियेमुळे अनेकदा विकास होतो क्रॉनिक डिसऑर्डर सेरेब्रल अभिसरण(एन्सेफॅलोपॅथी). उपचारांच्या अनुपस्थितीत, मद्यपी खालील रोग विकसित करू शकतात:

• पाचक व्रणनियमित गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव सोबत;
• मूत्रपिंड डिस्ट्रोफी;
• तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे;
• प्रवाहाची गुंतागुंत क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिसआणि ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस.

निदान

मूल्यांकनाच्या आधारे थेरपिस्टला यकृताच्या समस्यांचा संशय येऊ शकतो देखावामद्यपी रुग्णांच्या त्वचेला अनैसर्गिक लालसर रंग येतो. सिरोसिसचा दुसरा टप्पा असलेल्या रूग्णांमध्ये, "जेलीफिशचे डोके" (नाभीभोवती शिरा पसरणे) स्पष्टपणे दिसून येते. येथे प्रयोगशाळा संशोधन 80% मद्यपींमधील रक्त मॅक्रोसाइटोसिस प्रकट करते. काही रुग्णांना अनुभव येतो लोह-कमतरतेचा अशक्तपणा. इन्स्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्सच्या पद्धतींपैकी एकाचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर निदान केले जाते:

• अल्ट्रासाऊंडउदर अवयव;
• डॉप्लरोग्राफी;
• संगणित किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• रेडिओन्यूक्लिक संशोधन;
• यकृत बायोप्सी.

मद्यविकार सह यकृत उपचार

प्रारंभिक टप्प्यात, रोग पूर्णपणे उलट करता येण्याजोगा आहे. जर तुम्ही अल्कोहोल पिणे बंद केले तर फॅटी लिव्हर स्वतःच निघून जाईल. रुग्णाने आहार सामान्य केला पाहिजे, पूर्णपणे चरबी नाकारली पाहिजे आणि चयापचय सामान्य करणारी औषधे घ्यावीत. जर मद्यपी सिरोसिस किंवा हिपॅटायटीस विकसित करतो, तर औषध उपचार. पूर्णपणे मद्यपी रोगाने ग्रस्त असलेल्या सर्व रुग्णांना डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी घ्यावी. यात खालील चरणांचा समावेश आहे:

1. 200-300 मिली ग्लुकोजचे द्रावण Essentiale किंवा lipoic acid द्रावणासह अंतस्नायुद्वारे दिले जाते.
2. पायरिडॉक्सिन द्रावण इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जाते.
3. सोल्यूशनच्या स्वरूपात, रुग्णांना थायमिन आणि पिरासिटाम दिले जाते.
4. हेमोडेझ 200 मि.ली.

डिटॉक्सिफिकेशन थेरपीचा कोर्स 4-5 दिवस टिकतो. यकृताच्या प्रवेगक पुनर्प्राप्तीसाठी, रुग्णाला आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स लिहून दिली जातात. जर, अल्कोहोल नाकारण्याच्या पार्श्वभूमीवर, रुग्णाला फायब्रोसिस विकसित होतो, तर त्याला ursodeoxycholic acid आणि इतर hepatoprotectors दिले जातात. ते पित्त च्या बहिर्वाह प्रोत्साहन आणि चयापचय सुधारण्यासाठी. फायब्रोसिसच्या टर्मिनल टप्प्यावर, नेक्रोसिस आणि प्रसारासह संयोजी ऊतकरुग्णांना यकृत प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असते.

औषधे

अल्कोहोलयुक्त यकृताचे नुकसान घरी औषधांनी दूर केले जाऊ शकत नाही. अल्कोहोलच्या प्रभावाखाली चयापचय मध्ये लक्षणीय बदल होतात, म्हणून डॉक्टरांनी डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी केली पाहिजे. रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, बाह्य स्राव ग्रंथींचे कार्य सामान्य करण्यासाठी आणि अल्कोहोलची लालसा कमी करण्यासाठी रुग्णाला खालील गटांची औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात:

• अॅडेमेशनिन;
• ग्लायसिरिझिक ऍसिड;
• आवश्यक;
• मेटिप्रेड.

कोलेस्टेसिस आणि अल्कोहोल अवलंबित्वाच्या उपचारांमध्ये अॅडेमेशनिन हे एक अपरिहार्य औषध आहे. त्याचे शरीरावर अँटिऑक्सिडंट, हेपॅटोप्रोटेक्टिव्ह, न्यूरोप्रोटेक्टिव्ह आणि एंटीडिप्रेसंट प्रभाव आहेत. औषध हेपॅटोसाइट्सच्या क्रियाकलापांना सामान्य करते, पित्त प्रणालीमध्ये पित्त हस्तांतरणास प्रोत्साहन देते. रुग्णालयात, औषध 0.8 ग्रॅम / दिवसाच्या द्रावणाच्या स्वरूपात दिले जाते. घरी, रुग्णाने दररोज 2-4 गोळ्या घ्याव्यात. बर्याच रुग्णांमध्ये, Ademetionine च्या दीर्घकालीन वापरामुळे epigastric प्रदेशात वेदना होतात, कारण. त्यामुळे पोटाची आम्लता वाढते.

मद्यपींना फॉस्फोलिपिड्ससह ग्लायसिरिझिक ऍसिड दिले जाते. हे हेपॅटोसाइट झिल्लीची जैविक अखंडता पुनर्संचयित करते, एंजाइमचे नुकसान टाळते. क्वचित प्रसंगी, एलर्जी कारणीभूत. सिरोसिसमध्ये, ग्लायसिरिझिक ऍसिड यकृताच्या संयोजी ऊतकांच्या निर्मितीस प्रतिबंध करते. आपण ते सोल्यूशन किंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात खरेदी करू शकता. Phosphogliv, Essentialgliv मध्ये या पदार्थाचा मोठा डोस असतो. ग्रंथीच्या सौम्य जखमांसाठी मानक, मद्यपींना ग्लायसिरिझिक ऍसिडच्या 2-3 गोळ्या दिवसातून 3-4 वेळा लिहून दिल्या जातात.

Essentiale हेपेटायटीस, सिरोसिस आणि यकृत पेशींच्या नेक्रोसिसमध्ये मदत करते. मद्यपींसाठी असलेल्या रुग्णालयात, औषध 10 मिली मध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते. मानक कोर्स 17 इंजेक्शन्स आहे. त्याच वेळी, रुग्णाने औषधाच्या 2 कॅप्सूल दिवसातून 3 वेळा घ्याव्यात. डिस्चार्ज झाल्यानंतर, औषधाचा डोस बदलला जातो. 3 महिन्यांसाठी, मद्यपीने दिवसातून 4 वेळा 3 गोळ्या घ्याव्यात. क्वचितच, जास्त प्रमाणात घेतल्यास, रुग्णांना अतिसार होतो.

काही रुग्णांना गंभीर तीव्र अल्कोहोलिक हिपॅटायटीससह रुग्णालयात दाखल केले जाते. रोगाचा कोर्स कमी करण्यासाठी Metipred लिहून दिले जाते. त्याच वेळी, संक्रमण आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव नसतानाही रुग्णांची पूर्व-तपासणी केली जाते. कॉर्टिकोस्टेरॉईड दिवसातून 1 किंवा 2 वेळा घेतले जाते. एकूण दैनिक डोस 32 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नसावा. औषध जळजळ दूर करते आणि काढून टाकते ऍलर्जी प्रतिक्रिया. मेटिप्रेडचा दीर्घकाळ वापर असलेल्या रुग्णांमध्ये, एरिथमिया आणि हायपोटेन्शन विकसित होते. मद्यपींमध्ये, औषध वारंवार मूड स्विंग आणि विचलित होण्यास कारणीभूत ठरते.

विशेष आहार

पिणाऱ्याचे यकृत उघडे पडते रासायनिक पदार्थउच्च विषारीपणा. डॉक्टर केवळ अल्कोहोल सोडण्याचीच नाही तर तिचे काम सामान्य करण्यासाठी पोषण योजनेचे पुनरावलोकन करण्याची शिफारस करतात. तीव्र किंवा विषारी हिपॅटायटीसचा उपचार करताना, डॉक्टर रुग्णांना उच्च-प्रथिनेयुक्त आहार लिहून देतात. थेरपीच्या कालावधीसाठी अल्कोहोल नाकारणे अनिवार्य आहे. जर मद्यपी व्होडका, बिअर किंवा इतर उच्च दर्जाची पेये पिणे चालू ठेवत असेल तर पोषण सुधारण्यास मदत होणार नाही. अल्कोहोलिक फायब्रोसिस, हिपॅटायटीस, स्टीटोसिससह, रुग्णांना खाण्याची परवानगी आहे खालील उत्पादने:

• वासराचे मांस, ससा आणि इतर पातळ वाणमांस
• कॉटेज चीज, केफिर, कमी चरबीयुक्त आंबट मलई;
• उकडलेले बटाटे, ब्रोकोली, zucchini;
• कच्चे काकडी, गाजर, कोबी, टोमॅटो;
• वाळलेली फळे.

मद्यपी यकृत नुकसान प्रतिबंध

रोगाचा विकास रोखण्याचा सर्वात सोपा मार्ग म्हणजे अल्कोहोल टाळणे. यकृत कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी रूग्णांनी आहार आणि सर्व डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे. रोजचा खुराकअल्कोहोल 80 मिली आहे, अल्कोहोलयुक्त पेये घेण्याचा हा दर डॉक्टरांनी स्थापित केला आहे निरोगी लोक. मद्यपी यकृताच्या नुकसानाची पुढील प्रगती रोखण्यासाठीच्या उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• विशेष आहाराचे पालन;
• परित्याग (अल्कोहोलची पॅथॉलॉजिकल लालसा) पासून मुक्त होण्यासाठी उपचार घेत आहेत;
• शारीरिक उपचार वर्ग.

यकृताच्या फॅटी हेपॅटोसिसचा फोटो

व्हिडिओ

अल्कोहोल हेपेटोटोक्सिक उत्पादनांचा संदर्भ देते, म्हणजेच त्याचे घटक यकृत पेशी नष्ट करतात. अल्कोहोलिक यकृत रोग म्हणजे इथेनॉलमुळे या अवयवाच्या संरचनेत आणि संबंधित बिघडलेले बदल. यकृत शरीरासाठी एक प्रकारचे फिल्टर म्हणून कार्य करते: ते हवा किंवा अन्नासह येणाऱ्या विषारी पदार्थांपासून ते स्वच्छ करते. अल्कोहोलमुळे खराब झालेले हेपॅटोसाइट्स (यकृत पेशी) त्यांचे थेट कार्य करण्यास असमर्थ असतात आणि रुग्णाला सामान्य नशेचा त्रास होतो.

मद्यपी यकृत रोग कारणे

अल्कोहोल यकृताच्या ऊतींचे किती नुकसान करू शकते हे निश्चितपणे स्थापित केलेले नाही. असे मानले जाते की गंभीर डोस पुरुषांसाठी 40-80 ग्रॅम शुद्ध इथेनॉल आणि 10-12 वर्षे महिलांसाठी सुमारे 20 ग्रॅम आहे.

अल्कोहोलयुक्त यकृताच्या नुकसानाच्या विकासास कारणीभूत घटकांपैकी, अनेक मुख्य आहेत:

• दीर्घ कालावधीसाठी उच्च डोसमध्ये अल्कोहोलयुक्त पेयेचा पद्धतशीर वापर;
• महिला (स्त्रिया कमी प्रतिरोधक असतात घातक प्रभावइथेनॉल, तर पुरुषांमध्ये यकृताचे नुकसान दिसू शकत नाही);
• एक अनुवांशिक वैशिष्ट्य ज्यामुळे अल्कोहोल नष्ट करणारे एंजाइम कमी सक्रिय असतात;
• अल्कोहोल घेण्याच्या वेळी किंवा इतिहासात;
• चयापचय विकार.

राज्याच्या विकासाच्या पातळीकडे दुर्लक्ष करून, अल्कोहोलिक यकृत रोग सर्वत्र व्यापक आहे. रशियामध्ये 10 दशलक्षाहून अधिक रुग्णांची नोंदणी झाली आहे. दरवर्षी, मद्यपानामुळे 10 हजारांहून अधिक लोकांचा मृत्यू होतो.

दारू आणि लिंग

महिलांकडे आहे शारीरिक वैशिष्ट्य, जे मद्यपी रोगाच्या विकासास उत्तेजन देते. गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा मध्ये, त्यांच्याकडे अल्कोहोल प्रक्रियेसाठी आवश्यक एंजाइमची मात्रा कमी असते. आकडेवारी दर्शविते की स्त्रिया मद्यविकारासाठी वैद्यकीय मदत घेण्याची शक्यता कमी आहे आणि उपचार संपल्यानंतर ते पुन्हा पुन्हा होण्याची शक्यता जास्त आहे. याव्यतिरिक्त, महिलांना अल्कोहोलयुक्त पेये घेण्याशी संबंधित यकृताच्या सिरोसिसचे निदान होण्याची अधिक शक्यता असते.

अल्कोहोल आणि अनुवांशिकता

अल्कोहोलच्या जास्तीत जास्त स्वीकार्य डोसवरील डेटा सरासरी केला जातो आणि प्रत्येक व्यक्तीनुसार भिन्न असू शकतो. भिन्न लोक 3 पेक्षा जास्त वेळा. हे स्थापित केले गेले आहे की अल्कोहोलचे सेवन वर्तनाचे मॉडेल आणि कुटुंबातील त्याच्या वापराच्या संस्कृतीवर प्रभाव टाकते. वर अनुवांशिक पूर्वस्थितीडायझिगोटिक जुळ्या मुलांपेक्षा एकाच वेळी मद्यविकाराने ग्रस्त असण्याची शक्यता मोनोझिगोटिक जुळ्यांना जास्त असते हे तथ्य सूचित करते.

इथेनॉलच्या चयापचयात 5 विशिष्ट एंजाइम सामील आहेत. त्याच्या वापराची डिग्री आणि एसीटाल्डिहाइडचे प्रमाण, जे न वापरलेल्या उत्पादनातून तयार केले जाईल आणि शरीरात जमा केले जाईल, त्यांच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून आहे. या पदार्थाचा हिपॅटोसाइट्सवर विध्वंसक प्रभाव पडतो आणि मद्यपी रोगाच्या विकासाचे कारण बनतो. हे एंझाइम वेगवेगळ्या लोकांमध्ये वेगवेगळ्या प्रमाणात असतात, ज्यामुळे त्यांची अल्कोहोलची संवेदनशीलता निश्चित होते. होय, रहिवासी पूर्वेकडील देशते निष्क्रिय आहेत, म्हणून प्रत्येक इथेनॉलचे सेवन कारणीभूत ठरते तीव्र वाढ acetaldehyde पातळी आणि आरोग्य बिघडवणे. ही वस्तुस्थिती त्यांच्या संस्कृतीत अल्कोहोलची कमी लोकप्रियता स्पष्ट करू शकते.

दारू आणि अन्न

यकृतातील बदल पोषणामुळे होऊ शकतात. बर्‍याच दीर्घकाळ आजारी रूग्णांमध्ये, अपुर्‍या प्रथिनांच्या सेवनाशी संबंधित इतर रोगांमुळे मद्यपान सुरू होते. सर्वात मोठ्या प्रमाणात, हे लोकसंख्येच्या वंचित भागांना लागू होते, ज्यांची जीवनशैली निरोगी नाही. या प्रकरणात, प्रथिनांच्या कमतरतेमुळे हेपॅटोसाइट्समध्ये प्रथम बदल होतात आणि अल्कोहोल रोगाच्या विकासात योगदान देते. तथापि, योग्य संतुलित आहाराने अल्कोहोल रोग शक्य आहे.

चाचणी: तुमचे यकृत कसे आहे?

ही चाचणी घ्या आणि तुम्हाला यकृताची समस्या आहे का ते शोधा.

मद्यविकार आणि अल्कोहोलिक यकृत रोग (ALD) या संकल्पनांमध्ये फरक करणे आवश्यक आहे. पहिली संज्ञा चिकाटीचे वर्णन करते मानसिक अवलंबित्वअल्कोहोलपासून, दुसरी - यकृताच्या ऊतींच्या नाशाशी संबंधित पॅथॉलॉजिकल स्थिती. धोका अनिष्ट परिणामअल्कोहोलयुक्त पेये पिण्याची वारंवारता वाढवते. आठवड्यातून दोन दिवसांपेक्षा जास्त ब्रेक घेतल्यास यकृत खराब होण्याची शक्यता कमी होते. ALD असलेल्या रुग्णांमध्ये, त्यांच्यापैकी अर्ध्याहून कमी गंभीर डोसमध्ये अल्कोहोल घेतात. अनेक रुग्णांना पूर्वी नॉन-अल्कोहोलिक एटिओलॉजीच्या विविध यकृत पॅथॉलॉजीजचा त्रास होतो आणि इथेनॉल सेवनाने परिस्थिती आणखीनच वाढते.

तुम्ही किती दारू पिऊ शकता?

अल्कोहोल किती सुरक्षित मानली जाते आणि यकृताच्या आरोग्यावर परिणाम करणार नाही हा प्रश्न वेगवेगळ्या देशांतील डॉक्टरांनी हाताळला आहे. त्यांचे निर्देशक भिन्न आहेत, परंतु ते सर्व सहमत आहेत की सर्वात धोकादायक म्हणजे अल्कोहोलचा एक डोस नाही तर त्याचा दीर्घकाळ वापर करणे. पुरुष आणि महिलांसाठी डेटा भिन्न आहे.

डॉक्टरांनी संशोधन केले आणि अल्कोहोलमुळे यकृताच्या ऊतींमध्ये किती बदल होऊ शकतात याची गणना केली. या डेटाच्या आधारे, तुलनेने सुरक्षित, धोकादायक आणि अतिशय धोकादायक डोस वेगळे केले जाऊ शकतात. एकदम सुरक्षित रक्कमदारू अस्तित्वात नाही.

टेबल्स शुद्ध अल्कोहोलचे डोस दर्शवतात. अल्कोहोलयुक्त पेयांमध्ये, त्याची एकाग्रता भिन्न आहे: 10 ग्रॅम इथेनॉल 25 ग्रॅम वोडका, 100 मिली वाइन किंवा 200 ग्रॅम बिअरच्या समतुल्य आहे. लेबलवरील अल्कोहोलची टक्केवारी उत्पादनावर दर्शविली जाणे आवश्यक आहे आणि अज्ञात अल्कोहोलिक पेये आणि कॉकटेल अजिबात न पिणे चांगले आहे.

अल्कोहोलिक यकृत रोगाचे प्रकार

इथेनॉलमुळे यकृताच्या संरचनेत विविध विकार होऊ शकतात. बायोकेमिकल आणि पॅथोमॉर्फोलॉजिकल बदलांवर अवलंबून, पॅथॉलॉजीचे अनेक प्रकार ओळखले जाऊ शकतात:

• यकृताचे फॅटी डिजनरेशन (स्टीटोसिस, फॅटी हेपॅटोसिस) - हेपॅटोसाइट्समध्ये चरबीच्या थेंबांचे संचय;
• हिपॅटायटीस - चरबी जमा होण्याच्या संयोगाने ऊतींची जळजळ;
• फायब्रोसिस - अवयवाची शारीरिक अखंडता राखताना दाट संयोजी ऊतकांची असामान्य वाढ;
• सिरोसिस - तंतुमय ऊतकांसह त्यांच्या बदलीसह निरोगी पेशींचा हळूहळू नाश आणि अवयवाच्या संरचनेचे उल्लंघन;
• यकृत निकामी (तीव्र किंवा क्रॉनिक) - यकृताच्या ऊतींचे नुकसान, ज्यामुळे अवयवाचे कार्य कमी होते.

हा रोग टप्प्याटप्प्याने विकसित होऊ शकतो आणि फॅटी डिजनरेशनपासून सुरू होतो. तथापि, काही रुग्णांना जळजळ (हिपॅटायटीस) शिवाय सिरोसिसच्या अवस्थेचे निदान केले जाते.

पॅथोजेनेसिस - शरीरात काय होते?

अल्कोहोलिक रोगाच्या रोगजनकांमध्ये, क्रॉनिक अल्कोहोल नशा (CHAI) महत्वाचे आहे. ही अवस्था पद्धतशीर उपभोग म्हणून समजली जाते अधिकयकृतामध्ये चयापचय होण्यापूर्वी अल्कोहोल. या प्रकरणात, शरीर त्याच्या प्रक्रियेचे पर्यायी मार्ग शोधत आहे, म्हणून, त्याच्या कॅटालेस आणि मायक्रोसोमल ट्रान्सफॉर्मेशनची यंत्रणा सक्रिय केली जाते. या प्रतिक्रियांदरम्यान, मोठ्या प्रमाणात एसीटाल्डिहाइड तयार होते.

एसीटाल्डिहाइड

एसीटाल्डिहाइड हे इथेनॉल प्रक्रियेचे विषारी उत्पादन आहे. रूग्णांमध्ये, रक्तातील एकाग्रतेत वाढ होते, परंतु त्यातील फक्त एक लहान टक्केवारी यकृत सोडते. त्याची उर्वरित रक्कम हिपॅटोसाइट्समध्ये जमा होते आणि त्यांना अनेक प्रकारे प्रभावित करते:

• हेपॅटोसाइट्समध्ये रेडॉक्स प्रतिक्रियांचा कोर्स व्यत्यय आणतो;
• लिपिड पेरोक्सिडेशन प्रतिक्रियांना गती देते, ज्यामुळे यकृत पेशींचा नाश होतो आणि त्यांचा अकाली मृत्यू होतो;
• इंट्रासेल्युलर संरचनांच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणते: माइटोकॉन्ड्रिया, मायक्रोट्यूब्यूल्स आणि न्यूक्लियस.

इथेनॉलच्या ऑक्सिडेशन दरम्यान, चरबी चयापचय प्रक्रियेत गुंतलेल्या एन्झाईम्सचे वाढीव संश्लेषण होते. परिणामी, रुग्णाची नोंदणी केली जाते फॅटी घुसखोरीयकृत (बदली कार्यशील पेशी- हेपॅटोसाइट्स ते फॅटी) आणि डिस्लिपिडेमिया (रक्तातील चरबीसारख्या पदार्थांच्या सामग्रीचे उल्लंघन).

हा रोग टप्प्याटप्प्याने विकसित होतो. रुग्णाच्या पूर्ण बरे होण्याची शक्यता उपचारांच्या वेळेवर अवलंबून असते.

सामान्यतः, मानवी यकृतामध्ये अशा पेशी असतात ज्यात व्हिटॅमिन एचा साठा जमा होतो. एसीटाल्डिहाइडच्या प्रभावाखाली, ते बदलतात, जीवनसत्त्वे गमावतात आणि तंतुमय ऊतक तयार करण्यास सुरवात करतात. हे एक प्रकारचे संयोजी ऊतक आहे जे हेपॅटोसाइट्समध्ये आणि लहान केशिकाभोवती वाढू लागते. परिणामी, यकृत पेशींना पुरेसा ऑक्सिजन आणि पोषक तत्त्वे मिळत नाहीत आणि हायपोक्सियाचा त्रास होतो. अशा परिस्थितीत, ते त्यांचे कार्य करू शकत नाहीत आणि शेवटी मरतात.

प्रथिने चयापचय विकार

रूग्णांमध्ये, हेपॅटोसाइट्समधील प्रथिनांच्या प्रमाणात वाढ दिसून येते, जी द्रवपदार्थ टिकवून ठेवण्यास योगदान देते. ही घटना या वस्तुस्थितीमुळे असू शकते की एसीटाल्डिहाइड मायक्रोट्यूब्यूल्ससह रासायनिक अभिक्रियांमध्ये प्रवेश करते, ज्यावर प्रथिने उत्सर्जन थेट अवलंबून असते. प्रथिने जमा होतात आणि त्या बदल्यात, फॅटी ऍसिडस् बांधतात, ज्यामुळे यकृताचा फॅटी डिजनरेशन वाढतो.

चरबी चयापचय विकार

साधारणपणे, फॅटी ऍसिड्स यकृतामध्ये अन्नासह प्रवेश करतात आणि नंतर त्यातून उत्सर्जित होतात. मद्यपानासह, फॅटी ऍसिडची पातळी लक्षणीय वाढते. यकृतातील चरबीच्या प्रमाणात वाढ अनेक कारणांमुळे होऊ शकते:

• अन्नासह त्यांचा वापर वाढवणे;
• हेपॅटोसाइट्समध्ये त्यांचे गहन संश्लेषण;
• ऍडिपोज टिश्यूमधून त्यांचे सेवन.

फॅटी डिजनरेशनच्या विकासाची कारणे वैयक्तिक आहेत. अल्कोहोलच्या गंभीर डोसच्या एकाच सेवनाने, चरबीयुक्त ऊतींमधून त्यांच्या सेवनामुळे फॅटी ऍसिडची पातळी वाढते. क्रॉनिक अल्कोहोलिझममध्ये, त्यांच्या चयापचय प्रक्रियेत बिघाड होतो आणि ते यकृताच्या पेशींमध्ये मोठ्या प्रमाणात संश्लेषित होऊ लागतात.

हायपरमेटाबॉलिक सिंड्रोम

अल्कोहोलच्या उच्च डोसच्या नियमित वापरासह, यकृताच्या पेशींना भरपूर ऑक्सिजनची आवश्यकता असते. त्याचे सेवन वाढवणे अशक्य असल्याने, हेपॅटोसाइट्स हायपोक्सियाने ग्रस्त आहेत. यामुळे त्यांची कार्यक्षमता कमी होते आणि भविष्यात - मृत्यूपर्यंत.

फायब्रोसिस

काही प्रकरणांमध्ये, यकृताचा सिरोसिस फायब्रोसिसमुळे विकसित होतो, हिपॅटायटीसच्या टप्प्याला मागे टाकून. या घटनेची यंत्रणा पूर्णपणे समजली नाही, परंतु डॉक्टर या विकारांमध्ये लैक्टिक ऍसिडच्या भूमिकेबद्दल बोलतात. फॅट-स्टोअरिंग इटो पेशी फायब्रोब्लास्टमध्ये बदलतात. कोलेजनचे वाढलेले संश्लेषण आणि यकृतामध्ये त्याचे संचय देखील आहे. हायपोक्सियामुळे सिरोसिस देखील विकसित होऊ शकतो, ज्यामुळे हेपॅटोसाइट्सचा नाश होतो.

रोगप्रतिकारक पॅथॉलॉजीज

मद्यपान सह, रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचा एक असामान्य कोर्स साजरा केला जातो. रूग्णांच्या रक्तात, पेशींची वाढलेली एकाग्रता आढळते, जी केवळ परदेशी पदार्थांच्या प्रदर्शनास प्रतिसाद म्हणून तयार केली जाते. तथापि, काही हे वैशिष्ट्य हेपॅटोट्रॉपिक विषाणूंच्या कृतीशी जोडतात (जे यकृताच्या ऊतींमध्ये गुणाकार करतात) अल्कोहोलच्या नशेच्या पार्श्वभूमीवर. ही सर्व कारणे मानवी शरीरावर अल्कोहोलच्या प्रभावाची यंत्रणा स्पष्ट करतात आणि अल्कोहोल प्यायल्यानंतर यकृत दुखू शकते का या प्रश्नाचे उत्तर देतात.

रोगाची लक्षणे

अल्कोहोलिक रोगाचे पहिले लक्षण, जे 90% रुग्णांमध्ये नोंदवले जाते, ते यकृताचे फॅटी डिजनरेशन आहे. काही प्रकरणांमध्ये, हे लक्षणविरहित आहे, परंतु खालील प्रकटीकरण होऊ शकतात:

• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये तीव्र वेदना;
• भूक न लागणे, मळमळ आणि उलट्या होणे;
• त्वचा आणि दृश्यमान श्लेष्मल पडदा पिवळसरपणा.

पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी दुसरा पर्याय म्हणजे अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस, किंवा यकृताचा दाह. सामान्य नशेमुळे रोगाची लक्षणे त्वरीत विकसित होऊ शकतात आणि मृत्यू होऊ शकतात. वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चिन्हे द्वारे संशयित केले जाऊ शकते:

• एखादी व्यक्ती वेळोवेळी यकृताला दुखापत करते (उजवीकडील फास्याखालील क्षेत्र);
• सामान्य बिघाड, आळस, उदासीनता;
• शरीराच्या सामान्य तापमानात वाढ शक्य आहे;
• कावीळची चिन्हे: श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचा पिवळसर होणे.

अल्कोहोलयुक्त यकृत रोग सिरोसिससह दिसू शकतो. हे एक संरचनात्मक ऱ्हास आणि पेशींचा नाश आहे, ज्यामध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात.

यकृताच्या सिरोसिसमध्ये अनेक विशिष्ट लक्षणे आहेत:

• तळवे लालसरपणा;
• त्वचेच्या पृष्ठभागावर स्पायडर नसा दिसणे;
• बोटांच्या शेवटच्या फॅलेंजचे जाड होणे किंवा ड्रमस्टिक सिंड्रोम;
• नखांच्या अनियमित आकाराचे संपादन;
• जेलीफिश हेड सिंड्रोम, जेव्हा ओटीपोटाच्या भिंतीच्या नसा दिसतात आणि नाभीभोवती त्वचेवर दिसतात;
• काही प्रकरणांमध्ये, पुरुषांमध्ये स्तन ग्रंथींमध्ये पॅथॉलॉजिकल वाढ होते.

यकृताचा सिरोसिस हा एक असाध्य रोग आहे जो केवळ कालांतराने वाढतो. रुग्णाचा आकार बदलतो ऑरिकल, आणि Dupuytren चे कॉन्ट्रॅक्चर देखील पाळले जाते. तुमच्या हाताच्या तळव्यावर संयोजी ऊतींचे एक वेदनादायक दाट नोड्यूल वाढू लागते, ज्यामुळे बोटांचे सामान्य वळण आणि विस्तार करणे कठीण होते.

अल्कोहोल यकृताच्या पेशी नष्ट करते, ज्यामुळे ते विषारी पदार्थांना सामोरे जाऊ शकत नाही

मद्यपी रोगाची गुंतागुंत

यकृताच्या ऊतींमधील बदलांमुळे कर्करोगाचा धोका वाढतो. याव्यतिरिक्त, या अवयवाच्या पॅथॉलॉजीजमध्ये रक्तस्त्राव होऊ शकतो अन्ननलिकाआणि मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडणे. विषारी पदार्थ जे शरीरात प्रवेश करतात आणि यकृताच्या पेशींमध्ये तटस्थ होऊ शकत नाहीत ते मेंदूच्या ऊतींमध्ये जमा होतात आणि एन्सेफॅलोपॅथीच्या गंभीर प्रकारांना उत्तेजन देतात.

मद्यपी रोगाचे निदान

गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट अल्कोहोलिक रोगाचे निदान करतो. सर्व प्रथम, त्याने रुग्णाचे सर्वेक्षण केले पाहिजे. अल्कोहोल अवलंबित्वाचा कालावधी महत्वाचा आहे, तसेच रुग्णाने अल्कोहोलयुक्त पेये किती प्रमाणात वापरली आहेत.

अल्कोहोलयुक्त यकृताचे नुकसान झाल्याचा संशय असल्यास, विश्लेषणासाठी रक्त घेतले पाहिजे. येथे आपण ल्युकोसाइट्स आणि मोनोसाइट्सच्या संख्येत वाढ शोधू शकता, जे शरीरात दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती दर्शवते. अस्थिमज्जाच्या कार्यात घट झाल्यामुळे, क्लिनिकल रक्त तपासणी थ्रॉम्बोपेनिया (प्लेटलेट्सच्या संख्येत घट) प्रकट करेल आणि ESR मध्ये वाढ(एरिथ्रोसाइट्सचा अवसादन दर). काही रुग्णांमध्ये अशक्तपणाची लक्षणे दिसतात.

बायोकेमिकल आणि इम्यूनोलॉजिकल रक्त चाचण्या रुग्णाच्या स्थितीचे अधिक तपशीलवार मूल्यांकन करण्यास अनुमती देईल:

• AsAT, AlAT - विशिष्ट यकृत एंजाइमची वाढलेली पातळी;
• पित्तविषयक प्रणालीच्या पॅथॉलॉजीजमुळे बिलीरुबिनच्या एकाग्रतेत वाढ;
• इम्युनोग्लोबुलिनची वाढलेली पातळी, विशेषत: इम्युनोग्लोबुलिन ए;
• लोहाची कमतरता असू शकते.

अल्ट्रासाऊंड अल्कोहोलिक यकृत रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दर्शवेल. ते आकाराने मोठे होईल आणि त्याच्या पॅरेन्कायमामध्ये दृश्यमान होईल शरीरातील चरबी. चांगला परिणामवाहिन्यांचा डॉपलर अभ्यास देते. अशा प्रकारे, पोर्टल शिरामध्ये दाब वाढणे शोधले जाऊ शकते. एमआरआयमुळे यकृत आणि त्याच्या रक्तवाहिन्यांमधील बदलांचा मागोवा घेणे शक्य होते आणि बायोप्सीद्वारे हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सामग्री काढणे शक्य होते.

उपचार पद्धती

मद्यपी यकृत रोगाचा उपचार सर्व टप्प्यांवर यशस्वी होणार नाही. त्याची फॅटी घुसखोरी ही एक उलट करता येणारी प्रक्रिया आहे, परंतु थेरपीचे यश मुख्यत्वे रुग्णावर अवलंबून असते. यकृताच्या सिरोसिसच्या बाबतीत वैद्यकीय उपायरुग्णाची स्थिती कमी करण्याच्या उद्देशाने, परंतु आम्ही यापुढे संपूर्ण पुनर्प्राप्तीबद्दल बोलत नाही.

उपचारांची पहिली अट म्हणजे अल्कोहोलयुक्त पेये पूर्णपणे नाकारणे, अन्यथा औषधे प्रभावी होणार नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, थेरपीच्या प्रारंभाच्या वेळी रुग्ण बर्याच वर्षांपासून अल्कोहोल घेत आहेत, म्हणून त्यांच्या आहारातून ते काढून टाकणे कठीण होईल. त्यांना नातेवाईक किंवा मानसशास्त्रज्ञांच्या मदतीची आवश्यकता असू शकते.

वैद्यकीय उपचारजर रुग्णाने अल्कोहोलने स्वतःचे शरीर नष्ट करणे सुरू ठेवले तर परिणाम देणार नाही

पुनर्प्राप्तीसाठी दुसरी अट म्हणजे आहार. अल्कोहोलिक रोगामुळे, लोकांना प्रथिने आणि जीवनसत्त्वे यांच्या कमतरतेचा त्रास होतो, म्हणून या घटकांसह आहार शक्य तितक्या प्रमाणात संतृप्त करणे आवश्यक आहे. व्हिटॅमिनची तयारीकेवळ अन्नातच नव्हे तर पूरक पदार्थांच्या रचनेत देखील उपस्थित असले पाहिजे.

एक अनिवार्य वस्तू म्हणजे नशाची चिन्हे काढून टाकणे. रुग्णाला ग्लुकोज, कोकार्बोक्सीलेस किंवा पायरीडॉक्सिनच्या व्यतिरिक्त इन्फ्यूजन थेरपी (ड्रॉपर्स) लिहून दिली जाते. यकृताच्या ऊतींच्या पुनरुत्पादनास गती देणे देखील आवश्यक आहे; यासाठी, हेपेटोप्रोटेक्टर्स लिहून दिले आहेत. या औषधांमध्ये हेपॅटोसाइट्सची संख्या अद्यतनित करण्यासाठी आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स असतात.

यकृताच्या ऊतींच्या दुरुस्तीसाठी Ursdeoxycholic acid देखील आवश्यक आहे. याचा कोलेरेटिक प्रभाव आहे, लिपिड चयापचय प्रक्रिया सामान्य करते. हिपॅटायटीसच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, हार्मोनल अँटी-इंफ्लॅमेटरी औषधे आवश्यक असतात. जळजळ होण्याच्या फोकसच्या संसर्गाच्या बाबतीत तसेच संशयास्पद गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव झाल्यास ते contraindicated आहेत.

सिरोसिससह, यकृत पुनर्संचयित करणे अशक्य आहे. ड्रग थेरपीचा उद्देश गुंतागुंत टाळण्यासाठी आहे (ओटीपोटात जलोदर, रक्तस्त्राव, मेंदूमध्ये प्रवेश करणारे विष). रुग्णाचे प्राण वाचवण्यासाठी यकृत प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते. कमीतकमी 6 महिन्यांच्या कालावधीसाठी अल्कोहोलयुक्त पेये पूर्णपणे नाकारण्याच्या अटीवरच हे शक्य आहे.

प्रतिबंध आणि रोगनिदान

केवळ प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे अल्कोहोलयुक्त पेये वापरणे, विशेषत: यकृत पॅथॉलॉजीजच्या इतिहासाच्या उपस्थितीत. उपचारात्मक उपायांचे यश रुग्णाच्या स्वतःच्या मनोवृत्तीवर आणि बरे होण्याची इच्छा यावर अवलंबून असते. पहिल्या टप्प्यात (फॅटी लिव्हर, अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस), रुग्णाने अल्कोहोल नाकारल्यास आणि डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केल्यास परिणाम अनुकूल असू शकतो. यकृताचा सिरोसिस, त्याच्या उत्पत्तीकडे दुर्लक्ष करून, एक असाध्य पॅथॉलॉजी आहे ज्यामुळे 5 वर्षांच्या आत मृत्यू होतो.

अल्कोहोलिक यकृताचे नुकसान हे एक पॅथॉलॉजी आहे जे जगातील मोठ्या संख्येने लोकसंख्येला प्रभावित करते. इथेनॉल स्वतः एक विषारी उत्पादन नाही आणि शरीराद्वारे त्याचा पूर्णपणे वापर केला जातो, परंतु उच्च डोसमध्ये त्याचा नियमित वापर केल्याने ते यकृतातील चयापचय प्रक्रियेचा मार्ग पूर्णपणे बदलतो. परिणामी, हिपॅटायटीस, फॅटी लिव्हर आणि अगदी सिरोसिस होण्याचा धोका असतो. मोठ्या प्रमाणात, अल्कोहोल पिण्याची वारंवारता रोगाच्या विकासावर परिणाम करते. उपचार आणि रोगनिदानाचे यश यकृताच्या पेशींच्या नुकसानीच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. आपण वेळेत इथेनॉल घेण्यास नकार दिल्यास, डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे अनुसरण करा आणि घ्या आवश्यक औषधेपूर्ण पुनर्प्राप्तीची संधी आहे.

अल्कोहोलिक यकृत रोग हा अवयवाच्या संरचनेचे आणि कार्यात्मक वैशिष्ट्यांचे उल्लंघन आहे, जे दीर्घकाळापर्यंत अल्कोहोल घेण्याच्या परिणामी विकसित होते. हानीचा विषारी प्रभाव पेयाच्या प्रकारावर अवलंबून नाही, इथेनॉल सामग्रीच्या प्रमाणात निर्धारित केला जातो. शरीराच्या मद्यपी रोगासह मऊ उतीमरतात, खरखरीत (स्कार) संयोजी तंतूंनी बदलले जाते आणि संरचनात्मक घटकात बदल होतो. निरोगी ऊतींच्या बदलीमुळे, यकृत कार्य प्रक्रियेचा सामना करणे थांबवते, ज्यामुळे असाध्य घातक परिणाम होतात.

अल्कोहोलयुक्त यकृत रोगाची लक्षणे

बर्याचदा लोकांना असा संशय देखील येत नाही की हा रोग केवळ उपस्थितच नाही तर प्रगती करत आहे. एक नियम म्हणून, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसू लागण्यापूर्वी 3-5 वर्षे लागतात. जसजशी स्थिती बिघडते तसतसे लक्षणांची तीव्रता वाढते. अनेक सिंड्रोमिक अभिव्यक्ती आहेत (यकृत रोगाची चिन्हे):

अस्थेनिक सिंड्रोमचे वैशिष्ट्य आहे:

• वाढीव प्रवेगक थकवा;
• अशक्तपणा;
• दिवसा झोप येणे;
• भूक न लागणे;
• निराशेत पडणे.

डिस्पेप्सिया (पचनमार्गाच्या कार्याचा विकार) आहे:

• भूक मध्ये एक तीक्ष्ण घट;
• उलट्या, मळमळ;
• ओटीपोटात गोळा येणे;
• नाभी आणि त्याच्या सभोवतालच्या भागात सतत वेदना;
• पोटात खडखडाट.

अल्कोहोलचा पद्धतशीर वापर यकृतावर परिणाम करतो आणि खालील पॅथॉलॉजीजद्वारे प्रकट होतो:

1. संवेदनशीलता आणि मर्यादित हालचालींचे उल्लंघन एक परिधीय पॉलीन्यूरोपॅथी आहे.
2. त्यानंतरच्या स्नायूंच्या शोषासह अंगांच्या स्नायूंच्या आवाजात घट.
3. हृदय धडधडणे - टाकीकार्डिया.
4. थकवा, शरीराच्या वजनात लक्षणीय घट - कॅशेक्सिया.
5. धमनी हायपोटेन्शन.

प्रारंभिक वर्णाच्या हेपॅटोसेल्युलर अपुरेपणाचे सिंड्रोम प्रकट होते:

• चेहर्यावर, शरीरावर संवहनी तारे;
• चेहरा, तळवे, पायांवर त्वचेची लालसरपणा;
• पुरुषाच्या दिसण्याचे स्त्रीकरण: ओटीपोटावर आणि मांड्यांवर चरबी जमा होणे, हातपाय पातळ होणे, मांडीवर केस गळणे. बगल, स्तन वाढणे, नपुंसकत्व;
• त्वचेचा icteric रंग दिसणे, स्क्लेरा;
• नेल प्लेटवर लहान पांढरे पट्टे तयार करणे;
• हाताच्या बोटांच्या टोकांना रुंद करणे, परिणामी ते ड्रमस्टिक्ससारखे दिसतात.

महत्वाचे! यकृत रोगाची पहिली चिन्हे लक्षात घेऊन, आपण ताबडतोब मद्यपान आणि धूम्रपान करणे बंद केले पाहिजे. डॉक्टरांच्या भेटीमुळे मद्यपी यकृताच्या नुकसानाची पुष्टी होईल आणि रोगाच्या स्वरूपाची तीव्रता निश्चित होईल, लिहून द्या आवश्यक उपचारआणि घातक परिणाम टाळा.

एकूण उच्च रक्तदाबाच्या सिंड्रोममध्ये खालील वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती आहेत:

• प्लीहा वाढवणे;
• जलोदर - उदर पोकळी मध्ये मुक्त द्रव देखावा;
• अन्ननलिका (वैरिकाझ नसा) च्या नसांचे विकृत रूप;
• ओटीपोटावर (नाभीमध्ये) शिरासंबंधीच्या नमुनाचे प्रकटीकरण;
• गुदाशय नसांचे विकृत रूप.

महत्वाचे! अल्कोहोल नाकारल्याने, रोगाची पहिली चिन्हे कमी स्पष्ट होतात आणि रुग्णाची स्थिती लक्षणीयरीत्या सुधारते. अल्कोहोलचे डोस घेत राहिल्याने, तीव्र बिघाडाचा कालावधी सुरू होतो, ज्यामुळे तीव्र अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसचा विकास होतो.

अल्कोहोलिक यकृत रोगाचे प्रकार

1. स्टीटोसिस किंवा फॅटी यकृतअल्कोहोलिक फॅटी डिजनरेशन देखील म्हणतात. हे अवयवाच्या पेशींमध्ये चरबीच्या थेंबांच्या संचयनात वाढ होते, ज्यामुळे यकृताची कार्यक्षमता कमी होते.
2. अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस- अवयवाच्या आत दाहक प्रक्रिया स्टीटोसिससह एकत्रित केली जाते आणि अवयवाच्या ऊतींच्या सामान्य भागांचा मृत्यू होतो.
3. फायब्रोसिस हा यकृताचा एक आजार आहे सामान्य ऊतीपरिरक्षणासह स्कार संयोजी तंतूंनी बदलले योग्य रचनाशरीर, शेअर्स नष्ट न करता.
4. सिरोसिस हा पसरलेला अल्कोहोलिक यकृत रोग आहे, ज्यामध्ये सामान्य ऊती मरतात, ज्याची जागा cicatricial तंतुमय संयुगे घेतात. स्कार टिश्यूच्या नोडल कनेक्शनच्या निर्मितीमुळे संरचनेत बदल होतो.
5. यकृत निकामी होणे - ऊतींचे व्यापक नुकसान झाल्यामुळे अवयवाच्या अल्कोहोलिक व्यत्ययाची जटिल चिन्हे आहेत. सेल नेक्रोसिस खालील प्रकारांमध्ये भिन्न आहे:

• तीव्र - सह विकसित होते एकाच वेळी वापरअल्कोहोलचे मोठे डोस, 70% प्रकरणांमध्ये रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात प्रथम लक्षणे दिसतात;
• क्रॉनिक - अल्कोहोलच्या मध्यम आणि लहान डोसच्या सतत वापराने विकसित होते.

यकृत रोगांच्या विकासाची कारणे

अल्कोहोलयुक्त यकृत रोगाची कारणे म्हणजे क्रॉनिक बिंजेस किंवा अल्कोहोलयुक्त पेयेचा दीर्घकालीन वापर, त्याच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून. शुद्ध इथाइल अल्कोहोलमध्ये रूपांतरित केल्यावर, डोस 40-60 ग्रॅम आहे. प्रतिदिन - यकृताचा आजार कमी वेळेत होण्यासाठी हे पुरेसे आहे.

यकृतावर अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या हानिकारक प्रभावाची कारणे आहेत:

• पेशींच्या मृत्यूमुळे हिपॅटोसाइट्सच्या पातळीत घट - हेपॅटोसाइट्सचे नुकसान आणि मृत्यू पुनर्प्राप्तीपेक्षा जलद होते;
• सेल्युलर ऊतकांची ऑक्सिजन उपासमार, ज्यामुळे नेक्रोसिस होतो;
• तंतुमय ऊतकांची अत्यधिक निर्मिती;
• हेपॅटोसाइट्समध्ये प्रथिनांच्या निर्मितीमध्ये अपुरेपणा, ज्यामुळे पेशींच्या आकारात वाढ होते आणि यकृताची सूज येते.

अवयवाच्या नुकसानीमुळे, यकृत रोगाची प्राथमिक आणि वर्धित चिन्हे दिसतात. मद्यपी रोगाच्या विकासासाठी जोखीम घटक हे संकेतक आहेत जसे की:

1. शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्राम एथिल अल्कोहोलच्या 40-60 मिलीग्रामच्या डोसवर पेयांचा दैनिक वापर.
2. दीर्घकाळ अल्कोहोलचे डोस सतत पिणे (5-8 वर्षांपासून).
3. आनुवंशिक (आनुवंशिक) रोगांची पूर्वस्थिती, अल्कोहोलयुक्त पेये घेण्यामुळे वाढलेली.
4. सामान्य आहाराचा अभाव (प्रथिने कमतरता, अतिपोषण).

महत्वाचे! हेपॅटोट्रॉपिक विषाणूंचा संसर्ग झाल्यास यकृत रोगाचे प्रकटीकरण देखील शक्य आहे. शिवाय, हिपॅटायटीसच्या संसर्गाचे पहिले कारण अल्कोहोल आहे. विविध रूपेमद्यधुंद लोक क्वचितच भांडी स्वच्छतेकडे, पेयांच्या गुणवत्तेकडे लक्ष देतात आणि बहुतेकदा हेपेटायटीस घरगुती माध्यमांद्वारे प्रसारित केला जातो.

रोगाचा उपचार

मद्यपी यकृत रोगापासून मुक्त होण्यासाठी, उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू केले पाहिजे. म्हणून, वर दर्शविलेल्या यकृत रोगाच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही. अवयवाच्या फॅटी डिजनरेशनचा टप्पा ही एक उलट करता येणारी प्रक्रिया आहे जी रोगाच्या प्रगतीस प्रतिबंध करण्यास आणि गमावलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देते. परंतु जर डॉक्टरांनी एखाद्या व्यक्तीमध्ये हिपॅटायटीस किंवा सिरोसिस ओळखले असेल तर उपचार केवळ लक्षणे कमी करणे आणि गुंतागुंत आणि पॅथॉलॉजीज प्रतिबंधित करणे हे आहे.

महत्वाचे! फक्त जेव्हा पूर्ण अपयशअल्कोहोलपासून, सकारात्मक गतिशीलता आणि अवयवाच्या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीची अनुपस्थिती शक्य आहे. जर शिफारशींचे पालन केले गेले तर, औषधाच्या थोड्या डोससह यकृत कार्य पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी हे पुरेसे आहे.

याव्यतिरिक्त, रुग्णाचे पोषण स्थिर करणे महत्वाचे आहे. उत्पादनांची पुरेशी कॅलरी सामग्री, जीवनसत्त्वे, शोध काढूण घटकांची उपस्थिती सुनिश्चित करा. यासाठी रुग्णांना मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लिहून दिले जातात. एनोरेक्सियाच्या प्रगत स्वरूपासाठी नळीद्वारे पोषक मिश्रणाचा परिचय आवश्यक असतो.

ड्रग थेरपीमध्ये शरीराचे संपूर्ण डिटॉक्सिफिकेशन, यकृताच्या ऊतींमधील पुनरुत्पादक प्रक्रिया वाढविण्यासाठी आणि गतिमान करण्यासाठी औषधे घेणे समाविष्ट आहे. अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लिहून दिली जाऊ शकतात. प्रगत सिरोसिस, शिरासंबंधी रक्तस्त्राव, जलोदर, आवश्यक आहे संपूर्ण निर्मूलनमूळ रोगाची लक्षणे (सिरॉसिस). मग दात्याचे अवयव प्रत्यारोपण आवश्यक असू शकते.

रोगाचा प्रतिबंध म्हणजे त्याग. कोणत्याही परिस्थितीत अल्कोहोलचा गैरवापर किंवा दीर्घकाळ वापर केल्याने यकृताचा अल्कोहोल नष्ट होईल. रोगाचे निदान नेहमीच दिलासादायक नसते: सुरुवातीच्या टप्प्यात, अवयवाची कार्ये परत करणे अद्याप शक्य आहे, परंतु जर सिरोसिस विकसित झाला, तर 5 वर्षांच्या आत रुग्णांचा जगण्याचा दर 50% पेक्षा जास्त नाही. कर्करोग होण्याचा धोका देखील आहे.