पित्ताशयाचा दाह- पित्ताशयाची जळजळ. हा रोग वेगाने आणि त्वरीत विकसित होऊ शकतो - तीव्र पित्ताशयाचा दाह किंवा हळूहळू आणि आळशीपणे - क्रॉनिक. हे देखील घडते की तीव्र स्वरूप अखेरीस क्रॉनिक बनते.

हे नोंदवले गेले आहे की पित्ताशयाचा दाह बहुतेकदा 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये होतो. पित्ताशयाच्या संसर्गाच्या परिणामी तीव्र पित्ताशयाचा दाह नेहमीच विकसित होतो, जो पित्ताच्या बाहेरील प्रवाहाच्या उल्लंघनामुळे आणि पित्ताशयालाच नुकसान झाल्यामुळे शक्य होते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह कारणे

बहुतेक सामान्य कारणपित्ताच्या बहिर्वाहाचे उल्लंघन म्हणजे मूत्राशय किंवा सिस्टिक डक्टच्या मानेतील पित्ताशयाच्या दगडाचे उल्लंघन, दगडाने सामान्य पित्त नलिकाचा अडथळा, तसेच पेरीमपुलरी झोनमधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया (पॅपिलिटिस, cicatricial स्टेनोसेस, ट्यूमर इ.).

असे गृहीत धरले जाते की पित्तच्या बाहेरील प्रवाहाच्या उल्लंघनाच्या परिणामी, ते प्रामुख्याने मूत्राशयाच्या श्लेष्मल त्वचेला नुकसान करते, जे संक्रमणास जोडण्यास योगदान देते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाचे कारक घटक सूक्ष्मजंतू असतात ( कोली, streptococci, enterococci, staphylococci), जे पित्त नलिकांद्वारे आतड्यांमधून पित्ताशयामध्ये प्रवेश करतात.

रोगाचा उदय आणि विकास यामध्ये योगदान देते:

तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे

catarrhal आणि विनाशकारी (purulent) फॉर्म वाटप तीव्र पित्ताशयाचा दाह. विध्वंसक प्रकारांमध्ये फ्लेमोनस, फ्लेमोनस-अल्सरेटिव्ह, डिप्थेरिटिक आणि गॅंग्रेनस पित्ताशयाचा दाह समाविष्ट आहे.

तीव्र कॅटररल पित्ताशयाचा दाह मध्ये, पित्ताशय वाढलेला, ताणलेला, पाणचट पित्ताने भरलेला असतो (सेरस एक्स्युडेटच्या मिश्रणामुळे). श्लेष्मल त्वचा हायपेरेमिक, एडेमेटस, ढगाळ श्लेष्माने झाकलेली असते.

मायक्रोस्कोपिकली, त्यात आणि सबम्यूकोसामध्ये, प्लीथोरा आणि एडीमाच्या पार्श्वभूमीवर, पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, मॅक्रोफेज आणि डिफ्लेटेड एपिथेलियमचे थर असलेले घुसखोर आढळतात. तीव्र सर्दी सहसा संपते पूर्ण पुनर्प्राप्तीपित्ताशयाची रचना.

रोगाची सुरुवात सहसा तीव्र असते. वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या वेदना उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये दिसून येतात, बहुतेकदा विकिरण आणि हायपरस्थेसियाच्या क्षेत्रांसह, पित्ताशयाच्या जखमांचे वैशिष्ट्य. कधीकधी उलट्या होतात.

पॅल्पेशनवर, चिन्हांकित कोमलता आणि वेगवेगळ्या प्रमाणातउजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये स्नायूंचा ताण. वाढलेली, तणावग्रस्त, तीव्र वेदनादायक पित्ताशयाची गाठ जाणवणे नेहमीच शक्य नसते.

नियमानुसार, पित्ताशयाची लक्षणे तीव्रपणे सकारात्मक असतात. बर्याचदा, तीव्र पित्ताशयाचा दाह च्या वारंवार हल्ल्यांसह, यकृताची वाढ आणि वेदना निश्चित केली जाते.

अगदी सुरुवातीपासूनच रोग दिसून येतात सामान्य चिन्हेसंक्रमण आणि नशा. शरीराचे तापमान जवळजवळ नेहमीच वाढते, ताप सबफेब्रिल ते उच्च असू शकतो. नाडी वेगवान होते धमनी दाबखाली जाणारा कल आहे.

कोरडी जीभ. बहुतेकदा उजव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या लोबमध्ये ऍटेलेक्टेसिस (बोटकिनचे चिन्ह) वैद्यकीय आणि रेडियोग्राफिकदृष्ट्या आढळून येते.

न्यूट्रोफिलिक ल्युकोसाइटोसिस (20,000 आणि त्याहून अधिक) डावीकडे शिफ्टसह साजरा केला जातो, ESR वाढते, सी-प्रतिक्रियाशील प्रथिनेआणि रक्तातील सियालिक ऍसिडचे प्रमाण वाढवते. कावीळ तुलनेने क्वचितच आढळते आणि पित्त नलिकेच्या अडथळ्यासह तीव्रतेच्या तीव्रतेपर्यंत पोहोचते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह निदान

क्लिनिकल रक्त चाचणी दर्शवते वाढलेली रक्कमल्युकोसाइट्स तीव्र पित्ताशयाचा दाह अनेक दिवस टिकू शकतो, म्हणून जेव्हा प्रथम लक्षणे दिसतात तेव्हा लगेच डॉक्टरांना भेटणे चांगले. एक विशेषज्ञ येईपर्यंत, आपण काहीही घेऊ शकत नाही औषधेकिंवा हीटिंग पॅड वापरा, अन्यथा गंभीर गुंतागुंत शक्य आहे. आधुनिक अँटीबायोटिक थेरपीसह तीव्र पित्ताशयाचा दाह फॉर्म सामान्यतः क्लिनिकल पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होतो: 2-7 दिवसांच्या आत वेदना कमी होते, शरीराचे तापमान सामान्य होते, स्थानिक वेदना आणि पित्ताशयाची लक्षणे अदृश्य होतात. तथापि, विनाशकारी फॉर्ममध्ये संक्रमण शक्य आहे.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह या कफजन्य स्वरूपासह, अगदी वेळेवर प्रतिजैविक थेरपीसह, कधीकधी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाप्रगती - जळजळ पॅरिएटल पेरीटोनियममध्ये पसरते, जी त्याच्या जळजळीच्या लक्षणांद्वारे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होते (स्पष्ट स्थानिक वेदना, त्याच्या समोर स्नायूंचा ताण ओटीपोटात भिंत, श्चेटकिन - ब्लमबर्गचे लक्षण), नशाची चिन्हे वाढत आहेत.

या प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेदरम्यान, एकेल मूत्राशयाचा एम्पायमा शोधला जाऊ शकतो. गॅंग्रेनस पित्ताशयाचा दाह सह, रोगाचा कोर्स सतत प्रगतीशील आहे, प्रतिजैविक थेरपीपुरेसे प्रभावी नाही, ऑपरेशन केले नाही तर गुंतागुंत खूप लवकर विकसित होते.

वृद्ध आणि गंभीरपणे दुर्बल रूग्णांमध्ये तीव्र पित्ताशयाचा दाह कोर्सची काही वैशिष्ट्ये लक्षात घेतली पाहिजेत.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह, अगदी कफ आणि गँगरेनसचे क्लिनिकल चित्र पुरेसे उच्चारले जाऊ शकत नाही, विशेषतः, तापमान कमी असू शकते, पेरीटोनियल इरिटेशनची लक्षणे सौम्य असतात, जरी नशाचे प्रकटीकरण स्पष्टपणे दिसून येते.

गंभीर सह सामान्य संक्रमणतीव्र पित्ताशयाचा दाह च्या hematogenous फॉर्म नेहमी स्पष्टपणे परिभाषित क्लिनिकल चित्र नाही. मुलांमध्ये, तीव्र नशेचे वर्णन केले जाते (मुलांमध्ये हा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे).

तीव्र पित्ताशयाचा दाह च्या गुंतागुंत

तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची सर्वात भयानक गुंतागुंत म्हणजे पेरिटोनिटिसच्या विकासासह पित्ताशयाला छिद्र पाडणे. ओटीपोटाच्या पोकळीत पित्त ओतल्या गेलेल्या प्रकरणांमध्ये, तथाकथित पित्तविषयक पेरिटोनिटिस अगदी सुरुवातीपासूनच अत्यंत हिंसक कोर्ससह उद्भवते, कदाचित cholates, मोठ्या प्रमाणावर संसर्ग आणि विषारी-सेप्टिक शॉकद्वारे पेरीटोनियमला ​​मोठ्या प्रमाणात नुकसान झाल्यामुळे.

चिकटलेल्या पोकळीत पित्ताशयाच्या छिद्राने, स्थानिक पेरिटोनिटिस विकसित होते. तीव्र पित्ताशयाचा दाह मध्ये, पित्ताशय आणि इतर अवयवांमधील चिकटपणा दिसू शकतो - मूत्राशयाच्या विकृतीसह पेरिकोलेसिस्टिटिस.

पोकळ अवयवांसह संलयन आणि मूत्राशयाच्या छिद्राच्या परिणामी, फिस्टुला तयार होतात, बहुतेकदा वेसिको-इंटेस्टाइनल; चढत्या पित्ताशयाचा दाह, यकृत गळू आणि सबडायाफ्रामॅटिक गळूचा संभाव्य विकास.

सिस्टिक डक्टच्या सतत अडथळ्यासह संसर्ग दाबल्याने पित्ताशयाची हायड्रॉप्स होते. बर्याचदा तीव्र पित्ताशयाचा दाह मध्ये आहे तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह, सामान्यतः त्याच्या edematous स्वरूपात (म्हणून सामान्य शब्द "cholecystopancreatitis").

स्वादुपिंडाचा दाह जोडल्याने रोगाचे क्लिनिकल चित्र बदलते. अमायलेससाठी लघवी आणि रक्ताची वेळेवर तपासणी केल्याने अनेक प्रकरणांमध्ये या कॉमोरबिडीटीचे निदान करता येते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह आणि मधुमेह मेल्तिसचे संयोजन नेहमीच तीव्र "पित्ताशयाचा दाह" दर्शवत नाही. 40-50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये तीव्र पित्ताशयाचा दाह, एंजिना पेक्टोरिस आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शन होऊ शकते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह उपचार

तीव्र पित्ताशयाचा दाह उपचार शस्त्रक्रिया रुग्णालयात चालते. पहिले काही तास रुग्ण "ड्रॉपर" खाली असतो. त्याला अँटिस्पास्मोडिक औषधे (नो-श्पा) आणि प्रतिजैविक लिहून दिली आहेत.

रोगाचे प्रकटीकरण कमी झाल्यास, रुग्णाला पित्ताशय काढून टाकण्यासाठी नियोजित ओटीपोटात किंवा लॅपरोस्कोपिक ऑपरेशनसाठी तयार केले जाते (पित्ताशयाची छिद्र). पित्ताशयाचा झटका थांबला नाही तर तातडीने ऑपरेशन करावे लागेल.

शल्यचिकित्सक पित्ताशयाची शस्त्रक्रिया करतील, आणि यामुळे शक्य नसल्यास अतिरिक्त रोगकिंवा रूग्णाच्या प्रगत वयात, ते पित्ताशयाची शस्त्रक्रिया करतील (एक पोकळ नलिका त्वचेद्वारे पित्ताशयामध्ये घातली जाईल, ज्याद्वारे पित्त बाहेर आणले जाईल). ही प्रक्रिया पित्ताशयातील दाहक प्रक्रियेपासून मुक्त होण्यास मदत करेल.

रोगाच्या प्रारंभी, सहसा पुराणमतवादी उपचारतीव्र दाहक प्रक्रियेची चिन्हे अदृश्य होईपर्यंत; पित्ताशयाचा दाह वाढल्याशिवाय शस्त्रक्रियेच्या गरजेचा प्रश्न सोडवला जातो.

प्रतिजैविक लिहून द्या विस्तृतक्रिया (टेट्रासाइक्लिन मालिका, क्लोराम्फेनिकॉल, कॅनामाइसिन, एम्पीसिलिन, रिफामाइसिन, तसेच एकत्रित तयारी- ओलेटेथ्रिन, सिग्मामायसिन, ओलेमॉर्फोसायक्लिन).

सुरुवातीच्या दिवसात, भूक आणि सर्दी सहसा विहित केली जाते उजवा हायपोकॉन्ड्रियम. वेळेवर सर्जिकल उपचारांसाठी रोगनिदान सहसा अनुकूल असते. सहगामी रोगांच्या उपस्थितीत वृद्धांमध्ये हे वाईट आहे. सर्वोच्च स्कोअरतीव्रतेशिवाय केलेल्या ऑपरेशन्स दरम्यान उद्भवते.

"तीव्र पित्ताशयाचा दाह" या विषयावरील प्रश्न आणि उत्तरे

प्रश्न:मला पित्ताशयाचा दाह आहे. तोंडात कडूपणा, पण दगड नाही. त्वरित, कृपया, उपचार करा.

उत्तर:गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टशी वैयक्तिक सल्लामसलत केल्यानंतरच पित्ताशयाचा दाह वर पुरेसा उपचार शक्य आहे.

प्रश्न:नमस्कार, मी 36 वर्षांचा आहे, मला माझ्या तोंडात कडूपणाची चिंता आहे. हे तेव्हाच घडते जेव्हा मी चिंताग्रस्त असतो किंवा शारीरिक क्रियाकलापफिटनेस वर्कआउटमध्ये. लहानपणी, मला कावीळचा त्रास झाला होता, पोटाची कोणतीही समस्या नव्हती, मी निरोगी जीवनशैलीचे पालन करण्याचा प्रयत्न करतो, अर्थातच, हे नेहमीच कार्य करत नाही. मला तुमच्याकडून व्यावसायिक सल्ला घ्यायचा आहे.

उत्तर:या प्रकरणात, वैयक्तिक तपासणी आणि तपासणीसाठी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते: बायोकेमिकल रक्त चाचणी, अल्ट्रासाऊंड अंतर्गत अवयव, FGDS. यकृत रोग, तसेच पित्ताशय वगळणे आवश्यक आहे. परीक्षेचा निकाल मिळाल्यानंतरच तज्ज्ञ डॉक्टर करतील अचूक निदानआणि, आवश्यक असल्यास, योग्य उपचार लिहून द्या.

प्रश्न:मला ग्रेड 2 hydronephrosis, cholecystitis cullis चे निदान झाले आहे, मी 13 आठवड्यांची गर्भवती आहे. मी काय करावे?

उत्तर:वैयक्तिक तपासणी आणि तपासणीसाठी यूरोलॉजिस्ट आणि हेपॅटोलॉजिस्टचा सल्ला घेण्याची शिफारस केली जाते, जर परीक्षेदरम्यान मूत्रपिंड आणि पित्ताशयाची सर्व कार्ये गर्भधारणेदरम्यान संरक्षित केली गेली असतील तर सामान्य स्थितीचे गतिशील निरीक्षण शक्य आहे. नियमितपणे सर्व चाचण्या घेणे आणि स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक असेल, आवश्यक असल्यास, तज्ञ डॉक्टर तुम्हाला पुरेसे उपचार लिहून देतील ज्यामुळे गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यास मदत होईल. इंद्रियांची कार्ये बिघडली असल्यास, गर्भधारणा राखणे किंवा गर्भधारणेचे पुढील व्यवस्थापन करणे शक्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

प्रश्न:आज मी जाऊन अल्ट्रासाऊंड केले: मला पित्ताशयाचा दाह आणि स्वादुपिंडाचा दाह आहे. असे दिसते की दगड नाहीत, परंतु आता मी स्नोबोर्ड करू शकतो?

उत्तर:इव्हेंटमध्ये की वर हा क्षणएक तीव्र दाहक प्रक्रिया आहे, नंतर स्नोबोर्डिंग काही काळासाठी निलंबित करणे आवश्यक आहे. पुरेशा थेरपीच्या कोर्सनंतरच तुम्ही हा खेळ पुन्हा सुरू करू शकता.

प्रश्न:नमस्कार माझा मुलगा 27 वर्षांचा आहे. 3 वर्षांपूर्वी तापमान आणि उलट्या झपाट्याने वाढल्या. तापमान आता 37 आहे. आम्हाला A C T 32 आणि A. L. T. 95 चे वाढलेले विश्लेषण आढळले. हिमोग्लोबिन 158 बिलीरुबिन डायरेक्ट 4.0. Prolichilisya Ensetsiale आणि Heptral यांनी मदत केली नाही. मी फॉस्फोग्लिफचे प्रमाण A.L.T 69 आणि A.S.T 29 वर किंचित कमी केले. माझी हिपॅटायटीस B आणि C साठी चाचणी करण्यात आली, परिणाम नकारात्मक आला. कृपया मला सांगा की आणखी काय उपचार केले जाऊ शकतात.

उत्तर:दुर्दैवाने, आपण वर्णन केलेल्या परिस्थितीत, वैयक्तिक तपासणीनंतर आणि परीक्षेच्या निकालांबद्दल परिचित झाल्यानंतर केवळ उपस्थित डॉक्टर, हेपेटोलॉजिस्ट किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट उपचार लिहून देऊ शकतात. तुम्ही वर्णन केलेली लक्षणे ही पित्ताशयाचा दाह आणि स्वादुपिंडाचा दाह या दोहोंचे प्रकटीकरण असू शकतात. याव्यतिरिक्त, निदान स्पष्ट करण्यासाठी, आपल्याला अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड करणे आवश्यक आहे उदर पोकळी, श्लेष्मल झिल्लीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी तुम्हाला फायब्रोगॅस्ट्रोस्कोपी करण्याची आवश्यकता असू शकते वरचे विभाग अन्ननलिका. यासाठी आवश्यक असलेली सर्वात महत्वाची वस्तू देखील लक्षात ठेवा यशस्वी उपचारगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे जवळजवळ सर्व रोग आहेत आहार अन्न. फॅटी आणि तळलेले पदार्थ, मसाले, स्मोक्ड मीट, लोणचे आणि मॅरीनेड्स वगळण्याची खात्री करा, दारू आणि धूम्रपान पूर्णपणे काढून टाका. दिवसातून 5-6 वेळा खाणे आवश्यक आहे, लहान भागांमध्ये, द्रव प्रथम अभ्यासक्रम वापरण्याची खात्री करा.

प्रश्न:शुभ दुपार! मी 27 वर्षांचा आहे. सहा महिन्यांपूर्वी, उदर पोकळीतील वेदना मला त्रास देऊ लागल्या, अल्ट्रासाऊंडमध्ये पित्ताशयाचा फुगवटा दिसून आला आणि ते अर्ध्याहून अधिक निलंबनाने भरलेले होते, खूप जाड पित्त होते. डॉक्टरांनी क्रोनिक कोलेस्ट्रायटिसचे निदान केले आणि पित्तविषयक डिस्किनेसिया. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी देखील आढळून आले. मी प्रतिजैविकांचा कोर्स, ursofalk + ursosan 3 गोळ्या रात्री 3 महिने प्याल्या. अल्ट्रासाऊंडची पुनरावृत्ती केल्यावर, पित्ताशय साफ होता. डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे तिने एसेंटुकीचा महिना प्याला. मला खूप छान वाटलं. आता औषधांशिवाय एक महिन्यापेक्षा जास्त काळ झाला आहे, खाल्ल्यानंतर उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना, कधीकधी मळमळ, पुन्हा त्रास होऊ लागला. त्याच्या चेहर्‍यावर ओंगळपणाचा एक गुच्छ उमटला. मी आहार ठेवतो, अंशात्मक पोषण करतो, खेळासाठी जातो. मला सांगा, पित्त पातळ करण्यासाठी आणि त्याचे स्थिरता टाळण्यासाठी Ursofalk / Ursosan नियमितपणे घेणे शक्य आहे का? आणि हे किती वेळा करता येईल? कदाचित इतर काही पद्धती आहेत?

उत्तर:पित्तविषयक डिस्किनेसिया, क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह सह, नियमितपणे आहार आणि कोलेरेटिक थेरपीचे कोर्स पाळण्याची शिफारस केली जाते. इष्टतम उपचार निवडण्यासाठी, वैयक्तिक तपासणी, अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स, तपासणीसाठी सामान्य चिकित्सक / हेपेटोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते. बायोकेमिकल रचनारक्त संभाव्य अर्ज choleretic संग्रह(कॅमोमाइल, मिंट, इमॉर्टेल, यारो, जंगली गुलाब, कॉर्न स्टिग्मास), तसेच होलिव्हर, अलोहोल, किंवा उर्सोफाल्क, उर्सोसन. परीक्षेचे सर्व निकाल मिळाल्यानंतर एक विशेषज्ञ डॉक्टर तुम्हाला योग्य उपचार पद्धती निवडण्यात मदत करेल.

प्रश्न:नमस्कार डॉक्टर. मी 49 वर्षांचा आहे. वयाच्या 5 व्या वर्षी मला बॉटकिन झाला होता आणि 20 वर्षांहून अधिक काळानंतर मला तीव्र पित्ताशयाचा दाह झाला होता, मला आठवते की मला थरकाप होतो. तुम्हाला अलीकडेच पोटाचा त्रास होऊ लागला आहे का? छातीत जळजळ, फुगणे, पोटात जडपणा, जणू विटा गिळल्यासारखे. त्यांनी मला अल्ट्रासाऊंडसाठी पाठवले, असे दिसून आले की ते अल्ट्रासाऊंडवर पोट तपासत नाहीत, परंतु त्यांनी यकृत तपासले, मुलीने सांगितले की सर्वसाधारणपणे सर्व काही ठीक आहे, फक्त एक लहान पित्ताशयाचा दाह, यामुळे चिंता निर्माण झाली नाही. एकतर डॉक्टर. लहान पित्ताशयाचा दाह म्हणजे काय आणि मोठे टाळण्यासाठी काय करावे (आणि ते आवश्यक आहे का). मला पुनरावृत्ती आवडणार नाही. धन्यवाद.

उत्तर:पित्ताशयाचा दाह पित्ताशयाचा दाह आहे. स्वादुपिंडाचा दाह वाढण्यासाठी तुमची लक्षणे योग्य आहेत, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा आणि बायोकेमिकल रक्त चाचणी घेण्याची तसेच अल्ट्रासाऊंड निदान करण्याची शिफारस केली जाते. परीक्षेचे निकाल मिळाल्यानंतरच, विशेषज्ञ अचूक निदान करेल आणि पुरेसे उपचार लिहून देईल.

प्रश्न:2008 मध्ये, पित्ताशयामध्ये वाळू आढळली; माझी तपासणी करून पुन्हा उपचार केले गेले नाहीत. आधुनिक काळात वाळूचे दगडात रूपांतर होऊ शकते का? आणि पित्ताशयाचा दाह उपचार न केल्यास काय होऊ शकते? मृत्यू शक्य आहे का? धन्यवाद!

उत्तर:पित्ताच्या बहिर्गत प्रवाहाचे उल्लंघन झाल्यास, एक अवक्षेपण तयार होते आणि भविष्यात हा गाळ दगड बनू शकतो. पित्ताशयाचा दाह उपचार न घेतल्यास, दगडांचे स्थलांतर होऊ शकते आणि परिणामी, पित्ताशयाच्या नलिकामध्ये अडथळा येऊ शकतो, ज्यामुळे तीक्ष्ण बिघाडराज्ये वैयक्तिक तपासणी आणि तपासणी (अंतर्गत अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड, बायोकेमिकल रक्त चाचणी) साठी सामान्य चिकित्सकाशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते, केवळ परीक्षेचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतर, तज्ञ डॉक्टर अचूक निदान करतील आणि शस्त्रक्रिया काढून टाकण्याची आवश्यकता निश्चित करतील. पित्ताशयाची.

प्रश्न:नमस्कार. मी ४३ वर्षांचा आहे. सुमारे 4 महिन्यांपूर्वी तिच्यावर क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिसचा उपचार करण्यात आला. उपचारापूर्वी, बिलीरुबिन सामान्य होते - उपचारानंतर, बिलीरुबिन 15.0 पर्यंत वाढले की याबद्दल काळजी करणे योग्य आहे आणि याचा अर्थ काय आहे? धन्यवाद. उपचारानंतर, विश्लेषणे खालीलप्रमाणे आहेत: सामान्य-32.0; सरळ-6.20; अप्रत्यक्ष-25.80 ALT-13.000; AST-19.00

उत्तर:दोन्ही प्रकारच्या बिलीरुबिनचा स्तर उंचावला आहे - हे पित्तच्या बहिर्वाहाचे उल्लंघन दर्शवू शकते. या प्रकरणात, उपस्थित डॉक्टर गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा पुन्हा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे आवश्यक आहे.

प्रश्न:नमस्कार! मला क्रॉनिक कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह (पित्ताशयातील दगड) चे निदान झाल्यामुळे (35 आठवडे) स्थितीत आहे, मला सांगा मी स्वतःला जन्म देऊ शकतो का? बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा नंतर गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे का? हे शक्य आहे की प्रयत्न किंवा आकुंचन दरम्यान पित्त फुटेल? त्यांना सिझेरियनसाठी पाठवले तर ते लगेच पित्तनलिका काढू शकतील का?!

उत्तर:हे सर्व दगडांच्या आकारावर आणि त्यांच्या संख्येवर तसेच पित्ताशयामध्ये सध्या दाहक प्रक्रिया आहे की नाही यावर अवलंबून असते. सिझेरियन सेक्शन दरम्यान, पित्ताशय त्वरित काढून टाकणे अशक्य आहे. प्रसूतीच्या मार्गाचा निर्णय स्त्रीरोगतज्ञाकडेच असतो.

प्रश्न:नमस्कार! माझ्या पतीला अनेक वर्षांपासून पित्ताशयात दगडांचा त्रास होत आहे, त्याला ऑपरेशन नको आहे, तो खरोखर अन्न, छातीत जळजळ यापासून काहीही खात नाही. तो ड्रॉटावेरीन पितो, तो फक्त वेदना कमी करतो, आता वेदना अधिक वारंवार झाली आहे, कृपया मला सांगा की त्यावर उपचार कसे करावे?

उत्तर:दुर्दैवाने, अशा कोर्ससह पित्ताशयाचा दाह(वारंवार तीव्रतेसह, आहार थेरपीचा प्रभाव नसणे, तीव्र वेदना सिंड्रोम) एकमेव पद्धतउपचार - शस्त्रक्रिया काढून टाकणेपित्ताशय कोणतेही contraindication नसल्यास, काढून टाकणे कमीतकमी हल्ल्याच्या पद्धतीने केले जाऊ शकते - पद्धतीद्वारे एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रिया. जितक्या लवकर उपचार केले जातात तितके विकसित होण्याचा धोका कमी असतो तीव्र हल्लापित्ताशयाचा दाह, ज्यामुळे केवळ आरोग्य बिघडतेच असे नाही तर पित्ताशयाची गळती आणि उदर पोकळीतून पित्त गळती देखील होऊ शकते.

पित्ताशयाचा दाह पित्ताशयातील एक दाहक प्रक्रिया आहे, ज्याचा तीव्र आणि तीव्र कोर्स असू शकतो. अंतर्गत अवयवांच्या पॅथॉलॉजीजपैकी, पित्ताशयाचा दाह विशेषतः धोकादायक आहे, कारण यामुळे केवळ तीव्र वेदना सिंड्रोमचा विकास होत नाही तर जळजळ आणि दगडांची निर्मिती देखील होते. दगडांच्या प्रगतीसह, रुग्णाला तातडीच्या शस्त्रक्रिया काळजीची आवश्यकता असते, ज्याची अकाली तरतूद मृत्यू होऊ शकते.

तीव्र आणि जुनाट पित्ताशयाचा दाह पित्ताशयाचा दाहाशी जवळचा संबंध आहे आणि 95% प्रकरणांमध्ये, या पॅथॉलॉजीजचे निदान एकाच वेळी होते, परंतु त्यापैकी कोणता प्राथमिक आहे हे निर्धारित करणे फार कठीण आहे. दरवर्षी, या पॅथॉलॉजीजच्या नोंदणीकृत प्रकरणांची संख्या 15% वाढते आणि प्रौढ लोकसंख्येमध्ये कॅल्क्युलीची निर्मिती दरवर्षी 20% वाढते आहे. हे देखील लक्षात घेतले जाते की पुरुषांमध्ये पित्ताशयाचा दाह होण्याची शक्यता 50 वर्षांनंतर स्त्रियांच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी होते.

क्लिनिकल चित्र आणि पित्ताशयाचा दाह कारणे

पित्ताशयाचा दाह गॅंग्रेनस, छिद्रक, कफ, पुवाळलेला, कॅटररलमध्ये विभागलेला आहे.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह आणि त्याची कारणे

पित्ताशयाचा दाह हा सर्वात मोठा धोका आहे, ज्यामध्ये दगडांची निर्मिती केवळ पित्ताशयामध्येच नाही तर त्याच्या नलिकांमध्ये देखील होते. कॅल्क्युलस कोलेसिस्टिटिस या रोगामध्ये दगडांची निर्मिती हा सर्वात मोठा धोका आहे. सुरुवातीला, मूत्राशयाच्या भिंतींवर कॅल्शियम, कोलेस्टेरॉल आणि बिलीरुबिन क्षारांचे संचय कॅल्सीफिकेशनमध्ये बदलते, तथापि, या ठेवींच्या संचयाने ते वाढतात, ज्यामुळे पित्ताशयामध्ये दाहक प्रक्रिया तयार होऊ शकतात. बरेचदा दगड आत घुसतात पित्त नलिकाआणि पित्ताशयातून पित्त बाहेर पडण्यासाठी गंभीर अडथळा निर्माण करतो. पॅथॉलॉजीचा वेळेत उपचार न केल्यास घटनांच्या या विकासामुळे पेरिटोनिटिस होऊ शकते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह कारणे

क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह पॅथॉलॉजीच्या दीर्घ कोर्सद्वारे दर्शविला जातो. हे तीव्रता आणि माफीच्या कालावधीद्वारे दर्शविले जाते. पॅथॉलॉजी पित्त बाहेर काढण्याच्या प्रक्रियेच्या उल्लंघनाच्या पार्श्वभूमीवर पित्ताशयाच्या भिंतींना झालेल्या नुकसानावर आधारित आहे (ओड्डीच्या स्फिंक्टरचे पॅथॉलॉजी, हायपर- किंवा हायपोमोटर डिस्किनेसिया). हे घटक दुय्यम सोबत असतात जिवाणू संसर्ग, जे केवळ जळजळ होण्याच्या प्रक्रियेस समर्थन देत नाही तर ते पुवाळलेल्यामध्ये देखील अनुवादित करते.

क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह नॉन-कॅल्क्युलस आणि कॅल्क्युलसमध्ये विभागलेला आहे. कॅल्क्युलससह, हे दगड आणि वाळू आहे ज्यामुळे पित्ताशयाच्या श्लेष्मल त्वचेला आघात होतो, मूत्राशय किंवा त्याच्या नलिका अडकतात आणि पित्त उत्सर्जन रोखतात.

नलिका आणि मूत्राशय, त्यांच्या इस्केमिया (सह मधुमेह) आणि मूत्राशय आणि सामान्य सिस्टिक वाहिनीची किंक्स, कडकपणा आणि गाठी, पॅरेंटरल पोषण मिळविणार्‍यांमध्ये पित्त वाढणे, वेगाने वजन कमी होणे, गर्भवती स्त्रिया, कृमींसह नलिकांमध्ये अडथळा, स्वादुपिंडाच्या एन्झाईमसह चिडचिड.

जळजळ करणारे सर्वात सामान्य सूक्ष्मजीव म्हणजे स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी, तसेच प्रोटीयस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एन्टरोकोकी, एस्केरिया. रोगाचे एम्फिसेमॅटस फॉर्म क्लोस्ट्रिडियाच्या प्रदर्शनाशी संबंधित आहेत. अधिक दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, क्रोनिक पित्ताशयाचा दाह पित्तविषयक प्रणालीच्या विषाणूजन्य जखमांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवू शकतो, प्रोटोसिस संसर्ग, साल्मोनेलोसिस. सर्व प्रकारचे संक्रमण हेमेटोजेनस, लिम्फोजेनस किंवा संपर्क (आतड्यांसंबंधी) मार्गाने मूत्राशयात प्रवेश करू शकतात.

येथे विविध पर्यायहेल्मिंथिक आक्रमणे - फॅसिओलियासिस, स्ट्राँगलोइडायसिस, ओपिस्टोर्चियासिस, जिआर्डिआसिस, राउंडवर्म्स, पित्त नलिकांचा आंशिक अडथळा (अॅस्केरियासिसच्या उपस्थितीत), पित्ताशयाचा दाह (फॅसिओलियासिससह) च्या लक्षणांचा विकास, जिआर्डिआसिससह, सतत बिघडलेले कार्य दिसून येते.

सामान्य कारणे तीव्र पित्ताशयाचा दाह:

आहाराचे उल्लंघन, आहारात भरपूर मसालेदार आणि चरबीयुक्त पदार्थ, लठ्ठपणा, मद्यपान;

हेल्मिंथिक आक्रमणाची उपस्थिती - ओपिस्ट्रोचियासिस, स्ट्राँगलोइडायसिस, जिआर्डियासिस, एस्केरियासिस;

पित्ताशयाचा दाह;

पित्तविषयक डिस्किनेसिया;

ओटीपोटाच्या अवयवांचा विस्तार, गर्भधारणा, जन्मजात विसंगतीपित्ताशयाच्या विकासामध्ये.

पित्ताशयाचा दाह कोणत्याही प्रकारच्या उपस्थितीत, पित्ताशयाच्या भिंतींमधील दाहक प्रक्रियेमुळे नलिकांच्या लुमेनमध्ये अडथळा येतो, त्याचे अरुंद होणे, पित्त स्थिर होते, जे हळूहळू घट्ट होऊ लागते. तयार झाले दुष्टचक्र, ज्यामुळे अखेरीस ऍलर्जी किंवा स्वयंप्रतिकार जळजळ होते.

तीव्र क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह निदानाच्या सूत्रामध्ये असे डेटा समाविष्ट आहे:

टप्पा (माफी, कमी होणारी तीव्रता, तीव्रता);

तीव्रता (गंभीर, मध्यम, सौम्य);

कोर्सचे स्वरूप (बहुतेक वेळा आवर्ती, नीरस);

पित्ताशयाच्या कार्याची स्थिती (नॉन-फंक्शनिंग मूत्राशय, कार्यक्षमता जतन केली जाते);

पित्तविषयक डिस्किनेशियाचे स्वरूप;

गुंतागुंत

तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे

पित्ताशयाचा दाह च्या तीव्र हल्ल्याच्या विकासास उत्तेजन देणारे घटक म्हणजे अल्कोहोलचा गैरवापर, चरबीयुक्त पदार्थांचे अति खाणे, मसालेदार अन्न, शक्तिशाली ताण. या प्रकरणात, रुग्णाला खालील लक्षणे दिसतात:

त्वचेचा पिवळसरपणा दिसणे;

हवेने ढेकर देणे;

आराम न करता उलट्या होणे सतत मळमळ, काही प्रकरणांमध्ये, पित्त च्या उलट्या;

तोंडात कडूपणाच्या तीव्र चवची उपस्थिती;

सबफेब्रिल इंडिकेटरमध्ये शरीराच्या तापमानात थोडीशी वाढ;

तीव्र अशक्तपणा, वाढलेली थकवा;

उजव्या हायपोकॉन्ड्रियम, वरच्या ओटीपोटात वेदनांचे तीव्र हल्ले, जे विकिरण करू शकतात उजवा खांदा ब्लेड, खूप कमी वेळा वेदना डाव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या प्रदेशात पसरते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह कालावधी पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो आणि 10 दिवस ते 1 महिन्यापर्यंत बदलू शकतो. मध्यम ते सौम्य प्रकरणांमध्ये, जेव्हा पुवाळलेली प्रक्रियाविकसित होत नाही आणि दगड नसतात, रुग्ण खूप लवकर बरा होतो. तथापि, कमी प्रतिकारशक्तीसह, दुय्यम पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती, मूत्राशयाच्या भिंतीच्या छिद्राच्या बाबतीत, केवळ गंभीर गुंतागुंतच दिसून येत नाही तर मृत्यूची उच्च संभाव्यता देखील असू शकते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे

तीव्र पित्ताशयाचा दाह अचानक सुरू झाल्यामुळे दर्शविले जात नाही, उलटपक्षी, तीव्रतेनंतर दीर्घकाळापर्यंत पद्धतशीरपणे विकसित होते. आहाराच्या संयोजनात थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर, पॅथॉलॉजीच्या माफीचा कालावधी असतो, ज्याचा कालावधी आहाराचे पालन आणि देखभाल औषधांच्या सेवनावर अवलंबून असतो.

क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह हे मुख्य लक्षण आहे बोथट वेदनाउजव्या हायपोकॉन्ड्रियमच्या क्षेत्रामध्ये, जे अनेक आठवडे उपस्थित असते आणि कमरेच्या प्रदेशात, उजव्या खांद्यावर पसरू शकते, वेदनादायक वर्ण प्राप्त करू शकते. अल्कोहोल, कार्बोनेटेड पेये, मसालेदार किंवा चरबीयुक्त पदार्थ, तणाव आणि हायपोथर्मिया घेतल्यानंतर वेदना वाढते, स्त्रियांमध्ये तीव्रतेचा कालावधी मासिक पाळीच्या सिंड्रोम (पीएमएस) वर अवलंबून असू शकतो.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची मुख्य लक्षणे:

त्वचा पिवळसर होणे;

subfebrile तापमान;

उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये जडपणा;

ढेकर देणे कडूपणा, तोंडात कटुता;

उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये कंटाळवाणा वेदना, जी खांद्याच्या ब्लेड, पाठीवर पसरते;

भूक नसणे, मळमळ, उलट्या, अपचन;

अगदी क्वचितच, तथापि, असामान्य लक्षणे दिसू शकतात, जी बद्धकोष्ठता, सूज येणे, गिळण्याचे विकार, हृदयातील वेदना या स्वरूपात प्रकट होतात.

तीव्र आणि तीव्र पित्ताशयाचा दाह दोन्हीच्या उपस्थितीचे निदान करण्यासाठी, सर्वात माहितीपूर्ण पद्धती आहेत:

कोलेग्राफी;

cholecystography;

scintigraphy;

ओटीपोटात अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड;

पक्वाशया विषयी आवाज;

एक जैवरासायनिक रक्त चाचणी, जी एखाद्या रोगाच्या बाबतीत यकृत एंझाइमची उच्च पातळी दर्शवते - ALT, AST, अल्कधर्मी फॉस्फेट, GGTP;

सर्वात प्रवेशयोग्य आणि आधुनिक पद्धतीनिदान म्हणजे बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी आणि लेप्रोस्कोपी.

अर्थात, कोणतीही पॅथॉलॉजी बरा होण्यापेक्षा रोखणे खूप सोपे आहे, म्हणून वेळेवर निदान केल्याने रोगावरील विकारांची उपस्थिती दिसून येते. प्रारंभिक टप्पेआणि पित्त च्या रासायनिक रचना मध्ये विचलन. योग्य आहारासह, क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिसच्या माफीचा कालावधी जास्तीत जास्त वाढविला जाऊ शकतो आणि गंभीर गुंतागुंत होण्यापासून रोखू शकतो.

क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह उपचार

कॅल्क्युलीच्या निर्मितीशिवाय उत्तीर्ण होणाऱ्या क्रॉनिक प्रक्रियेचा उपचार नेहमीच केला जातो पुराणमतवादी पद्धती, त्यापैकी मुख्य म्हणजे आहार घेणे (आहार तक्ता क्र. 5 - अपूर्णांक, पुरेशा प्रमाणात द्रवपदार्थाच्या वापरासह वारंवार जेवण, शुद्ध पाणी). पित्ताशयामध्ये दगडांच्या उपस्थितीत - डळमळीत ड्रायव्हिंग, शारीरिक ओव्हरलोड, कठोर परिश्रम प्रतिबंध.

खालील औषधे वापरली जातात:

प्रतिजैविक - बहुतांश घटनांमध्ये, क्रिया विस्तृत स्पेक्ट्रम, cephalosporins;

सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य तयारी - "Creon", "Mezim", "Pancreatin";

डिटॉक्सिफिकेशन - ग्लुकोज सोल्यूशन, सोडियम क्लोराईडचे इंट्राव्हेनस ओतणे;

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे - आराम करण्यासाठी वेदनाआणि जळजळ.

कोलेरेटिक औषधे विभागली आहेत:

कोलेरेटिक्स ही अशी औषधे आहेत जी पित्त तयार करण्यास उत्तेजित करतात. या निधीमध्ये समाविष्ट आहे पित्त ऍसिडस्आणि पित्त: डेकोलिन (डिहायड्रोकोलिक ऍसिडचे सोडियम मीठ), चोलोगॉन (डायहायड्रोकोलिक ऍसिड), कोलेन्झिम, विगेरेटिन, लिओबिल, ऍलोचोल. हर्बल तयारीजे पित्त स्राव वाढवते: "कॉनव्हाफ्लेविन", "बर्बेरिन", कॉर्न स्टिग्मास, "फ्लॅक्युमिन". सिंथेटिक औषधे: हायमेक्रोमोन (कोलेस्टिल, होलोनेर्टन, ओडेस्टोन), त्सिकवालॉन, हायड्रॉक्सीमेथिलनिकोटीनामाइड (निकोटीन), ओसालमिड ​​(ऑक्साफेनामाइड).

कोलेकिनेटिक्समध्ये विभागले गेले आहेत: कोलेस्पास्मॉलिटिक्स जे ओड्डी आणि पित्तविषयक मार्गाच्या स्फिंक्टरचा टोन कमी करतात: "मेबेव्हरिन" ("दुस्पॅटालिन"), "युफिलिन", "प्लॅटिफिलिन", "एट्रोपिन", "ओलिमेटिन", "नो-श्पा" , "ड्रोटाव्हरिन हायड्रोक्लोराइड" ; पित्ताशयाचा टोन वाढवणे आणि पित्त (कोलिकिनेटिक्स) सोडण्यास प्रोत्साहन देणे - "झायलिटॉल", "मॅनिटोल", "सॉर्बिटॉल", "कोलेसिस्टोकिनिन", "कोलेरेटिन", "पिट्युट्रिन", मॅग्नेशियम सल्फेट.

तीव्रतेच्या काळात, हर्बल औषध विशेषतः मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते, ऍलर्जीच्या अनुपस्थितीत - कॅलेंडुला, व्हॅलेरियन, पेपरमिंट, डँडेलियन, कॅमोमाइलचे डेकोक्शन. माफीच्या कालावधी दरम्यान नियुक्त केले जाऊ शकते होमिओपॅथिक उपायकिंवा इतर औषधी वनस्पती वापरून हर्बल औषध - बकथॉर्न, टॅन्सी, मार्शमॅलो, यारो.

तीव्रतेच्या काळात आणि पॅथॉलॉजीच्या माफीच्या काळात, उपचारादरम्यान कठोर आहाराचे पालन करणे अत्यंत महत्वाचे आहे. आहाराव्यतिरिक्त, पित्ताशयाचा दाह आणि पित्ताशयाच्या खड्यांसह, वेळोवेळी मॅग्नेशियासह ट्यूबेज करणे आवश्यक आहे किंवा शुद्ध पाणी xylitol सह, सकारात्मक प्रभावफिजिओथेरपी देखील भिन्न आहे - एसएमटी थेरपी, रिफ्लेक्सोलॉजी, इलेक्ट्रोफोरेसीस.

कॅल्क्युलस क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह मध्ये, जेव्हा पॅथॉलॉजीची लक्षणे उच्चारली जातात, तेव्हा पित्ताशयावर दगडांच्या प्रसाराचा एक स्रोत म्हणून, पित्ताशयाचा शोध घेण्याची शिफारस केली जाते, जे प्रगत झाल्यावर रुग्णाच्या जीवाला धोका निर्माण करू शकते. तीव्र कॅल्क्युलस कोलेसिस्टिटिसच्या तुलनेत दगडांच्या उपस्थितीसह क्रॉनिक कॉलेसिस्टायटिसचा फायदा आहे. नियोजित ऑपरेशनज्यासाठी आपण काळजीपूर्वक तयारी करणे आवश्यक आहे. करत असताना सर्जिकल हस्तक्षेपमिनी-अॅक्सेस आणि लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेपासून पित्ताशयाची शस्त्रक्रिया करण्याची पद्धत वापरा.

सर्जिकल हस्तक्षेपाबाबत काही विरोधाभास असल्यास, क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिसमध्ये, काही प्रकरणांमध्ये, शॉक वेव्ह लिथोट्रिप्सी (दगड क्रशिंग) द्वारे उपचार केले जाऊ शकतात, या एक्स्ट्राकॉर्पोरियल प्रक्रियेदरम्यान, दगड काढले जात नाहीत, परंतु फक्त नष्ट होतात, त्यामुळे पॅथॉलॉजीचे पुनरावृत्ती होते. घडणे चेनोडिओक्सिकोलिक आणि ursodeoxycholic ऍसिडच्या क्षारांच्या संपर्कात राहून दगडांचा नाश करण्याचे एक तंत्र देखील आहे, तथापि, अशा उपचारांमुळे केवळ मिळत नाही. पूर्ण बरा, पण ते खूप लांब आहे. या पद्धतीने दगडांचा नाश करण्याची प्रक्रिया 2 वर्षांपर्यंत टिकू शकते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह उपचार

तीव्र पित्ताशयाचा दाह प्रथमच आढळल्यास, मूत्राशयात दगड नसतात आणि गंभीर क्लिनिकल चित्रसह पुवाळलेला गुंतागुंतनोंदणीकृत नाही - ते एक पुराणमतवादी आयोजित करण्यासाठी पुरेसे आहे औषधोपचार, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे: कोलेरेटिक एजंट्स, एंजाइम आणि डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी, NSAIDs, antispasmodics, प्रतिजैविक.

च्या उपस्थितीत गंभीर फॉर्मविध्वंसक पित्ताशयाचा दाह पित्ताशय काढून टाकणे (पित्ताशय काढणे) न चुकता चालते. बर्‍याचदा, पित्ताशयाचे रेसेक्शन मिनी-ऍक्सेसमधून केले जाते. जर रुग्णाने ऑपरेशन करण्यास नकार दिला तर, तीव्र पित्ताशयाचा दाह याच्या मदतीने काढला जाऊ शकतो. औषधेतथापि, आपल्याला हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की मोठ्या दगडांमुळे पुन्हा उद्भवते आणि पॅथॉलॉजीचे संक्रमण तीव्र स्वरुपात होते, ज्याचा उपचार बर्‍याचदा संपतो. सर्जिकल हस्तक्षेपगुंतागुंत बद्दल.

आज येथे वैद्यकीय सरावपित्ताशयाचा दाह उपचारांसाठी शल्यक्रिया हस्तक्षेपाच्या तीन मुख्य पद्धती वापरा - लॅपरोस्कोपिक पित्ताशयदोष, ओपन पित्ताशयदोष, दुर्बल रुग्णांसाठी - पर्क्यूटेनियस कोलेसिस्टेक्टोमी.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह असलेल्या सर्व रुग्णांना अपवाद न करता, निरीक्षण करणे आवश्यक आहे कठोर आहार, जे पहिल्या दोन दिवसात तुम्हाला फक्त चहा पिण्याची परवानगी देते, त्यानंतर आहार सारणी क्रमांक 5A मध्ये संक्रमण होते. अल्कोहोलयुक्त आणि कार्बोनेटेड पेये, सीझनिंग्ज, स्मोक्ड, तळलेले पदार्थ वगळून, सर्व उत्पादने उकळत्या किंवा वाफवून, कमीतकमी चरबी वापरून शिजवल्या जातात हे वैशिष्ट्य आहे.

स्वादुपिंडाचा दाह सोबत पित्ताशयाचा दाह हा ओटीपोटाच्या अवयवांच्या सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक आहे. पित्ताशयाचा दाह हा पित्ताशयाचा दाह आहे, तर स्वादुपिंडाचा दाह स्वादुपिंडाचा एक रोग आहे. हे दोन आजार एकाच वेळी होतात.

आता सुमारे 15% प्रौढांना पित्ताशयाचा दाह होतो, ज्याची लक्षणे त्यांना त्रास देतात रोजचे जीवन. हे बैठी जीवनशैलीमुळे होते, पोषणाचे स्वरूप: प्राण्यांच्या चरबीयुक्त अन्नाचा अति प्रमाणात सेवन, वाढ अंतःस्रावी विकार. म्हणून, पित्ताशयाचा दाह उपचार कसा करावा हे बर्याच लोकांना उत्तेजित करते.

पित्ताशयाचा दाह स्त्रियांमध्ये सर्वात सामान्य आहे, त्यांना या रोगाची लक्षणे पुरुषांपेक्षा 4 पट जास्त वेळा अनुभवतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे गर्भनिरोधक किंवा गर्भधारणा घेण्याचे परिणाम आहे.

आणि म्हणून, पित्ताशयाचा दाह म्हणजे काय - ही पित्ताशयाची जळजळ आहे, पित्त जमा करण्यासाठी डिझाइन केलेले एक अवयव, जे इतर पाचक एंझाइम्ससह (जठरासंबंधी रस, एन्झाईम्स) छोटे आतडेआणि स्वादुपिंड) अन्न प्रक्रिया आणि पचन प्रक्रियेत सक्रियपणे सामील आहे.

हा रोग बहुतेकदा सर्जन (तीव्र स्वरुपासह) आणि थेरपिस्ट (तीव्र स्वरुपात) दोघांनाही होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पित्ताशयाचा दाह पित्ताशयाच्या दगडांच्या उपस्थितीत विकसित होतो आणि जवळजवळ 95% प्रकरणांमध्ये एकाच वेळी पित्ताशयाच्या रोगाचे निदान केले जाते. रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून (तीव्र, क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह), रोगाची लक्षणे आणि उपचारांच्या पद्धती भिन्न असतील.

पित्ताशयाचा दाह कारणे

हे काय आहे? बहुतेकदा, पित्ताशयाचा दाह पित्ताशयामध्ये सूक्ष्मजंतू (ई. कोली, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी, एन्टरोकोसी) च्या प्रवेश आणि विकासासह विकसित होतो आणि हे तीव्र स्वरुपाच्या तीव्र किंवा तीव्रतेच्या विकासामध्ये प्रतिजैविकांच्या वापराचे समर्थन करते.

ला गैर-संसर्गजन्य कारणे पित्ताशयाचा दाह होण्याच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• पोषणाचे स्वरूप (मोठ्या प्रमाणात गोड, फॅटी, स्मोक्ड, तळलेले पदार्थ, फास्ट फूडचा वापर).
• आणि नलिका;
• , लठ्ठपणा;
• गतिहीन जीवनशैली;
• शरीरातील हार्मोनल विकार;
• गर्भधारणा;
• पित्ताशयाची आनुवंशिकता आणि जन्मजात पॅथॉलॉजीज.

पित्ताच्या विस्कळीत प्रवाहाच्या परिणामी पित्ताशयाचा दाह विकसित होतो. पित्ताशयाच्या आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीमध्ये हे होऊ शकते. गर्भधारणा हा स्त्रियांमध्ये पित्ताशयातील पित्त स्थिर होण्यास उत्तेजित करणारा घटक आहे, कारण वाढलेले गर्भाशय पित्ताशयाला संकुचित करते.

पित्ताशयाचा दाह असलेल्या रुग्णाच्या आहारामध्ये रोगाच्या प्रकटीकरणासाठी ट्रिगर यंत्रणा नेहमीच उल्लंघन करते. अशा प्रकरणांमध्ये, रोगाची लक्षणे अंदाजे 99 टक्के रुग्णांमध्ये आढळून येतात.

पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे

तीव्र पित्ताशयाचा दाह, ज्याची लक्षणे अनेकदा पित्ताशयाच्या दगडांच्या उपस्थितीत विकसित होतात आणि पित्ताशयाचा एक गुंतागुंत असतो.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे वेगाने विकसित होतात, त्यांना बहुतेकदा "हिपॅटिक कॉलिक" म्हणतात, कारण वेदना सिंड्रोम यकृत क्षेत्रात स्थानिकीकृत आहे.

मुख्य वैशिष्ट्ये तीव्र टप्पारोग आहेत:

1. अखंड, जे देऊ शकते उजवी बाजूछाती, मान, उजवा हात. बर्याचदा, वेदना सुरू होण्यापूर्वी, पित्तविषयक पोटशूळचा हल्ला होतो;
2. मळमळ आणि उलट्या, ज्यानंतर आराम नाही;
3. तोंडात कडूपणाची भावना;
4. गुंतागुंतांसह - त्वचेची कावीळ आणि स्क्लेरा.

अनेकदा वेदना मळमळ आणि पित्त च्या उलट्या दाखल्याची पूर्तता आहे. सहसा तापमानात वाढ होते (38 सेल्सिअस पर्यंत आणि अगदी 40 सेल्सिअस पर्यंत), थंडी वाजते. सामान्य स्थितीलक्षणीयरीत्या बिघडते.

एक उत्तेजक घटक जो पित्ताशयाच्या तीव्र हल्ल्याच्या विकासास कारणीभूत ठरतो तो म्हणजे शक्तिशाली ताण, तीव्र अति खाणे, चरबीयुक्त पदार्थ, दारूचा गैरवापर. पित्ताशयाचा दाह कसा हाताळायचा हे आपण वेळेत शोधून काढले नसल्यास, ते क्रॉनिक होईल आणि आपल्याला बराच काळ त्रास देईल.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे

हे प्रामुख्याने बर्याच काळासाठी पुढे जाते, काहीवेळा ते अनेक वर्षे टिकू शकते. उत्तेजित होणे आणि त्याची लक्षणे दिसणे हे चिथावणी देणारे घटक - कुपोषण, अल्कोहोल, तणाव इ.

क्रॉनिक अॅकल्कुलस (नॉन-कॅल्क्युलस) आणि आहेत. त्यांचा एकमेकांपासून क्लिनिकल फरक व्यावहारिकदृष्ट्या केवळ या वस्तुस्थितीमुळे आहे की कॅल्क्युलस पित्ताशयाचा दाह सह, एक यांत्रिक घटक (दगडांचे स्थलांतर) वेळोवेळी जोडले जाते, जे रोगाचे अधिक स्पष्ट चित्र देते.

मध्ये आजाराची लक्षणे क्रॉनिक फॉर्मतीव्रतेच्या दरम्यान पित्ताशयाचा दाह च्या लक्षणांपेक्षा वेगळे नाही तीव्र स्वरूप, त्याशिवाय पित्तविषयक पोटशूळचा हल्ला एकदाच नाही तर वेळोवेळी पोषणातील गंभीर त्रुटींसह होतो.

एखाद्या प्रौढ व्यक्तीला या आजाराच्या क्रॉनिक स्वरुपात वेळोवेळी जाणवणारी चिन्हे:

• वेदना मूर्ख वर्णउजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये;
• उलट्या, मळमळ;
• तोंडात कडूपणाची भावना;
• खाल्ल्यानंतर अतिसार (चरबीयुक्त पदार्थांच्या पचनाच्या उल्लंघनामुळे होतो).

स्त्रियांमध्ये, क्रोनिक पित्ताशयाचा दाह ची चिन्हे तीव्र चढउतारांसह वाढतात. हार्मोनल पार्श्वभूमीशरीर, मासिक पाळी सुरू होण्याच्या काही दिवस आधी, गर्भधारणेच्या पार्श्वभूमीवर.

निदान

तीव्र पित्ताशयाचा दाह निदान गोळा केलेल्या anamnesis आधारित आहे.

डॉक्टर उदर पोकळीचे पॅल्पेशन करतात आणि यकृताच्या पोटशूळची लक्षणे आहेत की नाही हे देखील शोधतात. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, पित्ताशयातील वाढ आणि त्याच्या नलिकांमध्ये दगडांची उपस्थिती आढळली. पित्त नलिकांच्या विस्तारित अभ्यासासाठी, एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजिओपॅन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी) निर्धारित केली जाते.

ल्युकोसाइट्स, बिलीरुबिनेमिया आणि डिसप्रोटीनेमियाची वाढलेली सामग्री दर्शवते. लघवीचे बायोकेमिकल विश्लेषण दाखवते वाढलेली क्रियाकलाप aminotransferases आणि amylases.

पित्ताशयाचा दाह उपचार

तीव्र पित्ताशयाचा दाह असलेल्या रुग्णांना, स्थिती काहीही असो, त्यांना रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे शस्त्रक्रिया विभागरुग्णालय

पित्ताशयाचा दाह उपचार पद्धतीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• आराम;
• भूक
• डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी (डिटॉक्सिफिकेशन रक्त पर्याय आणि सलाईन सोल्यूशनचे इंट्राव्हेनस प्रशासन);
• वेदनाशामक, प्रतिजैविक, अँटिस्पास्मोडिक्स, जठरासंबंधी स्राव दाबणारी औषधे.

रुग्णाला बेड विश्रांतीची आवश्यकता असते. वेदना कमी करण्यासाठी, अँटिस्पास्मोडिक्स आणि वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात. स्पष्ट वेदना सिंड्रोमसह, नोवोकेन नाकाबंदी केली जाते किंवा नोवोकेन इलेक्ट्रोफोरेसीस लिहून दिली जाते. डिटॉक्सिफिकेशन केले जात आहे अंतस्नायु प्रशासन 5% ग्लुकोजचे द्रावण, द्रावण, हेमोडेझ एकूण 2-3 लिटर प्रतिदिन.

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक निर्धारित केले आहेत. अपवादाशिवाय, तीव्र पित्ताशयाचा दाह असलेल्या सर्व रूग्णांना कठोर आहार दर्शविले जाते - पहिल्या 2 दिवसात आपण फक्त चहा पिऊ शकता, नंतर आपल्याला 5A आहारावर स्विच करण्याची परवानगी आहे. तीव्रतेच्या टप्प्यावर, पित्ताशयाचा दाह उपचार प्रामुख्याने तीव्र वेदना कमी करणे, जळजळ कमी करणे, तसेच सामान्य नशाचे प्रकटीकरण दूर करणे हे आहे.

गंभीर प्रकरणांमध्ये दर्शविले जाते शस्त्रक्रिया. अवयव काढून टाकण्याचे संकेत (पित्तदोष) ही एक व्यापक दाहक प्रक्रिया आहे आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे. ऑपरेशन खुले केले जाऊ शकते किंवा लेप्रोस्कोपिक पद्धतरुग्णाच्या निवडीनुसार.

पित्ताशयाचा दाह लोक उपाय उपचार कसे

घरी उपचार करताना, आपण औषधी वनस्पती वापरू शकता, परंतु केवळ मुख्य उपचारांसाठी अतिरिक्त म्हणून. आणि म्हणून, येथे काही लोक उपाय आहेत, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतरच त्यांचा वापर करावा.

1. 2 चमचे चिरलेली ऋषीची पाने घ्या, 2 कप उकळत्या पाण्यात मिसळा. 30 मिनिटे आग्रह धरणे, ताण. पित्ताशय, यकृताच्या जळजळीसाठी दर 2 तासांनी 1 चमचे घ्या.
2. इमॉर्टेल फुले - 30 ग्रॅम, यारो - 20 ग्रॅम, वर्मवुड - 20 ग्रॅम, एका जातीची बडीशेप किंवा बडीशेप फळे - 20 ग्रॅम, पुदीना - 20 ग्रॅम. सर्वकाही मिसळा आणि नीट बारीक करा. संकलनाचे दोन चमचे पाण्याने (थंड) घाला आणि 8-12 तास आग्रह करा. सुचविलेले वापर: जेवण करण्यापूर्वी दररोज तीन वेळा 1/3 कप घ्या.
3. औषधी पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड च्या मुळांचे 4 भाग, ताठ cinquefoil च्या rhizome 4 भाग, सामान्य टॅन्सी च्या फुलांचे 2 भाग, पेपरमिंट च्या पाने 2 भाग, सामान्य toadflax गवत 2 भाग घ्या आणि पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड च्या औषधी वनस्पती 1 भाग. 1 टेस्पून संकलन उकळत्या पाण्याचा पेला ओतणे, 30 मिनिटे सोडा, ताण. 1/4-1/3 टेस्पून घ्या. जेवण करण्यापूर्वी 20 मिनिटे दिवसातून 3 वेळा.
4. हवा. उकळत्या पाण्याचा पेला सह चिरलेला कॅलॅमस rhizomes एक चमचे घालावे, 20 मिनिटे सोडा आणि ताण. 1/2 कप दिवसातून 4 वेळा प्या.
5. मुळा रस: काळा मुळा किसून घ्या किंवा ब्लेंडरमध्ये चिरून घ्या, लगदा चांगला पिळून घ्या. परिणामी रस द्रव मध सह समान प्रमाणात मिसळा, दररोज 50 मिली द्रावण प्या.
6. तितकेच चिकोरी रूट, पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड औषधी वनस्पती, पान घ्या अक्रोड. संग्रहातील 1 चमचे 1 ग्लास पाण्याने घाला, 30 मिनिटे गरम करा, थंड करा आणि ताण द्या. पित्ताशयाचा दाह आणि पित्ताशयाचा दाह साठी 1 ग्लास 3 वेळा घ्या.

यापैकी एक फीस संपूर्ण तीव्रतेच्या कालावधीत घेतली पाहिजे, आणि नंतर एका वेळी एक महिना, दीड महिन्यांपर्यंत व्यत्ययांसह, यावेळी एक वनस्पती घ्यावी, ज्यामध्ये एकतर कोलेरेटिक किंवा अँटिस्पास्मोडिक गुणधर्म आहेत.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह साठी आहार

पित्ताशयाचा दाह उपचार कसे करावे? सर्व प्रथम, हे पोषणाचे कठोर नियम आहेत. या रोगासह, मोठ्या प्रमाणात खाण्यास सक्त मनाई आहे संतृप्त चरबी, त्यामुळे प्रश्न बाहेर आणि हॅम्बर्गर, फ्रेंच फ्राई, तळलेले मांसआणि इतर तळलेले पदार्थ, तसेच स्मोक्ड मीट.

जेवणात काही प्रमाणात वाढ (4-6 वेळा) आवश्यक आहे, कारण यामुळे पित्तचा प्रवाह सुधारेल. इष्ट अन्न संवर्धन कोंडा ब्रेड, कॉटेज चीज, अंड्याचा पांढरा, ओटचे जाडे भरडे पीठ, कॉड, यीस्ट पेये.

प्रतिबंधित उत्पादने:

• शेंगा
• चरबीयुक्त मांस, मासे;
• चिकन अंडी;
• लोणच्याच्या भाज्या, लोणचे;
• सॉसेज;
• मसाले;
• कॉफी;
• मफिन;
• मद्यपी पेये.

पित्ताशयाचा दाह असलेल्या पोषणामध्ये, कोलेस्टेरॉलची पातळी कमी करणाऱ्या पदार्थांना प्राधान्य दिले पाहिजे. आपण खाऊ शकता:

• मांस आणि पोल्ट्री (कमी चरबी), अंडी (दर आठवड्याला 2 तुकडे),
• गोड फळे आणि बेरी;
• पासून पीठ उत्पादनेशिळे अन्न शिफारसीय आहे;
• भाज्या: टोमॅटो, गाजर, बीट्स, झुचीनी, बटाटे, काकडी, कोबी, एग्प्लान्ट;
• तयार डिशमध्ये वनस्पती तेल जोडले जाऊ शकते,
• लोणी (दररोज 15-20 ग्रॅम), आंबट मलई आणि मलई कमी प्रमाणात;
• साखर (दररोज 50-70 ग्रॅम, जेवणात जोडलेले).

रोगाच्या तीव्रतेनंतर 3 वर्षांपर्यंत किंवा पित्तविषयक डिस्किनेशियासह दीड वर्षांपर्यंत आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे.

अंदाज

रोगनिदान सशर्त अनुकूल आहे, पुरेशा उपचारांसह, कार्य करण्याची क्षमता पूर्णपणे संरक्षित केली जाईल. सर्वात मोठा धोका म्हणजे पित्ताशयाची फोड फुटणे आणि पेरिटोनिटिसच्या विकासाशी संबंधित गुंतागुंत असू शकते. पुरेशा उपचारानंतरही ते विकसित झाल्यास, घातक परिणाम शक्य आहे.

उपस्थित डॉक्टरांच्या निरीक्षणाकडे लक्ष देणे देखील आवश्यक आहे, कारण प्रत्येक प्रकरणात क्लिनिकल डायनॅमिक्सची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत.

आपण दर्शन दिले आहे तर तीव्र मळमळआणि उलट्या ज्यामुळे आराम मिळत नाही, तोंडात कडू चव जाणवते, तुम्हाला तीव्र पित्ताशयाचा दाह होण्याची शक्यता आहे.

पित्ताशयाचा दाह सर्वात एक आहे वारंवार आजार. रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणानुसार (ICD-10), ते पॅथॉलॉजीजच्या वर्गाशी संबंधित आहे पाचक मुलूख. हा रोग स्वतंत्र असू शकतो किंवा स्वादुपिंडाचा दाह, विशिष्ट प्रकारचे जठराची सूज, हिपॅटायटीस आणि इतर आजारांनंतर तो स्वतःला एक गुंतागुंत म्हणून प्रकट करू शकतो. हा रोग हळूहळू विकसित होतो, सुरुवातीला बिनधास्तपणे, म्हणून शक्य तितक्या लवकर तीव्र उपचार करणे आवश्यक आहे, जे आधीच प्रकट झाले आहे.

पित्ताशयाचा दाह काय आहे

ICD-10 नुसार पित्ताशयाचा दाह ही पित्ताशयाची जळजळ आहे. या रोगाचे प्राथमिक कारण म्हणजे पित्त नलिका, ज्याद्वारे पित्ताशय पित्त काढून टाकला जातो, दगडांनी भरलेला असतो. ही घटना आहे उलट आग. पित्त शरीरात स्थिर होते, त्याचे प्रतिजैविक गुणधर्म गमावतात, परिणामी, पित्ताशयाच्या भिंती संक्रमित होतात (जठरांत्रीय मार्गातील जीवाणूंसह). पित्ताशयाचा दाह 95 टक्के पर्यंत पित्ताशयाचा दाह झाल्यामुळे होतो.

कमी सामान्यतः, हा रोग इतर कारणांमुळे होतो: अॅकॅल्क्यूलस पित्ताशयाचा दाह व्हॅस्क्युलायटिस, दीर्घकाळ उपवास, सेप्सिस, द्वारे चालना दिली जाऊ शकते. ओटीपोटात ऑपरेशन, जखम, साल्मोनेलोसिस आणि इतर घटक जे शिक्षणाशी संबंधित नाहीत gallstones.

हा रोग तीव्र आणि जुनाट स्वरूपात होतो. तीव्र स्वरूपाचे निदान वेगाने विकसित होणारी दाहक प्रक्रिया आहे. सरासरी, ओटीपोटाचे आजार असलेल्या 15 टक्के रुग्णांना तीव्र पित्ताशयाचा दाह होण्याचा धोका असतो. ते साजरे केले जातात तीव्र वेदनापोटात. तुम्हाला तीव्र पित्ताशयाचा दाह होत असल्याची शंका असल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा (एम्बुलेंस कॉल करा).

तीव्र पित्ताशयाचा दाह वारंवार हल्ला होऊ शकते क्रॉनिक कोर्सरोग

प्रतिबंधात्मक उपाय

पित्ताशयातील खडे तयार होण्याच्या प्रवृत्तीसह, तीव्र पित्ताशयाचा दाह होण्याची शक्यता पूर्णपणे रोखणे कठीण आहे. तथापि, gallstone रोग विकसित होण्याची शक्यता कमी केली जाऊ शकते प्रतिबंधात्मक उपाय, परिणामी तीव्र पित्ताशयाचा दाह आणि क्रॉनिकचा विकास होण्याचा धोका कमी होतो.

सक्रिय जीवनशैली प्रतिबंधित करते. गतिशीलता दगडांच्या निर्मितीस प्रतिबंध करते आणि शरीराचे सामान्य वजन देखील राखते.

जास्त वजन असल्यास, आपण ते तीव्रपणे कमी करू शकत नाही.

त्याचे पालन करणे देखील आवश्यक आहे पाणी शिल्लक(दररोज किमान 2 लिटर पाणी प्या).

आपल्या आरोग्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करा, मद्यपान आणि धूम्रपान सोडा, कारण ते रोग प्रतिकारशक्ती कमी करतात आणि पचन प्रक्रियेवर नकारात्मक परिणाम करतात.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह अनेकदा आहे सहवर्ती रोगगॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या पॅथॉलॉजीजसह, म्हणून, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सर्व रोगांवर वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

मुख्य नियम म्हणजे योग्य पोषण. नियमितपणे खाणे आवश्यक आहे, त्याच वेळी, दिवसातून किमान तीन ते पाच वेळा, लहान भागांमध्ये. हे पित्ताशयामध्ये प्रतिबंध करण्यास मदत करते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह साठी आहार

रोगाच्या उपचारात आहाराची मोठी भूमिका असते. म्हणूनच, पित्ताशयाचा दाह असलेल्या रुग्णाने सर्वप्रथम ते काय खातात हे लक्षात ठेवले पाहिजे आणि आक्रमणाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी सर्व निर्बंधांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे.

रोगाच्या प्रत्येक टप्प्यावर आहार भिन्न असतो:

• हॉस्पिटलायझेशनच्या क्षणापासून, वेदना अदृश्य होईपर्यंत रुग्णाला उपवास दर्शविला जातो (परंतु 4 दिवसांपेक्षा जास्त नाही). या टप्प्यावर, फक्त द्रव पदार्थांना परवानगी आहे (गॅसशिवाय खनिज पाणी, कमकुवत चहा, फळ पेय, कॅमोमाइलचे डेकोक्शन, पुदीना, गुलाब कूल्हे देखील स्वीकार्य आहेत). आपण लहान sips मध्ये, अनेकदा पिणे आवश्यक आहे.
• वेदना सिंड्रोम काढून टाकल्यानंतर, शुद्ध द्रव पदार्थ आहारात समाविष्ट केले जाऊ शकतात - कमकुवत मटनाचा रस्सा, तांदळाचे सूप, रवा, ओटचे जाडे भरडे पीठ, दुधाचे सूप, चुंबन, कमी-कॅलरी केफिर. आपल्याला लहान भागांमध्ये खाण्याची आवश्यकता आहे. या टप्प्यावर, आपल्याला दररोज 2 लिटरपेक्षा जास्त पाणी पिण्याची आवश्यकता आहे.
• पुनर्प्राप्तीच्या जवळ, जनावराचे मासे आणि मांस आहारात जोडले जातात. फक्त शुद्ध केलेले अन्न, उकडलेले किंवा वाफवलेले, तरीही परवानगी आहे, परंतु भाग वाढवता येऊ शकतात. या टप्प्यावर, आहार भाज्या आणि फळे, कोरडे ब्रेड, बिस्किटे, मार्शमॅलो, दूध सह कॉफी परवानगी देतो.

तीव्र आणि जुनाट पित्ताशयाचा दाह मध्ये, कोणत्याही परिस्थितीत तळलेले, स्मोक्ड, मसालेदार, लोणचे, मसालेदार खाऊ नये. cholecystitis साठी निषिद्ध पदार्थ म्हणजे चॉकलेट, गोड सोडा, गोड पेस्ट्री, मशरूम. या जड अन्नावर अत्यंत नकारात्मक परिणाम होतो पचन संस्थाआणि नवीन हल्ला होऊ शकतो.

पुनर्प्राप्तीनंतर, आहारातील निर्बंध राहतात, रुग्णाला आहार क्रमांक 5a (चरबी आणि खडबडीत वनस्पती फायबर, ऑक्सॅलिक ऍसिड, कोलेस्टेरॉल, नायट्रोजनयुक्त अर्कयुक्त पदार्थांचा वापर मर्यादित आहे) लिहून दिला जातो.

लोक उपायांसह उपचार

लोक उपाय अतिरिक्त म्हणून वापरण्याची शिफारस केली जाते. त्यांना पूर्णपणे पुनर्स्थित करा पारंपारिक थेरपी, विशेषतः तीव्र स्वरूपात, धोकादायक आहे. आपल्याला एखाद्या रोगाचा संशय असल्यास, आपण प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. तीव्र पित्ताशयाचा दाह, ज्याची लक्षणे विकसित होतात आणि तत्काळ वैद्यकीय देखरेखीची आवश्यकता असते, प्रथम उपचार केले पाहिजेत आणि त्यानंतरच आपण उपचार करू शकता. औषधी वनस्पतीआणि फी.

लोक उपायांसह क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह उपचार देखील थेरपीच्या मुख्य पद्धतीच्या अतिरिक्त म्हणून वापरला जातो. choleretic, विरोधी दाहक, antimicrobial गुणधर्म असलेल्या वनस्पती, तसेच मध आणि ऑलिव्ह तेल प्रामुख्याने वापरले जातात. डेकोक्शन बदलण्याची शिफारस केली जाते कॉर्न रेशीमकिंवा रोझशिप. पैकी एक प्रभावी माध्यमपित्ताशयाचा दाह आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इतर रोगांसह - न सोललेल्या ओट धान्यांचा एक डेकोक्शन.

कोणतीही लोक उपायउपस्थित डॉक्टरांनी मंजूर केले पाहिजे.

आहाराचे पालन करताना, निरोगी मार्गपित्ताशयातील खडे आणि पित्ताशयाचा दाह होण्याचा आजीवन धोका फारच कमी आहे. तथापि, तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे दिसू लागल्यास, स्वत: ची औषधोपचार न करणे आवश्यक आहे, परंतु अचूक निदान करण्यासाठी आणि रोग शक्य तितक्या लवकर बरा करण्यासाठी त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, गुंतागुंत होऊ न देता आणि तीव्र स्वरुपाचा विकास न करता. .

तीव्र पित्ताशयाचा दाह हा एक रोग आहे जो क्वचितच स्वतंत्र असतो, बहुतेक प्रकरणांमध्ये तो त्याच्या नलिकांची गुंतागुंत आहे.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह मुख्य कारण आहे. दगडाने पित्त नलिकांमध्ये अडथळा आणल्यामुळे पित्त बाहेर पडणे आणि स्थिर होणे, ताणणे आणि पित्ताशयाच्या भिंतींना नुकसान होते. सहवर्ती पित्तविषयक डिस्किनेशियामुळे स्थिती वाढू शकते. स्थिर पित्तामध्ये, जीवाणू गुणाकार करण्यास सुरवात करतात आणि भविष्यात, या घटकांच्या संयोजनामुळे तीव्र दाहक प्रक्रिया सुरू होते.

क्वचित प्रसंगी, शरीरातील संसर्गाच्या दुसर्या स्त्रोतापासून किंवा सेप्सिस दरम्यान हेमेटोजेनस मार्गाने पित्ताशयामध्ये संसर्ग होतो.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह पित्तविषयक (यकृताचा) पोटशूळ सह गोंधळात टाकू नका, जरी या स्थितीतील लक्षणे खूप समान आहेत आणि कारण जवळजवळ नेहमीच सारखेच असते - दगड. हिपॅटिक पोटशूळ सामान्य कल्याणाच्या पार्श्वभूमीवर अचानक उद्भवते आणि तीव्र पित्ताशयाचा दाह अजूनही हळूहळू विकसित होतो, लक्षणे कमीतकमी कित्येक तास वाढतात आणि बरेच दिवस अनेक दिवस. अर्थात, यकृताचा पोटशूळ तीव्र पित्ताशयाचा दाह होऊ शकतो, परंतु हे नेहमीच होत नाही. कोणत्याही परिस्थितीत, या दोन्ही अटी त्वरित आहेत, गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात आणि त्वरित वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह ची लक्षणे

तीव्र पित्ताशयाचा दाह चे प्रमुख लक्षण म्हणजे उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वाढणारी वेदना.

या लक्षणांवर आधारित, पित्ताशयाचा दाह संशयित केला जाऊ शकतो:

• उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये हालचाल आणि खोकल्याच्या वेदनांमुळे सतत, रुग्ण म्हणू शकतो की संपूर्ण उजवी बाजू दुखत आहे, स्पष्ट स्थानिकीकरण दर्शविल्याशिवाय, उजव्या खांद्याच्या ब्लेड किंवा हातावर विकिरण शक्य आहे;
• मळमळ आणि वारंवार उलट्या, आराम मिळत नाही, पित्त कडू चव सह;
• 38-40 अंशांपर्यंत ताप, थंडी वाजून येणे, हृदय गती वाढणे;
• श्वासोच्छवासाच्या वेळी उजव्या अर्ध्या भागाचा डावीकडून गोळा येणे आणि मागे पडणे;
• त्वचा आणि स्क्लेरा पिवळ्या रंगाची छटा मिळवू शकतात ().

वृद्ध लोकांमध्ये, क्लिनिकल चित्र अस्पष्ट असू शकते, वेदना सौम्य किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकते आणि रोग मळमळ, उलट्या आणि तापाच्या प्रारंभापासून सुरू होतो. त्यामुळे सेट करणे कठीण होते योग्य निदानआणि पुराणमतवादी उपचारांसाठी मौल्यवान वेळ वाया जाऊ शकतो.

रोगाच्या इतर लक्षणांशिवाय वेदना सिंड्रोम सूचित करते की रुग्णाला अलीकडील दाहक प्रक्रिया आहे आणि पुराणमतवादी उपचार शक्य आहे. मळमळ, उलट्या आणि विशेषत: कावीळ वाढणे, हा रोगाचा कफजन्य किंवा त्याहूनही वाईट, गँगरेनस स्टेजला सूचित करतो, ज्यासाठी शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते.

तीव्र पित्ताशयाचा दाह निदान

संशयित तीव्र पित्ताशयाचा दाह असलेल्या रुग्णांना त्रास होतो मानक संचविश्लेषणे:

• (सामान्यतः अपरिवर्तित, शक्यतो गडद मूत्र);
• (ल्यूकोसाइट्स आणि ईएसआरच्या पातळीत वाढ शक्य आहे - जळजळ होण्याची चिन्हे);
• जैवरासायनिक रक्त चाचणी (शक्यतो बिलीरुबिन, अल्कधर्मी फॉस्फेट, यकृत एंजाइमची पातळी वाढलेली).

पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड आणि त्याच्या नलिका - निदानातील "गोल्ड स्टँडर्ड"या अवयवाचे कोणतेही रोग. डॉक्टर त्याच्या आकार आणि आकारात बदल पाहू शकतात, भिंती घट्ट होणे, पित्त जाड होणे, कॅल्क्युली. दगडांची रचना वेगळी असू शकते आणि जेव्हा ते सर्व दृश्यमान नसतात अल्ट्रासाऊंड तपासणी. अशा परिस्थितीत, रोगाचे अचूक निदान करण्यासाठी सीटी स्कॅनची आवश्यकता असू शकते.

उपचार

आपल्याला तीव्र पित्ताशयाचा दाह संशय असल्यास, आपल्याला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना रुग्णालयात दाखल केले जाते. उपचार डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे, कारण रुग्णाची गतिशीलता आणि स्थितीचे अचूक मूल्यांकन करणे आणि गुंतागुंत टाळणे महत्वाचे आहे.

1. एक कठोर आहार निर्धारित केला आहे: 1-3 दिवस उपवास करणे, त्यानंतर मॅश केलेल्या, थर्मलली प्रक्रिया केलेल्या भाज्या, कमी चरबीयुक्त आहाराचा परिचय. मांसाचे पदार्थआणि कमी चरबीयुक्त डेअरी उत्पादने.
2. जळजळ होणा-या सूक्ष्मजीव वनस्पतींना दाबण्यासाठी अँटीबैक्टीरियल थेरपी - ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांचे इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर प्रशासन.
3. अँटिस्पास्मोडिक्स विशेषतः पित्तविषयक डिस्किनेशियाच्या उपस्थितीत प्रभावी आहेत, त्यांच्या मदतीने, डक्टमध्ये अडकलेला दगड आत जाऊ शकतो. ड्युओडेनमकिंवा पित्ताशयावर परत या, पित्त बाहेर जाण्याचा मार्ग उघडा.
4. अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांवर आधारित, cholagogue औषधे डॉक्टरांनी लिहून दिली आहेत. जर नलिका अडकलेल्या दगडाने ड्युओडेनममध्ये प्रवेश केला असेल तर अँटिस्पास्मोडिक्स आणि कोलेरेटिक एजंट्सचा वापर त्वरीत जळजळ होण्यास मदत करेल. जर दगड पित्ताशयावर परत आला असेल, तर कोलेरेटिक औषधे पुढील सर्व परिणामांसह पित्त नलिका पुन्हा बंद करण्यास प्रवृत्त करू शकतात.
5. वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात, सामान्यतः नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे (केटोरॉल, बारालगिन, डिक्लोफेनाक इ.).
6. कावीळच्या नशापासून मुक्त होण्यासाठी, तसेच द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्सच्या नुकसानाची भरपाई करण्यासाठी (पुन्हा उलट्या होत असल्यास) रुग्णांना पाणी-मीठाचे द्रावण आणि ग्लुकोज दिले जातात.

वैद्यकीय उपचार अयशस्वी झाल्यास, रुग्णांना दाखवले जाते सर्जिकल उपचार- पित्ताशय काढून टाकणे (पित्ताशय काढणे).

तीव्र पित्ताशयाचा दाह प्रतिबंध

तीव्र पित्ताशयाचा दाह टाळण्यासाठी, आपण आहाराचे पालन केले पाहिजे.

ही गुंतागुंत क्वचितच gallstone रोगाचे पहिले प्रकटीकरण आहे. बहुतेक रूग्णांना त्यांच्या आजाराची जाणीव असते आणि त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांकडून यापूर्वी प्रतिबंधात्मक सल्ला घेतला आहे. बर्याचदा, तीव्र पित्ताशयाचा दाह आहारातील त्रुटीमुळे (अति खाणे, फॅटी, तळलेले, खारट, मसालेदार किंवा लोणचेयुक्त पदार्थांची उपस्थिती) किंवा मद्यपान केल्याने उत्तेजित होते. म्हणूनच तीव्र पित्ताशयाचा दाह रोखण्यासाठी मुख्य उपाय आहार होता, आहे आणि राहील.

कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा

उजव्या हायपोकॉन्ड्रियममध्ये वेदना होत असल्यास, आपण थेरपिस्ट किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टकडे जावे, यकृत आणि पित्ताशयाचा अल्ट्रासाऊंड घ्यावा. आवश्यक असल्यास, रुग्णाला सर्जिकल विभागात स्थानांतरित केले जाते. तीव्रता कमी झाल्यानंतर, योग्य पोषण निवडण्यासाठी पोषणतज्ञांशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.

"तीव्र पित्ताशयाचा दाह" या विषयावरील वैज्ञानिक अहवाल. वास्तविक समस्याआणि निराकरण न झालेले मुद्दे":

पहिला चॅनेल, कार्यक्रम "लाइव्ह छान आहे!" एलेना मालिशेवा सोबत, "औषध बद्दल" या विभागात, तीव्र पित्ताशयाचा दाह च्या लक्षणांबद्दल संभाषण (32:50 मिनिट पासून पहा):